Expertos en Enfermedad Inflamatoria Intestinal se reúnen en Madrid para abordar las novedades científicas de la patología

Durante los últimos años se ha extendido la necesidad de incrementar la investigación y discusión científica en torno a la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, una afección que cada año produce entre 6.000 y 7.000 nuevos diagnósticos en nuestro país. En este sentido se creó en España la Reunión POST ECCO, un foro anual de discusión de las principales novedades presentadas previamente en la reunión de referencia en EII en el ámbito europeo: la European Crohn’s and Colitis Organisation Congress (ECCO). La última edición de este congreso se celebró en Dublín el pasado mes de febrero, y reunió a más de 3.300 asistentes. Precisamente para garantizar que las novedades presentadas en el Congreso de Dublín llegan al máximo número posible de especialistas españoles, Abbott, con el aval del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) y la Asociación Española de Gastroenterología (AEG), organiza esta semana en Madrid el POST ECCO 2011. Con la participación de más de 100 expertos de EII de toda España, el Post ECCO 2011 tiene una vocación formativa y cumple con el objetivo de presentar las novedades a los especialistas que no pueden asistir a la reunión internacional, a la vez que sintetiza y prioriza los principales mensajes presentados en el ECCO 2011. Entre las novedades que se abordarán en la reunión de Madrid destaca el concepto de remisión completa de la enfermedad, los beneficios de las terapias biológicas en Crohn y colitis ulcerosa y el manejo de la enfermedad en los pacientes pediátricos. Los avances que se están produciendo en campos como la genética, la biología o las técnicas diagnósticas generan grandes cambios en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal y, aunque su aplicación clínica requiera más tiempo, la reunión Post ECCO 2011 busca que todos los especialistas en España estén al corriente de estos avances. El comité científico de la reunión (dirigido el doctor Javier P. Gisbert, del Hospital Universitario de la Princesa de Madrid, y formado por la doctora Elena Ricart del Hospital Clinic de Barcelona, el doctor Fernando Gomollón del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, el doctor Javier Martín de Carpi del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, y el doctor Joaquín Hinojosa del Hospital de Manises de Valencia) concibe el encuentro como un foro científico donde debatir, con todos los especialistas españoles, nuevos elementos en el abordaje y tratamiento de la EII. Para Fernando Gomollón, el motor de esta reunión en España es la transmisión del conocimiento científico a los especialistas: "queremos asegurarnos de que los avances comunicados en el ECCO llegan con rapidez y eficiencia a los pacientes españoles a través de los clínicos", afirmó. Más de 250.000 pacientes conviven en España con EII. Actualmente, uno de los principales retos es optimizar la calidad de vida de los afectados mediante la remisión completa de los síntomas de la enfermedad y la mejora de la comunicación médico-paciente.

Fundación Uriach 1838 convoca el premio anual ‘Historia de la Medicina’

La Fundación Uriach 1838 convoca el premio anual ‘Historia de la Medicina’, un concurso internacional que este 2011 llega a su 42ª edición. La iniciativa tiene como objetivo potenciar trabajos inéditos que investiguen la historia de las Ciencias de la Salud (Medicina, Farmacia, Biología, Veterinaria, Botánica..). Los originales pueden presentarse en el Centro de Documentación de la Fundación Uriach 1838 hasta el 15 de octubre de 2011, fecha en que finalizará la convocatoria. Con este premio, la Fundación de Grupo Uriach sigue potenciando el interés histórico de las Ciencias de la Salud. El concurso premia el desarrollo de trabajos de investigación originales y pioneros que aporten valor a este campo de estudio. Los participantes deberán desarrollar sus trabajos en un máximo de 70.000 palabras, incluyendo bibliografía o referencias y la iconografía complementaria. En enero de 2012 se hará público el fallo del jurado, que designará una monografía ganadora y podrá conceder un premio accésit. La obra elegida tendrá la posibilidad de ser publicada, entre otras, en la revista ‘Medicina e Historia’. El ganador recibirá una dotación de 3.000 euros y el accésit será premiado con 1.000 euros. En la edición del año 2009 el texto premiado fue "Imperio enfermizo: la singular mirada mórbida del franquismo en los documentales médicos sobre Marruecos y Guinea de los años 40", de Francisco Javier Martínez Antonio. **Para más información, las bases del concurso pueden consultarse en la página web de Fundación Uriach 1838 (http://www.fu1838.org/) o en el teléfono 93 863 02 25.

Bocadillos para celíacos en Fastvínic

Fastvínic, el local barcelonés que rinde homenaje al producto local, estacional y ecológico a través del bocadillo y las ensaladas, ofrece toda su carta para celíacos con los mismos ingredientes de calidad, conservando así su auténtico sabor elaborados con pan artesano especial procedente de Folgueroles. Además, con la llegada de la primavera, el chef de Fastvínic, Sergi de Meià, ha introducido productos de temporada a su oferta gastronómica, de los que también podrán disfrutar los celíacos. Nuevos postres y meriendas como las deliciosas fresas con nata, la coca de avellanas y la tarta de manzana. Por lo que respecta a las ensaladas, el equipo de Fastvínic ha introducido a la carta dos nuevas: la ensalada de arroz integral 100% vegetariana, y la de lentejas con zanahoria, col, tomate, pasas, alcaparras, hinojo, aceite de oliva y vinagre. Otras novedades que estos días están siendo las protagonistas en el recién inaugurado local de l’Eixample barcelonés son el bocadillo de pies de cerdo y el de bacalao a la llauna.

“I CONGRESO INTERNACIONAL DE TERAPIA MANUAL ORTOPÉDICA” EN LA UNIVERSIDAD EUROPEA DE MADRID

La Terapia Manual Ortopédica constituye hoy día un área de relevancia en la formación de los fisioterapeutas. Esta rama de la Fisioterapia utiliza las movilizaciones de las articulaciones de forma precisa, junto a otras técnicas, con el objetivo de provocar estímulos que puedan facilitar la mejora de diversos tejidos, como los trastornos cervico-craneomandibulares, que afectan a cuello, cabeza y cara. Dada la importancia de esta especialidad, y las continuas novedades que presenta, la Universidad Europea de Madrid organiza los próximos 7 y 8 de abril el Primer Congreso Internacional de Terapia Manual Ortopédica, una iniciativa que tiene como objetivo compartir con toda la comunidad de fisioterapeutas los avances en las evidencias disponibles en terapia manual. Bajo el tema “Dolor Musculoesquelético y Control Motor”, en estas Jornadas se contará con la presencia de importantes fisioterapeutas nacionales e internacionales, como Raúl Martinez Rodriguez, Dr. Michael Shacklock o el Dr. Marck Bishop entre otros, que darán una visión actual sobre las nuevas investigaciones clínicas que se han desarrollado en este campo de la fisioterapia.

Se presenta una herramienta para el seguimiento de los Prematuros Tardíos

Constituyen un 75% de los nacimientos prematuros y juntos representan casi el 6% de los nacimientos de la población española. Sin embargo, hasta ahora los prematuros tardíos (nacidos entre las semanas 34 a 36 de gestación) no tenían un registro de datos de seguimiento unificado, y tras su nacimiento reciben el alta hospitalaria sin asegurar una adecuada supervisión posterior de los especialistas. Por su peso y talla, más parecido a la del bebé nacido a término, no estaban considerados como un grupo de riesgo, siendo sin embargo su maduración incompleta y la posibilidad de padecer múltiples patologías (hipoglucemia, ictericia, apneas, etc.) es alta. La bibliografía internacional publicada durante los últimos 10 años ha mostrado la morbimortalidad asociada a estos pacientes: presentan una tasa significativamente mayor que los recién nacidos a término y una mayor incidencia de problemas respiratorios. Un lactante prematuro tardío tiene 7 veces más probabilidades de sufrir morbilidad neonatal, un riesgo 10 veces superior de hospitalización por Virus Respiratorio Sincitial y un 7% más de rehospitalizaciones durante el primer año de vida. Además tienen mayor incidencia de inestabilidad térmica, hipoglucemia y dificultades en la alimentación. A raíz de la creciente evidencia surge la preocupación de los profesionales en España, y hace más de un año un comité de pediatras de Hospitales públicos unificaron sus criterios para poner en marcha una plataforma de registro que facilite el seguimiento del Prematuro Tardío de una forma homogénea. El resultado es el proyecto ACUNA, una herramienta on line que permite la recogida de datos sobre la morbimortalidad de los Prematuros Tardíos de una forma unicéntrica para contribuir a la reducción de la morbimortalidad y las secuelas que sufren estos pacientes. Mediante la herramienta el médico recogerá en consulta datos de determinados factores que hasta ahora no se estaban monitorizando: ACUNA parte de los datos gestacionales y del nacimiento del neonato y a raíz de ahí va incluyendo los marcadores de nutrición, neurodesarrollo, infecciones, aspectos neumológicos y exploraciones. Estos parámetros serán monitorizados mediante la web desde el nacimiento hasta el cumplimiento de un año de edad del bebé. La plataforma ACUNA, a la que los especialistas pueden acceder a través de un nombre de usuario y contraseña, ofrece la posibilidad de registrar el número de historia del paciente junto con el nombre y apellidos, que se guardarán en una base de datos exportable y permitirá a sus médicos imprimir un informe de visita del niño. Los resultados que los especialistas esperan conseguir mediante el registro son impulsar el seguimiento de estos bebés en el hospital acorde con los datos que refleja la bibliografía internacional sobre su morbimortalidad así como unificar criterios en el seguimiento entre los diferentes hospitales y centros sanitarios. Mercedes García Reymundo, neonatóloga del Hospital de Mérida, y miembro del comité que ha desarrollado la plataforma, afirma "que la idea de desarrollar este Proyecto proviene de la necesidad de mejorar el seguimiento de los prematuros tardíos que forman un grueso muy amplio y que en nuestro día a día vemos que tiene problemas muy importantes. Queremos mejorar el seguimiento para así poder detectar precozmente los problemas que puedan ir surgiendo en estos niños y pueda ser útil para evitar secuelas en el futuro" Junto a García Reymundo, el proyecto ha estado participado por los pediatras Christian Garriga, del Hospital de Parla, Mª José Calvo, del Hospital de Barbastro, Ana Jiménez, del Hospital Punta Europa de Algeciras y Pedro Rubio médico de Atención Primaria de Sevilla, y ha contado con el apoyo de ABBOTT. ACUNA fue presentado ayer en Madrid a más de 100 pediatras y se espera que empiece a funcionar en las consultas a partir de mayo de este año. -Prematuros Tardíos En una primera fase, se ha llegado a un reconocimiento como grupo de riesgo en España de los prematuros tardíos, hasta ahora un paciente erróneamente infravalorado. No era extraño encontrar partos inducidos hace poco con 36 semanas de gestación, explican los expertos. Dada su cercanía a la edad a término y el aspecto físico que suelen presentar (peso >2.000 g), se ha infravalorado a estos pacientes y los avances científicos técnicos se centraron más en trabajar con los prematuros más inmaduros (< 1.500 g de peso). Sin embargo el riesgo de morbilidad se multiplica por 2 por cada semana que se adelanta el parto antes de las 38 semanas. Los pediatras son testigos de cómo la tasa de prematuridad ha experimentado un incremento progresivo en los últimos años a costa casi exclusivamente de los prematuros tardíos y desde el año 2.000 comienzan a proliferar los estudios sobre las posibles secuelas a corto y largo plazo de estos pacientes. En el año 2005 aparece la recomendación de considerar como prematuro tardío a aquellos niños nacidos entre las 34 0/7 y las 36 6/7 semanas de gestación.

Los centros sanitarios andaluces comparten sus experiencias para reducir las resistencias a fármacos

Los centros sanitarios públicos de Andalucía pueden compartir sus experiencias exitosas en torno a las resistencias que los pacientes presentan a los fármacos, para así incrementar el nivel de efectividad de los tratamientos dispensados. Esta iniciativa forma parte de un proyecto más amplio que persigue dotar a los clínicos de nuevas herramientas con las que divulgar sus buenas prácticas en la atención integral al usuario. Un total de 726 centros del SSPA ya se han adherido a este proyecto, impulsado desde el Observatorio para la Seguridad del Paciente de la Consejería de Salud. En concreto, se trata de 544 centros de Atención Primaria, 158 de Atención Especializada, 23 equipos de emergencias y un centro de transfusión. A estos centros andaluces hay que añadir 16 centros de fuera de la comunidad autónoma, 2 de ellos argentinos. Todos ellos se han dado de alta en un sistema de trabajo en red ideado por el Observatorio para la Seguridad del Paciente junto a la Sociedad Andaluza de Farmacia Hospitalaria. Esta disposición permite que los centros que han alcanzado un nivel de cumplimiento más elevado en la materia actúen de mentores de otros centros que quieren mejorar en esta área. Así, se crea un espacio compartido de recomendaciones sobre el registro de los fármacos que se prescriben al paciente al ingreso y al alta hospitalaria para evitar duplicidades; el manejo de los tratamientos de alto riesgo para el paciente; garantizar la seguridad de la prescripción electrónica; evitar confusiones entre los medicamentos que presentan un nombre o un envase similares; la adquisición de listados de verificación quirúrgica; evitar las infecciones bacterianas según el proyecto BacteriemiaZero y el control de las infecciones nosocomiales. Además, Salud participa en el Sistema Europeo de Vigilancia de Resistencias a Antibióticos (EARSS), creado en 1998 y compuesto por más de 1.000 laboratorios de 31 países europeos. Por otro lado, realiza un seguimiento de los microorganismos multirresistentes según el Plan de vigilancia y control de las infecciones nosocomiales, integrado en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía. Así, desde 2002 los hospitales públicos disponen de este protocolo de actuación que fomenta el estudio de las cepas resistentes a los fármacos disponibles. Estos trabajos permitieron en 2008 poner en marcha tres laboratorios de referencia para uno de los microorganismos multiressitente, el mycobacterium tuberculosis, además de establecer la obligatoriedad del estudio de la sensibilidad a los diferentes antimicrobianos para la tuberulosis Igualmente, la Estrategia de Seguridad del Paciente promueve otras medidas sencillas pero de enorme impacto para la población y los profesionales sanitarios como la correcta higiene de manos, que constituye un elemento fundamental para brindar una atención sanitaria segura y proteger a los pacientes de los efectos negativos de las infecciones evitables. En este sentido, la Agencia de Calidad Sanitaria ya ha otorgado el distintivo 'Manos seguras' a 90 centros que cumplen con las recomendaciones clave para la higiene de las manos, una iniciativa impulsada por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Además, otros 101 centros se encuentran en proceso de evaluación para lograrlo. En esta línea de trabajo también se encuentra el grupo de `Uso seguro del medicamento´ de la Consejería de Salud y un proyecto del Servicio Andaluz de Salud denominado `Prevención de resistencias y uso adecuado de antimicrobianos en los centros del SSPA´ y financiado por el Ministerio de Sanidad. Asimismo, la edición de 2010 de los Premios Salud Investiga reconoció el trabajo de Jesús Rodríguez Baño, presidente de la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas y jefe de sección de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del hospital Virgen Macarena de Sevilla, por los resultados obtenidos en la prevención y control de infecciones nosocomiales y las resistencias a antimicrobianos. --Día Mundial de la Salud Mañana jueves se celebra el Día Mundial de la Salud, que este año se dedica a las resistencias que los pacientes presentan a los fármacos, una de las estrategias de seguridad del paciente y, por tanto, componente clave de la calidad asistencial. Así, este programa ha adquirido una gran relevancia, tanto para los pacientes y sus familias, ya que pueden convertirse en agentes activos para garantizar o potenciar su seguridad en el ámbito sanitario, como para los gestores y profesionales que desean ofrecer una asistencia sanitaria efectiva y eficiente. En esta área, los andaluces también pueden participar y formar parte de la Red Ciudadana de Formadores en Seguridad del Paciente, que fomenta el uso adecuado de medicamentos a través de los cursos de formación que imparte para la ciudadanía en diferentes comunidades autónomas. Esta iniciativa, pionera en Europa, está impulsada por la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud y gestionada por la Escuela Andaluza de Salud Pública. Uno de los módulos que integran el programa formativo de este proyecto está dedicado al uso seguro de medicamentos y contempla actividades formativas sobre la composición de los medicamentos y los elementos que pueden afectar a la seguridad, sobre su adecuada administración, así como recomendaciones sobre el almacenamiento, conservación y caducidad de los mismos. Otro de los aspectos que se tratan en el curso es cómo identificar en Internet información clave sobre los fármacos. Además, durante este año se ha incluido información y prácticas para entrenar algunas habilidades que favorezcan la comunicación entre los pacientes y los profesionales de la salud y farmacéuticos, contribuyendo así a una mayor seguridad Este proyecto se desarrolla a través de la formación de un grupo de 25 ciudadanos en este ámbito, que se encarga de impartir éste y otros módulos con el apoyo metodológico de la Escuela Andaluza de Salud Pública. Hasta ahora, los cursos se han realizado en Galicia, Cataluña, Aragón, Castilla La Mancha, Madrid y Andalucía. Está prevista una nueva sesión entre el 12 y el 13 de abril para que estos usuarios adquieran conocimientos de buenas prácticas en la seguridad de los pacientes. --Uso racional de antibióticos Los antibióticos son un grupo de medicamentos que se utilizan en el tratamiento de infecciones. Estos fármacos sólo curan enfermedades producidas por bacterias, por lo que son ineficaces para otro tipo de gérmenes como los virus. Sin embargo, un alto porcentaje del consumo de antibióticos se destina a tratar infecciones respiratorias, cuando la mayoría no necesita este tipo de medicamentos porque son procesos virales. De hecho, un uso inadecuado de los antibióticos, bien contra organismos para los que no están indicados, o bien por un uso reiterado provoca que los organismos se vuelvan multirresistentes a ese tratamiento que queda sin efecto en posteriores usos. Por ello, el Ministerio de Sanidad y Política Social ha dirigido varias campañas orientadas al consumo racional de antibióticos, refrendadas por la Consejería de Salud. Estas iniciativas van orientadas a sensibilizar a la población sobre los riesgos de la automedicación, así como el aumento de la resistencia a estos fármacos que ocasiona un mal uso.

Europa avala una formación mínima reglada de 5 años para la especialidad de Hematología y Hemoterapia‏

El Grupo H-Net (Hematology-Net Group), del European Network for Harmonisation of Training in Hematology, ha elaborado un documento de consenso en el que declara que la formación mínima reglada para la especialidad de Hematología y Hemoterapia ha de ser de 5 años, debiendo preservarse al menos 3 de formación mínima específica. Según el presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), el doctor Evarist Feliú, dicha declaración “constituye una valiosa herramienta para intentar conseguir llevar a buen puerto la demanda de una formación mínima de 5 años en el nuevo esquema MIR resultante del decreto de troncalidad”, todavía pendiente de aprobación. Tanto la SEHH como la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH) y la Sociedad Española de Transfusión Sanguínea (SETS), junto con la Comisión Nacional de Hematología y Hemoterapia, están de acuerdo en que la especialidad quede integrada en el tronco médico, en tanto en cuanto al hematólogo le beneficia disponer de un adecuado adiestramiento en Medicina Interna, pero también “debe garantizársele la formación de tipo específico que, dispersa por tantas áreas, es muy amplia en nuestra especialidad” señala. “Existe por tanto plena unanimidad para reclamar una ampliación a 5 años del periodo de formación de Hematología y Hemoterapia dentro del nuevo esquema de troncos comunes, considerando esta reivindicación como irrenunciable”. Por esta razón, varios representantes de la SEHH, entre los que se encontraban los doctores José Tomás Navarro, del Grupo H-Net, Adrián Alegre, de la Comisión Nacional de Hematología y Hemoterapia, y Alfonso Santiago, secretario de la SEHH, solicitaron al Grupo H-Net que se pronunciara sobre el tiempo mínimo indispensable para la adecuada formación del hematólogo. Con sede en Bruselas, el Grupo H-Net es un foro de la Asociación Europea de Hematología creado por la Comisión Europea bajo el auspicio del proyecto de ayuda “Leonardo da Vinci”. Este grupo “está realizando notables avances para dotar al espacio europeo de un currículo común para el hematólogo”, apunta el doctor Feliú. La SEHH participa activamente desde su creación.