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22 January 2011

El Hospital Regional de Málaga reorganiza el modelo de asistencia a pacientes con patología de mama


El Hospital Regional de Málaga ha iniciado esta semana el proceso de reordenación de la atención a pacientes con patología mamaria, basado en la reorganización de los circuitos asistenciales existentes. Los cambios producidos conllevarán una agilización en el diagnóstico del cáncer de mama gracias a la realización de las diferentes pruebas diagnósticas necesarias en el mismo día.
La reordenación de la atención a las pacientes con patología mamaria se ha desarrollado gracias a la coordinación de los profesionales de Ginecología, Oncología Clínica, Radiología, Cirugía Plástica, Anestesia, Anatomía Patológica, Cirugía General –Sección Endocrino-Mama- y Medicina Nuclear. Entre los cambios producidos destaca la actividad de la Sección de Radiodiagnóstico Ginecológico, desde donde se canaliza la atención a mujeres con sospecha de cáncer de mama, tras la realización de las pruebas diagnósticas, así como la creación de un Comité de Valoración Prequirúrgica para determinar el tratamiento de las pacientes.
Según este modelo asistencial y de acuerdo al Plan Integral de Oncología de Andalucía, la atención para el diagnóstico de las pacientes con cáncer de mama parte de la Sección de Radiodiagnóstico Ginecológico. A las mujeres con sospecha de esta patología, procedentes de Atención Primaria, consultas externas hospitalarias o urgencias, se les realizan las pruebas necesarias para el diagnóstico inicial (mamografías, ecografías o biopsias, entre otras si se estiman necesario), en el mismo día, con lo que se agiliza el diagnóstico en estas pacientes.

En 2010, el Hospital Regional de Málaga ha indicado un total de 16.744 mamografías, en su mayoría para el diagnóstico de patología mamaria y, en particular, de cáncer de mama. De las pacientes sometidas a esta prueba diagnóstica, una de cada cinco precisa una ecografía y una de cada 10, biopsia para confirmación del diagnóstico.
Tras el diagnóstico obtenido y en el caso de que se precise intervención quirúrgica, cada caso se revisa en el Comité para Valoración Prequirúrgica del Enfoque Diagnóstico y Terapéutico de las pacientes. Este Comité (compuesto por profesionales de los servicios de Radiología, Ginecología, Cirugía General –Sección Endocrino-Mama-, Anatomía Patológica, Medicina Nuclear, Oncología Clínica y Cirugía Plástica) indicará el tratamiento oportuno, consensuado por los especialistas implicados.
Asimismo, desde el pasado lunes, las pacientes con cáncer de mama que precisan tratamiento quimioterápico son atendidas en consulta externa en el Hospital Materno Infantil, en lugar de en el Hospital General como sucedía hasta ahora.
Por otra parte, tras la referida reordenación, la asistencia a mujeres con patología mamaria aguda inflamatoria se realizará, en primera instancia, desde Atención Primaria por el médico de cabecera, pudiendo realizar su consulta con el especialista sin necesidad de acudir a las urgencias hospitalarias. Por último, las pacientes con alto riesgo genético o histológico de cáncer de mama se atenderán igualmente en Atención Primaria por el médico de cabecera, pudiendo, en caso necesario, consultar con la sección de Cirugía de Endocrino-Mama, ubicada en el Hospital Civil.

Más energía para tu cerebro: Ginkokán®, extracto de Ginkgo biloba EGb 761®


¿Tienes una gran carga de estrés intelectual? ¿Te falla la memoria? ¿Necesitas más energía para tu mente? ¿Pierdes la concentración y te da la sensación de que pierdes el tiempo cuando más necesitas estar concentrado?
Los retos diarios en la familia y en el trabajo no pueden asumirse con la misma facilidad que antes. Se va notando una incipiente disminución del rendimiento mental y nos parece no aguantar el ritmo. La concentración y la memoria disminuyen de forma lenta pero implacable. Para poder llevar adelante las mismas tareas que se solucionaban fácilmente con unos años menos, ahora necesitamos más energía.

Al hacernos mayores, en las mitocondrias, las centrales energéticas de las células, se genera menos energía. El extracto especial de Ginkgo biloba EGb 761®, presente en Ginkokán®, mejora la producción de energía en estas centrales eléctricas celulares. Al igual que un coche no funciona sin motor, las células nerviosas del cerebro no funcionan sin las mitocondrias. Son como mini-centrales energéticas que hacen un trabajo máximo, se encargan de los procesos que se desarrollan en el cerebro y con ello también de nuestra capacidad de rendimiento mental.
El extracto EGb 761®, presente en Ginkokán®, suministra a las células nerviosas más energía aumentando la habilidad mental, activando la microcirculación, tanto a nivel cerebral como periférico. Por este motivo resulta tan eficaz en casos de pérdida de memoria o para favorecer la concentración y el rendimiento intelectual.
La memoria crece rápidamente durante la adolescencia hasta los 25 años aproximadamente. Las personas que siguen dedicándose al estudio o ejercitan su memoria pasada esta edad acostumbran a conservarla, pero las que dejan de “cultivarla” empiezan a perder posibilidades de fijar nuevos conocimientos.
El EGb 761® posee un potente efecto antioxidante y neuroprotector que protege las células de los efectos perjudiciales de la oxidación como la pérdida de neuronas y el envejecimiento.
Ginkokán®, extracto estandarizado de Ginkgo biloba EGb 761®, se encuentra de venta en farmacias (PVP aproximado de 15,79 €) en presentación de 60 comprimidos recubiertos, ideales para tomar en cualquier momento y lugar. Pregúntele a su Farmacéutico acerca del extracto especial EGb 761®, seguro que le aconsejará adecuadamente.


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Barcelona acoge la tercera edición de la conferencia Avances en EPOC


Los principales expertos españoles en el campo de la EPOC se reúnen hoy y mañana en Barcelona para debatir sobre el abordaje de esta enfermedad en la Conferencia sobre Avances en EPOC. El encuentro se lleva a cabo en el Palau de Congressos de Catalunya, y aborda diferentes aspectos de la detección y tratamiento de esta grave enfermedad respiratoria.
Entre los temas abordados en la primera jornada, han destacado especialmente la conferencia inaugural, impartida por el Dr. Alvar Agustí (Hospital Clínic de Barcelona), titulada La EPOC P4 (personalizada, predictiva, preventiva y participativa) en la que se ha debatido sobre el futuro del tratamiento de la EPOC, que se perfila cada vez más personalizado. Por otro lado, el Dr. Julio Ancochea, Jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario de La Princesa de Madrid, ha liderado una mesa redonda sobre cómo valorar la gravedad de la EPOC, uno de los retos futuros para ofrecer a los pacientes los tratamientos apropiados.
Para la jornada de mañana, están programadas las presentaciones sobre la adecuación del tratamiento a las guías terapéuticas, que impartirá el Dr. Joan Soriano y posteriormente el Dr. Marc Miravitlles, (neumólogo Fundació Clínic. IDIBAPS. Hospital Clínic de Barcelona), moderará la mesa redonda “Nuevos esquemas de tratamiento”, donde se discutirá sobre distintas propuestas de nuevos algoritmos terapéuticos más personalizados según el tipo de paciente con EPOC. Finalmente la conferencia final del Profesor Peter Barnes, Departamento de Medicina Torácica en el Instituto Nacional del Corazón y Pulmón y Médico Consultor Honorario del Hospital Royal Brompton (Londres), versará sobre los aspectos clave en el futuro del manejo de la EPOC.

La EPOC es una enfermedad respiratoria caracterizada por la obstrucción progresiva e irreversible de las vías aéreas que afecta en nuestro país a 1 de cada 5 fumadores y es la responsable de unas 50 muertes al día .
Asimismo, es una patología desconocida e invisible por una gran mayoría de la población e incluso por los afectados hasta el punto que se estima que el 70% de las personas desconoce que la padece.
Los afectados de EPOC en ocasiones infravaloran los síntomas iniciales hasta que la enfermedad se agrava, como consecuencia de asociarlos como algo normal a su hábito tabáquico. La tos, la limitación al ejercicio o la expectoración habitual no tienen porqué ser síntomas propios del fumador sino que pueden ser un indicio de la existencia de esta dolencia.
Una detección precoz y una intervención temprana pueden paliar y retrasar su evolución hacia una enfermedad más grave.

Halaven(TM) (Eribulina) de Eisai recibe opinión favorable del CHMP para su uso en el cáncer de mama metastásico

El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP), comité científico de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), ha dado hoy su opinión favorable para el uso de Halavan de Eisai Europe Ltd. como monoterapia indicada en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama metastásico o localmente avanzado, que han empeorado tras al menos dos tratamientos quimioterapéuticos para la enfermedad avanzada. El tratamiento previo debía incluir una antraciclina y un taxano, excepto si las pacientes no eran aptas para estos tratamientos.
La presentación del registro al CHMP estaba respaldada por los resultados del estudio global de fase III EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Treatment of Physician's Choice (TPC) versus Eribulin E7389), que demostró un aumento de la supervivencia global (SG) de 2,7 meses en las pacientes tratadas con eribulina en comparación con las que recibieron un tratamiento elegido por el médico (13,2 meses versus 10,5 meses, cociente de riesgo = 0,805, p nominal = 0,014). Ésta es la primera vez que una monoterapia proporciona aumentos estadísticamente significativos de la supervivencia global en pacientes con CMM tratadas previamente con una antraciclina y un taxano en esta población de pacientes ha dicho el Dr. Chris Twelves, investigador jefe del estudio EMBRACE y profesor de Farmacología Clínica del Cáncer y Oncología en la Universidad de Leeds y en el Hospital Universitario St. James (Leeds, Reino Unido).
"Ésta es una noticia muy positiva para las mujeres sometidas a un tratamiento previo contra el cáncer de mama metastásico o localmente avanzado" ha añadido el profesor Gordon McVie, asesor del Instituto Europeo de Oncología de Milán.
Halaven, un nuevo tipo de quimioterapia, es un fármaco no taxano que inhibe el movimiento de los microtúbulos y que pertenece a las halicondrinas, una clase de agentes antineoplásicos. Es un análogo sintético, estructuralmente simplificado, de la halicondrina B, un producto natural aislado a partir de la esponja marina Halichondria okadai.
Si obtiene la autorización de comercialización de la Comisión Europea, la intención de Eisai es que la Halaven esté disponible en toda Europa. Este fármaco fue aprobado en los Estados Unidos en noviembre de 2010 y otras solicitudes están actualmente en curso en Japón, Canadá, Singapur y Suiza. El National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) del Reino Unido ha propuesto una evaluación individualizada de la Halaven (Single Technology Appraisal,(STA) en su Wave ha dicho Uday Bose, Director de Atención Institucional de Eisai Europe Ltd.

Málaga: El Comité Asesor Científico del Colegio de Médicos presenta el informe ‘Medicamentos por Internet. Fraude, ventaja o nuevo paradigma’


Uno de los grandes peligros de la compra de medicamentos por Internet radica en que la mayoría son fármacos falsificados. Así se desprende del informe presentado esta mañana en el Colegio de Médicos (Commálaga) bajo el título ‘Medicamentos por Internet. Fraude, ventaja o nuevo paradigma’, cuyo autor es el miembro del Comité Asesor Científico del Colegio, Dr. Antonio García. El trabajo ha sido realizado con la colaboración del profesor titular de Farmacología de la Facultad de Medicina de Málaga, Dr. Francisco Martos, y la farmacéutica Dra. Nuria García-Agua, miembro al igual que el autor de dicho Departamento. El estudio revela que entre el 50% y el 90% de los medicamentos que se venden por la Red son falsos. Es decir, que son fármacos que, en la mayoría de los casos, no tienen principio activo o, lo que es peor, contienen sustancias tóxicas. García-Agua detectó durante la investigación que “hay algunos medicamentos falsificados en los que se ha llegado a encontrar polvo de ladrillo”. Añadió que los pacientes demandan en mayor medida tratamientos del grupo terapéutico genitourinario aunque reconoció que se está detectando un incremento de solicitudes de los relacionados con la alimentación y la nutrición.
El autor del trabajo, Dr. Antonio García, manifestó que “cualquier paciente con ordenador puede comprar cualquier medicamento ya que en Internet no existen trabas”. El facultativo intentó adquirir por la Red varios tratamientos a través de una farmacia ‘on line’ de Andorra: “Me enviaban el paquete a casa sin pedirme las recetas. No me pusieron ningún impedimento”.
Por su parte, el coautor del informe, Dr. Francisco Martos, manifestó su malestar con esta tendencia al alza ya que “para conducir una bicicleta no necesitamos carné, para manejar un coche nos hace falta y debemos superar ciertas pruebas y, dependiendo del tipo de vehículo esas pruebas son cada vez más dificultosas. Lo mismo pasa con los medicamentos: algunos no necesitan receta, otros sí y hay varios que sólo se encuentran en los hospitales. Sin embargo, el carné de cibernauta sirve para todos los fármacos sin control alguno”.
El presidente del Colegio de Médicos de Málaga, Dr. Juan José Sánchez Luque, comentó que “el paciente que compra un fármaco por Internet no lo comenta con su médico y ahí nos toca hacer una labor casi detectivesca para averiguar si está tomando algún tratamiento que no hemos prescrito en consulta”.
El informe ‘Medicamentos por Internet. Fraude, ventaja o nuevo paradigma’ se ha realizado desde el Comité Asesor Científico, cuyo presidente es el Dr. José Luis de la Fuente también presente en la rueda de prensa que tuvo lugar esta mañana en la sede del Colegio de Médicos de Málaga.

LOS FUMADORES CON PROBLEMAS DE OBESIDAD OPTAN POR EL BALÓN INTRAGÁSTRICO PARA REDUCIR PESO Y EVITAR LA ANSIEDAD


Coincidiendo con la entrada en vigor de la nueva Ley Antitabaco en España, muchos fumadores tratan de reducir o incluso de eliminar su adicción al tabaco. Pero, cerca del 65% de los fumadores confiesa su preocupación por la posibilidad de ver aumentado su peso debido fundamentalmente a factores psicológicos relacionados con la ansiedad del síndrome de abstinencia.

En la actualidad el balón intragástrico (BIG) es una de las técnicas que más se utiliza, ya que ayuda a perder peso a las personas con problemas de obesidad y no requiere de cirugía. En este sentido, cada vez más personas acuden a los hospitales para informarse del uso de este método y la mayoría de los obesos que lleva balón intragástrico son fumadores.

En este sentido, el Dr. Gontrand López Nava, del Servicio de Aparato Digestivo y Endoscopia del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, señala que una de las razones que lleva a los fumadores a colocarse el balón intragástrico es el aumento de apetito causado por la ansiedad que genera el abandono del tabaco. López-Nava explicó que “más de la mitad de los fumadores gana peso después de dejar el tabaco”, ya que la nicotina quema alrededor de 300 calorías sin hacer esfuerzo, debido a que aumenta la velocidad del metabolismo basal y controla la ansiedad.

En cualquier caso, el experto afirma que “la sociedad está cada vez más concienciada de la importancia de mantener buenos hábitos de salud para prevenir futuras enfermedades como diabetes, apnea del sueño o hipertensión”.


-Efectividad en las investigaciones y nuevos dispositivos
Por otro lado, y tras la publicación del primer estudio español sobre balón intragástrico en el número inaugural de este año de la revista científica Obesity Surgery Journal -la versión on line de esta prestigiosa publicación internacional ya adelantó las conclusiones de la investigación la pasada primavera-, el Dr. López-Nava puso de manifiesto la importancia de los resultados obtenidos, ya que diversas revistas internaciones de Cirugía y Farmacología han empezado a aceptar este tipo de tratamiento que ayuda a consolidar los logros obtenidos con la dieta.

Por otro lado, el especialista destacó que existen nuevos dispositivos a los que se han incorporado mejoras que permiten adaptar el balón intragástrico a las necesidades y avances de cada paciente, de forma que éste puede desinflarse o inflarse en cualquier momento según sea conveniente. Un procedimiento que es seguido de cerca por el equipo de especialistas que conforman la Unidad de Tratamiento Endoscópico de la Obesidad en el hospital.

La principal conclusión del estudio, dirigido por el Dr. López-Nava, es que esta técnica no quirúrgica constituye un método de ayuda seguro y eficaz para perder peso, sin mortalidad, y con muy baja tasa de morbilidad incluso en pacientes ambulatorios.

-Pioneros en la aplicación del BIG
El Dr. López-Nava destacó que el buen funcionamiento del balón ha facilitado la creación de un Training Center (programa de formación internacional) en el Hospital Universitario Madrid Sanchinarro que cuenta con el soporte del Grupo HM Hospitales para formar a médicos de todo el mundo en el uso de esta técnica.

Tras la realización de este estudio, el Dr. López-Nava y el Servicio de Aparato Digestivo y Endoscopia del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro se consolidan como referencia europea en la utilización de este método, con más de 2.000 implantes realizados hasta el momento.

Este estudio -continua el Dr. López-Nava- “demuestra que el balón intragástrico es una buena alternativa para aquellas personas que no han logrado resultados satisfactorios con dietas, medicamentos o terapias conductuales únicamente”.

Enantyum® 25 solución oral bebible, nueva presentación de dexketoprofeno trometamol


Grupo Menarini España ha lanzado una solución oral bebible de 25 mg del analgésico Enantyum® (dexketoprofeno trometamol), indicado para el tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve a moderada como es el dolor de tipo musculoesquelético, dolor menstrual (dismenorrea) o dolor dental.

Enantyum® 25 bebible se ha desarrollado en el laboratorio de I+D de Menarini en Badalona (Barcelona) y consta de sobres monodosis con sabor dulce y olor a limón para tomar en cualquier lugar, sin necesidad de diluir el contenido en agua.

Menarini España comercializa actualmente un total de 5 presentaciones de dexketoprofeno trometamol: Enangel®, Enantyum® comprimidos, Enantyum® inyectable, Enantyum® sobres y la más reciente, Enantyum® solución oral.

-Investigación Menarini

Grupo Menarini Internacional destina el 10% de sus presupuestos a la innovación y la búsqueda de productos farmacéuticos que respondan a las necesidades de la sociedad. En este sentido, el laboratorio cuenta con seis centros de I+D+i en Europa: cuatro en Italia (Florencia, Pomezia, Milán y Pisa), uno en Alemania (Berlín) y uno en España (Badalona).

El centro de Menarini España en Badalona tiene como línea prioritaria de investigación el desarrollo de medicación para combatir el dolor y la inflamación, las enfermedades cardiovasculares y respiratorias, el cáncer, los trastornos de la motilidad digestiva y las infecciones dermatológicas víricas.

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