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02 September 2009

Cerca de la mitad de los españoles con discapacidad laboral presenta alguna enfermedad reumática

Las enfermedades reumáticas (ERs) también denominadas musculoesqueléticas, constituyen en la actualidad uno de los principales problemas de salud en los países desarrollados. En España 1 de cada 5 adultos padece alguna enfermedad reumática. La lumbalgia afecta a 4,5 millones, la artrosis de rodilla y de mano a 5 millones y la osteoporosis a 3,7 millones. Estas patologías originadas por la inflamación, degeneración o envejecimiento de articulaciones, tendones, músculos o huesos tienen una evolución que genera un determinado grado de discapacidad e incluso la invalidez. Según los últimos datos procedentes del INSS y presentados recientemente, en España hay cerca de cuatro millones de personas discapacitadas, de las cuales el 40% presenta alguna afectación en huesos o articulaciones.
Las ERS son una de las principales causas de consumo de recursos sanitarios. El 30% de las personas que consultan al médico lo hacen por problemas derivados de alguna patología reumática. Estas personas generan también un importante coste económico para los sistemas sanitarios y de la seguridad social; según los datos disponibles son la primera causa de bajas laborales permanentes y están relacionadas con el 50,6% de las incapacidades laborales.
Estas cifras evidencian la dimensión del impacto de estas patologías tanto en el individuo como en la sociedad en general. El deterioro progresivo producido por las ERs dificulta, e incluso impide, la realización de tareas cotidianas, domésticas o laborales, lo que supone una disminución de los ingresos económicos del paciente y de su familia y conlleva un impacto en su estado emocional y psíquico.
"La pérdida de la calidad de vida de los afectados por ERs y la discapacidad laboral que desarrollan y que les obliga a reducir su jornada laboral, a cambiar de puesto de trabajo o incluso a perderlo, provoca en muchas ocasiones estrés y alteraciones emocionales como ansiedad, depresión o ira. Estas complicaciones asociadas y derivadas del impacto de las ERs son además un hándicap para la pronta recuperación del paciente", señala el doctor Juan Ángel Jover Jover, jefe del servicio de reumatología del Hospital Clínico.

-¿Existen soluciones?
La problemática asociada a las enfermedades reumáticas implica tanto a trabajadores como a compañías, profesionales sanitarios y administración sanitaria. Estas patologías suponen todo un desafío para la capacidad de los trabajadores, la productividad de las empresas y la viabilidad de los sistemas sanitarios y de prestación social.
Puesta en marcha de la elaboración de una Estrategia Nacional de las Enfermedades Reumáticas
El Ministerio de Sanidad, consciente del impacto socioeconómico de las enfermedades reumáticas, anunció hace escasos días la puesta en marcha para el año 2010 de una Estrategia Nacional para las Enfermedades Músculoesqueléticas, según afirmaron Consuelo Sánchez Naranjo, Subsecretaria General de Sanidad y Política Social, y Pablo Rivero, director general de la Agencia de Calidad del SNS. Esta estrategia nacional tiene como objetivo consensuar acciones que promuevan la prevención e impulsen una mejora asistencial que mejore la productividad, la calidad de vida de los pacientes y reduzca los importantes costes económicos asociados. Administración, profesionales sanitarios, representantes de pacientes, empresariales y sociedades científicas estarán directamente involucrados en la elaboración de esta estrategia.

-Programa piloto de mejoras asistenciales
Un estudio dirigido por el especialista Juan Ángel Jover ha demostrado cómo a través de un programa asistencial específico llevado a cabo por reumatólogos se pueden reducir significativamente las bajas, mejorar la calidad de vida de los afectados y disminuir los costes asociados.
Este estudio comparaba la eficacia de un programa de intervención clínica y de educación en personas con incapacidad temporal musculoesquelética de inicio reciente con la asistencia tradicional primaria-especializada y demostró una reducción de las bajas en el grupo de intervención de cerca del 40%, así como una disminución de la evolución hacia una baja permanente (IP) en un 50%. La evaluación económica realizada fue también significativamente positiva; se observó una disminución tanto de los costes directos como indirectos. En total, se consiguió un beneficio/coste a los dos años de 9 euros, con lo cual, el beneficio ha sido de un 900%.

-Mayor Conocimiento del impacto de las ERs: Proyecto Salud y Trabajo
Los estudios de costes en relación a enfermedades concretas son necesarios para conocer la realidad de los gastos y recursos empleados y establecer las intervenciones más adecuadas para obtener el mejor beneficio para la salud de los pacientes, para la sociedad en general y para la productividad de la empresa.
Este es uno de los objetivos del proyecto Salud y Trabajo que se lleva a cabo en España con el apoyo de la Fundación Abbott y la Fundación Ramón Areces y en colaboración con la Sociedad Española de Reumatología (SER) y el Foro Español de Pacientes.
Salud y Trabajo forma parte del proyecto Fit For Work que la institución británica The Work Foundation desarrolla en 25 países europeos. Fit for Work analiza el impacto socioeconómico de las enfermedades reumáticas y tiene como objetivo contribuir a la mejora de la productividad y la calidad de vida de los pacientes.
En el marco de este proyecto se está desarrollando un estudio pionero sobre los costes reales económicos de la enfermedad cuyos resultados se prevén que estén listos para otoño.
Proyecto Salud y Trabajo

Nace el primer periódico on line dedicado al sector residencial y sociosanitario en España

El periódico líder N&G, editado por el Grupo Júbilo, da hoy el salto a la red con el portal www.gestionresidencial.com. La nueva web nace para cubrir las necesidades informativas del cada vez más importante sector residencial y sociosanitario español.
Gestionresidencial.com recogerá a diario las noticias más relevantes del sector y una entrevista semanal de los personajes más destacados de este ámbito. También contará con reportajes que abordarán temas relacionados con la dependencia, empresas del sector, cuestiones laborales y tecnología entre otros. Un dilatado grupo de expertos responderán a los usuarios sus dudas sobre pensiones, financiación, Ley de Dependencia y muchos otros temas. Además, dispondrá de una agenda de actos donde los lectores tendrán información actualizada sobre los eventos más importantes relacionados con la atención al sector senior.
Junto a la página web, también se pone en marcha un boletín online con las informaciones más destacadas que se vivan en el sector. Para recibir de manera gratuita el boletín es necesario enviar un e-mail a gestionresidencial@jubilo.es. Esta dirección de correo electrónica también está a disposición de todos los lectores para el envío de sugerencias, comentarios y dudas.

El periódico N&G es el líder absoluto en el segmento de profesionales vinculados a los servicios de atención al mayor. Todas las empresas y los altos directivos del sector de residencias, servicios a domicilio (SAD) o teleasistencia de España y las instituciones que desarrollan políticas o servicios para los mayores reciben mensualmente este periódico profesional en el que se informa de la actualidad del sector.
El Grupo Júbilo, editor del periódico N&G, es el grupo de medios de comunicación dedicado en exclusiva a atender las necesidades informativas, culturales y de ocio de las personas mayores a través de sus distintos medios impresos, online y de radio. Grupo Júbilo, empresa perteneciente al Grupo Planeta, lleva más de 10 años desarrollando esta labor informativa a través de la revista Vivir con Júbilo y periódicos N&G y Gerofarma, la web www.jubilo.es, programas de radio y otras publicaciones.

Jaime Cubero, director de Logística y Servicio al Cliente de "Mylan Pharmaceuticals"


Jaume Cubero Vera ha sido designado director de Logística y Servicio al Cliente para España de Mylan Pharmaceuticals, el tercer fabricante mundial de medicamentos genéricos. Natural de Barcelona, es licenciado en Ingeniería Química por la Universidad de Barcelona.
Jaume Cubero, de 34 años, ha desempeñado puestos de responsabilidad en empresas pertenecientes a los sectores farmacéutico y de la automoción. Así, fue adjunto a la Dirección de Operaciones en Plásticos Morell y responsable del Departamento de Servicio al Cliente en Merck Farma y Química.
Entre otras funciones, Jaume Cubero coordinará desde su nuevo puesto la logística en España de Mylan, una compañía fundada en EEUU en 1961 que actualmente cuenta con una cartera de 570 fármacos que cubren prácticamente todas las áreas terapéuticas.
Mylan Pharmaceuticals ocupa el tercer puesto en el ranking mundial de compañías fabricantes de medicamentos genéricos. La empresa fue fundada en EEUU en 1961 y actualmente está presente en 140 países y territorios. Su expansión internacional se ha acelerado en los últimos años, especialmente tras la adquisición de empresas como Matrix, centrada en el desarrollo de principios activos, o del negocio de genéricos de Merck.

La estrategia nacional sobre enfermedades reumáticas supone un recoocimiento a la labor de las Asociaciones de Pacientes


La Confederación Española de Personas Afectadas por Reumatismos (CONFEPAR) considera que la iniciativa del Ministerio de Sanidad y Política Social de la puesta en marcha el próximo año de la Estrategia Nacional sobre Enfermedades Reumáticas supone un reconocimiento a la labor que se está realizando desde las asociaciones de pacientes. Como señala la portavoz de CONFEPAR, Manuela García, "la Confederación celebra esta iniciativa del Ministerio, pues llevamos trabajando en los últimos años junto con la Sociedad Española de Reumatología para impulsar una estrategia de actuación sobre enfermedades reumáticas que consideramos fundamental para mejorar la situación de los miles de afectados".
CONFEPAR se reunió el pasado mes de abril con Concepción Colomer, Subdirectora General de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Durante el encuentro, la confederación recalcó la necesidad de crear un Plan Estratégico sobre las Enfermedades Reumáticas ante la situación actual que sufre este colectivo, además de presentar los proyectos que ha puesto en marcha recientemente. Esta reunión concluyó con el apoyo y el compromiso por parte de Concha Colomer de estudiar la puesta en marcha de este plan, que finalmente anunció de forma oficial el Director General de Calidad del SNS, Pablo Rivero, en el marco del curso de verano "El creciente impacto de las enfermedades musculoesqueléticas, ¿existen soluciones?", celebrado en julio en El Escorial.
"Consideramos –subraya Manuela García- que las personas afectadas podemos aportar nuestra experiencia y esperamos y queremos formar parte activa en las decisiones sobre nuestra salud y sobre las políticas que se adopten en este sentido".
En nuestro país más de ocho millones de personas sufren una enfermedad reumática, siendo la responsable de más del 40% de la discapacidad. "Son enfermedades con una elevada prevalencia e impacto humano y que precisan de medidas específicas de actuación".
La Confederación Española de Personas Afectadas por Reumatismos (CONFEPAR) está integrada por 56 asociaciones de todo el territorio nacional y, como entidad sin ánimo de lucro, trabaja para aunar los esfuerzos de los enfermos reumáticos y conseguir mejorar la calidad de vida y bienestar de las personas afectadas.

La Fundación Pfizer convoca la V edición de sus ayudas sociales

La Fundación Pfizer ha abierto, hasta el próximo 4 de octubre, el plazo de presentación de candidaturas para optar a la V edición de sus Ayudas Sociales. Este año están destinadas a fomentar y favorecer el trabajo de organizaciones de carácter social del territorio español que, mediante la realización de acciones innovadoras y viables, contribuyan a transmitir la importancia de vivir saludablemente.
En esta edición, los proyectos presentados deberán estar dirigidos a fomentar el voluntariado en jóvenes y mayores para la promoción de educación en salud.
El jurado, compuesto por los miembros del Patronato de la Fundación Pfizer, valorará especialmente el enfoque que se haya dado al proyecto, su innovación y la viabilidad del mismo. Por ello, se evaluarán positivamente los trabajos originales con utilidad social y con objetivos claros y concisos adaptados a las necesidades de los beneficiarios del proyecto.
Los proyectos deberán desarrollarse en un plazo máximo de 12 meses, a partir de su aprobación. La solicitud de esta ayuda no podrá exceder de los 20.000 euros.
Podrán concurrir todas aquellas entidades sociales, sin ánimo de lucro, con domicilio en España y que persigan fines de interés general, bien individualmente o agrupadas entre ellas para un proyecto común. También podrán participar una o más entidades junto con cualquier administración pública, local, autonómica o central.
Para presentar candidaturas, es imprescindible completar el formulario de inscripción disponible en la página web de la Fundación Pfizer: www.fundacionpfizer.com, donde también están las bases de las ayudas y las condiciones de participación.
La entrega de premios se realizará en un acto público que tendrá lugar durante en el primer trimestre del año 2010 y se comunicará oportunamente.

-Impulso de proyectos e iniciativas novedosas
El programa "Ayudas Sociales de la Fundación Pfizer" se inició hace cuatro años para impulsar proyectos e iniciativas novedosas, que presenten un plan de desarrollo bien estructurado y que requieran apoyo económico para poder iniciarse. La temática de las Ayudas varía cada año para dar respuesta a las necesidades que se detectan en la sociedad.
En 2008 estas ayudas se destinaron a apoyar a aquellas asociaciones sin ánimo de lucro que trabajan con mujeres inmigrantes. Las organizaciones beneficiadas fueron: ‘Economistas sin Fronteras’: por un programa destinado a mujeres inmigrantes emprendedoras que quieran comenzar un negocio o que ya lo hayan puesto en marcha; Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Ramón y Cajal’, por su iniciativa "Salud entre culturas: la mujer inmigrante como mediadora sociosanitaria";‘Fundación Desarrollo y Turismo’ (Fundestur) por ‘Detección de las barreras y obstáculos específicos a los distintos colectivos de mujeres inmigrantes en su inserción en el mercado laboral’; y la Asociación Española de Estudios Migratorios y Psicoterapia Transcultural’ por desarrollar un plan para favorecer la reagrupación familiar por parte de mujeres inmigrantes, ofreciendo un servicio de orientación psicológico o psiquiátrico.

Una mujer da a luz a trillizos procedentes de un solo óvulo en el Hospital materno Infantil de Málaga


Una malagueña de 30 años ha dado a luz esta mañana a trillizos monocigóticos en el Hospital Materno Infantil de Málaga. Este tipo de gestación ‘monocorial triamniótica’ sucede, de forma excepcional, cuando el óvulo fecundado se divide en tres embriones que se desarrollan en bolsas amnióticas independientes y se nutren por una misma placenta.
Jesús, Diego y José han pesado 1’950, 2’025, 1’960 kilos, respectivamente. Los tres niños, de aspecto físico y genéticamente idénticos, han nacido a las 10:33, las 10:35 y las 10:37 horas y se encuentran ingresados en Cuidados Intermedios de la Unidad de Neonatología en buen estado de salud, al igual que la madre, de 30 años de edad, que permanecerá en el centro hospitalario durante los próximos días.
El parto se ha llevado a cabo a través de una cesárea programada con anestesia raquídea en la semana 34 (33 semanas más dos días). Se ha iniciado esta mañana a las 10:25 horas y ha sido asistido por ginecólogos, anestesiólogos, matronas y personal de Enfermería del Hospital Materno Infantil.
En el complejo hospitalario malagueño nacen anualmente una media de 7.000 niños, de los que un 0’3% son de embarazos triples, aproximadamente y un 2’6 %, dobles. En el año 2008, se atendieron en el Hospital Materno Infantil un total de 6.966 partos, de los cuales 15 fueron partos triples y 209 gemelares.

La aspirina a dosis bajas sigue siendo infrautilizada para la prevención de la enfermedad cardiovascular

Nuevos datos que confirman las serias consecuencias fármaco-económicas que conlleva la infrautilización de dosis bajas de ácido acetilsalicílico para la prevención de las enfermedades cardiovasculares, han sido presentados estos días por Bayer Schering Pharma en el marco del Congreso Europeo de Cardiología, celebrado en Barcelona. Allí un grupo de expertos ha debatido sobre los nuevos resultados del estudio Aspirin Underutilisation and Compliance in CVD Treatment (ACT) en el contexto de las investigaciones recientes con dosis bajas de aspirina (comercializado en España con el nombre de Adiro®) para la prevención de la enfermedad cardiovascular. Los expertos subrayaron la necesidad de ampliar el uso de la terapia con ácido acetilsalicílico a bajas dosis para ayudar a reducir el problema a nivel mundial que suponen la morbilidad y discapacidad causadas por este tipo de enfermedades.
El estudio ACT, basado en la respuesta de 7.363 médicos de 18 países de Europa, Asia-Pacífico y Sudamérica, a un cuestionario on-line, reveló que, aunque la terapia con dosis bajas de aspirina fue recomendada a más del 85% de los pacientes que habían sufrido un infarto de miocardio previo*, el cumplimiento de esta terapia fue subóptimo1. Parte del problema parece residir en la falta de contacto regular entre médico y paciente tras la aparición del infarto, contacto que va desde el 45% de Sudamérica, pasando por el 65% de Europa, hasta el 72% de Asia-Pacífico. En cualquier caso la visita al médico no fue suficiente para asegurar que los pacientes que se podrían haber beneficiado de dosis bajas de ácido acetilsalicílico siguieran el tratamiento prescrito.
"Incluso los pacientes con un buen seguimiento por parte de sus médicos han realizado un cumplimiento sub-óptimo de la terapia con aspirina, lo que nosotros atribuimos al insuficiente diálogo entre pacientes y médicos en relación al tratamiento" ha comentado el Profesor Augusto Zaninelli, investigados del estudio ACT. A lo que añadió "incrementar la implicación del paciente en el proceso de toma de decisiones es una medida clave para aumentar el cumplimiento de la terapia"
El no cumplimiento por parte de los pacientes (total o parcial) en el estudio ACT fue de un 29% en Europa, 35% en Latinoamérica y 37% en Asia-Pacífico.

El coste no es un motivo significativo para el no cumplimiento de la terapia con dosis bajas de ácido acetilsalicílico, dado que es uno de los agentes antiplaquetarios de menor precio. El Profesor de Economía de la Salud y Farmacoepidemiología de la Universidad Ghent, de Bélgica, Lieven Annemans, ha destacado recientes análisis económicos que han confirmado el coste-efectividad de dosis bajas de aspirina, incluso en personas con un riesgo anual bajo de accidente cardiovascular.
Uno de los análisis demostró que el tratamiento con dosis bajas de aspirina supone un ahorro a 10 años que oscila entre 201 € / paciente en Reino Unido y hasta 797 € /paciente en España cuando el paciente presenta un riesgo anual de enfermedad coronaria del 1,5%3. "La terapia con dosis bajas de ácido acetilsalicílico resulta coste-efectiva incluso en pacientes con un riesgo bajo de enfermedad cardiovascular fatal en los próximos diez años" añadió el Profesor Annemans.
"Estos nuevos datos confirman los beneficios fármaco-económicos de dosis bajas de aspirina, mientras se enfatiza la necesidad de mejorar el cumplimiento entre individuos que han de beneficiarse de su uso" comentó el Profesor Thomas Pearson, de la Escuela de Medicina de Rochester, Estados Unidos. "La generalización del uso apropiado de dosis bajas de ácido acetilsalicílico podría ayudar a prevenir un número significativo de infartos de miocardio e ictus producidos en todos el mundo anualmente. El ácido acetilsalicílico a bajas dosis es un fármaco que claramente debería ser recomendado a pacientes en riesgo de infarto de miocardio e ictus a escala mundial".

La enfermedad cardiovascular, y en particular la enfermedad coronaria y el ictus, es responsable de una de cada tres muertes en el mundo. Esto supone unos 17 millones de muertes al año, y el número de personas que presentan riesgo continua incrementando. La Federación Mundial del Corazón (FMC) prevé que la mortalidad por enfermedad cardiovascular se incremente hasta los 24.2 millones de personas en el año 2030, y que el 80% de esta carga se producirá en los países de renta per cápita baja y media, como Rusia, Brasil y China8. "A pesar de la disponibilidad de medidas preventivas eficaces, como el ácido acetilsalicílico, su insuficiente utilización significa que la carga global de la enfermedad cardiovascular continuará creciendo" declaró el Profesor Shahryar Sheik, anterior Presidente de FMC. Esto tendrá un impacto sustancial en las economías globales incluyendo tanto el coste para los sistemas sanitarios y la pérdida de ingresos y producción para las personas con enfermedades cardiovasculares y sus cuidadores.
A fin de controlar la creciente carga que suponen las enfermedades cardiovasculares y corregir la infrautilización de dosis bajas de ácido acetilsalicílico para prevenirlas existe la necesidad de abordar la brecha entre las directrices de tratamiento y la práctica clínica. El beneficio de dosis bajas de ácido acetilsalicílico para la prevención de la enfermedad cardiovascular ha sido establecido por numerosos estudios en cientos de miles de pacientes, incluyendo el más reciente meta-análisis de la Antithrombotic Trialists’ Collaboration (ATTC), que involucró a más de 110.000 pacientes9. Basándose en esta gran cantidad de datos las guías internacionales recomiendan dosis bajas de ácido acetilsalicílico para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares primarios y recurrentes. El Profesor Pearson subrayó la necesidad de una mejor educación de los pacientes sobre los beneficios del ácido acetilsalicílico, el incremento del conocimiento sobre las recomendaciones de las guías médicas entre los facultativos, y la mejora de los sistemas de atención para asegurar el cumplimiento de las recomendaciones de las sociedades médicas nacionales y otros expertos. Por su parte Carlo Patrono, Profesor de Farmacología en la Universidad Católica de Roma, comentó que hay evidencias que sugieren que en el futuro el ácido acetilsalicílico tendrá un papel en la prevención de ciertos tipos de cáncer, particularmente el cáncer colorrectal.

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