Médicos, farmacéuticos y ESTEVE premian las iniciativas que mejoran la atención al paciente

Más de 350 médicos, farmacéuticos y representantes institucionales del sector, asistieron en el Palacio de Exposición de Valencia a la entrega de la "IV edición de los Premios Esteve Unidos por la Atención al Paciente", unos galardones que pretenden promover iniciativas para impulsar proyectos que mejoren la atención a los pacientes. La Ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, ha presidido este acto, mostrando así su explícito apoyo a una iniciativa que reconoce y premia el lado más humano de la profesión sanitaria.
Estos galardones, organizados por primera vez en 2004 para conmemorar el 75º aniversario del nacimiento de ESTEVE, se convocan con carácter bienal y están dotados cada uno de ellos con un premio de 15.000 euros y una escultura de bronce del prestigioso escultor Marcel Martí. En total, se otorgan cuatro premios. Dos de ellos en reconocimiento a la Mejor Iniciativa Institucional en el Área Médica y el Área Farmacéutica; y otros dos en reconocimiento a la Mejor Iniciativa Personal, también en ambas categorías, es decir, en el Área Médica y en el Área Farmacéutica.
Además de la Ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, el acto de entrega también ha contado con la presencia del Conseller de Sanitat de la Generalitat Valenciana, Manuel Cervera Taulet, el Presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, y Jordi de Dalmases Vicepresidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, acompañados por Antoni Esteve, Presidente de ESTEVE. Todos ellos han sido los encargados de desvelar el nombre de los proyectos ganadores.
También cabe destacar la intervención de Albert Jovell, Presidente del Foro Español de Pacientes, quien ha compartido su experiencia en su doble faceta como médico y paciente con todos los asistentes al acto, el cierre fue a cargo de la actuación de la Coral Allegro de la ONCE, formada por alumnos de un colegio valenciano de niños con deficiencia visual.
El jurado de los premios, bajo la presidencia de la OMC y del CGCOF, ha estado integrado por personalidades de reconocido prestigio dentro del sector, representantes de pacientes, y profesionales de los medios de comunicación.

--Reconocidos por mejorar la calidad de vida de los pacientes
En la categoría de Mejor Iniciativa Institucional del Área Médica ha resultado premiado el proyecto "Hospital sin Dolor", del Hospital Universitario La Paz de Madrid, que lleva en marcha desde Octubre de 2009. Se trata de una comisión clínica que bajo la dirección del Dr. José María Muñoz y Ramón, Jefe de la Unidad del Dolor del mismo hospital, e integrada en la gestión de calidad de este centro, tiene por objetivo concienciar a todos los profesionales sobre la importancia de aliviar el dolor de los pacientes en cualquiera de las áreas que afecte, convirtiéndole en una línea preferente de mejora en la calidad asistencial del hospital.

El otro proyecto premiado en esta misma categoría, pero en el Área Farmacéutica, ha sido el presentado por el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona en colaboración con el Hospital Clínic y el Hospital del Mar con el título "Programa de detección precoz de cáncer de colon y recto". El proyecto se puso en marcha en Barcelona en Marzo de 2009 para, mediante la figura del farmacéutico comunitario, proporcionar información correcta a la población de mayor riesgo (hombres y mujeres de 50 a 69 años) y aumentar su participación y adhesión a la prueba de cribado, reduciendo así la incidencia y la mortalidad de este tumor detectándolo en sus estadios iniciales.

--En lo que se refiere a la categoría de Mejor Iniciativa Personal, los galardones se han otorgado en el Área Farmacéutica al proyecto "Diseño y evaluación de la efectividad de la implementación de un programa integral de seguimiento farmacoterapéutico en atención primaria para mejorar el control de pacientes anticoagulados" de Dña. Carmen Durán Parrondo, del CAP de Lalín (Pontevedra); y en el Área Médica al "Programa de Intervención Intensiva. Un programa preventivo y asistencial orientado a pacientes con conducta suicida" del D. Ernesto Ferrer del Valle del Complejo Hospitalario de Ourense.
El primero ha conseguido demostrar que un programa de seguimiento farmacoterapéutico apropiado, educación e información hacia el paciente, puede reducir la necesidad de utilizar medicamentos de rescate y la incidencia de hemorragias y tromboembolias en pacientes anticoagulados.
Por su parte, el proyecto del Dr. Ferrer del Valle tiene por objetivo reducir los intentos de suicidio y los suicidios consumados mediante la detección precoz en pacientes de riesgo. Todo ello mejorando la asistencia a estas personas, favoreciendo la investigación en conducta suicida, y estableciendo un programa orientado a la mejora continuada de la asistencia mediante el análisis de las necesidades de los usuarios.

--Esteve premia el lado más humano de la profesión sanitaria
Los Premios Esteve son una iniciativa que se organiza bienalmente conjuntamente con la Organización Médica Colegial (OMC) y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), y en la que colaboran Diario Médico, Correo Farmacéutico y Ediciones Mayo.
Los jurados de estos premios, bajo la presidencia de la OMC y del CGCOF respectivamente, lo han compuesto personalidades de reconocido prestigio dentro del sector, representantes de pacientes y profesionales de medios de comunicación.
Los proyectos presentados han sido en su mayoría realizados por equipos multidisciplinares de trabajo, demostrando la implicación de los distintos especialistas conjuntamente con las familias para favorecer la eficiencia de la asistencia sanitaria en nuestro país.

AUAmusic amplía la financiación de discos a los proyectos médicos

Xavier León ha saltado de apadrinar un artista a apadrinar una molécula. "Tenemos la plataforma informática, el equipo, la experiencia y contamos con la ilusión de la gente", dice el director general de AUAmusic.
AUAmusic (Apadrina Un Artista) nació en 1997 para hacer aquello que no hacían las discográficas: buscar capital para editar discos físicos. "En los tres primeros años, editamos cinco; pero en los últimos cuatro meses llevamos 18".
El público entra en su web, escucha la música de un artista y si le gusta puede invertir a partir de 10 euros. Al llegar a 2.100 euros se editan mil copias físicas. Los Atomikos van a grabar su segundo disco con este sistema. "Hace diez días que sacamos el disco de Al Vila. Ya hemos recuperado el dinero con las ventas", dice León.
"El secreto es el ajuste de costes; con vender 210 copias se recupera la inversión. La gente se sorprende cuando le llega más de lo que puso. Es como un fondo de alta rentabilidad, pues da márgenes del 30%, pero las inversiones pequeñas".
Licenciado en ESADE y expromotor musical de Serrat y otros artistas, León es buen amigo de Vicens Oliver, afectado de esclerosis y presidente de la fundación GAEM (Grupo de Afectados de Esclerosis Múltiple). "Llevábamos tiempo hablando de las investigaciones sobre su enfermedad. Desde 1992 las farmacéuticas se han frenado mucho en este terreno; el dinero público también baja. ¿Por qué extender el sistema de financiación de los discos a la medicina?".
Ayer, León y Ainztane Castillo, responsable de agitar las redes sociales, presentaban ante la Consejería de Sanidad de Cataluña, laboratorios, farmacéuticas y grandes empresas su sistema de financiación médica, ya en marcha.
En la página de GAEM se encuentran las cuatro líneas de investigación: proyectos de recopilación de datos sobre enfermos de esclerosis; biomarcadores para la diagnosis, nuevas terapias para frenar la esclerosis y la reparación de lesiones. "Cada proyecto tiene su presupuesto. Una vez completado, a diferencia del caso de la música, no somos nosotros sino la agencia estatal correspondiente quien asigna el proyecto a un grupo científico".
Aquí a los "inversores" se les llama "padrinos" que, en función de su generosidad, serán "amigos" (de 10 a 99 euros) o "platinos", corporaciones que donen miles de euros. "Estamos en los comienzos y aquí el beneficio de los inversores es emocional. No descartamos que, en una segunda fase, cuando haya patentes, el inversor participe de sus beneficios", dice León.
AUAmusic es una empresa y debe ingresar para pagar las nóminas de sus nueve empleados, la mayoría comerciales; pero en los proyectos sanitarios reducirá su porcentaje. Si con los discos cobran un 10% al inversor y un 15% en las ventas, en los proyectos médicos el 85% irá al proyecto, 10% a la gestión y 5% a AUAmusic.
"El compromiso y la participación ciudadana es una buena alternativa para la investigación científica", resalta Castillo. "Naranjas Dolce nos acaba de enviar 300 euros para invertir en 20 discos, ¿por qué no pueden hacer lo mismo las empresas con los proyectos científicos? Solo hay que darles la oportunidad".

**Publicado en "El Pais"

España congela sus ayudas al Fondo del SIDA

Los votos de honestidad no han calado, y España se sumó ayer a otros países, como Alemania y Suecia, que han decidido suspender las ayudas al Fondo Mundial contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria. Lo anunció ayer en el Senado la secretaria de Estado de Cooperación Internacional, Soraya Rodríguez.
La causa de este recelo ante una de los organismos que más ha apoyado el Gobierno, que elevó la aportación española de 100 a 130 millones anuales en 2005, es el escándalo que afectó el año pasado a los fondos repartidos a cuatro países (Mauritania, Zambia, Malí y Yibuti).
Rodríguez ha dicho que en Mauritania un 67% del dinero invertido por el fondo "se ve que ha sido malgastado", que en Zambia "35 millones de dólares no se justificaron" o que en Malí "cuatro o seis millones de euros destinados a retrovirales parece ser que se han justificado con facturas falsas".
Fue precisamente el fondo el que detectó el fraude y el que tomó medidas, pero ni eso ni el anuncio la semana pasada de un mayor control han bastado para el Gobierno español.
La cantidad que no se pagará son 120 millones de dólares (unos 87 millones de euros). Según lo que registra la web del organismo, parte de esta cantidad se debe del año pasado (entre 2003 y 2010 se han comprometido 764 millones de dólares y se han entregado 652 millones), pero es posible, apunta un portavoz del fondo, que se trate más bien de que no va haber donaciones en 2011.

**Publicado en "El Pais"

Un chip para vigilar la insuficiencia cardiaca

Cuando el corazón de los pacientes con insuficiencia cardiaca ya no funciona normalmente y bombea la sangre con dificultad, comienza a aumentar la presión que tienen que soportar los ventrículos. Más adelante, el ciclo se completa con una acumulación de líquido y sangre en órganos como los pulmones o las extremidades. Un nuevo chip implantable capaz de ir midiendo cómo aumenta la presión intracardiaca antes de que el paciente experimente ningún signo externo podría convertirse en el nuevo 'asistente' a distancia de los cardiólogos.
Hasta ahora, los cardiólogos emplean distintos métodos para ir midiendo esta acumulación de fluidos, desde la evaluación clínica del paciente a la radiografía de tórax, pasando por un cateterismo para medir la presión que están soportando las paredes de los ventrículos (una prueba no exenta de riesgos). Sin embargo, como señala esta semana la revista británica 'The Lancet', un pequeño dispositivo electrónico implantable podría superarlos a todos en precisión, con importantes beneficios y ventajas para el paciente.
Según el estudio Champion, dirigido por la Universidad de Ohio, y llevado a cabo en otros 64 centros de todo EEUU, este chip (de menos de dos centímetros de tamaño) permitió reducir hasta un 39% la tasa de ingresos hospitalarios a lo largo de 15 meses en un grupo de 550 pacientes con insuficiencia cardiaca moderadamente grave.

-Lecturas en casa
La mitad de ellos tuvo un seguimiento estándar, mientras que a los otros 270 se les implantó mediante un catéter el pequeño chip (con una baja tasa de infecciones y complicaciones). En su casa, los participantes midieron diariamente su presión intracardiaca con un lector (simplemente pasándoselo unos minutos por el pecho) que enviaba los datos directamente a la consulta del cardiólogo (mediante un protocolo de transmisión de datos seguros).
"Hasta ahora, los intentos por telemonitorizar a estos pacientes habían consistido en medir datos como su peso, temperatura, tensión arterial... y enviárselos al médico", explica a ELMUNDO.es el doctor Carlos Macaya, jefe del servicio de Cardiología del Hospital Clínico de Madrid. "Pero hasta ahora era impensable poder medir la presión de la arteria pulmonar", reconoce.
La presión en dicha arteria, explica por su parte Félix Pérez Villa, de la unidad de insuficiencia cardiaca del Hospital Clínic de Barcelona, aumenta unos días antes de que el paciente se sienta mal y tenga que ingresar para recibir un cambio de la medicación.
En función de los datos de aumento de la presión enviados por el sistema (bautizado como CardioMEMS por la empresa que lo fabrica en Atlanta), los especialistas podían indicar a los participantes cambios en el tratamiento (como vasodilatadores o diuréticos), que tuvieron un importante efecto: en tan sólo seis meses la tasa de ingresos había descendido un 30%.
Ahorro económico
"Es un estudio muy interesante", destaca Macaya, al tiempo que recuerda que el pequeño chip ni siquiera necesita una batería, porque se activa y se recarga cuando entra en contacto con la consola externa.
Al margen de los beneficios en la calidad de vida y supervivencia de los pacientes, que también destaca el equipo dirigido por William Abraham, la cuestión no es baladí en términos económicos. Según destacan en el propio artículo, los ingresos hospitalarios de pacientes con insuficiencia cardiaca le cuestan a EEUU casi 20.000 millones de dólares anuales (la mitad del coste global de esta patología, es decir, el equivalente a 15 millones de euros). Mientras que, por término medio, los dos últimos años de vida de los pacientes con insuficiencia pueden llegar a suponer unos 156.000 dólares por cabeza (114.000 euros).
Como explica en un comentario en la misma revista el doctor Henry Krum, de la Universidad australiana de Monash, "estamos entrando en una revolución dirigida por las soluciones tecnológicas que empiezan a surgir para este problema". Sin embargo, y aunque reconoce que aún falta tiempo antes de que se pueda generalizar el uso de estos dispositivos implantables, insiste en las grandes ventajas que pueden suponer si se elige apropiadamente a los pacientes.
Una idea en la que coincide el doctor Pérez Villa, "el dispositivo estaría especialmente indicado para pacientes que reingresan en el hospital con mucha frecuencia; en los que los beneficios sí podrían compensar el coste del chip". Aunque concluye con cautela: "De momento no sabemos qué ocurre con el dispositivo a largo plazo, si permanece en el organismo sin riesgo; y también es posible que su uso a gran escala aumentase un poco la tasa de complicaciones de su implantación".

**Publicado en "El Mundo"

Los problemas de memoria pueden ser síntomas de un ictus

Las personas que padecen problemas de memoria o que tienen debilitadas las habilidades mentales son un grupo de riesgo de sufrir un ictus, según un estudio que será presentado en el mes de Abril en el 63º Encuentro Anual de la Academia de Neurología Americana en Honolulu, en Estados Unidos.
Los investigadores realizaron pruebas a personas mayores de 45 años que nunca habían tenido un infarto cerebral y mantuvieron contacto con ellos, dos veces al año durante un máximo de 4,5 años, para determinar si habían sufrido un ictus. La edad promedio de los participantes fue de 67 años. En el estudio participaron 14.842 individuos en las pruebas de fluidez verbal y 17.851 en las de memoria.
Aquellos que obtuvieron el 20 por ciento más bajo en los test de fluidez verbal o de memoria registraron un riesgo de sufrir un infarto cerebral casi cuatro veces mayor que los que se encontraban por encima de ese porcentaje. En general, las diferencias se variaron cuando los investigadores se centraron en factores como la edad o la educación. Por ejemplo, las personas de 50 años que obtuvieron el 20 por ciento más bajo en los test de memoria eran casi 10 veces más propensos a padecer un ictus.

Se inicia un ensayo clínico con la bilis del oso para el tratamiento de la retinosis pigmentaria

La Foundation for Fighting Blindness (Asociación americana para la lucha contra la ceguera) va a dar inicio, en Estados Unidos, a un ensayo clínico en humanos con la bilis de oso, cuyo componente mayoritario es el ácido tauroursodeoxicólico (TUDCA). El inicio de este ensayo clínico se basa en experimentos con animales en los que se ha demostrado su actividad terapéutica.
La bilis de oso, cuyo componente mayoritario es el ácido tauroursodeoxicólico (TUDCA), ha sido utilizada en Asia desde hace más de 3.000 años para tratar desórdenes visuales. En retina se ha observado una reducción de la apoptosis en los fotorreceptores, así como una conservación de las ondas a y b en los registros electrorretinográficos en animales modelo de retinosis pigmentaria.
En España, el grupo del Dr. Nicolás Cuenca Navarro de la Universidad de Alicante ha descrito su eficacia en la rata P23H, un animal que posee una mutación en el gen de la rodopsina y que desarrolla retinosis pigmentaria de forma análoga a la que se presenta en humanos. Este estudio conjuntamente con los realizados en el ratón rd10 ha sido la base para el inicio de este ensayo clínico americano.
La realización del proyecto del Dr. Cuenca ha sido posible gracias a la financiación de FUNDALUCE y otras entidades (ONCE, Mutua Madrileña y MICINN). En el año 2008, FUNDALUCE concedió el I Premio Ciudad de Albacete, dotado con 30.000€, al proyecto titulado “Potenciales terapéuticos de antiapoptóticos y antioxidantes en la degeneración de la retina y regulación de los ciclos circadianos en modelos de retinosis pigmentaria”.
“Este es un ejemplo claro de cómo la investigación puede lograr el desarrollo de terapias que puedan ayudar a luchar contra la ceguera y demuestra la importancia de seguir apoyando la investigación”, seña Germán López presidente de la Federación de Asociaciones de Retinosis Pigmentarias de España (FARPE).

Más información:
http://www.blindness.org/index.php?option=com_content&view=article&id=23...

Un millón de personas pueden padecer bronquiectasias en nuestro país

Se celebraron las jornadas tituladas “Formación Continuada en Bronquiectasias (BQ)” organizadas con la colaboración de Praxis Pharmaceutical en la que han participado más de un centenar de doctores quiénes han analizado en profundidad el diagnóstico y tratamiento de las bronquiectasias, unas lesiones estructurales de los bronquios que los expertos estiman que pueden afectar a un millón de españoles, de los cuales, sólo 300.000 pacientes están diagnosticados, siendo algunas de estas lesiones graves y potencialmente mortales.
Luis Máiz, Neumólogo del Hospital Ramón y Cajal, explicó que los clínicos, ante una serie de síntomas respiratorios graves, suelen pensar en la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) o en el Asma y, en muchas ocasiones, las bronquiectasias más comunes, que son las no debidas a fibrosis quística, son las que pueden pasar desapercibidas y en las que hay estas cifras tan elevadas de infradiagnóstico.
El Doctor Javier de Gracia, Neumólogo del Hospital Vall d´Hebron añadió que las bronquiecatasias se pueden clasificar en dos grupos: asociadas a enfermedades congénitas y adquiridas. Las del primer grupo aparecen en enfermedades como la fibrosis quística y, las del segundo grupo, se producen como consecuencia de otras múltiples enfermedades como la EPOC, las enfermedades autoinmunes y otras diversas patologías. Hasta hace unos años, esta segunda etiología no se reconocía pues se consideraba que estas lesiones solo aparecían en personas que vivían en condiciones marginales “Recientemente, al realizar Tomografías Computarizadas (TC) de alta resolución a los pacientes de EPOC, nos hemos dado cuenta que entre un 30 y un 50% de los pacientes afectados por las formas moderado-graves de la EPOC presentan bronquiectasias, que son lesiones susceptibles de contraer infecciones bronquiales crónicas y desarrollar una respuesta inflamatoria que favorece la progresión de la lesión pulmonar” señaló el Doctor de Gracia.

-Datos de prevalencia y Síntomas de las BQ
Los neumólogos explicaron que los síntomas de esta patología suelen ser diversos, pero los más generales son infecciones respiratorias de repetición, expectoración crónica mucopurulenta o purulenta, dolor torácico de carácter pleurítico, astenia y en menor porcentaje pueden presentar expectoración hemoptoica o hemoptisis (con presencia de sangre).
Asimismo, estos neumólogos explicaron que, en algunos casos, no hay relación entre tabaquismo y bronquiectasias. “En ocasiones vemos grupos de pacientes que presentan estas lesiones y nunca han fumado”, señala el Dr. de Gracia. Opinión que coincide totalmente con la del Doctor Máiz que insiste en que -en general- se suelen hacer dos clasificaciones: al paciente fumador se le suele diagnosticar con EPOC y, al paciente que no fuma, probablemente le diagnostiquen de asma u otra patología.
Profundizar en el diagnóstico de las bronquiectasias resulta especialmente importante para los neumólogos ya que, entre un 30 y un 50% de los casos moderados-graves que sufren de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) -que afecta a un 10,2% de la población española entre 40 y 80 años de edad (3,4 millones de españoles)- pueden sufrir bronquiectasias que pueden ser letales, según han manifestado estos expertos. También pueden sufrir estas lesiones los pacientes inmunodeprimidos, los pacientes transplantados, los enfermos con alteraciones genéticas en determinadas proteínas (discinesia ciliar primaria), los pacientes con síndrome de Young y, en más del 25% de los casos de bronquiectasias, tienen un origen idiopático (no conocido).