Lanzan Levocetirizina Mylan 5 mg comprimidos recubiertos con película EFG, para antihistamínicos

Con la responsabilidad de acercar la salud a todos los colectivos y ampliar su vademécum para ofrecer una gama de productos genéricos de calidad en el área de antihistamínicos, Mylan lanza Levocetirizina MYLAN comprimidos recubiertos con película.

Levocetirizina Mylan está indicada para el tratamiento sintomático de la rinitis alérgica y la urticaria idiopática crónica.

Mylan, con presencia en más de 140 países y territorios, es una de las compañías líderes mundiales en medicamentos genéricos y especializados. Posee uno de los portafolios más amplios y de la más alta calidad, además de una de las carteras más importantes de productos en desarrollo. Asimismo, dirige una de las mayores compañías de principios activos farmacéuticos del mundo. En nuestro país, Mylan suministra medicamentos especiales y libres de patente, con una fuerte especialización en las áreas de cardiología, osteoporosis, antiinfecciosos, digestivo y sistema nervioso central (neurología y psiquiatría).

LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA ES LA MEJOR HERRAMIENTA FRENTE A LA BUROCRACIA EN ATENCIÓN PRIMARIA

La historia clínica electrónica es la mejor herramienta para conseguir la desburocatización en la consulta del médico de familia, para avanzar en la gestión clínica descentralizada y para potenciar la investigación en Atención Primaria. Así lo cree el doctor Paulino Cubero, presidente de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (SoMaMFyC), que participa en una mesa dedicada a Las nuevas herramientas de gestión incluidas en las Jornadas de Actualización de Medicina de Familia que, hoy y mañana, tienen lugar en Madrid.

Internet está cambiando todos los ámbitos de la vida cotidiana y el sanitario no es una excepción. Uno de esos cambios será el relativo a la historia clínica del paciente a la que sólo tienen acceso pleno los centros y los profesionales, como depositarios y custodios únicos. “Es algo que está cambiando. Se empiezan a desarrollar algunos proyectos, como por ejemplo en Baleares o en Cataluña, en los que se permite al ciudadano acceder a parte de su historia clínica. El grado de acceso generará uno de los debates más interesantes de los próximos años. Es un fenómeno que vendrá a transformar la relación médico-paciente y obligará a revisar algunos conceptos, máxime cuando el acceso libre a la información en red y la creación de organizaciones de pacientes eliminará el monopolio sobre la salud de los médicos, con sus ventajas e inconvenientes. En ese sentido, habrá que tener claro el riesgo que corre la confidencialidad de esos datos o saber que una cosa es explicar al paciente una enfermedad y otra es que acceda a un diagnóstico sin que medie ninguna aclaración del experto, yarque cuando esto es así el paciente busca por su cuenta en internet”,

La historia clínica electrónica como herramienta informática de apoyo a la gestión es uno de los contenidos de estas jornadas que tiene lugar en Madrid y cuentan con la asistencia de más de 400 profesionales de Atención Primaria y que están organizadas por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la SoMaMFyC, junto con la colaboración del Instituto de Formación Novartis. Para el presidente de semFYC, el doctor Josep Basora, “la inquietud por dar respuesta a las nuevas necesidades, que requieren de nuevas habilidades, y al día a día de la consulta en la Medicina de Familia ha consolidado la celebración de estas Jornadas como un referente de primer orden en la agenda formativa de muchos profesionales de nuestra especialidad”.

“Desde el Instituto de Formación Novartis, junto con semFYC, queremos promover la formación de los médicos de familia para actualizar sus conocimientos en relación a las problemáticas actuales”, comenta Pedro Fuente, representante del Instituto de Formación Novartis, entidad que desde hace más de 10 años colabora en el desarrollo de las Jornadas de Actualización de Medicina de Familia.
El doctor Cubero recuerda que la informatización de las consultas en los últimos 15 años ha supuesto un completo cambio en los usos tradicionales de la historia clínica con el paciente, en las herramientas de apoyo a la actividad médica y en la evaluación y explotación de datos, pero lamenta que “la falta de reflejos del Ministerio de Sanidad y de las Comunidades Autónomas propiciará en su momento, el desarrollo de diversos modelos de historia clínica electrónica para atención primaria en cada Comunidad; incluso en algunas como Madrid o El País Vasco ya se ha pasado a la segunda generación de historia clínica. Algo similar ha sucedido con el desarrollo de receta electrónica”.

Entre las consecuencias de esa descoordinación, cabe destacar, según el presidente de SoMaMFyC, la incompatibilidad entre las historias clínicas de las diferentes comunidades o la falta de validez de la receta electrónica en los desplazamientos. “Sin duda, un desarrollo común habría minimizado los gastos, y agilizado el desarrollo, y habría hecho comparables los datos entre comunidades, permitiendo a cada una de ellas la explotación de sus datos para desarrollar sus políticas de salud”.

“La incompatibilidad de los sistemas informáticos no solo se da entre las diferentes CC.AA”, señala el doctor José Zarco, presidente del comité académico de estas jornadas, “sino entre los diferentes hospitales y la atención primaria en la Comunidad de Madrid, lo cual supone un escollo más en una correcta prestación de los servicios y en la coordinación entre los diferentes niveles asistenciales”.
Para poder comparar la actividad entre profesionales y los niveles de salud de la población es necesario definir unos patrones de evaluación a los que se han de adaptar los sistemas de evaluación de cada comunidad como forma válida de proporcionar datos estandarizados. Según el doctor Cubero, esta tarea está resultando “muy compleja, porque al no estar definidos previamente, ni siquiera es fácil obtener datos en cada comunidad, puesto que las historias clínicas han sido desarrolladas y pensadas para la asistencia y no para la evaluación de datos”. “Para ello”, advierte, “habría sido necesaria una mayor implicación entre expertos médicos e informáticos con vistas a desarrollar simultáneamente la historia clínica y sus sistemas de información. Ojalá no vuelva a cometerse el mismo error”.


-Explotación de datos desde el primer nivel asistencial
Ahora que la informatización no tiene vuelta atrás, es precisamente la labor de los médicos en la puerta de acceso al sistema nacional de salud lo que les sitúa en un lugar de privilegio para la explotación de grandes bases de datos. Sin embargo, como alerta el doctor Cubero, las dificultades técnicas en la explotación y la falta de una legislación que regule el acceso en la investigación, con una Ley de protección de datos muy restrictiva, están impidiendo que se pueda avanzar en el conocimiento de la salud de la población. “Es necesario”, opina, “que se avance en este terreno respetando el derecho a la intimidad y la seguridad de los datos individuales de los ciudadanos”.
En la actualidad, todo el esfuerzo de desarrollo está orientado al trabajo en red, de tal modo que las historias de los pacientes sean únicas al menos en su comunidad o que el acceso a los datos sea compartido y accesible por todos los profesionales. De este modo se pretende garantizar una mejor atención médica al poder disponer de datos relevantes de patologías previas, alergias, etc., tanto en atención primaria como hospitalaria. Además se dispone de herramientas que permiten desburocratizar la consulta como la receta electrónica, el acceso a pruebas de laboratorio y radiología, la gestión de la incapacidad temporal, las citas telemáticas o por internet.Gestionando la consulta
Uno de los fundamentos básicos de la gestión clínica es la necesidad del profesional de disponer de información actualizada sobre su consulta y su entorno, para, de ese modo, poder detectar las áreas de mejora en su actividad diaria e implementar las medidas que le permitan corregir las disfuncionalidades. Para el doctor Cubero, esto significa desarrollar sistemas de información semiautomáticos que procesen los datos recogidos en la consulta diaria y los reviertan hacia los profesionales junto con los datos globales de su equipo o de su territorio. “La potencia de estas herramientas es inmensa pero su nivel de desarrollo es todavía limitado. Según se vayan desarrollando permitirán al profesional implicarse en la gestión de su consulta y en la autonomía de los equipos de atención primaria”, añade.

-28 talleres
Entre las dos docenas de talleres que hoy y mañana se desarrollan en el Hotel NH Eurobuilding de Madrid, los hay de muy distinta naturaleza: desde cómo hablar de sexo o drogas en la consulta hasta cómo actuar ante un accidente de tráfico, pasando por la atención de los problemas… Habrá además un taller de Arteterapia sobre el arte y la salud en tiempos de crisis.

Un centro de Kenia se convierte en un referente del trasplante renal

Un prestigioso grupo de médicos españoles han aportado toda su experiencia al Hospital Nacional de Kenia, en Nairobi, hasta convertirlo en un centro de referencia en trasplantes renales del África subsahariana. El proyecto Interlife, de la farmacéutica Novartis, ha permitido realizar 35 operaciones de este tipo en un año, todas ellas con éxito.
Durante la última década, los trasplantes efectuados en el hospital de la capital keniana habían sido muy esporádicos, con pocas tasas de éxito y con un coste muy elevado. Tras detectar esta negativa situación, Novartis contactó con reputados especialistas españoles para dar un nuevo impulso a estas intervenciones quirúrgicas. La respuesta no pudo ser mejor: el Hospital Clínic de Barcelona (con el director del servicio de urología, Antonio Alcaraz, y el director de la unidad de trasplante renal, Federico Oppenheimer, a la cabeza) y el Hospital de Valdecilla de Santander se han volcado en la iniciativa. Y no solo llevando a cabo las operaciones, sino formando a médicos kenianos para que puedan hacer un buen seguimiento de todos los pacientes y puedan enfrentarse a los problemas en ausencia de los doctores españoles.

-ALTO NIVEL

«En pocos meses, los médicos kenianos ya funcionan solos y con un alto nivel científico, hasta el punto de que si se toma como referencia el ranking español de centros más trasplantadores de riñón de donante vivo, Kenia estaría tercera», tras el Clínic y la Fundació Puigvert, asegura el doctor Alcaraz. Con 40 millones de habitantes, Kenia tiene unos 6.000 pacientes al año con esta patología, y su Hospital Nacional acoge a 300 enfermos en diálisis, el 50% candidatos a un trasplante.

**Publicado en "El Periódico de Catalunya"

Tai chi beats back depression in the elderly, study shows

The numbers are, well, depressing: More than 2 million people age 65 and older suffer from depression, including 50 percent of those living in nursing homes. The suicide rate among white men over 85 is the highest in the country — six times the national rate. And we're not getting any younger. In the next 35 years, the number of Americans over 65 will double and the number of those over 85 will triple.
So the question becomes, how to help elderly depressed individuals?
Researchers at UCLA turned to a gentle, Westernized version of tai chi chih, a 2,000-year-old Chinese martial art. When they combined a weekly tai chi exercise class with a standard depression treatment for a group of depressed elderly adults, they found greater improvement in the level of depression — along with improved quality of life, better memory and cognition, and more overall energy — than among a different group in which the standard treatment was paired with a weekly health education class.
The results of the study appear in the current online edition of the American Journal of Geriatric Psychiatry.
"This is the first study to demonstrate the benefits of tai chi in the management of late-life depression, and we were encouraged by the results," said first author Dr. Helen Lavretsky, a UCLA professor-in-residence of psychiatry. "We know that nearly two-thirds of elderly patients who seek treatment for their depression fail to achieve relief with a prescribed medication."
In the study, 112 adults age 60 or older with major depression were treated with the drug escitalopram, a standard antidepressant, for approximately four weeks. From among those participants, 73 who showed only partial improvement continued to receive the medication daily but were also randomly assigned to 10 weeks of either a tai chi class for two hours per week or a health education class for two hours per week.
All the participants were evaluated for their levels of depression, anxiety, resilience, health-related quality of life, cognition and immune system inflammation at the beginning of the study and again four months later.
The level of depression among each participant was assessed using a common diagnostic tool known as the Hamilton Rating Scale for Depression, which involves interviewing the individual. The questions are designed to gauge the severity of depression. A cut-off score of 10/11 is generally regarded as appropriate for the diagnosis of depression.
The researchers found that among the tai chi participants, 94 percent achieved a score of less than 10, with 65 percent achieving remission (a score of 6 or less). By comparison, among participants who received health education, 77 percent achieved scores of 10 or less, with 51 percent achieving remission.
While both groups showed improvement in the severity of depression, said Lavretsky, who directs UCLA's Late-Life Depression, Stress and Wellness Research Program, greater reductions were seen among those taking escitalopram and participating in tai chi, a form of exercise that is gentle enough for the elderly.
"Depression can lead to serious consequences, including greater morbidity, disability, mortality and increased cost of care," Lavretsky said. "This study shows that adding a mind-body exercise like tai chi that is widely available in the community can improve the outcomes of treating depression in older adults, who may also have other, co-existing medical conditions, or cognitive impairment.
"With tai chi," she said, "we may be able to treat these conditions without exposing them to additional medications."

*Source: University of California - Los Angeles

Aumenta la preocupación por el papel que juega el género en la salud mental

Sólo son tópicos y machistas. Frasecillas del tipo "ya estamos con las hormonas", "es que os coméis la cabeza"... resultan falsas además de 'cansinas'. Se diga lo que se diga, las mujeres no enferman mentalmente más que los hombres, y mucho menos por culpa de los estrógenos.
Sin embargo, ellas sí corren más riesgo de sufrir ciertas patologías psiquiátricas debido a la discriminación, la violencia de género o los abusos sexuales. Estos son algunos de los factores sociales que hacen que la población femenina siga teniendo más posibilidades de sufrir depresión, alteraciones del estado de ánimo o trastornos en la alimentación. Los hombres, en cambio, padecen más alcoholismo, trastornos de la personalidad y comportamientos violentos.
Dolores Morón, adjunta al Servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico de Madrid aclara a ELMUNDO.es que "la genética y la biología están detrás de estos trastornos, pero también son determinantes los factores de tipo social. Sin embargo, estos últimos no juegan un papel tan importante en otras enfermedades como la esquizofrenia o el trastorno bipolar".
De la misma opinión se muestra Carmen Leal, catedrática de Psiquiatría de la Universidad de Valencia y jefa del Servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico de la misma ciudad. "Efectivamente, la depresión es dos veces más frecuente en las mujeres en todos los países y aunque los motivos últimos de esta diferencia se desconocen sabemos que la causa es multifactorial. Por ejemplo, las hormonas sí juegan un papel en la depresión posparto, como también lo juega la sobrecarga emocional y laboral que supone ser cuidadora en los trastornos depresivos o la ansiedad. En España, son casi siempre ellas las que cuidan las 24 horas del día a los hijos con patologías graves o a los familiares con demencias. Esto tiene un alto coste psíquico", determina.

-Factores sociales
No sólo. "Antes de la revolución industrial, la mujer se deprimía porque se quedaba en casa, no trabajaba y su autoestima estaba baja. Ahora se deprime porque su jornada no acaba nunca, debido a que no se comparten las tareas. Ellas creen que no hacen todo lo que deberían en el trabajo ni en casa, y esto les genera sentimientos de culpa, además de disminuir su amor propio", aclara la psiquiatra del Clínico.
Todos estos factores ambientales y sociales van a ser debatidos por los especialistas durante la celebración del 4 Congreso Mundial de la Salud Mental de la Mujer , que acaba de arrancar en la capital y que cuenta con cerca de 1.000 asistentes. En él, y a lo largo de tres días, psiquiatras, endocrinólogos, psicólogos, profesionales en salud mental, investigadores y responsables gubernamentales, entre otros, abordarán temas como la influencia de la violencia doméstica, los abusos sexuales o la cultura en la mente de las mujeres, la depresión, las psicosis, la esquizofrenia o cómo el embarazo en distintas patologías psíquicas.
"Este congreso es una muestra de lo mucho que en los últimos años está aumentando la preocupación por el papel que juega el género en la salud mental y en los problemas psicológicos y emocionales", reconoce al doctora Leal. De hecho, la Organización Mundial de la Salud reconoce "que el género determina de manera fundamental la salud mental y las enfermedades psiquiátricas. Se ha prestado más atención a la morbilidad asociada a ellas que a los determinantes específicos de cada género y los mecanismos que promueven y protegen la salud mental y fomentan la resistencia al estrés y a la adversidad".

-Lo primero, prevenir
Tanto la doctora Leal como Dolores Morón reconocen que la mejor medicina "es la prevención, por lo que el reto de la salud mental de las mujeres reside en que los determinantes sociales se igualen a los de los hombres. Para ello es necesario formar a los niños y niñas en la igualdad. Se trata, en definitiva, de tener una buena salud social", apostilla la doctora Morón.
Manuel Bousoño, profesor de psiquiatría de la Universidad de Oviedo, reconoce que se puede hacer aún más. "Los pediatras juegan un papel muy importante a la hora de prevenir enfermedades mentales en la edad adulta. La detección precoz, por ejemplo, de abusos psicológicos o de otro tipo puede servir para su pronto tratamiento, minimizando así los daños que ocasiona el estrés postraumático en el cerebro".
También es importante "que se conozcan los aspectos diferenciales de una enfermedad en la mujer y en el hombre. Por ejemplo, la esquizofrenia tiene un curso distinto en ellas que en ellos. En las mujeres no es tan llamativa, intervienen otros aspectos cognitivos y afectivos, lo que hace que muchos casos pasen desapercibidos, de ahí la importancia de estar alerta ante determinadas señales", agrega el experto.

**Publicado en "El Mundo"

Una terapia génica podría mejorar los síntomas del Parkinson

La llamada cirugía del párkinson, que consiste en implantar unos electrodos en el cerebro para controlar los síntomas de la enfermedad, podría tener una alternativa segura. Un tratamiento experimental con terapia génica ha conseguido «una mejoría significativa de los síntomas» en 22 pacientes tratados, frente a otros 23 que recibieron un tratamiento placebo. Los resultados del ensayo clínico realizado en siete hospitales estadounidenses muestran, entre otros avances, una mejoría del temblor, de la marcha, del equilibrio y la postura, menor lentitud de movimientos y una reducción de los periodos de congelación en los que algunos pacientes son incapaces de moverse. Mejoraron los síntomas motores y no hubo graves efectos secundarios. Estos buenos resultados se detallan en «Lancet Neurology».
El tratamiento consiste en introducir directamente en el cerebro un gen que estimula la producción de un neurotransmisor —GABA— que falla en estos pacientes. La pérdida genera un exceso de actividad en el cerebro que altera la motricidad. Con la terapia génica se busca calmar esa actividad y devolver al cerebro el control motor. El tratamiento se introduce a través de una fina cánula del calibre de un cabello, tras hacer un pequeño orificio en el cráneo. Todo el proceso se hace con anestesia local y los pacientes reciben el alta a las 48 horas.
Los resultados son muy prometedores, pero la duda ahora es saber cuánto tiempo durará el efecto de la terapia génica y si será necesario repetir el procedimiento. «En estos momentos no lo sabemos y la única forma de averiguarlo es vigilar a nuestros pacientes», explicó Andrew Felgin, uno de los investigadores que ha participado en el estudio. También es pronto para saber si funcionará en personas con un diagnóstico reciente y la enfermedad menos avanzada.
Rosa Luquin, neuróloga de la Clínica de la Universidad de Navarra, también es cauta. «Los resultados son prometedores. No ha habido graves reacciones, pero con tan pocos pacientes tratados aún es pronto para aventurar si superará los resultados de la estimulación con electrodos. Si lo hace sería una opción menos agresiva.

**Publicado en "Vocento"

Cholesterol drugs could cut clots

Drugs which can regulate levels of cholesterol in the blood may also reduce the risk of dangerous clots, say scientists.
Blood clots can result in stroke or heart attack.
Researchers, writing in the journal Blood, reduced the size and stability of blood clots in mice and said the discovery could lead to new drugs.
The British Heart Foundation said it was an exciting discovery which could result in more effective treatments.
Around 32,000 people in the UK die after developing a blood clot.
The team at the University of Reading was investigating how clots form and say they were surprised to find that protein, LXR, was involved.
LXR is already known to control levels of cholesterol and drug companies have been targetting it for new treatments.
The researchers found that drugs which affect LXR reduced the size and stability of growing clots in experiments on mice.
Professor Jon Gibbins, from the University of Reading, said: "It's really quite exciting really, it could be quite an important discovery."
"While blood clotting is essential to prevent bleeding, inappropriate clotting within the circulation, known as thrombosis, is the trigger for heart attacks and strokes - which kill more people in the UK each year than any other disease.
"This study paves the way for new and more effective medicines to prevent thrombosis."
Professor Jeremy Pearson, associate medical director at the British Heart Foundation, said: "Both anti-clotting and cholesterol lowering drugs are vital in reducing the chance of a heart attack or stroke in high-risk patients, but are not always effective and don't suit all patients because of the risk of side-effects.
"This exciting discovery shows that drugs which lower cholesterol through targeting LXR protein can also reduce harmful blood clotting - potentially opening up paths towards new, more effective treatments."

**Published in "BBC News Health"