Taiho Pharmaceutical Co., Ltd., y su compañía parental, Otsuka Holdings Co., Ltd., han anunciado hoy que el Comité de Productos Médicos para Uso en Humanos (CHMP), una división de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), ha emitido una opinión recomendando la aprobación de Teysuno(TM) (S-1), un agente nuevo anticáncer oral, para el tratamiento en adultos con cáncer gástrico avanzando cuando se suministra en combinación con cisplatino. El Comité recomendará ahora que la Comisión Europea (CE) conceda la autorización de comercialización para Teysuno, una decisión que normalmente se emite en 67 días desde la adopción de una opinión del CHMP.
"Estamos encantados con la opinión positiva del CHMP sobre Teysuno. Es un importante paso hacia una nueva opción de tratamiento para los adultos europeos que viven con cáncer gástrico", dijo Toru Usami, director general de Taiho Pharmaceutical Co., Ltd. "La recomendación del CHMP también representa el primer hito regulatorio para Taiho fuera de Japón y Asia. Teysuno es el primero de lo que esperamos que serán muchos agentes anticáncer prometedores para desarrollo global y disponibilidad comercial por Taiho".
Miembro de la clase de fluoropirimidina de agentes quimioterapéuticos, Teysuno es una combinación de tres compuestos farmacológicos: tegafur, un agente antimetabolito que, tras la absorción, se convierte en el agente anticáncer fluorouracil (5-FU); gimeracil (5-cloro-2, 4-dihidroxipiridina, o CDHP), que reduce la degradación de 5-FU por el organismo; y oteracil (Oxo), que reduce la activación de 5-FU en el tracto gastrointestinal. La recomendación del Comité se basó en parte en los resultados del First-Line Advanced Gastric Cancer Study (FLAGS), el mayor ensayo internacional de fase III realizado en pacientes con cáncer gástrico avanzado.
"En el estudio FLAGS, un regimen con Teysuno fue tan efectivo como el comparador con un perfil de seguridad favorable", comentó Fabio M. Benedetti, M.D., jefe médico de Taiho Pharma U.S.A., Inc. "La disponibilidad de Teysuno en Europa ofrecerá a los médicos otra opción en el tratamiento de esta enfermedad de difícil tratamiento".
El CHMP, en base a los datos de calidad, seguridad y eficacia presentados, considera ser un equilibrio favorable de beneficio a riesgo para Teysuno y por tanto recomienda conceder una autorización de marketing para el producto. La recomendación del CHMP requiere la aprobación formal por la CE para la comercialización de Teysuno en todos los Estados miembro de la Unión Europea (UE), que se espera para principios de 2011.
17 December 2010
Los investigadores confirman los beneficios antidepresivos del Omega-3 EPA
Los investigadores de la University of Illinois en Chicago completaron una revisión de la investigación previamente publicada sobre los beneficios antidepresivos de los ácidos grasos esenciales Omega-3, ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA). La revisión consistió en un meta-análisis de 15 estudios controlados por placebo, aleatorios de doble ciego en pacientes con depresión y los resultados se presentaron en el reciente encuentro anual del American College of Neuropsychopharmacology.
El análisis indicó que DHA sólo no parecía ofrecer beneficios antidepresivos, mientras que los pacientes que tomaban EPA o una combinación de EPA y DHA experimentaban claros beneficios antidepresivos.
John M. Davis, M.D., profesor de investigación en la University of Illinois en Chicago dijo: "Nuestro análisis aclara el tipo preciso de ácido graso Omega-3 que es efectivo para las personas con depresión y explica por qué los hallazgos anteriores han sido contradictorios". Davis continuó, "La formulación predominante del EPA es necesaria para que se produzca acción terapéutica. La formulación predominante del DHA no tiene eficacia antidepresiva".
Jon Getzinger, director de ventas y marketing, Ocean Nutrition Canada (ONC) dijo: "Muchos consumidores aún no entienden totalmente el papel del EPA y DHA y la importancia de tener el EPA y el DHA como parte de una dieta sana. Se cree que el EPA desempeña un papel funcional en el cerebro, mientras que el DHA desempeña un papel estructural". Getzinger añadió, "Consumir sólo DHA, que retrograda escasamente al EPA, parece ser insuficiente para ofrecer los beneficios asociados con la combinación de EPA y DHA que se encuentra en el aceite del pescado. Este análisis refuerza nuestro entendimiento de los papeles complementarios que tanto EPA como DHA tienen en el mantenimiento de la función cerebral sana, además de la evidencia científica sustancial que apoya los beneficios de la salud coronaria".
Según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), aproximadamente 20,9 millones de americanos adultos sufren de varios desórdenes de personalidad, o un 9,5 por ciento de la población estadounidense mayor de 18 en un año determinado. El NIMH también informa de que los datos de la Agency for Healthcare Research and Quality's 2006 Medical Expenditure Panel Survey indican que se destinan cerca de 60.000 millones de dólares a la salud mental solo en Estados Unidos durante ese año.
El Omega-3 EPA y el DHA continúan estando entre los ingredientes más estudiados con más de 14.000 estudios publicados. Dado que aumenta la investigación que demuestra los amplios beneficios del Omega-3 EPA y DHA, estudios como éste y el reciente reconocimiento por las autoridades sanitarias europeas de una ingesta de referencia diaria de 250 mg/día de EPA y DHA, destacan el hecho de que tanto el EPA como el DHA del aceite de pescado son importantes para el bienestar general.
El análisis indicó que DHA sólo no parecía ofrecer beneficios antidepresivos, mientras que los pacientes que tomaban EPA o una combinación de EPA y DHA experimentaban claros beneficios antidepresivos.
John M. Davis, M.D., profesor de investigación en la University of Illinois en Chicago dijo: "Nuestro análisis aclara el tipo preciso de ácido graso Omega-3 que es efectivo para las personas con depresión y explica por qué los hallazgos anteriores han sido contradictorios". Davis continuó, "La formulación predominante del EPA es necesaria para que se produzca acción terapéutica. La formulación predominante del DHA no tiene eficacia antidepresiva".
Jon Getzinger, director de ventas y marketing, Ocean Nutrition Canada (ONC) dijo: "Muchos consumidores aún no entienden totalmente el papel del EPA y DHA y la importancia de tener el EPA y el DHA como parte de una dieta sana. Se cree que el EPA desempeña un papel funcional en el cerebro, mientras que el DHA desempeña un papel estructural". Getzinger añadió, "Consumir sólo DHA, que retrograda escasamente al EPA, parece ser insuficiente para ofrecer los beneficios asociados con la combinación de EPA y DHA que se encuentra en el aceite del pescado. Este análisis refuerza nuestro entendimiento de los papeles complementarios que tanto EPA como DHA tienen en el mantenimiento de la función cerebral sana, además de la evidencia científica sustancial que apoya los beneficios de la salud coronaria".
Según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), aproximadamente 20,9 millones de americanos adultos sufren de varios desórdenes de personalidad, o un 9,5 por ciento de la población estadounidense mayor de 18 en un año determinado. El NIMH también informa de que los datos de la Agency for Healthcare Research and Quality's 2006 Medical Expenditure Panel Survey indican que se destinan cerca de 60.000 millones de dólares a la salud mental solo en Estados Unidos durante ese año.
El Omega-3 EPA y el DHA continúan estando entre los ingredientes más estudiados con más de 14.000 estudios publicados. Dado que aumenta la investigación que demuestra los amplios beneficios del Omega-3 EPA y DHA, estudios como éste y el reciente reconocimiento por las autoridades sanitarias europeas de una ingesta de referencia diaria de 250 mg/día de EPA y DHA, destacan el hecho de que tanto el EPA como el DHA del aceite de pescado son importantes para el bienestar general.
COPAN presenta nuevas patentes tras el desarrollo de hisopos para una alta obtención de ácidos nucléicos
COPAN ha disfrutado del empleo generalizado de su línea de hisopos, denominados FLOQSwabs, en microbiología para la recogida y transporte de las muestras bacteriales y virales.
FLOQSwabs de COPAN ha sido mostrado mediante numerosos estudios independientes para recoger más muestras y eluir la muestra entera mejorando así la detección y diagnóstico de agentes de enfermedades infecciosas. A pesar de este éxito, la compañía ha seguido comprometida con la innovación continua para optimizar la recogida de muestras, preservar y maximizar la entrega del análisis objetivo en las numerosas plataformas de ensayo. Una nueva investigación en COPAN ha conducido a un importante avance tecnológico en el campo de los ácidos nucléicos objetivo desde su FLOQSwabs. En el caso de Low Copy Numbers (LCN) cuando en una muestra podrían estar presentes cantidades diminutas de ácido nucléico, la obtención máxima de ácido nucléico puede hacer la diferencia entre un resultado positivo o negativo.
Incluso aunque FLOQSWABS libera casi la muestra entera, el ácido nucléico tiene una tendencia de ser pegajoso y algún residuo puede todavía quedar pegado a las fibras de algodón. Este riesgo es eliminado con el último descubrimiento de COPAN en el tratamiento de fibras para hisopos. El alto rendimiento de ácido nucléico con FLOQSwabs de COPAN suministra ahora tanto como 1 log más de ácido nucléico, equivalente a 3 PCR ciclos menos para la detección. Esta mejora demostrable es otro hito en la evolución de la tecnología de hisopos y asegura la máxima sensibilidad del ensayo. Los recientes descubrimientos son ahora sujeto de una serie de nuevas aplicaciones de patente por COPAN en EE.UU. y en otros países del mundo.
A nivel mundial, COPAN posee numerosas patentes por su original línea de hisopos, FLOQSwabs.
FLOQSwabs de COPAN ha sido mostrado mediante numerosos estudios independientes para recoger más muestras y eluir la muestra entera mejorando así la detección y diagnóstico de agentes de enfermedades infecciosas. A pesar de este éxito, la compañía ha seguido comprometida con la innovación continua para optimizar la recogida de muestras, preservar y maximizar la entrega del análisis objetivo en las numerosas plataformas de ensayo. Una nueva investigación en COPAN ha conducido a un importante avance tecnológico en el campo de los ácidos nucléicos objetivo desde su FLOQSwabs. En el caso de Low Copy Numbers (LCN) cuando en una muestra podrían estar presentes cantidades diminutas de ácido nucléico, la obtención máxima de ácido nucléico puede hacer la diferencia entre un resultado positivo o negativo.
Incluso aunque FLOQSWABS libera casi la muestra entera, el ácido nucléico tiene una tendencia de ser pegajoso y algún residuo puede todavía quedar pegado a las fibras de algodón. Este riesgo es eliminado con el último descubrimiento de COPAN en el tratamiento de fibras para hisopos. El alto rendimiento de ácido nucléico con FLOQSwabs de COPAN suministra ahora tanto como 1 log más de ácido nucléico, equivalente a 3 PCR ciclos menos para la detección. Esta mejora demostrable es otro hito en la evolución de la tecnología de hisopos y asegura la máxima sensibilidad del ensayo. Los recientes descubrimientos son ahora sujeto de una serie de nuevas aplicaciones de patente por COPAN en EE.UU. y en otros países del mundo.
A nivel mundial, COPAN posee numerosas patentes por su original línea de hisopos, FLOQSwabs.
El Hospital Regional de Málaga supera las 500 cirugías con una técnica compleja que evalúa el sistema nervioso durante la intervención
El Hospital Carlos Haya de Málaga ha superado el medio millar de intervenciones mediante una técnica compleja que utiliza un sistema de visualización permanente para evaluar el sistema nervioso durante la cirugía. El Servicio de Neurofisiología Clínica, integrado en la Unidad de Gestión Clínica de Neurociencias, utiliza desde 2002 esta tecnología denominada monitorización neurofisiológica intraoperatoria en las operaciones de alto riesgo. Estas técnicas son consideradas por los especialistas como un plus de seguridad, ya que comportan grandes beneficios para los pacientes al poder evitar secuelas funcionales neurológicas graves y evitar daños que podrían ser irreparables.
La monitorización neurofisiológica intraoperatoria permite tener el control y conocer en todo momento la función de determinadas estructuras nerviosas que están en riesgo durante algunos procedimientos quirúrgicos, ofreciendo a los cirujanos y anestesistas una valiosa información dentro del quirófano.
La incorporación de estas técnicas de monitorización en el año 2002 supuso un gran salto en la calidad asistencial constituyendo actualmente el único método objetivo de evaluación directa de la función nerviosa en quirófano. Desde entonces, la experiencia de dos neurofisiólogas, encargadas de la monitorización neurofisiológica intraoperatoria, ha hecho posible realizar más de medio millar -555- de monitorizaciones. El 84,5% de ellas han sido intervenciones de Neurocirugía –50 en Pediatría- y en resto, fundamentalmente, en Cirugía Cardiovascular, Neurorradiología intervencionista y Cirugía Maxilofacial.
Las indicaciones de la monitorización intraoperatoria en el Hospital Regional se van ampliando progresivamente, de manera que, gracias a la estrecha colaboración de cirujanos, neurofisiólogos y anestesistas, el Hospital Regional de Málaga puede ofrecer a sus pacientes intervenciones quirúrgicas más seguras y complejas.
La monitorización necesita de electrodos estériles que se colocan al paciente en distintas localizaciones según el tipo de técnica neurofisiológica –como electroencefalograma, electromiograma, mapeo cortical, etc.-, el neurofisiólogo analiza los registros de la actividad cerebral, sensitiva o motora que se van produciendo como respuesta a los estímulos, orientando a cirujanos y anestesistas durante la intervención.
La monitorización de la actividad cerebral exige por parte de los anestesistas un tratamiento especial en la sedación y analgesia, ya que no se pueden utilizar relajantes musculares ni anestésicos inhalados.
La monitorización neurofisiológica intraoperatoria permite tener el control y conocer en todo momento la función de determinadas estructuras nerviosas que están en riesgo durante algunos procedimientos quirúrgicos, ofreciendo a los cirujanos y anestesistas una valiosa información dentro del quirófano.
La incorporación de estas técnicas de monitorización en el año 2002 supuso un gran salto en la calidad asistencial constituyendo actualmente el único método objetivo de evaluación directa de la función nerviosa en quirófano. Desde entonces, la experiencia de dos neurofisiólogas, encargadas de la monitorización neurofisiológica intraoperatoria, ha hecho posible realizar más de medio millar -555- de monitorizaciones. El 84,5% de ellas han sido intervenciones de Neurocirugía –50 en Pediatría- y en resto, fundamentalmente, en Cirugía Cardiovascular, Neurorradiología intervencionista y Cirugía Maxilofacial.
Las indicaciones de la monitorización intraoperatoria en el Hospital Regional se van ampliando progresivamente, de manera que, gracias a la estrecha colaboración de cirujanos, neurofisiólogos y anestesistas, el Hospital Regional de Málaga puede ofrecer a sus pacientes intervenciones quirúrgicas más seguras y complejas.
La monitorización necesita de electrodos estériles que se colocan al paciente en distintas localizaciones según el tipo de técnica neurofisiológica –como electroencefalograma, electromiograma, mapeo cortical, etc.-, el neurofisiólogo analiza los registros de la actividad cerebral, sensitiva o motora que se van produciendo como respuesta a los estímulos, orientando a cirujanos y anestesistas durante la intervención.
La monitorización de la actividad cerebral exige por parte de los anestesistas un tratamiento especial en la sedación y analgesia, ya que no se pueden utilizar relajantes musculares ni anestésicos inhalados.
-Para cirugías complejas
Las especialidades donde más se emplean estas técnicas en el Hospital Regional de Málaga son Neurocirugía, Cirugía Cardiovascular, Neurorradiología Intervencionista y Cirugía Maxilofacial.
En Neurocirugía la monitorización neurofisiológica está indicada en el tratamiento quirúrgico de tumores cerebrales localizados o cercanos a áreas elocuentes –como el lenguaje – donde existe un gran riesgo de producir secuelas motoras y sensitivas en el paciente; o en la cirugía de tumores del nervio acústico –neurinoma-, así como en grandes tumores que afectan al tronco de encéfalo o los pares craneales.
El mapeo cortical es una técnica que controla la función motora o del lenguaje. Previa a la intervención quirúrgica, y con el paciente despierto, se registra la situación de normalidad mediante estimulaciones eléctricas directas de la corteza cerebral, que servirán de guía para neurofisiólogos y cirujanos durante la intervención.
La cirugía de tumores medulares, la cirugía de columna, o de lesiones traumáticas o tumores de nervio periférico y plexos nerviosos, así como la recanalización por obstrucción de las arterias carótidas en cirugía cardiovascular convencional, o mediante la colocación de un stent en radiología intervencionista, son otras indicaciones de esta técnica neurofisiológica.
Otra de sus indicaciones es el tratamiento quirúrgico de lesiones de médula anclada, detectadas en bebés, que produce incontinencia de esfínteres y problemas de movilidad.
La disponibilidad de monitorización neurofisiológica intraoperatoria ha permitido ofrecer a los pacientes del Hospital Regional la posibilidad de algunas cirugías complejas como cirugía de epilepsia, y la puesta en marcha -en breve- de programas de cirugía para el tratamiento de la espasticidad y cirugía de trastornos del movimiento.
Las especialidades donde más se emplean estas técnicas en el Hospital Regional de Málaga son Neurocirugía, Cirugía Cardiovascular, Neurorradiología Intervencionista y Cirugía Maxilofacial.
En Neurocirugía la monitorización neurofisiológica está indicada en el tratamiento quirúrgico de tumores cerebrales localizados o cercanos a áreas elocuentes –como el lenguaje – donde existe un gran riesgo de producir secuelas motoras y sensitivas en el paciente; o en la cirugía de tumores del nervio acústico –neurinoma-, así como en grandes tumores que afectan al tronco de encéfalo o los pares craneales.
El mapeo cortical es una técnica que controla la función motora o del lenguaje. Previa a la intervención quirúrgica, y con el paciente despierto, se registra la situación de normalidad mediante estimulaciones eléctricas directas de la corteza cerebral, que servirán de guía para neurofisiólogos y cirujanos durante la intervención.
La cirugía de tumores medulares, la cirugía de columna, o de lesiones traumáticas o tumores de nervio periférico y plexos nerviosos, así como la recanalización por obstrucción de las arterias carótidas en cirugía cardiovascular convencional, o mediante la colocación de un stent en radiología intervencionista, son otras indicaciones de esta técnica neurofisiológica.
Otra de sus indicaciones es el tratamiento quirúrgico de lesiones de médula anclada, detectadas en bebés, que produce incontinencia de esfínteres y problemas de movilidad.
La disponibilidad de monitorización neurofisiológica intraoperatoria ha permitido ofrecer a los pacientes del Hospital Regional la posibilidad de algunas cirugías complejas como cirugía de epilepsia, y la puesta en marcha -en breve- de programas de cirugía para el tratamiento de la espasticidad y cirugía de trastornos del movimiento.
No a la estigmatización de la palabra cáncer piden los profesionales
En palabras del Dr. Emilio Alba, presidente de la SEOM, es necesario no estigmatizar la palabra cáncer.
Desde SEOM estamos trabajando para promover la eliminación de la cuarta acepción de la palabra cáncer en el diccionario de la Real Academia de la Lengua. El significado de cáncer como la proliferación en el seno de un grupo social de situaciones o hechos destructivos y frases como “la droga es el cáncer de nuestra sociedad” hacen mucho daño a los pacientes oncológicos y a sus familiares –comenta el Dr. Alba- “Frases de este tipo –añade el presidente de SEOM- inundan los periódicos, las revistas y las tertulias de muchas radios y televisiones. Sin embargo, cuando los medios de comunicación hablan de la muerte de una persona relevante que previamente ha manifestado públicamente sin ningún pudor que padecía cáncer, se dice “ha muerto de una larga enfermedad”.
El Dr. Emilio Alba ha remarcado que “con las nuevas opciones de tratamiento se puede conseguir que el paciente conviva con la enfermedad metastásica manteniendo una buena calidad de vida. Podemos llegar a convertir el cáncer en una enfermedad crónica”.
Por todo ello desde SEOM se continúa trabajando en la desmitificación del cáncer como enfermedad terminal dado que el incremento en la incidencia y la prevalencia de la enfermedad están muy relacionados con el avance en el diagnóstico precoz y el envejecimiento de la población. A pesar de estos incrementos, las tasas de supervivencia continúan creciendo.
Según datos del I Estudio sociológico sobre la percepción del cáncer en España, elaborado por SEOM en mayo de 2007 los medios de comunicación cobran un papel relevante a la hora de trasmitir información sobre cáncer. Un 62% de la población afirmó informase sobre el cáncer en televisión, un 31% en las revistas y un 19% en periódicos. Con respecto a la valoración de la información recibida, en general la opinión de la población es que la cantidad de información que se recibe sobre el cáncer es correcta aunque se percibe como ligeramente confusa y algo sensacionalista.
Desde SEOM estamos trabajando para promover la eliminación de la cuarta acepción de la palabra cáncer en el diccionario de la Real Academia de la Lengua. El significado de cáncer como la proliferación en el seno de un grupo social de situaciones o hechos destructivos y frases como “la droga es el cáncer de nuestra sociedad” hacen mucho daño a los pacientes oncológicos y a sus familiares –comenta el Dr. Alba- “Frases de este tipo –añade el presidente de SEOM- inundan los periódicos, las revistas y las tertulias de muchas radios y televisiones. Sin embargo, cuando los medios de comunicación hablan de la muerte de una persona relevante que previamente ha manifestado públicamente sin ningún pudor que padecía cáncer, se dice “ha muerto de una larga enfermedad”.
El Dr. Emilio Alba ha remarcado que “con las nuevas opciones de tratamiento se puede conseguir que el paciente conviva con la enfermedad metastásica manteniendo una buena calidad de vida. Podemos llegar a convertir el cáncer en una enfermedad crónica”.
Por todo ello desde SEOM se continúa trabajando en la desmitificación del cáncer como enfermedad terminal dado que el incremento en la incidencia y la prevalencia de la enfermedad están muy relacionados con el avance en el diagnóstico precoz y el envejecimiento de la población. A pesar de estos incrementos, las tasas de supervivencia continúan creciendo.
Según datos del I Estudio sociológico sobre la percepción del cáncer en España, elaborado por SEOM en mayo de 2007 los medios de comunicación cobran un papel relevante a la hora de trasmitir información sobre cáncer. Un 62% de la población afirmó informase sobre el cáncer en televisión, un 31% en las revistas y un 19% en periódicos. Con respecto a la valoración de la información recibida, en general la opinión de la población es que la cantidad de información que se recibe sobre el cáncer es correcta aunque se percibe como ligeramente confusa y algo sensacionalista.
No a la estigmatización de la palabra cáncer piden los profesionales
En palabras del Dr. Emilio Alba “este premio muestra claramente el espíritu de lucha contra el cáncer; el cual requiere de un buen nivel de información. Desde SEOM animamos a todos los profesionales de los medios de comunicación a que continúen participando con el mismo entusiasmo y excelente nivel que año tras año nos manifiestan y, a los que no lo hayan hecho en ocasiones anteriores, les brindamos la oportunidad de presentar sus reportajes, artículos y crónicas a este Premio que cuenta con una clara trayectoria de independencia y pluralismo”.
--No a la estigmatización de la palabra cáncer
Desde SEOM estamos trabajando para promover la eliminación de la cuarta acepción de la palabra cáncer en el diccionario de la Real Academia de la Lengua. El significado de cáncer como la proliferación en el seno de un grupo social de situaciones o hechos destructivos y frases como “la droga es el cáncer de nuestra sociedad” hacen mucho daño a los pacientes oncológicos y a sus familiares –comenta el Dr. Alba- “Frases de este tipo –añade el presidente de SEOM- inundan los periódicos, las revistas y las tertulias de muchas radios y televisiones. Sin embargo, cuando los medios de comunicación hablan de la muerte de una persona relevante que previamente ha manifestado públicamente sin ningún pudor que padecía cáncer, se dice “ha muerto de una larga enfermedad”.
El Dr. Emilio Alba ha remarcado que “con las nuevas opciones de tratamiento se puede conseguir que el paciente conviva con la enfermedad metastásica manteniendo una buena calidad de vida. Podemos llegar a convertir el cáncer en una enfermedad crónica”.
Por todo ello desde SEOM se continúa trabajando en la desmitificación del cáncer como enfermedad terminal dado que el incremento en la incidencia y la prevalencia de la enfermedad están muy relacionados con el avance en el diagnóstico precoz y el envejecimiento de la población. A pesar de estos incrementos, las tasas de supervivencia continúan creciendo.
Según datos del I Estudio sociológico sobre la percepción del cáncer en España, elaborado por SEOM en mayo de 2007 los medios de comunicación cobran un papel relevante a la hora de trasmitir información sobre cáncer. Un 62% de la población afirmó informase sobre el cáncer en televisión, un 31% en las revistas y un 19% en periódicos. Con respecto a la valoración de la información recibida, en general la opinión de la población es que la cantidad de información que se recibe sobre el cáncer es correcta aunque se percibe como ligeramente confusa y algo sensacionalista.
--No a la estigmatización de la palabra cáncer
Desde SEOM estamos trabajando para promover la eliminación de la cuarta acepción de la palabra cáncer en el diccionario de la Real Academia de la Lengua. El significado de cáncer como la proliferación en el seno de un grupo social de situaciones o hechos destructivos y frases como “la droga es el cáncer de nuestra sociedad” hacen mucho daño a los pacientes oncológicos y a sus familiares –comenta el Dr. Alba- “Frases de este tipo –añade el presidente de SEOM- inundan los periódicos, las revistas y las tertulias de muchas radios y televisiones. Sin embargo, cuando los medios de comunicación hablan de la muerte de una persona relevante que previamente ha manifestado públicamente sin ningún pudor que padecía cáncer, se dice “ha muerto de una larga enfermedad”.
El Dr. Emilio Alba ha remarcado que “con las nuevas opciones de tratamiento se puede conseguir que el paciente conviva con la enfermedad metastásica manteniendo una buena calidad de vida. Podemos llegar a convertir el cáncer en una enfermedad crónica”.
Por todo ello desde SEOM se continúa trabajando en la desmitificación del cáncer como enfermedad terminal dado que el incremento en la incidencia y la prevalencia de la enfermedad están muy relacionados con el avance en el diagnóstico precoz y el envejecimiento de la población. A pesar de estos incrementos, las tasas de supervivencia continúan creciendo.
Según datos del I Estudio sociológico sobre la percepción del cáncer en España, elaborado por SEOM en mayo de 2007 los medios de comunicación cobran un papel relevante a la hora de trasmitir información sobre cáncer. Un 62% de la población afirmó informase sobre el cáncer en televisión, un 31% en las revistas y un 19% en periódicos. Con respecto a la valoración de la información recibida, en general la opinión de la población es que la cantidad de información que se recibe sobre el cáncer es correcta aunque se percibe como ligeramente confusa y algo sensacionalista.
Hipoglucemias y aumento de peso son las mayores inquietudes de los pacientes con diabetes tipo 2
Ponerse en la piel de los pacientes con diabetes tipo 2 para entenderles mejor y resolver sus dudas ha sido el objetivo de la I Reunión sobre Controversias en Diabetes tipo 2, que se ha celebrado en la Real Academia Nacional de Medicina y a la que han asistido endocrinólogos e internistas de toda España. Con el reto de entender mejor a los pacientes como meta no podía obviarse una de sus principales preocupaciones, los efectos no deseados de los tratamientos: las hipoglucemias y la ganancia de peso.
"Hay fármacos que producen efectos que no deseamos; a veces, es el precio que tiene que pagar el paciente. En el caso de las hipoglucemias, creo que ha habido un cambio de mentalidad: hace años, se le daba importancia, sobre todo, en personas con diabetes tipo 1, y se tenía mucho menos en cuenta su repercusión en la tipo 2. Hoy, esta visión ha cambiado radicalmente, y todo el mundo tiene claro que las hipoglucemias son también muy importantes y que preocupan muchísimo a los pacientes con diabetes tipo 2, especialmente en algunos grupos, como los pacientes de edad avanzada. Por eso se valora mucho que un tratamiento tenga un perfil de bajo riesgo de provocar hipoglucemias", ha explicado el doctor Dídac Mauricio, jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Arnau de Vilanova en Lleida.
En cuanto a la ganancia de peso, el doctor Mauricio señala que "son un arma valiosa, tanto los fármacos que tienen un efecto neutro sobre el peso como los que producen un descenso, sobre todo, si tenemos en cuenta que son muchos los pacientes que presentan obesidad y sobrepeso, lo que supone un factor añadido de riesgo cardiovascular". En este sentido, en la reunión se ha mencionado que saxagliptina tiene un bajo riesgo de inducir hipoglucemias y de aumentar el peso.
El objetivo de esta I Reunión sobre Controversias en Diabetes tipo 2 es el de abrir un foro que tenga continuidad en el tiempo, a fin de "debatir sobre todos aquellos temas que tienen una repercusión directa o indirecta sobre la práctica clínica y sobre las decisiones que tomamos los clínicos", dijo el doctor Mauricio. "Lo importante no es hablar de certezas, sino de dudas; no es debatir sobre lo que ya sabemos, sino sobre todo aquello que suscita controversia; no es volver la vista atrás, sino acercarnos a los últimos avances en el abordaje de la diabetes tipo 2"
En este sentido, el doctor Mauricio precisa que la industria farmacéutica "se ha dado cuenta de que, para nosotros, es muy importante comprender el punto de vista del paciente. Cuando un piloto está al mando de un avión, tiene responsabilidad sobre los pasajeros, pero él también va dentro. En cambio, los profesionales de la salud tomamos decisiones sobre la salud y la vida de los pacientes, pero nosotros no vamos dentro. Por eso es tan importante que nos pongamos en su lugar".
¿Y cuáles son los temas que inquietan tanto a los pacientes como a sus médicos? Uno de ellos es la prevención de la enfermedad cardiovascular. Por ello, una de las mesas ha estado dedicada a debatir acerca de si la intensificación del tratamiento, es decir, si intentar mantener el control glucémico lo más cerca posible de la normalidad en pacientes con diabetes tipo 2 puede realmente lograr prevenir la enfermedad cardiovascular. "Esta es la causa de morbimortalidad más importante en este tipo de pacientes; también es frecuente en la población general, es cierto, pero en las personas con diabetes tipo 2 lo es muchísimo más. Por tanto, uno de nuestros objetivos va a ser tratar algo tan importante como que los pacientes tengan más riesgo de enfermedad cardiovascular o que terminen muriéndose. La controversia está en cuál es el nivel de intensificación que puede prevenir tanto el infarto como la angina de pecho, el ictus o las enfermedades que afectan a las arterias de las extremidades inferiores".
La seguridad cardiovascular de los fármacos es, probablemente, una de las cuestiones a las que más importancia están dando las distintas agencias reguladoras -tanto la FDA como la EMEA-, a la hora de aprobar nuevos fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2. "Posiblemente, la familia de los inhibidores de la DPP-4 sea la que está más avanzada en este terreno –indica el doctor Mauricio-. Por ejemplo, en el caso de saxagliptina, se ha requerido analizar datos de seguridad y el inicio de nuevos estudios de seguridad cardiovascular previos a su aprobación".
Otro de los aspectos importantes es el de determinar cuál es el objetivo del control glucémico en los pacientes, si debe o no ser igual para todos. "Por ello, hemos debatido acerca de la individualización de los objetivos y, en consecuencia, de los tratamientos. Porque, dependiendo de las circunstancias y del entorno o contexto del paciente, podemos plantearnos un objetivo más estricto o uno más laxo".
La importancia del control glucémico integral también ha sido objeto de debate en esta reunión. ¿Cuál debe ser el objetivo primordial: la glucemia en ayunas, la glucemia después de las comidas (posprandial) o la suma de ambas? "Las estrategias de tratamiento no son todas iguales; los fármacos de los que disponemos inciden más o menos en las distintas vías que originan la enfermedad y algunos tienen más impacto sobre un componente de la glucemia que sobre otro". Dentro de esta mesa, ha salido a la luz el papel de los inhibidores de la DPP-4, que, como explica el doctor Mauricio, "suponen una vía nueva de tratamiento y actúan tanto en la glucemia en ayunas como en la posprandial, lo que los hace muy interesantes".
Este encuentro ha sido posible gracias a la alianza entre Bristol-Myers Squibb y AstraZeneca, dos laboratorios que, en enero de 2007, iniciaron una colaboración para desarrollar y comercializar fármacos en investigación para la diabetes tipo 2. Este esfuerzo ha permitido abrir nuevos caminos en el tratamiento de esta enfermedad. La alianza BMS-AZ se dirige al cuidado global del paciente, mejorando sus resultados y creando una nueva visión para el tratamiento de las personas que viven con diabetes tipo 2.
"Hay fármacos que producen efectos que no deseamos; a veces, es el precio que tiene que pagar el paciente. En el caso de las hipoglucemias, creo que ha habido un cambio de mentalidad: hace años, se le daba importancia, sobre todo, en personas con diabetes tipo 1, y se tenía mucho menos en cuenta su repercusión en la tipo 2. Hoy, esta visión ha cambiado radicalmente, y todo el mundo tiene claro que las hipoglucemias son también muy importantes y que preocupan muchísimo a los pacientes con diabetes tipo 2, especialmente en algunos grupos, como los pacientes de edad avanzada. Por eso se valora mucho que un tratamiento tenga un perfil de bajo riesgo de provocar hipoglucemias", ha explicado el doctor Dídac Mauricio, jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Arnau de Vilanova en Lleida.
En cuanto a la ganancia de peso, el doctor Mauricio señala que "son un arma valiosa, tanto los fármacos que tienen un efecto neutro sobre el peso como los que producen un descenso, sobre todo, si tenemos en cuenta que son muchos los pacientes que presentan obesidad y sobrepeso, lo que supone un factor añadido de riesgo cardiovascular". En este sentido, en la reunión se ha mencionado que saxagliptina tiene un bajo riesgo de inducir hipoglucemias y de aumentar el peso.
El objetivo de esta I Reunión sobre Controversias en Diabetes tipo 2 es el de abrir un foro que tenga continuidad en el tiempo, a fin de "debatir sobre todos aquellos temas que tienen una repercusión directa o indirecta sobre la práctica clínica y sobre las decisiones que tomamos los clínicos", dijo el doctor Mauricio. "Lo importante no es hablar de certezas, sino de dudas; no es debatir sobre lo que ya sabemos, sino sobre todo aquello que suscita controversia; no es volver la vista atrás, sino acercarnos a los últimos avances en el abordaje de la diabetes tipo 2"
En este sentido, el doctor Mauricio precisa que la industria farmacéutica "se ha dado cuenta de que, para nosotros, es muy importante comprender el punto de vista del paciente. Cuando un piloto está al mando de un avión, tiene responsabilidad sobre los pasajeros, pero él también va dentro. En cambio, los profesionales de la salud tomamos decisiones sobre la salud y la vida de los pacientes, pero nosotros no vamos dentro. Por eso es tan importante que nos pongamos en su lugar".
¿Y cuáles son los temas que inquietan tanto a los pacientes como a sus médicos? Uno de ellos es la prevención de la enfermedad cardiovascular. Por ello, una de las mesas ha estado dedicada a debatir acerca de si la intensificación del tratamiento, es decir, si intentar mantener el control glucémico lo más cerca posible de la normalidad en pacientes con diabetes tipo 2 puede realmente lograr prevenir la enfermedad cardiovascular. "Esta es la causa de morbimortalidad más importante en este tipo de pacientes; también es frecuente en la población general, es cierto, pero en las personas con diabetes tipo 2 lo es muchísimo más. Por tanto, uno de nuestros objetivos va a ser tratar algo tan importante como que los pacientes tengan más riesgo de enfermedad cardiovascular o que terminen muriéndose. La controversia está en cuál es el nivel de intensificación que puede prevenir tanto el infarto como la angina de pecho, el ictus o las enfermedades que afectan a las arterias de las extremidades inferiores".
La seguridad cardiovascular de los fármacos es, probablemente, una de las cuestiones a las que más importancia están dando las distintas agencias reguladoras -tanto la FDA como la EMEA-, a la hora de aprobar nuevos fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2. "Posiblemente, la familia de los inhibidores de la DPP-4 sea la que está más avanzada en este terreno –indica el doctor Mauricio-. Por ejemplo, en el caso de saxagliptina, se ha requerido analizar datos de seguridad y el inicio de nuevos estudios de seguridad cardiovascular previos a su aprobación".
Otro de los aspectos importantes es el de determinar cuál es el objetivo del control glucémico en los pacientes, si debe o no ser igual para todos. "Por ello, hemos debatido acerca de la individualización de los objetivos y, en consecuencia, de los tratamientos. Porque, dependiendo de las circunstancias y del entorno o contexto del paciente, podemos plantearnos un objetivo más estricto o uno más laxo".
La importancia del control glucémico integral también ha sido objeto de debate en esta reunión. ¿Cuál debe ser el objetivo primordial: la glucemia en ayunas, la glucemia después de las comidas (posprandial) o la suma de ambas? "Las estrategias de tratamiento no son todas iguales; los fármacos de los que disponemos inciden más o menos en las distintas vías que originan la enfermedad y algunos tienen más impacto sobre un componente de la glucemia que sobre otro". Dentro de esta mesa, ha salido a la luz el papel de los inhibidores de la DPP-4, que, como explica el doctor Mauricio, "suponen una vía nueva de tratamiento y actúan tanto en la glucemia en ayunas como en la posprandial, lo que los hace muy interesantes".
Este encuentro ha sido posible gracias a la alianza entre Bristol-Myers Squibb y AstraZeneca, dos laboratorios que, en enero de 2007, iniciaron una colaboración para desarrollar y comercializar fármacos en investigación para la diabetes tipo 2. Este esfuerzo ha permitido abrir nuevos caminos en el tratamiento de esta enfermedad. La alianza BMS-AZ se dirige al cuidado global del paciente, mejorando sus resultados y creando una nueva visión para el tratamiento de las personas que viven con diabetes tipo 2.
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