Traductor

22 January 2011

Las terapias avanzadas revolucionan la Farmacia Hospitalaria

Las terapias avanzadas, dentro de las cuales se incluyen la terapia celular, la génica, la nanotecnología y la ingeniería de tejidos, empiezan ya a tener repercusiones clínicas. A pesar de que las investigaciones en este campo aún están en fase incipiente, muchos grupos españoles cuentan ya con experiencias positivas que vislumbran nuevas oportunidades para los pacientes e importantes retos para los profesionales de salud. Una de las especialidades que más va a asumir la responsabilidad de afrontar estos cambios y de llevarlos a la práctica clínica es la Farmacia Hospitalaria.
Partiendo de esta realidad, el Instituto Roche, en colaboración con el Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario La Paz y el Departamento de Microbiología de la Facultad de Farmacia de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), ha organizado una jornada sobre “La Farmacia Hospitalaria ante las nuevas terapias avanzadas”. La cita es el próximo jueves 27 de enero (de 9 a 14:00 h), en el Salón de Actos del Hospital Universitario La Paz (Madrid).
En este encuentro se contará con las intervenciones de importantes representantes del MSPSI, así como del ámbito científico y médico. El catedrático de Microbiología y Director de la Cátedra Extraordinaria de Genómica y Proteómica de la Facultad de Farmacia de la UCM, César Nombela, efectuará una actualización sobre las repercusiones que están teniendo las investigaciones con células madre a nivel científico, médico y ético. Ya desde una perspectiva más clínica, el Dr. Juan Bueren, Director del Programa de Terapia Génica de Células Hematopoyéticas del CIEMAT (Madrid), ofrecerá datos propios sobre la eficacia que la terapia génica está mostrando en enfermedades monogénicas que afectan a las células sanguíneas, y como se están disminuyendo los riesgos con las nuevas aproximaciones. Por su parte, el Dr. Damián García Olmo, Director de la Unidad de Terapia Celular del H. U. La Paz, insistirá en que el desarrollo de estos "medicamentos vivos" debe ajustarse a las normas y al rigor del proceso de los ensayos clínicos.
Respecto al impacto concreto que están teniendo, y que pueden tener en un futuro próximo, las terapias avanzadas en la Farmacia Hospitalaria, el profesor Arnold G. Vulto, del Erasmus University Medical Center de Rotterdam (Holanda), hablará de sus avances en este ámbito. Además, en una mesa redonda, se debatirá sobre la estrategia del MSPSI en terapias avanzadas (Natividad Calvente, Jefe de Área de la Unidad de Financiación de la Investigación, Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad), de las implicaciones para la Farmacia Hospitalaria del desarrollo de las terapias avanzadas (Luis González del Valle, Adjunto al Servicio de Farmacia del H. U. La Paz), así como de la regulación actual de este tipo de tratamientos en nuestro medio (Sol Ruiz Antúnez, Jefe de la División de Biotecnología y Terapias Avanzadas de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios).

Investigadores del Hospital Regional de Málaga inician un ensayo clínico nacional con pacientes con Síndrome X Frágil


Investigadores del Hospital Regional de Málaga desarrollan un ensayo clínico nacional, gestionado por la Fundación IMABIS (Instituto Mediterráneo para el Avance de la Biotecnología y la Investigación Sanitaria), cuyo objetivo es encontrar un tratamiento específico para pacientes que padecen Síndrome X Frágil. Esta patología, considerada enfermedad rara por su baja prevalencia, es la causa más frecuente de discapacidad intelectual hereditaria que afecta al desarrollo infantil.
La investigación está financiada por el Ministerio de Sanidad, Consejería de Salud y Consejería de Economía, Innovación y Ciencia de la Junta de Andalucía, una vez aprobado por la Agencia Española del Medicamento.
Desde el mes de noviembre, 30 pacientes con el síndrome han participado en un tratamiento basado en la toma, vía oral, de neuroprotectores antioxidantes, determinados compuestos que protegen las células nerviosas, como parte de un ensayo clínico piloto. En 2011 se desarrollará la segunda fase del ensayo clínico en el que intervendrá un centenar de pacientes.
En el desarrollo de la investigación destaca la participación de los profesionales de las Unidades de Gestión Clínica de Salud Mental y Pediatría del Hospital Regional de Málaga, así como la colaboración de entidades públicas y privadas de Sevilla, Valladolid, Barcelona, Madrid y Málaga para la captación de pacientes y evaluación de los casos.
El grupo interdisciplinar de profesionales que dirige Yolanda de Diego-Otero inició la investigación básica, partiendo del estudio de las bases de la enfermedad en el modelo de ratón transgénico. Este equipo ha encontrado nuevos enfoques terapéuticos para el Síndrome X Frágil, patología que en la actualidad carece de un tratamiento específico que normalice el desarrollo cognitivo en las personas afectadas.
Los últimos resultados de la investigación básica, que han sido objeto de una patente de investigación, han descrito una nueva diana terapéutica, como es el control con antioxidantes de la producción de radicales libres o moléculas que alteran la membrana de la célula, en el cerebro del ratón afectado con el síndrome. En los casos de ratones en los que se ha tratado con antioxidantes se ha mejorado su comportamiento y capacidad de aprendizaje.
El Síndrome X frágil afecta a uno de cada 2.500 varones y a una de cada 4.000 mujeres. Por tratarse de un desorden genético ligado al cromosoma X, afecta fundamentalmente a los varones, aunque las mujeres también pueden estar afectadas en menor grado. Aproximadamente, 2.000 familias andaluzas tienen una o varias personas afectadas por el Síndrome X Frágil, la gran mayoría sin saberlo, por el desconocimiento generalizado que existe de esta patología. Está diagnosticada en unas 500 familias de la comunidad, aproximadamente el 25% del total estimado por los datos de prevalencia.
La primera característica que puede alertar de un posible caso de Síndrome X Frágil en la infancia es el retraso en el lenguaje, problemas de comportamiento como la hiperactividad y la ansiedad, así como síntomas autistas y ciertos rasgos faciales que se manifiestan a partir de los 6-8 años, (cara alargada, con orejas prominentes) y unos testículos grandes. Otro factor importante a tener en cuenta para activar las medias preventivas oportunas es tener antecedentes de discapacidad intelectual en la familia.
Los resultados del grupo de investigación han sido publicados en dos de las más prestigiosas revistas científicas del campo de la Neurociencia, ‘Neuropsychopharmacology’ y ‘Journal of Pineal Research’.

Diseñan proteínas artificiales no existentes en la naturaleza


El campo de la biología sintética empieza a dar sus frutos. El último estudio en esta línea, realizado en la Universidad de Princeton, ha permitido diseñar una biblioteca de proteínas totalmente artificiales, que han rescatado a una bacteria de la muerte.
En 1906, el fisiólogo estadounidense Jacques Loeb afirmó que uno de los objetivos más importantes de la Biología era la síntesis de la vida. Un siglo después, en mayo de 2010, Craig Venter, el científico que se hizo famoso por secuenciar el genoma humano, anunciaba que había logrado la primera "célula sintética".
Los grupos que se dedican en todo el mundo al objetivo propuesto por Loeb, incluido el del propio Venter, trabajan sobre fragmentos que ya existen en la naturaleza, sean genes, proteínas u otros elementos reguladores. Ahora, el grupo de Michael Hecht, en la Universidad de Princeton, ha logrado por primera vez el diseño de unas proteínas totalmente nuevas bajo el sol, aunque, eso sí, a partir de las unidades básicas de la vida, los aminoácidos.
Una proteína contiene 20 aminoácidos diferentes, que se suceden en secuencias de al menos cien unidades de longitud. Las posibilidades combinatorias superan con mucho las 100.000 proteínas que produce el organismo humano. Michael Hecht se preguntó si no era posible que otras proteínas funcionasen igual de bien, sólo que evolutivamente no hubieran tenido la oportunidad de demostrarlo.
De esa pregunta han nacido las proteínas diseñadas en el laboratorio, según se acaba de publicar en PLoS ONE. El grupo dirigido por Hecht produjo alrededor de un millón de secuencias de aminoácidos, diseñadas para que se plegaran en estructuras tridimensionales.
Los científicos insertaron las proteínas obtenidas en bacterias Escherichia coli; en concreto, habían preparado 27 cepas del microorganismo, cada una de ellas carentes de un gen vital. Tras siete días de incubación, cuatro de las cepas formaron colonias. Para asegurarse de que los microbios habían sobrevivido gracias al gen artificial introducido, y no al resultado de alguna mutación adaptativa de los cromosomas originales, los investigadores purificaron el ADN de las nuevas colonias y repitieron la inserción de la deleción genética. "Nos aseguramos de que la supervivencia se debía al ADN que colocamos; algo así no te lo crees hasta que no has hecho un montón de comprobaciones", afirma Hecth.Sin respuestasEl trabajo no aclara cómo las nuevas proteínas permitieron vivir a la bacteria. No se sabe si los nuevos fragmentos artificiales reemplazaron la actividad catalítica de los eliminados, o bien si asumieron un mecanismo completamente desconocido. De ahí que Hecht abogue por realizar más trabajos que aclaren este "punto tan importante".Michael Fisher, uno de los coautores del estudio, afirma que "para mí lo realmente fascinante de nuestro trabajo es que la información codificada por estos genes artificiales es completamente nueva, y al final ha resultado en un microbio vivo y funcional".Por su parte, Benjamin Davis, profesor de Química Orgánica de la Universidad de Oxford (Reino Unido), que también investiga en biología sintética, considera que el trabajo de Hecht es "un experimento muy limpio", aunque deja muchas preguntas sin respuesta; como si las proteínas creadas por el grupo de Hecht no han reemplazado la actividad catalítica eliminada. La investigación en todas esas posibilidades es "exactamente el tipo de experimentos que deberíamos hacer en el campo de la biología sintética".Hecth interpreta los resultados de su trabajo con modestia y desecha que suponga una acercamiento a la creación de vida artificial. "Hemos sustituido algún pequeño destornillador de la caja de herramientas que sirve para mantener la vida, pero la pregunta con el genoma artificial es: ¿se podría mantener la vida con una caja de herramientas totalmente nuevas? Y nadie está cerca de esa respuesta". (PLoS ONE 2011; 6(1): e15364


*Publicado en "Diario Médico"

Desarrollan un 'body' que cambia de color cuando el bebé experimenta fiebre

El Instituto Tecnológico Textil-Aitex y la empresa Ramón Espí, S.L., han presentado un body que cambia de color cuando el bebé tiene fiebre. La prenda incorpora un sensor termocrómico a la altura de su cuello de tipo americano (lo cual garantiza el contacto con el bebé) y cuando éste alcanza un estado febril, el estampado del body se modifica.
Según los responsables del proyecto, este sensor permitirá acortar el tiempo entre el momento en que se inicia el estado febril y su detección, lo cual redundará en facilitar la actuación.
Para desarrollar esta prenda, totalmente de algodón y que puede ser lavada con normalidad, se ha ejecutado un proyecto de investigación muy ambicioso a través de una serie de etapas. En primer lugar, se estudió la temperatura interna de los bebes y, con la información, se estableció desde cuándo el tejido tendría que presentar el viraje de color que advierta los síntomas de fiebre.
El estampado es morado, pero cuando el pigmento azul alcanza la temperatura de viraje desaparece y el dibujo queda rojo
Para escoger la zona de implantación del sensor en el cuello se midió y estudió la temperatura de la piel en distintas partes del cuerpo, además de la comprobación específica de cuáles serían los puntos más significativos en los que correlacionar la temperatura interna y la temperatura de la piel. A continuación la investigación se centró en los pigmentos termocrómicos -que tienen la propiedad de color a una temperatura específica- a incorporar a los tejidos.
Desarrollo del pigmentoSe realizaron diferentes ensayos con pigmentos tanto de tintas termocrómicas como de mezclas de éstas con otros colores para que cuando virara el color no lo hiciera hacia el blanco.
Una de las opciones elegidas fue mezclar el pigmento termocrómico azul con un pigmento convencional rojo. De este modo, cuando la mezcla de pigmentos se estampa sobre un tejido el color resultante es un morado, pero cuando se alcanza la temperatura de viraje del pigmento azul, éste desaparece y el tejido resultante queda rojo, color asociado convencionalmente a una señal de alarma.

**Publicado en "Diario Médico"

El Consejo General de Colegios de Médicos ya es autoridad de certificación digital de confianza


El ministerio de Industria, Turismo y Comercio ha reconocido al Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) en su relación de confianza de Prestadores de Servicios de Certificación en España. De esta forma el CGCOM se convierte en autoridad de certificación para poder ofrecer a los Colegios de Médicos que lo deseen, un sistema de certificado digital con firma electrónica que certifique la idoneidad profesional por la condición de médico.
El CGCOM ha utilizado para ello la tecnología más conocida y reconocida a nivel mundial y que, por primera vez, se ha utilizado para convertirse en autoridad de certificación en España. De esta forma se encuentra preparado para participar en la garantía de la interoperabilidad de los sistemas de salud de los ciudadanos con el acceso seguro a la misma, así como afrontar los retos que plantea tanto la legislación vigente como la que se está desarrollando para el futuro.
Con la identificación segura del ciudadano y del médico que le atiende se puede ofrecer el acceso de forma segura a la información clínica cualquiera que sea el responsable de la custodia –sea público o privado- y por consiguiente el acceso seguro entre Comunidades Autónomas. Se favorece así la libre circulación del ciudadano dentro del territorio nacional y a futuro muy próximo en el ámbito de la Unión Europea.
Precisamente, el Parlamento Europeo acaba de aprobar la Directiva sobre asistencia sanitaria transfronteriza, que clarifica los derechos de los pacientes que deseen recibir asistencia sanitaria en un país de la UE distinto del suyo, concediendo a los Estados miembros un plazo de dos años y medio para trasponer la directiva. El carnet profesional con certificado digital y firma electrónica es imprescindible para ello.
Actualmente los Colegios de Médicos se encuentran perfectamente preparados para certificar la idoneidad profesional de forma segura y con firma electrónica reconocida, y el Consejo General de Colegios de Médicos ha desarrollado un sistema que permite la federación o sindicación de los diferentes certificados electrónicos de médico reconocidos. Ahora, con el reconocimiento como autoridad de certificación de confianza por parte del ministerio del Interior, se da un paso importante al favorecer la interoperabilidad de la información con acceso seguro, independientemente de que los sistemas empleados para su custodia y gestión lo sean, así como para la receta electrónica.
***Publicado en "Médicos y pacientes"

Jornada de “Prevención de la violencia interna en instituciones sanitarias”


El próximo 28 de enero se celebra en el auditorio del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, una jornada sobre “Prevención de la violencia interna en instituciones sanitarias”. Organizada por el servicio de Prevención de Riesgos Laborales de este hospital, el Grupo de estudio sobre prevención de violencia interna en las instituciones sanitarias de la Comunidad de Madrid, y la Asociación Madrileña de Medicina del Trabajo en el ámbito sanitario, la jornada se desarrollará de 9:00 a 15:00 horas.
Esta jornada permitirá el intercambio de experiencias sobre el estado de la violencia interna en nuestras organizaciones, así como el debate y reflexión sobre las actividades preventivas a desarrollar, tales como formación, procedimientos de detección e intervención, etc.
La primera parte de la jornada se centrará en el análisis de la situación, mientras que la segunda parte abordará las estrategias de actuación, a las que seguirá un coloquio.

Los celíacos podrían comer productos con harina de trigo hidrolizada

Los pacientes celíacos pueden consumir alimentos horneados hechos a base de harina de trigo hidrolizada, según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Nápoles (Italia), publicado en 'Clinical Gastroenterology', la revista oficial de la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA, en inglés).
Según el líder de este trabajo, Luigi Greco, "es la primera vez que se demuestra que productos fabricados con harina de trigo no resultan tóxicos cuando los consumen pacientes celíacos durante 60 días". "Nuestros descubrimientos justifican realizar nuevas investigaciones en busca de terapias que reduzcan la toxicidad del gluten para los celíacos más allá de las dietas libres de gluten", dice.
La enfermedad celíaca aparece en el sistema digestivo cuando una persona no puede tolerar una proteína denominada gluten, que se encuentra principalmente en el trigo. El gluten también se encuentra sobre todo en la cebada y el centeno, pero puede estar presente en productos de consumo diario, como salsas o aderezos de ensalada, así como en algunos fármacos y vitaminas.
La celiaquía ha sido, hasta hace poco, considerada una enfermedad rara. Sin embargo, investigaciones recientes han demostrado que unos tres millones de personas en Estados Unidos podrían tener esta enfermedad.
En este trabajo, los investigadores evaluaron la seguridad de administrar diariamente productos horneados hechos a base de harina de trigo hidrolizada a pacientes celíacos. Para ello, fermentaron harina de trigo con lactobacilos sourdough y proteasas producidas, un proceso que reduce la concentración de gluten.
Un total de 16 celíacos, con edades entre los 12 y los 23 años, fueron evaluados en este trabajo. Tenían buena salud y llevaban una dieta sin gluten durante al menos cinco años. Dos de los seis pacientes que comieron productos hechos con harina natural dejaron el estudio porque sufrieron síntomas como malestar, dolor abdominal y diarreas.
Dos pacientes que consumieron en su mayoría productos con harina hidrolizada no presentaron problemas clínicos, pero desarrollaron atrofia parcial (ausencia completa de villi, necesarios para la absorción). Los cinco pacientes que comieron siempre productos horneados hechos con harina de trigo hidrolizada no tuvieron ningún problema clínico.
"Se necesita realizar ensayos más prolongados para subrayar la seguridad de los productos horneados aplicando la técnica de la hidrólisis, redescubierta y adaptada gracias a la biotecnología. En el futuro, los cereales fabricados con esta biotecnología podrían incluso mejorar las propiedades nutricionales y sensoriales de los productos horneados hechos a base de gluten hidrolizado, en comparación con los fabricados con ingredientes naturales libres de gluten", concluyó.

CONTACTO · Aviso Legal · Política de Privacidad · Política de Cookies

Copyright © Noticia de Salud