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12 January 2011

La SEPAR apuesta por la financiación de los tratamientos antitabaco


La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) considera "muy satisfactoria” las modificaciones realizadas en la nueva Ley para la Prevención y el Control del Tabaquismo. Aunque es consciente de requiere un importante cambio de hábitos para los fumadores especialmente en relación en los espacios de ocio, considera más importante los beneficios para los fumadores pasivos, los trabajadores de la hostelería y la salud pública.Para los neumólogos aun no se puede bajar la guardia frente al tabaco. Para SEPAR el tabaquismo debe ser tratado como una enfermedad adictiva y no como un mal hábito por eso considera prioritario plantear una financiación concreta y común en todas las Comunidades Autónomas de los tratamientos de deshabituación del tabaquismo que han demostrado ser eficaces para asegurar la efectividad de esta nueva ley, en línea con las últimas declaraciones de la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajin. Para el Dr. Carlos Jiménez coordinador del Área de tabaquismo de SEPAR, “la financiación de los tratamientos farmacológicos del tabaquismo es tan necesaria como la de los tratamientos de cualquier otra enfermedad crónica”.


El Dr. José Antonio Riesco, neumólogo y vicepresidente de SEPAR, explica que es importante empezar ya al menos a financiar el tratamiento de los pacientes crónicos respiratorios o cardiovasculares “hay enfermos de patología respiratoria a los que se les financia un tratamiento, como por ejemplo broncodilatadores, y aunque se les ha recomendado dejar de fumar siguen haciéndolo aun sabiendo que la eficacia del tratamiento es menor”. El resultado es una situación contradictoria en la que, “por un lado, se está manteniendo el gasto en un recurso, mientras por el otro, se está recortando una medida va a traer una rentabilidad a corto o medio plazo". En cuanto a los costes de la financiación de los tratamientos farmacológicos de deshabituación, la experiencia de SEPAR a través de las Unidades de Tabaquismo de diferentes centros de salud, rebaja de forma considerables las cifras que se están manejando en los medios de comunicación.“En España es cierto que existen 11 millones de fumadores” explica el Dr. Jiménez “pero sólo el 30 por ciento de ellos está dispuesto a iniciar un intento serio para dejar de fumar. La práctica clínica diaria permite constatar que el gasto en fármacos de cada fumador que acude a una unidad de Tabaquismo es de alrededor de 125 €.


Luego si los 3.300.000 españoles que quieren dejar de fumar iniciaran un tratamiento el coste en fármacos seria de alrededor de 400 millones de euros”. Un gasto asumible si se tiene en cuenta el ahorro en gasto sanitario que puede conllevar, ya que frente a los 125 euros de una terapia farmacológica de deshabituación tabáquica se sitúan, por ejemplo, los 12.000 euros que puede costar el tratamiento de un cáncer de pulmón cuyo origen es el tabaco. Para los profesionales de las enfermedades respiratorias el objetivo de la nueva Ley debe ser, además de la protección de los no fumadores, que disminuya el consumo de tabaco, el número de fumadores y, con el tiempo, evitar que los jóvenes se “enganchen” al hábito. Para ello desde SEPAR proponen mediadas como centralizar la venta de tabacos en estancos para facilitar un mayor control de la misma y evitar que los menores se inicien en el consumo de tabaco, o lo hagan lo más tarde posible, subir los impuestos sobre el tabaco e invertir en campañas de prevención del tabaquismo.

Los expertos esperan un "tsunami de casos de Alzheimer" en los próximos años

Actualmente hay en España entre 650.000 y 800.000 enfermos de Alzheimer, aunque el progresivo envejecimiento de la población favorecerá que en los próximos años se produzca "un tsunami de casos" hasta el punto que en 2050 se triplicará el número de afectados por esta enfermedad neurodegenerativa.
Así lo asegura el secretario general de la Fundación Alzheimer España, Jacques Selmes, quien reconoce que dentro de 40 años España será el segundo país más envejecido del mundo después de Japón, un dato "clave" para esta enfermedad ya que el 90 por ciento de los casos se diagnostica en personas de más de 65 años.
"En 2050 podría haber más de dos millones de afectados", reconoce este experto, que además advierte de que estas cifras corresponden "sólo a pacientes diagnosticados". De hecho, explica Selmes, se estima que la cifra total de afectados puede ser hasta el doble, ya que existe un "infradiagnóstico generalizado en todos los países".
Esto se produce por varias razones, "bien porque no acude al médico cuando aparecen los síntomas o porque el médico no le da importancia", aunque, en cualquier caso, "impide que muchos pacientes puedan recibir un tratamiento al inicio de la enfermedad".
Aunque el tratamiento actual es sintomático y no impide que las lesiones cerebrales siguen con su evolución, estos "tienen una eficacia limitada en el tiempo", siendo "más activos" cuando se utilizan en una fase precoz de la enfermedad.
Además, el diagnóstico precoz "favorece que estos pacientes tengan suficiente capacidad intelectual para entender que tiene una enfermedad" y poder tomar decisiones para el futuro, como voluntades anticipadas o firmar un poder notarial "para cuando no pueda tomar decisiones".
Por otro lado, y pese a que en edades más tempranas esta enfermedad es menos frecuente, el doctor Selmes reconoce que en un porcentaje pequeño se detecta en personas de entre 40 y 50 años. En estos casos, añade, "la enfermedad plantea problemas totalmente distintos porque son personas con actividades profesionales y responsabilidades, no con la vida de un jubilado

La medicina molecular podría prevenir y restaurar la pérdida de visión asociada a la edad

La medicina molecular podría evitar la pérdida de visión y las enfermedades visuales relacionadas con la edad, que en la actualidad afectan a 17 millones de personas que podrían llegar a 55 millones en 2050. Así lo ha señalado el investigador Stuart Richer, del Centro Médico del Departamento de Asuntos Veteranos de Chicago, durante la X Reunión Anual y Conferencia Internacional sobre Últimas Tendencias en Avances Terapéuticos que se celebra en Chennai, India.
Según el doctor Richer, la medicina moderna está comenzando a evaluar los datos de los primeros casos donde la medicina convencional y los esfuerzos de la cirugía para restaurar la pérdida de visión han agotado sus posibilidades y la medicina molecular se ha empleado en uso compasivo.
Otras terapias nutricionales, que incluían el uso de antioxidantes, resultaron ineficaces. Sin embargo, la medicina molecular, en la que se emplean pequeñas partículas que pueden pasar a través de la retira e influir en la maquinaria genética dentro de las células vivas, parece ser muy prometedora, apunta.
Aunque esta terapia aún no se ha probado, los primeros datos indican que está justificado realizar mayores estudios en este campo. Los primeros casos tratados con medicina molecular muestran evidencias de que no sólo pueden preservar la vista de las pérdidas asociadas a la edad, también puede restaurar la visión perdida, sobre todo en los casos más severos de enfermedad en la retina, lo que se conoce como degeneración macular avanzada relacionada con la edad (DMAE), explica Richer.
"He documentado tres casos consecutivos donde la medicina molecular parece haber restaurado la arquitectura normal de la retina humana y logrado una mejora medible de la función visual que no puede conseguirse con medicina convencional", dice.
"En uno de estos casos, la visión mejoró cuando el paciente tomó un antioxidante mineral-quelante ('Longevinex') y se deterioró cuando el paciente dejó de utilizar este cocktel de antioxidantes, lo que sugiere la causa-efecto", añade.

-Confirmar fiabilidad y seguridad del enfoque
En el encuentro científico celebrado en Chennai, Richer ha mostrado las primeras placas fotográficas de retinas de personas mayores, dañadas, con manchas, hemorragias y una pobre circulación, que rejuvenecían y recuperaban su funcionalidad en relativamente poco tiempo.
"Sólo necesitamos repetir esto en un mayor ensayo clínico donde podamos determinar la fiabilidad y seguridad del enfoque. Esto puede ser logrados en un año, no necesitamos una década para validar de forma concluyente esta aproximación", anota.
Según Richer, "las pequeñas moléculas en el cóctel nutriceútico que se usaron, como resveratrol o quercetin --disponibles en un producto comercializado llamado 'Longevinex'-- parecen trabajar sinergicamente y con mayor poder en estudios animales de enfermedades de corazón, por lo que fue elegido para utilizar en uso compasivo en estos casos de enfermedad visual relacionada con la edad".
Hasta ahora, estos casos eran considerados por el especialista poco adecuados para terapia medicinal, que consiste en inyectar un factor anticrecimiento directamente en el ojo. "No existían opciones para estos pacientes", recuerda.
La posibilidad de usar una píldora en lugar de una inyección directamente en los ojos podría ser mejor acogida por los pacientes. Una píldora así podría costar menos de un dólar diario. Una terapia de fármacos inyectable podría costar unos 1.000 dólares (unos 772 euros) por inyección y se requieren con frecuencia seis o más inyecciones.

-Sin sustancias tóxicas
"Tenemos importantes evidencias de que la medicina molecular puede convertir un ataque al corazón mortal en un evento no mortal y acelerar la cura de un daño cardíaco. Ahora estamos comenzando a documentar que puede restaurar la pérdida de visión, lo suficiente para ayudar a los mayores a mantener un estilo de vida activo, que incluya la posibilidad de seguir conduciendo automóviles", señala.
El primer caso en el que Richer mostró que la medicina molecular conseguía mejorar la visión de un hombre de 80 años fue publicado en 'Optometry' en 2009.
Richer ha advertido a los pacientes con degeneración macular que sean juiciosos en el uso de los nutriceúticos, como las píldoras de resveratrol, ya que una dosis muy baja puede ser ineficaz y una gran dosis generar radicales libres y ser tóxica. La fórmula nutricéutica elegida para este estudio, a diferencia de otras píldoras de resveratrol, no es tóxica en ninguna dosis.
Resveratrol, conocida como la molécula del vino tinto, muestra propiedades casi mágicas, promoviendo la creación de nuevos vasos sanguíneos y agilizando así la cura tras un ataque al corazón. En la retina tiene el efecto opuesto, pues inhibe el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos que pueden destruir la visión.

La Federación Española de Fibrosis Quística da a conocer los ganadores de las Becas "Pablo Motos" 2010 de Investigación


La Federación Española de Fibrosis Quística ha dado a conocer los ganadores de las Becas “Pablo Motos” 2010 de investigación en Fibrosis Quística. Las becas constan de una dotación económica de 18.000 euros cada una para desarrollar un proyecto de investigación con una duración máxima de dos años. En total la Federación ha destinado 72.000 euros para esta segunda edición.
Estas becas a la investigación en Fibrosis Quística han sido posibles gracias a la ayuda de Pablo Motos y su programa “El Hormiguero”, que han donado los beneficios de sus libros “Frases célebres de niños” a la Federación Española de Fibrosis Quística.
De los 11 proyectos (3 sociales y 8 científicos) recibidos este año, se han concedido cuatro becas, tres de ámbito científico y una de ámbito social.
Ámbito científico:
1-“Ribunocleotide reductasas: Una nueva diana terapéutica contra organismos patógenos en enfermos de FQ”. Instituto de Bioingeniería de Cataluña.
Investigador principal: Eduardo Torrents Serra.
2-“Estudio de la prevalencia de miocardiopatía y sus posibles factores etiológicos en pacientes con FQ”. HU Puerta de Hierro, HU La Paz, HU La Princesa, HU Clínico. Investigador principal: San Carlos. Javier Segovia Cubero.
3-“Identificación de los genes responsables del Fenotipo CF-LIKE mediante secuenciación del exoma”. Instituto IDIBELL Barcelona. Investigador principal: Dra. Teresa Casals Senent.
Ámbito social:
1-Prevalencia e impacto de la depresión y la ansiedad en pacientes con FQ y sus cuidadores". Hospital Universitario La Fe de Valencia. Investigador principal: Amparo Solé Jover.
La Federación Española de Fibrosis Quística felicita a los ganadores y agradece la participación de todos los investigadores que han enviado sus proyectos y que han resultado ser de gran interés para esta 2ª edición de las Becas “Pablo Motos”, ya que la Federación considera muy importante el apoyo a las diferentes líneas de investigación que intentan abrirse camino en estos momentos y que son imprescindibles para lograr avances terapéuticos en el tratamiento de la Fibrosis Quística.

Diseñan un brazo robótico de ayuda para discapacitados

El programa 'Robocity 2030', un consorcio que coordina a los principales grupos de investigación de la región en el área de la robótica de servicio a los ciudadanos con el fin de aumentar la calidad de vida en las áreas metropolitanos ha creado un entorno inteligente que permite a personas discapacitadas o de la tercera edad vivir solos en sus casas.
Este entorno inteligente doméstico se ha creado en la Universidad Carlos III y representa una cocina en la que podría desenvolverse un robot de asistencia como 'Asibot', desarrollado en esta universidad madrileña.
El objetivo de este tipo de robots es permitir a personas discapacitadas, de la tercera edad o con problemas cognitivos, por ejemplo, que puedan vivir solas en las casas sin ayuda externa para mejorar su calidad de vida.
Este robot escalador portátil de asistencia personal se puede desplazar por superficies verticales mediante un sistema de conectores de anclaje ('Docking Station') colocados en las paredes y que se ajustan a las dimensiones de la habitación en la que se instalan los dispositivos.
De momento, el movimiento entre los mismos y la realización de tareas se realiza mediante una programación previa, pero los investigadores trabajan para dotar al robot de un sistema inteligente de reconocimiento de imágenes para que pueda realizar tareas de forma autónoma.
Uno de los aspectos más interesantes de 'Asibot' es su portabilidad, ya que puede ser acoplado en diferentes conectores de distintos usuarios e incluso ser anclado a la silla de ruedas de un discapacitado. El brazo puede levantar y transportar hasta 2 kilos en su extremo gracias a la estructura de aluminio ligero y fibra de carbono que aloja toda la tecnología de control a bordo con un alcance de hasta 1,3 metros.
El robot es portátil, pues su peso apenas supera los 10 kilos, aunque el próximo prototipo, que ya está en fase de desarrollo, mejorará las prestaciones actuales.
Dos tipos de posibles aplicaciones
Las aplicaciones de robots de este tipo abordadas en el marco del programa 'Robocity 2030' se pueden dividir en dos grandes grupos: calidad de vida en entornos abiertos y calidad de vida en entornos cerrados.
En el primer caso, el objetivo es analizar las posibilidades del empleo de la robótica en infraestructuras y vías urbanas centrándose en aplicaciones tales como robots móviles de limpieza de calles, de detección y desactivación de explosivos, de seguridad ciudadana, de mantenimiento de zonas verdes, etc.
En el segundo caso, se pretende hacer más fácil, agradable y llevadera la vida de los ciudadanos en entornos habitables tales como casas y oficinas. Este grupo de aplicaciones de la robótica de servicios va dirigido también a un amplio sector de la población como ancianos, niños y discapacitados, que en muchos casos necesitan ayudas permanentes en hospitales, hogares y colegios con robots compañeros de juegos, educativos, de asistencia y rehabilitación, de teleasistencia personalizada, etc.
El coordinador de este programa es Carlos Balaguer, director del Robotics Lab de la Universidad Carlos III de Madrid (UC3M), y en este proyecto también participan la Universidad de Alcalá (UAH), la Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), la Universidad Politécnica de Madrid (UPM), la Universidad Rey Juan Carlos (URJC) y el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), formando un equipo de más de 60 doctores y 100 investigadores.

La diálisis peritoneal también es eficaz en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca

Los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) refractaria pueden encontrar un nuevo tratamiento en la diálisis peritoneal (DP). Según diversos estudios realizados en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), la DP "mejora espectacularmente la calidad de vida relacionada con la salud, la supervivencia, disminuye los ingresos hospitalarios y reduce los costes del tratamiento en pacientes con insuficiencia cardiaca", asegura el Dr. Emilio Sánchez, del HUCA.
La IC alcanza una prevalencia de un 6% en la población mayor de 40 años y el 16% en sujetos mayores de 75 años. Además, condiciona una alta comorbilidad (es la primera causa de ingreso hospitalario en mayores de 65 años y causa más de 80.000 hospitalizaciones anuales) y es una importante causa de mortalidad (es la tercera causa de muerte de origen cardiovascular).
Los estudios realizados por los especialistas del HUCA han demostrado que utilizando DP con este tipo de pacientes, frente a los que sólo se trataban con tratamientos "conservadores" a base de diuréticos, los enfermos presentan una importante mejoría de sus síntomas, disminuye la tasa de ingresos hospitalarios (de 62 a 11 días de ingreso por año en riesgo) y se reduce la mortalidad (supervivencia del 82% al año y del 56% a los dos años, frente al tratamiento conservador que refleja una supervivencia media del 50% a los 6 meses y al año apenas supera el 25%).
Además, el uso de la DP se asocia con una mejoría en el estado de salud percibido por el paciente.
Finalmente, utilizando la DP se reducen los costes. El análisis de coste-utilidad refleja que la modalidad de DP tiene un coste de 23.305 euros al año de vida ajustado a calidad de vida, mientras que el tratamiento conservador tradicional supone un coste de 81.053 euros al año de vida ajustado a calidad de vida, según los estudios.
Por este motivo, el Dr. Emilio Sánchez y la Dra. Carmen Rodríguez, ambos nefrólogos del HUCA, afirman que "la DP es una opción terapéutica adecuada para el tratamiento de pacientes con IC refractaria dado que produce una mejoría funcional, reduce las tasas de hospitalización y mortalidad, mejora la calidad de vida y todo ello a un coste reducido respecto a los tratamientos convencionales". Además, señala la Dra. Carmen Rodríguez, "es un tratamiento cómodo para el paciente".
Ambos especialistas aseguran que "las unidades que tratan la insuficiencia cardíaca deben considerar ofrecer esta modalidad de tratamiento a los pacientes para proporcionarles los beneficios destacados y con un coste sanitario mucho menor".

-Diálisis peritoneal domiciliaria
La diálisis peritoneal es una modalidad de tratamiento domiciliaria. Esto facilita al enfermo continuar con su vida laboral y personal activa y le proporciona mayor libertad e intimidad en sus tratamientos.

La Universidad de Navarra y el Instituto Novartis de Comunicación en Biomedicina (INCB) organizan la VIII edición del seminario ‘Comunicación y Salud’

El Instituto Novartis de Comunicación en Biomedicina organiza junto a la Universidad de Navarra la octava edición del seminario "Comunicación y Salud: hacia la convergencia de una extraña pareja". El seminario se inauguró, ayer, 11 de enero y se impartirá hasta el 17 de marzo en la Universidad de Navarra.
Un año más, Novartis refleja a través del seminario "Comunicación y Salud", la relación existente entre información y salud y cómo este binomio se ha convertido en algo inseparable en los últimos años. La información sobre salud repercute en una mejor calidad de vida de los ciudadanos y cada vez son más frecuentes los programas o espacios que los medios de comunicación dedican a la salud.
Por este motivo, el seminario además de presentar conferencias sobre medicina y salud, está focalizado en las diferentes formas de comunicación existentes en estos entornos. De este modo, se abordará la comunicación en las instituciones sanitarias, en el ámbito farmacéutico y en el hospitalario, entre otras temáticas.
Según el Dr. Alejandro Navas, Profesor de Sociología de la Universidad de Navarra "el propósito de este seminario es acercar dos mundos, el sanitario y el de la comunicación, que están condenados a entenderse. Los actores sanitarios tienen que acostumbrarse a trabajar con la mirada de los informadores puesta sobre ellos. Y los comunicadores tienen que adquirir una formación específica para acertar al hablar o escribir sobre estos temas. El seminario no propone dar solución a todos los problemas planteados hoy día, lo que resultaría imposible, sino acercar posiciones y hacer ver la importancia de ese planteamiento interdisciplinar".
Según Dña. Montserrat Tarrés, Directora de Comunicación Corporativa y Relaciones Institucionales del Grupo Novartis "el Instituto Novartis de Comunicación en Biomedicina colabora con Universidades de reconocido prestigio, para acercar el conocimiento básico de la ciencia biomédica y sociosanitaria a los alumnos que deseen complementar sus estudios con información especializada en un terreno tan motivador como es el de la salud. Indudablemente, en la Universidad de Navarra hemos encontrado ese espíritu y, por ello, nos sentimos muy satisfechos de los resultados", añade Montserrat Tarrés.

-Comunicación y Salud, hacia la convergencia de una extraña pareja
Las conferencias programadas para el seminario se convertirán en un foro en el que los expertos de ambos campos, medicina y comunicación, intercambiarán ideas con los alumnos y ofrecerán sus percepciones sobre la salud y la repercusión en los medios de comunicación.
La VIII edición del seminario fue inaugurada ayer con la conferencia ‘Promoción de la salud: cómo comunicar para la adopción de comportamientos saludables’ a cargo de Dña. Virginia La Rosa, Profesora de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Navarra.
Esta edición contará con temas destacados como "En el bicentenario de Darwin, genética y sociedad" abordado por el Dr. Alejandro Navas, Profesor de Sociología de la Universidad de Navarra y la "Violencia doméstica y estrés postraumático" a cargo del Dr. Francisco Orengo, Psiquiatra y Presidente de la Sociedad Española para el Estudio del Estrés Postraumático (SEPET).
En la parte del seminario más centrada en temas de Salud, el Dr. Ignacio Yurss, Médico de Familia del Centro de Salud de Berriozar, expondrá "El medicamento como lazo de unión de las profesiones sanitarias" y el Dr. Francisco Errasti, Director General del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA), explicará "La estructura del Sistema Nacional de Salud". Asimismo, la Dra. Susana Santiago, Profesora de Nutrición de la Universidad de Navarra, hablará sobre los "Trastornos del comportamiento alimentario".
Las conferencias sobre "Drogodependencias" y "Enfermedades de transmisión sexual (ETS). ¿Cómo comunicar y prevenir los riesgos", serán impartidas, respectivamente, por el Dr. Norberto Aguirre, Profesor de Farmacología y el Dr. Jokin de Irala, Profesor de Medicina Preventiva y Salud Pública, ambos de la Universidad de Navarra. El Dr. Enrique Aubá, del departamento de Psiquiatría de la Clínica Universidad de Navarra, expondrá los "Trastornos psiquiátricos".
Los temas dedicados a "Comunicación", darán comienzo con la exposición del Dr. Jesús Zorrilla, Director de Comunicación de la Clínica Universidad de Navarra, con la ponencia "Comunicación en las Instituciones Sanitarias". Por su parte, D. Javier Olave, Director de Diario Médico, ofrecerá una ponencia que lleva el título "La prensa médica", en la que abordará las necesidades diarias de los profesionales de la medicina en cuanto a información sanitaria, así como las dificultades que entraña la elaboración de noticias dirigidas a este sector profesional.
También en este bloque estarán presentes Dña. Belén Diego, periodista especializada en temas sanitarios, quien explicará la "Información sobre la salud" y D. Félix Puebla, Director General de la Asociación para la Promoción de la Asistencia Farmacéutica (APROAFA), que ofrecerá la ponencia "La Comunicación y la Farmacia". Asimismo, Dña. Nekane Lauzirika, periodista del periódico "Deia" se encargará de realizar la conferencia "Información de salud en la prensa general".
La periodista Sonsoles Gutiérrez, redactora jefe de "Nuestro Tiempo" dará la charla sobre "Redacción periodística" y D. Vladimir de Semir, Director del Observatorio de Comunicación Científica de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona, hablará sobre "El Presente y el futuro de la comunicación de salud".
Las ponencias sobre "Comunicación científica. Nuevas tecnologías" y "Relaciones con los medios hacerlo bien y hacerlo saber", serán abordadas por Dña. Cristina Ribas, profesora de Periodismo en Internet y colaboradora del Observatorio de la Comunicación Científica de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona, y Dña. Montserrat Tarrés. Por su parte, el Dr. Ignacio Lucas, Médico internista, finalizará este bloque hablando sobre la importancia de la "Comunicación en la relación médico-paciente".
El Dr. Carlos Centeno, Responsable de Cuidados Paliativos de la Clínica Universidad de Navarra, concluirá el seminario el jueves 17 de marzo con la conferencia "Cuidados Paliativos".

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