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14 January 2011

El Hospital Regional de Málaga culmina la reordenaciónde la actividad asistencial del Área de Ginecología Oncológica



El Hospital Regional de Málaga ha culminado la reordenación de la actividad del Área de Ginecología Oncológica, centrándola en el Hospital Materno Infantil. Esto ha supuesto el cambio de ubicación del Hospital de Día Médico a un espacio mayor y más confortable para las mujeres, la integración de las plantas de Ginecología y Oncología en una de Ginecología Oncológica, así como la unificación de las consultas externas.
Todas las medidas adoptadas han sido posibles gracias al consenso entre profesionales de las Unidades de Gestión Clínica de Oncología Clínica y Ginecología y Obstetricia, adecuando la oferta de servicios especializados a las necesidades de las pacientes con enfermedad oncológica.
Con el traslado de una consulta externa de Oncología del Hospital General –para la atención de pacientes con patología oncoginecológica-, al Hospital Materno Infantil, donde ya existen otras dos de Ginecología Oncológica, se finaliza la última fase del proyecto de reordenación asistencial. Esta actividad se llevará a cabo a partir del próximo lunes.
El proyecto de reordenación de la actividad asistencial se inició en el mes de septiembre con la integración de las unidades de hospitalización de Ginecología y Oncología (plantas 7ª y 8ª del Hospital Materno Infantil) en una única unidad de ingreso hospitalario de Ginecología Oncológica, ubicada en la 7ª planta del centro sanitario. Los cambios en hospitalización responden a la reducción en los últimos años del número de ingresos por procedimientos oncoginecológicos y a un descenso histórico en el índice de ocupación de las plantas de Oncología (un 41’20% en el primer semestre de 2010) y Ginecología (un 44’66% en el mismo período).
En el mismo mes, se trasladó el Hospital de Día Médico –donde se llevan a cabo los tratamientos oncológicos en régimen ambulatorio- desde la primera planta a la octava. Es aquí donde se han habilitado las consultas externas para la atención de pacientes.
La nueva ubicación del Hospital de Día Médico, de mayores dimensiones y más confortable, ha permitido duplicar el número de puestos asistenciales, de 8 a 16. A su vez, se ha ampliado el horario de tratamientos pasando de tres días a la semana en horario sólo de mañana a un horario de mañana y tarde, de lunes a viernes.
El aumento de la actividad del Hospital de Día Médico evita la hospitalización de mujeres, que pueden regresar a su domicilio una vez finalizado el tratamiento y mantener sus roles familiares y sociales.
Esta acción responde a la mayor demanda experimentada en los últimos años de la atención en régimen ambulatorio y a la necesidad de ubicar el Hospital de Día Médico en un espacio con mayor capacidad para atender a las pacientes.
La reordenación de actividad producida se ha llevado a cabo de acuerdo al Plan Integral de Oncología de Andalucía de la Consejería de Salud y gracias al trabajo coordinado de profesionales de las unidades de gestión clínica implicadas en el proyecto, Oncología Clínica, y Ginecología y Obstetricia.

Andalucía: La tarjeta sanitaria será la ‘llave de acceso’ a la Atención Bucocental gratuita para niños de 6 a 15 años

Los menores incluidos como beneficiarios de la Atención Bucodental gratuita pueden acceder a esta prestación haciendo uso de la tarjeta sanitaria. Con esta medida, vigente desde el pasado 1 de enero, la Consejería de Salud simplifica el acceso a este derecho asistencial ya que ésta actuará como ‘llave de acceso’ a la prestación, sustituyendo al talón (TADA) que hasta ahora se venía utilizando y que se enviaba cada año a los domicilios de los ciudadanos.
La Consejería de Salud ha remitido una carta para informar de la nueva medida a los 887.497 menores de entre 6 y 15 años que en 2011 serán beneficiarios de esta prestación, concretamente, los menores nacidos entre 1996 y 2005. Los ciudadanos también pueden resolver sus dudas sobre esta materia en la web de la Consejería (www.juntadeandalucia.es/salud) y en Salud Responde (902 505 060), donde, además, está disponible para consultar el listado de los dentistas de familia, también en las Delegaciones Provinciales de Salud.
Actualmente, en Andalucía hay un total de 1.061 dentistas de cabecera, de los que 849 son privados y 212 públicos. El padre, madre o tutor puede elegir cada año entre los profesionales del sistema sanitario público o del ámbito privado que colaboran con la Consejería de Salud para la prestación de este servicio.
Andalucía oferta desde el año 2002 la atención bucodental gratuita para los niños de entre 6 y 15 años, una prestación que se ha ido extendiendo progresivamente. Estos niños tienen acceso durante el año en curso a la revisión anual gratuita para evitar la aparición de caries, que incluye los consejos preventivos sobre higiene y alimentación, así como la prestación de la asistencia dental básica y urgente si lo requiere el estado de su boca o dientes.
Del total de niños que en 2011 tendrán acceso a este programa, 75.837 residen en Almería; 132.848 en Cádiz; 83.014 en Córdoba; 97.477 en Granada; 54.789 en Huelva; 70.392 en Jaén; 166.446 en Málaga, y 206.694 en Sevilla.
Para hacer uso de este servicio, a partir de ahora los menores únicamente tendrán que identificarse en el dentista de cabecera elegido con su tarjeta sanitaria. Una vez elegido el dentista, el menor puede acudir a la consulta cuantas veces lo necesite. El fin de esta prestación es que durante los años que dura este programa, el niño adquiera una cultura de higiene bucal, adopte hábitos preventivos adecuados y reciba una asistencia sanitaria adecuada.
Balance de 2010
Entre enero y diciembre de 2010, un total de 327.574 menores, de edades comprendidas entre 6 y 15 años se han beneficiado del programa de atención bucodental gratuita.
En cuanto a los datos de actividad asistencial por provincias, 24.545 han recibido atención bucodental en Almería; 49.515 en Cádiz; 37.204 en Córdoba; 38.868 en Granada; 18.635 en Huelva; 33.586 en Jaén; 49.008 en Málaga, y 76.213 en Sevilla.

-Asistencia
La asistencia dental básica consiste en una revisión anual completa del estado de los dientes y la boca del menor, que también recibe información sobre normas de higiene para el mantenimiento de su salud oral y el uso correcto de flúor, además de consejos de alimentación para evitar la aparición de caries.
Esta asistencia incluye igualmente el sellado preventivo de las fisuras y fosas que se detecten, el tratamiento de todas las caries de los dientes definitivos, la extracción de las piezas cuando no sea posible su conservación, las limpiezas dentales y la atención urgente en los casos en que sea necesario. También se contemplan los casos de maloclusión severa en pacientes intervenidos de fisura palatina, labio leporino y malformaciones esqueléticas.
Además, desde enero de 2007 existe el Sistema de Información para la Prestación de la Asistencia Dental (SIPAD), que permite a los dentistas de cabecera acceder a la historia única de los pacientes para consultar sus datos de salud, e incluir las indicaciones sobre su salud bucodental. Este programa informático les permite también identificarse como el dentista de cabecera del menor y facturar a la Administración el servicio que le presta al ciudadano.
Andalucía también garantiza la atención bucodental en la sanidad pública a las personas afectadas por una discapacidad cuyo grado de severidad les impida colaborar al recibir un tratamiento odontológico. De este modo, se ofrece sedación o anestesia a estas personas a estas personas cuando sea necesario realizarles una exploración o un tratamiento de asistencia dental, de modo que se garantice una asistencia efectiva y con todas las garantías.
Asimismo, todas las mujeres embarazadas reciben asistencia dental gratuita en el marco del programa de seguimiento del embarazo. En concreto, a través de los gabinetes de odontología existentes en los centros de atención primaria, se les oferta actividades de educación para la salud bucodental, exploración bucodental preventiva en el primer trimestre de gestación, exodoncias y otras medidas terapéuticas como tartrectomías (limpiezas) y obturaciones (empastes), uso de flúor y de clorhexidina.

LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA DE ATENCIÓN PRIMARIA RECIBE EL PREMIO A LA TRANSPARECIA DEL MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD


La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) ha recibido, de la mano de la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, el Premio a la Transparencia dentro de los galardones a la Calidad en el Ámbito del Sistema Nacional de Salud 2009 que entrega dicho ministerio.
"El premio reconoce la labor que, de manera altruista, realizan desde hace años los compañeros del grupo PrevInfad. Un trabajo riguroso que utiliza como herramienta la medicina basada en pruebas y que busca la mejor evidencia científica disponible, sistematizando las recomendaciones de las actividades preventivas destinadas a la infancia", indica la doctora Begoña Domínguez, presidenta de la AEPap.
El proyecto "PrevInfad: recomendaciones sobre actividades preventivas para la infancia y la adolescencia" ha sido elegido entre 120 proyectos por destacar en el desarrollo de iniciativas relevantes para mejorar la calidad, la difusión y el uso para la toma de decisiones de los sistemas de información sanitaria, así como la comunicación entre instituciones sanitarias, pacientes y profesionales. "Las aportaciones de este grupo de trabajo ofrecen tanto a los pediatras como a otros especialistas la pertinencia de las actividades preventivas destinadas no exclusivamente a los niños aparentemente sanos, sino también a aquellos con algún factor de riesgo físico, psíquico o social", concreta la doctora Domínguez.
Este es el cuarto año que el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad otorga estos premios con la intención de fomentar la eficiencia y la utilización de sistemas de evaluación, así como un instrumento para la difusión de buenas prácticas. "Este reconocimiento supone un estímulo para continuar en la misma línea de trabajo abordando nuevos proyectos y para mantener la situación actual en la que el pediatra de Atención Primaria proporciona una asistencia sanitaria eficiente y humanizada, próxima al niño y su familia, teniendo en cuenta las características de su entorno, partiendo de una visión global de la medicina en la que el objeto fundamental no es la enfermedad sino el niño en todas sus etapas y situaciones", afirma la doctora Domínguez.

Por su parte, el doctor Javier Soriano, coordinador del grupo, explica que "PrevInfad se formó en 1990 con la intención de generar unas bases para sustentar las actividades preventivas fundamentales en la infancia, en el momento en que la Atención Primaria se estaba haciendo visible en nuestro sistema sanitario". El proyecto fue muy bien acogido y apoyado por numerosos profesionales "por lo que se hizo muy agradable trabajar actualizando, considerando o revisando recomendaciones de promoción de salud y prevención en la infancia sabiendo que una mayoría de pediatras de Atención Primaria e instituciones relacionadas con la salud atienden y consideran las recomendaciones elaboradas". "Saber que tu esfuerzo altruista –añade el experto- ayuda a consolidar el modelo público de atención sanitaria y colabora al crecimiento de la pediatría de Atención Primaria desde la perspectiva profesional es un estímulo que no se agota y te motiva a seguir utilizando tu tiempo en el grupo de trabajo", añade el experto.
"Nuestro objetivo ha sido siempre –concluye el doctor Soriano- el de generar, mantener actualizadas y difundir las recomendaciones sobre actividades preventivas a realizar en la población infantil y adolescente española, basadas en las evidencias científicas, la morbilidad de nuestro país y los recursos disponibles. A lo largo de este tiempo hemos intentado, en la medida de nuestras posibilidades, adaptar nuestras acciones a las necesidades que nos han ido sugiriendo los profesionales responsables de la salud infantil y adolescente en atención primaria: pediatras, enfermeras, residentes y médicos de familia, etc."




-Apuesta por la prevención
La prevención de la enfermedad y promoción de la salud es una de las tareas prioritarias de la pediatría de Atención Primaria. "En los últimos años, debido en parte al desarrollo de las vacunas, se ha modificado la epidemiología de manera que algunas enfermedades infecciosas que suponían un azote importante para la población infantil han dejado su espacio a otras patologías derivadas, en gran medida, de los estilos de vida; para su prevención, resulta imprescindible la adquisición de hábitos saludables desde la primera infancia", argumenta la presidenta de la AEPap.
"Por este motivo – continúa la doctora Domínguez- todos los planes y políticas de salud, de organismos e instituciones nacionales e internacionales, plantean la necesidad de poner en primer plano las intervenciones en prevención y promoción de la salud. Aun así, no se destinan los recursos necesarios para ello, por lo que, en la práctica, se prioriza la atención a la demanda y la patología aguda. Este premio supone para nosotros un claro apoyo a esta parcela fundamental de nuestra actividad".
**Foto: El Dr. Javier Soriano, Coordinador del Grupo PrevInfad y la Dra. Begoña Domínguez, presidenta de la AEPap, recogiendo el premio.

La tecnología OCAP® no consigue la absorción gastrointestinal de Bemiparina administrada por vía oral

Laboratorios Farmacéuticos Rovi, S.A. (www.rovi.es) informa de los resultados del estudio de fase I de Bemiparina oral en el que se han evaluado, en voluntarios sanos, 6 formulaciones orales de Bemiparina basadas en la tecnología Oral Carbohydrate And Protein (OCAP®).

Los niveles de actividad anticoagulante (anti-factor Xa) de las diversas formulaciones y dosis de Bemiparina sódica administradas por vía oral se encontraron por debajo del límite de detección (0.1 UI/mL) o ligeramente por encima del mismo y, por tanto, se concluyó que no se produjo absorción gastrointestinal suficiente. No obstante, todas las formulaciones fueron bien toleradas por los voluntarios, habiendo alcanzado dosis máximas de Bemiparina de 50.000-80.000 UI.

El ensayo clínico consistió en un estudio paralelo, abierto, en dosis únicas crecientes de una pauta de 2 tomas separadas por 24 horas, administradas por vía oral, y en la administración de una dosis profiláctica de Bemiparina, administrada por vía subcutánea, en un total de 102 voluntarios sanos de ambos sexos. El objetivo principal del estudio fue evaluar el perfil de actividad anti-factor Xa de Bemiparina administrada por vía oral en seis formulaciones diferentes (comprimidos y comprimidos en cápsulas). Asimismo, como objetivos secundarios se plantearon el análisis de la seguridad y de la tolerabilidad de dichas formulaciones de Bemiparina, así como la comparación de la biodisponibilidad obtenida a partir de las dosis administradas por vía oral con la información obtenida tras la administración de Bemiparina en dosis profilácticas para tromboembolismo venoso (2.500 UI) por vía subcutánea.

La tecnología OCAP® se basa en la incorporación de principios activos que presentan baja biodisponibilidad por vía oral en vehículos poliméricos que posibilitan su absorción sistémica desde el lumen intestinal. Las formulaciones OCAP® administradas por vía oral permitirían proteger al principio activo del entorno luminal y vehiculizarlo hasta el lugar donde se debe producir la absorción. Los resultados preclínicos obtenidos en distintos modelos animales (conejos, perros y monos) fueron positivos y permitieron obtener la aprobación para realizar este primer estudio en humanos.

A la vista de los resultados del estudio de fase I de Bemiparina oral, ROVI ha decidido no continuar con el desarrollo de la tecnología OCAP® para la administración oral de Bemiparina, y concentrar los recursos y esfuerzos en la plataforma de liberación de fármacos ISM®. Como anunció ROVI recientemente, en septiembre de este año se inició la etapa experimental del primer estudio de fase I en voluntarios sanos con el antipsicótico Risperidona-ISM®. Este ensayo clínico supondrá, además, una prueba de concepto para validar la tecnológica ISM® como plataforma base para otros desarrollos, algunos de los cuales se encuentran ya en fase pre-clínica avanzada.

La curiosa historia del club Albino United en Tanzania

Luz Casal vuelve a la "nornalidad" tras superar un cáncer de mama


Concluidos sus tratamientos de quimioterapia y radioterapia hace apenas unas semanas, la cantante Luz Casal vuelve "a la normalidad" con el concierto benéfico que ofrecerá el próximo 4 de febrero en Madrid con motivo del Día mundial contra el Cáncer y que este jueves ha presentado en la capital.
"¿Estoy guapa?", ha preguntado al inicio del acto la intérprete de temas míticos como 'Piensa en mí' o 'No me importa nada', que lucía un cabello muy corto y un aspecto saludable, tras superar por segunda (la primera fue en 2007) vez un cáncer de mama, "un estado imprevisto", ha dicho ella. "Cuando la gente me vea, estará de más la pregunta de cómo me encuentro", ha bromeado.
La artista gallega ha deseado que el concierto que ofrecerá en febrero, el cuarto de estas características que protagoniza, "esté petado" y ha destacado que "lo más importante es que se consiga el dinero", que irá destinado a la Fundación GEICAM (Fundación Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama) y a la Asociación de Lucha Contra el Cáncer (AECC).
"Una representa la ayuda social y otra la investigación", ha explicado Luz Casal sobre estas asociaciones, ante la atenta mirada de sus presidentes, Miguel Martín e Isabel Oriol, respectivamente, quien ha subrayado vivamente el "ejemplo valiosísimo" que representa la artista.


-"No soy una persona ejemplar"
La cantante, que no se considera "una persona ejemplar", ha mostrado su agradecimiento a los profesionales de la medicina que la asistieron, así como su apoyo a todos sus "colegas", aquellas personas que también padecen o han padecido algún tipo de cáncer. Según las estadísticas de la AECC, uno de cada tres hombres y una de cada cuatro mujeres.
"Hay ciertos días ingratos, dolorosos, que son como días sin vida, pero también hay otros que te pueden permitir equilibrarlo con ánimo", ha detallado Luz Casal sobre el proceso de su tratamiento, y se ha mostrado feliz de poder transmitir ese estado a otras personas más débiles por su situación personal o social. "Ojalá en el futuro se pueda decir con soltura que se tiene cáncer y que no pasa nada", ha pedido.
Al acto de presentación del concierto, que podría congregar hasta a 7.000 personas en el Madrid Arena gracias a la cesión del Ayuntamiento de Madrid, también ha asistido el alcalde de la capital, Alberto Ruiz-Gallardón, quien ha ensalzado el ánimo y fortaleza de la cantante. "Luchas por ti misma, pero esa lucha la has hecho extensiva a los demás", ha dicho el edil.
Las entradas para el concierto, que tiene previsto su inicio a las 21,30 horas tras la actuación del artista invitado Mäbu, están ya a la venta en la página web www.entradas.com y a través del teléfono 902 050 440 begin_of_the_skype_highlighting 902 050 440 end_of_the_skype_highlighting begin_of_the_skype_highlighting 902 050 440 end_of_the_skype_highlighting.
Tras este recital, el segundo una vez recuperada tras su aparición por sorpresa en la primera gala de Nochevieja del Teatro Real el pasado día 31 de diciembre, Luz Casal tiene previsto continuar la gira internacional de su último álbum, 'La pasión', que tuvo que ser anulada en 2010 por la enfermedad.

Taichi contra las caídas

Las nuevas guías de las Sociedades Americana y Británica de Gerontología incluyen, por primera vez, el taichi como recomendación para prevenir las caídas entre la población mayor. Así lo confirma un informe publicado en 'Journal of the American Geriatrics Society'.
"Estos episodios son uno de los problemas de salud más comunes en este segmento de la población, causan deterioro funcional y, por lo tanto, pérdida de independencia", afirma Mary Tinetti, principal autora de este trabajo, de la Universidad de Yale (EEUU). Por esta razón, subraya su equipo, "es importante desarrollar intervenciones para prevenir, en la medida de lo posible, el riesgo de caídas en personas de edad avanzada".
"El taichi consiste en realizar movimientos lentos y rítmicos que requieren rotación del tronco, desplazamiento dinámico del peso y la coordinación entre los movimientos de las extremidades superiores e inferiores. Esto mejora el equilibrio y ayuda a reducir el riesgo de caídas", señala Monserrat Lázaro del Nogal, coordinadora de la unidad de caídas del Hospital Clínico San Carlos (Madrid), quien, además, publicó un estudio en 2009 en 'Medicina Clínica', en el que recuerda que "los programas de ejercicio eficaces son el taichi, el entrenamiento del equilibrio y de la marcha y el trabajo de la fuerza, que pueden llegar a reducir las caídas un 19%".

-Miedo a las caídas
Según las nuevas directrices, los médicos y el personal sanitario deben identificar a aquellos pacientes mayores con alto riesgo de caída. Esto se consigue evaluando los antecedentes de caídas en el último año, la presencia de barreras físicas en el domicilio, enfermedades invalidantes, sospecha de malnutrición, valoración del equilibrio, de la visión, la audición y el consumo de fármacos. Las últimas guías proponen analizar, además, otros aspectos como el calzado que se usa, el estado de los pies, el miedo a caerse, la habilidad para llevar a cabo actividades diarias... "Si los pacientes tienen los músculos débiles, un equilibrio pobre o baja tensión arterial, deberían recibir recomendaciones de prevención", apuntan los expertos.
"Está claro que estos episodios son un problema relevante en la geriatría, pero hemos observado que descienden en zonas donde la prevención está integrada en la práctica clínica diaria", concluye el panel de expertos encargados de realizar este informe, basado en la literatura científica publicada desde 2001 hasta 2009.
En España, según la doctora Lázaro del Nogal, aproximadamente un tercio de las personas mayores se cae cada año y a cerca de la mitad de ellas le ocurre más de una vez. "Es fundamental elaborar, consolidar y difundir protocolos detallados de evaluación clínica y tratamiento para los grupos de población con riesgo de caídas".

**Publicado en "El Mundo"

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