Lanzan las primeras botas climatizadas

Le Chameau lanza las primeras botas con tecnología Airconfort. Las Vierzon Airconfort son de caucho natural y el forro interior incorpora viscosa de bambú que garantiza una excelente protección térmica incluso a -5º C. Su diseño moderno hace que pueda usarse a diario en la ciudad (http://www.lechameau.com/).
Muy innovadoras, las botas Vierzon Airconfort disponen de forro en tejido 3D ventilado, una tela asociada a una viscosa de bambú que garantiza el máximo confort y una excelente ventilación y protección térmica. Además, incorpora la suela Airconfort amovible, más confortable, con ventilación debajo del pie, rápido secado, gran amortiguación y tratamiento antibacteriano. Están disponibles tanto en versión masculina como femenina y son ajustables mediante hebilla.

--Características técnicas
> Temperatura confortable: -5º
> Forro: 3D
> Tallas: 35 > 51
> Color: verde oliva
> Precio recomendado: 175 €

Lista puntos de venta: 937 209 07
http://www.lechameau.com/

--Le Chameau: calidad y savoir-faire desde 1927
 Desde que en 1927, M. Chamot, cazador normando, inventara y debutara en la fabricación de botas de caucho natural, Le Chameau se ha adaptado a los tiempos, conservando su calidad y savoir-faire.

 En 1936 se construye la primera fábrica de Le Chameau en Pont d’Ouilly (Normandía).

 Cada bota se fabrica a mano por los maestros artesanos de Le Chameau. Este ancestral savoir-faire se transmite de generación en generación, de maestros a aprendices. A lo largo de 9 meses de formación, los artesanos de la marca transmiten los secretos de fabricación.

 En 1950 nace la famosa bota Saint-Hubert, la primera bota en crepe natural y cuero. Es un modelo excepcional totalmente artesanal, que alía robusteza, elegancia, artesanía y técnica. Le Chameau ha desarrollado y cultivado sus exigencias de calidad, acabado y tradición en todos sus productos.

 Fiel a su espíritu perfeccionista, Le Chameau ha desarrollado una gama de calzado y prendas textiles. Elaborada para un uso extremo, dispone de los materiales técnicos de más alta calidad (Kotkor System®, Gore-Tex®) así como de los tradicionales (algodón y cuero), asociando todos los criterios de resistencia y confort.

La OMC recuerda la importancia de la atención socio-sanitaria a los pacientes de Alzheimer y sus cuidadores

Hoy21 de septiembre se celebra el Día Mundial del Alzheimer, bajo el lema “Alzheimer. Juntos podemos”. Se calcula que en el mundo más de 35,6 millones están afectados por esta enfermedad y en España existen alrededor de 3,5 millones de personas que la padecen. Ante la prevalencia cada vez mayor de esta patología, la Organización Médica Colegial recuerda la importancia de una atención socio-sanitaria integral a estos enfermos así como a sus cuidadores.
El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa de las células cerebrales (las neuronas), de carácter progresivo y cuyo origen hoy todavía se desconoce. Lentamente el paciente comienza con pérdida de memoria y de fluidez en el lenguaje, desorientación temporal espacial; empieza a tener dificultades para realizar sus actividades cotidianas hasta que en las fases más avanzadas el enfermo no reconoce a sus allegados, presenta rigidez muscular y queda postrado en cama.
En todo este proceso tan importante es el enfermo como el cuidador, que suele ser un familiar muy cercano, que sacrifica su vida profesional y personal por atenderle. Es por ello, la importancia del papel de médico de Atención Primaria que debe proporcionar una atención integral socio-sanitaria tanto a los pacientes de Alzheimer como al cuidador.
En esta línea la OMC ha publicado una guía “Evidencia Científica con enfermedad de Alzheimer” que incluye los aspectos bioéticos en el marco asistencial. El respeto hacia las personas y su dignidad ha de estar presente en el proceso asistencial y de forma muy especial hacia aquellas más dependientes, frágiles y vulnerables, como las personas con demencia.
La evolución progresiva de la enfermedad de Alzheimer origina una pérdida de la capacidad cognitiva, y desemboca en una situación de dependencia y de incapacidad de la persona afectada, en la que necesitará que intervengan por ella terceras personas.
El médico tiene que identificar la situación tanto de la evolución de la propia enfermedad como la situación familiar del enfermo así como prever tener un consentimiento informado de las voluntades anticipadas. Una vez identificada la situación, el médico redirigirá el caso a las instituciones adecuadas, a la Administración y los servicios sociales, para poder intervenir y defender el derecho del paciente, así como mejorar sus condiciones de vida, dar ayudas al cuidador o facilitar un ingreso en una institución, etc.
Asimismo, el médico debe conocer algunos aspectos de protección jurídica ante este tipo de pacientes que por su demencia pueden sufrir abusos no sólo de la familia sino de entidades sociales.

--Plan de acción en Europa
Tal como informa el boletín “Europa al día” elaborado por el departamento de internacional de la OMC se estima que en los próximos veinte años se duplicará el número de pacientes atendidos por demencia. La presidencia belga de la UE va a aportar su contribución a este problema celebrando una Conferencia de Alto Nivel a finales de noviembre en Bruselas sobre el desafío de gestionar la demencia en la sociedad así cómo mejorar la calidad de vida de estos enfermos y de sus familias.
Esta conferencia se ajusta al plan de acción para combatir la enfermedad del Alzheimer y las demencias de la Comisión Europea que presentó en el 2009. El objetivo de esta iniciativa europea es abordar los principales problemas de estas patologías en cuatro ámbitos: mejorar la coordinación de la investigación entre los países de la UE; actuar precozmente para diagnosticar la demencia; intercambiar buenas prácticas; así como y crear un foro de reflexión sobre los derechos, autonomía y dignidad de los pacientes.

**Publicado en "Médicos y pacientes"

Uno de los grandes retos sociales es normalizar la vida del celiaco

Los expertos que han participado en el último Congreso Internacional de la Enfermedad Celíaca y la Dieta Sin Gluten, celebrado en Valencia, han coincidido en que uno de los grandes retos de la sociedad actual es conseguir la normalización de la vida del celiaco.
La doctora Carmen Ribes, jefe de Gastroenterología Pediátrica del Hospital la Fe de Valencia, ha afirmado que “a pesar de los grandes avances y de las nuevas líneas de investigación, todavía existen aspectos de la enfermedad que son desconocidos y otros que generan debate. Para un celiaco todavía es necesario seguir la dieta sin gluten de manera estricta".
Ribes también ha dicho que "no sólo hay que fijarse en los aspectos médicos de la enfermedad, también son muy importantes los aspectos sociales, administrativos y de seguridad alimentaria que inciden en su calidad de vida".
En la actualidad existen muy pocos restaurantes donde se conozca la enfermedad celiaca, al igual que en colegios o comedores de empresas, por lo que la persona celiaca tiene difícil elegir su comida, ha indicado.
Ha señalado, además, que es frecuente ver en el ámbito hospitalario cómo cuando un celiaco necesita ser hospitalizado para una intervención quirúrgica o por cualquier otro motivo la mayor parte de los hospitales se encuentran con grandes dificultades para confeccionarles una dieta adecuada sin gluten.
Por su parte, Pilar Ripoll, directora general de Calidad y Atención al Paciente, ha comentado que las asociaciones de celiacos se han convertido en un pilar fundamental para la administración ya que cubren aspectos que los gobiernos no alcanzan. "Las estadísticas estiman que el número de celiacos en España puede estar en torno a 450.000. Sin embargo, sólo el 10 por ciento aproximadamente han sido diagnosticados. Hoy en día es un tema bastante superado y raro es el niño que se escape al diagnóstico", ha comentado.
Según ha explicado, "es más problemático en las personas adultas aunque se diagnostican muchas más que hace años. La prevalencia de la enfermedad celiaca es similar a la del resto de Europa, una por cada 100 individuos, siendo la enfermedad crónica gastrointestinal más frecuente.
En opinión de diversos expertos que se han dado cita en este encuentro, si un celiaco no se diagnostica a tiempo va a tener problemas de salud a lo largo de su vida. Cualquiera y en cualquier momento puede desarrollar la enfermedad. La osteoporosis, la anemia, la infertilidad tanto masculina como femenina, los abortos de repetición, la enfermedad tiroidea, la depresión, etcétera, se encuentran entre las formas atípicas de aparición de la enfermedad. El no seguimiento de una dieta estricta exenta de gluten aumenta el riesgo de desarrollo de linfomas y carcinomas.
Durante el congreso también se ha abordado el tema de los precios abusivos de los productos para celiacos. Un celiaco paga 1.600 euros de más al año por los productos que adquiere. La presidenta de la Asociación de Celiacos de la Comunidad Valenciana (Acecova), Isabel Tegedor, que ha organizado el congreso en Valencia, ha asegurado que "algunos celiacos no pueden hacer frente al elevadísimo precio de estos productos de carácter básico y el no seguimiento de la dieta supone un alto riesgo para ellos".
"En la mayoría de países de la Unión Europea estos productos están incluidos dentro del régimen de la Seguridad Social o el celiaco recibe algún tipo de ayuda para su compra", ha desvelado.

**Publicado en "Médicos y pacientes"

EL INHIBIDOR DE JAK 1 Y JAK 2 DE NOVARTIS MUESTRA BENEFICIOS CLÍNICOS PARA PACIENTES CON MIELOFIBROSIS

Los resultados de un ensayo de Fase I/II sobre el inhibidor de las enzimas Janus quinasa (JAK) de Novartis, con el nombre de investigación INC424, publicados en 'The New England Journal of Medicine', han demostrado unos beneficios clínicos claros y duraderos en los pacientes con mielofibrosis. El ensayo de Fase I/II, en el que participaron 153 pacientes, mostró que alrededor del 75% de los enfermos con mielofibrosis que recibieron INC424 dos veces al día experimentaron una reducción rápida del tamaño del bazo, que fue duradero durante más de un año de seguimiento. Tras solo un mes de tratamiento, los pacientes con síntomas debilitantes, como el cansancio, la sudoración nocturna y el prurito (picor) presentaron una mejora superior al 50% en la escala de puntuación de síntomas, según la medición del Formulario de Evaluación de los Síntomas de la Mielofibrosis. Existen dos ensayos clínicos de Fase III en curso, COMFORT-I en Estados Unidos, Canadá y Australia y COMFORT-II en Europa, que han completado ya la fase de reclutamiento y que actualmente están evaluando los beneficios del tratamiento con INC424 en comparación con la administración de placebo o del mejor tratamiento disponible de soporte.

En el ensayo abierto, no aleatorizado, con escalada de la dosis de Fase I/II realizado por Incyte participaron 153 pacientes con mielofibrosis, y se llevó a cabo en el MD Anderson Cancer Center y en la Clínica Mayo. Los resultados primarios estudiaron la seguridad y la tolerabilidad, mientras que los secundarios midieron datos preliminares de eficacia.En el ensayo se halló que la dosis inicial de 15 mg dos veces al día con ajustes personalizados era la opción más eficaz y segura para la administración de INC424. La mediana de duración del tratamiento fue superior al año. A destacar que los pacientes presentaron mejoras significativas independientemente de la presencia o no de la mutación de JAK. Los investigadores constataron que el tratamiento con INC424 lograba reducir los niveles de citoquinas inflamatorias en sangre, y lo cual ofrece una explicación biológica racional para la respuesta al tratamiento independiente de la mutación.

El INC424 logró una reducción rápida y continuada de la esplenomegalia, la disminución de los síntomas constitucionales, una mejora de la capacidad funcional y de la capacidad de hacer ejercicio y un aumento del peso. Con la dosis inicial de 15 mg administrada dos veces al día, el 48% de los pacientes lograron una reducción del tamaño del bazo de al menos un 35%. Los síntomas de la mielofibrosis no relacionados directamente con la esplenomegalia, incluida la sudoración nocturna, la fiebre, el cansancio, la pérdida de peso y el prurito también mejoraron con la administración de INC424. Otros beneficios clínicos fueron la normalización del elevado número de plaquetas y glóbulos blancos. La reducción de los niveles de citoquinas durante la administración del tratamiento, probablemente debido a la inhibición de la JAK1, ocurrió en paralelo a la mejora de los síntomas sistémicos de los pacientes.

Un informe revela que el coste del Azlheimer equivale al 1% del PIB mundial

Un importante informe sobre el impacto económico global de la demencia demuestra que la enfermedad de Alzheimer y otras demencias suponen un elevado coste para la economía mundial y que dicho problema se va a acelerar en los próximos años. El Informe Mundial sobre el Alzheimer 2010 - publicado el Día Mundial del Alzheimer por Alzheimer's Disease International (ADI) - aporta una visión global, completa y actualizada, de los costes económicos y sociales de la enfermedad. Los autores del informe son el catedrático Anders Wimo, del Karolinska Institutet (Estocolmo), y el catedrático Martin Prince, del Institute of Psychiatry del King's College de Londres.

"Es un toque de atención sobre el hecho de que el Alzheimer y otras demencias constituyen la crisis social y sanitaria más importante del siglo XXI", afirmó el doctor Daisy Acosta, presidente de ADI. "Los gobiernos de todo el mundo están lamentablemente preparados para los trastornos económico-sociales que esta enfermedad provocará."

--El informe revela lo siguiente:

-Los costes mundiales de la demencia superarán el 1% del PIB mundial en 2010, situándose en 604.000 millones de dólares estadounidenses.

-Si el cuidado de la demencia fuera un país, sería la economía 18 más grande del mundo. Si fuera una empresa, sería la empresa más grande del mundo en términos de ingresos anuales superando a Wal-Mart y Exxon Mobil.

-El número de enfermos con demencia será el doble en 2030; y más del triple en 2050.
-Se prevé que los costes del cuidado de enfermos con demencia incrementen incluso más rápido que el porcentaje de población afectada - en especial, en el mundo en vías de desarrollo, dado que surgen más sistemas formales de atención social y los ingresos en aumento conducen a mayores costes de oportunidad.

-Informes procedentes de países concretos como, por ejemplo, Reino Unido, sugieren que la demencia es una de las enfermedades más caras - y la investigación e inversión se encuentran todavía en un nivel mucho más bajo que otras enfermedades importantes.

"La envergadura de esta crisis exige acción global", afirmó Marc Wortmann, director ejecutivo de ADI. "La historia demuestra que se pueden gestionar, incluso prevenir, enfermedades importantes con suficiente concienciación mundial y el deseo político de realizar inversiones sustanciales en investigación y asistencia. Los gobiernos deben convertir la demencia en una prioridad sanitaria y desarrollar planes nacionales para afrontar esta enfermedad." "Este informe nuevo nos facilita el panorama más claro y completo hasta la fecha de los costes económico-sociales mundiales de la demencia", afirmó el autor Anders Wimo.

España: Sanidad calcula que la factura farmacéutica descenderá el próximo año

La factura farmacéutica -o, más exactamente, lo que paga la sanidad pública por las recetas consumidas por los usuarios- es el indicador mejor conocido del gasto sanitario global. Y es una parte importante. En 2009, sumó 934 millones de euros, un 4,94% más que el año anterior. Pero las medidas anticrisis del Gobierno (rebaja de los precios de todos los productos) pueden hacer que por primera vez en la historia este aumento -que en 2003, último año con Ejecutivo del PP, superaba el 11%- sea negativo. En concreto, el director general de Farmacia, Alfonso Jiménez Palacios, calcula que la caída será del 3%.
Jiménez Palacios hizo esta estimación en una jornada organizada por la Fundación Bamberg, donde adelantó que el efecto de los dos decretos se notaría ya este año, en el que habría un aumento nulo (Farmaindustria es más pesimista para sus intereses y cree que el impacto será un descenso del 0.3%). Para ello se basa en los datos de los últimos meses: en mayo el crecimiento fue del 4,86% interanual, con una diferencia entre mayo de 2010 y mayo de 2009 del 7%. En junio, el interanual fue de del 4% (la diferencia entre junio de los dos años ya fue negativa, un -2,94%), y en julio (según una nota de prensa del Ministerio de Sanidad porque los datos todavía no están en su web) el acumulado interanual creció un 3,6%, pero la comparación entre los meses arroja un descenso del 6,79%.
"El ritmo de crecimiento no se podía aguantar", dijo Jiménez Palacios, quien señaló que los incrementos que aún se mantienen contrastan con una actividad económica que todavía está en disminución, y otras medidas de ahorro en el sector, como el recorte de los sueldos del personal de la sanidad pública.
Este descenso no implica una caída equivalente de las ventas de los laboratorios. En este importe no entra el coste de los medicamentos que se venden directamente a los hospitales, que se calcula que son alrededor de un 50% de lo que se vende a través de oficinas de farmacia (en total, unos 500 millones de euros), y que crecen a un ritmo desconocido porque no hay un sistema de control. El director general de Farmacia indicó que está trabajando para solventar este déficit informativo.

El bótox puede ser eficaz para el tratamiento de bebés con parálisis cerebral

Es viernes por la tarde, y Rosa y Pedro (nombres ficticios) están a punto de coger un avión pero se detienen a contar su vivencia con una de sus gemelas. La pequeña sufre parálisis cerebral leve, que le afecta al brazo y a la pierna izquierda. A los tres meses observaron que tenía la mano muy cerrada, y a los seis que movía menos el brazo. "El pediatra nos decía que no parecía nada pero acudimos a la consulta de Neuropediatría del hospital de La Paz, de Madrid". Ahí les dieron el diagnóstico, leve, por eso tardaron en notarlo. "La niña tenía unos siete meses y enseguida comenzó con fisioterapia. Cuando tuvo algo más de un año, además, le empezaron a infiltrar toxina botulínica cada cinco meses y le pusieron una prótesis nocturna. El cambio fue espectacular. Hoy, con tres años, sigue el tratamiento. Es una chiquilla alegre, le encanta nadar, tirarse por los toboganes, y apenas se le nota", cuenta la madre.

-El trastorno afecta a tres de cada mil nacidos y se da más en prematuros
Entre el 4% y el 10% de los pacientes sufren efectos adversos leves. La incorporación de la toxina botulínica tan temprano es una novedad que cada vez gana más evidencias entre los médicos. Desde hace más de 20 años acompaña al tratamiento convencional de los espasmos (estimulación física, ayuda mecánica y cirugía), pero el uso de este compuesto en niños con parálisis cerebral solo está indicado actualmente a partir de los dos años, cuando en la práctica clínica se está comprobando que es eficaz a partir del año, como es el caso de la hija de Rosa y Pedro.
Es la misma toxina botulínica que causa el botulismo (una intoxicación grave) y la misma que en manos expertas y dosis adecuadas constituye una terapia eficaz para un amplio grupo de enfermedades graves y aplicaciones estéticas. También se ha visto recientemente que sirve para controlar la incontinencia urinaria.
Entre dos y tres niños de cada mil nacidos vivos sufren parálisis cerebral, un conjunto de trastornos del movimiento y de la postura causado por una lesión en el cerebro que se manifiesta en los primeros años de vida. Es más frecuente en los prematuros, a los que afecta entre el 10% y el 12% de los nacidos a las 27 semanas y entre el 18% y el 20% de los nacidos entre la 25 y la 26.
Los efectos de la parálisis cerebral son más complejos y producen más discapacidad en niños que en adultos porque afectan al crecimiento osteomuscular. Los expertos advierten de que el tratamiento está en función del grado de afectación del paciente y de los objetivos que se quieren conseguir. Existen cinco niveles, según la escuela canadiense, que es la más aceptada internacionalmente: en el grado 1, están los niños con daño cerebral leve y son autónomos; y en el extremo opuesto, el 5, los que están confinados en la cama y necesitan ayuda para todo. Pero todos ellos pueden beneficiarse del bótox y de la fisioterapia.
Ignacio Pascual, del servicio de Neurología del hospital madrileño, advierte: "Lo que inicialmente es una alteración neurológica que causa espasticidad (espasmos) y distonía (debilidad), más adelante produce una reducción de movimiento muscular, disminuye el crecimiento del músculo, acorta el tendón, cambia la forma del hueso, se restringe el movimiento articular y, al final, aparecen contracturas fijas y limitaciones progresivas de la movilidad. Lo importante es tratar la espasticidad pronto e incluso prevenirla". El bótox disminuye la contracción del músculo. De este modo, se pueden desarrollar mejor los movimientos de los músculos contrarios y el hueso crece alineado. Es el fármaco que tiene mejores resultados en la pantorrilla, en el pie equino varo (cuando se arrastra y está metido hacia adentro), y en brazos (para el movimiento de las manos). Entre el 4% y el 10% de los pacientes sufren efectos adversos leves y reversibles.

Pascual ha presentado dos estudios realizados en su servicio en una reunión científica celebrada en Madrid. Uno de ellos concluye que el porcentaje de efectos adversos, en este rango de edad, se sitúa en un 5,4%, la mitad de los que este mismo especialista halló en otro trabajo realizado en mayores de dos años (11%). Del otro, pendiente de publicación, es el primer estudio histológico que se realiza en espasticidad infantil en miembros a largo plazo, y se infiere que prácticamente no se producen cambios en los músculos después de múltiples infiltraciones.
En fisioterapia, otro de los grandes pilares del tratamiento en parálisis cerebral, se aplican diferentes técnicas. En niños se trabaja casi como un juego, y más adelante se pasa a un trabajo más de gimnasio. Todos pueden beneficiarse de sus resultados. La Fundación Nipace de ayuda a niños con este tipo de trastorno, de Guadalajara, ha incorporado el método Therasuit. Con esta técnica se trabaja con una especie de "traje a medida" que lleva una parte fija (para los huesos) y otra flexible (un sistema de bandas elásticas) que reequilibra la postura. Es el único centro en España que lo realiza y está avalado por la Agencia Española del Medicamento (http://www.fundacionnipace.org/).

--Foto Fundación NIFACE

**Publicado en "El Pais"