Las estadísticas sólo reconocen en España 30.000 enfermedades de origen laboral, siendo la mayor parte de éstas leves y sin baja, mientras que se estima que la cifra es de más de 80.000 enfermedades profesionales al año y con un número de muertes importantes. Así, según la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT), sólo se declaran anualmente poco más de un tercio de las enfermedades de origen laboral que realmente se producen.
Y es que, aunque según el Ministerio de Trabajo durante el primer trimestre de 2010 se ha producido un incremento de un 2% en la notificación de enfermedades profesionales con respecto al mismo periodo de 2009, el número de casos reales en que las patologías son de origen laboral distan mucho de las cifras registradas oficialmente. Las patologías de origen laboral más frecuentes son las debidas al ruido y a las vibraciones, así como las osteomusculares, seguidas de las dermatológicas y las respiratorias. Actualmente, no se consideran enfermedades de origen profesional las patologías cardiovasculares y mentales.
Para los especialistas en Medicina del Trabajo los motivos de este infradiagnóstico son claros. “En España se consideran patologías de origen laboral sólo a aquellas recogidas en la lista española de enfermedades profesionales y que, dentro de esta, están relacionadas con una actividad y causa concreta”, explica el Dr. Alfredo Ribelles, vocal de la AEEMT. Esta clasificación de las enfermedades profesionales no se hace –según Ribelles- “siguiendo criterios científico-técnicos, si no que se elabora basándose sobre todo en criterios economicistas y legales, algo directamente relacionado con los intereses que se esconden tras las patologías de origen laboral”.
Y si la declaración de las enfermedades profesionales que se producen en realidad es una asignatura pendiente, el registro de fallecimientos relacionados con estas patologías es todo un reto. “Calculamos que en España hay cerca de 9.000 fallecimientos anuales debidos a cáncer de origen laboral y en torno a 1.700 por enfermedades respiratorias, frente a los 3.600 por enfermedades cardiovasculares”, apunta Ribelles. En la realidad, las muertes por enfermedad laboral apenas son reconocidas.
-Enfermedades profesionales más frecuentes
De las patologías de origen laboral que se declaran en la actualidad, las más frecuentes son aquellas producidas por elementos físicos, entre las que se incluyen las debidas al ruido y las vibraciones pero también las enfermedades osteomusculares (tendinitis, sinovitis, etc.) En segundo lugar están las patologías de la piel como las alergias y los eczemas de contacto y, por último, las enfermedades respiratorias.
Sin embargo, los especialistas en Medicina del Trabajo consideran que este “ranking” de las enfermedades profesionales más frecuentes cambiaría considerablemente si se tienen en cuenta todas las patologías de origen laboral, aunque no estén incluidas en la lista oficial. Así, explica Ribelles, “aunque seguiría habiendo mucha enfermedad osteoarticular y de la piel, seguramente el cáncer de origen profesional ocuparía un lugar muy prevalente entre las enfermedades de origen laboral y entre las graves”.
Curiosamente, según las cifras oficiales las enfermedades profesionales causadas por agentes carcinógenos son las menos declaradas en España, “esto se debe a que son patologías graves y solo se suelen declarar enfermedades leves y sin apenas baja”.
De esta manera, el panorama de prevalencia de enfermedades profesionales en nuestro país cambiaría radicalmente si se declararan todos los casos de tumores de origen laboral pero también si se comenzaran a considerar como enfermedad profesional las patologías cardiovasculares y las mentales, aparte de tener en cuenta fenómenos tan en auge como los trastornos oculares.
Papel fundamental del médico del trabajo en las enfermedades profesionales
Ante esta realidad los especialistas en medicina del trabajo reclaman que se les permita tener un papel más relevante y una mayor participación en la declaración de contingencias, así como que los listados de enfermedades profesionales fueran más flexibles.
Además, “si se equiparase la enfermedad común a la enfermedad laboral –siempre buscando un equilibrio- no habría tantos problemas de infradeclaración, infradiagnóstico o subregistro, terminología utilizada para hablar de este problema. Pero, en la actualidad, está tan perseguida la declaración de enfermedades profesionales que, al final, se buscan tretas para que no queden registradas y no se asuman responsabilidades, costes, consecuencias legales, etc.”
Todos estos avances ayudarían, sin duda, a poner en valor el papel fundamental que juegan los médicos del trabajo en la salud de los trabajadores españoles y que, hoy en día, apenas está reconocida. Es más, según estos especialistas, “mucha gente no sabe que existimos y muchos otros no saben cómo llegar a nosotros". Nadie se plantea cuántas enfermedades profesionales evita un médico del trabajo ni cuantos costes ahorra a las empresas y al sistema sanitario, “la medicina del trabajo aporta sostenibilidad al sistema sanitario y de seguridad social así como mejora la competitividad de las empresas (más ahora que se esta hablando tanto de sostenibilidad de nuestro sistema sanitario por el elevado coste económico que supone para las arcas públicas y la falta de competitividad de las empresas españolas)”, confiesa Ribelles. Además, concluye, “todavía muchos nos asocian con lo que antes era el médico de la empresa, en la falsa creencia de que estamos del lado del empresario, cuando para nosotros el trabajador y su salud está por encima de cualquier otra cuestión”: El objetivo es crear una sociedad saludable con trabajadores y organizaciones sanas, es una cuestión de responsabilidad social.
29 December 2010
Concurso internacional de cómics sobre investigación y enfermedades cardiovasculares
Esta iniciativa pretende facilitar el contacto de los ciudadanos con la investigación de las enfermedades cardiovasculares, y se propone evidenciar su impacto social, su incidencia en la vida cotidiana y la importancia de su prevención. El periodo de inscripción al concurso finaliza el 15 de marzo de 2011
El Centro de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC) de Barcelona, centro mixto Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) e Institut Català de Ciències Cardiovasculars (ICCC), gracias a la financiación de Prous Institute for Biomedical Research y de la Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología (FECYT) y el MICINN, a través de la red de Unidades de Cultura Científica (UCC+i), organiza la segunda edición de CardioCÒMIC. El objetivo principal de este concurso es acercar la investigación cardiovascular a la población general.
Esta iniciativa, coordinada por el investigador José Martínez-González, pretende facilitar el contacto de los ciudadanos con la investigación de las enfermedades cardiovasculares, y se propone evidenciar su impacto social, su incidencia en la vida cotidiana y la importancia de su prevención. Como se indica en las bases de participación del concurso, es requisito imprescindible la presencia en las viñetas de elementos y conceptos relacionados con el sistema circulatorio y las enfermedades cardiovasculares, con un tratamiento que transmita la relevancia de estas patologías y la importancia de seguir investigando.
Las obras seleccionadas se publicarán en un volumen conjunto y habrá tres clasificados con premio económico. El periodo de inscripción al concurso finaliza el 15 de marzo de 2011.
**Las bases de participación se pueden consultar en el siguiente enlace:
http://cardiocomic.blogspot.com/search/label/BASES%20DE%20PARTICIPACI%C3%93
El Centro de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC) de Barcelona, centro mixto Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) e Institut Català de Ciències Cardiovasculars (ICCC), gracias a la financiación de Prous Institute for Biomedical Research y de la Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología (FECYT) y el MICINN, a través de la red de Unidades de Cultura Científica (UCC+i), organiza la segunda edición de CardioCÒMIC. El objetivo principal de este concurso es acercar la investigación cardiovascular a la población general.
Esta iniciativa, coordinada por el investigador José Martínez-González, pretende facilitar el contacto de los ciudadanos con la investigación de las enfermedades cardiovasculares, y se propone evidenciar su impacto social, su incidencia en la vida cotidiana y la importancia de su prevención. Como se indica en las bases de participación del concurso, es requisito imprescindible la presencia en las viñetas de elementos y conceptos relacionados con el sistema circulatorio y las enfermedades cardiovasculares, con un tratamiento que transmita la relevancia de estas patologías y la importancia de seguir investigando.
Las obras seleccionadas se publicarán en un volumen conjunto y habrá tres clasificados con premio económico. El periodo de inscripción al concurso finaliza el 15 de marzo de 2011.
**Las bases de participación se pueden consultar en el siguiente enlace:
http://cardiocomic.blogspot.com/search/label/BASES%20DE%20PARTICIPACI%C3%93
El consumo de cannabis tiene un papel determinante en el inicio de la psicosis
Los jóvenes consumidores de cannabis presentan una edad de inicio de la psicosis más temprana, independientemente del consumo de cocaína, tabaco o alcohol que también puedan tener, según se desprende de un estudio elaborado por especialistas del complejo hospitalario de Torrecárdenas (Almería), presentado recientemente en unas jornadas organizadas por la Fundación andaluza Progreso y Salud.
Según revela este trabajo, en el que se incluyeron 112 pacientes con el diagnóstico de un primer episodio de psicosis no afectiva, existe una relación directa entre el consumo de cannabis a edades cada vez más tempranas con diagnósticos de psicosis no afectivas también a edades más prematuras.
De hecho, el objetivo de este estudio era analizar precisamente la asociación de la edad de inicio de la psicosis con la historia de consumo de cannabis y cocaína de los pacientes que han participado en el mismo. Para tal fin, la citada investigación trabajó con 112 pacientes con diagnóstico de primer episodio de psicosis no afectiva (66 hombres y 46 mujeres), con edades comprendidas entre los 18 y los 57 años.
El consumo de cannabis fue evaluado por CIDI, mientras que el efecto del cannabis y la cocaína en la edad de inicio de la psicosis se exploró a través de los test de Kruskal-Wallis y Mann-Whitney. La curva Kaplan-Mayer y la regresión de Coxs fueron los modelos usados para comparar la edad de inicio de la psicosis entre paciente con historia de consumo y los que no consumían.
Entre los principales resultados destacan el que aquellos pacientes que presentaban un consumo de cannabis habitual también ostentaban una edad de inicio de la psicosis más temprana, independientemente del consumo de cocaína, tabaco o alcohol.
"A un consumo más joven de cannabis, el diagnóstico de la psicosis no afectiva se realizaba a una edad más temprana", recoge el citado estudio, en el que igualmente se insiste que "los pacientes con historia de cannabis tenían un mayor riesgo de presentar la psicosis a edades más tempranas que aquellos que no tenían historia de consumo de cannabis", siendo la media de edad de inicio de la psicosis "de 23,5 años". De esta forma, los resultados de este estudio señalan que el consumo de cannabis tiene un papel determinante en el inicio de la psicosis.
Según revela este trabajo, en el que se incluyeron 112 pacientes con el diagnóstico de un primer episodio de psicosis no afectiva, existe una relación directa entre el consumo de cannabis a edades cada vez más tempranas con diagnósticos de psicosis no afectivas también a edades más prematuras.
De hecho, el objetivo de este estudio era analizar precisamente la asociación de la edad de inicio de la psicosis con la historia de consumo de cannabis y cocaína de los pacientes que han participado en el mismo. Para tal fin, la citada investigación trabajó con 112 pacientes con diagnóstico de primer episodio de psicosis no afectiva (66 hombres y 46 mujeres), con edades comprendidas entre los 18 y los 57 años.
El consumo de cannabis fue evaluado por CIDI, mientras que el efecto del cannabis y la cocaína en la edad de inicio de la psicosis se exploró a través de los test de Kruskal-Wallis y Mann-Whitney. La curva Kaplan-Mayer y la regresión de Coxs fueron los modelos usados para comparar la edad de inicio de la psicosis entre paciente con historia de consumo y los que no consumían.
Entre los principales resultados destacan el que aquellos pacientes que presentaban un consumo de cannabis habitual también ostentaban una edad de inicio de la psicosis más temprana, independientemente del consumo de cocaína, tabaco o alcohol.
"A un consumo más joven de cannabis, el diagnóstico de la psicosis no afectiva se realizaba a una edad más temprana", recoge el citado estudio, en el que igualmente se insiste que "los pacientes con historia de cannabis tenían un mayor riesgo de presentar la psicosis a edades más tempranas que aquellos que no tenían historia de consumo de cannabis", siendo la media de edad de inicio de la psicosis "de 23,5 años". De esta forma, los resultados de este estudio señalan que el consumo de cannabis tiene un papel determinante en el inicio de la psicosis.
Presentación del calendario FESA: fotografías bajo el agua de deportistas con discapacidad
Ayer fue presentado en Valencia el calendario UWF 2011 (Underwater Fashion Pictures- Jose Luis Abad y Javier Fiz) en el salón de actos Mar Rojo de el Oceanografic.
El acto, patrocinado por Oro Direct, ha estado presentado por la modelo valenciana Cristina Warner y presidido por El Director General de Deportes Ilmo. Mateo Castella, el Director del Oceanográfico Pablo Aretillo y la Presidenta de FESA Dª Pilar Javaloyas.
Entre las personalidades que han asistido al acto se encontraban Vicente Betoret acompañado por su esposa la modelo Cristina Aparici, los diseñadores que han colaborado en el calendario (Fidel David, Alejandro Saez de la Torre, Noelia Navarro de Nona y Jaime Piquer…) además de los deportistas que han colaborado con sus fotografías, así como modelos y personas del ámbito de la moda.
En el acto se ha proyectado el making of del calendario y las imágenes que lo forman. También se ha realizado una sesión fotográfica en directo dentro del acuario Mar Rojo de la sala con el deportista adaptado más laureado de España, Ricardo Ten ( campeón paralímpico de natación en la disciplina 100m braza)
El calendario FESA 2011 nace del afán de demostrar que con esfuerzo y trabajo se puede conseguir cualquier meta. Los deportistas que se han ofrecido como modelos han demostrado con su pasión y entrega que no existen barreras infranqueables, que con ahínco y dedicación se puede llevar a cabo con éxito cualquier tarea.
El resultado demuestra que disciplinas tan dispares como el deporte adaptado, la moda y el agua se pueden integrar y unir perfectamente mediante la fotografía. Como resultado de esta unión nace este calendario que en sí mismo prueba que se pueden derribar muchas barreras.
Más del 70% de los pacientes trasplantados se muestra “muy contento” con su calidad de vida tras la operación
Según un estudio reciente realizado por el Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander, que investiga la calidad de vida de las personas sometidas a un trasplante, el 72% de estos pacientes se muestra "muy contento" con su nueva condición de vida y un 68% considera su estado de salud como "bueno". Más del 90% opina que su vida ha cambiado sustancialmente.
La razón de ello, asegura Rosa Alonso Nates, supervisora del Servicio de Nefrología del hospital Universitario Marques de Valdecilla, es que el trasplante supone, muchas veces para el paciente, la propia vida (es el caso de los injertos cardiacos o hepáticos) y siempre una fuente de liberación para los pacientes renales y pancreáticos. "Hay que tener en cuenta", señala la experta, "que los trasplantados de corazón se encuentran antes del trasplante en una situación límite, de ahogo, de fatiga y de inmovilidad, por lo que el injerto supone, simplemente, volver a la vida, volver a la plenitud con un órgano que funciona".
La doctora Alonso asegura que no existen diferencias entre la calidad de vida de los pacientes sometidos a distintos tipos de trasplante, ya que prácticamente todos pueden hacer una vida normal, aunque sí la hay en cuanto a la calidad de vida percibida; es decir, aquella comparada con la anterior a la operación. Por ejemplo, los enfermos renales tienen, antes del injerto, opciones de vivir, porque hay tratamientos que los mantienen en una situación de "normalidad" como la Diálisis Peritoneal o la Hemodiálisis con máquina, que "hacen que se puedan aproximar a una vida normal, aunque una vida pegada a una máquina nunca es una vida normal"; por ello, aunque el beneficio es manifiesto y liberalizador, el cambio en estos pacientes no es tan extremo como en el caso de otros trasplantados.
En cualquier caso, la experta señala que "hay muchos estándares de calidad de vida, y son tan subjetivos como la vida de los distintos pacientes. Es decir, la calidad de vida no depende sólo de unos parámetros antropométricos, sino que está medida por otros factores como es su situación familiar, social y económica, etc."
Por ello, los estudios miden el estado nutricional y los parámetros analíticos, pero también otros aspectos, como el bienestar familiar y social. "Sin duda", resume la experta, "un trasplante afecta a lo social y a lo emocional, pero hay que concienciar a los pacientes de que deben potenciar el cuidado de su salud y del entorno antes de la operación, porque el trasplante proporciona el bienestar personal, pero no aquel que depende del medio. Lo importante es que el paciente no se abandone antes del trasplante, algo que ocurre a menudo, pues éste lo que le va a permitir es retomar la vida que tuviera antes de injerto, y no otra".
-La esperanza de vida de los trasplantados
El aumento de la esperanza de vida es un aspecto fundamental para las personas sometidas a un trasplante, pero la doctora Alonso recuerda que, además del trasplante el resultado depende de otros factores, como la edad del receptor y del donante y las patologías secundarias que acompañen al órgano que propicie directamente el trasplante, por ejemplo, un paciente renal en tratamiento con diálisis puede ser además un insuficiente cardiaco.
"No sólo importa el aumento de la esperanza de vida", asegura la experta, "sino la esperanza de vida que el trasplantado cree que tiene, su percepción". En líneas generales, "al mejorar el estado de ánimo, por ejemplo, al dejar de depender de una máquina en casos de trasplantados renales, también lo hace el estado de salud".
-¿Cómo es la vida de un trasplantado? Consejos para Navidad
La vida de una persona cambia de manera radical tras someterse a un trasplante; además de tener que acudir menos a los hospitales, aspectos como la dieta tan severa durante los tratamiento, ven como cambia de manera importante y les acerca aún más a la normalidad; como explica la experta: "el paciente puede abandonar la rigurosidad y severidad de la dieta que le imponía su enfermedad antes del injerto, aunque tiene que tener en cuenta que hay ciertos alimentos de los que no conviene abusar".
Por eso, si bien una vez trasplantado la dieta del paciente puede ser parecida a la de las personas no operadas, sí ha de tener especial cuidado con algunos aspectos de ella. La liberación que supone para el trasplantado el nuevo órgano debe ser, según la especialista, "relativa, porque los cuidados hacia la salud deben durar para siempre".
Una de las razones es que casi todos los medicamentos inmunosupresores, indicados para estos pacientes para evitar el rechazo del órgano trasplantado, "producen aumentos en el colesterol, los triglicéridos, la glucosa y el ácido úrico; es decir, aumentan el riesgo de accidente vascular".
Así, los trasplantados renales, por ejemplo, deben tener especial cuidado con los alimentos muy ricos en potasio, presente en todos los dulce navideños y que es "un enemigo de los músculos, siendo el corazón uno de ellos, por lo que puede ocasionar en él trastornos severos", según la experta, aconseja caminar al aire libre sin olvidar la protección de los rayos solares que pueden potenciar enfermedades degenerativas de la piel.
Según la Dra. Alonso, "de cara a las Navidades, lo único que tienen que hacer estas personas es limitar el consumo de marisco y dulces, ya que aportan mucho potasio, ácido úrico y fósforo".
Los trasplantados renales, continúa la especialista, "también han de tener cuidado con la sal, porque retiene líquidos, aumenta el peso y con él la fatiga, y con los lácteos, porque contienen mucho fósforo y sodio, y resultan por ello perjudiciales". Lo ideal para ellos, es "comer de todo pero con moderación".
La razón de ello, asegura Rosa Alonso Nates, supervisora del Servicio de Nefrología del hospital Universitario Marques de Valdecilla, es que el trasplante supone, muchas veces para el paciente, la propia vida (es el caso de los injertos cardiacos o hepáticos) y siempre una fuente de liberación para los pacientes renales y pancreáticos. "Hay que tener en cuenta", señala la experta, "que los trasplantados de corazón se encuentran antes del trasplante en una situación límite, de ahogo, de fatiga y de inmovilidad, por lo que el injerto supone, simplemente, volver a la vida, volver a la plenitud con un órgano que funciona".
La doctora Alonso asegura que no existen diferencias entre la calidad de vida de los pacientes sometidos a distintos tipos de trasplante, ya que prácticamente todos pueden hacer una vida normal, aunque sí la hay en cuanto a la calidad de vida percibida; es decir, aquella comparada con la anterior a la operación. Por ejemplo, los enfermos renales tienen, antes del injerto, opciones de vivir, porque hay tratamientos que los mantienen en una situación de "normalidad" como la Diálisis Peritoneal o la Hemodiálisis con máquina, que "hacen que se puedan aproximar a una vida normal, aunque una vida pegada a una máquina nunca es una vida normal"; por ello, aunque el beneficio es manifiesto y liberalizador, el cambio en estos pacientes no es tan extremo como en el caso de otros trasplantados.
En cualquier caso, la experta señala que "hay muchos estándares de calidad de vida, y son tan subjetivos como la vida de los distintos pacientes. Es decir, la calidad de vida no depende sólo de unos parámetros antropométricos, sino que está medida por otros factores como es su situación familiar, social y económica, etc."
Por ello, los estudios miden el estado nutricional y los parámetros analíticos, pero también otros aspectos, como el bienestar familiar y social. "Sin duda", resume la experta, "un trasplante afecta a lo social y a lo emocional, pero hay que concienciar a los pacientes de que deben potenciar el cuidado de su salud y del entorno antes de la operación, porque el trasplante proporciona el bienestar personal, pero no aquel que depende del medio. Lo importante es que el paciente no se abandone antes del trasplante, algo que ocurre a menudo, pues éste lo que le va a permitir es retomar la vida que tuviera antes de injerto, y no otra".
-La esperanza de vida de los trasplantados
El aumento de la esperanza de vida es un aspecto fundamental para las personas sometidas a un trasplante, pero la doctora Alonso recuerda que, además del trasplante el resultado depende de otros factores, como la edad del receptor y del donante y las patologías secundarias que acompañen al órgano que propicie directamente el trasplante, por ejemplo, un paciente renal en tratamiento con diálisis puede ser además un insuficiente cardiaco.
"No sólo importa el aumento de la esperanza de vida", asegura la experta, "sino la esperanza de vida que el trasplantado cree que tiene, su percepción". En líneas generales, "al mejorar el estado de ánimo, por ejemplo, al dejar de depender de una máquina en casos de trasplantados renales, también lo hace el estado de salud".
-¿Cómo es la vida de un trasplantado? Consejos para Navidad
La vida de una persona cambia de manera radical tras someterse a un trasplante; además de tener que acudir menos a los hospitales, aspectos como la dieta tan severa durante los tratamiento, ven como cambia de manera importante y les acerca aún más a la normalidad; como explica la experta: "el paciente puede abandonar la rigurosidad y severidad de la dieta que le imponía su enfermedad antes del injerto, aunque tiene que tener en cuenta que hay ciertos alimentos de los que no conviene abusar".
Por eso, si bien una vez trasplantado la dieta del paciente puede ser parecida a la de las personas no operadas, sí ha de tener especial cuidado con algunos aspectos de ella. La liberación que supone para el trasplantado el nuevo órgano debe ser, según la especialista, "relativa, porque los cuidados hacia la salud deben durar para siempre".
Una de las razones es que casi todos los medicamentos inmunosupresores, indicados para estos pacientes para evitar el rechazo del órgano trasplantado, "producen aumentos en el colesterol, los triglicéridos, la glucosa y el ácido úrico; es decir, aumentan el riesgo de accidente vascular".
Así, los trasplantados renales, por ejemplo, deben tener especial cuidado con los alimentos muy ricos en potasio, presente en todos los dulce navideños y que es "un enemigo de los músculos, siendo el corazón uno de ellos, por lo que puede ocasionar en él trastornos severos", según la experta, aconseja caminar al aire libre sin olvidar la protección de los rayos solares que pueden potenciar enfermedades degenerativas de la piel.
Según la Dra. Alonso, "de cara a las Navidades, lo único que tienen que hacer estas personas es limitar el consumo de marisco y dulces, ya que aportan mucho potasio, ácido úrico y fósforo".
Los trasplantados renales, continúa la especialista, "también han de tener cuidado con la sal, porque retiene líquidos, aumenta el peso y con él la fatiga, y con los lácteos, porque contienen mucho fósforo y sodio, y resultan por ello perjudiciales". Lo ideal para ellos, es "comer de todo pero con moderación".
El Hospital Regional de Málaga crea una ‘Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto’
La Unidad de Gestión Clínica de Cardiología cuenta con una nueva ‘Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto’, en la que dos de los cardiólogos que atienden a niños con malformaciones del corazón en el Hospital Materno Infantil, continúan el seguimiento de estos pacientes en el Hospital General cuando superan los 14 años de edad, en colaboración con cardiólogos de adultos y personal de Enfermería. En la puesta en marcha de la unidad están implicados profesionales de las unidades de gestión clínica de Cardiología, Cirugía Cardiovascular y Pediatría.
Entre los beneficios que supone esta actividad, destaca la mejora de la continuidad asistencial ofrecida por los profesionales, ya que son los mismos cardiólogos los que atienden al paciente que precisa seguimiento especializado, desde que son niños, en la Sección de Cardiología Infantil del Hospital Materno Infantil, hasta que son atendidos en el Hospital General.
Al mismo tiempo que el paciente no pierde el contacto con los especialistas que tiene como referente durante la evolución de su patología, se produce su integración en los servicios asistenciales de adultos ofrecidos en el hospital.
Gracias al desarrollo experimentado en cardiología y cirugía cardiovascular pediátrica, en los procedimientos terapéuticos y quirúrgicos en la infancia, se ha producido un notable incremento en la supervivencia de los pacientes, de los que un 90% alcanza la vida adulta. Estos avances han permitido mejorar la calidad de vida de los pacientes, posibilitándoles realizar una actividad física prácticamente normal e incorporarse a la vida laboral.
El aumento de pacientes adultos con cardiopatías congénitas ha generado la necesidad de ofrecer en el complejo hospitalario una asistencia de estas características. Se estima que más de un centenar de pacientes que precisan seguimiento acudirán al año a la unidad.
En la nueva Unidad, puesta en marcha en noviembre, los profesionales atienden a los pacientes en consulta de acto único. De esta forma, en el mismo día se realiza tanto la visita médica como las pruebas complementarias (electrocardiogramas, radiografías, ecocardiografías, pruebas de esfuerzo y analíticas) y se elabora un informe actualizado sobre el estado clínico del paciente.
Para hacer efectiva la asistencia en esta unidad es necesaria la colaboración de un equipo multidisciplinar de profesionales (cardiólogos, pediatras, cirujanos cardiovasculares, radiólogos, anestesistas y personal de Enfermería), para la realización de pruebas complementarias, intervenciones quirúrgicas y cateterismos cardiacos, en los casos en los que sean necesarios.
Las cardiopatías congénitas son las malformaciones que con mayor frecuencia afectan a los recién nacidos. En la actualidad, 7 recién nacidos por cada 1.000 tienen una cardiopatía congénita y 1 de cada 1.000 precisa una intervención debido a la gravedad de la malformación.
Entre las cardiopatías más frecuentes destacan la tetralogía de Fallot, cuando el corazón presenta cuatro malformaciones distintas; la coartación de aorta, si se produce un estrechamiento de la arteria aorta y el corazón univentricular. En el Hospital Materno Infantil, centro de referencia de Andalucía Oriental para la atención a niños con malformaciones cardiacas congénitas, se realizan al año unas 140 operaciones quirúrgicas y medio centenar de intervencionismos cardiacos por vía percutánea.
La creación de la ‘Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto’ responde a la necesidad de adaptar y personalizar los servicios asistenciales de acuerdo a las necesidades y expectativas de los ciudadanos, como se recoge en el Plan de Calidad de la Consejería de Salud.
Entre los beneficios que supone esta actividad, destaca la mejora de la continuidad asistencial ofrecida por los profesionales, ya que son los mismos cardiólogos los que atienden al paciente que precisa seguimiento especializado, desde que son niños, en la Sección de Cardiología Infantil del Hospital Materno Infantil, hasta que son atendidos en el Hospital General.
Al mismo tiempo que el paciente no pierde el contacto con los especialistas que tiene como referente durante la evolución de su patología, se produce su integración en los servicios asistenciales de adultos ofrecidos en el hospital.
Gracias al desarrollo experimentado en cardiología y cirugía cardiovascular pediátrica, en los procedimientos terapéuticos y quirúrgicos en la infancia, se ha producido un notable incremento en la supervivencia de los pacientes, de los que un 90% alcanza la vida adulta. Estos avances han permitido mejorar la calidad de vida de los pacientes, posibilitándoles realizar una actividad física prácticamente normal e incorporarse a la vida laboral.
El aumento de pacientes adultos con cardiopatías congénitas ha generado la necesidad de ofrecer en el complejo hospitalario una asistencia de estas características. Se estima que más de un centenar de pacientes que precisan seguimiento acudirán al año a la unidad.
En la nueva Unidad, puesta en marcha en noviembre, los profesionales atienden a los pacientes en consulta de acto único. De esta forma, en el mismo día se realiza tanto la visita médica como las pruebas complementarias (electrocardiogramas, radiografías, ecocardiografías, pruebas de esfuerzo y analíticas) y se elabora un informe actualizado sobre el estado clínico del paciente.
Para hacer efectiva la asistencia en esta unidad es necesaria la colaboración de un equipo multidisciplinar de profesionales (cardiólogos, pediatras, cirujanos cardiovasculares, radiólogos, anestesistas y personal de Enfermería), para la realización de pruebas complementarias, intervenciones quirúrgicas y cateterismos cardiacos, en los casos en los que sean necesarios.
Las cardiopatías congénitas son las malformaciones que con mayor frecuencia afectan a los recién nacidos. En la actualidad, 7 recién nacidos por cada 1.000 tienen una cardiopatía congénita y 1 de cada 1.000 precisa una intervención debido a la gravedad de la malformación.
Entre las cardiopatías más frecuentes destacan la tetralogía de Fallot, cuando el corazón presenta cuatro malformaciones distintas; la coartación de aorta, si se produce un estrechamiento de la arteria aorta y el corazón univentricular. En el Hospital Materno Infantil, centro de referencia de Andalucía Oriental para la atención a niños con malformaciones cardiacas congénitas, se realizan al año unas 140 operaciones quirúrgicas y medio centenar de intervencionismos cardiacos por vía percutánea.
La creación de la ‘Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto’ responde a la necesidad de adaptar y personalizar los servicios asistenciales de acuerdo a las necesidades y expectativas de los ciudadanos, como se recoge en el Plan de Calidad de la Consejería de Salud.
Las biomoléculas del extracto de piel de granada podrían retrasar el avance de la artrosis
Una investigación desarrollada por el Metro Health Medical Center y la Case Western Reserve University en Cleveland( EEUU) y publicada recientemente en "Arthritis Research and Therapy" bajo la dirección de los profesores Z. Rasheed, N. Akhtar y T. M. Haqqi, demuestra que el extracto de piel de granada podría retrasar el avance de la artrosis (También denominada osteoartritis) enfermedad que afecta principalmente a articulaciones sometidas a movimiento y soporte de peso como rodillas, tobillos, falanges de manos y pies, además de vértebras lumbares y cervicales, pues inhibe la actuación de varias enzimas y proteínas de la ruta de señalización regulada por IL1b, efectos protectores de la degradación del cartílago articular en la osteoartritis.
En concreto, se ha demostrado que el extracto de piel de granada inhibe la actuación del complejo proteína ligando-proteína receptora IL1b-ILR1, disminuyendo la activación de la enzima kinasa de la kinasa activada por mitógenos de tipo 3 (MKK3). Después inhibe la actividad de ésta enzima, retardando la activación de la enzima kinasa de proteínas activada por mitógenos p38 de tipo alfa (p38-MAPKa). A continuación, inhibe la actividad de ésta enzima decreciendo la activación de la proteína factor de transcripción RUNX de tipo dos (RUNX2). Por último, también inhibe a ésta última dificultando su enlace al DNA, y la consecuente expresión de metaloproteasas degradantes de la matriz extracelular (MMPs).
Estos resultados se han obtenido utilizando técnicas bioquímicas como electroforesis de proteínas seguida de electrotransferencia e inmunoprecipitación (Western blotting), amplificación de DNA mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR), transfección con RNA interferente de pequeño tamaño (siRNA), así como inmunoensayos enzimáticos (ELISA). Todo ello con varias réplicas para evaluar su fiabilidad estadística, mediante análisis de la varianza (ANOVA).
En la patogénesis de la osteoartritis destaca la ruta de señalización bioquímica regulada por la proteína interleuquina-1-beta (IL1b). Esta citoquina es más abundante en los condrocitos y las células sinoviales de las articulaciones en pacientes con osteoartritis. En el exterior de las células, IL1b se une a su proteína receptora de membrana de tipo uno (IL1b-ILR1), desencadenando la activación intracelular de enzimas fosforilantes, distintas kinasas de proteínas activadas por mitógenos (MAPKs). En el núcleo celular, tiene lugar después la activación de proteínas factores de transcripción como RUNX, las cuales producen la secreción de nuevas enzimas que degradan las proteínas de la matriz extracelular del cartílago y del tejido conectivo, denominadas metaloproteasas matriciales (MMPs).
La artrosis u osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones, con creciente incidencia en los países desarrollados, debido al aumento en la esperanza de vida de la población. En Estados Unidos, por ejemplo, está considerada la causa más importante de dolor crónico en adultos y ancianos, así como la enfermedad que provoca mayor discapacidad personal y laboral, puesto que afecta a 27 millones de personas.
Esta enfermedad abarca la degradación del cartílago en las articulaciones, con la exposición, rozamiento y desgaste de los huesos, así como la deformación, atrofia muscular y laxitud de los ligamentos. Su desarrollo aumenta con la edad, la inmovilidad y el frío corporal.
Entre los tratamientos paliativos de la enfermedad, se encuentran el ejercicio moderado, las medidas posturales, la reducción del sobrepeso, el consumo de analgésicos y antiinflamatorios, e incluso la cirugía en ciertos casos.
Los extractos de piel de granada contienen numerosos antioxidantes, en mayor cantidad que otras frutas y vegetales. Entre ellos, ácidos fenólicos como los ácidos gálicos y elágico, además de flavonoides como quercetina y sus conjugados con azúcares o glicósidos. En la piel de la granada predominan unos taninos hidrolizables, multiésteres de los ácidos elágico y galágico con glucosa, denominados punicalaginas, consideradas unas de las biomoléculas con mayor capacidad antioxidante en la naturaleza.
El Prof. José Tudela, Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Murcia , indica "este artículo aporta sólidas evidencias en condrocitos humanos, acerca de la actividad bioquímica de las biomoléculas del extracto de piel de granada, con gran potencial como nuevos fármacos naturales para la terapia de la osteoartritis. Los resultados del artículo aportan interpretaciones bioquímicas para los favorables efectos farmacológicos, observados recientemente en la osteoartritis de rodilla en ratones, mamíferos modelo para investigaciones sobre enfermedades humanas".
España es el principal productor de granadas de la Unión Europea El proyecto Granatum Europa ha desarrollado el primer extracto de piel de granada rico en punicalaginas que se comercializa en la Unión Europea con fruta cultivada en España.
En concreto, se ha demostrado que el extracto de piel de granada inhibe la actuación del complejo proteína ligando-proteína receptora IL1b-ILR1, disminuyendo la activación de la enzima kinasa de la kinasa activada por mitógenos de tipo 3 (MKK3). Después inhibe la actividad de ésta enzima, retardando la activación de la enzima kinasa de proteínas activada por mitógenos p38 de tipo alfa (p38-MAPKa). A continuación, inhibe la actividad de ésta enzima decreciendo la activación de la proteína factor de transcripción RUNX de tipo dos (RUNX2). Por último, también inhibe a ésta última dificultando su enlace al DNA, y la consecuente expresión de metaloproteasas degradantes de la matriz extracelular (MMPs).
Estos resultados se han obtenido utilizando técnicas bioquímicas como electroforesis de proteínas seguida de electrotransferencia e inmunoprecipitación (Western blotting), amplificación de DNA mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR), transfección con RNA interferente de pequeño tamaño (siRNA), así como inmunoensayos enzimáticos (ELISA). Todo ello con varias réplicas para evaluar su fiabilidad estadística, mediante análisis de la varianza (ANOVA).
En la patogénesis de la osteoartritis destaca la ruta de señalización bioquímica regulada por la proteína interleuquina-1-beta (IL1b). Esta citoquina es más abundante en los condrocitos y las células sinoviales de las articulaciones en pacientes con osteoartritis. En el exterior de las células, IL1b se une a su proteína receptora de membrana de tipo uno (IL1b-ILR1), desencadenando la activación intracelular de enzimas fosforilantes, distintas kinasas de proteínas activadas por mitógenos (MAPKs). En el núcleo celular, tiene lugar después la activación de proteínas factores de transcripción como RUNX, las cuales producen la secreción de nuevas enzimas que degradan las proteínas de la matriz extracelular del cartílago y del tejido conectivo, denominadas metaloproteasas matriciales (MMPs).
La artrosis u osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones, con creciente incidencia en los países desarrollados, debido al aumento en la esperanza de vida de la población. En Estados Unidos, por ejemplo, está considerada la causa más importante de dolor crónico en adultos y ancianos, así como la enfermedad que provoca mayor discapacidad personal y laboral, puesto que afecta a 27 millones de personas.
Esta enfermedad abarca la degradación del cartílago en las articulaciones, con la exposición, rozamiento y desgaste de los huesos, así como la deformación, atrofia muscular y laxitud de los ligamentos. Su desarrollo aumenta con la edad, la inmovilidad y el frío corporal.
Entre los tratamientos paliativos de la enfermedad, se encuentran el ejercicio moderado, las medidas posturales, la reducción del sobrepeso, el consumo de analgésicos y antiinflamatorios, e incluso la cirugía en ciertos casos.
Los extractos de piel de granada contienen numerosos antioxidantes, en mayor cantidad que otras frutas y vegetales. Entre ellos, ácidos fenólicos como los ácidos gálicos y elágico, además de flavonoides como quercetina y sus conjugados con azúcares o glicósidos. En la piel de la granada predominan unos taninos hidrolizables, multiésteres de los ácidos elágico y galágico con glucosa, denominados punicalaginas, consideradas unas de las biomoléculas con mayor capacidad antioxidante en la naturaleza.
El Prof. José Tudela, Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Murcia , indica "este artículo aporta sólidas evidencias en condrocitos humanos, acerca de la actividad bioquímica de las biomoléculas del extracto de piel de granada, con gran potencial como nuevos fármacos naturales para la terapia de la osteoartritis. Los resultados del artículo aportan interpretaciones bioquímicas para los favorables efectos farmacológicos, observados recientemente en la osteoartritis de rodilla en ratones, mamíferos modelo para investigaciones sobre enfermedades humanas".
España es el principal productor de granadas de la Unión Europea El proyecto Granatum Europa ha desarrollado el primer extracto de piel de granada rico en punicalaginas que se comercializa en la Unión Europea con fruta cultivada en España.
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