En el marco
de la Jornada Nacional sobre Enfermedad Renal Crónica, este
lunes se presentó el
proyecto Carabela, una iniciativa impulsada y
liderada por la Sociedad
Española de Nefrología (S.E.N.) y la Sociedad Española de
Endocrinología y Nutrición (SEEN) con la
colaboración de AstraZeneca.
“El Proyecto
Carabela CKD es un ambicioso proyecto transversal cuyo objetivo
es buscar soluciones innovadoras para el sistema sanitario, sus
profesionales y, sobre todo, los pacientes a lo largo del
proceso asistencial. Para AstraZeneca es un orgullo trabajar
junto a la SEEN y SEN para alcanzar un óptimo manejo de la
patología y garantizar la mejor asistencia multidisciplinar de
los pacientes”, ha manifestado Ana Pérez, Directora Médica y de
Asuntos Regulatorios de AstraZeneca España.
Esta iniciativa persigue el objetivo de mejorar el
manejo de una patología silenciosa y de alta prevalencia
(afecta a 1 de cada 7 adultos en España)1 pero con
un acusado infradiagnóstico2.
Asimismo, el presidente de AstraZeneca explicó a
los asistentes a la Jornada que “Carabela CKD es el proyecto que puede
redefinir una nueva era en el manejo de la Enfermedad Renal
Crónica, descubriendo las necesidades no cubiertas de pacientes
y profesionales, mostrando los factores de éxito, y
remodelando los procesos transicionales con soluciones
innovadoras y realistas al mismo tiempo”.
Carabela CKD cuenta con
un elevado componente estratégico inspirado en la reingeniería
de procesos, y tiene como objetivo alcanzar el manejo
sistemático de la patología, garantizar la asistencia
multidisciplinar a los pacientes y reducir la incidencia y la
prevalencia de la Enfermedad Renal Crónica. Con los resultados
obtenidos se caracterizarán los modelos de atención existentes
en el territorio nacional y se identificarán las necesidades.
Todo ello se recogerá en un detallado informe cuyas
conclusiones permitirán definir las claves para alcanzar un
modelo de abordaje de la patología.
“La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se ha
convertido en un grave problema de salud pública, con unas
tasas de prevalencia e incidencia que siguen creciendo cada año
en nuestro país1. Además, tiene un fuerte impacto en
la calidad de vida de las personas que lo padecen y sus
familiares, y más importante aún, conlleva una elevada
mortalidad, que ha aumentado un 30% en la última década 5.
De hecho, la ERC es la segunda enfermedad cuya mortalidad y
discapacidad más aumentó entre los años 2006 y 2016, tras el
Alhzeimer3”. A ello hay que añadir que según el
último informe de la Organización Mundial de la Salud de los
55,4 millones de muertes que se produjeron en 2019 en el mundo,
más de la mitad (el 55%) se deben a 10 patologías, entre las
cuales se sitúa por primera vez la enfermedad renal6”,
ha señalado la Dra. Patricia de
Sequera, presidenta de la Sociedad Española de Nefrología
(S.E.N.).
“A pesar de los grandes avances
en el trasplante renal y en los tratamientos sustitutivos como
la hemodiálisis o la diálisis peritoneal, es necesario seguir
mejorando en la atención y asistencia sanitaria a los pacientes
que sufren esta patología, así como en tareas de prevención y
diagnóstico precoz. Con esta iniciativa se pretende mejorar el
abordaje integral de los pacientes con ERC incluyendo aspectos
tan importantes como la detección precoz, el tratamiento o la
calidad de vida, consiguiendo además la equidad en la
asistencia de nuestros pacientes y aplicando una metodología
innovadora que permita una atención homogénea
independientemente del lugar de procedencia de cada persona”, ha añadido
la Dra. De Sequera.
--Declaraciones
del Dr. Javier Escalada, Presidente de la SEEN
En España, los resultados del Estudio de Nutrición
y Riesgo Cardiovascular (ENRICA) muestran una prevalencia de
Enfermedad Renal Crónica (ERC) en cualquiera de sus estadios
del 15,1 % para población general1, similar al 14,4%
de población atendida en asistencia primaria del estudio
IBERICAN (Identificación de la poBlación Española de RIesgo
CArdiovascular y reNal) 7. Todos estos datos
epidemiológicos apoyan el hecho del importante problema de
salud que supone la ERC. La importancia epidemiológica de la
ERC se relaciona no sólo con su elevada prevalencia sino
también por la significativa disminución en la calidad de vida,
elevada morbimortalidad y coste sanitario y social que ello
supone.
Dentro de las causas que llevan a la ERC, la
diabetes mellitus (DM) constituye una de las principales, con
un 28-35% de adultos con DM2 con FGe < 60 ml/min/1,73 m2
según diferentes estudios8,9 y un 30-50% con
albuminuria, factor de riesgo de desarrollo de ERC10.
Por otra parte, la DM2 es la principal causa de enfermedad
renal avanzada, suponiendo aproximadamente el 25% de todos los
pacientes que inician terapia renal sustitutiva a nivel mundial11.
Por todo ello, y especialmente por la estrecha relación
descrita con la diabetes, la Sociedad Española de
Endocrinología y Nutrición (SEEN) apoya sin duda este
importante proyecto, cuyo objetivo es la detección precoz de
esta enfermedad para evitar su aparición y/o progresión a las
fases más avanzadas, claramente relacionadas con una importante
morbimortalidad, principalmente renal y cardiovascular. Creemos
que, en estos proyectos, es fundamental el abordaje
multidisciplinar, tal y como se ha establecido en esta ocasión
con la Sociedad Española de Nefrología.
La Enfermedad Renal Crónica, una enfermedad
silenciosa
La
Enfermedad Renal Crónica (ERC) es una afección grave y
progresiva que consiste en una disminución de la función renal
y que se caracteriza por ser una enfermedad silenciosa, ya que
generalmente no presenta síntomas hasta que se encuentra en
estadios muy avanzados3. La ERC puede reducir de
forma significativa la esperanza de vida a medida que la
función renal va disminuyendo, porque aumenta el riesgo de
sufrir trastornos cardiovasculares como la insuficiencia
cardiaca3,4, pudiendo evolucionar a su forma más
grave, conocida como Enfermedad Renal Terminal en la que el
daño renal y el deterioro de la función renal progresan hasta
el punto de requerir diálisis o trasplante renal3.
La ERC en España tiene una prevalencia de 15,1%1,
afecta a aproximadamente 47 millones de personas en la UE y a
más de 850 millones de personas en todo el mundo12.
Se espera un incremento de estas cifras debido sobre todo al
envejecimiento de la población, así como al aumento de la
prevalencia de la hipertensión y la diabetes, sus principales
factores de riesgo3. Existe un elevado
infradiagnóstico, con una prevalencia de casos identificados /
diagnosticados inferior al 5% con respecto al 15% que marca la
prevalencia total de casos de ERC en nuestro país13.
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