Diagnósticos y tratamientos más personalizados para asma y EPOC gracias a la nariz electrónica

Utilizar el olfato para establecer un diagnóstico fue siempre una practica habitual en medicina. Ahora con el desarrollo de la nariz electrónica, el olfato puede volver a convertirse en una herramienta diagnóstica avalada científicamente. Asma y EPOC son dosenfermedades respiratorias que pueden beneficiarse de su uso para conseguir diagnósticos no invasivos seguros. La X Reunión de Invierno, que la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica,SEPAR, celebra el 28 y 29 de enero en Córdoba, dedica una de las ponencias a presentar las ultimas investigaciones y novedades entrono al uso de la Nariz Electrónica en el diagnóstico y manejo de las enfermedades respiratorias.

La nariz electrónica es un instrumento para ‘oler’ que a base de sensores químicos es capaz de analizar cuantitativa y cualitativamente la composición de gases, vapores y olores del aire. Este olfato artificial ya se usa en cosmética, perfumería y alimentación. Por ejemplo, se utiliza para conocer el grado de madurez de la fruta o verificar el estado de la carne. También puede usarse para detectar los compuestos orgánicos volátiles (COVs) presentes en la fase gaseosa de la respiración humana. De aquí nace su aplicación en Medicina, especialmente, respiratoria, tal y como explica el doctor Oriol Sibila, neumólogo miembro de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica, “los nanosensores de la nariz electrónica experimentan cambios al ser expuestos a los COVs del aire respirado que se traducen en patrones. Esotas patrones de COVs pueden ser usados como biomarcadores no invasivos de varios procesos bioquímicos que se dan en las enfermedades respiratorias”.

Hasta la fecha este proceso se ha utilizado con éxito para la detección de pacientes con cáncer, asma y EPOC. La metodología es simple: Gracias a un dispositivo formado por filtros que eliminan compuestos atmosféricos y la humedad, el aire exhalado del paciente se recoge en bolsas de Tedlar y luego se analiza mediante la nariz electrónica, obteniendo un patrón de COVs para cada sujeto. “Es un sistema sencillo y cómodo para el pacientes y los resultados son fiables para el facultativo, tal y como demuestran ya numerosos estudios científicos” explica el doctor Sibila.Dragoneri y col, Fens y col, y un equipo en el que ha participado el propio doctor Sibila, han demostrado mediante estudios publicados en las revistas científicas que al analizar el aire exhalado, se encuentran diferencias estadísticamente significativas al comparar los patrones de COVs de sujetos con o sin EPOC y/ o con y sin asma. Pero en el caso de asma, el empleo de la nariz electrónica ofrece todavía un paso mas allá pues se han obtenido diferencias significativas también entre los patrones de los asmáticos graves y los asmáticos moderados.

“Este hallazgo abre enormes expectativas en la utilidad de la nariz electrónica en asma, porque además de facilitar su diagnóstico, su uso podría facilitar la identificación de patrones de COVs que discriminen y diferencien de una manera rápida, sencilla y certera los fenotipos inflamatorios celulares presentes en la luz bronquial. Así, podríamos obtener un respuesta terapéutica más eficaz y personalizada para cada paciente”, concluye el Dr. Sibila.

**Publicado en "El Médico Interactivo"

Algoritmos para descifrar la esclerosis múltiple

Los algoritmos pueden ayudar incluso a entender mejor ciertas enfermedades, así como a encontrar los biomarcadores relacionados con su diagnóstico y pronóstico. Este es uno de los cometidos clave de la bioinformática. De hecho, cuatro de los miembros del Grupo de Sistemas Inteligentes (el director del grupo José Antonio Lozano, Borja Calvo, Iñaki Inza y Rubén Armañanzas, este último actualmente enrolado en la Universidad Politécnica de Madrid) colaboran asiduamente con investigadores de Biodonostia, el primer instituto de investigación sanitaria de la CAV, y cuya sede se inauguró el pasado noviembre. Según explica Inza, “cuando ellos (Biodonostia) ven que tienen un problema de búsqueda de biomarcadores, de tratar de hacer un modelo de diagnóstico-pronóstico en base a una gran masa inicial de datos, acuden a nosotros”.

-La esclerosis múltiple
Dentro de Biodonostia, son los investigadores del área de neurociencias, liderado por el doctor Adolfo López de Muniain, los que han mostrado mayor interés en las herramientas desarrolladas por estos informáticos de la UPV/EHU. Han trabajado conjuntamente en estudios relacionados con el parkinson, la demencia frontotemporal y la distrofia muscular. Sin embargo, tal y como explica Inza, “por ahora, los frutos más visibles los hemos tenido con la esclerosis múltiple. Hemos publicado un artículo en una revista internacional (en la publicación estadounidense Public Library of Science, PLoS ONE, en 2009), y hay una patente en marcha entre Osakidetza y la UPV/EHU”.
El mismo Inza afirma que “a quien encuentre los biomarcadores de la esclerosis múltiple le dan el Premio Nobel”, para remarcar la dificultad de dicho reto. Pero, al menos, creen que están dando pasos en la dirección correcta. En palabras de Borja Calvo, los investigadores de Biodonostia sospechaban que algunas de las moléculas denominadas microRNA podían tener que ver con la esclerosis múltiple, o servir como biomarcadores, por lo que tomaron muestras y analizaron los niveles de expresión. Fue entonces cuando la bioinformática entró en juego: “Generaron estos datos, nos los pasaron, y nosotros tratamos de construir un modelo clasificatorio que, introduciéndole los niveles de expresión, fuese capaz de predecir si había o no enfermedad, o el estadio de esta”. Los resultados fueron bastante buenos: “Los modelos predecían bastante bien la enfermedad, y a partir de ahí han empezado una serie de fases de validación”.
¿Y cómo se convierten los genes en números? Una de las claves son los chips de DNA; un artilugio que, aun cabiendo en la palma de la mano, guarda en sí, sintetizados, todos los genes conocidos del ser humano. “Cuando se inserta aquí (en el chip) detrás el DNA de una muestra corporal de una persona, cada gen se va al pocillo que le corresponde”, dice Inza. Entonces, obtienen unas imágenes de colores, particionadas en dichos pocillos. Estos colores representan los “niveles de intensidad, y son proporcionales al nivel de expresión de cada uno de estos genes. Esto se traduce a números”. Y añade José Antonio Lozano: “Los números expresan un nivel de fluorescencia, la intensidad de la señal”. Con los números en la mano, los modelos informáticos entran en acción.

-Cambios en la forma de investigar
Hace menos de una década que los chips de DNA se empezaron a utilizar habitualmente, coincidiendo con el auge de la bioinformática. Inza explica que el proyecto del genoma humano le dio el gran empujón a esta disciplina que, afirma, está cambiando, en parte, la forma de trabajar e investigar de los biólogos y de los médicos: “Se desarrollaron un montón de técnicas de captación de datos biológicos de forma masiva. En el tiempo que antes tardaba un biólogo en obtener el nivel de expresión de un gen, ahora mismo se puede obtener el de prácticamente todos los genes conocidos”.
Por lo tanto, gracias a la bioinformática, los investigadores han dejado de invertir años en un único gen, lo que ha cambiado su forma de afrontar la investigación. Calvo explica que “ahora, aunque tengas una hipótesis en concreto, la recogida de datos es muy general. Antes la hipótesis era que este gen en concreto estaba implicado. Ahora, la hipótesis es que hay algún gen implicado. Antes era mucho más difícil acertar, al apostar solo por un gen”. Ahora, pues, se trata de buscar en un inmenso pajar, hasta dar con la aguja. “Para eso estamos nosotros, para desbrozar el monte”, concluye Inza.

**Fuente: Universidad del Pais Vasco

El Colegio de Médicos de Málaga alerta de que en diez años faltarán pediatras, oftalmólogos, anestesiólogos y ginecólogos

El Informe de Evolución de la Colegiación del Colegio de Médicos de Málaga (Commálaga) presentado esta mañana en rueda de prensa revela que, si continúa la tónica actual, en 10 años faltarán pediatras en la provincia de Málaga ya que en una década se jubilará el 25% de los que trabajan actualmente mientras que el crecimiento de facultativos de esta especialidad se prevé del 12%, con lo que hay un desfase del 13%. Detrás de Pediatría, Oftalmología se sitúa como la segunda especialidad con mayor envejecimiento de la población y menor previsión de crecimiento, seguida de Anestesiología y Ginecología.

El secretario general del Colegio de Médicos, Dr. Manuel García del Río, manifestó que “la mayoría de los médicos colegiados hoy tienen entre 50 y 55 años”. No obstante, en datos globales, no faltarán médicos ya que el crecimiento de la colegiación en los últimos diez años es de algo más del 3%. Si continúa al mismo ritmo, el número de jubilados será sustituido por el de médicos en activo en la próxima década. El problema radica, por tanto, en las especialidades anteriormente mencionadas.

En este sentido, el presidente del Colegio de Médicos, Dr. Juan José Sánchez Luque, aclaró que “la solución no pasa por la apertura indiscriminada de plazas en las facultades de Medicina ya que eso podría tener un efecto rebote y los médicos sufrieran durante unos años una situación de paro similar a la vivida en la década de los 80, cuando la mayoría de los facultativos trabajaba en precario haciendo sustituciones y muchos se vieron obligados a dejar la bata blanca”. Sánchez Luque ve como solución a la falta de especialistas actual la fidelización del médico de Andalucía: “los médicos están ahí, lo que hay que hacer es afianzarlos para que no se vayan a trabajar a otras comunidades e incluso a otros países, donde se les valora en todos los aspectos”, recordó.

-Feminización de la colegiación
En cuanto al porcentaje por sexos, destaca la feminización de la medicina. Frente a las 1.654 mujeres colegiadas en 2002, en 2010 se registran 2.698, el 41% del total de la colegiación, una tendencia que seguirá al alza tal y como adelantó el presidente del Commálaga, Dr. Sánchez Luque.
Destaca que, desde 2002, se ha incrementado en un 90% la colegiación de médicos extranjeros, frente al aumento de los españoles que se sitúa en un 31.5%. Por nacionalidades, la argentina (hay 123 ejerciendo en nuestra provincia), marroquí (112) y alemana (88) son las mayoritarias.

**En la fotografía, de izquierda a derecha: Dr. Juan José Sánchez Luque y Dr. Manuel García del Río.

El Colegio de Médicos enseñará a los ciudadanos a prevenir los cánceres de Colon, Próstata, Mama, Cérvix y Pulmón

El Colegio de Médicos de Málaga (Commálaga) aconsejará a los ciudadanos y enseñará las claves de la prevención de los cánceres que más prevalencia tienen entre la población -Colon, Próstata, Mama, Cérvix y Pulmón- en las ‘I Jornadas Ciudadanos contra el Cáncer. Aprende a Prevenir’, organizadas por la Oficina de Atención al Paciente de la institución colegial. Su directora, la Dra. Anna Valderrama reconoció que “nos parece fundamental que los ciudadanos sepan prevenir y ser diagnosticados tiempo”. En este sentido habló el vicepresidente 1º del Colegio de Médicos y jefe de Oncología del Hospital Quirón, Dr. José Antonio Ortega: “Más del 60% de los tumores se puede prevenir”. También el cirujano Dr. Manuel Molina y experto en Cáncer de Mama se posicionó en esta línea: “Todos sabemos que cuanto más pequeño sea el bulto en la mama de una mujer es mejor porque se detecta en una fase inicial. Las revisiones periódicas son fundamentales”. El presidente del Colegio de Médicos, Dr. Juan José Sánchez Luque, aprovechó para agradecer la colaboración en las Jornadas del Hospital Quirón y del laboratorio Pfizer y “por supuesto la de la Fundación Cesare Scariolo, a la que destinaremos los fondos obtenidos con la organización de esta actividad”. La responsable de Relaciones Institucionales de la Fundación, Rosa Rojo, agradeció al Colegio de Médicos y a los ponentes que participan en las Jornadas su colaboración.
Las ‘I Jornadas Ciudadanos contra el Cáncer. Aprende a Prevenir’ se desarrollarán en el Salón de Actos del Commálaga los días 31 de enero y 1 y 4 de febrero a las 19.00 horas. Cada sesión constará de ponencias ofrecidas por especialistas de primera nivel, un concierto de música y finalizará con un cóctel. La entrada por sesión cuesta 10 euros (8 euros si se adquiere con antelación). Se pueden adquirir en el Colegio de Médicos, en la sede de la Fundación Cesare Scariolo y en el centro de estética Annabella. Todo lo recaudado irá destinado a la Fundación Cesare Scariolo, que tiene por finalidad la prestación de atención social y profesional en el sentido más amplio a niños enfermos de leucemia y linfoma y a sus familias.

**En la fotografía, de izquierda a derecha: Dr. Manuel Molina, Dr. José Antonio Ortega, Dr. Juan José Sánchez Luque, Dra. Anna Valderrama y Rosa Rojo.

Dutch court invalidates GlaxoSmithKline's Advair patent

A Dutch court ruled that GlaxoSmithKline's patent covering Advair (salmeterol/fluticasone), as well as the supplementary protection certificate, is not valid in the country, finding in favour of Novartis' Sandoz and Hexal units. The company said it "is currently studying the judgment and will be considering the possibility of an appeal to a higher court."

Reference Articles
Dutch court rules Glaxo's Seretide combination patent invalid (free preview) - (The Wall Street Journal)
GSK loses Dutch patent case on lung drug Advair - (Yahoo!Finance)

**Published in "First Word"

Sanofi-aventis CEO indicates progress made in talks with Genzyme

Sanofi-aventis CEO Chris Viehbacher indicated Wednesday that the company has "made some progress" in its acquisition talks with Genzyme, adding that discussions over a contingent value right (CVR) remain the "priority item" between the parties. "There are still gaps," Viehbacher remarked, noting that whether a CVR linked to Lemtrada "is enough to entirely close the gap we will have to wait and see." The executive said "I think we would expect that given the forecasts, which we don't necessarily share, that it could be of significant value to Genzyme shareholders."

Reference Articles
Sanofi CEO says Genzyme progress made, still some differences - (Bloomberg)
Sanofi CEO sees progress in Genzyme talks - (FinanzNachrichten)

**Published in "First Word"

El primer capítulo de POLSERES VERMELLES se estrena con gran éxito de audiencia y alcanza el medio millón de espectadores

La nueva serie televisiva, POLSERES VERMELLES, producida por Filmax para TV3, se estrenó con gran audiencia el pasado lunes tanto por la cadena autonómica, TV3, como por Internet. El primer capítulo, emitido a las 22.30 horas, ha sido visto por medio millón de espectadores. Además, la serie ha tenido un gran impacto en Internet donde se estrenó el sábado alcanzando casi los 40.000 visionados en tan sólo 48 horas. En las redes sociales, concretamente a través de Facebook, cuenta ya con unos 6.000 seguidores, la mitad de los cuales se han adherido tras ver el lunes el primer capítulo de la serie.
La primera temporada consta de 13 capítulos, está basada en la experiencia personal de Albert Espinosa, guionista y creador de la serie y dirigida por Pau Freixas. Nos satisface compartir con vosotros las primeras críticas que se han publicado sobre la serie. Para el crítico de televisión, Ferran Monegal, la serie es: “La excelencia. El ingenio. La elegancia. El trabajo impecable. La profundidad. Y sobre todo, aún siendo ficción, la autenticidad”. Según la web formulatv.com: “Se agradece que en el primer capítulo de la serie no haya relleno, sino que todo lo muestra o bien sirve para crear la trama o es muy útil para reflexionar y emocionarse. Es más, en los 43 minutos del primer capítulo ha contado más y me ha hecho pensar más que cualquier otra serie nacional. Merece la pena verla, os emocionará más o menos, pero es imposible que os deje indiferentes".Avui: “no es una serie triste; emotiva y que conmueve, sí. Detallista y tierna, también. Una serie en la que se necesitan kleenex, también. Pero es tan intensa como realista y alentadora”.

**Sigue la serie Polseres Vermellas a través de la web: www.tv3.cat/polseres