El Área de Salud Internacional de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) ha organizado la primera edición del curso ‘Análisis de sistemas de salud deteriorados en países en situación de crisis’, un programa formativo cuyo principal objetivo es capacitar a profesionales sanitarios en el análisis de los sistemas de salud de los países en crisis con la finalidad de desarrollar estrategias adecuadas de respuesta e implementar intervenciones efectivas.
Los sistemas de salud de los países en situaciones de emergencia suelen presentar deficiencias que afecta su capacidad para atender debidamente las crecientes necesidades sanitarias de la población. En esas condiciones, los sistemas de salud tienen una capacidad limitada para analizar sus principales rasgos y carencias y, por tanto, para formular estrategias y planes apropiados.
En el curso, que se inaugura hoy y se desarrollará hasta el próximo 11 de febrero, se formarán profesionales sanitarios de diferentes países para mejorar su capacidad de identificación e interacción con el conjunto de actores nacionales e internacionales que intervienen en la planificación y ejecución de acciones, además de contribuir a la reducción del impacto de las situaciones de crisis sobre la población y profesionales vinculados a la intervención. Serán un total de 24 alumnos procedentes de países como Nicaragua, Perú, Ecuador, Uruguay, Chile y España. Los organizadores del curso colaborarán con algunos de los participantes una vez que éstos regresen a sus países de origen.
La OMS y la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía cofinancian el desarrollo de este programa –junto a la Agencia Española de Cooperación Internacional- con el fin de lograr una mayor calidad y eficacia de la cooperación técnica y de las estrategias de refuerzo de los sistemas de salud afectados.
-Programa formativo
El programa formativo de esta primera edición se estructura en un total de 15 módulos. Los once primeros módulos se centrarán en las principales áreas pertinentes para el estudio de sistema de salud en crisis, proporcionando asesoramiento práctico, experiencias de campo, instrumentos, referencias bibliográficas y sugerencias para un estudio más profundo. En los siguientes módulos se proporcionará a los participantes fuentes de información, definiciones, referencias y ejercicios dirigidos a examinar con mayor detalle las cuestiones analizadas.
En este curso adquiere especial relevancia el análisis de casos de estudio basados en países concretos, por lo que los participantes realizarán un análisis en profundidad experiencias seleccionadas de países afectados por situación de conflicto.
-Antecedentes
En el año 2001, la OMS inició en su unidad de Programas de Recuperación y Transición, del Departamento de Acción para la Salud en las Situaciones de Crisis, una estrategia para reforzar la capacidad de análisis e intervención en Sistema de Salud en crisis ante situaciones de emergencia. Parte de la estrategia descansa en la capacitación de profesionales siguiendo el esquema establecido en un manual de acción específicamente desarrollado y que ya ha dado origen a la realización de actividades docentes en distintas regiones en habla inglesa y francesa. Con este curso se extiende esta formación a profesionales de habla española con el objetivo de mejorar la capacidad analítica y de planificación de los Ministerios de Salud de la región de las Américas y de otros actores pertenecientes a organismos internacionales y organizaciones no gubernamentales que trabajan en este contexto, también en Andalucía y España.
04 February 2011
PROFESIONALES DEL SISTEMA SANITARIO SE REÚNEN EN GRANADA PARA ANALIZAR LAS INICIATIVAS EUROPEAS SOBRE SALUD
El Área de Salud Internacional de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) ha organizado la primera edición del curso ‘Análisis de sistemas de salud deteriorados en países en situación de crisis’, un programa formativo cuyo principal objetivo es capacitar a profesionales sanitarios en el análisis de los sistemas de salud de los países en crisis con la finalidad de desarrollar estrategias adecuadas de respuesta e implementar intervenciones efectivas.
Los sistemas de salud de los países en situaciones de emergencia suelen presentar deficiencias que afecta su capacidad para atender debidamente las crecientes necesidades sanitarias de la población. En esas condiciones, los sistemas de salud tienen una capacidad limitada para analizar sus principales rasgos y carencias y, por tanto, para formular estrategias y planes apropiados.
En el curso, que se inaugura hoy y se desarrollará hasta el próximo 11 de febrero, se formarán profesionales sanitarios de diferentes países para mejorar su capacidad de identificación e interacción con el conjunto de actores nacionales e internacionales que intervienen en la planificación y ejecución de acciones, además de contribuir a la reducción del impacto de las situaciones de crisis sobre la población y profesionales vinculados a la intervención. Serán un total de 24 alumnos procedentes de países como Nicaragua, Perú, Ecuador, Uruguay, Chile y España. Los organizadores del curso colaborarán con algunos de los participantes una vez que éstos regresen a sus países de origen.
La OMS y la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía cofinancian el desarrollo de este programa –junto a la Agencia Española de Cooperación Internacional- con el fin de lograr una mayor calidad y eficacia de la cooperación técnica y de las estrategias de refuerzo de los sistemas de salud afectados.
-Programa formativo
El programa formativo de esta primera edición se estructura en un total de 15 módulos. Los once primeros módulos se centrarán en las principales áreas pertinentes para el estudio de sistema de salud en crisis, proporcionando asesoramiento práctico, experiencias de campo, instrumentos, referencias bibliográficas y sugerencias para un estudio más profundo. En los siguientes módulos se proporcionará a los participantes fuentes de información, definiciones, referencias y ejercicios dirigidos a examinar con mayor detalle las cuestiones analizadas.
En este curso adquiere especial relevancia el análisis de casos de estudio basados en países concretos, por lo que los participantes realizarán un análisis en profundidad experiencias seleccionadas de países afectados por situación de conflicto.
-Antecedentes
En el año 2001, la OMS inició en su unidad de Programas de Recuperación y Transición, del Departamento de Acción para la Salud en las Situaciones de Crisis, una estrategia para reforzar la capacidad de análisis e intervención en Sistema de Salud en crisis ante situaciones de emergencia. Parte de la estrategia descansa en la capacitación de profesionales siguiendo el esquema establecido en un manual de acción específicamente desarrollado y que ya ha dado origen a la realización de actividades docentes en distintas regiones en habla inglesa y francesa. Con este curso se extiende esta formación a profesionales de habla española con el objetivo de mejorar la capacidad analítica y de planificación de los Ministerios de Salud de la región de las Américas y de otros actores pertenecientes a organismos internacionales y organizaciones no gubernamentales que trabajan en este contexto, también en Andalucía y España.
Los sistemas de salud de los países en situaciones de emergencia suelen presentar deficiencias que afecta su capacidad para atender debidamente las crecientes necesidades sanitarias de la población. En esas condiciones, los sistemas de salud tienen una capacidad limitada para analizar sus principales rasgos y carencias y, por tanto, para formular estrategias y planes apropiados.
En el curso, que se inaugura hoy y se desarrollará hasta el próximo 11 de febrero, se formarán profesionales sanitarios de diferentes países para mejorar su capacidad de identificación e interacción con el conjunto de actores nacionales e internacionales que intervienen en la planificación y ejecución de acciones, además de contribuir a la reducción del impacto de las situaciones de crisis sobre la población y profesionales vinculados a la intervención. Serán un total de 24 alumnos procedentes de países como Nicaragua, Perú, Ecuador, Uruguay, Chile y España. Los organizadores del curso colaborarán con algunos de los participantes una vez que éstos regresen a sus países de origen.
La OMS y la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía cofinancian el desarrollo de este programa –junto a la Agencia Española de Cooperación Internacional- con el fin de lograr una mayor calidad y eficacia de la cooperación técnica y de las estrategias de refuerzo de los sistemas de salud afectados.
-Programa formativo
El programa formativo de esta primera edición se estructura en un total de 15 módulos. Los once primeros módulos se centrarán en las principales áreas pertinentes para el estudio de sistema de salud en crisis, proporcionando asesoramiento práctico, experiencias de campo, instrumentos, referencias bibliográficas y sugerencias para un estudio más profundo. En los siguientes módulos se proporcionará a los participantes fuentes de información, definiciones, referencias y ejercicios dirigidos a examinar con mayor detalle las cuestiones analizadas.
En este curso adquiere especial relevancia el análisis de casos de estudio basados en países concretos, por lo que los participantes realizarán un análisis en profundidad experiencias seleccionadas de países afectados por situación de conflicto.
-Antecedentes
En el año 2001, la OMS inició en su unidad de Programas de Recuperación y Transición, del Departamento de Acción para la Salud en las Situaciones de Crisis, una estrategia para reforzar la capacidad de análisis e intervención en Sistema de Salud en crisis ante situaciones de emergencia. Parte de la estrategia descansa en la capacitación de profesionales siguiendo el esquema establecido en un manual de acción específicamente desarrollado y que ya ha dado origen a la realización de actividades docentes en distintas regiones en habla inglesa y francesa. Con este curso se extiende esta formación a profesionales de habla española con el objetivo de mejorar la capacidad analítica y de planificación de los Ministerios de Salud de la región de las Américas y de otros actores pertenecientes a organismos internacionales y organizaciones no gubernamentales que trabajan en este contexto, también en Andalucía y España.
NIH researchers identify genetic cause of new vascular disease
Clinical researchers at the National Institutes of Health's Undiagnosed Diseases Program (UDP) have identified the genetic cause of a rare and debilitating vascular disorder not previously explained in the medical literature. The adult-onset condition is associated with progressive and painful arterial calcification affecting the lower extremities, yet spares patients' coronary arteries. The new disease finding was published today in the New England Journal of Medicine. The rare arterial condition caused by calcium buildup in arteries below the waist and in the joints of patient's hands and feet has been observed in nine individuals from three unrelated families, who are the only people known to have the disorder. The researchers refer to the condition as ACDC, or arterial calcification due to CD73 deficiency. Although symptoms of the disorder include leg and joint discomfort, medical evaluations of the patients ruled out rheumatoid arthritis or other joint-related problems. Genetic analyses performed by the NIH researchers suggested a novel disorder and pinpointed the cause of the condition as mutations, or variants, in the NT5E gene.
"This is the first novel disease discovery identified through the collaborative and interdisciplinary approach employed by clinical researchers in the NIH Undiagnosed Diseases Program," said NIH Director Francis S. Collins, M.D., Ph.D. "This disorder previously baffled the medical field and evaded diagnosis when conventional methods were used."
The NIH clinical researchers examined members of two families with the arterial calcification disorder as part of the UDP, and identified a third case outside the country. Seven medical cases like those described in this study have been reported in medical journals over the past century, but these previous studies did not include any insights about the molecular basis of the disorder.
"This study shows that genomic tools are a powerful ally in our search to discover and understand rare diseases," said Eric D. Green, M.D., Ph.D., director of the National Human Genome Research Institute.
The UDP program, entering its third year, receives medical referrals from around the country when cases challenge the diagnostic know-how and resources of the medical community at large. Patients enrolled in the program undergo extensive medical diagnostic testing and evaluation at the NIH Clinical Center in Bethesda, Md.
Members of two of the three families reported in this study were enrolled and examined as part of the UDP. The patients experienced pain and cramping in the calves, thighs, buttocks and feet due to poor circulation. MRIs and x-rays of the patients' vasculature indicated calcium deposits in artery walls. For one of the patients, advancement of the condition had been treated with surgeries to reroute blood flow through alternate vessels, as well as a joint amputation in the foot. Peripheral blood vessels compensate to some extent for diminished blood flow in affected arteries.
In one of the families with five affected siblings, clinical researchers suspected a recessive inheritance, in which offspring receive two copies of a gene variant — one from each parent — that produces disease symptoms only when combined. The researchers analyzed DNA from all members of the family to compare the parents' DNA to that of their affected children. This allowed researchers to detect genomic regions where the siblings' DNA contained two copies of a particular DNA segment compared to their parents' DNA, which contained just a single copy.
The comparison revealed one such region, which the researchers subsequently analyzed for sequence variants not present in a population of 200 unaffected people. The siblings all had the same variant in a gene called NT5E. This gene normally makes the CD73 protein, which produces a small molecule, adenosine, which protects the arteries from calcifying. The researchers also detected variants in NT5E in all the other affected patients in the study.
The researchers performed laboratory tests to characterize the molecular basis of the arterial calcification disorder and to validate various molecular activities in cells with NT5E variants. "We were able to illustrate that elevated activity of a key enzyme in tissue calcification, called TNAP, was due to the lack of extracellular adenosine," said lead author Cynthia St. Hilaire, Ph.D., a postdoctoral fellow at the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). In turn, TNAP degrades an inhibitor of calcification, called pyrophosphate. The researchers therefore tied the elevation in TNAP activity with increases in arterial calcification. They also suggest that the location of calcification may correspond to the distribution of specific adenosine receptors in the body.
"Vascular calcification often results from poor diet and lack of exercise," said co-author William A. Gahl, M.D., Ph.D., NHGRI clinical director and director of the NIH Undiagnosed Diseases Program. "The calcium buildup in arteries of our patients, however, arises because the systems to inhibit it are not working in their cells. We hope that an understanding of this faulty mechanism will guide us in providing helpful treatments for these patients."
"The diagnosis of this faulty gene is the first molecular description of this disorder," said Manfred Boehm, M.D., lead senior author and NHLBI investigator. "In addition to providing insight for this unique patient group and their physicians, the study has placed this condition among disorders it resembles, adding to our knowledge of vascular biology."
*Source: NIH/National Human Genome Research Institute
"This is the first novel disease discovery identified through the collaborative and interdisciplinary approach employed by clinical researchers in the NIH Undiagnosed Diseases Program," said NIH Director Francis S. Collins, M.D., Ph.D. "This disorder previously baffled the medical field and evaded diagnosis when conventional methods were used."
The NIH clinical researchers examined members of two families with the arterial calcification disorder as part of the UDP, and identified a third case outside the country. Seven medical cases like those described in this study have been reported in medical journals over the past century, but these previous studies did not include any insights about the molecular basis of the disorder.
"This study shows that genomic tools are a powerful ally in our search to discover and understand rare diseases," said Eric D. Green, M.D., Ph.D., director of the National Human Genome Research Institute.
The UDP program, entering its third year, receives medical referrals from around the country when cases challenge the diagnostic know-how and resources of the medical community at large. Patients enrolled in the program undergo extensive medical diagnostic testing and evaluation at the NIH Clinical Center in Bethesda, Md.
Members of two of the three families reported in this study were enrolled and examined as part of the UDP. The patients experienced pain and cramping in the calves, thighs, buttocks and feet due to poor circulation. MRIs and x-rays of the patients' vasculature indicated calcium deposits in artery walls. For one of the patients, advancement of the condition had been treated with surgeries to reroute blood flow through alternate vessels, as well as a joint amputation in the foot. Peripheral blood vessels compensate to some extent for diminished blood flow in affected arteries.
In one of the families with five affected siblings, clinical researchers suspected a recessive inheritance, in which offspring receive two copies of a gene variant — one from each parent — that produces disease symptoms only when combined. The researchers analyzed DNA from all members of the family to compare the parents' DNA to that of their affected children. This allowed researchers to detect genomic regions where the siblings' DNA contained two copies of a particular DNA segment compared to their parents' DNA, which contained just a single copy.
The comparison revealed one such region, which the researchers subsequently analyzed for sequence variants not present in a population of 200 unaffected people. The siblings all had the same variant in a gene called NT5E. This gene normally makes the CD73 protein, which produces a small molecule, adenosine, which protects the arteries from calcifying. The researchers also detected variants in NT5E in all the other affected patients in the study.
The researchers performed laboratory tests to characterize the molecular basis of the arterial calcification disorder and to validate various molecular activities in cells with NT5E variants. "We were able to illustrate that elevated activity of a key enzyme in tissue calcification, called TNAP, was due to the lack of extracellular adenosine," said lead author Cynthia St. Hilaire, Ph.D., a postdoctoral fellow at the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). In turn, TNAP degrades an inhibitor of calcification, called pyrophosphate. The researchers therefore tied the elevation in TNAP activity with increases in arterial calcification. They also suggest that the location of calcification may correspond to the distribution of specific adenosine receptors in the body.
"Vascular calcification often results from poor diet and lack of exercise," said co-author William A. Gahl, M.D., Ph.D., NHGRI clinical director and director of the NIH Undiagnosed Diseases Program. "The calcium buildup in arteries of our patients, however, arises because the systems to inhibit it are not working in their cells. We hope that an understanding of this faulty mechanism will guide us in providing helpful treatments for these patients."
"The diagnosis of this faulty gene is the first molecular description of this disorder," said Manfred Boehm, M.D., lead senior author and NHLBI investigator. "In addition to providing insight for this unique patient group and their physicians, the study has placed this condition among disorders it resembles, adding to our knowledge of vascular biology."
*Source: NIH/National Human Genome Research Institute
Obesity has doubled since 1980, major global analysis of risk factors reveals
The worldwide prevalence of obesity has nearly doubled since 1980, according to a major study on how three important heart disease risk factors have changed across the world over the last three decades. The study, published today in three papers in the Lancet, looked at all available global data to assess how body mass index, blood pressure and cholesterol changed between 1980 and 2008. The study shows that in 2008, more than one in ten of the world's adult population was obese, with women more likely to be obese than men. An estimated 205 million men and 297 million adult women were obese - a total of more than half a billion adults worldwide.
The proportion of the world's population with high blood pressure, or uncontrolled hypertension, fell modestly between 1980 and 2008. However, because of population growth and ageing, the number of people with uncontrolled hypertension rose from 600 million in 1980 to nearly 1 billion in 2008. High-income countries achieved large reductions in uncontrolled hypertension, with the most impressive progress seen in women in Australasia and men in North America. Uncontrolled hypertension is defined as a systolic blood pressure higher than 140 mmHg or diastolic blood pressure higher than 90 mmHg.
Average levels of total blood cholesterol fell in Western countries of North America, Australasia and Europe, but increased in East and Southeast Asia and the Pacific region.
Professor Majid Ezzati, the senior author of the study from the School of Public Health at Imperial College London, said: "Our results show that overweight and obesity, high blood pressure and high cholesterol are no longer Western problems or problems of wealthy nations. Their presence has shifted towards low and middle income countries, making them global problems."
Beyond global trends, the studies reveal how different countries compare in terms of each risk factor. The results show that:
-BMI:
In 2008, 9.8 per cent of men and 13.8 per cent of women in the world were obese (with a BMI above 30 kg/m2), compared with 4.8 per cent for men and 7.9 per cent for women in 1980.
Pacific island nations have the highest average BMI in the world, reaching 34-35 kg/m2, up to 70 per cent higher than some countries in Southeast Asia and sub-Saharan Africa.
Among high income countries, USA has the single highest BMI (over 28 kg/m2 for men and women), followed by New Zealand. Japan has the lowest BMI (about 22 kg/m2 for women and 24 kg/m2 for men), followed by Singapore.
Among high-income countries, between 1980 and 2008, BMI rose most in USA (by more than 1 kg/m2/decade), followed by New Zealand and Australia for women and followed by UK and Australia for men. Women in a few Western European countries had virtually no rise in BMI.
The UK has the sixth highest BMI in Europe for women and ninth highest for men (both around 27 kg/m2).
Turkish women and Czech men have the highest BMI in Europe (both around 28 kg/m2). Swiss women had the lowest BMI in Europe (around 24 kg/m2).
-Systolic blood pressure levels are highest in Baltic and East and West African countries, reaching 135 mmHg for women and 138 mmHg for men. These levels were seen in some Western European countries in the 1980s before their impressive declines.
South Korea, Cambodia, Australia, Canada and USA had some of the lowest blood pressures for both men and women, below 120 mmHg for women and below 125 mmHg for men.
Among high income countries, Portugal, Finland and Norway have the highest blood pressure.
Men had higher blood pressure than women in most world regions.
-Cholesterol:
Western European countries like Greenland, Iceland, Andorra, and Germany have the highest cholesterol levels in the world, with mean serum total cholesterols of around 5.5 mmol/L.
African countries have the lowest cholesterol, some as low as 4 mmol/L.
Among western high-income countries, Greece has the lowest cholesterol for both men and women (below 5 mmol/L). USA, Canada, and Sweden also had low cholesterol.
The UK's cholesterol is ninth highest in the world, slightly below 5.5 mmol/L.
The review was carried out by an international collaboration of researchers, led by Professor Majid Ezzati from Imperial College London and co-led by Dr. Goodarz Danaei from the Harvard School of Public Health, in collaboration with The World Health Organization and a number of other institutions.
Professor Ezzati added: "It's heartening that many countries have successfully reduced blood pressure and cholesterol despite rising BMI. Improved screening and treatment probably helped to lower these risk factors in high-income countries, as did using less salt and healthier, unsaturated fats.
"The findings are an opportunity to implement policies that lead to healthier diets, especially lower salt intake, at all levels of economic development, as well as looking at how we improve detection and control through the primary healthcare system. Policies and targets for cardiovascular risk factors should get special attention at the High-level Meeting of the United Nations General Assembly on Non-Communicable Diseases in September 2011."
Dr. Goodarz Danaei, from the Harvard School of Public Health, said: "This is the first time that anyone has tried to estimate trends in these major risk factors in every country in the world. The amount of data we collected is unprecedented and vast, and allows us to draw robust conclusions."
Dr. Gretchen Stevens, from the World Health Organization, said: "Our study helps track the obesity problem in individual countries and regions. We know that changes in diet and in physical activity have contributed to the worldwide rise in obesity, but it remains unclear which policies would effectively reduce obesity. We need to identify, implement, and rigorously evaluate policy interventions aimed at reversing the trends, or limiting their harmful effects."
*Source: Imperial College London
The proportion of the world's population with high blood pressure, or uncontrolled hypertension, fell modestly between 1980 and 2008. However, because of population growth and ageing, the number of people with uncontrolled hypertension rose from 600 million in 1980 to nearly 1 billion in 2008. High-income countries achieved large reductions in uncontrolled hypertension, with the most impressive progress seen in women in Australasia and men in North America. Uncontrolled hypertension is defined as a systolic blood pressure higher than 140 mmHg or diastolic blood pressure higher than 90 mmHg.
Average levels of total blood cholesterol fell in Western countries of North America, Australasia and Europe, but increased in East and Southeast Asia and the Pacific region.
Professor Majid Ezzati, the senior author of the study from the School of Public Health at Imperial College London, said: "Our results show that overweight and obesity, high blood pressure and high cholesterol are no longer Western problems or problems of wealthy nations. Their presence has shifted towards low and middle income countries, making them global problems."
Beyond global trends, the studies reveal how different countries compare in terms of each risk factor. The results show that:
-BMI:
In 2008, 9.8 per cent of men and 13.8 per cent of women in the world were obese (with a BMI above 30 kg/m2), compared with 4.8 per cent for men and 7.9 per cent for women in 1980.
Pacific island nations have the highest average BMI in the world, reaching 34-35 kg/m2, up to 70 per cent higher than some countries in Southeast Asia and sub-Saharan Africa.
Among high income countries, USA has the single highest BMI (over 28 kg/m2 for men and women), followed by New Zealand. Japan has the lowest BMI (about 22 kg/m2 for women and 24 kg/m2 for men), followed by Singapore.
Among high-income countries, between 1980 and 2008, BMI rose most in USA (by more than 1 kg/m2/decade), followed by New Zealand and Australia for women and followed by UK and Australia for men. Women in a few Western European countries had virtually no rise in BMI.
The UK has the sixth highest BMI in Europe for women and ninth highest for men (both around 27 kg/m2).
Turkish women and Czech men have the highest BMI in Europe (both around 28 kg/m2). Swiss women had the lowest BMI in Europe (around 24 kg/m2).
-Systolic blood pressure levels are highest in Baltic and East and West African countries, reaching 135 mmHg for women and 138 mmHg for men. These levels were seen in some Western European countries in the 1980s before their impressive declines.
South Korea, Cambodia, Australia, Canada and USA had some of the lowest blood pressures for both men and women, below 120 mmHg for women and below 125 mmHg for men.
Among high income countries, Portugal, Finland and Norway have the highest blood pressure.
Men had higher blood pressure than women in most world regions.
-Cholesterol:
Western European countries like Greenland, Iceland, Andorra, and Germany have the highest cholesterol levels in the world, with mean serum total cholesterols of around 5.5 mmol/L.
African countries have the lowest cholesterol, some as low as 4 mmol/L.
Among western high-income countries, Greece has the lowest cholesterol for both men and women (below 5 mmol/L). USA, Canada, and Sweden also had low cholesterol.
The UK's cholesterol is ninth highest in the world, slightly below 5.5 mmol/L.
The review was carried out by an international collaboration of researchers, led by Professor Majid Ezzati from Imperial College London and co-led by Dr. Goodarz Danaei from the Harvard School of Public Health, in collaboration with The World Health Organization and a number of other institutions.
Professor Ezzati added: "It's heartening that many countries have successfully reduced blood pressure and cholesterol despite rising BMI. Improved screening and treatment probably helped to lower these risk factors in high-income countries, as did using less salt and healthier, unsaturated fats.
"The findings are an opportunity to implement policies that lead to healthier diets, especially lower salt intake, at all levels of economic development, as well as looking at how we improve detection and control through the primary healthcare system. Policies and targets for cardiovascular risk factors should get special attention at the High-level Meeting of the United Nations General Assembly on Non-Communicable Diseases in September 2011."
Dr. Goodarz Danaei, from the Harvard School of Public Health, said: "This is the first time that anyone has tried to estimate trends in these major risk factors in every country in the world. The amount of data we collected is unprecedented and vast, and allows us to draw robust conclusions."
Dr. Gretchen Stevens, from the World Health Organization, said: "Our study helps track the obesity problem in individual countries and regions. We know that changes in diet and in physical activity have contributed to the worldwide rise in obesity, but it remains unclear which policies would effectively reduce obesity. We need to identify, implement, and rigorously evaluate policy interventions aimed at reversing the trends, or limiting their harmful effects."
*Source: Imperial College London
Antibióticos para el síndrome del intestino irritable
El síndrome del intestino irritable (SII) es una enfermedad cuya causa exacta todavía se desconoce. Una de las hipótesis sugiere que es un desorden en el crecimiento de algunas especies de bacterias propias y simbióticas intestinales. Un trabajo publicado recientemente propone el uso de rifaximina, un antibiótico de baja absorción, que podría suponer un gran avance en el tratamiento de la enfermedad.
Dos estudios realizados por el mismo grupo de investigadores analizan la rifaximina, un antibiótico de baja absorción y amplio espectro, como posible tratamiento para el síndrome del intestino irritable. Los factores que pueden favorecer al desarrollo de este trastorno, benigno pero que interfiere en la calida de vida de los afectados, son heterogéneos. Sin embargo, se ha detectado que el crecimiento excesivo de algunas especies comensales de bacteria (que viven y se multiplican en organismos vivos sin causarles perjuicio) en el intestino delgado podría ser una de las principales causas de la patología. Por este motivo, se ha propuesto la utilización de antibióticos como posible tratamiento, con el objetivo de controlar el crecimiento de las bacterias simbióticas del intestino.
Los dos estudios incluyeron a 1.260 pacientes diagnosticados de SII, que se dividieron en dos grupos. Uno de ellos recibió tratamiento con tres dosis diarias de 550 mg de rifaximina durante dos semanas, mientras que el segundo recibió placebo. Para evaluar los resultados, se les realizó una encuesta que interrogaba a los pacientes sobre la mejoría de los síntomas.
El trabajo, publicado en el "New England Journal of Medicine", concluye que después de cuatro semanas, el 40% de los pacientes tratados con el antibiótico superaron los síntomas, frente al 30% del grupo placebo. Ante signos como hinchazón abdominal, una de las principales molestias de este trastorno, los porcentajes de ambos grupos fueron muy parecidos.
Los médicos aconsejan un uso restringido, ya que los resultados no aclaran todas las dudas y hay distintas opiniones frente al uso de antibióticos
Los efectos del antibiótico eran patentes diez semanas después del tratamiento. A pesar de que este factor es positivo, si se tiene en cuenta la efectividad del medicamento, a su vez, puede provocar que su uso incontrolado sea peligroso, sobre todo en una enfermedad crónica, ya que puede inducir de manera fácil al desarrollo de resistencias. Por suerte, la rifaximina no acostumbra a causar cepas resistentes.
A partir de los porcentajes obtenidos, los resultados del estudio son controvertidos. Uno de los autores, Yehuda Ringel, profesor de la Universidad de California en Chapel Hill (EE.UU.), explica que "estos datos apoyan la idea de que la microbiota intestinal puede ser una causa del colon irritable y que la alteración de estas bacterias mediante el tratamiento con rifaximina parece ser una forma efectiva de aliviar los síntomas". No obstante, Jan Tack, especialista en enfermedades gastrointestinales de la Universidad de Lovaina (Bélgica), comenta que la diferencia entre los dos grupos estudiados (antibiótico y placebo) es muy baja, motivo por el cual no se consideran clínicamente relevantes.
A modo de conclusión, los especialistas señalan que la rifaximina es de difícil absorción, de modo que actuará solo sobre el intestino. Además, es de amplio espectro y no tiene tendencia a producir cepas resistentes, con lo cual, es un buen candidato para el tratamiento. No obstante, dado que los resultados no aclaran todas las dudas y hay diferentes opiniones frente al uso de antibióticos, los médicos aconsejan un uso restringido.
**Publicado en "Eroski Consumer"
Dos estudios realizados por el mismo grupo de investigadores analizan la rifaximina, un antibiótico de baja absorción y amplio espectro, como posible tratamiento para el síndrome del intestino irritable. Los factores que pueden favorecer al desarrollo de este trastorno, benigno pero que interfiere en la calida de vida de los afectados, son heterogéneos. Sin embargo, se ha detectado que el crecimiento excesivo de algunas especies comensales de bacteria (que viven y se multiplican en organismos vivos sin causarles perjuicio) en el intestino delgado podría ser una de las principales causas de la patología. Por este motivo, se ha propuesto la utilización de antibióticos como posible tratamiento, con el objetivo de controlar el crecimiento de las bacterias simbióticas del intestino.
Los dos estudios incluyeron a 1.260 pacientes diagnosticados de SII, que se dividieron en dos grupos. Uno de ellos recibió tratamiento con tres dosis diarias de 550 mg de rifaximina durante dos semanas, mientras que el segundo recibió placebo. Para evaluar los resultados, se les realizó una encuesta que interrogaba a los pacientes sobre la mejoría de los síntomas.
El trabajo, publicado en el "New England Journal of Medicine", concluye que después de cuatro semanas, el 40% de los pacientes tratados con el antibiótico superaron los síntomas, frente al 30% del grupo placebo. Ante signos como hinchazón abdominal, una de las principales molestias de este trastorno, los porcentajes de ambos grupos fueron muy parecidos.
Los médicos aconsejan un uso restringido, ya que los resultados no aclaran todas las dudas y hay distintas opiniones frente al uso de antibióticos
Los efectos del antibiótico eran patentes diez semanas después del tratamiento. A pesar de que este factor es positivo, si se tiene en cuenta la efectividad del medicamento, a su vez, puede provocar que su uso incontrolado sea peligroso, sobre todo en una enfermedad crónica, ya que puede inducir de manera fácil al desarrollo de resistencias. Por suerte, la rifaximina no acostumbra a causar cepas resistentes.
A partir de los porcentajes obtenidos, los resultados del estudio son controvertidos. Uno de los autores, Yehuda Ringel, profesor de la Universidad de California en Chapel Hill (EE.UU.), explica que "estos datos apoyan la idea de que la microbiota intestinal puede ser una causa del colon irritable y que la alteración de estas bacterias mediante el tratamiento con rifaximina parece ser una forma efectiva de aliviar los síntomas". No obstante, Jan Tack, especialista en enfermedades gastrointestinales de la Universidad de Lovaina (Bélgica), comenta que la diferencia entre los dos grupos estudiados (antibiótico y placebo) es muy baja, motivo por el cual no se consideran clínicamente relevantes.
A modo de conclusión, los especialistas señalan que la rifaximina es de difícil absorción, de modo que actuará solo sobre el intestino. Además, es de amplio espectro y no tiene tendencia a producir cepas resistentes, con lo cual, es un buen candidato para el tratamiento. No obstante, dado que los resultados no aclaran todas las dudas y hay diferentes opiniones frente al uso de antibióticos, los médicos aconsejan un uso restringido.
**Publicado en "Eroski Consumer"
Descubierto un nuevo tipo de mosquito muy proclive a la malaria
Investigadores franceses han descubierto un nuevo tipo de mosquito en el África subsahariana que vive exclusivamente en ambientes al aire libre y es particularmente proclive a la infección con el parásito de la malaria, el Plasmodium falciparum, lo que podría complicar todavía más el control de la enfermedad.
Los insectos, que fueron recolectados en estanques de diversas aldeas de Burkina Fasso, apenas entran en el interior de las viviendas, una particularidad que puede haber evitado su detección.
Subgrupo del 'Anopheles gambiae'
Los mosquitos son de la compleja especie Anopheles gambiae, uno de los más habituales vectores de la malaria, pero muestran sorprendentes particularidades. “Son muy susceptibles al parásito y tienen una preferencia exquisita por la sangre humana”, ha explicado Kenneth Vernick, investigador del Instituto Pasteur de París y coordinador del trabajo. Los detalles de la investigación se han publicado en la revista Science.
Según Vernick, aún es prematuro cuantificar qué porcentaje de los casos en la región son atribuibles a este subgrupo, pero teme que pueda ser un factor importante. "Lo único que podemos decir es que es improbable que sean inofensivos”, ha asegurado en declaraciones a la agencia Reuters.
Los insectos, que fueron recolectados en estanques de diversas aldeas de Burkina Fasso, apenas entran en el interior de las viviendas, una particularidad que puede haber evitado su detección.
Subgrupo del 'Anopheles gambiae'
Los mosquitos son de la compleja especie Anopheles gambiae, uno de los más habituales vectores de la malaria, pero muestran sorprendentes particularidades. “Son muy susceptibles al parásito y tienen una preferencia exquisita por la sangre humana”, ha explicado Kenneth Vernick, investigador del Instituto Pasteur de París y coordinador del trabajo. Los detalles de la investigación se han publicado en la revista Science.
Según Vernick, aún es prematuro cuantificar qué porcentaje de los casos en la región son atribuibles a este subgrupo, pero teme que pueda ser un factor importante. "Lo único que podemos decir es que es improbable que sean inofensivos”, ha asegurado en declaraciones a la agencia Reuters.
-Más difíciles de atrapar
El mosquito recién identificado, que ha sido bautizado como Goundry, que es una de las aldeas burkinas donde se descubrió, no se parece a ninguno de los mosquitos observados con anterioridad. Los investigadores escriben en Science que ello se debe probablemente a que casi todos los mosquitos recolectados para investigación a lo largo de las últimas décadas se han capturado en el interior de viviendas “porque allí son más fáciles de atrapar”.
El equipo de Vernick reprodujo y crió el nuevo insecto con sangre donada por enfermos de malaria e hizo lo mismo con la variedad ya conocida. El resultado mostró que el 35% del grupo típico del interior de las viviendas contraía la infección por Plasmodium, mientras que el porcentaje en los del exterior ascendía al 58%. Según Vernick, esto sugiere que el Goundry puede ser muy joven en términos evolutivos y que incluso puede haber evolucionado como un subtipo al aire libre como una forma de resistir a las medidas de control en interiores, como la pulverización con insecticidas.
El mosquito recién identificado, que ha sido bautizado como Goundry, que es una de las aldeas burkinas donde se descubrió, no se parece a ninguno de los mosquitos observados con anterioridad. Los investigadores escriben en Science que ello se debe probablemente a que casi todos los mosquitos recolectados para investigación a lo largo de las últimas décadas se han capturado en el interior de viviendas “porque allí son más fáciles de atrapar”.
El equipo de Vernick reprodujo y crió el nuevo insecto con sangre donada por enfermos de malaria e hizo lo mismo con la variedad ya conocida. El resultado mostró que el 35% del grupo típico del interior de las viviendas contraía la infección por Plasmodium, mientras que el porcentaje en los del exterior ascendía al 58%. Según Vernick, esto sugiere que el Goundry puede ser muy joven en términos evolutivos y que incluso puede haber evolucionado como un subtipo al aire libre como una forma de resistir a las medidas de control en interiores, como la pulverización con insecticidas.
-800.000 muertes anuales
La malaria es una enfermedad contagiosa que causa unas 800.000 muertes anuales, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayoría niños menores de cinco años del África subsahariana.
La malaria es una enfermedad contagiosa que causa unas 800.000 muertes anuales, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayoría niños menores de cinco años del África subsahariana.
**Publicado en "El Periódico de Catalunya"
El Parlamento vasco prohibe fumar en los estadios de fútbol
Un aficionado al fútbol en España puede ver un partido de su equipo desde las gradas con un cigarro en la mano, pero cuando este juegue en el País Vasco deberá sentarse en un lugar para fumadores o esperar a la salida. Así lo establece claramente la ley antitabaco que aprobó ayer el Parlamento vasco. Sin embargo, tras la aprobación de la norma -que salió con un único voto en contra-, Gobierno y oposición en el País Vasco afirmaron que su intención únicamente era la de "abrir un debate" sobre el asunto.
La ley vasca nació desde el principio con vocación de ser más restrictiva que la legislación nacional. A pesar de que en el trámite parlamentario el texto original ha sido suavizado, la Cámara aprobó ayer el texto con un amplio consenso: todos los grupos de la Cámara a favor a excepción del único parlamentario de UPyD.
La ley contiene dos novedades con respecto a la nacional. La más llamativa se refiere a las instalaciones deportivas. El artículo 23 de la ley fija, en el apartado que enumera los lugares en los que no se puede fumar, el siguiente supuesto: "Cuando [las instalaciones deportivas o lugares donde se desarrollen espectáculos públicos] se encuentren al aire libre y no se desarrollen actividades prioritariamente dirigidas a menores solo se podrá fumar en el espacio o localidades específicamente habilitados para ello".
El PNV, que fue el partido que planteó incluir esta matización en la ley, aseguró ayer que la idea no busca prohibir fumar en los campos de fútbol, pero sí "abrir un debate" sobre la conveniencia de permitir consumir tabaco en estos recintos.
El PP, el PSE y el Gobierno mantuvieron a lo largo del día esta misma posición, a pesar de que la redacción del texto legal es clara sobre la obligación de crear lugares para fumadores en los estadios. La norma, en cambio, no incluye exigencias sobre el espacio mínimo que debería ser reservado para fumadores, por lo que da pie a que los clubes opten por habilitar un amplio espacio para ellos en las gradas. Estos interrogantes tendrán que esperar a los decretos que desarrollen la ley.
La norma también incluye otra diferencia con respecto a la ley nacional: la prohibición de fumar en instalaciones deportivas o lugares donde se realicen espectáculos públicos -incluso al aire libre- cuando la actividad esté dirigida a menores de edad.
La ley vasca nació desde el principio con vocación de ser más restrictiva que la legislación nacional. A pesar de que en el trámite parlamentario el texto original ha sido suavizado, la Cámara aprobó ayer el texto con un amplio consenso: todos los grupos de la Cámara a favor a excepción del único parlamentario de UPyD.
La ley contiene dos novedades con respecto a la nacional. La más llamativa se refiere a las instalaciones deportivas. El artículo 23 de la ley fija, en el apartado que enumera los lugares en los que no se puede fumar, el siguiente supuesto: "Cuando [las instalaciones deportivas o lugares donde se desarrollen espectáculos públicos] se encuentren al aire libre y no se desarrollen actividades prioritariamente dirigidas a menores solo se podrá fumar en el espacio o localidades específicamente habilitados para ello".
El PNV, que fue el partido que planteó incluir esta matización en la ley, aseguró ayer que la idea no busca prohibir fumar en los campos de fútbol, pero sí "abrir un debate" sobre la conveniencia de permitir consumir tabaco en estos recintos.
El PP, el PSE y el Gobierno mantuvieron a lo largo del día esta misma posición, a pesar de que la redacción del texto legal es clara sobre la obligación de crear lugares para fumadores en los estadios. La norma, en cambio, no incluye exigencias sobre el espacio mínimo que debería ser reservado para fumadores, por lo que da pie a que los clubes opten por habilitar un amplio espacio para ellos en las gradas. Estos interrogantes tendrán que esperar a los decretos que desarrollen la ley.
La norma también incluye otra diferencia con respecto a la ley nacional: la prohibición de fumar en instalaciones deportivas o lugares donde se realicen espectáculos públicos -incluso al aire libre- cuando la actividad esté dirigida a menores de edad.
**Publicado en "El Pais"
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