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05 February 2011

Diabetes and virus link confirmed


Childhood diabetes has been linked to enteroviruses, which can lead to cold, flu and even meningitis.
However the review of 26 existing studies by a group in Australia, published in the BMJ, does not prove that the virus causes diabetes.
Diabetes UK said more research was needed to pinpoint the cause of Type 1.
The illness typically appears in childhood, when the pancreas stops producing the hormone insulin and the body cannot control the level of sugar in the blood.More common
The number of cases has been increasing, without explanation, across the globe.
There is a genetic factor to Type 1 diabetes but this does not explain the rise, so scientists are searching for environmental factors.
One of these is thought to be the enterovirus, yet previous studies on the virus have been inconsistent.
Researchers at the University of New South Wales and the Institute of Endocrinology and Diabetes in Sydney combined the research of several groups to provide a more definitive answer.
They reviewed 26 sets of research involving 4,448 patients and concluded: "The association between enterovirus infection, detected with molecular methods, and diabetes was strong, with almost 10 times the odds of enterovirus infection in children at diagnosis of Type 1 diabetes.
Dr Jonathan Levy, consultant diebetologist at the Oxford Centre for Diabetes, Endocrinology and Metabolism, said: "It looks to be a very well conducted study that seems to nail the association very dramatically, especially in the newly diagnosed."The root of the problem
One of the issues with this type of research is that it is hard to prove what causes what.
Enterovirus could cause diabetes, or diabetes could make you more susceptible to enterovirus - or something else, such as genetic makeup, could make you more likely to get both.
The authors acknowledge more studies need to take place.
Dr Iain Frame, director of research at Diabetes UK, said: "Many factors have been reported as being associated with Type 1 diabetes but that is not the same as causing Type 1 diabetes and this report based on looking at a number of previous studies does not bring us much closer to pinpointing the causes of Type 1 diabetes."
"We do, however, welcome any new analysis that brings about a better understanding of the involvement of certain viruses on the insulin-producing cells in the pancreas.
"It may well give us another piece of the jigsaw in working towards a better understanding of the causes of Type 1 diabetes which should in turn lead to new prevention strategies."
Dr Alan Foulis, who has been researching the link between diabetes and viruses at Glasgow Royal Infirmary, said: "There's evidence of enterovirus involvement, but there are too many different enteroviruses, hundreds of them."
"What researchers are trying to do is pool resources across Europe to find out which enteroviruses could be be associated with Type 1, which a vaccine manufacturer would need to know to pinpoint the exact one to target."


**Published in "BBC News Health"

El hígado y las proteínas de la dieta son claves para la fertilidad

Investigadores de la Universidad de Milán en Italia muestran que los receptores de estrógeno del hígado son esenciales para el mantenimiento de la fertilidad y que la expresión de tales receptores se encuentra gobernada por aminoácidos de la dieta. Los descubrimientos, publicados en la revista Cell Metabolism. Según explica Adriana Maggi, responsable del estudio, esta es la primera vez que se ha demostrado la importancia del hígado en la fertilidad. La idea de que la dieta podría tener un impacto sobre la fertilidad no es nueva pero esto explica cómo la dieta, en especial una dieta pobre en proteínas, puede tener una influencia directa.
Los investigadores informan de que la expresión de los receptores de estrógeno del hígado depende de los aminoácidos de la dieta. Modelos experimentales con una dieta restringida en calorías y aquellos que carecían de receptores de estrógeno en el hígado exhibían un declive en una importante hormona, la IGF-1. Los niveles de sangre de la hormona caían a niveles inadecuados para el desarrollo correcto de la pared del útero y la progresión normal del ciclo de celo.Cuando a los individuos con restricción calórica se les proporcionaban más proteínas, sus ciclos reproductivos volvían a llevar un ritmo normal. Las grasas y carbohidratos dietéticos no tenían efecto sobre los receptores de estrógeno o la fertilidad.
Los investigadores sugieren que esta conexión entre aminoácidos, señales de los receptores de estrógeno en el hígado y funciones reproductivas podría tener implicaciones clínicas. Ponen como ejemplo que esto podría explicar por qué las personas con anorexia suelen ser estériles y sugiere que las dietas con demasiados carbohidratos y pocas proteínas podrían dificultar la fertilidad.Los resultados también proporcionan indicios sobre el mayor riesgo de enfermedad metabólica e inflamatoria en las mujeres menopausicas ya que estos cambios podrían explicarse en parte por la ausencia de la acción del estrógeno en el hígado y los procesos derivados. Según señala Maggi, los fármacos para la menopausia que se dirigieran sólo al hígado podrían solucionar todos los trastornos asociados a ella.

**Publicado en "El Médico Interactivo"

Un test hematológico podría detectar a los portadores de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

Investigadores del Medical Research Council, en Reino Unido, han desarrollado un test sanguíneo que podría diagnosticar de forma precoz la variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (vCJD). Los autores del estudio, publicado en The Lancet, analizaron 190 muestras de sangre de 21 pacientes con vCJD, 27 con enfermedad de Creutzfeldt-Jakob esporádica, 42 con otras enfermedades neurológicas y 100 muestras normales, de control. Cada muestra, de las que se ocultó la naturaleza y se identificaron a través de una numeración, fue analizada dos veces de forma independiente y sólo aquellas que resultaron reactivas en ambas ocasiones fueron clasificadas como positivas.
Fueron capaces de distinguir 15 muestras positivas, todas ellas de pacientes con vCJD, lo que demuestra una sensibilidad del 71,4 por ciento y una precisión del 100 por cien, según precisa este estudio.Así se mostró la eficacia de un prototipo de test sanguíneo para el diagnóstico de la vCJD en individuos sintomáticos, que podría llevar al desarrollo de un test de screening válido a gran escala para encontrar esta infección en pacientes asintomáticos. No obstante, advierten de que se necesitarán más estudios antes de poder usar el test en personas sanas que podrían ser portadores silentes. La variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob es una enfermedad relacionada con la encefalopatía espongiforme bovina o mal de las vacas locas, que se produciría al consumir productos contaminados con tejido cerebral de ganado infectado con encefalopatía espongiforme bovina. Es distinta a la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob clásica (CJD), también llamada esporádica, afecta principalmente a personas mayores y clínicamente se presenta con dificultad en la concentración, inestabilidad y letargia seguidas de agitación, demencia y espasmos musculares.
La duración es de entre cuatro y seis meses.El número de individuos asintomáticos con priones de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob se desconoce, lo que supone un peligro para otros a través de las transfusiones sanguíneas, los productos derivados de la sangre, los órganos o tejidos y el instrumental médico que pueda contaminarse.En la actualidad, los pacientes sospechosos de tener la forma humana del mal de las vacas locas tienen que someterse a una serie de pruebas, entre las que se incluyen la biopsia cerebral, para confirmar el diagnóstico. El profesor John Collinge, del Medical Research Council, uno de los autores de esta investigación, afirma que podría comenzar a utilizar este nuevo test en pacientes de su clínica en 2012. Collinge estudia ahora un tratamiento con anticuerpos para esta enfermedad.Según el principal autor de esta investigación, Graham Jackson, también del Medical Research Council, este test podría, potencialmente, permitir realizar análisis sanguíneos para controlar esta enfermedad en la población, detectando a los portadores silentes de esta enfermedad en Reino Unido y previniendo así la su transmisión.

Bruselas propone mejoras en la detección del cáncer colorrectal para reducir las muertes

La Comisión Europea ha presentado una serie de recomendaciones con las que mejorar la detección y diagnóstico del cáncer colorrectal, segundo tipo de cáncer más detectado en pacientes de la UE, con el objetivo de reducir en un quince por ciento las muertes por esta enfermedad en la población de entre 50 y 74 años.Bruselas insiste en la importancia de que los Estados miembros cuenten con planes nacionales para la detección y diagnóstico de este tipo de cáncer, a imagen de los que ya existen para el cáncer de mama y el de útero, y ofrece unas líneas directrices elaboradas por especialistas para contribuir a la eficacia de estas campañas. Los expertos de la UE apuestan en especial por el test de sangre oculta en heces (FOBT), que se completa con una colonoscopia si la primera prueba da positivo, para la detección de esta dolencia en hombres y mujeres de entre 50 y 74 años. Hay unos 135 millones de europeos en ese tramo de edad y a los que Bruselas recomienda someterse a las pruebas de detección precoz.
El comisario de Salud y Consumo, John Dalli, ha destacado que un diagnóstico a tiempo permite ofrecer al paciente una oportunidad para recibir un tratamiento a tiempo y por ello ha considerado esencial que las recomendaciones presentadas este jueves sean difundidas ampliamente y aplicadas en toda la UE.El colorrectal es el segundo cáncer más común en los nuevos diagnósticos en el conjunto de la Unión Europea y representa uno de cada siete. Una muerte de cada ocho causadas por un tipo de cáncer, esto es 150.000 casos, se debe al colorrectal.

04 February 2011

Hipertensión Arterial Pulmonar: una enfermedad rara que en España afecta a casi un millar de personas


La HAP( Hipertensión Arterial Pulmonar) se abordó en Córdoba en un Taller de trabajo organizado por Lilly donde expertos y pacientes explicaron esta enfermedad rara que afecta en España a casi un millar de personas. Las estadísticas la sitúan en 15 casos de cada millón de habitantes, dándose principalmente en mujeres jóvenes con una edad de diagnóstico de entre 30/40 años. Se trata de una enfermedad grave , con una mortalidad muy elevada. La supervivencia a los tres años es de un 47% si no se recibe tratamiento, mientras que se llega a un 70% cuando se trata con fármacos de última generación.
En la HAP, las pequeñas arterias( arteriolas) del pulmón se estrechan y la sangre que llevan circula con dificultad. Así se produce un aumento progresivo de la presión en el interior de las arteriolas y el ventrículo derecho del corazón precisa progresivamentre mayor fuerza para bombear la sangre y, al final, acaba siendo insuficiente. Esto provoca a la larga una insuficiencia cardíaca progresiva, que en los estadíos avanzados resulta irreversible.


-Por ello, los especialistas insisten en la necesidad de un diagnóstico precoz para detectar esta enfermedad. Adolfo Baloira, neurólogo del Hospital Montecelo de Pontevedra, afirmó "que la HAP es una enfermedad por descubrir" y centró en cinco puntos de qué se trata: es una enfermedad muy grave( mata más que algunos tipos de cáncer), produce muchos síntomas, puede heredarsre, puede producir muerte súbita y es una enfermedad que tiene tratamiento. En el caso de ser hereditaria todavía es más grave y aparece antes en el paciente. Su diagnóstico no es fácil, al ser necesarias muchas pruebas analíticas, pero la más importante es la ecografía del corazón. Con esto se descarta o se confirma la HAP. Desde el ámbito médico el doctor Baloira explicó que "el principal problema es la sospecha de esta enfermedad, porque al ser poco frecuente no se piensa en ella. Aunque con un cierto grado de experiencia pueden manejarse los pacientes menos graves. En general debería recomendarse la evaluación por expertos, dado que se trata de una enfermedad grave y compleja".


-La psicóloga y psicoterapeuta Sara Toledano presentó la guía "Aspectos emocionales de la HAP", recientemente publicado en colaboración con la Asociación Nacional de Hipertensión Pulmonar. Tras insistir que cualquier enfermedad tiene un impacto psicológico en el individudo abogó por la necesidad "de asumir el paciente la pérdida de salud viviendo distintas fases desde la incertidumbre al conocer la noticia, los temores, la crisis y finalmente entender que la enfermedad forma parte de la vida". Según esta especialista "es vital que el enfermo reciba la máxima información posible, tener confianza en el médico, mantener las constantes de nuestra vida y ser un paciente activo". El objetivo de la Guía es ayudar a las personas afectadas de HAP desde el momento del diagnóstico de la enfermedad hasta que puedan adaptarse y afrontar su nueva situación de vida, ayudándoles a reconocer las emociones que van surfiendo durante el proceso y proponiéndoles estrategias que les permitan mejorar su calidad de vida desde un punto de vista emocional.


-La cara directa de la enfermedad la puso Irene Delgado, fundadora y presidenta de la Asociación Nacional de Hipertensión Pulmonar. Esta surge como una forma de apoyo a pacientes
y familiares y por la necesidad de compartir experiencias ante la rareza y gravedad de la enfermedad y sus tratamientos. Desde el año 2005 realiza una labor de información,
asesoramiento y apoyo a pacientes con la dolencia. Pretende llegar al mayor número de personas posible para conseguir unos diagnósticos precoces que minimicen y retrasen las consecuencias de la enfermedad. En el Taller habló de etapas como el diagnóstico, las consecuencias y cambios y el vivir con la enfermedad. Destacó "que es una enfermedad desconocida con síntomas parecidos a otras patologías,. lo que requiere de la experiencia del médico para ser atajada antes. Genera discapacidad y nos convierte en enfermos crónicos con multitud de problemas y una agenda cargada de citas médicas. Esto trasladado al ámbito laboral desemboca en pensiones escasas cuando se pide la incapacidad". Insistió en cinco puntos básicos para el enfermo: asimilar la nueva forma de viivr, saber que son enfermos pero sin sentirse enfermos, conocer los avances de la enfermedad, priorizar los problemas de la vida y alcanzar una mínima calidad de vida.


-En el capítulo de conclusiones del Taller de Córdoba se hizo un llamamiento a la opinión pública para que se conozca más esta enfermedad, se incidió que afecta más a mujeres que hombres, la edad no es un factor básico en su aparición y una noticia positiva para el futuro. El volumen de investigación sobre la HAP es altísimo y en un periodo de diez a quince años podría revertir la enfermedad según los especialistas.


**ver: http://www.hipertensionpulmonar.es/

"Humo Negro", corto ganador del Concurso Deja de fumar ya

El doctor Álvaro de la Puente Martínez y su equipo han logrado convertir células alfa pancreáticas en células beta

La gran vía de investigación que viene desarrollando el equipo de investigación liderado por el Dr. Álvaro de la Puente Martínez desde hace 14 años, está relacionada con la Diabetes tipo 1 exclusivamente. Al día de hoy, el equipo puede afirmar haber avanzado significativamente, al haber logrado regenerar células alfa pancráticas, para convertirlas en otras beta que tienen plena funcionalidad. Éste tipo de regeneración de moléculas, se conoce como reprogramación, y tiene escasos problemas potenciales con el proceso.
La mayor implicación que supone la conversión de células alfa pancreáticas en células beta, si las pruebas prosiguen su curso, podremos hablar de una curación efectiva de la diabetes tipo 1 a través de células madre. El Dr. Álvaro de la Puente Martínez y su equipo llevan trabajando conjuntamente con varias universidades internacionales desde hace 14 años. Asimismo, el Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas, ha prestado toda su colaboración en las investigaciones del equipo. No obstante, con células madre, sólo se ha podido trabajar a nivel de ratas modificadas genéticamente como modelos para el uso en la investigación de fármacos.
Los plazos son inciertos, si bien el equipo calcula que en menos de un año, si las pruebas son satisfactorias, se pueden iniciar los complicados trámites con diferentes Gobiernos para iniciar las pruebas en humanos.

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