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29 enero 2021

La vacunación protege más de un 90% de enfermedades como cáncer de cuello de útero o tosferina en niños

 


 El Servicio de Pediatría y Neonatología del Hospital Quirónsalud Málaga y el Grupo Pediátrico Uncibay ha celebrado esta semana su 14º Symposium de Pediatría, conectando a más de 600 especialistas en formato virtual, dado el contexto sanitario. Un año más, los profesionales del sector pediátrico nacional han podido actualizarse en temas de gran interés, como la erradicación del cáncer de cuello de útero, siguiendo la estrategia de la OMS; las últimas novedades de la vacunación infantil y de la embarazada; así como debatir sobre la falta de una vacuna pediátrica frente al Covid-19.

El Virus del Papiloma Humano (VPH) ha sido uno de los temas más destacados de estas jornadas, por ser el causante de casi la totalidad de los tumores de cuello de útero, el cuarto cáncer más común en mujeres jóvenes. “El Virus del Papiloma Humano (VPH) es la enfermedad de transmisión sexual más frecuente entre la población sexualmente activa, puesto que afectará a alrededor del 80% de las personas en algún momento de su vida. Asimismo, es el responsable de, aproximadamente, el 30% de los casos de cáncer de orofaringe y de casi el 100% de los casos de cáncer de cuello de útero en mujeres; aumentando otro tipo de tumores como el de vagina, vulva, pene o ano”, explica el doctor Manuel Baca, jefe del Servicio de Pediatría y Neonatología de Quirónsalud Málaga y organizador de estas jornadas.

Varios ponentes se han pronunciado al respecto, destacando la vacunación como principal baza de prevención, protegiendo del cáncer de cuello de útero hasta en un 90%. “Cada vez son más países los que incluyen en las cartillas de vacunación de las niñas la del VPH. En el caso de España, desde 2008. Los pediatras recomendamos la vacunación en ambos sexos a los 12 años, destacando también el papel de los chicos puesto que son grandes transmisores del virus”, advierte el doctor Manuel Baca.

Siguiendo esta medida preventiva, la OMS ha creado una campaña para erradicar el cáncer de cuello de útero, con el objetivo de un mundo sin cáncer cervical. “Según sus indicaciones, para 2030 se prevé que el 90% de las mujeres de 15 años estén vacunadas y se espera que se realice al menos una cobertura del 70% en cribados entre las mujeres de 35 y 45 años para prevenir y detectar el virus, así como que un mínimo del 90% de las mujeres infectadas tengan acceso a un diagnóstico y tratamiento completo”, explica el pediatra.

Queda claro que añadir una vacuna al calendario vacunal es síntoma de prevención y desarrollo de estrategias para evitar contagios de enfermedades infecciosas. Los especialistas han destacado el valor de las vacunas; sin embargo, reconocen la gran falta de ensayos e investigaciones clínicas para el desarrollo de estas. “Estamos todos de acuerdo en que no hay inversión más rentable en el futuro de un país que las vacunas; podemos medir el desarrollo de una región por la composición de su calendario vacunal. El verdadero problema está en la necesidad de aumentar la inversión, ya que el presupuesto que se gasta en vacunas es menos del 1% del presupuesto para fármacos. Hay que conseguir que se invierta más para poder poner más vacunas al servicio de las personas”, declara el responsable de Pediatría de Quirónsalud Málaga.

Vacuna infantil contra el Covid-19

A pesar de estos datos, se ha demostrado una gran eficiencia durante la pandemia por coronavirus, donde la inversión en una vacuna y la velocidad en su desarrollo ha sido abismal. Actualmente, se está trabajando en una vacuna pediátrica, aunque aún no se tiene información suficiente. “En cualquier caso, el contagio de los menores se ha dado en gran medida en el entorno familiar, no en el colegio, por lo que la vacunación de los adultos del entorno disminuirá el contagio en los pequeños”, explica el especialista.

Se ha destacado durante el Symposium que, a diferencia de los casos de gripe, los niños no son grandes portadores del coronavirus, y, por tanto, no contagian más que los adultos. “Durante la primera ola, los niños supusieron un 1% de los casos de coronavirus en nuestro país, con muy pocos ingresos hospitalarios. La mayoría de los casos correspondieron a niños asintomáticos o con cuadros más leves que los de los adultos, que han tenido una buena evolución y de los cuales pocos han requerido hospitalización”, comenta el doctor Manuel Baca. Los que se infectan por coronavirus presentan cuadros muchas veces leves, de corta duración, con pocos síntomas y, por tanto, con pocas probabilidades de contagiar a otras personas.

Actualización del calendario vacunal

Uno de los temas tradicionales en este encuentro es el de la actualización del calendario vacunal, en el que se ha tratado la incorporación de las vacunas en edad adulta y los beneficios de la vacunación de la mujer embarazada. En este sentido, se ha subrayado la vacuna contra la tosferina, una infección respiratoria aguda altamente contagiosa, que puede aparecer a cualquier edad, pero que tiene mayor riesgo en los lactantes menores de 3-4 meses, con una importante morbimortalidad. “Se ha demostrado que esta vacuna, realizada entre la semana 27 y 30 de embarazo, evita la enfermedad hasta en un 93% en menores de 2 ó 3 meses”, enuncia el doctor. Los objetivos de la vacunación gestacional son evitar la tosferina en menores de 3 meses y disminuir su transmisión; de esta manera, la prioridad es la vacunación en la embarazada, sin olvidar el personal sanitario de las áreas de Obstetricia y Pediatría. Otro método de prevención de la tosferina que se ha destacado durante el simposio es la llamada “estrategia del nido” o vacunación de los contactos más cercanos al recién nacido; que, a pesar de tener una menor efectividad, puede ser una medida complementaria.

En cuanto a novedades en la vacunación del prematuro o del lactante, “recomendamos la introducción en el calendario de la vacuna frente al rotavirus en todos los lactantes, aunque de momento solo se financiará para los prematuros más pequeños; y la vacuna frente al meningococo B en el lactante”, aconseja el jefe del equipo de Pediatría. Además, aprovecha para reivindicar la creación de un Comité Nacional de Inmunización “en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las Comunidades Autónomas, sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la OMS”, finaliza el doctor, de acuerdo con las declaraciones de otros ponentes.

27 enero 2021

Tourism: Calma Luxury Villas - When the Perfect Holiday is Limited Only by Your Imagination

  


The magnificent land of Croatia offers many magical destinations for an unforgettable vacation. North Dalmatia is still inferior in popularity to other resort regions, which makes it even more attractive. This alluring area has many charms to attract sophisticated guests looking for a relaxing vacation amid picturesque scenery. Here, in one of the most idyllic places in Europe, is a unique place, Dalmatian jewel, which will open you up to a new level of luxury holidays. Welcome to Calma Luxury Villas, this year's winner of Luxury Lifestyle Awards in the category of The Best Luxury Villas in Croatia.

Calma Luxury Villas is a lavish property that was opened in 2018 in Starigrad-Paklenica near Zadar. It includes three detached villas, each with stunning panoramic views of the Adriatic Sea and Paklenica National Park. Each villa also boasts an infinity terrace, outdoor pool, Jacuzzi, and barbecue. Only 35 meters separate the villas from the sea and the nearby Paklenica National Park is ideal for hikers, climbers, and outdoor enthusiasts.

Each villa can accommodate eight people, who will have the opportunity to enjoy ultra-modern interiors that meet the highest standards of style and quality. Guests can enjoy a modern fully-equipped kitchen, five bathrooms, spacious lounge area, modern gym, parking, air conditioning, and laundry facilities.

There is also a local concierge, who will take care of all their needs. Concierge services are limited only by the imagination of Calma Luxury Villas guests. They can include sightseeing tours, historic landmarks, national parks, outdoor activities, water sports, introduction to local cuisine, chef services, boat trips on a private boat, and much more than discerning guests might desire.

"We were delighted to become the winner of Luxury Lifestyle Awards. We are grateful for the recognition, and we are sure that this victory will attract many new guests looking for an unforgettable vacation experience in Croatia. For our part, we guarantee that everyone who visits our villas will have a great rest both body and soul," said Stipe Katić, Owner/CEO.

Calma Luxury Villas also offer additional amenities for relaxation, including a bio-sauna, cabanas in the yard, a massage therapist, and a yoga instructor.

About Luxury Lifestyle Awards

Luxury Lifestyle Awards is a global award selecting, recognizing, celebrating and promoting the best luxury goods and services all over the world. The goal of the company is to connect people with the best of luxury. LLA has evaluated more than 10 000 various goods and services in 400 categories from 60 countries and analyzed the results to give you a TOP list of the best of the best in the world. Such world-renowned brands as Chanel, Dom Perignon, and Ferrari were proudly named winners. The victory brings companies status and recognition, global promotion and exposure to an entirely new market of customers.

For more information, please visit: https://luxurylifestyleawards.com/ 

 

El parto humanizado es la opción preferente de las mujeres para el nacimiento de su bebé

 La llegada de un bebé a la familia es un acontecimiento muy esperado y celebrado tanto por padres como entorno familiar que, sin embargo, se ha visto condicionada por la irrupción de la pandemia. A pesar de esta circunstancia, desde el hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar se ha trabajado en estos últimos meses con gran esfuerzo para que las familias puedan seguir disfrutando de este momento único en sus vidas.

“Nuestro objetivo siempre ha sido ofrecer un entorno seguro el día de la fecha de parto y, al mismo tiempo, ser cómplices de la gestante y su acompañante. Siempre que está en nuestra mano y la evolución del parto sea favorable, tratamos de adaptarnos a los deseos y expectativas de la madre relacionadas con el nacimiento”, sostiene la coordinadora de matronas, Patricia Gilart.

La situación de alerta sanitaria ha provocado en las embarazadas incertidumbre, ansiedad y miedo. Sensaciones, que el equipo de matronas del hospital de Los Barrios mitiga con su trabajo de orientación y acompañamiento diseñado para las gestantes en base a su demanda. “Desde marzo, percibimos ese nerviosismo provocado por la angustia a contagiarse de coronavirus ella o su bebé. Por esa razón, pusimos en marcha sesiones especiales online y habilitamos una línea directa de WhastApp para que nos conozcan desde el primer momento y para que puedan preguntar todas las dudas que les provocan inseguridad”, explica la matrona del hospital Quirónsalud Campo de GibraltarLola Revidiego.

Ese esfuerzo y reorganización del protocolo ha permitido mantener distintas opciones de parto para adecuarse a las preferencias de la gestante durante la pandemia. Entre ellas, destaca el parto humanizado o de baja intervención (si la gestante no quisiera optar por la epidural). “Sigue siendo la opción preferente de las madres para el nacimiento de su bebé. A día de hoy existe muchísima literatura en Internet, las familias suelen venir ya informadas y su elección mayoritaria es el parto humanizado en el que se procura una intervención mínima durante el parto, respetar los tiempos naturales tanto del expulsivo como del alumbramiento y se prioriza el contacto piel con piel del bebé con la madre tras su nacimiento, entre otros apartados”, detalla Gilart.

En estos últimos meses, el Servicio de Ginecología y Osbtetricia del hospital gaditano ha formado a su personal y ha adaptado su procedimiento para garantizar a las familias una bienvenida al bebé lo más normalizada posible. La acogida y repuesta de las madres no ha podido ser mejor. “Mi nombre es Marina Isabel C.C. y di a luz en el hospital Quironsalud el día 15 de enero. Tuve la suerte de ser atendida por Patricia y Lola, ambas fueron parte del día más bonito de mi vida y por ello quiero darles las gracias. Sé que las circunstancias actualmente asustan mucho, pero el equipo que asistió mi parto fue espectacular. Patricia y Lola fueron atentas, sinceras, me hablaban con un tono calmante que me ayudaba a sosegar el miedo como madre primeriza y a mejorar en muchos aspectos para mi bienestar. Fueron muy cercanas y creo que eso fue algo esencial, ya que es un momento que no se olvida nunca”, reza uno  de los mensajes de agradecimiento recibido recientemente.

Durante 2020 el Servicio de Ginecología y Osbtetricia ha mantenido su actividad sin interrupciones protagonizando hitos como la intervención de urgencia en abril a una gestante positiva de Covid-19 que presentaba sintomatología respiratoria a la que se le tuvo que realizar una cesárea urgente. La intervención se desarrolló sin complicaciones, la niña nació sin problemas y no se produjo contagio de madre al bebé. El hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar ha sido avalado por la certificación ‘Applus+ Protocolo Seguro frente a la COVID-19´ que acredita el cumplimiento de los estándares más exigentes a nivel internacional de desinfección frente al SARS-CoV-2.

La Unidad de Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar cuenta en la actualidad con dieciséis ginecólogos y seis matronas, asistencia presencial y servicio de atención veinticuatro horas a las embarazadas. Es el único hospital privado de la comarca que cuenta con anestesista de presencia física las 24h para la atención  de la gestante que requiera de la analgesia epidural en cualquier fase de su parto (dilatación o expulsivo),  o ante cualquier complicación que pudiera surgir durante la evolución de dicho, parto (ya sea en parturientas con analgesia epidural, como en aquellas que prefieran el parto sin analgesia).

Las consultas más frecuentes en el servicio de traumatología se han producido por lesiones deportivas durante el primer mes del año

 


Empezar o retomar la práctica deportiva que nos permita ponernos en forma se ha convertido en el objetivo de muchas personas durante este mes de enero. Por ello, durante el primer mes del año, las consultas más frecuentes en el servicio de traumatología se han producido por lesiones deportivas, destacando el aumento de tendinitis, esguinces, fracturas, rotulas fibrilares o lesiones por sobrecargas, entre otras.

“Aproximadamente, más de la mitad abandonan la rutina deportiva después del primer mes”, explica el Dr. Antonio Narváez, jefe de servicio de cirugía ortopédica, traumatología y medicina deportiva de Vithas Xanit, quien subraya que “estos abandonos podrían solventarse con una adaptación física previa y así evitar las lesiones más comunes que son las causantes de muchos de los abandonos”.

Entre ellas, por su importancia, “cabe destacar las lesiones musculares, tendinosas y articulares producidas por no haber iniciado de forma correcta la actividad deportiva o no haberlo hecho de forma paulatina. Es muy frecuente entre corredores, el riesgo de roturas fibrilares en la musculatura, provocadas por un calentamiento inadecuado o por una intensidad de deporte no adaptada a la nuestra forma física”, matiza el especialista.

Además, la sintomatología más común, suele ser el dolor en la rodilla, tobillo y hombro. “Si aparece dolor anterior en la rodilla o en la región del tendón de Aquiles, es importante acudir al especialista, ya que puede tratarse del inicio de una tendinopatía que, si no dejamos de hacer deporte y se trata, puede cronificar y resultar un problema a largo plazo”, explica el Dr. Narváez. Lo mismo ocurre con el dolor en la cara lateral de la rodilla, “que puede estar relacionado con el síndrome de la cintilla iliotibial, una inflamación que se produce por el roce de esta estructura anatómica con el cóndilo femoral y que debe ser diagnosticada por un especialista para poder tratarla de la forma adecuada”.

Medidas para prevenir las lesiones

El inicio de un programa de ejercicios físicos, preferentemente aeróbicos, con carácter progresivo y ajustado al nivel físico previo, edad y salud cardiovascular de las personas resulta lo más adecuado.

Para coger la rutina, los especialistas recomiendan empezar a hacer deporte poco a poco y de forma escalonada, siguiendo además las recomendaciones sanitarias con motivo de la covid-19. “Es necesario empezar con un calentamiento sencillo en extremidades y columna con movimientos circulares y de flexión-extensión de tobillos, rodillas, cintura, muñecas, codos y hombros. Es preferible realizarlo en casa y no en la calle, para no tocar el mobiliario urbano y evitar contagios”, apunta el Dr. Antonio Narváez, quien añade que “al terminar, la vuelta al reposo también debe ser progresiva, estirando cuádriceps, isquiotibiales, gemelos, trapecios, etc”.

Es recomendable, dependiendo del nivel físico previo, “comenzar caminando e incrementando el ritmo (según la tolerancia) entre 30 y 60 minutos. Si en algún momento sentimos dolor en alguna articulación, sensación de ahogo, palpitaciones o dolor en el pecho, debemos suspender la actividad y consultar con un médico. Esta actividad la podemos llevar a cabo entre 3 y 5 veces por semana, hasta conseguir la forma física deseada antes de iniciar nuestro deporte habitual”, explica el Dr. Narváez.

El descuido de estos hábitos saludables durante las Navidades ha provocado cierto deterioro en nuestro fondo físico, algún kilo ganado y un resentimiento también en nuestra salud, pasando ésta a ser una de las principales preocupaciones con la vuelta a la rutina. Por ello, especialistas del Hospital Vithas Xanit Internacional aconsejan diseñar estos hábitos deportivos con sentido común y evitar ejercicios drásticos a corto plazo que, habitualmente se abandonan de forma prematura.

Además, aconsejan la realización de un chequeo médico antes de comenzar con la práctica deportiva, sobre todo en personas que tengan factores de riesgos cardiovascular o pulmonar.

 

Eliminación de cataratas y corrección de dioptrías en una misma intervención

 


 


Aprovechar una misma intervención para operar más de un defecto ocular. El hospital Quirónsalud Marbella dispone de una avanzada técnica de operación de cataratas que permite corregir en la misma sesión quirúrgica otros problemas  visuales. Se trata de una operación de cirugía de alta resolución, en la que se combina la operación de cataratas con la corrección de otras deficiencias que la cirugía convencional trata de manera independiente.

“Gracias al tipo de lentes empleadas en esta intervención, podemos subsanar todo tipo de efecto refractivo. Además de cataratas, abordamos casos de miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia”, explica el Jefe de Servicio de Oftalmología del hospital marbellí, el doctor Nabil Ragaei Kamel

El especialista subraya que se trata de una apuesta por la innovación con ventajas en dos vertientes; “Por un lado, el oftalmólogo trabaja con mayor precisión y, de otro lado, para el paciente supone un notable ahorro de tiempo ya que evita tener que ser intervenido más de una vez. En este sentido, la calidad ofrecida al paciente tras la cirugía es importantísima, ya que  acude a operarse de cataratas al mismo tiempo que se corrige su visión de lejos y de cerca con lo que ya no necesitará gafas tras la cirugía», detalla el doctor Ragaei Kamel.

Las lentes empleadas en este tipo de cirugía son la trifocal, que permiten diseñar la cirugía a las particularidades de cada paciente. “Lo novedoso de esta lente es que nos permite trabajar en la visión de distancias intermedias, ofreciendo solución también a las deficiencias visuales derivadas del uso del ordenador o del tiempo prolongado de conducción”, puntualiza el Jefe de Servicio de Oftalmología del hospital Quirónsalud Marbella.

Cataratas a partir de los 50 años

El 36% de la población sufre cataratas a partir de los 50 años. Esta cifra que se eleva hasta el 49% en la franja de edad comprendida entre los 60 y 70 años y a un 70% en personas mayores de esa edad. Aunque su mayor índice se concentra en sector de población de edad avanzada, los expertos advierten de un incremento avanzado de casos en jóvenes.

La catarata es la pérdida de transparencia y endurecimiento del cristalino, que es una lente intraocular ubicada detrás de la pupila cuya función es enfocar los rayos de luz de forma nítida en la retina. La cirugía se realiza a través de un pequeño corte en la córnea que rompe la catarata mediante ultrasonido y se absorben los trozos por irrigación o aspiración. Una vez limpia la cápsula, se implanta en ésta la lente intraocular. La anestesia es tópica (gotas) y no requiere sutura.

25 enero 2021

Las residencias de ancianos son lugares seguros para nuestros mayores

 


Los mayores, al igual que los más pequeños de la casa, son una comunidad de personas que necesitan una atención especial. Aunque el amor y las buenas atenciones sobran en querer, es posible que la cotidianidad impida el cuidado necesario, sobre todo en tiempos de crisis sanitaria. Por ello se crearon nuevas medias de seguridad e higiene en las residencias de ancianos en España, una opción idónea para proteger a los más grandes.

 

En la residencia de Ancianos de Torremolinos, Residencial Brisa del Mar entienden la importancia de contar con un lugar apto para los mayores de la casa, por ello se enfocan en brindar no solo la atención exacta, sino la mejor seguridad, resguardando así a los usuarios de virus o cualquier otra enfermedad, afección o accidente.

 

 

¿Qué es en realidad un residencial de ancianos y por qué son  ser seguras en tiempos de la COVID19?

Tal y como el término lo podría adelantar, cuando se hace referencia a un residencial de ancianos, se habla de un espacio donde los mayores independientes y dependientes pueden continuar con un estilo de vida apto a su edad. En pocas palabras nuestros amados abuelos podrán tener una atención personalizada y llena de los cuidados fundamentales.

 

Además de los cuidados comunes y prácticamente obligatorios que deben brindar las residencias de ancianos, se encuentran los nuevos mecanismos de higiene y salubridad, ya que al ser una población en riesgo resulta indispensable proteger a los usuarios del coronavirus. Por ello también se especializaron en un nuevo sistema de desinfección y protocolo, siendo así una residencia segura, limpia y libre de enfermedades contagiosas. 

 

Medidas de seguridad dentro de las residencias de mayores en Málaga

Cuando se trata de cuidar a nuestros mayores, existen diversas comodidades y necesidades que deben ser primordiales. Además de las medias de sanidad antes mencionadas, se encuentran:

1. Accesos para sillas de rueda

Es probable que muchos abuelos o ancianos tengan la necesidad de trasladarse a través de una silla de ruedas, por lo que resulta indispensable contar con rampas en cada uno de los accesos, además de ascensores en el caso de estructuras con varios pisos. De esta manera será sencillo para el adulto mayor moverse dentro de su espacio sin complejidad.

2. Barandillas de cristal

Aunque no todos los adultos mayores cuentan con inestabilidad para trasladarse es importante contar con barandas o agarraderas a lo largo de las instalaciones. De hecho, es necesario contar con estas herramientas en habitaciones y duchas, para garantizar la estabilidad de todos los socios.

3. Personal multidisciplinario

Para garantizar la seguridad y buena salud de cada uno de los socios es necesario contar con un personal multidisciplinario experto en áreas como, medicina, enfermería, nutricionistas, fisioterapeutas y cuidadores. Además, es ideal brindar un espacio en donde cada paciente pueda ser atendido y cuente con las herramientas básicas para solventar cualquier eventualidad.

4. Seguro de vida o centros de salud afiliados

Pese a que en muchos casos este podría ser un servicio particular o ajeno a las residencias de ancianos es importante que estos permitan la inscripción de adultos mayores que se encuentren asegurados, además de poseer un seguro propio de emergencias, el cual sea capaz de contar con ambulancias en caso de traslados.

 

¿Cómo elegir la residencia de ancianos más segura y capacitada?

Además de tomar en consideración los cuatro puntos que se mencionaron con anterioridad y las medidas de salubridad e higiene, existen otras prácticas para elegir la mejor residencia para ancianos. Entre estas se podría mencionar la valoración de terceros, ya que a través de los motores de búsqueda más importantes se pueden evidenciar este tipo de comentarios.

 

Por otra parte, se podría solicitar información a médicos tratantes, amigos cercanos y todas aquellas personas cuya opinión represente una seguridad para nosotros.

 

 

 

 

 

Vithas firma un acuerdo estratégico con Philips para incorporar a sus hospitales la tecnología más avanzada

                     


 


 El Grupo Vithas, primer grupo sanitario privado de capital íntegramente español y segundo por tamaño de España, y Philips, líder mundial en tecnología sanitaria, han firmado un acuerdo de innovación y colaboración de cinco años para las áreas de Diagnóstico de Precisión e Intervencionismo Guiado por Imagen. El acuerdo sellado hoy entre el director general del Grupo Vithas, el doctor Pedro Rico, y el presidente de Philips Ibérica, Juan Sanabria, permitirá disponer de las últimas innovaciones en tecnología para el diagnóstico por imagen, soluciones informáticas y equipos de intervencionismo mínimamente invasivo en los hospitales y centros médicos del grupo, que ofrecen atención sanitaria y cuidados médicos avanzados en trece provincias de siete comunidades autónomas.

 

En virtud de esta alianza, Philips proporcionará un modelo de gestión tecnológica que asegure las necesidades actuales y futuras del grupo en tecnología para la salud, así como el mantenimiento, actualización y renovación de los equipos y sistemas. De esta manera, el modelo permitirá la obtención de mejores resultados, la prestación de una atención óptima a un menor coste, así como una mejor experiencia para los pacientes y los profesionales sanitarios.

 

Además, Vithas se convierte en socio tecnológico de referencia para Philips, lo que se traduce en que sus hospitales y centros médicos implantarán de forma preferente los avances e innovaciones que desarrolle la compañía tecnológica en los próximos años, antes de su comercialización estándar en España.

 

El doctor Pedro Rico, director general del Grupo Vithas, ha expresado su satisfacción por esta alianza con Philips porque "integra tecnología punta, excelencia asistencial, innovación e investigación, que son los pilares fundamentales sobre los que sustentamos nuestro compromiso con procurar siempre la mejor experiencia paciente. Además, nuestros profesionales dispondrán de las soluciones tecnológicas más avanzadas en cada momento, lo que reforzará su calidad asistencial y facilitará su labor investigadora”.

 

Por su parte, Juan Sanabria, presidente de Philips Ibérica, enmarca esta alianza dentro de la filosofía de la compañía de mejorar la vida de las personas a través de la innovación en tecnología para la salud. “Para nosotros es un orgullo poder convertirnos en el socio tecnológico y aliado estratégico de un grupo tan importante como Vithas.  Estamos muy ilusionados por la confianza depositada en Philips, y convencidos de que a través de este acuerdo de colaboración, Vithas contará con toda la tecnología y la innovación necesaria para poder seguir ofreciendo los mejores resultados en salud y la mejor experiencia para sus pacientes y sus profesionales sanitarios”, destaca.

 

 

Incorpora la tecnología más avanzada en diagnóstico por imagen

 

El acuerdo incluye la renovación de los sistemas de resonancia magnética de Vithas para garantizar diagnósticos más precisos mediante modernos e innovadores equipos que destacan por la calidad de la imagen, la comodidad para el paciente y su sostenibilidad, ya que son equipos que no precisan ningún consumo de helio. Asimismo, cuenta con la incorporación de equipos de intervencionismo suspendidos del techo, que permiten los tratamientos más avanzados de forma mínimamente invasiva con la máxima precisión y seguridad para los profesionales en todo tipo de procedimientos. Todo ello permitirá a Vithas equipar cuatro nuevos quirófanos híbridos en otros tantos hospitales del Grupo.

 

También incorpora la renovación del equipamiento de tomografía computarizada por equipos de alta gama con capacidad de realizar diagnósticos cardiacos más precisos, gracias a la alta velocidad y cobertura, con una dosis de radiación mínima e imágenes de la máxima calidad. Además, incluye equipamiento de rayos X, soluciones para la gestión de dosis y una Red Corporativa de Diagnóstico por Imagen.

 

Ventajas de la Red Corporativa de Diagnóstico por Imagen

 

A través de esta red y gracias a una solución de revisión, posprocesado e información de los estudios avanzados de imagen médica, trabajarán más de 100 radiólogos de forma unificada con acceso a herramientas que agilizan y mejoran la calidad. De la misma forma, más de 5.000 médicos peticionarios tendrán a su disposición, de manera directa, informes radiológicos de mayor calidad en un visor clínico corporativo. Por último, esta solución mejora la experiencia del paciente que podrá acceder a un portal web para visualizar sus informes e imágenes de forma flexible y desde cualquier dispositivo.

 

La asociación estratégica permitirá también colaborar en proyectos de innovación tecnológica en los centros de referencia del Grupo Vithas, fomentando la investigación científica conjunta en áreas clave de la asistencia sanitaria, así como la formación de sus profesionales en nuevas tecnologías y procedimientos clínicos gracias a la colaboración con un socio tecnológico líder en el sector.

  

PRINCIPLE finds antibiotics azithromycin and doxycycline not generally effective treatments for COVID-19

  

 

In March 2020, the UK-wide Platform Randomised trial of INterventions against COVID-19 In older people (PRINCIPLE) trial was established as a flexible, platform randomised clinical trial to test a range of potential treatments for COVID-19 that might be suitable for use in the community to help people recover more quickly and prevent the need for hospital admission. The trial is one of three national platform trials for COVID-19 treatments, and complements the RECOVERY and REMAP-CAP trials that focus on hospitalised patients.

 

Azithromycin and doxycycline are two commonly used antibiotics investigated as separate treatments in the trial. Both drugs are being used by some doctors in the hope of treating COVID-19 in the early stages of the illness.

 

After reviewing interim analyses of both the azithromycin and doxycycline arms of the PRINCIPLE trial, the independent Trial Steering Committee advised the trial investigators, who concluded that there is no beneficial effect in patients aged over 50 who are treated with either antibiotic at home in the early stages of COVID-19. This is because interim data analyses show that neither treatment reduces the time taken for people to first report that they feel recovered sufficiently to achieve meaningful clinical benefit. The PRINCIPLE trial did not look at the effects of these drugs in patients who were already admitted to hospital with COVID-19.

 

No further people are therefore being randomised to receive azithromycin or doxycycline in the PRINCIPLE trial.

 

Summary of the key clinical findings:

1.       Azithromycin: A total of 526 eligible participants were randomised to azithromycin (500 mg once daily for 3 days) within the first 14-days of onset of COVID-19 and compared with 862 participants randomised to usual care. Per protocol, randomisation into the azithromycin arm was stopped for futility due to a small probability (0.024) of clinically meaningful benefit compared to usual care at an interim analysis with incomplete data. After 28-days of follow-up on the randomised participants, the results showed the estimated median time to self-reported recovery for azithromycin was 0.94 days shorter compared to usual care (95% Bayesian credible interval -0.56 to 2.43 days), with a low probability (0.23) of being a meaningful benefit. Also, there was no evidence that azithromycin reduced hospitalisations or deaths compared with usual care (model-based estimated increase in hospitalization rate of 0.3%, Bayesian credible interval: -1.7% to 2.1%).

2.       Doxycycline: A total of 798 eligible participants were randomised to doxycycline (200 mg on the first day followed by 100 mg a day for 6 days) within the first 14-days of onset of COVID-19 and compared with 994 participants randomised to usual care. Per protocol, randomisation into the doxycycline arm was stopped for futility due to small probability (0.044) of a clinically meaningful benefit compared to usual care at an interim analysis. Based on the interim incomplete data, both the estimated clinical benefit in the time to recovery (less than 1 day benefit) and hospitalisation rate (less than 2% benefit) is small for doxycycline. Final results for the doxycycline arm of the PRINCIPLE trial will be published after the full 28-day follow-up on all randomised participants are available. 

Additional details and analyses on both the azithromycin and doxycycline arms of the PRINCIPLE trial will be shared in the near future in peer-reviewed journals.

 

Recruitment into the budesonide arm of the PRINCIPLE trial continues as planned.

 

Clinical guidance in England currently recommends treatment with oral doxycycline for suspected pneumonia in people with COVID-19 in the community if the cause is bacterial, or if it is unclear whether the cause is bacterial or viral and the symptoms are particularly concerning. The PRINCIPLE trial shows that doxycycline is not effective as a treatment for suspected COVID-19 in the absence of bacterial pneumonia, and should not be used in this way.

 

Professor Chris Butler from the University of Oxford’s Nuffield Department of Primary Care Health Sciences and Co-Lead of the PRINCIPLE trial, said: ‘Azithromycin and doxycycline have anti-inflammatory, antibacterial and possibly antiviral effects, and so were considered as potential treatments for COVID-19 in the community. While we are completing the analysis of the full range of study outcomes, and in different patient groups, our findings show that a three-day course of azithromycin or a seven-day course of doxycycline has no important clinical benefit in terms of the time taken to feeling recovered, and so will not help most patients with COVID-19 in the early stages their illness. These are two important findings, as both azithromycin and doxycycline have been used for treating COVID-19 in the community even in the absence of suspected bacterial pneumonia, so this practice should now be re-considered - particularly because overuse of antibiotics in the community can fuel the emergence of antimicrobial resistance. PRINCIPLE is one of the first trials to report about doxycycline for COVID-19 worldwide, and as this drug is in common use for this condition, this should help guide prescribing decisions for COVID-19.

 

‘The PRINCIPLE trial has grown into a UK-wide community collaboration to find effective treatments for COVID-19 that can be used in the community. Treatments that can speed recovery and prevent hospitalisations are urgently needed worldwide. The trial is ongoing and will continue to evaluate COVID-19 treatments suitable for use in the community that might speed-up recovery and potentially reduce the need for hospital admission. Many more people are still needed to join the study because there are several other treatments that need to be tested.’

 

Professor Richard Hobbs, Head of the University of Oxford’s Nuffield Department of Primary Care Health Sciences and Co-Lead of the PRINCIPLE trial, said: ‘While it is disappointing that neither azithromycin nor doxycycline speed-up recovery for those with COVID-19 in the community, these are both important findings which will reduce the use of ineffective antibiotics for this illness. This finding shows the importance of doing rigorous clinical trials in real-world settings before treatments are rolled out on a wide scale. Widespread use of treatment should not be based on laboratory studies and opinion alone. We remain incredibly grateful for the huge efforts from many patients, GP practices and other organisations in delivering this national, flagship primary care study in these challenging times.’

 

Azithromycin and doxycycline are widely used in primary care to treat respiratory tract infections. Data from the Oxford-Royal College of General Practitioners Research (RCGP) and Surveillance Centre (RSC) shows that during the COVID-19 pandemic General Practitioners have been more likely to prescribe antibiotics to people with lower respiratory infections, and the use of azithromycin has increased compared with 2019, and doxycycline use has remained static despite a reduction in new cases of respiratory disease.

 

Professor Simon de Lusignan, Director of RCGP RSC and Co-Principal Investigator of the PRINCIPLE trial, said: ‘Whilst I fully understand why colleagues would want to do everything for patients who might have COVID-19, PRINCIPLE usefully provides evidence that prescribing these antibiotics for most people with possible COVID-19 is not helpful.’

 

The PRINCIPLE trial is primarily evaluating whether treatment prescribed in the first 14 days of COVID-19 illness can speed up recovery and prevent the need for hospital admission. It is open across the UK to people aged over 50 with certain underlying health conditions, or anyone aged over 65. Those with coronavirus symptoms, or a confirmed SARS-CoV-2 infection, can join easily from home online, over the telephone or via their GP practice from anywhere in the UK, without needing face-to-face visits with the trial team in Oxford. Any health and social care professional is able to introduce potential participants to PRINCIPLE and more than 3,700 people have joined to date.

 

Participants are randomised to receive either usual care, or to be treated with the addition of a trial treatment. Follow-up information is collected online or by telephone, and from medical records.

 

PRINCIPLE is funded by UK Research and Innovation and the Department of Health and Social Care through the National Institute for Health Research as part of the UK Government’s rapid research response fund.

El 14º Symposium de Pediatría Quirónsalud Málaga conectará a 600 especialistas en formato virtual

 


  El Servicio de Pediatría y Neonatología del Hospital  Quirónsalud Málaga y el Grupo Pediátrico Uncibay celebran los días 27 y 28 de enero el 14º Symposium de Pediatría, que congregará a más de 600 especialistas de manera virtual. Las jornadas contarán con mesas redondas, talleres interactivos, seminarios y entrevistas, centradas este año en la vacunación infantil, las enfermedades infecciosas y el  Covid-19, entre otros temas.

Los participantes podrán interactuar sobre los casos clínicos compartidos, con charlas sobre las diferencias entre Covid-19 y Gripe, los mejores artículos del año en vacunología o sobre enfermedades infecciosas.

Se revisarán mecanismos para conseguir una alta implementación de las vacunas y “se valorará lo que supone que el Covid-19 esté absorbiendo gran parte de los recursos dedicados a los programas de vacunación”, señala el doctor Manuel Baca, jefe del Servicio de Pediatría y Neonatología del Hospital Quirónsalud Málaga, responsable del Grupo Uncibay y director del simposio. En este sentido, se han manifestado entidades como la OMS, Unicef y Gavi: “al menos 80 millones de bebés están expuestos por suspenderse las vacunas durante la Covid-19”. El doctor Manuel Baca invita a reflexionar sobre ¿cómo podríamos conseguir sensibilizar a ciertos grupos sociales sobre que “los nuevos retos de este año serán mantener, en este difícil año, los niveles de coberturas vacunales alcanzados, a pesar de las exigencias de la respuesta a la pandemia?”.

Así, los pediatras congregados se pondrán al día sobre una futura vacuna frente al Covid para los niños, así como el desarrollo de otras nuevas vacunas, como es la vacuna frente a la bronquiolitis.

Otro tema destacado será la presentación de cómo va el objetivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre su estrategia mundial para eliminar el cáncer de cuello uterino. Se aportarán datos sobre si se está consiguiendo aumentar la cobertura vacunal frente al papilomavirus, principal productor de este tipo de cánceres.

El simposio también contará con una mesa sobre los aspectos más novedosos del calendario vacunal, un taller telemático sobre actualización en dermatología pediátrica y mesas de debate sobre los aspectos más actuales en inmunizaciones frente a meningococo y al rotavirus.

Esta edición ofrecerá una intervención en directo del doctor Federico Martinón-Torres, investigador clínico y jefe del servicio de pediatría del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, quien hablará sobre las novedades en investigación pediátrica en España; y una entrevista con el doctor Francisco Álvarez, actual presidente del Comité de Vacunas de la AEP, en la que se tratarán los distintos aspectos de la practica vacunal pediátrica en la actualidad.

 

  

La gravedad, localización y edad más temprana de la psoriasis podrían asociarse con la artritis psoriásica

  

  La psoriasis afecta a un 2% de la población general y la artritis psoriásica (APS) aparece aproximadamente en un tercio de dichos pacientes, por lo tanto, tiene una prevalencia “nada desdeñable”. La gravedad, localización corporal de la misma y la edad más temprana de inicio de la psoriasis podrían asociarse con el desarrollo de la artritis psoriásica. Además, el estrés biomecánico y los microtraumatismos repetitivos que desencadenan una respuesta inmune innata en personas con un determinado sustrato genético están relacionados con la entesitis, que es la lesión histológica clave en esta enfermedad. “Otros factores como algunas infecciones, la obesidad, la dislipemia, el hábito tabáquico o el consumo excesivo de alcohol podrían influir en la aparición de la APS”, según ha puesto de manifiesto el Dr. Jose Antonio Pinto, uno de los coordinadores de los Talleres de Artritis Psoriásica de la Sociedad Española de Reumatología, que se han celebrado este fin de semana en formato online, con la colaboración de Janssen.

“La identificación de los factores de riesgo podría ayudar a identificar a los pacientes con probabilidad de desarrollar APS, lo que nos permitiría tratar su enfermedad al principio de su curso, mejorando el pronóstico. Además, afortunadamente, hoy disponemos de mejores herramientas terapéuticas que han demostrado su eficacia y un buen perfil de seguridad para nuestros pacientes”, precisa el Dr. Pinto, reumatólogo del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña.

Por otra parte, el Dr. Juan Carlos Torre Alonso, también coordinador del curso y catedrático de Medicina de la Universidad de Oviedo, explica que la artritis psoriásica se caracteriza, entre otras cosas, por la presencia de comorbilidades y otras manifestaciones que, en muchas ocasiones, marcan la decisión terapéutica. “La afectación ocular es una manifestación extraarticular, pero no debemos olvidar la más frecuente que es la psoriasis. Las manifestaciones dermatológicas son muy variadas y en ocasiones constituyen el rasgo más diferencial. Además, otra comorbilidad llamativa es la enfermedad intestinal inflamatoria crónica cuya presencia nos obliga, de alguna manera, a personalizar el tratamiento de las manifestaciones osteomusculares”, sostiene el especialista.

En este sentido, y con el objetivo de mejorar el conocimiento de esta enfermedad entre la población general, desde la SER hemos elaborado un nuevo vídeo de animación dentro de la campaña ‘Ponle nombre al reuma’, que está disponible en este enlace.

Principales avances y retos

“Uno de los grandes avances en este ámbito ha sido el desarrollo de los nuevos tratamientos con diferentes mecanismos de acción que afortunadamente están apareciendo, permitiendo un manejo integral del paciente atendiendo a los aspectos articulares, cutáneos y de calidad de vida, con fármacos muy eficaces”, según detalla la Dra. Raquel Almodóvar, tercera coordinadora de dicha actividad formativa y reumatóloga del Hospital Universitario Fundación Alcorcón de Madrid.

Otro avance relevante –añade- es el mejor conocimiento de la artritis psoriásica como enfermedad inflamatoria crónica con repercusiones sistémicas y un mayor riesgo cardiovascular. “De esta manera, hemos aprendido que necesitamos manejar a nuestros pacientes de una forma multidisciplinar. Ello ha conllevado a la creación en diferentes hospitales del territorio nacional de unidades multidisciplinares entre reumatólogos, dermatólogos y otros especialistas implicados, con la finalidad de mejorar el diagnóstico y ofrecer una atención global y de calidad a nuestros pacientes”, indica la especialista.

Por otra parte, y en relación al principal reto en este ámbito, en opinión del Dr. Juan Carlos Torre, “ya existe un variado grupo de fármacos con diferentes mecanismos de acción, por lo que ahora lo más importante es encontrar biomarcadores genéticos, serológicos o inmunohistoquímicos que nos orienten a elegir el mejor de ellos para un paciente en concreto basándose en las características individuales del mismo”. Al hilo de este tema, también se ha abordado en el curso la Medicina personalizada, que tiene como objetivo ayudar al profesional a elegir la mejor estrategia terapéutica para cada paciente en base a sus características individuales, tanto genéticas como demográficas, fenotipo, etcétera, para maximizar la eficacia y disminuir sus efectos adversos.

Una mejor formación de los especialistas

A juicio de la Dra. Almodóvar, “gracias a la creciente y amplia oferta formativa en la enfermedad psoriásica los reumatólogos cada vez poseen un mayor conocimiento y mejores habilidades para ofrecer a los pacientes la mejor atención médica posible: con un diagnóstico más temprano, el mejor tratamiento disponible adecuado a las características del paciente y un seguimiento adecuado para conseguir el control de la enfermedad y el mantenimiento de la calidad de vida del paciente. Lógicamente, debido a la heterogeneidad y complejidad de la enfermedad psoriásica, es necesaria una actualización continua en la formación de los reumatólogos”. De ahí la importancia de actividades formativas como estos Talleres de APS, que cuentan con la colaboración de Janssen.

Además, el Dr. Pinto incide en que “con estos talleres, los expertos en el cuidado de los pacientes con psoriasis (dermatólogos) y artritis psoriásica (reumatólogos) comparten conocimientos y aúnan criterios de manejo, lo que redunda en una mayor calidad de atención sobre los mismos”. Esta nueva edición ha tenido una gran acogida y se han tratado temas como comorbilidades, imagen radiológica, aspectos clínicos o novedades en el tratamiento, entre otros.

 

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