Los ancianos con esquizofrenia reciben una atención médica deficitaria

"La esquizofrenia tardía es una categoría diagnóstica controvertida". Así de contundente se muestra el doctor Martín Carrasco, director médico de la Clínica Psiquiátrica Padre Menni de Pamplona, al impartir su charla "Esquizofrenia y trastornos Paranoides de la Tercera Edad" dentro del XVII Curso de Actualización en Psiquiatría que tendrá lugar en el Palacio de Congresos Europa de Vitoria-Gasteiz.
Aunque se considera que la esquizofrenia es una enfermedad de la adolescencia tardía o el inicio de la madurez, una proporción no desdeñable de pacientes presentan la enfermedad por primera vez en la etapa final de la vida. Las estimaciones epidemiológicas más conservadoras estiman que un 0,6% de la población mayor de 65 años padece este trastorno, lo que ofrece un número total de 70.000 ancianos con esquizofrenia en nuestro país.

"Se trata de un grupo de pacientes graves y con un alto nivel de discapacidad cuyas necesidades asistenciales pasan con gran frecuencia desapercibidas", asegura el doctor Carrasco. Además, el estado clínico y cognitivo, así como el nivel funcional de estos pacientes todavía no ha sido determinado de forma contundente por los estudios realizados.
De todas formas, según el experto "existen muchos datos que indican que estos pacientes pueden estar relativamente desatendidos en cuanto a su salud física, o la atención médica especializada, incluida la atención psiquiátrica". Por otra parte, cabe destacar, que la esquizofrenia de inicio tardío se diferencia de la de inicio temprano, entre otras cosas, por la "menor presencia de síntomas negativos y trastornos del pensamiento".

-Tratamientos en tela de juicio
Estos pacientes de la tercera edad suelen recibir tratamiento con antipsicóticos de primera generación, pese a las evidencias que existen de una mayor toxicidad de estos medicamentos en estos pacientes, comparados con los antipsicóticos atípicos (risperidona, olanzapina y quetiapina) que presentan "baja prevalencia de efectos adversos de tipo extrapiramidal, a los que la población anciana es más sensible", explica el conferenciante.
De igual forma, existe un "riesgo grave" para estos pacientes de acabar ingresados en centros residenciales que tratan otro tipo de patologías, "como Alzheimer u otras demencias degenerativas". El problema de esto es que estos centros "prestan un tipo de atención radicalmente distinto del que precisan estos pacientes", añade el doctor Martín Carrasco.

El dr Francisco Villarejo recibe el Premio "La Rebotica 2008" al médico del año

El Premio "La Rebotica 2008" al Médico del Año, que entrega este programa radiofónico dedicado a la salud, ha recaído este año en el doctor Francisco Villarejo, jefe de la Unidad de Neurocirugía de la Clínica La Luz y del Hospital Niño Jesús de Madrid. Nacido en Málaga, es uno de los especialistas en Neurocirugía de mayor prestigio, no sólo en el ámbito nacional sino también en el internacional. Experto y pionero en cirugía de la epilepsia, intervenciones quirúrgicas de la columna y colocación de prótesis, así como en el tratamiento de todo tipo de tumores cerebrales, malformaciones craneales o cerebrales, neuralgias del trigémino, traumatismos craneoencefálicos, etc.
Tras desarrollar su labor profesional en el Newcastle General Hospital de Inglaterra, en el Children´s Hospital de Chicago y en el Hospital for Sick Children de Toronto, el doctor Villarejo desempeñó la función de jefe de Sección de Neurocirugía del Hospital La Paz de Madrid. En la actualidad, compagina su trabajo como jefe de la Unidad de Neurocirugía de la Clínica La Luz con la misma función en el Hospital Niño Jesús de Madrid.

Profesor Honorario de la Cátedra de Pediatría de la Universidad Autónoma de Madrid, es miembro de las más importantes Sociedades Nacionales e Internacionales de Neurología, Neurocirugía y Pediatría, incluyendo la American Association of Neurological Surgeons y la American Epilepsy Society. Asimismo, además de haber publicado más de 300 trabajos en revistas de habla inglesa (Journal of Neurosurgery, Neurosurgery, Surgical Neurology, Epilepsy, Spine, Child’s Nervous System, Epileptic Disorders, Neurology) y en revistas españolas de la especialidad (Neurología, Neurocirugía), ha colaborado en una decena de obras con capítulos fundamentales sobre el tema de la epilepsia y es autor de cuatro libros en torno a la especialidad en la edad pediátrica: "Atlas of Pediatric Neurosurgical Techniques", "Tratamiento de la Epilepsia", "Neurocirugía Infantil" y "Tumores Cerebrales del Sistema Nervioso Central en Niños".

La vitrificación de óvulos y el Diagnóstico Genético Preimplantacional, dos opciones adaptadas a las mujeres de edad avanzada que quieren ser madres

El 8 de marzo se celebra el Día Internacional de la Mujer que conmemora la lucha de ésta por su participación en la sociedad y en su desarrollo como persona. Gracias a esa lucha, ahora las mujeres representan un alto porcentaje de los nuevos trabajos en España. Sin embargo, esta incorporación al mundo laboral provoca que muchas de ellas pospongan cada vez más otros aspectos de su vida como la maternidad. Y si se retrasa caen las posibilidades de tener un embarazo natural y si éste finalmente se produce, hay un alto riesgo de padecer aborto. Y es que por cada año que se retrasa la maternidad las posibilidades de quedarse embarazada se reducen en un 5%. Es a partir de los 30-35 años cuando el cuerpo de la mujer es menos fértil y la calidad de sus óvulos empeora por lo que muchas de ellas tienen que recurrir a tratamientos de reproducción asistida y a algunas técnicas adaptadas a mujeres de edad avanzada como el Diagnóstico Genético Preimplantacional o la vitrificación de óvulos.

Según datos de la clínica de fertilidad Ginefiv, la edad media de las mujeres que se someten a un tratamiento de reproducción asistida es de 38 años. "En el año 2000 un 8% de nuestras pacientes tenían entre 40 y 45 años y sólo un 4% eran mayores de 45. Por el contrario, en 2008 el porcentaje de mujeres entre 40 y 45 años aumentó hasta un 34% y el de mujeres con más de 45 años a un 20%. Por lo que podemos decir que en los últimos 8 años el porcentaje de mujeres mayores de 45 años que se someten a técnicas de fertilidad ha aumentado un 16%", afirma la Dra. Victoria Verdú, coordinadora de ginecología de la clínica Ginefiv.
Ser madre en edad avanzada conlleva algunos riesgos que se deben valorar como las anormalidades genéticas o las dificultades en el parto. De esta forma, a medida que la mujer tiene más edad, los óvulos no se dividen correctamente y pueden desencadenar problemas genéticos como el síndrome de Down. Además, las mujeres mayores de 35 años presentan un mayor riesgo de aborto que las más jóvenes y en las mayores de 40 el riesgo se duplica en comparación con las mujeres de 20 años. "Si la mujer mayor de 40 años padece diabetes o presión arterial alta, es más susceptible de sufrir problemas durante el embarazo", asegura la Dra. Verdú.

-Diagnóstico Genético Preimplantacional y Vitrificación de óvulos
Para aumentar las posibilidades de que los niños de las mujeres en edad avanzada no padezcan síndromes cromosómicos ni patologías hereditarias, es cada vez más frecuente el Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP). "Esta técnica nos permite examinar genéticamente embriones obtenidos a través de Fecundación in Vitro y detectar anomalías cromosómicas antes de transferirlos a la mujer", explica la Dra. Verdú. En la DGP se extrae una de las 6-8 células de cada embrión y se somete a una biopsia embrionaria. Esta célula se examina genéticamente con el fin de comprobar si el embrión porta alguna interacción cromosómica o génica.
Algunas mujeres, sin embargo, prefieren asegurar su futura maternidad con un método preventivo: la vitrificación de óvulos. Estas mujeres deciden congelar sus óvulos en su época más fértil, ya sea en solitario o bien con pareja que quieran retrasar la llegada del primer hijo. Con esta técnica se congelan los óvulos jóvenes de forma muy rápida (23.000º por minuto) de forma que el agua se vuelve tan viscosa que no forma cristales que dañen el óvulo. Estos óvulos se pueden descongelar en el momento y transferirlos el día que la mujer decida ser madre.

-Donación de óvulos
Muchas parejas se lo plantean como última opción para ser padres, pero la donación de óvulos puede ser para muchos la mejor alternativa para lograr un embarazo. Está dirigido especialmente a aquellas parejas cuyo problema de esterilidad puede solucionarse sustituyendo los gametos femeninos de la pareja por los de una donante sana y fértil. "El número de tratamientos con esta técnica está aumentando por el retraso reproductivo de la mujer, así como por la ampliación de sus indicaciones y los excelentes resultados obtenidos. La tasa de gestión por transferencia es del 50% y las mujeres mayores de 40 años multiplican por 7 las posibilidades de embarazo", concluye la Dra. Verdú.

"La asociación de tramadol y paracetamol aumenta la eficacia del tratamiento del dolor moderado y reduce las reacciones adversas"

Más de 9 millones de españoles padecen dolor crónico, que es la causa del 53% de las consultas médicas. Sin embargo, a pesar de su frecuencia muchos de estos pacientes no encuentran un tratamiento satisfactorio. La asociación a dosis fijas en una misma formulación de dos analgésicos, tramadol y paracetamol, logra aumentar la eficacia del tratamiento reduciendo, además la incidencia de las reacciones adversas.
Pero en muchos casos esta asociación de fármacos no se utiliza lo suficiente. "Si desde el principio diéramos dos fármacos combinados podríamos reducir el dolor y todo lo que este conlleva, sobre todo teniendo en cuenta que se trata de una asociación farmacológica muy útil y recomendada en las guías clínicas internacionales", ha explicado el Profesor Juan Tamargo, catedrático de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, y coordinador del Documento de consenso sobre utilidad terapéutica de la asociación fija de tramadol/paracetamol en el tratamiento del dolor moderado. El objetivo de este documento, elaborado por especialistas de diversas sociedades médicas, es recoger la evidencia científica que existe sobre la utilización de dicha asociación en diferentes patologías.

Según el Profesor Tamargo, "la publicación de este consenso viene dada por la necesidad de plantear la utilidad de la asociación de tramadol y paracetamol en el tratamiento del dolor moderado. En primer lugar, porque el dolor moderado es algo muy frecuente en la sociedad actual y, segundo, porque es visto por distintos especialistas y nos pareció que era adecuado que diversas sociedades científicas abordaran la utilidad que cada una de ellas observa de esta asociación farmacológica en diferentes situaciones clínicas".
La ventaja que tiene la asociación de tramadol y paracetamol es que se trata de compuestos con mecanismos de acción complementarios que permiten atacar el dolor por múltiples vías, tener más eficacia y reducir la dosis de cada fármaco (325 mg de paracetamol y 37,5 mg de tramadol), logrando además una menor incidencia de efectos adversos, que no serán más importantes que los que puedan inducir ambos fármacos por separado.
A todas las ventajas ya expuestas se puede añadir que las asociaciones a dosis fijas tienen una ventaja adicional, la reducción del número de fármacos, que unida a la mejor tolerabilidad, permite aumentar el porcentaje de pacientes que sigue el tratamiento prescrito.

Para alcanzar estos objetivos es necesario asociar fármacos que presenten mecanismos complementarios y cuyas propiedades farmacológicas y terapéuticas hayan sido ampliamente evaluadas en ensayos clínicos controlados. En este caso, gracias a un estudio de asociación medicamentosa basado en una técnica de análisis y representación gráfica, denominada isobolograma, se ha determinado una sinergia de potenciación, es decir, "que la administración de estos dos fármacos conjuntamente y en el mismo momento resulta en un mayor grado de analgesia que la simple suma de los efectos analgésicos de cada uno de estos fármacos por separado".

La mujer se enfrenta a una mayor dificultad de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares

"Las enfermedades cardiovasculares, y en especial la cardiopatía isquémica, son las principales causas de muerte en los países desarrollados. Los avances en el diagnóstico y el tratamiento, con un manejo agresivo de los factores de riesgo cardiovascular, han permitido reducir de forma marcada la mortalidad en los varones. Sin embargo este descenso no se ha observado en las mujeres, lo que ha provocado que, desde mediados de la década de los 80, el número de mujeres que fallecen por causa cardiovascular supere al de varones". Así se ha expresado la Dra. Milagros Pedreira, del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, y Presidenta del Grupo de Enfermedades Cardiovasculares en la Mujer de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), durante una charla sobre riesgo cardiovascular en la mujer celebrada hoy en Madrid.
Según la última Encuesta Nacional de Salud, realizada por el Instituto Nacional de Estadística en el año 2006, el 54% de las muertes por enfermedad cardiovascular que se produjeron ese año tuvieron como víctima a una mujer. Así, según datos también del INE, la mujer es doce veces más propensa a morir por enfermedades cardio y cerebrovasculares que por cáncer de mama.
Esta tendencia también se ve reflejada en la infrarrepresentación de las mujeres en investigaciones cardiacas, ya que suponen menos de un 30% de los participantes en estudios y ensayos cardiológicos. Por tanto, los estudios y conclusiones publicados se centran básicamente en el hombre, cuando verdaderamente hay muchas variantes por sexo tanto en los factores de riesgo como en la presentación de la enfermedad y en la respuesta al tratamiento de enfermedades cardiovasculares. Para la Dra. Pedreira "la evidencia científica que avala los progresos en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad cardiovascular, en especial en los síndromes coronarios agudos, proceden de estudios realizados en población fundamentalmente masculina. Algunos estudios recientes sugieren que pueda haber una diferente respuesta a determinados tratamientos dependiendo del sexo, sin embargo el peso de la evidencia y las recomendaciones de las guías de práctica clínica apoyan el uso de esquemas terapéuticos similares en mujeres y varones. En la práctica clínica diaria la utilización de técnicas diagnósticas y estrategias terapéuticas, con un beneficio pronóstico ampliamente respaldado, son significativamente menos empleadas en las mujeres".

La dificultad del diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares en las mujeres se basa en que presentan con frecuencia síntomas atípicos (náuseas, dolor de espalda, malestar abdominal, ardor en la zona torácica o fatiga) y una aparición más tardía de éstos respecto a los hombres, en un momento en que cada minuto que se tarde en llegar al hospital es vital. Por lo que el riesgo de sufrir un episodio cardiovascular grave con mal pronóstico aumenta. Por otra parte, la mujer es menos propensa a ir al médico que el hombre y retrasa la consulta de su proceso cardiaco por el desconocimiento que tiene sobre los riesgos de las enfermedades cardiovasculares y el alto porcentaje de muertes por estas patologías. Así, para la Dra. Pedreira "la mujer se enfrenta a una mayor dificultad de diagnóstico y tratamiento. Esto se debe, por un parte a que la percepción de la mujer sobre su propio riesgo cardiovascular es baja, y por otra, a que muchas veces los síntomas que presenta no son interpretados como cardiacos y por tanto realiza una consulta tardía y, en ocasiones, a especialistas distintos del cardiólogo".
Sin embargo la Dra. Pedreira ha mostrado su confianza en la mejora de esta situación a través de actuaciones como: campañas de divulgación, elaboración de guías de actuación, estudios de prevención primaria y secundaria, una mayor inclusión de la mujer en los ensayos, etc.
Además según datos de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), más de la mitad de las defunciones e incapacidades femeninas, causadas por enfermedades cardiacas podrían evitarse con la combinación de medidas de prevención asequibles, junto con la reducción y control de la obesidad, el tabaquismo, la hipertensión o el alto índice de colesterol.

En cuanto a las medidas farmacológicas de prevención son varios los estudios, así como las guías de práctica clínica, que avalan el uso del ácido acetilsalicílico en mujeres para la prevención de las enfermedades cardiovasculares. En 2004, se publicaron las primeras Guías de prevención cardiovascular en la mujer, que han sido actualizadas en 2007, avaladas por doce sociedades científicas, entre las que destacan AHA (Amercian Heart Association), ACC (American Collage of Cardiology) y la World Heart Federation (WHF). La primera de ellas recomienda el uso de dosis bajas de ácido acetilsalicílico en la prevención primaria de eventos cardio y cerebrovasculares en mujeres con un alto riesgo cardiovascular (igual o mayor del 20% de riesgo de sufrir un evento coronario en los siguientes 10 años) y en mujeres con un riesgo cardiovascular intermedio (entre 10 y 20% de riesgo de sufrir un evento coronario en los siguientes 10 años). Un año más tarde, salieron a la luz los resultados del Women’s Health Study (Estudio de Salud de la Mujer). En dicho estudio, la administración de dosis bajas de ácido acetilsalicílico redujo de manera significativa el riesgo de sufrir un primer ictus en mujeres mayores de 45 años (17% de reducción del primer ictus y 24% de reducción de ictus isquémico). En el caso de las mujeres mayores de 65 años, las dosis bajas de ácido acetilsalicílico redujeron hasta un 26% el riesgo de eventos cardiovasculares, rebajando un 34% el riesgo de infarto agudo de miocardio, un 30% el de ictus isquémico y un 22% el de ictus total.

Alrededor de 4/10 mujeres en edad fértil padecen síndrome premenstrual

Los trastornos premenstruales son uno de los problemas más frecuentemente atendidos en las consultas de ginecología. Tienen una importante repercusión socio-sanitaria, no sólo por el gran número de mujeres a las que afecta sino también por las alteraciones en la actividad cotidiana que pueden provocar. Así, lejos de ser un "invento femenino", el síndrome premenstrual tiene una causa etiológica psico-neuroendocrina motivada por la elevación y caída de estrógenos y progesterona relacionadas con la ovulación.
Según el doctor Santiago Palacios, director del Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer y presidente del IX Encuentro Nacional de Salud y Medicina de la Mujer (SAMEM), que se está celebrando esta semana en Madrid, "producen un importante absentismo laboral y escolar asociado a la presencia de dolor, cefaleas, anemia y cansancio debidos al sangrado abundante, etc.". Se estima que alrededor de 4 de cada 10 mujeres en edad fértil padecen síndrome premenstrual. "El 20-40% de las mujeres con actividad ovulatoria tiene síntomas que pueden ser clasificados como síndrome premenstrual, mientras que un 3-8% de las mujeres fértiles tiene síntomas de trastorno disfórico premenstrual, forma severa caracterizada como un trastorno afectivo distinto que causa deterioro social y/ o profesional", explica el doctor Rafael Sánchez Borrego, director médico de la Clínica Diatros de Atención a la Mujer de Barcelona y presidente electo de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM).

Sin duda, el interés por la salud de la mujer y el aumento de las investigaciones científico-médicas en esta área en los últimos años, ha repercutido en el mayor conocimiento biológico de estos trastornos y, a su vez, en el desarrollo de nuevas vías terapéuticas que mejoren la calidad de vida de la población femenina en este sentido. De esta forma, recientemente, la Agencia Europea del Medicamento (EMEA, en sus siglas en inglés) ha autorizado un anticonceptivo oral para el alivio de síntomas emocionales y físicos del síndrome premenstrual en mujeres que desean utilizar anticoncepción hormonal. Según el doctor Sánchez Borrego, "se trata de un anticonceptivo oral que contiene etinilestradiol 20 µg y drospirenona 3 mg en un nuevo régimen de dosificación que consiste en 24 píldoras activas seguidas por un intervalo libre de hormonas acortado de sólo 4 días".
Además de haber sido autorizado por la EMEA para el alivio de síntomas asociados al síndrome premenstrual en mujeres que desean utilizar anticoncepción hormonal, el doctor Palacios destaca que "este anticonceptivo ha demostrado eficacia para los síntomas del trastorno disfórico premenstrual y, aunque no existen ensayos clínicos comparativos, parece ser tan eficaz como los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina o ISRS, indicados para el tratamiento de la depresión".

-Anticonceptivos orales y supresión de la ovulación
Los anticonceptivos orales funcionan suprimiendo la ovulación y, con ello, el evento hormonal que interactúa con la alteración de los neurotransmisores, por lo que deberían ser eficaces para tratar el síndrome premenstrual. "Sin embargo", explica el doctor Sánchez Borrego, "la mayoría de los estudios no ha demostrado dicha eficacia. De hecho, muchas usuarias de anticonceptivos orales tienen síntomas físicos y emocionales molestos durante las 3 semanas de exposición a las hormonas, mientras que otras tienen dichos síntomas durante la semana libre de hormonas, justo antes de la menstruación".
Aunque se desconocen los mecanismos que subyacen en estos síntomas, este experto afirma que "se cree que son debidos a la dosis de estrógenos, la formulación del gestágeno y el régimen de dosificación del anticonceptivo oral". En este sentido, el intervalo libre de hormonas de 7 días de los anticonceptivos orales convencionales permite la fluctuación hormonal continuada y puede asociarse con síntomas adversos que imitan los síntomas físicos del síndrome premenstrual. Asimismo, el gestágeno contenido en estos anticonceptivos orales convencionales no contrarresta la acción del estrógeno que provoca los síntomas de hinchazón y tensión mamaria.
"Junto a estos dos factores", explica el doctor Palacios, "la dosis de estradiol también puede ser importante para evitar la manifestación de los síntomas, de forma que las mujeres que toman anticonceptivos orales con dosis más bajas de este componente, muestran una mayor mejora en el humor premenstrual".

Frente a los inconvenientes de los anticonceptivos orales convencionales en relación a los síntomas físicos y emocionales del síndrome premenstrual, el nuevo anticonceptivo oral contiene una dosis baja de etinilestradiol y un nuevo gestágeno llamado drospirenona en un nuevo régimen de dosis. Según el doctor Sánchez Borrego, "estas características hacen de este anticonceptivo oral el aliado ideal y seguro para aquellas mujeres con síndrome premenstrual que eligen utilizar este tipo de método anticonceptivo".
En relación al uso de la anticoncepción oral en España, diversos estudios y encuestas realizadas en los últimos años han puesto de manifiesto que este método anticonceptivo es el que ha presentado un mayor incremento de uso en la población femenina española, siendo el intervalo de edad de los 20 a los 34 años donde más se utiliza.

-Estudios clínicos
Los ensayos clínicos realizados con anticonceptivos orales con el gestágeno drospirenona en comparación con otros anticonceptivos que contienen levonorgestrel o desogestrel, han demostrado que las mujeres que utilizan el primero tienen una disminución más significativa en el peso corporal. "Asimismo, en un estudio abierto, después del ciclo 6, las mujeres que recibieron drospirenona/etinilestradiol tenían una disminución de aproximadamente un 50% en los síntomas premenstruales basales, que incluían retención hídrica, ganancia de peso, irritabilidad y ansiedad, mientras que el grupo que recibió levonorgestrel/etinilestradiol no experimentó cambios en sus síntomas premenstruales", afirma el doctor Sánchez Borrego.

Un preparado de cereales tipo muesli puede ayudar a combatir las dolencias estomacales

En el XVI Congreso Simposium sobre el tratamiento actual de enfermedades digestivas, expertos y profesionales de la salud han tratado diferentes temas relacionados con dolencias gástricas y sus tratamientos adecuados. Enrique Rey y Raquel García Sánchez, ambos médicos del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos, han sido los encargados de presentar diversos estudios acerca de cómo combatir el Helicobacter pylori, una bacteria que vive exclusivamente en el estómago y que es la causante de muchas úlceras y algunos tipos de gastritis: se estima que más de dos tercios de la población mundial se encuentran infectados por esta bacteria.
Enrique Rey ha expuesto un estudio realizado sobre personas infectadas con esta bacteria, que fueron sometidas a una prueba de ingesta de cereales tipo muesli, preparados con un huevo con actividad frente a la bacteria y cereales inactivos. El resultado obtenido mostró cómo aquellas personas que ingirieron cereales tipo muesli activo han experimentado una mejoría frente a las que tomaron cereales sin actividad. "Los cereales tipo muesli tienen actividad frente al Helicobacter Pylori y disminuyendo la colonización gástrica de esta bacteria, aunque no curan la infección" señala el doctor Rey.
Por otro lado, Raquel García Sánchez ha presentado un nuevo tema: "¿Hay productos naturales qué puedan acabar con esta bacteria?". Según la doctora García Sánchez, "hay multitud de estudios en los que se han evaluado diferentes productos y su posible papel como agentes frente a la bacteria. Entre ellos, destacan los antioxidantes como la vitamina C, el vino, el ajo, la miel; las fitomedicinas como el ginseng rojo y el té verde". Según dichos estudios, estos productos han disminuido en algún grado la colonización de la bacteria pero no han logrado la erradicación en la mayoría de los casos. La doctora García Sánchez destaca que "la ingesta de estos alimentos junto a la combinación de antibióticos y un inhibidor de bomba de protones (medicamento destinado a la reducción duradera de la producción de ácido en el jugo gástrico) provocaría una mayor reducción de los efectos de la bacteria, lo que permitiría un mejor cumplimiento terapéutico". Esta jornada ha sido organizada por el equipo del doctor Díaz Rubio, médico del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid, contando con el patrocinio del Instituto Tomás Pascual Sanz para el desarrollo de esta mesa redonda