El Gobierno quiere duplicar el número de desfibriladores semiautomáticos en centros deportivos para prevenir las "muertes súbitas" por ataques cardíacos no sólo entre futbolistas profesionales sino también entre deportistas de otras categorías y especialidades.Además, apoyará la investigación de las causas de la fibrilación ventricular y publicará una guía para especialistas y otra para deportistas, con los resultados que se obtengan del trabajo que está desarrollando el comité médico del Consejo Superior de Deportes sobre la muerte súbita en el deporte. Estas son algunas de las iniciativas anunciadas por la ministra de Sanidad, Políticas Sociales e Igualdad, Leire Pajín, en respuesta a una interpelación del senador de CiU Josep Maldonado, quien ha pedido más recursos para la formación de especialistas en medicina deportiva para hacer más efectiva la detección temprana de patologías cardiacas.
En su intervención, Pajín también ha subrayado la necesidad de "reforzar la atención" sobre el impacto y las consecuencias específicas de la muerte súbita en las mujeres deportistas.Para ello, el Instituto de la Mujer realizará un estudio cuyo objetivo será determinar si existe morbilidad diferencial en el rendimiento deportivo femenino y cuáles son las patologías específicas de la mujer que aparecen o se acentúan, con la práctica deportiva, ha explicado. Además, el Ministerio y el Consejo Superior de Deportes organizarán a lo largo de 2011 una reunión de alto nivel de expertos internacionales y deportistas sobre muerte súbita."Se pretende así crear un espacio de debate e intercambio de experiencias entre diferentes países, que nos permita estandarizar e incorporar las mejores fórmulas para la prevención de la muerte súbita en el deporte", ha dicho Pajín.
La ministra ha detallado que las enfermedades cardiovasculares constituyen "uno de los problemas de salud más importantes para la población" y que la mayoría de las muertes evitables se deben a enfermedades coronarias, y se producen en el medio extrahospitalario. Así, según cifras del Ministerio, cada año se producen en España más de 24.500 paradas cardiacas, lo que equivale a una media de una cada 20 minutos, ocasionando cuatro veces más muertes que los accidentes de tráfico."Son muertes evitables y por eso la prevención es el campo en el que más podemos hacer y más podemos trabajar", ha subrayado. Así, Pajín ha señalado que la Estrategia en Cardiopatía Isquémica, se divide en 4 líneas de actuación: la promoción y protección de la salud, la asistencia, la rehabilitación y la investigación.
Se trata de "intensificar la lucha contra el tabaco, mejorar el acceso al uso de desfibriladores y recortar los tiempos de contacto efectivo con el sistema sanitario mediante la canalización de todas las alarmas coronarias a través de los servicios de urgencia centralizados", ha detallado. La ministra también ha recordado que en la prevención de la muerte súbita del deportista deben estar involucradas las administraciones públicas, federaciones deportivas, y la propia sociedad civil, por lo que "sumar fuerzas, sumar esfuerzos es nuestra receta política para esta realidad", ha dicho.
03 November 2010
La investigación al alcance de la sociedad
El XI Ciclo del Aula Montpellier se ha iniciado en Zaragoza, en cuyo acto inaugural intervino la gerente del Servicio Aragonés de Salud, Ana Sesé, quien destacó el valor de esta iniciativa que permite “poner la investigación al alcance de la sociedad” y por ello “merece nuestro reconocimiento”. La gerente destacó a su vez cómo el Aula supone el punto de encuentro de los ámbitos académico y asistencial en Aragón y, haciendo un repaso a las ocho conferencias diseñadas para este curso, hizo una mención especial al reciente Premio Príncipe de Asturias, Rafael Matesanz, quien intervendrá en la clausura del ciclo, allá por el mes de junio del año 2011.
Por su parte, el doctor Alfredo Pérez Lambán, director de Clínica Montpellier, se refirió a “la labor que Aula Montpellier viene realizando desde hace diez años, y que creemos facilita la nueva forma de comprender los descubrimientos y avances científico-tecnológicos en el sector sanitario. Y todo ello en una época de crisis, de dificultades, lo cual tiene mucho más mérito”.
Pérez Lambán agradeció el trabajo del comité organizador del Aula, “siempre propicio a la apertura, al aprendizaje, al diálogo y a la discusión creativa”, y quiso personalizar ese agradecimiento en uno de los miembros del comité, el doctor Fernando Alonso Lej, que este próximo viernes recibirá el reconocimiento del Colegio de Médicos de Zaragoza con el nombramiento de Colegiado de Honor.
Por su parte, el presidente del Colegio de Médicos de Zaragoza, Enrique de la Figuera, tuvo palabras de felicitación en nombre del colectivo que representa, para esta iniciativa que responde a un excelente proyecto de “comunicación profesional”. Precisamente esa primera comunicación profesional corrió a cargo de un aragonés, el catedrático de Medicina en la Universidad Autónoma de Madrid y director del Laboratorio de Investigación en Patología Renal y Vascular, Fundación Jiménez Díaz, Jesús Egido de los Ríos. Su ponencia sobre “Complicaciones vasculares de la Diabetes. De la medicina molecular a la prevención” fue presentada por uno de los miembros del comité organizador del Aula, el Profesor José Bueno.
Por su parte, el doctor Alfredo Pérez Lambán, director de Clínica Montpellier, se refirió a “la labor que Aula Montpellier viene realizando desde hace diez años, y que creemos facilita la nueva forma de comprender los descubrimientos y avances científico-tecnológicos en el sector sanitario. Y todo ello en una época de crisis, de dificultades, lo cual tiene mucho más mérito”.
Pérez Lambán agradeció el trabajo del comité organizador del Aula, “siempre propicio a la apertura, al aprendizaje, al diálogo y a la discusión creativa”, y quiso personalizar ese agradecimiento en uno de los miembros del comité, el doctor Fernando Alonso Lej, que este próximo viernes recibirá el reconocimiento del Colegio de Médicos de Zaragoza con el nombramiento de Colegiado de Honor.
Por su parte, el presidente del Colegio de Médicos de Zaragoza, Enrique de la Figuera, tuvo palabras de felicitación en nombre del colectivo que representa, para esta iniciativa que responde a un excelente proyecto de “comunicación profesional”. Precisamente esa primera comunicación profesional corrió a cargo de un aragonés, el catedrático de Medicina en la Universidad Autónoma de Madrid y director del Laboratorio de Investigación en Patología Renal y Vascular, Fundación Jiménez Díaz, Jesús Egido de los Ríos. Su ponencia sobre “Complicaciones vasculares de la Diabetes. De la medicina molecular a la prevención” fue presentada por uno de los miembros del comité organizador del Aula, el Profesor José Bueno.
**Publicado en "Médicos y Pacientes"
Los representantes de los estudiantes de Medicina se dieron cita en Sevilla
La Facultad de Medicina de la Universidad de Sevilla acogió el pasado fin de semana las LXI y LXII Jornadas Estatales de Estudiantes de Medicina (JEEM). En ellas, los representantes de las diferentes facultades que forman el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) han fijado las líneas de trabajo de las diferentes comisiones para el período interplenario siguiente, evaluando el trabajo llevado a cabo en el período anterior y estableciendo nuevos objetivos.
Durante estos días, se han aprobado diferentes posicionamientos oficiales del Consejo tales como la apertura de Nuevas Facultades, la Medicina Paliativa y el Estatuto del Estudiante Universitario y se han actualizado posturas frente a diferentes temas relacionados con el Ministerio de Educación y el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Asimismo, se ha hecho una revisión de la normativa interna del Consejo.
En cuanto a la Comisión Ejecutiva resultante de las Jornadas, se ha reelegido a Íñigo Noriega Echevarría como Presidente y a Federico Pérez Quirante como Tesorero y se ha nombrado a Julia Bernal Tirapo como Vicepresidenta de Asuntos Externos, Ainhoa Jiménez Olmos como Vicepresidenta de Asuntos Internos y Cristina Conde Díaz como Secretaria General.
Durante estos días, se han aprobado diferentes posicionamientos oficiales del Consejo tales como la apertura de Nuevas Facultades, la Medicina Paliativa y el Estatuto del Estudiante Universitario y se han actualizado posturas frente a diferentes temas relacionados con el Ministerio de Educación y el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Asimismo, se ha hecho una revisión de la normativa interna del Consejo.
En cuanto a la Comisión Ejecutiva resultante de las Jornadas, se ha reelegido a Íñigo Noriega Echevarría como Presidente y a Federico Pérez Quirante como Tesorero y se ha nombrado a Julia Bernal Tirapo como Vicepresidenta de Asuntos Externos, Ainhoa Jiménez Olmos como Vicepresidenta de Asuntos Internos y Cristina Conde Díaz como Secretaria General.
El Centro de Farmacovigilancia de Navarra premiado por la Agencia Española del Medicamento
El Servicio Navarro de Salud ha recibido el premio que otorga la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios a personas o entidades destacadas en labores de farmacovigilancia, en un acto celebrado en Valladolid durante las décimas Jornadas de Farmacovigilancia. El galardón fue recogido por el doctor Víctor Napal, jefe del Servicio de Farmacia del edificio "A" del Complejo Hospitalario de Navarra. El premio reconoce la labor realizada por el Centro de Farmacoviglancia de Navarra (CFVN), creado en 1991 en dicho centro hospitalario, y cuyo objetivo principal es la promoción de actividades de farmacovigilancia, es decir, la anticipación, cuantificación, evaluación y prevención de los riesgos del uso de los medicamentos una vez comercializados.
Esto se consigue mediante el estudio del uso y los efectos de los medicamentos en los pacientes, alertando sobre posibles reacciones adversas, lo que permite tomar las medidas necesarias para evitar dichos riesgos.
Navarra fue pionera, junto con Cantabria y Cataluña, en iniciar este tipo de actividades, que han permitido sensibilizar a los profesionales sanitarios sobre la importancia de notificar las reacciones adversas a los medicamentos, integrando la actividad de farmacovigilancia en la práctica profesional diaria. Así se consigue la anticipación a los problemas de seguridad de los medicamentos y la introducción de medidas que minimicen los riesgos conocidos de los mismos. La Agencia Española del Medicamento es la encargada de coordinar todas las notificaciones recibidas y de elaborar la información sobre reacciones adversas, de manera que las autoridades sanitarias puedan tomar medidas reguladoras concretas, incluyendo la retirada del medicamento causante de este tipo de reacciones. En Navarra, el número de notificaciones presentadas por los profesionales sanitarios al CFVN han sido muy altas: sólo en 2009 se presentaron 394, y han implicado a los distintos estamentos profesionales: médicos (75,6% de notificaciones), farmacéuticos (11,7%) y otros profesionales (12,7%).
**Publicado en "Acta Sanitaria"
El Hospital de Castellón implanta una prótesis de mandíbula hecha a medida
La sección de Cirugía Maxilofacial del Hospital General de Castellón ha implantado por primera vez una prótesis de fosa cóndilo bilateral hecha a medida a un paciente que sufrió un accidente de tráfico que fracturó la mandíbula del paciente.
El paciente, de 40 años, sufrió una fractura de la Articulación Temporomandibular (ATM) debido a un accidente de tráfico cuando tenía sólo cuatro, lo que le provocó una alteración en el crecimiento y una apnea severa de sueño. Pese a que había sido intervenido con anterioridad en otro centro sanitario para reparar los cóndilos (la cabeza redondeada en la extremidad de la mandíbula que encaja en el hueco de otro para formar una articulación), mediante la colocación de dos barras, la evolución del paciente requirió una nueva evaluación por parte del equipo de cirugía Maxilofacial del General de Castellón. Debido a que la primera actuación y operación no dio sus frutos, el centro hospitalario optó por realizar un TAC en 3 dimensiones para generar un modelo esterolitográfico del cráneo y la mandíbula del paciente para poder llevar a cabo una prótesis a medida. Esta prótesis de fosa condilo bilateral, realizada en titanio proplast, ha sido la que se ha implantado.
El paciente, de 40 años, sufrió una fractura de la Articulación Temporomandibular (ATM) debido a un accidente de tráfico cuando tenía sólo cuatro, lo que le provocó una alteración en el crecimiento y una apnea severa de sueño. Pese a que había sido intervenido con anterioridad en otro centro sanitario para reparar los cóndilos (la cabeza redondeada en la extremidad de la mandíbula que encaja en el hueco de otro para formar una articulación), mediante la colocación de dos barras, la evolución del paciente requirió una nueva evaluación por parte del equipo de cirugía Maxilofacial del General de Castellón. Debido a que la primera actuación y operación no dio sus frutos, el centro hospitalario optó por realizar un TAC en 3 dimensiones para generar un modelo esterolitográfico del cráneo y la mandíbula del paciente para poder llevar a cabo una prótesis a medida. Esta prótesis de fosa condilo bilateral, realizada en titanio proplast, ha sido la que se ha implantado.
La intervención quirúrgica, que ha sido retransmitida desde el quirófano integrado HDTV 1080i del centro hospitalario, ha contado con la participación del jefe de la sección, Francisco Soler, y del especialista internacional Pedro Franco, proveniente de Dallas (EEUU). Debido a la novedad de la intervención quirúrgica, toda la operación ha sido retransmitida hasta el salón de actos en el que ha podido ser seguida por profesionales y especialistas provenientes del Hospital General de Castellón y de otros, como La Paz de Madrid, el Hospital Clínico de Valencia, el Clínico de Barcelona, La Fe de Valencia o el Juan Canalejo de A Coruña. Por ello, la sesión clínica ha sido presidida por el gerente del Departamento de Salud de Castellón, Guillermo Ferrán, y por el director médico del Hospital General, Francisco Pérez.
Parental infertility and cerebral palsy in children born spontaneously or after IVF/ICSI
Doctors have known for some time that children born after fertility treatments such as in vitro fertilisation (IVF) or intracytoplasmic sperm injection (ICSI) are at increased risk of cerebral palsy. However, it was not known whether this risk was due to the treatment itself, the higher frequency of preterm or multiple births, or a mechanism associated with couples’ underlying infertility. Now, new research published online in Europe’s leading reproductive medicine journal Human Reproduction [1] today (Wednesday 3 November) indicates that underlying infertility is not the main reason for the increased risk seen in IVF/ICSI children.
The study led by Dr. Jin Liang Zhu, an epidemiologist at the Danish Epidemiology Science Centre at the University of Aarhus, Denmark, is the first to examine the association between the time it takes a couple to achieve a pregnancy and the risk of cerebral palsy. The researchers used the Danish National Birth Cohort to compare children born after 0-2 months of waiting time to pregnancy with those born after a time to pregnancy of 3-5 months, 6-12 months, and longer than 12 months, as well as those born after IVF/ICSI, ovulation induction with or without intrauterine insemination, and unplanned pregnancies. Parents who conceive quickly are likely to be normally fertile, while a waiting time of a year or more is likely to indicate some degree of subfertility. After adjusting for factors that could influence the health of the baby, such as the mother’s age, parity, whether or not she smoked, her education, the sex of the child, whether the birth was preterm, and whether it was a multiple birth (e.g. twins or triplets), the researchers found there was no significant association between the time to pregnancy and the risk of cerebral palsy in children born as a result of a spontaneous pregnancy, even after a waiting time to pregnancy of a year or more.
Dr. Zhu said: “Our research enabled us to examine whether untreated subfertility, measured by time to pregnancy, might be the reason for the higher risk of cerebral palsy after IVF/ICSI. Our results showed that this was not the case because, even for couples who took a year or longer to conceive, there was no statistically significant increased risk if they conceived spontaneously.” The researchers did find that, even after adjusting for the risks associated with preterm births and multiple pregnancies (both of which are more common during fertility treatment), children born after IVF/ICSI treatment had double the risk of cerebral palsy compared with children born after spontaneous conception. However, this was only when they were compared with children conceived spontaneously within two months – a group in which fertility treatments would never be used. When the IVF/ICSI children were compared with children conceived spontaneously after a waiting time to pregnancy of more than a year, the risk decreased. Dr. Zhu said: “It is important to stress that the risks of cerebral palsy after IVF/ICSI are low.
Out of more than 90,000 children in the Danish National Birth Cohort, born between 1997 and 2003, only 165 (0.18%) were diagnosed with cerebral palsy. Of the 3,000 children in this cohort born after IVF/ICSI, only 17 (0.57%) had cerebral palsy. This means that the absolute risk of having a child with cerebral palsy after IVF/ICSI treatment is still low – approximately one in 176 babies – and this risk is even lower if the children are born as a result of a single embryo being transferred to the mother’s womb, thus avoiding the risks of a multiple pregnancy. Further analysis of the data showed that, when children born after IVF/ICSI were compared with children conceived spontaneously after a waiting time of more than 12 months, the elevated risk of cerebral palsy reduced and was no longer statistically significant.” Dr. Zhu concluded: “More research is needed into why there might be an increased risk of cerebral palsy associated with IVF/ICSI, besides the pathway of multiple pregnancies and preterm births. It is also important to remember that IVF/ICSI techniques have developed and improved considerably since 2003 when the youngest children in our study were born.”
Another study [3] of a much larger group of children in Sweden (2,623,517 babies born between 1982-2007, of which 31,587 babies were born after IVF) has found no statistically significant increase in cerebral palsy in children born after IVF/ICSI, after adjusting for confounding factors. For the period 2004-2007 when the rate of multiple births fell to less than 10% in Sweden, the risk of cerebral palsy after IVF was the same as for babies conceived spontaneously. The authors concluded that any slight increase in cerebral palsy was “most likely a consequence of an increased risk of neonatal morbidity, notably associated with multiple births”. Professor Karl Nygren, one of the authors of the Swedish study and deputy co-ordinator of the European Society of Human Reproduction and Embryology’s special interest group on safety and quality in ART (assisted reproduction technology) said: “It seems to us that the previously noted increased risk of cerebral palsy after IVF is certainly decreasing and may actually have disappeared in recent years in countries that only transfer a single embryo at one time. This is good news.”
The study led by Dr. Jin Liang Zhu, an epidemiologist at the Danish Epidemiology Science Centre at the University of Aarhus, Denmark, is the first to examine the association between the time it takes a couple to achieve a pregnancy and the risk of cerebral palsy. The researchers used the Danish National Birth Cohort to compare children born after 0-2 months of waiting time to pregnancy with those born after a time to pregnancy of 3-5 months, 6-12 months, and longer than 12 months, as well as those born after IVF/ICSI, ovulation induction with or without intrauterine insemination, and unplanned pregnancies. Parents who conceive quickly are likely to be normally fertile, while a waiting time of a year or more is likely to indicate some degree of subfertility. After adjusting for factors that could influence the health of the baby, such as the mother’s age, parity, whether or not she smoked, her education, the sex of the child, whether the birth was preterm, and whether it was a multiple birth (e.g. twins or triplets), the researchers found there was no significant association between the time to pregnancy and the risk of cerebral palsy in children born as a result of a spontaneous pregnancy, even after a waiting time to pregnancy of a year or more.
Dr. Zhu said: “Our research enabled us to examine whether untreated subfertility, measured by time to pregnancy, might be the reason for the higher risk of cerebral palsy after IVF/ICSI. Our results showed that this was not the case because, even for couples who took a year or longer to conceive, there was no statistically significant increased risk if they conceived spontaneously.” The researchers did find that, even after adjusting for the risks associated with preterm births and multiple pregnancies (both of which are more common during fertility treatment), children born after IVF/ICSI treatment had double the risk of cerebral palsy compared with children born after spontaneous conception. However, this was only when they were compared with children conceived spontaneously within two months – a group in which fertility treatments would never be used. When the IVF/ICSI children were compared with children conceived spontaneously after a waiting time to pregnancy of more than a year, the risk decreased. Dr. Zhu said: “It is important to stress that the risks of cerebral palsy after IVF/ICSI are low.
Out of more than 90,000 children in the Danish National Birth Cohort, born between 1997 and 2003, only 165 (0.18%) were diagnosed with cerebral palsy. Of the 3,000 children in this cohort born after IVF/ICSI, only 17 (0.57%) had cerebral palsy. This means that the absolute risk of having a child with cerebral palsy after IVF/ICSI treatment is still low – approximately one in 176 babies – and this risk is even lower if the children are born as a result of a single embryo being transferred to the mother’s womb, thus avoiding the risks of a multiple pregnancy. Further analysis of the data showed that, when children born after IVF/ICSI were compared with children conceived spontaneously after a waiting time of more than 12 months, the elevated risk of cerebral palsy reduced and was no longer statistically significant.” Dr. Zhu concluded: “More research is needed into why there might be an increased risk of cerebral palsy associated with IVF/ICSI, besides the pathway of multiple pregnancies and preterm births. It is also important to remember that IVF/ICSI techniques have developed and improved considerably since 2003 when the youngest children in our study were born.”
Another study [3] of a much larger group of children in Sweden (2,623,517 babies born between 1982-2007, of which 31,587 babies were born after IVF) has found no statistically significant increase in cerebral palsy in children born after IVF/ICSI, after adjusting for confounding factors. For the period 2004-2007 when the rate of multiple births fell to less than 10% in Sweden, the risk of cerebral palsy after IVF was the same as for babies conceived spontaneously. The authors concluded that any slight increase in cerebral palsy was “most likely a consequence of an increased risk of neonatal morbidity, notably associated with multiple births”. Professor Karl Nygren, one of the authors of the Swedish study and deputy co-ordinator of the European Society of Human Reproduction and Embryology’s special interest group on safety and quality in ART (assisted reproduction technology) said: “It seems to us that the previously noted increased risk of cerebral palsy after IVF is certainly decreasing and may actually have disappeared in recent years in countries that only transfer a single embryo at one time. This is good news.”
Expertos discuten sobre la idoneidad de vacunar a los pacientes masculinos contra el papilomavirus
Asesores estadounidenses están evaluando si los niños y los hombres jóvenes deben recibir la vacuna contra papilomavirus que causante de un gran número de cánceres, pero algunos creen que es demasiado costosa para justificar su uso. La vacuna contra el papilomavirus humano está aprobada para los niños y es segura y rentable, según han recordado investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y expertos en vacunas en una reunión del Comité Asesor de Prácticas de Inmunización. Otros hombres también podrían beneficiarse con la vacuna, incluyendo homosexuales y bisexuales, que están en riesgo de desarrollar cánceres de ano y otras enfermedades provocadas por el virus del papiloma humano, o VPH, afirmaron los expertos.
Actualmente, el CDC recomienda la inmunización a niñas y mujeres de entre 11 y 26 años. Aunque los médicos son libres de usar la vacuna para prevenir verrugas genitales en niños y hombres de 9 a 26 años, los asesores estadounidenses rechazaron el año pasado recomendar la vacunación de rutina para los pacientes masculinos. El principal motivo por el cual fue aprobada la vacuna fue para prevenir el cáncer de cuello de útero, que causa la muerte de 4.000 mujeres por año en Estados Unidos. Pero varias cepas del VPH provocan verrugas genitales y cánceres de ano, pene, cabeza y cuello. El año pasado, el comité asesor sólo consideró su uso en base a su capacidad para prevenir verrugas genitales. En ese caso, los beneficios no parecen justificar el costo de la vacuna, de 360 dólares (259 euros). Sin embargo, ahora, los CDC están volviendo a discutir el tema.
La doctora Lauri Markowitz, que dirige el grupo de trabajo de VPH del comité, dijo en la reunión que los casos de cáncer anal están en aumento en Estados Unidos, sobre todo la mujer y también en hombres homosexuales. El comité podría no hacer ningún cambio o podría votar la recomendación de la inmunización de rutina para niños a la edad de 11 ó 12 años. Muchos también creen que vacunar a los jóvenes adolescentes antes de que sean sexualmente activos es la mejor manera de protegerlos sin necesidad de que revelen su orientación sexual, agregó. El costo parece ser una gran preocupación para aquellos que se oponen a la vacunación de rutina, dijo Markowitz, pero varios miembros del panel señalaron que reconsiderarían su posición si su aplicación fuera más económica.
**Publicado en "El Médico Interactivo"
Actualmente, el CDC recomienda la inmunización a niñas y mujeres de entre 11 y 26 años. Aunque los médicos son libres de usar la vacuna para prevenir verrugas genitales en niños y hombres de 9 a 26 años, los asesores estadounidenses rechazaron el año pasado recomendar la vacunación de rutina para los pacientes masculinos. El principal motivo por el cual fue aprobada la vacuna fue para prevenir el cáncer de cuello de útero, que causa la muerte de 4.000 mujeres por año en Estados Unidos. Pero varias cepas del VPH provocan verrugas genitales y cánceres de ano, pene, cabeza y cuello. El año pasado, el comité asesor sólo consideró su uso en base a su capacidad para prevenir verrugas genitales. En ese caso, los beneficios no parecen justificar el costo de la vacuna, de 360 dólares (259 euros). Sin embargo, ahora, los CDC están volviendo a discutir el tema.
La doctora Lauri Markowitz, que dirige el grupo de trabajo de VPH del comité, dijo en la reunión que los casos de cáncer anal están en aumento en Estados Unidos, sobre todo la mujer y también en hombres homosexuales. El comité podría no hacer ningún cambio o podría votar la recomendación de la inmunización de rutina para niños a la edad de 11 ó 12 años. Muchos también creen que vacunar a los jóvenes adolescentes antes de que sean sexualmente activos es la mejor manera de protegerlos sin necesidad de que revelen su orientación sexual, agregó. El costo parece ser una gran preocupación para aquellos que se oponen a la vacunación de rutina, dijo Markowitz, pero varios miembros del panel señalaron que reconsiderarían su posición si su aplicación fuera más económica.
**Publicado en "El Médico Interactivo"
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