El Hospital Vithas Xanit Internacional implanta un novedoso software que certifica la seguridad y la calidad de la Radioterapia al máximo nivel

El Hospital Vithas Xanit Internacional, perteneciente al grupo sanitario Vithas, ha implantado un nuevo software para el control de calidad en los tratamientos de Radioterapia, lo que permite  monitorizar al momento el tratamiento que se aplica al paciente.

“Hasta ahora, en los tratamientos de radioterapia se realizaba una comprobación dosimétrica el primer día, para chequear que lo calculado en un modelo virtual se correspondía con la realidad. Este nuevo software permite comprobar in situ, durante el tratamiento a los pacientes, la veracidad de los cálculos. Esto supone un paso más en la calidad de nuestros tratamientos, ya que permite detectar variaciones mínimas en la aplicación de dosis y corregirlas”, explica el Dr. Francisco Manzano, Jefe del Servicio de Física Médica y Protección Radiológica.

El software, que ha sido presentado en el último congreso anual de la Sociedad Española de Física Médica y Protección Radiológica en Girona, monitoriza el tratamiento in situ del paciente tomando directamente del acelerador más de 250 parámetros relevantes cada 50 milisegundos. En cada sesión se registran, analizan y verifican más de 400.000 parámetros, por lo que cada paciente a lo largo del tratamiento cuenta con millones de parámetros verificados. Esto asegura la correcta utilización de técnicas avanzadas y certifica la calidad de los tratamientos.

“En el Servicio de Radioterapia del Hospital Vithas Xanit Internacional disponemos desde hace tiempo de las más avanzadas técnicas en Radioterapia, como las técnicas de IMRT y Arcoterapia, que permiten una aplicación de la dosis de radioterapia solo en los tejidos tumorales, respetando al máximo los tejidos sanos adyacentes. Se trata de técnicas complejas que involucran movimientos dinámicos del acelerador y de los campos de radiación, y optimizan la distribución de la dosis de tratamiento sobre el tumor evitando los órganos de riesgo. El uso de este nuevo software añade un paso más en el control de calidad de nuestros tratamientos, asegurando la total reproductibilidad dosimétrica”, añade el Dr. Manzano.

“El software ha sido diseñado por el Servicio de Física Médica y Protección Radiológica del nuestro hospital basándose en la conectividad de los equipos y en el análisis de metadatos mediante matemáticas matriciales. Con él se obtiene la reproducción grafica de mapas de fluencia de radiación y el análisis de posiciones, velocidades y aceleraciones de cada componente”, añade el especialista. “El lanzamiento de ciertos campos simulados, diseñados también en nuestras instalaciones, permiten al software detectar pequeñísimas variaciones en los parámetros, pudiendo predecir el fallo de motores de láminas con antelación e incluso la necesidad de limpieza de algunos componentes”, matiza.

El uso de técnicas avanzadas de tratamiento, la correcta verificación sobre maniquís previo al tratamiento real y la parametrización de cada componente a lo largo del tratamiento del paciente, certifican la seguridad y la calidad de la Radioterapia al máximo nivel, teniendo en cuenta los estándares y certificaciones internacionales. 

Un nuevo estudio científico ANIBES analiza la ingesta diaria y fuentes de zinc, selenio y vitaminas A, E y C de los españoles

• El 83 % y 80 % de la población no cumple con las recomendaciones europeas de ingesta de zinc y vitamina E respectivamente

• El porcentaje de población que no cumple las recomendaciones europeas de ingesta de vitamina A y vitamina C es del 60 % y 56 % respectivamente

• Únicamente el 25 % de la población realiza ingestas de selenio por debajo del 80 % de la cantidad diaria recomendada para Europa

• Las principales fuentes de alimentación para el zinc son las carnes y derivados; para el selenio, los cereales y derivados; para la vitamina E los aceites y grasas; y para las vitaminas A y C las verduras y hortalizas

   La revista científica Nutrients acaba de publicar el estudio ‘Ingestas dietéticas y fuentes de zinc, selenio y vitaminas A, E y C en población española: resultados del estudio científico ANIBES’, una nueva investigación que tiene por objeto analizar la ingesta diaria de zinc, selenio, vitaminas A (retinol y carotenos), E y C, ya que todos estos micronutrientes participan en diferentes funciones biológicas involucradas en el sistema de defensa antioxidante, el cual tiene implicaciones importantes para la prevención de enfermedades crónicas inflamatorias y, en particular, de enfermedades cardiovasculares.

Tener una nutrición adecuada es uno de los pilares de la salud pública y, este estudio, coordinado por la Fundación Española de la Nutrición (FEN), pretende contribuir a conocer la situación nutricional de la población de forma previa al diseño de directrices nacionales, lo cual es esencial para mejorar la situación nutricional de la población.

Según apunta el investigador principal del estudio, el Prof. Ángel Gil, Presidente de la Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT), Director del Grupo Científico BioNit y Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Granada, “este nuevo trabajo científico indica que un porcentaje significativo de la población española participante en el estudio científico ANIBES no cumple con las ingestas recomendadas de zinc, vitamina A y vitamina E; un porcentaje también importante de personas no cumple con las recomendaciones de vitamina C; y solo un bajo porcentaje de personas no cumple con las recomendaciones de selenio”.

En concreto, “para toda la muestra estudiada, el porcentaje de población que comunicó consumos inferiores al 80 % de las recomendaciones diarias de ingesta, tanto españolas como europeas (EFSA), fue de un 92 % y 83 % respectivamente para el zinc, del 74 % y 60 % respectivamente para la vitamina A, y de un 80 % y 80 % respectivamente para la vitamina E”, explica el Profesor Gil.

De forma adicional, se han evaluado las fuentes alimentarias de estos micronutrientes. A este respecto, el Profesor expone que “las principales fuentes de alimentación para el zinc fueron las carnes y derivados; para el selenio, los cereales y derivados; para la vitamina E los aceites y grasas; y para las vitaminas A y C las verduras y hortalizas”.

Según la edad y el sexo

Con respecto a los grupos de edad, el Profesor Ángel Gil explica que “se observó una menor ingesta de zinc, selenio y vitamina E en el grupo de mayores (65 - 75 años), frente a las ingestas reportadas de carotenos y vitamina C que aumentaron con la edad”.

También se observaron diferencias por sexos, “las ingestas de zinc, selenio, vitamina A y vitamina E fueron mayores en los hombres que en las mujeres en toda la población”, mientras que “la ingesta de carotenos y vitamina C fue menor en los hombres que en las mujeres en el total de la muestra”, continúa el Profesor.

Zinc

“El 83 % de la población no cumple con las recomendaciones europeas de zinc”, siendo las principales fuentes “las carnes y derivados (28,5 %), los cereales y derivados (25,5 %), así como la leche y productos lácteos (15,8 %). Otras fuentes alimentarias de zinc fueron el grupo pescados y mariscos (5,7 %), las verduras y hortalizas (5,2 %) y los precocinados (4,8 %)”, explica el Profesor Gil.

Respecto a los diferentes grupos de edad, el Profesor añade “la leche y productos lácteos proporcionaron mayores porcentajes de zinc a los niños; mientras que el pescado y las verduras y hortalizas proporcionaron un mayor porcentaje a los grupos de edad avanzada; y los precocinados a los grupos más jóvenes”.

Selenio

“La ingesta de selenio alcanzó casi la totalidad de las recomendaciones españolas y europeas. Únicamente el 15 % y el 25 % de la población había reportado ingestas por debajo del 80 % de la ingesta diaria recomendada para España y Europa respectivamente”, explica el responsable del estudio.

Sobre las fuentes, detalla que “la mayor fuente de selenio en toda la población fue el grupo de cereales y derivados (46,5 %), con un mayor aporte para los adolescentes (50,8 %). El grupo pescados y mariscos supuso el 16,7 %, las carnes y derivados el 14,9 %, y la leche y productos lácteos el 7,2 % del total de la ingesta diaria de selenio”.

Vitamina A

“Las ingestas reportadas de vitamina A en el presente estudio fueron inferiores a las recomendaciones españolas y europeas. Concretamente, el 60 % de la población estudiada en el estudio ANIBES no cumplía las recomendaciones europeas”, comenta el Profesor.

“Las verduras y hortalizas fueron la principal fuente de vitamina A para toda la población (31,3 %), contribuyendo en proporciones más altas en los grupos de edad más avanzada. La leche y productos lácteos aportaron el 21,7 %, aunque la contribución fue mayor en los grupos más jóvenes. Los huevos ocupan el tercer lugar (11 %) y las frutas el cuarto (6,9 %)”, añade el Profesor Gil.

Vitamina C

En lo que respecta a la ingesta de vitamina C, explica que “el 29 % y 56 % de toda la población adulta no cumplía con las recomendaciones españolas y europeas, respectivamente”.

Respecto a las fuentes, declara que “las verduras y hortalizas (50,6 %) y las frutas (20 %) contribuyeron en más del 70 % a la ingesta de vitamina C. La leche y productos lácteos y bebidas sin alcohol ocuparon el tercer y cuarto lugar, aportando un 8,9 % y un 8,7 %, respectivamente”.

Vitamina E

“Los datos del estudio ANIBES indican que el 80 % de toda la población adulta tiene una ingesta inadecuada de vitamina E”, continúa el Profesor. En lo que respecta a las fuentes, añade que “el grupo de alimentos y bebidas compuesto por el aceite y las grasas fue el principal contribuyente (45,7 %) a la ingesta de vitamina E, seguido por las verduras y hortalizas (11,4 %), los pescados y mariscos (9,7 %) y las frutas (4,8 %). Estos tres últimos grupos de alimentos aumentaron con la edad”.

El Colegio de Médicos de Málaga y EADE colaborarán en la organización de actividades académicas y de investigación

  

El Colegio Oficial de Médicos de la provincia de Málaga y la Escuela Autónoma de Dirección de Empresas (EADE) han suscrito un convenio marco de colaboración que permitirá impulsar y organizar actividades académicas y de investigación conjuntas, cuyo primer exponente será la celebración el próximo año de un curso de experto en genética.

El acuerdo, firmado por el presidente del Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de Málaga, Juan José Sánchez Luque, y el director general de EADE, Miguel Martos Beltrán, responde al mencionado deseo de ambas instituciones de promover actividades académicas y de investigación, así como al impulso en la búsqueda de nuevas vías de enseñanza, investigación y desarrollo tecnológico, cultural y académico.

El presidente del Colegio Oficial de Médicos ha asegurado que la rúbrica permite el “comienzo de un nuevo proyecto formativo que posibilitará trazar estrategias de mejoras de los conocimientos profesionales”. 

Por su parte, Miguel Martos Beltrán ha recordado la trayectoria de EADE como centro universitario de prestigio en sus más de veinticinco años de vida y ha agradecido al presidente del Colegio Oficial de Médicos su disposición para aunar fuerzas en proyectos formativos y su sensibilidad por hacer que estos sean realmente innovadores.

Este convenio marco de colaboración pretende establecer el entorno de referencia para la acción coordinada entre ambas instituciones, tanto sobre el intercambio de información, como las encaminadas a potenciar y desarrollar programas sobre temas de interés común. La colaboración abarcará las modalidades de asesoramiento mutuo en cuestiones relacionadas con la actividad de ambas, la cooperación en programas de formación y actividades académicas, y cuantas otras sean consideradas de interés común.

Fruto de ese deseo de cooperación, ambas instituciones trabajan actualmente en la organización de un curso pionero en Andalucía para la formación de expertos en genética, que estará dirigido tanto a los propios médicos como a los profesionales de cualquier área de actividad vinculada con la salud, y que tendrá lugar en el primer semestre del próximo año en la ciudad de Málaga.

En virtud del convenio, el Colegio de Médicos y EADE constituirán una comisión mixta paritaria integrada por las personas que designen ambas partes y cuya función será la de dictar sus normas de funcionamiento.

Las isoformas de la proteína HP1 regulan diferencialmente la organización y estructura de la heterocromatina

Investigadores del Programa de Epigenética y Biología del cáncer del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), liderados por el Dr. Àlex Vaquero, han profundizado en el rol de las proteínas HP1 en relación a la estructura de la cromatina y la estabilidad del genoma, distinguiendo efectos diferenciados en base a la presencia de las diferentes variantes de esta proteína. El trabajo, publicado en Cell Reports, cuenta con la colaboración de otros grupos de investigación de Europa y Estados Unidos.

Nuestro material genético se organiza dentro del núcleo celular en forma de cromatina, una estructura constituida principalmente por moléculas de ADN asociadas a histonas y otras proteínas. La cromatina se encuentra en dos formas claramente diferenciables cuando la célula no se está dividiendo: la eucromatina (menos condensada) y la heterocromatina (más condensada). La proteína de la heterocromatina 1 (HP1) es un componente estructural de la heterocromatina que existe en tres variantes o isoformas diferentes: HP1α, HP1β y HP1γ. Gran parte de la actividad de estas isoformas parece ser redundante, es decir, equivalente independientemente de la variante.

En un trabajo anterior publicado a principios de año por la revista Epigenetics, el equipo del Dr. Vaquero demostró que, a diferencia de lo que se pensaba, bajo condiciones de estrés oxidativo (involucrado en enfermedades como cáncer, el Parkinson y el Alzheimer, así como en el envejecimiento), las tres variantes de HP1 juegan papeles diferentes el mantenimiento de la estabilidad y el establecimiento de los diferentes niveles de compactación de la cromatina. Específicamente, las tres variantes establecen relaciones funcionales diferenciales con la metiltransferasa Suv39h1, enzima clave en el control epigenético del genoma.

En este nuevo estudio publicado en Cell Reports, se profundiza en el papel regulatorio de HP1α, HP1β y HP1γ en relación a la heterocromatina pericéntrica, es decir, la que delimita la zona del centrómero o punto de unión entre las cromátidas hermanas en un cromosoma. Estas regiones juegan un papel estructural clave en el genoma, y ​​su alteración está asociada a inestabilidad genómica, aberraciones cromosómicas y enfermedades humanas como el cáncer. En una serie de experimentos con fibroblastos embrionarios de ratón (MEFs), los investigadores demuestran que la pérdida específica de HP1α da lugar a una mayor presencia de las marcas epigenéticas H4K20me3 y H3K27me3, directamente vinculadas a la hipercompactación de la cromatina; por el contrario, la pérdida de HP1β da lugar a un aumento de CTCF en la zona de estudio, un factor de transcripción clave en la regulación de la arquitectura de la cromatina.

Así pues, en base a la interacción secundaria que generan con otras proteínas y enzimas, las diferentes proteínas HP1 podrían jugar un papel diferencial en la organización de los dominios cromatínicos. En palabras del Dr. Vaquero, "HP1α mantendría, conjuntamente con CTCF, la estructura interna de la heterocromatina periférica mediante el control de la distribución de H4K20me3 y H3K27me3. Este hallazgo amplía nuestro conocimiento actual de la organización del genoma aportando una nueva perspectiva en cuanto al papel de las isoformas de HP1 y su relación funcional con la estructura de la heterocromatina y su estabilidad ". Teniendo en cuenta que las alteraciones en la heterocromatina pericéntrica se han relacionado con defectos en el ciclo celular, daños en el ADN, aberraciones cromosómicas, muerte celular, cáncer y envejecimiento, ambos estudios abren camino a nivel de investigación básica hacia una mejor comprensión de estos procesos vinculados a numerosas enfermedades.

La Sociedad Española de Cirugía Plástica previene ante las ofertas en Cirugía Estética por el “Black Friday”

La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) previene a los ciudadanos españoles ante las posibles ofertas en Cirugía Estética que puedan encontrar ésta y las próximas semanas con motivo del denominado “Black Friday”, previsto para este viernes 24 de noviembre.

En concreto, recomienda a las personas que estén valorando someterse a una intervención quirúrgico-estética que recelen de descuentos con fecha límite, bonos, 2x1 y promociones similares, consideradas “faltas muy grave” en el ejercicio de la Cirugía Plástica por los estatutos de la SECPRE en su artículo 26.1.m.

Por su planteamiento mercantilista, las ofertas de este tipo tratan las intervenciones quirúrgicas como meros productos de consumo, cuando se trata de servicios de salud en los que la seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad, junto con la excelencia en la calidad del resultado.

Seguridad y calidad pueden ponerse en riesgo cuando “las cuentas no cuadran”, es decir, cuando la suma de los costes de todos los recursos humanos y técnicos que participan -o deberían participar- en una intervención de Cirugía Estética es superior al precio ofertado.

Estos costes y recursos son los siguientes:

• Honorarios del/los profesional/es médico/s a cargo de la intervención, que tiene/n que contar con la titulación de “Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora”, la única oficial y homologada en España para la práctica de esta especialidad.
• Honorarios del/los profesional/es de Enfermería, que interviene/n en todo el proceso.
• Honorarios del profesional anestesista.
• Honorarios del centro sanitario en el que se realiza la intervención: costes de alquiler del quirófano, sala de postoperatorio, hospitalización si es precisa, etc., pues toda intervención quirúrgica debe efectuarse siempre en una clínica u hospital.
• Costes de los materiales protésicos, en caso de que sean necesarios; por ejemplo, los implantes mamarios para las intervenciones de aumento de mamas.

Como es lógico, estos costes varían de unas ciudades a otras e incluso dentro de ellas, pero hay unos mínimos cuyo ahorro sólo puede deberse a la reducción de las garantías de seguridad y/o calidad, sea por la implicación de menos facultativos, la no cualificación de estos, la no presencia del anestesista durante la operación, el uso de instalaciones inadecuadas, la inferior calidad de los materiales, un postoperatorio y un seguimiento posterior del paciente insuficientes, etc.

Igualmente, la capacidad de reacción de los cirujanos se limita enormemente si aparecen complicaciones durante una intervención, como una reacción anafiláctica o un sangrado abundante, y no tienen a su disposición los elementos adecuados para atajarla, incluyendo otros profesionales sanitarios o la equipación necesaria.

Por tanto, la actitud ante ofertas y promociones como las mencionadas ha de ser, como mínimo, “crítica”, lo que implica leer cuidadosa y atentamente la letra pequeña, tanto de los anuncios como de los consentimientos informados que firman los pacientes antes de cualquier intervención quirúrgica, y asegurarse de que el profesional a cargo de ella tiene la titulación de “Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora”. Este título se obtiene después de al menos 11 años de formación (seis de licenciatura en medicina y cinco de especialización vía MIR), si bien los cirujanos plásticos continúan formándose durante toda su trayectoria profesional.

  

Viajes: Ocho razones para viajar a Holanda en 2018

1. LEEUWARDEN, CIUDAD EUROPEA DE LA CULTURA EN 2018

Situada a un par de horas en tren de Amsterdam, Leeuwarden es la capital de la provincia de Friesland, una región con identidad y lengua propias, conocida por sus numerosos canales y lagos, su costa Patrimonio de la Humanidad, y por su famosa competición invernal de patinaje sobre los canales y ríos helados. Pero la ciudad es además la tierra natal de nombres tan emblemáticos como la espía Mata Hari o el diseñador gráfico Escher.

Con más de 60 eventos que incluirán exposiciones, música, teatro, conciertos, opera, landscape art o deportes, el tema de Leeuwarden 2018, Capital Europea de La Cultura será el de “Comunidad abierta”. Algunos eventos a destacar serán las exposiciones sobre Mata Hari y sobre Escher, en el Fries Museum, las 11 fuentes diseñadas por 11 artistas contemporáneos (entre ellos Jaume Plensa) o el desfile de gigantes de Royal Deluxe.

Más información: https://www.friesland.nl/en/european-capital-of-culture

2. BRABANTE, REGIÓN GASTRONOMICA EUROPEA 2018

La gastronomía de Brabante del Norte ha recorrido un largo camino desde las patatas que comían los campesinos en el famoso cuadro de Van Gogh, sin duda el brabantino más célebre de todos los tiempos. En esta región de gran tradición agrícola, las cinco principales ciudades colaboran estrechamente y ofrecen restaurantes de alta calidad que aúnan tradición e innovación con paisajes impresionantes en las inmediaciones. La alta cocina no ha parado de crecer y desde 2016 son ya 10 restaurantes con estrella Michelin en la región.

Como motivo de este gran evento Brabante quiere mostrar al mundo su cultura gastronómica caracterizada por ser natural, con hincapié en productos locales, honesta y sabrosa. Numerosas iniciativas como festivales culinarios, festivales de cine centrados en la gastronomía, rutas del sabor, simposios, aplicaciones, etc. mostrarán el potencial culinario de la región. Algunos eventos que se celebran anualmente como el festival de la luz Glow y la Semana del Diseño holandés tendrán también un apartado para la gastronomía.

https://wearefood.nl/better-food-in-brabant/        

3. 200 años de scheveningen, la ciudad balneario de La Haya

Scheveningen es el barrio costero de La Haya y una de las playas más conocidas del país. Antiguamente pueblo pesquero, en 1818 se levantó un balneario junto al mar y marcó el inicio de Scheveningen como resort turístico. Posteriormente se construyeron imponentes hoteles que concentraron a la flor y nata de la sociedad holandesa, y los primeros turistas internacionales, sobre todo alemanes, empezaron a llegar.

En 2018 “la playa de La Haya” celebra sus 200 años como ciudad balneario bajo el título “Fiesta en la playa” con multitud de eventos durante todo el año como festivales, exposiciones, eventos deportivos y fuegos artificiales. Promete ser una gran fiesta para residentes y visitantes.

Más información: https://denhaag.com/en

4. GRANJAS E INVERNADEROS FLOTANTES EN LA CIUDAD DE LOS RASCACIELOS

En la primavera de 2018 un innovador proyecto verá la luz en Rotterdam: la primera granja flotante del mundo a orillas del río Mosa y con los rascacielos como telón de fondo. Se trata de una granja autosuficiente con 60 vacas que producirá 1.500 litros de leche al día. A la granja de vacas le seguirán un invernadero y una granja avícola, también flotantes.

Ante la falta de terreno y la contaminación del suelo, este complejo flotante es una alternativa sostenible y completamente limpia puesto que el agua de lluvia se recoge y depura para los animales y para el riego, y el sol y el viento proveen de energía suficiente al conjunto. La instalación pretende además acercar a todo el mundo el proceso de cultivo y de elaboración de productos frescos y sus instalaciones podrán ser visitadas.

Más información: http://floatingfarm.nl/

5. UTRECHT INAUGURARÁ EL MAYOR PARKING DE BICICLETAS DEL MUNDO

Utrecht sigue trabajando en su determinación de ser la ciudad más ‘bike-friendly’ del mundo, y es que todo en esta ciudad está diseñado para moverse sobre las dos ruedas. El nuevo parking de bicicletas situado bajo la Estación Central de tren es una prueba de ello, y si en 2017 inauguraban las primeras 6.000 plazas, en 2018 el parking podrá alojar nada menos que 13.500.

El parking funciona con un sistema de código-color que permite identificar a los ciclistas dónde quedan huecos libres. Las instalaciones contarán además con un sitio de reparación de bicis y una tienda de alquiler para los visitantes eventuales. En Utrecht cerca de un 43% de los desplazamientos de menos de 8 km se hacen en bicicleta, y el Ayuntamiento espera que esta tendencia no pare de crecer gracias a instalaciones como ésta.

La plaza que está sobre el parking sufrirá también una gran transformación con numerosos lugares de recreo y entretenimiento, y una gran mejora de la accesibilidad a la zona.

6. EL GRAN DIQUE AFSLUITDIJK SE CONVIERTE EN UNA ATRACCIÓN TURÍSTICA

En 2018 se cumplen exactamente 100 años del inicio de construcción de una de las obras de ingeniería más imponentes de todos los tiempos, la construcción del dique Afsluitdijk, de 32 km de largo, que cerraría el paso del agua hacia el Mar del Norte convirtiendo así al ‘Zuiderzee’ (‘Mar del Sur’) en el lago IJsselmeer.

Actualmente el dique está siendo reforzado y mejorado para poder producir energía limpia y el proyecto también contempla la explotación del dique como atractivo turístico. En 2018 se inaugurará un centro de visitantes a la altura del monumento, en mitad del dique, donde se dará información sobre el pasado, el presente y el futuro del dique. En el extremo norte, a la altura de Kornwerdezand, en la provincia de Frisia, se inaugurará en marzo de 2018 el ‘Afsluitdijk Wadden Center’, donde además de un centro de exposiciones y un mirador, se abrirá un centro de información sobre el Mar de Wadden (Patrimonio Mundial de UNESCO) y la historia del IJsselmeer. Además, se creará un nuevo centro de protección de peces migratorios que les permitirá pasar del agua dulce al agua salada sin impedimentos. También incluirá una atracción de realidad virtual donde será posible sobrevolar la provincia de Frisia.

El proyecto incluirá una instalación artística permanente del reputado artista holandés Daan Roosegaarde: se trata de un instalación luminosa futurista a lo largo de 60 compuertas en la entrada al dique que revivirá el boceto de la estructura que creó el arquitecto Dirk Roosenburg (abuelo del arquitecto Rem Koolhaas). La instalación utiliza un sistema reflectante que no necesita luz, en línea con la decisión del gobierno holandés de establecer un plan de energía sostenible en las carreteras nacionales antes de 2030.

Más información: https://www.theafsluitdijk.com/

7. UN NUEVO CENTRO DE VISITANTES PARA LOS MOLINOS DE KINDERDIJK

Situado a pocos km de Rotterdam, Kinderdijk es la mayor concentración de molinos de viento históricos de Holanda. Construidos en 1740, este grupo de 19 molinos drenaba el agua del pólder para mantener la tierra habitable, y hoy es uno de los iconos turísticos más visitados y fotografiados del país, que forma además parte de los lugares Patrimonio Mundial de la UNESCO.

Debido a la gran cantidad de visitantes que pasan por aquí cada año se necesitaba mejorar el acceso a este museo al aire libre, pero de una manera sostenible. El nuevo plan, que estará listo en 2018, prevé una terraza con inmejorables vistas de los molinos rodeados de naturaleza, además de mejorar la información que se ofrece a los visitantes sobre este tesoro histórico típicamente holandés.

Más información: https://www.arup.com/projects/kinderdijk

8. LA FÁBRICA DE CERÁMICA MÁS ANTIGUA DEL MUNDO CUMPLE 365 AÑOS

Royal Delft, la centenaria fábrica artesanal de cerámica azul ubicada en la ciudad homónima, es la más antigua que existe actualmente en funcionamiento. La famosa cerámica azul se elabora en la ciudad de Delft desde el siglo XVI. El éxito que adquirió en Holanda la porcelana china, gracias a las importaciones masivas de la Compañía Holandesa de las Indias Orientales, hizo que los alfareros locales la imitasen creando un tipo de cerámica que pronto se volvió muy popular y con identidad propia. Entre 1600 y 1800, esta cerámica gozó de popularidad entre las familias acaudaladas, que presumían mutuamente de sus colecciones.

La fábrica es también un museo donde se exponen piezas históricas de este icónico producto de artesanía holandesa, que en 2018 cumplirá 365 años. Durante todo el año numerosas actividades tendrán lugar para conmemorar el aniversario, entre ellas una exposición especial sobre algunas figuras clave de la Real Fábrica de Porcelana Azul durante estos siglos, y otras muchas actividades que la fábrica-museo anunciará en breve en su página web.

Más información: https://www.royaldelft.com/en_gb/

El Portal del Paciente de Quirónsalud supera los 500.000 usuarios

El Portal del Paciente de Quirónsalud acaba de superar los 500.000 usuarios apenas tres años después de su puesta en marcha paulatina en la red de hospitales del primer grupo sanitario de España. El Portal del Paciente es una aplicación a través de la cual los usuarios pueden acceder a toda su historia clínica y al resultado de las pruebas diagnósticas, así como pedir o modificar citas, recibir alertas y recordatorios y mantener una relación directa con sus especialistas. Todo ello da al paciente un mayor protagonismo en la gestión de su salud y permite adaptar los servicios asistenciales a las necesidades que tenga en cada momento.

El medio millón de usuarios del Portal del Paciente de Quirónsalud ha realizado ya más de 6.200.000 gestiones desde su ordenador, teléfono móvil o tableta, sin necesidad de desplazarse a su hospital o centro de especialidades, con el consiguiente ahorro de tiempo y disfrutando de mayor comodidad, transparencia e inmediatez. Solo en el último año, los usuarios de la aplicación han gestionado 650.000 citas online

Una de sus utilidades más avanzadas es la posibilidad de establecer un contacto directo online con el especialista sin necesidad de acudir a la consulta. En la actualidad, el Portal del Paciente de Quirónsalud ofrece 180 servicios asistenciales médico-paciente por vía telemática, entre los que se encuentran los relacionados con la reproducción asistida, anticoagulados, endocrinología, alergias, cardiología, consultas de pre-anestesia y seguimientos o revisiones de cualquier patología entre otros.

Por ejemplo, en el seguimiento del Sintrom, el cálculo del INR lo realiza un dispositivo electrónico que tiene el paciente en su casa o en el bolsillo. A través del Portal del Paciente, el especialista recibe una alerta si detecta que está descompensándose, estudia los datos y le cambia la dosis y pauta sin necesidad de verle físicamente. Hasta ahora, el paciente tenía necesariamente que acudir a la consulta o a urgencias.

La aplicación móvil del Portal del Paciente de Quirónsalud está disponible en la App Store y en Google Play de manera totalmente gratuita.

Why Top Athletes Suffer From Deformed Feet - And Why You Should Be Alarmed, Too

In top-class sports, only top performance counts. Sometimes even at the expense of the personal health of a superstar, as revealed in publicized doping scandals. However, athletes do not only use chemical performance enhancers – there is a much crueler form of self-tuning: cramming large feet into shoes 2-3 sizes smaller than the foot measures to excel performance. 

Disturbing trend: Feet-cramming to excel in sports. Picture may be published free of charge only in connection with the publishing of press release. Credit: adobe stock/vitaliy_melnik

For sprinters, the small-sized shoes allow faster speed. In football, they ensure better grip. In soccer, tight shoes increase ball control. And in ice hockey, they enable more precise steering maneuvers. "So many amateur sportsmen admire stars like Usain Bolt or Cristiano Ronaldo. It's shocking how many amateur sportsmen consider cramming their feet into tiny shoes, simply to run a little faster. There is huge discussion in sport forums about pros and cons of wearing small-sized shoes," states Tim Lilling, expert at blitzresults.com.

What at first appears to be a negligible matter, can eventually evolve into a serious health hazard. Crammed toes have insufficient blood circulation, resulting in oxygen and nutrients' deficiency. At first the toes become numb, then nail fungus spreads, after that the toes begin to die off. There is also an increased risk of blood clots which can end in heart attacks or strokes. Wearing tight shoes over years deforms feet. Walking problems and backaches being the least dangerous side effects.

Professional athletes earn a lot of money and have access to excellent medical care. To them, taking risk, may be financially worthwhile. But more and more sports amateurs blindly follow their role models. "We are seeing a disturbing trend to buy small-sized shoes. Especially teenagers and young adults buy their shoes up to two sizes smaller. This form of self-tuning is dangerous particularly for youths. They completely underestimate the long-term risks," states Tim Lilling. There is only one way to avoid serious damages: always buy shoes in the right size. 

See https://www.blitzresults.com/en/shoe-size/ for an easy guide on how to measure feet correctly and convert into the right shoe size.

Acuerdo de colaboración entre Lundbeck y la biotecnológica Cervau en la investigación de la enfermedad de Alzheimer

Lundbeck ha establecido una nueva alianza para desarrollar una herramienta que explore los ovillos de proteína tau en el cerebro, que parecen ser una de las causas de la enfermedad de Alzheimer.

Como parte del continuo esfuerzo para mejorar la comprensión de la enfermedad de Alzheimer y desarrollar mejores tratamientos, Lundbeck acaba de formar una alianza con la compañía biotecnológica estadounidense Cerveau para desarrollar una herramienta de exploración que ayude a resolver uno de los mayores retos en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes que sufren la enfermedad.

Los ovillos de proteína tau en el cerebro se cree que son una de las causas de la enfermedad de Alzheimer, pero hoy en día no se dispone de herramientas para demostrar o medir los ovillos en el cerebro. Por lo tanto, se sabe poco del papel exacto de los ovillos en la degeneración del cerebro y el desarrollo de los síntomas.

Con una herramienta de exploración, los investigadores serán capaces de visualizar los ovillos en el cerebro de los pacientes y, por tanto, comprender mejor los aspectos biológicos subyacentes de la enfermedad y ayudar a determinar el efecto de nuevos fármacos dirigidos a la proteína tau.

La alianza utilizará la tecnología de imagen de Cerveau y la experiencia de Lundbeck en el cerebro y la enfermedad de Alzheimer. La idea es desarrollar un ligando que se una a la proteína tau en el cerebro para luego "iluminarse" durante los escáneres cerebrales, proporcionando así imágenes de los ovillos de la proteína tau en el cerebro. Dicho conocimiento también puede abrir el camino para tratamientos dirigidos exactamente a aquellos pacientes que se sabe que se beneficiarán de terapias basadas en aspectos biológicos.

La longitud de los telómeros del esperma no condiciona la fertilidad masculina

Los telómeros -las estructuras nucleoprotéicas situadas en los extremos de los cromosomas- son objeto de múltiples estudios que evalúan su importancia en procesos celulares como el envejecimiento, el cáncer o la fertilidad. 

En el caso de la fertilidad, la longitud de los telómeros de las células espermáticas ha sido propuesto como un posible biomarcador de la calidad del semen, ya que sus variaciones se asocian a parámetros alterados del esperma, a un incremento de la fragmentación del ADN, a una pobre calidad el embrión y, a la postre, a unas tasas de embarazo más bajas. No obstante, un estudio realizado en el laboratorio de la clínica Eugin, líder en reproducción asistida, ha servido para poner en duda esta hipótesis. 

Los investigadores de Eugin, en el estudio más amplio realizado hasta la fecha, que ha analizado alrededor de 700 tratamientos, han concluido que la longitud de los telómeros del esperma en la formación del embrión no tiene un efecto estadísticamente significativo (p>0.05) sobre la calidad del embrión o sobre las tasas de embarazo clínico, evolutivo y de niño nacido. En suma: en el éxito de las técnicas de reproducción asistida.

Según subraya uno de los autores, Marc Torra-Massana, la relevancia del estudio de Eugin es que, a diferencia de otros anteriores, “hemos separado el factor de la longitud de los telómeros de otras variables que condicionan los resultados de la técnica de reproducción asistida en una pareja, relacionadas con las características de la mujer”. “Eso ha sido posible porque en lugar de analizar ciclos en los que intervienen gametos de los dos miembros de la pareja, el gameto masculino procedía de un donante de semen”, explica la Dra. Montserrat Barragán, coautora del estudio y responsable del laboratorio de investigación básica que Eugin tiene en el Parc Científic de la Universidad de Barcelona (PCB). 

Con todo, Barragán señala que habría que seguir ampliando el estudio con muestras con diferentes diagnósticos, ya que en este estudio sólo se han utilizado muestras de hombres normozooespérmicos, con una calidad de semen óptima.

Congreso Asebir

Los resultados del estudio, que se llevó a cabo en el laboratorio de Eugin en el Parc Científic de la Universitat de Barcelona, se presentarán en el IX Congreso Asebir (Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción), que se celebra en Madrid del 15 al 17 de noviembre. Más de 500 profesionales, nacionales e internacionales, asistirán a este encuentro donde de presentarán, debatirán y analizarán los últimos avances en Embriología, Genética, Andrología y Criobiología.

Hoy se conmemora el Día Mundial de la EPOC, una patología respiratoria infradiagnosticada y todavía desconocida entre la población que padecen cerca de 300.000 valencianos

                    

Novartis se une un año más a la conmemoración del Día Mundial de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), mediante la puesta en marcha de la acción ¡Toma consciencia y #RespiraVida!’. El objetivo es concienciar a los valencianos sobre los efectos de esta patología respiratoria grave e irreversible y el impacto que provoca en la calidad de vida, mediante una actividad ubicada en la explanada del patio exterior de la Estación del Norte durante todo el día que brinda a los visitantes la oportunidad de informarse sobre la EPOC, relajarse en un original “bar de oxígeno” y realizarse una espirometría, la prueba clave para diagnosticar y medir la progresión de la EPOC.

En España, la EPOC afecta a 2,7 millones de personas¹, de las que cerca de 300.000 viven en la Comunidad Valenciana³. El Dr. Alberto Herrejón Silvestre, coordinador del Grupo de EPOC de la Sociedad Valenciana de Neumología (SVN), explica que “desafortunadamente, la EPOC sigue siendo la gran desconocida para la mayoría de la gente. En la actualidad, hay un alto porcentaje de pacientes que no saben que padecen la enfermedad y, por tanto, no se benefician de un tratamiento apropiado, sufriendo una progresión acelerada en la evolución de la patología que les conducirá a formas más graves”.

En este sentido, la Dra. Marta Palop Cervera, médico adjunto de Neumología del Hospital de Sagunto y vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Valenciana de Neumología (SVN), respalda la importancia de este Día Mundial como una forma de “dar visibilidad a la EPOC”. “Este día pone de manifiesto la existencia de la patología. Para los pacientes que ya están diagnosticados, es un foro en el que resolver dudas y aprender a manejar mejor su enfermedad, además de un punto de reunión para poner en común sus experiencias”.

Los especialistas recuerdan que es importante realizar visitas periódicas al médico para observar y diagnosticar los síntomas de la EPOC de forma temprana. Así, explica la neumóloga, “realizarse una espirometría de forma anual, debería ser una medida tan común como controlar los niveles de colesterol o de glucemia. Nuestros pulmones son tan importantes como el corazón o el cerebro. Y un dato para el optimismo: podemos aportar soluciones para mejorar la vida de nuestros pacientes”.

Además de tratar y controlar la enfermedad, otra de las ventajas del diagnóstico precoz es que “nos permite intervenir de forma temprana y controlar también la aparición de las temidas comorbilidades y complicaciones, que son fundamentalmente de índole cardiovascular (mayor incidencia de cardiopatía isquémica o insuficiencia cardíaca). Tiene también relevancia la presencia de ansiedad y depresión, probablemente relacionadas con el impacto de los síntomas en la vida de los pacientes”, determina la experta.

Un desconocimiento potencialmente mortal

El desconocimiento de la EPOC por parte de la población general, unido al infradiagnóstico que arroja la enfermedad, resulta preocupante, ya que se trata de una afección grave y potencialmente mortal que en España provoca más de 15.000 muertes anuales¹ y que a nivel mundial se postula como la tercera causa más frecuente de mortalidad⁴. En este sentido, prevenir y controlar las agudizaciones -episodios de agravamiento de la enfermedad que provocan un aumento repentino de los síntomas- es esencial. Este agravamiento constituye el motivo más frecuente de visitas médicas, así como de consultas a urgencias e ingresos hospitalarios⁵.

El Dr. Herrejón incide en la amenaza que representa la EPOC si no se diagnostica y trata de la forma adecuada, ya que “aunque disponemos de excelentes tratamientos que mejoran los síntomas, la calidad de vida y, posiblemente, la supervivencia, en la actualidad no existe curación para la enfermedad. Su carácter progresivo e irreversible conduce con los años al sufrimiento, la invalidez y la muerte prematura”.  Para evitarlo, aconseja “prevenir su progresión en cualquier fase”.

Abandonar el tabaco, el primer paso para plantar cara a la EPOC

El principal factor de riesgo a la hora de desarrollar EPOC es el tabaco, tal y como respalda el Dr. Herrejón: “a partir de los 35-40 años de edad y tras haber fumado unos años se comienza a desarrollar la EPOC en un 20% de fumadores susceptibles. Existen otros factores asociados relacionados con la EPOC, como es la exposición pasiva al tabaco en, por ejemplo, el ámbito familiar. En este contexto niños y adolescentes sufren una reducción de su capacidad respiratoria que les hará más susceptibles a desarrollar la enfermedad en el futuro”. En este sentido, continúa, “la concienciación de la gente del efecto perjudicial del tabaco y las medidas de control ambiental con la prohibición de fumar en sitios públicos ha sido un gran paso que ha permitido reducir la prevalencia del tabaquismo en la sociedad”.

Aunque tradicionalmente los hombres han fumado siempre más que las mujeres, este indicador está cambiando. El experto enfatiza que “aunque los hombres sufren la EPOC en mayor proporción que las mujeres, esta diferencia está disminuyendo con la incorporación de ellas al tabaquismo. De hecho, se prevé que en el futuro pueda llegar a ser mayor la prevalencia de la EPOC en mujeres que en hombres, como ya ocurre en algunos países desarrollados, al ser el género femenino más susceptible al efecto pernicioso del tabaco sobre el pulmón”.

Por su parte, la Dra. Palop pone el foco en los componentes tóxicos de los cigarrillos, que son “nocivos para el pulmón, pues determinan la aparición de enfisema pulmonar, signos de fibrosis pulmonar y afectación de la vía aérea y aumentan la incidencia de cáncer pulmón de forma muy importante. Fumar condiciona la pérdida progresiva de capacidad pulmonar, con la consiguiente limitación de la capacidad para realizar actividad física y la aparición de síntomas que limitan la vida de los fumadores”. Por todo ello, explica, “en este día tan importante para los neumólogos y los pacientes, tanto los actuales como los futuros, es fundamental resaltar la importancia de abandonar el hábito tabáquico”.

Pulmones libres de EPOC

El Dr. Herrejón aporta algunos consejos y explica que “medidas generales como la actividad física regular y una nutrición adecuada” pueden mejorar la situación de los pacientes con EPOC. Además, el experto recuerda que “se recomienda vacunación antigripal anual y antineumocócica para evitar neumonías”.

En el apartado de tratamientos, el neumólogo indica que los profesionales sanitarios cuentan con “un amplio abanico de fármacos para ser inhalados, con diversos dispositivos cada vez más eficientes y seguros. La base del tratamiento son los broncodilatadores de larga duración de mantenimiento”. En este plano, finaliza en clave positiva, “los pacientes con EPOC cada vez viven más años, con mejor situación clínica y con menor necesidad de ingresos hospitalarios, fruto de un tratamiento cada vez más efectivo”.

Novartis mantiene un compromiso constante con la investigación y desarrollo de soluciones que afronten las necesidades no resueltas de las personas con patologías respiratorias crónicas y preocupantes como la EPOC. Con una larga trayectoria en este campo, la compañía busca ofrecer nuevas alternativas terapéuticas que permitan prolongar y mejorar la calidad de vida de millones de pacientes.

Este comunicado contiene ciertas informaciones anticipadas sobre el futuro, concernientes al negocio de la Compañía. Hay factores que podrían modificar los resultados actuales.

Pie de foto, de izquierda a derecha: Dra. Marta Palop Cervera, médico adjunto de Neumología del Hospital de Sagunto y vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Valenciana de Neumología (SVN), y Dr. Alberto Herrejón Silvestre, coordinador del Grupo de EPOC de la Sociedad Valenciana de Neumología (SVN).

  

Málaga será la sede del Campeonato de España de Ciclismo para Médicos en 2018

La ciudad de Málaga acogerá el próximo año el X Campeonato de España de Ciclismo para Médicos. “Estamos muy ilusionados por acoger el campeonato nacional y confiamos en que la edición sea todo un éxito”,  afirmó el Dr. Pedro Navarro, vicepresidente de Cultura del Colegio de Médicos de Málaga (Commálaga) y presidente de la Fundación Commálaga.

Esta iniciativa llega tras la participación del equipo ciclista del Colegio, recientemente creado, en el IX Campeonato de España de Ciclismo para Médicos  que se celebró en Alicante el pasado 28 de octubre.

Hasta allí se desplazaron una docena de colegiados para intentar hacerse con la victoria. Aunque no consiguieron el primer puesto se trajeron otro premio: la organización del Campeonato por parte del Colegio de Médicos de Málaga.

“Nuestra intención es establecer un recorrido de unos 60 kilómetros que resulte atractivo, y a su vez divertido, para todos aquellos que quieran participar”, comentó el encargado de presentar la candidatura, el Dr. Navarro. Además, “con este tipo de actividades queremos promover un hábito tan saludable como es el ciclismo”. 

La iniciativa del equipo ciclista surgió hace tan sólo unos meses del entusiasmo de los colegiados Juan Carlos de Castro y Manuel Sarriá, aficionados al ciclismo. El equipo ciclista del Colegio de Médicos está bajo el paraguas de Fundación Commálaga y cuenta con el patrocinio de Fundación Unicaja.