El Colegio de Médicos de Málaga inaugura sus nuevas instalaciones el día 29

El Colegio de Médicos de Málaga inaugurará sus nuevas instalaciones el día 29 en una amplia jornada de actos que culminará el esfuerzo de la junta directiva presidida por Juan José Sánchez Luque. Muchos meses de obras y remodelación de las antiguas Bodegas Barceló para convertir la sede colegial en una de las mejores de España y abrirla más aún a la sociedad malagueña.

Desde un mayor salón de congresos, con 300 personas de capacidad, y otras convertibles en aforo menor según las exigencias hasta una gran Biblioteca o el vivero de consultas, algo novedoso a nivel de Colegios oficiales. Se trata de poner a sus colegiados un nuevo servicio orientado a impulsar la apertura de su primera consulta. En la primera planta, con total accesibilidad y con una amplia zona común de servicios. Consultas de aproximadamente 30 m2 cada una que además, ya incorporan el equipamiento básico de atención al paciente.
Máxima flexibilidad en el formato de contratación. Con contratos de arrendamiento adaptados a la puesta en marcha de su primera consulta, y con hasta 3 años de duración. Incluso en arrendamiento por franjas horarias y con todos los adelantos técnicos del momento.

Según el presidente Sánchez Luque "el esfuerzo es grande pero merece la pena".

La inauguración está prevista para el mediodía del 29, con la presencia de las autoridades. Ya por la tarde se entregarán los "Premios Azahar Médicos Siglo XXI" edición de Navidad y un concierto de música a cargo de la coral "Arca y Enebros". Ese día estará abierto a todo el que deseo conocer las instalaciones, convirtiéndose según fuentes del mismo "en un Colegio de futuro de 6.000 metros cuadrados al servicio de los colegiados y los malagueños".

Patients put health at risk by giving up on vitamin D

“Nearly 80% of people who are prescribed calcium and vitamin D supplements stop taking them or take it improperly”. This is the finding of new research from Spain, which is published in the current edition of the peer-reviewed journal Climacteric.
Adequate levels of vitamin D are essential for the maintenance of strong bones, especially in post-menopausal women. Hip fractures are especially dangerous for ageing women, as it has been found that for a 50-year old woman, the risk of dying after a hip fracture over her lifetime (2.8%) is around the same as the risk of dying from breast cancer1. Vitamin D supplements can reduce the general risk of fractures, and has been shown to reduce hip fracture by 26%2.
The research group, headed by Professor Camil Castelo-Branco (Barcelona) studied patients tthroughout Spain. 1342 primary-care physicians and specialists were asked to recruit patients aged 45 years or over (both male and female), who had been prescribed with a calcium and vitamin D combination (CaVitD) at least 1 year prior to the study.
7624 patients were finally analyzed. Most patients were postmenopausal women (mean age 65.7). The main reason (56.3%) for CaVitD prescription was the onset of osteoporosis, between 2 and 5 years previously. In addition, many patients had a family history of osteoporosis (41.4%) and previous fractures (40.7%). Patients were questioned on both persistence (i.e., did they keep taking the medicine) and compliance to treatment (i.e. did they take the medicine as instructed), and asked to provide information on such things as education, and other socio-economic and health factors.
The study found that only 68% of patients had continued to take the medicine, and of those patients only 31% were taking the supplements properly. This means that only 22% of patients were taking the medicine properly after one year. There were no significant differences between men and womenñ
The body naturally produces vitamin D through exposure to sunshine, but even in sunny Spain, only 21.4% of postmenopausal women have adequate blood levels of vitamin D. It is standard practice to prescribe Calcium and Vitamin D to patients at risk. However the patient must continue to take the supplements to maintain the protective effect. The study found that those patients who had already been diagnosed with osteoporosis were more likely to continue taking the supplements. In contrast, those patients who were older, had a lower level of education, lived alone, more frequently consumed tobacco and alcohol and had a history of prolonged immobilization, were more likely to give up the treatment.

--According to Professor Castelo-Branco
“The amount of people who give up on treatment, or don’t take the medicine properly, is a real and recognised concern, and is one of the biggest problems in medical treatment. This is a reasonably large study, and reflects the findings of another study in Italy; we may be looking at a general problem which exists in most European countries.
We need to develop effective strategies that lead to ensure that patients continue to take osteoporosis medicines, and that they do so properly. We might, for example, look at simplifying the way that patients take the medication, or better educate patients about the disease and its treatment.
People suffering or at risk from osteoporosis need to have individual management and treatment, and their progress needs to be measured and fed back to the patients. There is some work underway3 to which might lead more accurate blood measurements of vitamin D. This could be a big step forward in feeding back to patients the necessity to continue taking the supplements. If we have nearly 80% of patients who don’t take their osteoporosis medicines properly, then it’s not their fault; we need to look at ways of encouraging them.
However, the situation just now is that many people lose track of taking a simple, cheap and effective medicine. And this means that a lot of people are suffering or even dying unnecessarily”.

--In an additional comment, Patrice McKenney, CEO of the International Osteoporosis Foundation (IOF) stated,:
“Vitamin D deficiency is a global problem which has been linked to the pathogenesis of osteoporosis, muscle strength and fall-related fractures. It is I mportant that high risk individuals, including people with osteoporosis, homebound or institutionalized people with limited sun exposure and those experiencing malabsorption, consider supplementation to achieve adequate levels of vitamin D.”

MANIFIESTO MES DEL CÁNCER DE PULMÓN 2010

El cáncer de pulmón afecta a 82 de cada 100.000 españoles. En España se diagnostican cada año 20.000 nuevos casos -18,4% en hombres y 3,2% en mujeres- y la enfermedad representa el 12% de todos los tipos de tumores y el 20% de las muertes asociadas a esta patología en nuestro país. Se trata, por tanto, de un problema de salud de primera magnitud. Las tasas de supervivencia en cáncer de pulmón son muy bajas comparadas con otros tipos de cáncer de gran incidencia. Pese a todo ello, el cáncer de pulmón no es una prioridad en la agenda política, excepto en materia de prevención.
El consumo de tabaco es el factor de riesgo más importante, de forma que el 10-15% de los fumadores habituales desarrolla cáncer de pulmón. Los fumadores tienen 20 veces más probabilidades de sufrir este tumor y el 85% de las muertes por esta enfermedad está relacionado con el consumo de cigarrillos. El tabaquismo comienza también a pasar factura a la población femenina, que en los últimos años está registrando un aumento progresivo de la incidencia de cáncer de pulmón. De hecho, los expertos llevan años advirtiendo de que la incorporación tardía, pero más agresiva, de las españolas a este hábito provocará que en unos años padezcan la enfermedad en igual o mayor medida que los varones.
Esta relación tan clara y directa con el tabaco hace que exista una gran estigmatización social en torno a la enfermedad. Sin embargo, 1 de cada 5 mujeres y 1 de cada 10 hombres diagnosticados de la enfermedad no han fumado nunca. Independientemente de la causa de la enfermedad, todos los pacientes merecen la mejor asistencia.
El cáncer de pulmón solo presenta síntomas fundamentalmente en fases avanzadas, de ahí que el diagnóstico sea tardío en una proporción elevada de pacientes. Éste es uno de los principales obstáculos para que los resultados de su tratamiento mejoren y con ellos las tasas de supervivencia, ya que la curación puede ser posible, pero sólo cuando el tumor está localizado, en fases tempranas de la enfermedad.
Junto a la falta de información sobre la patología y la estigmatización social que la acompaña, cabe destacar la enorme esperanza que la investigación científica está abriendo para los pacientes, por lo que la Asociación Española de Afectados por Cáncer de Pulmón (AEACaP) hace un llamamiento a la sociedad, profesionales sanitarios y autoridades sanitarias para dar un paso más en la lucha contra el cáncer de pulmón, en temas como prevención, diagnóstico, innovación, planificación de recursos y apoyo a afectados.

1. Un paso más en PREVENCIÓN
Los esfuerzos que se están realizando en el aspecto legal en torno a la prohibición de fumar ayudarán a reducir las cifras del cáncer de pulmón en el futuro, pero para ello es necesario que se cumpla de manera estricta la regulación.
Asimismo, instamos a que desde los poderes públicos se promuevan estrategias de información y educación desde la infancia para prevenir que nuestros jóvenes se inicien en el hábito tabáquico.
Habida cuenta de la mayor incidencia de cáncer de pulmón entre mujeres, creemos fundamental apoyar la ejecución de programas de información y deshabituación tabáquica, orientados a la población y siendo conscientes de la afectación global de la enfermedad, sin distinción de género.

2. Un paso más en el DIAGNÓSTICO del cáncer de pulmón
Creemos necesario el desarrollo de un programa de detección precoz específico para este tipo de tumores, de forma que puedan identificarse en estadios precoces, así como la aplicación de programas con el objetivo de aumentar la concienciación sobre los síntomas de la enfermedad, especialmente en el caso de los fumadores, que deben conocer la señales de alarma y acudir al médico de manera inmediata..

3. Un paso más en INNOVACIÓN
Pese a que el cáncer de pulmón registra un alto índice de mortalidad asociada, es fundamental seguir colaborando por alcanzar nuevos avances que ayuden a que el nivel de supervivencia y curación aumente. De hecho, en los últimos años hemos asistido a mejoras paulatinas, pero los pacientes solamente se podrán beneficiar de ellas si se les garantiza el acceso a dichos tratamientos y métodos diagnósticos. En este sentido, defendemos la equidad en el acceso a los avances en el diagnóstico y en el tratamiento para todos los pacientes, independientemente del lugar de España donde residan.

4. Un paso más en PLANIFICACIÓN DE RECURSOS
La mejora del diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón requiere que desde las administraciones públicas se destinen más recursos a la enfermedad: campañas de prevención y concienciación, investigación en programas de detección precoz, diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón, etcétera. Es necesario contar con presupuestos flexibles que sean capaces de acomodar los nuevos avances de la investigación para que ésta pueda llegar a los pacientes.
Los futuros pasos podrían ir encaminados a una búsqueda de estrategias de prevención del consumo de tabaco, la definición de criterios clínicos, radiológicos y moleculares que permitan identificar a los individuos con más riesgo de presentar cáncer de pulmón, el desarrollo de programas de cribado lo más eficiente posible y la investigación de nuevas moléculas que puedan desempeñar algún papel en esta lucha.

5. Un paso más en ATENCIÓN ONCOLÓGICA

Aunque la sanidad española está aun gran nivel, la atención sanitaria que reciben los afectados por tumores de pulmón debe mejorar. Consideramos indispensable incorporar equipos multidisciplinares de forma generalizada en todos los centros hospitalarios, en los que trabajen de forma coordinada oncólogos médicos y radioterápicos, neumólogos, cirujanos torácicos, psicólogos, trabajadores sociales, etcétera. Es esencial que los afectados de cáncer de pulmón reciban la mejor información en torno a su enfermedad, de manera que puedan participar en las decisiones que afectan a su salud.

6. Hacia la EXCELENCIA en la asistencia
Con el avance actual de las tecnologías de la información, reclamamos la existencia de una historia única, coordinada y dirigida por un oncólogo tutor, en la que se recojan todos los datos y pruebas relativos al paciente, para que el mayor acceso a una información estructurada y de calidad por parte de los profesionales sanitarios redunde en una mejora asistencial. Asimismo, creemos necesario que se ofrezca mayor apoyo psicológico y emocional, no sólo a los pacientes sino también a sus familiares.

7. Un paso más en APOYO
Los pacientes, sus familiares y amigos son el eje central del trabajo diario de AEACaP, de nuestras actividades y proyectos. Queremos convertirnos en plataforma de concimi9entop y apoyo para todos los que luchan contra la enfermedad. Por eso, te invitamos a que des un paso MÁS y te unas a nosotros.

AEACaP pide mayor compromiso político y más programas de deshabituación tabáquica

La reforma de la Ley Antitabaco, que entrará en vigor el próximo 2 de enero, ayudará a reducir las cifras del cáncer de pulmón, que supone un problema de salud de primera magnitud que afecta a 82 de cada 100.000 españoles. No obstante, desde la Asociación Española de Afectados por Cáncer de Pulmón (AEACaP), exigen que la normativa se cumpla de forma estricta, que priorice el impulso de nuevas estrategias de información desde la infancia para prevenir que nuestros jóvenes se inicien en el consumo de tabaco y facilite el acceso a terapias de deshabituación.
Así lo recoge un Manifiesto elaborado por esta Asociación, con el que se pretende concienciar sobre la necesidad de paliar la falta de información sobre esta patología y la estigmatización social que la acompaña, así como de dar un paso más en la lucha contra el cáncer de pulmón en temas como prevención, diagnóstico, innovación, planificación de recursos y apoyo a los afectados. Dicho Manifiesto, que fue presentado el pasado 30 de noviembre en el Congreso de los Diputados en el marco del Mes Mundial del Cáncer de Pulmón, tiene el objetivo final de promover la excelencia en la atención oncológica que reciben los afectados, en este caso, por cáncer de pulmón.
A juicio del presidente de AEACaP, Francisco Joaquín Martínez, "el compromiso de los partidos políticos y las administraciones públicas es clave para poder avanzar en la búsqueda de nuevas estrategias de prevención, nuevos tratamientos y asegurar un acceso equitativo a las innovaciones terapéuticas independientemente del lugar de origen del paciente". En este sentido, Martínez ha advertido de que es "necesario aumentar los recursos económicos y destinar fondos públicos a campañas de prevención y concienciación, investigación en programas de detección precoz, en diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón".
En su opinión, es esencial contar con presupuestos flexibles que sean capaces de acomodar los nuevos avances de la investigación para que ésta pueda llegar a los pacientes. Y es que "la investigación debe ser, además, el epicentro de proyectos de futuro con el fin de ayudar a elevar el nivel de supervivencia y tasa de curación". Los trabajos científicos son considerados una obligación para incrementar el conocimiento de la enfermedad tumoral. "Cuanto más sepamos sobre cómo se comportan las células cancerosas, cuáles son los mecanismos que regulan su crecimiento, más cerca estaremos de vencer el cáncer".
Teniendo en cuenta que el consumo de tabaco es el factor de riesgo más importante, de forma que el 10-15% de los fumadores habituales desarrolla cáncer de pulmón; y que los fumadores tienen 20 veces más probabilidades de sufrir este tumor, según Marina C. Sangonzalo, psicóloga y directora de AEACaP. "los esfuerzos que se están realizando en el aspecto legal en torno a la prohibición de fumar ayudarán, sin duda, a obtener mejores resultados y dar un paso más en la prevención de este tipo de tumores. Opinamos que es necesario el compromiso de la clase política. Agradecemos mucho la oportunidad que se nos brindó en la Comisión de Sanidad el pasado 30 de noviembre pero, sinceramente, nos hubiera gustado contar con una mayor presencia de responsables políticos en el acto, como símbolo de su compromiso en busca de soluciones a un gravísimo problema sociosanitario que se cobra más de 20.000 vidas al año, solamente en nuestro país, La relación tan clara y directa con el tabaco hace que exista una gran estigmatización social en torno a la enfermedad, en detrimento de los propios afectados, a pesar de que más de un 10% no han sido fumadores. Nuestra obligación es luchar por la igualdad y por un mejor acceso a los tratamientos para dejar la adicción al tabaco".
Desde AEACaP confían en que la nueva regulación pueda frenar el aumento de mujeres fumadoras, que en los últimos años está registrando un aumento progresivo de la incidencia de cáncer de pulmón. De hecho, los expertos llevan años advirtiendo de que la incorporación tardía, pero más agresiva, de las españolas a este hábito provocará que en unos años padezcan la enfermedad en igual o mayor medida que los varones".

Dos tercios de las personas que roncan y tienen hipertensión arterial sufren apneas del sueño

"Apenas se ha diagnosticado y tratado al 10-15% de los casos más graves, por lo que estamos lejos de una situación óptima". Joaquín Durán-Cantolla, responsable de la Unidad de Trastornos del Sueño del Hospital Txagorritxu de Vitoria, se refiere a la apnea durante el sueño, una enfermedad que se caracteriza por episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior (garganta) durante el sueño.
La apnea de sueño es una enfermedad muy frecuente que afecta al 25% de la población en sus formas leves y moderadas, y en torno al 3-6% en sus formas más graves. "Se ha demostrado que produce un deterioro de la calidad de vida, causa hipertensión arterial, aumenta el riesgo de aparición de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, y son una causa de accidentes de tráfico, laborales y domésticos. Además, se ha probado que no diagnosticar a estos pacientes duplica los costes sanitarios que estas personas generan", ha señalado el experto.
El tratamiento más importante de la apnea de sueño es la máquina de CPAP (del inglés: Continous Positive Airway Pressure). Se trata de un aparato que suministra al paciente una presión a través de una mascarilla colocada en su nariz. Este tratamiento ha demostrado ser muy eficaz y lo siguen millones de personas en todo el mundo. De hecho, se estima que en España hay más de 400.000 máquinas de CPAP que son usadas cada noche por los pacientes con apnea del sueño.
Hasta el momento actual el tratamiento con CPAP se restringía a los pacientes que, además de tener un número importante de apneas en el sueño, padecía síntomas relacionados con las apneas, fundamentalmente, somnolencia durante el día. Los pacientes sin somnolencia, aunque tuvieran apneas, no se les consideraba subsidiarios de tratamiento con CPAP.
"En los últimos años se ha venido demostrando que la apnea de sueño es una causa importante de hipertensión arterial. Por lo tanto, si el tratamiento con CPAP reduce las cifras de presión arterial en pacientes con hipertensión estaríamos demostrando que la CPAP podría ser un tratamiento indicado en estos pacientes aunque no tuvieran síntomas. Diferentes estudios realizados con pequeñas muestras de pacientes sugieren esta posibilidad pero muchos de ellos tenían problemas metodológicos y los resultados no fueron concluyentes", explica Durán-Cantolla.

-Grupo Español de Sueño
El Grupo Español de Sueño (GES) constituye un equipo interdisciplinar de profesionales que en los últimos años estamos aportando avances y conocimiento en la apnea del sueño. En el momento actual, las investigaciones realizadas por el GES son muy reconocidas por la comunidad científica y constituyen un referente internacional.
En esta línea el GES se planteó realizar un estudio que incluyera un importante número de pacientes con hipertensión arterial recién diagnosticada por su médico de cabecera y que, además, tuvieran apneas en el sueño. El objetivo era demostrar que el tratamiento con CPAP era capaz de reducir las cifras de presión arterial en comparación con la administración de un placebo (un aparato en todo igual a la CPAP pero que no suministraba ninguna presión). Joaquín Durán-Cantolla, como líder del grupo, incluyó 11 hospitales en todo el territorio nacional y se reclutaron un total de 340 pacientes (el 64% tenían apnea del sueño). A todos los pacientes se les estudió la presión arterial mediante el empleo de un monitor que tomaba la presión arterial a lo largo de 24 horas cada 15 minutos durante el día y cada 30 minutos durante la noche. "Ello nos permitió disponer de múltiples medidas de presión arterial tanto de día como de noche. Además, a todos los pacientes se les realizó un estudio completo de sueño para estudiar sus apneas. Ambos grupos (CPAP y placebo) fueron seguidos durante tres meses momento en el cual se repitieron las medidas de presión arterial durante 24 horas".
El estudio demostró de manera clara que en el grupo de pacientes tratado con CPAP, comparado con el grupo tratado con placebo, la presión arterial se redujo una media de unos 2 mm Hg. Esta reducción fue mayor para los pacientes que usaban la máquina de CPAP más horas durante la noche y en algunos casos superó la cifra de 4 mm Hg. Una reducción de 2-4 mm Hg es capaz de disminuir el riesgo de enfermedad coronaria o cerebrovascular de hasta un 25% en los próximos 5 años.
Las conclusiones de este estudio son las siguientes: 1) Los pacientes que padecen hipertensión arterial y roncan el 64% sufre apneas en el sueño y la mayoría de ellos están sin diagnosticar ni tratar.
2) El tratamiento con CPAP reduce las cifras de presión arterial en torno a unos 2 mm Hg. Esta disminución puede ser importante evitando la aparición de complicaciones cardiovasculares.
3) El tratamiento con CPAP debería ser considerado como una opción de tratamiento para pacientes con hipertensión arterial y apneas del sueño aunque no tengan síntomas de somnolencia.

"Las nuevas videoconsolas no disminuyen el sedentarismo ni la obesidad"

Jugar al tenis, practicar el boxeo o la natación. Son algunas de las actividades que los niños pueden realizar sin moverse de casa gracias a las videoconsolas de última generación. No obstante, aunque muchas de estas propuestas se promocionen como alternativas al ejercicio al aire libre, los pediatras consideran que estos juegos no reducen el sedentarismo y la obesidad. "Hay que tener en cuenta -afirma el doctor Jordi Pou, coordinador del Comité de Seguridad y Prevención de Lesiones Infantiles de la Asociación Española de Pediatría (AEP)- que se puede a jugar a tenis o a cualquier otro juego sentado, sin hacer casi ejercicio. Aunque nos obligue a movernos, nunca se puede tomar como un sustitutivo del deporte".
Este tipo de juegos puede generar, además, todo lo contrario de lo que pretende. "En ocasiones la intención del juego es fomentar el ejercicio físico, pero lo que puede causar en realidad son situaciones de elevado estrés perjudiciales para el menor". No obstante, para el coordinador del comité de seguridad de la AEP, este tipo diversión "es más positiva que otros videojuegos tradicionales ya que el contenido de estos últimos incita a la violencia y a la agresividad, lo que puede llevar a situaciones de taquicardia y aumento de la frecuencia respiratoria".
Asimismo, los pediatras insisten en que "un uso prolongado de estos juegos violentos favorece una menor atención en la escuela, sedentarismo, obesidad y violencia, y puede incluso afectar al desarrollo de su personalidad y a las relaciones sociales". Por este motivo, el principal consejo que ofrecen los expertos es que los padres escojan bien los juegos y sobre todo que no permitan que los niños y jóvenes pasen más de dos horas al día jugando a los mismos.

-Los perjuicios del teléfono móvil
No se ha establecido una edad específica adecuada para empezar a jugar con videojuegos o tener un móvil aunque ambos están cada vez más presentes en la vida de niños y adolescentes y en edades más tempranas. Para los pediatras existe más riesgo que beneficio en regalar móviles a los niños, ya que "no les reporta ningún beneficio y afecta a su desarrollo, puesto que le disuade de jugar con lo que realmente estimula su crecimiento", señala el doctor Jordi Pou.
A juicio de este pediatra, "los móviles no pueden ser considerados como un juguete porque los niños no están preparados para utilizarlos. No sirve para su desarrollo y abre un camino evolutivo para el que no están aún capacitados. Es como si les regalásemos un coche". En el caso de los adolescentes, los expertos también recomiendan un consumo moderado, ya que en los últimos años han aumentado los casos de adicción a las nuevas tecnologías entre los jóvenes, incluso llegando a modificar las pautas de interacción social y la comunicación directa.

-Juegos adaptados al menor
Los pediatras insisten en la necesidad de adquirir juguetes olvidándose de las modas y pensando exclusivamente en la edad, las habilidades y la afinidad con el niño. "Algunos juguetes fomentan la psicomotricidad (como los de destreza, que obligan a utilizar dos sentidos vista-mano u oído-mano), otros trabajan la creatividad o la cooperación (deportivos, principalmente) y otros los valores sociales, como los disfraces o los muñecos. Dependiendo de cada edad, se tiene que elegir el más conveniente".
Todos los juegos deben contar con la identificación de homologación de la Comunidad Europea (CE), que garantiza que, por ejemplo, los tejidos no sean inflamables y las pinturas no contengan elementos tóxicos. "Debemos evitar los juguetes que estén fabricados en países fuera de Europa porque la mayoría de ellos carecen de rigurosos controles de seguridad y pueden causar muchos problemas", advierte Pou. También es esencial que los padres guarden los embalajes ante posibles irregularidades, y supervisen los juguetes de vez en cuando para comprobar que no hay astillas ni piezas sueltas u oxidadas.

Identificar nuevas armas terapéuticas contra el cáncer de mama más grave, objetivo de un ambicioso proyecto de investigación

El cáncer de mama triple negativo (Receptor Estrógeno Negativo, Receptor de Progesterona Negativo y HER2 Negativo) es una variedad de cáncer de mama con características clínicas y patológicas peculiares que representa un problema clínico relevante ya que afecta a un 20% de las mujeres con cáncer de mama, especialmente a aquellas más jóvenes. En este escenario médicos del Hospital del Mar e investigadores del IMIM (Instituto de Investigación Médica del Hospital del Mar) y del CRG (Centro de Regulación Genómica) han iniciado junto a Roche Diagnostics un ambicioso proyecto para identificar nuevas dianas terapéuticas y biomarcadores de predicción de la evolución clínica de este subtipo de cáncer.
El ‘triple negativo’ se asocia a mutaciones del gen causante del cáncer de mama hereditario y se suele diagnosticar en fases avanzadas dado que no es detectable en fases iniciales, por lo que los programas de cribado no son eficaces en este tipo de tumores. Por otro lado, la ausencia de receptores hormonales (Receptor Estrógeno y Receptor Progesterona) y del biomarcador HER2 implica que no se puedan aplicar terapias contra esos receptores (terapia hormonal o terapia anti-HER2), por lo que la base para el tratamiento de estos pacientes es únicamente la quimioterapia. Para la mayoría de las pacientes, el tratamiento con poliquimioterapia citotóxica es ineficaz y conlleva toxicidad.

-Medicina personalizada contra el cáncer de mama
Este proyecto de gran envergadura es fruto del acuerdo de colaboración con la División de Diagnóstico de Roche y cuenta con la participación del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI). La inversión prevista para la primera fase se sitúa en torno al millón y medio de euros y se estima que el desembolso total alcance los 5 millones. "Queremos estudiar cánceres de mama triple negativo mediante las tecnologías de secuenciación genética más modernas", explica el Dr. Joan Albanell, jefe del Servicio de Oncología del Hospital del Mar y director del Programa de Investigación en Cáncer del IMIM. Y añade: "Esperamos que la suma de conocimiento de investigadores clínicos, básicos y de la industria nos lleve a descubrir nuevas dianas terapéuticas y marcadores biológicos que nos permitan desarrollar tratamientos específicos y avanzar en la medicina personalizada del cáncer de mama".
Encontrar nuevas dianas terapéuticas y consolidar un nuevo fármaco para estas pacientes será un proceso largo. Por ello, el equipo de investigadores también buscará marcadores que sean indicadores de la sensibilidad a la quimioterapia para evitar tratamientos muy tóxicos e ineficaces y ser más agresivos en aquellos casos en los que la quimioterapia esté proporcionando un claro beneficio. "A día de hoy, todavía no tenemos terapias a la carta o personalizadas para combatir el cáncer de mama triple negativo", indica el Dr. Joan Albanell. Y puntualiza: "Si conseguimos descubrir con éxito nuevas alteraciones genéticas que causan el crecimiento de este subtipo de cáncer, podremos después diseñar nuevas herramientas para predecir mejor el pronóstico individual de las pacientes y generar además nuevas terapias selectivas".

-Plataformas de investigación punteras a nivel mundial
El proyecto empleará recursos de máximo nivel tecnológico. "Las plataformas de investigación empleadas figuran entre las más avanzadas a nivel mundial y necesitan un soporte bioinformático puntero para poder procesar y trabajar de forma eficaz con los datos obtenidos", explica Roderic Guigó, coordinador del Programa Bioinformática y Genómica del CRG. "La contribución del CRG, que dispone de estas plataformas de ultrasecuenciación y bioinformática –señala Guigó-, permite plantear este proyecto con expectativas de generar resultados clínicamente relevantes en un futuro".
Para Jaime Vives, director General de Roche Diagnostics, "Roche y el Hospital del Mar comparten visiones estratégicas dirigidas a potenciar la medicina personalizada y por ese motivo apostamos por el know how de los investigadores del Hospital del Mar, del IMIM y del CRG en la aplicación de tecnología de análisis genético y molecular y en la investigación de biomarcadores y terapias experimentales en el cáncer de mama".
La importancia de esta alianza reside en la unión de industria biosanitaria y profesionales que luchan por mejorar la salud de los ciudadanos. Es por eso un claro exponente del papel que el sector de la salud juega como motor de un nuevo modelo económico y generador de riqueza y dinamizador del contexto económico.