España: El 9% de las embarazadas fuma y un 15% toma alcohol, con el consiguiente riesgo para el futuro bebé

Cerca de 40.000 mujeres en etapa preconcepcional, embarazadas y madres lactantes han sido asesoradas en materia nutricional por 3.000 farmacéuticos durante el desarrollo de la cuarta edición del Plan de Educación Nutricional por el Farmacéutico, PLENUFAR IV. Esta campaña, llevada a cabo por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Alimentación ha tenido como objetivo lograr que las mujeres en etapa preconcepcional, embarazadas y en período de lactancia aumentasen sus conocimientos sobre los alimentos y su valor nutritivo y los aplicasen a su dieta diaria con el objetivo de adquirir conductas y hábitos alimentarios correctos que mejoran tanto su salud como el desarrollo y salud de sus hijos. Esta iniciativa se ha realizado con la colaboración de Aquobona, Aquarius, Laboratorios Boiron, Laboratorios Merck, Ordesa, Grupo Leche Pascual, Instituto Tomás Pascual y Pharmadus.
Durante esta campaña los farmacéuticos han recogido información a casi 15.000 mujeres para conocer el estado nutricional de las mujeres en etapa preconcepcional, embarazadas y madres lactantes, detectando posibles deficiencias nutricionales motivadas por la realización de dietas inadecuadas. Los resultados obtenidos han sido presentados esta mañana por el vocal nacional de Alimentación del Consejo General de Farmacéuticos, Aquilino García, que ha estado acompañado por la presidenta del mismo, Carmen Peña y el presidente de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición, Roberto Sabrido.

-El farmacéutico asesor nutricional
Durante la presentación, Carmen Peña ha señalado el potencial del farmacéutico como asesor nutricional en la oficina de farmacia, destacando su labor preventiva y de formación. "La cercanía y accesibilidad de nuestro modelo de farmacia y la calidad del servicio que ofrecen los farmacéuticos, facilita que además de la dispensación de medicamentos, las farmacias realicen funciones relacionadas directa o indirectamente con el cuidado de la salud y mejora de la calidad de vida de los ciudadanos", ha declarado la presidenta. Además, ha recordado "hoy hablamos de una campaña sanitaria, pero la Farmacia contribuye también con otros muchos servicios a la mejora no sólo de la salud de nuestros ciudadanos, sino también la de nuestro sistema sanitario".

-Lactancia materna
El estudio realizado a las mujeres que han participado en el Plenufar IV, según ha presentado el vocal nacional de Alimentación, Aquilino García, que las mujeres españolas parecen comprender la importancia que tiene la lactancia materna, y el impacto beneficioso que puede tener sobre la salud de sus hijos. Así, el 60% de las embarazadas quiere dar el pecho a sus bebés, sin embargo sólo el 40% lo hace pasados los seis primeros meses de vida.

-Hábitos alimentarios
Con respecto a los hábitos alimentarios, también se pueden valorar como adecuados en la mayoría de los aspectos. El 75% consumen varias raciones diarias de lácteos, frutas y pan y varias raciones semanales de huevos, carne, pescado, legumbres, arroz, pasta y patatas, tal como es recomendable. En cuanto a las verduras, el 60% señalaba consumirlas diariamente.
Sin embargo, sí se han detectado algunas carencias relevantes. En el consumo de frutos secos, el 50% de las mujeres no consumía alguna ración semanal y alrededor del 20% no los consumía nunca. Además, se ha detectado un consumo abusivo de bollería y repostería industrial, hasta el 20% de las entrevistadas tomaban alguna ración diaria y el 40% semanal.
En cuanto a los suplementos alimentarios, a pesar de las recomendaciones actuales sobre el consumo de ácido fólico varios meses antes de iniciar la búsqueda de un embarazo, la mitad de las mujeres en etapa preconcepcional no tomaban estas vitaminas.

-Hábitos nocivos
También se han analizado los consumos de tabaco, alcohol y otras drogas de abuso. Con respecto al tabaquismo, el 9% de las mujeres embarazadas confesaba fumar, a pesar de conocer los riesgos que este hábito puede tener para su futuro hijo. También cabe destacar que durante el período de lactancia el 11,4% de las encuestadas se declaraban fumadoras activas.
En cuanto al alcohol, aunque se ha observado una reducción del hábito durante la gestación, alrededor del 15% consumía alcohol durante el embarazo y la lactancia y el 41% lo hacía durante la etapa preconcepcional. La inmensa mayoría de las mujeres afirmaron no haber consumido nunca drogas de abuso. Sin embargo, alrededor del 0,5% de las encuestadas declararon consumos puntuales durante el embarazo y la lactancia.
Aquilino García destaca la importancia que tiene una correcta alimentación durante el embarazo y la lactancia, "ya que constituyen las dos situaciones en la vida de la mujer que mayor esfuerzo fisiológico requieren". Pero además, ha señalado que "las consecuencias de la malnutrición de la madre en el niño son importantísimas: bajo peso al nacer, baja densidad ósea por carencia de calcio, anemia por falta de hierro o cretinismo por carencia de yodo, entre otros."

Daiichi Sankyo España lanza Olmetec® Plus 40, una nueva combinación eficaz en la reducción de la presión arterial

Cerca de 13 millones de españoles padecen hipertensión, la primera causa de muerte de origen cardiovascular. Con el objetivo de aportar nuevas soluciones terapéuticas para el tratamiento de esta enfermedad, Daiichi Sankyo lanza Olmetec® Plus 40, que combina olmesartán, el ARA-II que cuenta con una elevada tasa de respondedores del 81%, con hidroclorotiazida, un diurético utilizado habitualmente en el tratamiento de la presión arterial.
"Las combinaciones contribuyen a facilitar el mejor control de las cifras de hipertensión arterial. La supresión del sistema renina-angiotensina se ve facilitada y aumentada por el efecto deplecionador de sodio de un diurético", afirma el doctor Luis Miguel Ruilope, Jefe de la Unidad de Hipertensión del Hospital Doce de Octubre de Madrid, que añade que Olmetec® Plus 40 "se dirige particularmente a hipertensos con riesgo cardiovascular añadido alto o muy alto, siguiendo las Guías de la Sociedad Europea de Hipertensión".
Olmetec® Plus 40 se lanza al mercado en dos presentaciones (40mg/12,5mg y 40mg/25mg) y está indicado en pacientes cuya presión arterial no está adecuadamente controlada con la monoterapia. "Los pacientes hipertensos que por su perfil necesiten una combinación de un ARA-II con un diurético, cuentan a partir de ahora con una nueva opción terapéutica de eficacia y seguridad probadas y que, además, mejora la adherencia gracias a su dosis única diaria", explica respecto a Olmetec® Plus 40 el doctor Vicente Bertomeu, presidente electo de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), jefe de Cardiología del Hospital de Sant Joan y profesor asociado de Medicina en la Universidad Miguel Hernández de Alicante.

-Excelentes resultados frente a otras combinaciones
Los resultados de una revisión sistemática de comparación de estudios factoriales similares con otros ARA-II en combinación con diurético comercializados, revelan que Olmetec® Plus 40/25 mg proporciona mayor reducción de la presión arterial que la combinación con hidroclorotiazida de valsartán 160/25 mg, telmisartán 80/12,5 mg e irbesartán 300/25 mg. Asimismo Olmetec® Plus 40 posibilita el control de los pacientes hipertensos: 3 de 4 pacientes con hipertensión de leve a grave consigue su objetivo de presión arterial,v.
Las claves de la eficacia frente a la hipertensión de Olmetec® Plus 40 se centran en que, debido a su composición a base de olmesartán, obtiene una respuesta rápida, con resultados a las dos semanas, a la vez que proporciona cobertura durante las 24 horas.
Además, es un fármaco seguro y bien toleradoy y, gracias a su dosis única diaria, facilita el cumplimiento terapéuticoy, hecho de gran importancia en hipertensión pues la falta de adherencia del paciente al tratamiento es una de las causas del no cumplimiento del objetivo en el control de la presión arterial. "El cumplimiento día a día y la adherencia a un tratamiento a largo plazo se ven facilitadas por una disminución en el número de pastillas a tomar por el paciente. Una combinación fija contribuye a ello de forma significativa cuando se compara con una combinación libre", afirma el doctor Ruilope.

-Daiichi Sankyo ofrece soluciones para todo tipo de pacientes hipertensos
La hipertensión no tiene una causa única definida y son muchos los factores que influyen en ella. Por tanto, son también muy diversos los tipos de pacientes hipertensos y, con el objetivo de adaptarse a las diferentes necesidades de cada uno de ellos, Daiichi Sankyo ha desarrollado un amplio arsenal terapéutico frente a la enfermedad.
La llegada de Olmetec® Plus 40/12,5mg y Olmetec® Plus 40/25mg se suma a las presentaciones ya existentes en el mercado Olmetec® Plus 20/12,5mg y Olmetec® Plus 20/25mg. Esta amplia cartera de medicamentos antihipertensivos también incluye las diferentes presentaciones de Olmetec® (olmesartán medoximilo) y Sevikar® (olmesartán medoxomilo y amlodipino besilato). "La gran variedad de combinaciones y presentaciones desarrolladas por Daiichi Sankyo en torno a olmesartán nos proporciona a los profesionales sanitarios múltiples opciones a la hora de ayudar a nuestros pacientes a alcanzar los objetivos marcados por las guías de práctica clínica en el abordaje de la hipertensión", remarca el doctor Vicente Bertomeu.
La seguridad y eficacia de los medicamentos para la hipertensión de Daiichi Sankyo ha sido una de las claves por las que la cartera de productos de la compañía ha sido calificada como la mejor en área cardiovascular por publicaciones tan prestigiosas como MedADNews y Development Directions.

La incidencia de cáncer infantil en el mundo es de unos 200.000 nuevos casos anuales

Los tratamientos actuales, más intensivos y con mayor potencial curativo, son los responsables de una mayor tasa de supervivencia en los niños con cáncer. No obstante, estos tratamientos más agresivos, han tenido como consecuencia un incremento del número de pacientes inmunodeprimidos, al igual que un aumento del grado de inmunosupresión.
"Las infecciones son una complicación frecuente en los niños con cáncer y pueden condicionar la evolución y los resultados del tratamiento antineoplásico", comenta el Dr. Luis Madero, Catedrático de Pediatría y Jefe del Servicio de Oncohematología y Trasplante Hematopoyético, del Hospital Infantil Niño Jesús, coordinador del libro "Infección bacteriana en el niño con cáncer", que acaba de ser publicado con el patrocinio de AstraZeneca.
Esta obra pretende ser una ayuda para los pediatras que tratan a niños con cáncer, para que conozcan las infecciones más frecuentes, así como las medidas profilácticas y tratamientos que pueden tener a su disposición. "El tamaño y la orientación del libro lo hace especialmente práctico, ya que se abordan además de las diferentes etiologías, los diversos cuadros clínicos que pueden producirse", comenta el Dr. Madero.
El libro trata en diversos capítulos, escritos por especialistas de diferentes hospitales españoles, los conceptos y bases clínicas en el niño con cáncer, la epidemiología y diagnóstico de la infección bacteriana en el niño, las localizaciones clínicas más frecuentes de la infección en el paciente oncológico pediátrico y la profilaxis y tratamiento de las mismas.
El cáncer infantil no es una enfermedad frecuente. Según los datos que en el libro cita el Dr. Antonio Pérez Martínez, del hospital Niño Jesús, de Madrid, "La incidencia mundial estimada es de alrededor de 200.000 nuevos casos anuales. La prevalencia en España se estima alrededor de unos 150 casos de cáncer por cada millón de niños y adolescentes menor de 18 años", que manifiesta que "las complicaciones infecciosas constituyen una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en los pacientes con cáncer" y que "la vulnerabilidad del paciente con cáncer a las infecciones es secundaria tanto al estado de inmunotolerancia del sistema inmunológico inducido por las enfermedades, así como por los complejos tratamientos a los que son sometidos estos pacientes".

EL GASTO FARMACÉUTICO EN OFICINAS DE FARMACIA, LA PARTIDA QUE MENOS CRECIÓ DEL GASTO SANITARIO PÚBLICO DE 2004 A 2008

En el último 'Boletín de Coyuntura' elaborado por Farmaindustria, en donde se analiza la evolución del gasto farmacéutico público a través de oficinas de farmacia en noviembre último, se llama la atención sobre la tendencia a la baja registrado en los últimos meses, al tiempo que se señala que, el gasto farmacéutico en oficinas de farmacia fue la partida del gasto sanitario público que menos creció en España en el período 2004/2008, con un 5,8% medio anual. Por el contrario, partidas como el gasto de capital, los traslados, prótesis y aparatos terapéuticos, la remuneración del personal o los servicios hospitalarios y especializados crecieron a tasas anuales que duplicaban o casi duplicaban la tasa de crecimiento anual del gasto farmacéutico.

Si se descuenta el gasto en farmacia del gasto sanitario público total, tendríamos que el gasto sanitario público no farmacéutico en España habría crecido en el periodo 2004-2008 a una tasa media anual del 10,5%, casi dos veces superior a la tasa de crecimiento anual del gasto farmacéutico público en el mismo periodo. Este diferencial de crecimiento ha hecho que el gasto en farmacia pase de representar el 21,9% del gasto sanitario público total español en 2004, al 19,1% en 2008, una reducción de casi tres puntos porcentuales.

El proyecto MeDALL cuenta con 12 millones de euros para investigar la epidemia de la alergia en Europa

Las alergias, epidemia mundial del siglo XXI, son un problema de salud importante y, por ello, hay que prevenirlas y a la vez controlarlas mejor. MeDALL, proyecto financiado con 11,9 millones de euros por la Unión Europea, pretende entender las razones del aumento de los casos de alergia observados en las últimas décadas. Del 24 al 26 de enero los 23 centros de investigación que participan en este proyecto celebran su reunión inaugural en el Centro de Investigación en Epidemiología Ambiental (CREAL), ubicado en el Parque de Investigación Biomédica de Barcelona (PRBB).
Este proyecto europeo, de 4 años de duración, está coordinado por el CREAL y el Institut National de la Santé et de la Recherche Medicale (INSERM) de París.
Los pasos iniciales de MeDALL, cuyo acrónimo se refiere a "Mecanismos de desarrollo de la alergia", se basarán en la información recogida por los estudios de cohortes de nacimientos en Europa, que incluye más de 40.000 niños nacidos entre 1992 y 2007. En una segunda fase, 18.000 de ellos serán objeto de seguimiento utilizando un protocolo común.
Alergia y medioambiente
MeDALL tratará de generar nuevos conocimientos sobre el origen y los mecanismos de las enfermedades alérgicas por IgE asociados (asma, rinitis alérgica, dermatitis atópica y la alergia a los alimentos, particularmente en niños) para entender qué factores ambientales influyen en el inicio de la alergia y cómo los cambios en estos factores han provocado un aumento de esta epidemia.
En este primer seminario, más de 60 científicos se dan cita para establecer las bases científicas del proyecto.

-Objetivo: Aumentar el conocimiento y la comprensión
La complejidad de la enfermedad alérgica representa un gran desafío para los investigadores. Por ello, han decidido adoptar una estrategia de investigación integral, que combinará y unirá diversos enfoques desde la epidemiología hasta la epigénetica y la biología de sistemas.
Este proyecto, que surge de la Red de Excelencia GA2LEN (Red Europea Global de la Alergia y el Asma), cuenta con la participación de 23 instituciones públicas y privadas, de las cuales 3 son PYMES europeas cuyas competencias científicas específicas ayudarán a conseguir el objetivo de los investigadores.
El coordinador científico del proyecto y director del CREAL, el Dr. Josep M. Antó, destaca que "la base científica de MeDALL se sustenta en la excelencia de los mejores equipos europeos que trabajarán juntos para combinar los datos obtenidos en las cohortes de nacimiento en curso con la biología de sistemas a fin de encontrar enfoques innovadores". El coordinador del proyecto y director de la unidad del asma del Institut National de la Santé et de la Recherche Medicale, el Dr. Jean Bousquet, añade: "Espero que los resultados de MeDALL tendrán un beneficio significativo para la sociedad y la interacción humana y las repercusiones ambientales. Los resultados del programa ayudarán a mejorar el diagnóstico precoz, las estrategias de prevención primaria y secundaria así como desarrollar nuevos tratamientos rentables para las enfermedades alérgicas".

Los familiares de los afectados por anorexia y bulimia se sienten abandonados y estigmatizados

Estas patologías causan un grave deterioro en las familias de quienes las sufren, de ahí que los expertos destaquen la labor que para solventar este tipo de situaciones pueden desarrollar las Asociaciones de Pacientes
La bulimia y la anorexia son dos enfermedades que dependen de un mismo trastorno, el alimentario, que para ser bien tratado necesita de un equipo multidisciplinar, así como del apoyo de la familia, la cual se ve desamparada, socialmente, precisamente por la falta de unidades específicas; y, personalmente, por el sentimiento de culpabilidad que genera.
Al respecto, el doctor Luis Rojo, jefe de la sección de la Sección de Psiquiatría del Hospital de la Fe de Valencia y miembro de la Sociedad Española de Psiquiatría, añade que sobre la familia de estas pacientes recae un estigma social importante.
"Se suele trasmitir a los familiares que ellos son, en parte, responsables de los que les sucede a los hijos, lo que genera sentimientos de vergüenza, retracción social, malestar psicológico y sentimientos de culpa", añade.
Esta situación, explica, podría llevar a los familiares en duelo por el fallecimiento de un hijo a situaciones extremas, sobre todo porque "muchas veces la sociedad cree que esta enfermedad está fomentada por la propia familia, cuando es una enfermedad que se sabe que tiene factores biológicos implicados".
Para el doctor Rojo, "la familia se lleva las consecuencias del trastorno de manera importante". Por este motivo, también destaca el papel de las asociaciones de pacientes que "dan un marco de comprensión a los familiares, allí pueden solventar sus sentimientos de culpa que, por otra parte, son normales", añade.
Precisamente, como explica la presidenta de la Asociación en Defensa de la Atención a la Anorexia Nerviosa y Bulimia (ADANER), "existe una cantidad de circunstancias adversas en este tipo de enfermedades, donde las madres y los padres se sienten horriblemente mal, impotentes con la enfermedad, con la enferma, con los tratamientos y con la ley, porque todo está en contra nuestra", al tiempo que insiste en el deterioro que la enfermedad causa sobre todo al cuidador y a la familia."Necesitamos no sentirnos tan sumamente mal como nos sentimos", explica. Y es que, recuerda, la mayoría de estas jóvenes culpan a sus madres de su situación. "Siempre la madre es la culpable de todo. Los enfermos buscan culpables, focalizan la comida y la rabia contenida, el vacío y la frustración que tienen en la madre, que normalmente es la cuidadora", añade.
Estas jóvenes no solo tienen una imagen irreal de su cuerpo, su mente enferma les hace muchas veces acusar a sus madres de personas posesivas, un cliché que desde ADANER insisten en que es una imagen "alterada" de su la realidad.
"Encima del sufrimiento que llevamos sobre nosotras, es horroroso que nos tachen de posesivas, habrá de todo", añade, al tiempo que deja ver que la situación real, dependiendo del caso, es que se trata de mujeres que se enfrentan día a día al "deterioro espantoso" y "totalmente destructivo" de sus hijos, con la "impotencia" de no poder ayudar más.
Y es que para combatir la anorexia y la bulimia es necesario un equipo especializado: psicólogos, psiquiatras, endocrinos, pediatras, nutricionistas y otras especialidades necesarias para el tratamiento a lo largo de la enfermedad. Porque la enfermedad es larga --en la mayoría de los casos se cronifica--, y mortal.
Por ello, desde ADANER piden medios estatales, medios sociales y medios legales que ayuden con los ingresos y los tratamientos, hasta ahora "voluntarios"; asimismo, piden más apoyo para las familias que "no está defendida en ningún caso".Ya que, añade, "no tenemos ningún derecho, no tenemos nada, lo único que tenemos es que afrontar la enfermedad, afrontar a la enferma y luchar con todo el mundo"; y recuerda que "muchas veces la familia se ve obligada a hacer cosas que no les gustaría hacer, y, con un dolor terrible, se hacen para ver si reacciona".
"Estamos desamparaos, el enfermo primero que no tiene los sitios, ni los tratamientos adecuados; y la familia mucho más porque carga con todo el peso de la enfermedad, ya que, en ocasiones, hasta se reduce la relación con los hermanos para que no se produzca un contagio, y el sufrimiento llega a extremos incapacitantes", explica.
Por este motivo, el psiquiatra insiste en que "lo más importante para los familiares es desculpabilizarse", y recuerda que para ésta labor es importante asociarse, ya que, en estos grupos, es donde van a encontrar gente que les entienda, van a mostrarles los recursos disponibles para seguir adelante.
Asimismo, concluye que la posición del médico es importante, ya que "damos atención a la familia del paciente, apoyo, comunicación, sostén, información y, cuando hay un problema emocional, evidentemente, se dirige al recurso más útil".

El Gobierno británico insta a consultar al médico vía 'e-mail'

En un intento de abaratar los costes de la sanidad, el Gobierno británico recomendará a los pacientes que se examinen en casa y describan sus síntomas por correo electrónico al médico de cabecera. Así lo asegura el diario Daily Mail, según el cual las autoridades sanitarias propondrán incluso a los enfermos que padecen problemas cardiovasculares, pulmonares o diabetes que se midan su presión sanguínea, sus niveles de glucosa o su temperatura y envíen los datos al médico.
El Gobierno de David Cameron trata así de evitar consultas innecesarias con la esperanza de ahorrarse 1.180 millones de euros al año, lo que, a juicio de las autoridades sanitarias, permitiría a los médicos concentrar sus esfuerzos en los enfermos más graves.
La sanidad pública ha enviado ya a miles de pacientes pequeños aparatos electrónicos de fácil manejo con los que hacer ese tipo de diagnóstico casero.

-Preocupación de los profesionales
La medida no ha gustado nada a los profesionales de la medicina. La Asociación Médica Británica ha advertido del peligro de que decaigan los estándares sanitarios con esos diagnósticos a distancia y critica que los médicos tengan que dedicar buena parte del tiempo a contestar los correos electrónicos en lugar de examinar directamente a los pacientes.
"Mi preocupación es que un paciente no se percate de la gravedad de la enfermedad que sufre ni tampoco se dé cuenta de ello el médico que se limite a leer sus mensajes", señala el doctor Laurecence Buckman, directivo de la asociación.
Por su parte, Katherine Murphy, directora ejecutiva de la Asociación de Pacientes, ha calificado de "peligrosos" los planes del Gobierno porque uno no puede fiarse ciegamente de las lecturas que se hagan en casa.

*Agencias