El cáncer de pulmón se ha multiplicado por diez entre las mujeres malagueñas fumadoras

El Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Regional de Málaga ha registrado que, en los últimos diez años, se ha multiplicado por diez el número de mujeres con hábito tabáquico intervenidas por cáncer de pulmón. Frente a esto, el incremento de la población masculina operada por cáncer de pulmón ha sido del 35%, en el mismo periodo de tiempo estudiado.
Estas cifras corresponden a los datos epidemiológicos del total de pacientes intervenidos por cáncer de pulmón –o carcinoma broncogénico- por los especialistas de Cirugía de Tórax del centro sanitario.
Así, si en el año 1999, el 3% de los pacientes intervenidos por cáncer de pulmón eran mujeres –2 mujeres frente a 65 hombres-, 10 años más tarde esta cifra representa el 22% -25 mujeres frente a 88 hombres-.
Por otro lado, el estudio epidemiológico muestra que la edad media de las pacientes es algo inferior respecto a la registrada en los hombres con la misma patología. En concreto, en el año 2009, la edad media en los hombres intervenidos ha sido de 66 años y, en la población femenina, 58 años.
La incorporación progresiva de la mujer al hábito tabáquico, más acentuada en las tres últimas décadas está empezando a dejar ver sus efectos nocivos, por lo que, previsiblemente, los porcentajes de mujeres con cáncer de pulmón registrados actualmente en España siga incrementándose en los próximos años.
Estos datos están en consonancia con los publicados en estudios realizados en otras zonas geográficas de nuestro país. Sin embargo, y aunque están en línea con la proyección a medio plazo de las cifras registradas en la población de Estados Unidos, Australia y Reino Unido, todavía distan mucho de los porcentajes de población femenina afectada por esta enfermedad, donde las cifras se aproximan mucho a las registradas en los hombres.
El Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Regional es servicio de referencia para toda la provincia de Málaga y la ciudad de Melilla; en total, alrededor de 1.500.000 habitantes.
Investigación
Los Servicios de Cirugía Torácica y Oncología Médica del Hospital Regional, junto con Neumología, Anatomía Patológica y Biología Molecular, están llevando a cabo estudios de investigación sobre modificaciones genéticas para la detección precoz del cáncer de pulmón.
Estos trabajos cuentan con una financiación de 80.000 euros de los Fondos de Investigación Sanitaria del Instituto de Salud Carlos III.
Mediante el cribado de diferentes genes, ya identificados en el desarrollo de la patología tumoral pulmonar, los investigadores esperan poder disponer de genes específicos cuya modificación pueda anticipar el diagnóstico precoz y tratamientos específicos de esta patología en personas con factores de riesgo, que aún no han desarrollado la enfermedad.
Estos son estudios de alto interés debido a su potencial aplicación en la clínica, por su capacidad de anticiparse al diagnóstico y a la predicción de un pronóstico en una amplia variedad de tumores, además de sus posibilidades terapéuticas.

Los pediatras anuncian una serie de consejos referentes a las Navidades y a los juegos y juguetes más recomendables para los niños, según su edad

Las Navidades son una época de excesos en la compra de regalos por parte de todos y los niños no son ajenos a esa fiebre consumista. De hecho, según una reciente encuesta internacional, los niños son grandes consumidores; eligen productos y marcas en alimentación, ropa y juguetes. Por ello, los pediatras creen necesario hacer una serie de recomendaciones para los padres y los hijos en estas fechas, para que las Navidades se conviertan en una oportunidad para la educación de los niños.
Así, la doctora Ana Martínez Rubio, pediatra de Atención Primaria en el Centro de Salud de Camas, Sevilla, y miembro de AEPap, cree que es conveniente "restringir el consumo de televisión, de donde procede el principal bombardeo de sugerencias para el deseo de objetos materiales, la publicidad; al hacerlo, los niños no sólo juegan más, sino que están de mejor humor y se muestran más activos".
En este sentido, la pediatra recomienda que los niños no pidan más de dos o tres juguetes en su carta a los Reyes Magos. "Además", señala, "hay que ayudarles en la elección, sugiriendo lo interesante de algunos juguetes o juegos que van a ser disfrutados más tiempo o por varias personas de la familia. No hay que apresurarse a echar la carta al correo. Conviene repasarla, para recordar al niño todas las cosas buenas de que es capaz y reforzar las promesas que tiene que hacer a cambio. Los juguetes que el niño pide y obtiene enseguida, pierden rápidamente su valor".

-Las actividades alternativas y los juegos con los hijos, consejos de los pediatras
En cuanto al empleo del tiempo, la experta considera recomendable "proponer a los hijos en esos días actividades alternativas, como salir al parque o al campo, visitar museos o exposiciones, cocinar, preparar adornos navideños caseros o visitar a los amigos".
En este contexto, resulta fundamental que los padres den ejemplo con su actitud y fomenten la lectura, los juegos compartidos y las charlas. También, señala la experta, "que estén atentos a los mensajes que reciben por parte de los medios de comunicación, para ayudarles a analizar el contenido verdadero, a diferenciar la publicidad de la realidad, lo fundamental de lo superficial".
Así, la doctora Martínez recuerda que hay muchas actividades que los padres pueden hacer con los niños en estas fechas, sin necesidad de que supongan más regalos para ellos, como "cocinar recetas navideñas con su ayuda, realizar adornos de navidad con sus propias manos, pedirles que elaboren las tarjetas de felicitación para la familia, participar con ellos en alguna acción solidaria o proponerles que se desprendan de alguno de sus juguetes antiguos para dárselos a esas organizaciones".

-¿Cuáles son los mejores juguetes en cada etapa?
La carta a los Reyes Magos es una de las actividades típicas de esta época, pero en ocasiones se le presta poca atención; la experta señala que es una oportunidad interesante para hacer a los niños felices por adelantado y continuar con la tarea educativa.
Por eso, la pediatra recomienda dedicar más tiempo a la redacción de la lista; "no hay que hacerla rápidamente, sino que es mejor demorarla, puesto que va a contribuir a aumentar el deseo verdadero hacia alguna cosa, y eso va a acrecentar el valor del juguete recibido". "Hay que pedir a los niños", continúa la experta, "que reflexionen sobre los aspectos en que creen que han mejorado, cuáles son sus puntos fuertes - esto constituye un pequeño ejercicio de introspección y sirve para mejorar la autoestima- y que ofrezcan algo a cambio, es decir, los propósitos para el año que viene", conduciendo esos buenos deseos hacia el área que necesita mejora.
En muchas ocasiones, la familia pregunta a su pediatra o a expertos en psicología sobre qué tipo de juguete es más adecuado para cada edad. "El mejor regalo que se puede hacer a un niño", según la pediatra, "es un rato de nuestro tiempo. Siempre que pueden elegir, ellos prefieren jugar con una persona antes que hacerlo solos con un juguete maravilloso". La dedicación exclusiva, cree la experta, les hace más felices y supone nuevas oportunidades para transmitirles valores y enriquecer sus conocimientos.

Por otra parte, no todos los juguetes funcionan igual; en función de las edades de los niños, los pediatras establecen una relación sobre cuántos y qué tipo de juguetes son buenos para cada etapa:
Los menores de un año no necesitan apenas juguetes (pueden manejar como máximo un solo objeto a la vez). "Éste puede ser de plástico, tela, goma o madera, fácil de abarcar con sus pequeñas manos, que se pueda chupar y morder; lanzar y pedir; voltear y cambiar de mano", señala la Dra. Martínez, y añade que aún así el niño "necesita a una persona que juegue con él y que le mire y le hable. Es muy importante para favorecer la maduración del lenguaje y la sociabilidad".
Entre 1 y 2 años, los niños necesitan pocos juguetes; sólo pueden sostener dos cosas a la vez con las manos, pero ya están preparados para descubrir relaciones y adquirir habilidades (meter y sacar, montar y desmontar, encajar, encontrar similitudes, apilar, derribar, etc.). Las construcciones son un buen ejemplo de los juguetes idóneos para esta etapa.

Entre los 2 y los 5 años, se recomienda seguir con las construcciones y otros juguetes que estimulen la imaginación; es preferible, según los expertos, un muñeco sin pilas, para que todos los efectos los invente el propio niño. "El juego simulado es muy importante en el desarrollo infantil. Para eso son excelentes las cocinitas, los supermercados y los garajes. Es buena edad para iniciar a los hijos en los puzzles y los juegos de mesa que estimulan la memoria. La plastilina y las pinturas ejercitan otras habilidades interesantes y proporcionan placer", señala la pediatra.
En la etapa escolar, son muy adecuados los juegos que requieren normas y otros jugadores, para que lo niños "empiecen a jugar en equipo, relacionarse, aprender a perder y ganar, desarrollar razonamientos mentales y pensar más allá de la jugada inmediata; también hay que estimular la lectura".
Finalmente, en cuanto a los juguetes electrónicos, la experta señala que "constituyen oportunidades para que los niños adquieran habilidades que les van a ser muy útiles, ya que la informática y el mundo virtual ocupan grandes áreas en casi todas las profesiones en la vida actual. La única objeción que se les debe poner es el tiempo que consumen, puesto que atrapan la atención de forma importante. No hay ningún inconveniente en disponer de ese tipo de juguetes, siempre y cuando se limite el tiempo empleado en su disfrute".

Campaña de "Janssen" sobre la psoriasis

Una campaña publicitaria de concienciación sobre los problemas de la psoriasis es la excusa para mostrar al gran público la nueva imagen de Janssen. El grupo farmacéutico de Johnson&Johnson comienza así una nueva etapa.

'Por la psoriasis, mejorar es posible'. Este es el título de la campaña de sensibilización con la que Janssen y la colaboración de Acción Psoriasis y la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) están 'bombardeando' a los lectores de los principales lectores de los diarios nacionales. La creatividad de la campaña se ha colocado a 'toda página' y a color, sin escatimar en gastos en plena campaña navideña. Según han confirmado fuentes de Janssen a prsalud, esta acción es una acción 'puntual' que viene dada por una estrategia internacional de la compañía con el único fin de 'mejorar la atención y la calidad de vida de las personas con psoriasis'.

Sorprende, por lo menos, el gran despliegue de medios utilizados para esta campaña, que no ha sido presentada a los medios como una campaña al uso ya que será en 2011 cuando se pondrá en marcha un conjunto integral de acciones de comunicación.

Lo que sí es cierto es que esta 'poderosa' campaña está sirviendo para presentar a medios y público la nueva imagen y logo de Janssen a nivel internacional. Fue en Septiembre cuando la marca farmacéutica del grupo Johnson&Johnson se redefinió bajó la denominación de 'Janssen' y con una nueva imagen corporativa y logo. La presentación de este cambio se hizo únicamente a nivel interno, dando a conocer este cambio solamente en algunos medios de comunicación muy especializados. Ahora, la campaña enmarcada en el proyecto internacional 'Psoriasis 360' se ha convertido en el primer vehículo y toma de contacto de la nueva imagen de la compañía, una interesante forma de comunicar el cambio, y con el que, sin duda, la nueva reformulación de la marca saldrá fortalecida.

No podemos olvidar que la psoriasis es una enfermedad crónica que afecta en España a más de 600.000 personas, alcanzando niveles de gravedad que pueden tener un importante impacto negativo en el bienestar físico y mental del paciente y de las personas que le rodean. Gracias a la ayuda de los dermatólogos, las asociaciones de pacientes y las alternativas de tratamiento disponibles, ahora llevar una vida mejor es posible.

**Publicado por "PR SALUD"

Diario Médico destripa cómo es la atención sanitaria en el Aeropuerto de Barcelona

Por el aeropuerto de Barcelona pasan diariamente una media de 95.000 pasajeros, lo que representa más de 33 millones de personas al año. Si a esto se suma el personal que trabaja en las diferentes terminales, los servidores públicos que desempeñan sus labores en este recinto y los familiares o amigos que acompañan a los viajeros cuando llegan o se van, la cifra puede adquirir dimensiones considerables. Este aeropuerto acaba de instalar 46 desfibriladores semiautomáticos ubicados estratégicamente en las dos terminales para prevenir las muertes súbitas.
Un aeropuerto es un lugar de encuentros y desencuentros. De llegadas y salidas. De vacaciones y negocios. Para algunos también es su lugar de trabajo. Se estima que por el aeropuerto de Barcelona-El Prat circulan cada día unos 95.000 pasajeros, sin contar a los empleados y servidores públicos que trabajan en este recinto y las personas que acuden para despedir o recibir a algún familiar o amigo.
Según ha comentado Eusebi Miralles Puig, diplomado en Enfermería de la Terminal 2 (T2), el servicio médico de este aeropuerto realiza unas 10 ó 12 asistencias médicas cada día, lo que al cabo del año se traduce en unas 4.000 intervenciones. Siete de cada diez de estos casos ocurren en tierra, pero el 30 por ciento restante corresponde a urgencias que suceden a bordo de un vuelo y que, en ocasiones, hacen necesario un aterrizaje de emergencia.
Los casos que atiende este equipo médico son de lo más diverso y van desde mareos, desmayos, ataques epilépticos, diarreas y brotes de gastroenteritis, barotraumas de oído, ojos o nariz, agudizaciones de patologías respiratorias, renales y cardiacas, hasta ataques de pánico, fobias y otros trastornos psiquiátricos. Entre las incidencias sanitarias más frecuentes destacan los traumatismos ocasionados por caídas o golpes contra algún objeto pesado.
Los centros médicos del aeropuerto -uno en cada terminal- están equipados para el soporte avanzado de vida de los pacientes y cuentan con un equipo de profesionales que cubre las 24 horas del día, los 365 días al año, ha detallado Joan Antoni Aguilera Vico, técnico de transporte sanitario de la T2. Aunque gran parte de los casos son leves y se pueden resolver en el mismo lugar, los casos graves en ocasiones requieren ser derivados a los hospitales de referencia, que son el Universitario de Bellvitge y el San Juan de Dios. En total, se concretan unos 800 desplazamientos en ambulancia cada año.
Ana Moles Cubedo, jefa de Seguridad Aeronáutica del aeropuerto de Barcelona ha indicado que cada año mueren en este recinto unas cinco o seis personas y la causa principal de estos fallecimientos es la parada cardiorrespiratoria.
Ante esta situación se ha puesto en marcha un proyecto conjunto entre AENA y la división de salud de Telefónica por medio del cual se han instalado 46 columnas de rescate cardiaco que están equipadas con un desfribrilador semiautomático externo muy fácil de usar y cuyo principal objetivo es mejorar la eficacia de los programas de atención inmediata en los espacios públicos con la intervención de personal no sanitario.
Las maniobras para reanimar a una persona que presenta una fibrilación ventricular o una taquicardia ventricular sin pulso -que son frecuentes en los pacientes que sufren un infarto agudo del miocardio- son muy sencillas. Basta con colocar los electrodos y seguir las instrucciones de voz y visuales que emite el aparato.
Manuel González-Rodríguez, jefe de Planificación y Operaciones de este aeropuerto, ha agregado que el proyecto ha incluido la formación básica sobre las maniobras de reanimación cardiorrespiratoria básica a 200 trabajadores de los colectivos cuyas funciones se desarrollan a lo largo de las 24 horas del día, por ejemplo, los agentes de terminal, la Guardia Civil, la policía autonómica (Mossos d'Esquadra), los agentes de seguridad privada y los asistentes de personas con movilidad reducida.

-Una forma sencilla e inocua de salvar una vida
Las 46 columnas de rescate cardiaco están distribuidas por todo el aeropuerto de Barcelona: hay 27 en la T1, 16 en la T2, 2 en el centro cultural y una más en la terminal corporativa. Se tiene pensado colocar dos más en las salas de autoridades. Esta distribución permite que haya un aparato cada 200 ó 210 metros, lo que intenta reducir el tiempo de respuesta a lo mínimo posible. Es importante recordar que cada minuto que pasa después de la parada cardiaca reduce un 10 por ciento la probabilidad de supervivencia del paciente, según ha indicado Juan Manuel González Llagostera, médico de la T2 de Barcelona. A su juicio, uno de los puntos clave para el éxito de este programa es precisamente la difusión, ya que, "por desgracia, el funcionamiento de un desfibrilador es poco conocido". Uno de los principales mensajes que se pretenden difundir es que se trata de un aparato inocuo, que sólo emite una descarga cuando detecta un estado de fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso y que es muy sencillo de utilizar. Las instrucciones están explicadas de manera clara en la parte exterior de cada una de las columnas cardiacas y enumeran los pasos, que son muy sencillos y que consisten básicamente en colocar los dos parches torácicos y esperar las instrucciones que el propio aparato emite en forma de voz. "La descarga no se activa, aunque se pulse el botón, si el paciente no lo requiere", ha reiterado González.

**Publicado en "Diario Médico"

Un análisis genético permite evitar la quimioterapia en un subgrupo de pacientes con cáncer de colon

Un estudio del Instituto Catalán de Oncología (ICO) que se publica en el último número de Journal of Clinical Oncology confirma la validez de un nuevo análisis basado en 18 genes que permite distinguir entre los enfermos con cáncer de colon en estadio II y ganglios negativos y los de mejor pronóstico, que podrían evitar someterse a la quimioterapia.
El test se llama ColoPrint y es un desarrollo de Agendia, la empresa que también sacó al mercado el MamaPrint, que pronostica la agresividad de los tumores de mama basándose en el perfil de 70 genes.
En una primera parte del trabajo sobre el cáncer de colon, que se desarrolló en Holanda, se analizaron 44.000 SNP y se identificaron finalmente los 18 relacionados con la agresividad del tumor y, por tanto, con el riesgo de recaída.
El test se llama ColoPrint y es un desarrollo de Agendia, la empresa que sacó al mercado el MamaPrint para cáncer de mama
A partir de ahí se hizo un análisis en 200 muestras de pacientes del ICO, que validó la firma genética. Al parecer, el estudio demuestra que esta prueba es más efectiva que los factores que se tienen en cuenta actualmente en el manejo de la patología, como la inestabilidad de microsatélites y los factores clínicos y patológicos.
A raíz de estos resultados se ha iniciado un estudio prospectivo en unos 90 centros de todo el mundo, del que Ramón Salazar, oncólogo médico del ICO, es el coordinador en la Unión Europea, donde espera llegar a reunir una muestra de 600 casos, de los que ya se han reclutado 300. El objetivo es confirmar que la firma de los 18 genes permite discernir a los pacientes según el riesgo de recaída.
Según ha explicado Salazar a este diario, los 18 genes seleccionados para el test no estaban predeterminados ni coinciden con los clásicos: "Son genes que están implicados en la proliferación celular, la invasión y la respuesta inmune, entre otras". En el trabajo realizado en Holanda, con 200 pacientes de tres centros, se vio que estos 18 genes, de los explorados, eran los de mayor peso pronóstico. Y en la segunda serie del ICO, también de 200 casos, se confirmó el resultado.
El test consiste en puntuar el nivel de expresión de cada gen en el enfermo y en dividir el marcador final en alto o bajo riesgo. En las dos series analizadas, en el 40 por ciento de pacientes el riesgo es bajo y en un 60 por ciento, alto.
A juicio de Salazar, este test pronóstico, que no predictivo, es "una necesidad médica urgente". El cáncer de colon es el más prevalente en el conjunto de la población y alrededor del 40 por ciento de los pacientes con la enfermedad se diagnostican en estadio II, es decir, cuando el tumor ocupa la pared del intestino pero las células tumorales no han llegado a los ganglios.

**Publicado en "Diario Médico"

EEUU. un estudio de la AHA indica que cae la mortalidad en las enfermedades cardíacas

Según un estudio de la Asociación Americana del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés), que se publica en la edición on-line de Circulation, la tasa de mortalidad por esta patología disminuyó en un 27,8 por ciento desde 1997 hasta 2007, y los casos de enfermedades cardiacas cayeron en un 44,8 por ciento. Sin embargo, durante el mismo periodo el total de pacientes hospitalizados aumentó un 27 por ciento.
Como consecuencia, Estados Unidos tuvo que realizar un gasto estimado de 215 millones de euros en el tratamiento de estas patologías, un dato significativamente más alto que en cualquier otro grupo de diagnóstico. Un ejemplo de ello es que el gasto realizado en el tratamiento de tumores y cánceres en 2008 ascendió a 170 millones de euros.
Esta tendencia indica que no sólo es preciso el seguimiento de la enfermedad, sino que es necesario atender a la prevención de factores de riesgo para seguir evitando esta patología, señala Véronique Roger, profesora de Medicina y Epidemiología en la Facultad de Medicina de la Clínica Mayo en Rochester (Minnesota) y autora principal del informe. "Que la tasa de mortalidad esté bajando es una buena noticia, pero el hecho de que la presencia de la enfermedad en la sociedad siga teniendo estos valores tan amplios indica que se puede haber ganado la batalla contra la mortalidad pero no la guerra contra las enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares", señala Roger.
Estados Unidos tuvo que realizar un gasto estimado de 215 millones de euros en el tratamiento de estas patologías, que fueron las más caras
Alta prevalencia"Estamos asistiendo a una disminución de la mortalidad, pero por desgracia la prevalencia de estas enfermedades y sus factores de riesgo siguen siendo altos. Necesitamos dinamizar nuestro compromiso con estrategias que puedan prevenir la enfermedad", añade la autora del informe.
La AHA se ha marcado unas metas para 2020, entre las que figuran la mejora de la salud cardiovascular y una reducción de la mortalidad en Estados Unidos del 20 por ciento. "Para conseguir estas mejoras en la salud cardiovascular todos los segmentos de la población tendrán que centrarse en la mejora de las conductas, particularmente en lo que respecta a la dieta y el peso, así como incrementar la actividad física y disminuir el hábito de fumar", comenta Roger, que puntualiza que los factores genéticos juegan un papel bastante importante en lo que se refiere a los daños cardiovasculares.

**publicado en "Diario Médico"

La Universidad de Osaka presenta el primer ratón "cantarín"

Científicos japoneses dieron a conocer ayer la creación de un nuevo especimen en el mundo de los roedores: un ratón que canta como un pájaro. Si bien aclararon que el hallazgo fue casual, nació en el marco de un estudio denominado Proyecto de ratón evolucionado, en el cual los científicos modifican genéticamente a los roedores propensos a las mutaciones.Esta nueva empresa dentro del universo de la ingeniería genética, se propone "arrojar luz sobre los orígenes del lenguaje humano".
Los científicos explican que han cruzado "ratones genéticamente modificados por generaciones, para ver qué pasaba", según informa AFP.El principal investigador, Arkuni Uchimura, aseguró que el rasgo característico del "ratón cantarín" se transmitirá a futuras generaciones.

**Publicado en "La Vanguardia"