SEMERGEN y CSI-F colaborarán en el apoyo, difusión y establecimiento del proyecto DPC-AP a nivel estatal‏

El doctor Fernando Molina Guerrero, presidente del Sector Nacional de Sanidad del sindicato CSI-F, y el doctor Julio Zarco Rodríguez, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), han firmado hoy en Madrid un convenio marco de colaboración en los campos formativo e investigador, tanto en lo relativo a los procesos de garantía de calidad profesional como en otras áreas que puedan ser de interés común, en el convencimiento de que dicha colaboración no sólo beneficiará a sus respectivos asociados, sino también a los enfermos que éstos atienden, sin detrimento del ejercicio de las actividades que puedan llevar a cabo ambas entidades en el ejercicio de sus respectivas competencias.

El convenio marco que hoy se firma tiene por objetivo el establecimiento del entorno de referencia para la acción coordinada entre SEMERGEN y CSI-F, que se centrará fundamentalmente en el intercambio de información de interés para los fines de ambas asociaciones, el desarrollo de actividades formativas y de investigación, y la organización conjunta de seminarios, cursos y conferencias sobre temas de interés común. Más concretamente, ambas entidades promoverán la eficiencia de la continuidad asistencial entre los profesionales de atención primaria y colaborarán en el apoyo, difusión y establecimiento del proyecto DPC-AP entre dicho colectivo, facilitando la implementación de procesos de desarrollo profesional a nivel estatal.

Para la ejecución y seguimiento de este convenio marco se constituirá una comisión de seguimiento paritaria con dos representantes de cada sociedad. Ésta se reunirá, al menos, una vez al año, y estará encabezada por los presidentes de SEMERGEN y CSI-F de manera alternativa. Su principal función será la de elevar informes y propuestas de acuerdos específicos a las respectivas juntas directivas. Dichos acuerdos podrán abrirse a otras instituciones: fundaciones, sociedades científicas y centros de investigación. Asimismo, los datos, documentos y cuantas conclusiones se generen serán de propiedad conjunta. El convenio tiene una duración prevista de dos años, prorrogables por otros dos si ninguna de las partes se opone.

**EN LA IMAGEN, DE IZQUIERDA A DERECHA, LOS DOCTORES JULIO ZARCO Y FERNANDO MOLINA

El tabaco aumenta la probabilidad de esclerosis lateral amiotrófica

El consumo de cigarrillos parece aumentar el riesgo de desarrollar esclerosis lalteral amiotrófica (ELA), según se desprende de un estudio que se publica en el último número de Archives of Neurology.
En el 90 por ciento de los casos de ELA se desconoce la causa de la enfermedad, aunque se apunta una posible etiología ambiental.
Para examinar la asociación entre tabaco y ELA, un grupo de científicos encabezados por Hao Wang, de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard, en Boston, ha analizado datos de cinco estudios a largo plazo. En total, incluyeron información de 1,1 millón de participantes, de los que 832 sufrieron la enfermedad neurodegenerativa. El seguimiento medio fue de 28 años.
El trabajo reveló que los ex fumadores eran los que experimentaban mayor riesgo de ELA comparados con los que nunca fumaron y con los fumadores actuales (en el momento del estudio). Los fumadores registraron un 42 por ciento más probabilidades de sufrir la enfermedad, mientras que los ex fumadores registraron un 44 por ciento más.
El riesgo de ELA aumentaba a medida que lo hacía el producto entre paquetes de cigarrillos y años de tabaquismo, es decir, la división entre el número de cigarrillos diarios fumados de media y los años de hábito tabáquico. Además, la medida de cigarrillos diarios y la duración del hábito se asociaba positivamente con la ELA, al examinarse independientemente y no como producto cigarrillos por año.
La probabilidad de sufrir ELA crecía un 1o por ciento por diez cigarrillos de más que se fumaban al día, y un 9 por ciento por cada diez años de tabaquismo. Sin embargo, estas asociaciones no persistían cuando se excluía a los no fumadores. Entre los que fumaban o habían fumado, el riesgo de ELA aumentaba a medida que disminuía la edad de inicio.
El trabajo sugiere también posibles explicaciones de esta asociación, como el daño neuronal por óxido nítrico o por otros compuestos incluidos en los cigarrillos, o por el estrés oxidativo.
(Arch Neurol 2011; 68 (2): 207-214).

*Publicado en "Diario Médico"

American Heart Association Warns of Heart Attack Risk for Women With Some Pregnancy Complications

Women who have been diagnosed with preeclampsia, pregnancy-induced hypertension, or diabetes during pregnancy are now considered at risk for heart attack or stroke going forward, according to newly updated guidelines from the American Heart Association (AHA).
The 2011 update to the AHA’s cardiovascular prevention guidelines for women recategorizes a woman’s risk for heart disease. It also serves up some gender-specific prevention advice on diet and daily aspirin therapy in women at high risk of coronary heart disease in order to prevent heart attacks.
The guidelines are being published in the journal Circulation and are based on expert reviews of the medical literature.
Women are now classified in three groups: high risk for heart disease, at risk, or ideal cardiovascular health. The high-risk group changed little from previous years and includes women with established heart disease, chronic kidney disease, or diabetes, among other risk factors.
But “the at-risk group now captures women with pregnancy complications such as preeclampsia, gestational diabetes, or pregnancy-induced hypertension,” says guideline chair Lori Mosca, MD, PhD. Mosca is director of preventive cardiology at New York-Presbyterian Hospital and a professor of medicine at Columbia University Medical Center in New York City.
“These complications are the equivalent of a failed stress test,” she says. Doctors use exercise stress tests to diagnose heart disease.
“If you do develop one of these conditions during pregnancy, it is an unmasking of the risk that tells us your vascular system doesn’t function ideally,” Mosca says.
”These complications are an opportunity to detect early that there is a problem,” she says. You can then follow up with your primary care doctor to evaluate your overall cardiac risk and quickly start appropriate prevention strategies.
“If you developed gestational diabetes, follow up and say, ‘What can I do to prevent heart disease and diabetes?’” she says. Your doctor may recommend weight loss, aggressive lifestyle changes, and possibly medication, she says. “We are unmasking a problem early so that we can prevent full-blown cardiovascular disease.

**Published in "Web MD"

Ganar peso en poco tiempo favorece la aparición de reflujo gastroesofágico

Hay muchas personas obesas que padecen reflujo gastroesofágico pero también las hay sin atisbo alguno de sobrepeso que no por ello se han librado de sufrir este molesto proceso. Faltan más estudios para sacar conclusiones definitivas sobre esta relación pero ya hay investigaciones suficientes que permiten hacer determinadas recomendaciones con vistas a prevenir o superar el problema. Así lo cree el profesor Manuel Díaz-Rubio, presidente de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM), que repasa hoy, en las sesiones científicas de la Institución, en qué estado se encuentra el estudio de La enfermedad por reflujo gastroesofágico en la obesidad. "En un momento en el que la obesidad se ha convertido en una epidemia en buena parte del planeta, cabe, con los datos disponibles, preguntarse si los obesos son más propensos al reflujo y si, en consecuencia, la pérdida de peso es la mejor solución", comenta el profesor Díaz-Rubio, que es jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.
El reflujo consiste en el paso de contenido del estómago al esófago. Aunque a veces sucede en personas sanas, por ejemplo tras una comida copiosa, se convierte en una enfermedad cuando produce síntomas como ardor (pirosis) o regurgitación ácida. Como la obesidad, el reflujo también ha aumentado su incidencia en los últimos años. Sin embargo, según el profesor Díaz-Rubio, realmente hasta hace muy pocos años no ha comenzado a estudiarse esta asociación. "Hay trabajos antiguos que hacen referencia a que la obesidad puede provocar hernia hiatal pero la verdad es que el tema no se ha tomado en consideración hasta que la obesidad se ha disparado en los años noventa y la tecnología ha avanzado de tal modo que podemos determinar la existencia o no de reflujo gastroesofágico. Sobre este proceso en concreto se ha investigado más en los últimos cuatro años que en los cincuenta anteriores", añade.

Tanto la obesidad como el reflujo gastroesofágico afectan a la calidad de vida. En algunos pacientes el impacto es doble, ya que el reflujo es mucho más común en los obesos que en aquellos que no tienen un problema con la báscula. En los últimos años se ha ido convirtiendo en un problema cada vez más común en la consulta del médico. En España, la prevalencia de reflujo llega a ser del 35% entre los 40 y 49 años, para ir disminuyendo con la edad. Sin embargo, entre los 70 y 79 años, aunque la frecuencia baja al 25%, la presencia de síntomas graves alcanza el 17%, mientras que entre los de 40-49 años no supera el 7%. Estos datos proceden de un estudio español, de referencia internacional, sobre la gravedad y frecuencia de los síntomas de este proceso.
Según el presidente de la RANM, se puede concluir que la obesidad se asocia a una mayor propensión a padecer reflujo gastroesofágico. "Cuando se han analizado los resultados de distintos estudios se ha confirmado la estrecha relación entre los síntomas de reflujo y el exceso de peso. El reflujo sintomático se asocia sobre todo con la obesidad abdominal. No obstante, llama la atención que no en todos los casos la enfermedad por reflujo gastroesofágico o esofagitis confluye la obesidad", comenta el profesor Díaz-Rubio, cuyo equipo investigó y concluyó que la toma de peso en un corto espacio de tiempo se asocia con la aparición de reflujo gastroesofágico. "Ganar peso a lo largo de los años no se asocia con la sintomatología del reflujo con la claridad que sí se aprecia cuando se cogen kilos en muy poco tiempo", apostilla.

Otra de las cuestiones abordadas por el presidente de la RANM es si la pérdida de peso se acompaña de una mejoría de los síntomas de reflujo gastroesofágico. La respuesta es afirmativa y para argumentarla el profesor Díaz-Rubio apela a otro estudio dirigido por él y publicado recientemente. "Hicimos un seguimiento a los pacientes con reflujo durante seis meses y comprobamos que al cabo de ese tiempo aquellos que habían dejado de padecer este problema habían perdido 2,5 kilos, mientras que los demás se mantenían igual o habían ganado peso. Se han hecho otros trabajos y son necesarios más, pero sí parece claro que quitarse kilos mejora algunos casos y que es difícil aislar el efecto de la dieta de la pérdida de peso por sí misma".

Salud ha invertido 14,2 millones en materiales para la atención domiciliaria a pacientes dependientes desde 2002

La Consejería de Salud ha invertido más de 14,2 millones de euros en la adquisición de equipos y material de ayuda técnica para pacientes dependientes desde que en 2002 se aprobase el Decreto de Apoyo a las Familias Andaluzas. Se trata de ayuda técnica para el domicilio, tales como camas articuladas, carros elevadores, colchones clínicos y antiescaras, barandillas, grúas y cojines antiescaras, entre otros.
El Plan de Apoyo a las Familias desarrollado por el Gobierno andaluz incluye entre sus líneas de acción a nivel sanitario mejorar la atención domiciliaria. El objetivo es que el paciente pueda permanecer en su domicilio en compañía de su familia el mayor tiempo y en las mejores condiciones posibles.
Para ello, se creó la figura de la enfermera gestora de casos (346 profesionales en la actualidad entre los servicios de Atención Primaria y Atención Especializada) que, además de hacer de ‘eslabón’ entre el centro sanitario y el domicilio del paciente, acerca a éste y a su familia los recursos necesarios para mejorar la estancia del paciente, su cuidado y su bienestar.
El servicio de enfermería de gestión de casos se centra en la atención y coordinación de los pacientes más complejos que tiene a su cargo el equipo asistencial. La implantación y desarrollo de este servicio ha puesto de manifiesto la importancia que para el sistema sanitario público de Andalucía tiene la atención a pacientes crónicos y con elevada complejidad clínica, que necesitan de la coordinación de numerosos recursos para dar una adecuada respuesta a su situación de salud.
En concreto, desde el año 2002, se han repartido un total de 11.551 camas adaptadas, 1.000 carros elevadores, 3.649 colchones clínicos, 12.767 colchones antiescaras, 9.842 colchones viscoelástica, 12.736 pares de barandillas, 2.416 grúas y 2.500 cojines antiescaras.

-Más cuidados
El sistema sanitario ha puesto en marcha, además, programas específicos que proporcionan ayuda a las cuidadoras de pacientes dependientes en lo que al cuidado se refiere y facilita medidas de apoyo para mejorar su bienestar.
Entre estas medidas destaca el Plan de Atención a la Cuidadora, en el que se ofrecen talleres de autoayuda y aprendizaje en el cuidado de personas dependientes, así como la Tarjeta ‘+ Cuidados’, una identificación que les permite tener un trato preferente en los servicios sanitarios a fin de reducir su tiempo de permanencia en los centros y reducir la ansiedad que el dejar a la persona que tienen a su cargo les supone.
Desde el año 2005, un total de 45.841 personas se han beneficiado de esta tarjeta, de las que 39.086 son mujeres y 6.755 hombres.
Dentro del Plan de Apoyo a las Familias desarrollado por el Gobierno andaluz se han puesto en marcha diversos programas de actuación que han supuesto un reforzamiento de la estrategia de atención sociosanitaria de la Consejería de Salud y que inciden plenamente en la mejora sustancial de los cuidados de los pacientes con enfermedades crónico-degenerativas y de apoyo a sus familiares. Entre estos programas destacan además del servicio de gestión de casos el de Salud Mental Infanto-Juvenil, el de Rehabilitación y Fisioterapia a Domicilio, el Plan de Atención al Alzheimer, Atención Temprana para niños de 0 a 6 años y el Plan de Atención a la Cuidadoras de Grandes Dependientes.
A estas estrategias se suman, además, otros derechos asistenciales puestos en marcha en el sistema sanitario público andaluz y que tienen a los niños y a las personas mayores de 65 años como principales beneficiarios (medicamentos gratis para menores de 1 año, chequeo médico para mayores de 65 años, atención bucodental gratuita para mayores de 65 años, embarazadas y menores de 6 a 15 años).

Inveready toma una participación en la compañía biomédica Transbiomed‏

Inveready Seed Capital, Sociedad de Capital Riesgo impulsada y participada por Grupo Inveready, ha anunciado hoy su inversión en la compañía TRANSBIOMED, SL en su primera ronda de financiación. Inveready ha tomado una participación minoritaria pero significativa en esta firma, primer spin-off del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) de Barcelona. La primera ronda de TRANSBIOMED asciende a 1,2 millones de euros y se ha estructurado mediante una combinación de capital y préstamos blandos de origen público, destinados a la investigación aplicada, innovación y emprendimiento que se irán desembolsando a lo largo de este año. Entre las instituciones públicas que han aportado fondos a la compañía destacan ACC10 y el Ministerio de Ciencia e Innovación. Tras la operación, los fundadores de la compañía mantendrán el control accionarial de la misma.
TRANSBIOMED y el VHIR han desarrollado un test en orina para el diagnóstico precoz del cáncer de próstata, que basa su efectividad en la combinación de distintos biomarcadores genómicos descubiertos y patentados por la compañía. El test supone añadir una valiosa herramienta diagnóstica al actual proceso de diagnóstico del cáncer de próstata, que resulta , en la actualidad altamente ineficiente.
En estos momentos, el proceso de diagnóstico del cáncer de próstata se centra en la utilización del marcador antígeno prostático específico (PSA) como herramienta de screening para determinar pacientes con un alto riesgo de padecer la enfermedad. En el caso de que el nivel del PSA supere determinados niveles, el paciente es sometido a una biopsia de próstata para confirmar el diagnóstico.
Este procedimiento es doloroso, genera incertidumbre y angustia en el paciente, supone un elevado coste para el sistema sanitario de más de 600 € por biopsia y no está exento de riesgos como posibles sangrados, por lo que debe hacerse en presencia de un urólogo preparado para operar al paciente si ello fuese necesario. Pese a todo ello, el PSA cuenta con un elevado número de falsos positivos hasta el punto de que el 66% de los pacientes que presentan un resultado positivo en PSA no son posteriormente diagnosticados de cáncer de próstata. Por tanto, gran parte de las biopsias realizadas podrían evitarse en caso de que el PSA fuese complementado con nuevas herramientas diagnósticas no invasivas que permitan reducir el número de falsos positivos.
En este marco, el nuevo test diagnóstico desarrollado por TRANSBIOMED y el VHIR, utilizado en aquellos pacientes que presenten un elevado nivel del PSA, permitirá evitar hasta el 42% de las más de 500.000 biopsias que cada año se realizan en España.
TRANSBIOMED y el VHIR han desarrollado su producto a partir de muestras de más de 200 pacientes obteniendo resultados claros y convincentes. Los resultados obtenidos serán validados clínicamente mediante un ensayo prospectivo realizado en más de 10 hospitales. El ensayo clínico podrá ser financiado gracias a la presente ronda de financiación. En el caso de que el presente ensayo clínico valide los resultados obtenidos hasta el momento, el nuevo test podrá ser comercializado antes de que finalice 2013.
TRANSBIOMED fue fundada en Diciembre 2007 por los Drs. Jaume Reventós, Andreas Doll y Miguel Abal del Hospital Universitari Vall d’Hebron, y Raimon Forés, ejecutivo del sector de la biotecnología. En la presente ronda de financiación, además de Inveready, se han unido a TRANSBIOMED SL varios socios estratégicos entre los que se encuentran varios médicos del Hospital Universitari Vall d’Hebron y de otros centros del país, así como otros Business Angels.

La Fundación Pfizer se une a la celebración del Año Europeo del Voluntariado para una Ciudadanía Activa

Proyectos innovadores que favorezcan y fomenten el voluntariado dirigido al desarrollo de un futuro autónomo e independiente de niños y jóvenes con discapacidad pueden presentarse al Premio al Compromiso Social de la Fundación Pfizer 2011.
El plazo para presentar candidaturas a estos premios estará abierto hasta el próximo 17 de abril. Estos galardones son el máximo reconocimiento de la Fundación Pfizer a la labor de entidades y organizaciones, públicas o privadas, que trabajan en el ámbito social.
Los Premios reconocerán tres proyectos mediante un primer premio de 6.000 euros, un segundo premio de 5.000 euros y un tercero dotado con 4.000 euros.
En la presente edición, se valorarán de forma especial aquellos proyectos de promoción del voluntariado de cuya aplicación o desarrollo se derive la implantación y divulgación de acciones que favorezcan la autonomía y un futuro no dependiente de niños y jóvenes con discapacidad.
La Fundación Pfizer calificará positivamente iniciativas innovadoras, como aquellas que repercutan en un amplio número de beneficiarios y también proyectos en los que la población a la que van dirigidos participe de forma activa.
Las entidades deberán contar con más de tres años de experiencia en el ámbito social y centrar su actividad, de forma total o parcial, en el apoyo y fomento de la salud, desarrollando su acción dentro del territorio nacional. Sólo se valorarán los trabajos realizados antes de noviembre de 2010 y cada organización podrá presentar una única candidatura.

El jurado, compuesto por los miembros del Patronato de la Fundación Pfizer, valorará de forma positiva aquellos trabajos que presenten resultados concretos en: innovación del proyecto presentado, número de voluntarios implicados, número de beneficiarios y participación activa de la población a quien va dirigida el proyecto, actividades de difusión, aplicabilidad del proyecto, resultados mensurables obtenidos con la implantación del proyecto e impacto alcanzado en el entorno.
Para presentar candidaturas, es imprescindible completar el formulario disponible en la página web de la Fundación Pfizer: www.fundacionpfizer.org, donde también están las bases completas de los premios y las condiciones de participación.
La entrega de premios se realizará en un acto público que tendrá lugar durante el último trimestre del año y se comunicará oportunamente.

-Premiados anteriores
En la pasada edición, el Premio fue concedido a la Asociación de Paralíticos Cerebrales de Alicante (APCA). Esta entidad presentó el proyecto "Hipoterapia. Terapia de prevención y rehabilitación con caballos dirigida a personas discapacitadas". Mediante esta iniciativa, los afectados de parálisis cerebral y con un grado de minusvalía superior al 85% que forman parte de la Asociación, acceden a una terapia con beneficios a nivel físico, psicológico y social. Logran mejorar el equilibrio y la movilidad, aumentar la capacidad de estímulos, potenciar la atención, concentración, la motivación, la autoestima y la seguridad en uno mismo.
Asimismo, en 2010, coincidiendo con el Año Europeo contra la pobreza y la exclusión social de la Unión Europea, la Fundación Pfizer quiso sumarse a esta causa y mostrar su compromiso y solidaridad.
Con este objetivo, organizó la exposición ‘La inserción social a través del arte’ en la que se expusieron obras artísticas realizadas por jóvenes en riesgo de exclusión social, pacientes con patologías mentales graves y pacientes con trastornos de la alimentación, entre otros.