16 de abril, Día Mundial de la Voz

El próximo 16 de abril se celebra el Día Mundial de la Voz, y es que ésta es la herramienta de trabajo de un tercio de la población española; entre otros, de cantantes, profesores, actores o locutores de radio. Es, además, el medio que utiliza la mayoría de la población para comunicarse. Sin embargo, en general, no se le suele prestar especial atención, únicamente cuando enferma. El tabaco, los ruidos, el estrés, la falta de descanso o las condiciones ambientales pueden provocar que cualquier persona sufra fatiga al hablar o cambios en la voz. Para tratar estas afecciones, la Homeopatía se convierte en una gran aliada por su rapidez de acción y su tolerancia. Además, los medicamentos homeopáticos actúan como preventivo en estos problemas de la voz, por eso, las personas con mayor predisposición a sufrir afonía u otra patología de la salud vocal pueden iniciar, aconsejadas por su médico homeópata, un tratamiento homeopático para fortalecer las cuerdas vocales. Los medicamentos homeopáticos tienen la ventaja, en general, de no presentar reacciones adversas. Así, se pueden administrar en pacientes con insuficiencia renal o hepática, en mujeres embarazadas, enfermos polimedicados y niños. La Sociedad Médica Española de Foniatría (SOMEF) ha hecho públicas unas recomendaciones para cuidar la salud vocal: no gritar ni forzar la voz; no fumar; evitar el carraspeo; tratar convenientemente las afecciones respiratorias; dormir adecuadamente; mantener una alimentación sana y beber abundante agua; y consultar con su médico ronqueras de más de 10 días de duración.

El 54% de los españoles asocia los refrescos con las vacaciones y los momentos positivos

Llega la Semana Santa y con ella las primeras vacaciones del año. Viajes, playa, amigos, familia y, sobre todo, varios días de descanso. Para acompañar estos momentos de ocio más de la mitad de los españoles eligen una bebida refrescante. Según los datos del "Barómetro sobre las Bebidas Refrescantes y Hábitos Sociales", el 54% de la población asocia los refrescos a "calor, sed, vacaciones y momentos positivos". Además de descansar, en vacaciones también nos movemos más, estamos expuestos a temperaturas más altas y disfrutamos de las primeras jornadas de playa. En estas situaciones también perdemos más líquidos y hay que prestar una atención especial a la hidratación. Pero la mayor parte de los españoles no son conscientes de la importancia que tiene beber lo suficiente, muchas veces porque no tienen sed o simplemente porque les aburre hidratarse. Sin embargo la hidratación también puede ser divertida y placentera y los refrescos son una gran fuente de hidratación. ¿Por qué? Porque todas las bebidas refrescantes están compuestas en más de un 90% de agua. Además, gracias a su buen sabor y a la diversidad entre la que se puede elegir se hace más apetecible y divertido beber. De hecho, un estudio de la Universidad Católica San Antonio de Murcia (UCAM) indica que las personas que tienen variedad de bebidas a su disposición consumen un 50% más de líquidos, por lo que disminuye el riesgo de deshidratación. Según estos investigadores, el sabor de las bebidas también hace más fácil beber, ya que incrementa en un 32% la ingesta de líquido. De hecho la EFSA, la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria, ha incluido a las bebidas refrescantes dentro del "grupo de alimentos con un papel importante en la dieta europea", por su capacidad de hidratación. Además de agua, los refrescos contienen distintos ingredientes como zumos de frutas, vitaminas, azúcar o minerales, gracias a los cuales existe la amplia variedad de bebidas que tenemos en la actualidad –de diferentes sabores como cola, naranja o limón y de diferentes tipos, como las bebidas de té, las bebidas para deportistas, con y sin gas, con azúcar o light, etc.-. Toda esta oferta se caracteriza, ante todo, por su buen sabor, la razón por la que 75% de la población elige tomar refresco. Esta variedad de opciones hace que podamos elegir siempre el refresco que mejor se adapte a nuestros gustos, al momento del día o a necesidades concretas. De hecho, cada vez se valoran más las propiedades funcionales de las bebidas refrescantes. El azúcar es un nutriente fundamental en la alimentación, que aporta energía al organismo. Por eso, las bebidas refrescantes que contienen azúcar aportan glucosa al cerebro, de modo que mejora los niveles de atención aspectos fundamentales en muchas situaciones como al estudiar, al trabajar o al conducir. Las sales minerales como el magnesio, el sodio, el potasio o el calcio están presentes también en muchos refrescos, como en las bebidas para deportistas. Estas bebidas cumplen un papel fundamental para hidratar el organismo y reponer los electrolitos que se pueden perder al hacer ejercicio o en situaciones de gran sudoración. El gas que contienen muchas de las bebidas refrescantes, además de dejar en el paladar una agradable sensación de frescor, también facilita la digestión. Estudios científicos recienten señalan, además, que produce una sensación de saciedad, de modo que limita la ingesta de comida.

Dabigatrán etexilato recomendado para su aprobación en Europa para la prevención del ictus‏

Dabigatrán etexilato1, el anticoagulante oral de Boehringer Ingelheim, ha recibido hoy la opinión positiva del Comité de Productos Médicos para el Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) para la prevención del ictus y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular no valvular con uno o más factores de riesgo2(*). Se trata de un paso decisivo para que este medicamento pueda llegar a millones de pacientes de la Unión Europea con fibrilación auricular (FA) y con riesgo de padecer un ictus. Los datos clínicos muestran que este anticoagulante oral es superior al tratamiento de la warfarina bien controlada (media TTR 67%)2 para reducir el ictus y el embolismo sistémico. Asimismo, se ha demostrado una reducción significativa del sangrado intracraneal y riesgo de muerte, en comparación con la warfarina2-4. Su efecto constante y predecible, no requiere monitorización del paciente ni ajuste de dosis, no presenta interacciones con los alimentos y mostró mínimas interacciones farmacológicas. Hasta tres millones de personas en todo el mundo sufren ictus relacionados con FA cada año5-7. Este tipo concreto de ictus suele ser más grave que los provocados por otras causas, con un aumento de la probabilidad de muerte (20%), y discapacidad (60%)8, y con los consiguientes costes para la sociedad y cargas para el sistema sanitario. El Profesor Klaus Dugi, Vicepresidente Corporativo del Área de Medicina de Boehringer Ingelheim, afirma: “Tras 50 años, tenemos una alternativa más efectiva que la warfarina para los pacientes. La opinión positiva por parte del CHMP para dabigatrán etexilato, representa un hito importante en la historia de la prevención del ictus en fibrilación auricular. Una vez esté aprobado en Europa, dabigatrán etexilato mejorará el futuro y la calidad de vida de muchos pacientes, dado que reduce significativamente el riesgo de ictus en comparación con warfarina y evita el inmenso sufrimiento al que están expuestos”. Dabigatrán etexilato ya está aprobado para la prevención del ictus en pacientes con FA no valvular en 14 países bajo la marca comercial Pradaxa® (en Canadá: Pradax® y en Japón: Prazaxa®). No obstante, el detalle de estas aprobaciones podría diferir de la indicación recomendada por el CHMP. La opinión positiva del CHMP está basada en los resultados del estudio RELY®, el mayor ensayo clínico sobre prevención de ictus y embolia sistémica en pacientes con FA no valvular hasta el momento. Los resultados presentados demostraron que dabigatrán etexilato reduce el riesgo de ictus y embolia sistémica en un 35 por ciento, además disminuye notablemente el riesgo de muerte y hemorragia intracraneal, en comparación con la warfarina bien controlada2-4.

UN PROYECTO ANDALUZ SE PRESENTA EN LA XI CONFERENCIA INTERNACIONAL DE IMPACTO EN LA SALUD

La Evaluación del Impacto en la Salud (EIS) que se realizó para el proyecto de reurbanización de la calle San Fernando, de Alcalá de Guadaira (Sevilla), se ha analizado y compartido con los 300 profesionales que participan en la la XI Conferencia Internacional de Evaluación de Impacto en la Salud, que acoge, hasta hoy, la Escuela Andaluza de Salud Pública. Esta experiencia se realizó en la localidad sevillana durante 2010, con el objetivo de identificar posibles impactos que la reurbanización de una de las calles principales de San Miguel-El Castillo, pudieran tener sobre la salud de sus habitantes. Esta actuación constituye uno de los 50 proyectos del Plan URBAN (Proyecto de Regeneración Social, Urbana y Económica del Casco Histórico de Alcalá de Guadaira). Con ello se pretendía, además, hacer recomendaciones para minimizar impactos negativos en salud, y maximizar los positivos, y lograr una mayor participación social, implicación y movilización de los habitantes del barrio. En definitiva, se sirvió de una metodología de Evaluación de Impacto en Salud (EIS), pionera en nuestra comunidad. EIS en Andalucía El desarrollo del proyecto ha servido para valorar el potencial y la de la EIS como nueva herramienta de apoyo a la formulación de políticas públicas más saludables. También para sensibilizar a gestores, políticos, profesionales y agentes sociales en torno al potencial de la herramienta. Y en definitiva para facilitar un proceso de aprendizaje y creación de capacidades a nivel político-estratégico y técnico en Evaluación de Impacto en Salud en Andalucía. La metodología utilizada en este proyecto pretende servir como modelo para las próximas intervenciones en Evaluación de Impacto en Salud, que recogerá la reforma de la Ley de Salud Pública de Andalucía. El objetivo de la reurbanización no es otro que mejorar la accesibilidad de todos los residentes del barrio de San Miguel-El Castillo, posibilitando un nuevo vial, fuera del arco, que permitiera el acceso a dicho barrio de autobuses y camiones, así como la puesta en valor del Castillo, que ahora mismo está limitada. De esta forma, se pretende resolver la situación de aislamiento social y espacial del barrio, propiciar la cohesión social, cultural y económica. --Clausura de la Conferencia José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, será el encargado de clausurar una jornada protagonizada por expertos de más de 12 países que pondrán sobre la mesa diferentes experiencias sobre el desarrollo de la Evaluación de Impacto en Salud, así como los resultados obtenidos y la posibilidad de nuevos enfoques

El Hospital del Vinalopó, primer hospital de España en certificar la cualificación de sus profesionales

El Hospital del Vinalopó, centro público gestionado por Ribera Salud y Asisa, acaba de convertirse en el primer centro hospitalario del país en obtener la Certificación Oficial de Personas. Se trata de una acreditación que garantiza la capacidad o competencia de una persona para desempeñar de forma eficaz su labor profesional, en base a la demostración de una combinación de conocimientos, experiencia práctica, habilidades y aptitudes previamente evaluadas por un equipo de profesionales. En este sentido, el personal del Hospital del Vinalopó que mantiene una relación directa con el paciente, está siendo instruido en técnicas de mejora de la atención y competencias relacionadas con una mayor comprensión de la problemática que afecta a las personas. Acaba de finalizar su periodo de formación la primera promoción de personal del centro. Se trata del equipo del Departamento de Admisión y Gestión de Pacientes, que han visto sus competencias certificadas a través de la entidad de certificación OCA Cert. Es una iniciativa pionera en el ámbito sanitario y hace, de nuevo, líder al Hospital del Vinalopó en la adopción de mejoras dirigidas al paciente. Actualmente es frecuente que las organizaciones cuenten con la certificación de sus sistemas de gestión o bien de sus productos y servicios. En el ámbito sanitario, el Hospital del Vinalopó ha ido más allá, certificando su capital de mayor valor: las personas. Así, el centro hospitalario ha apostado por el reconocimiento formal de la cualificación de sus profesionales, a través del concepto de Certificación de Personas que surge a nivel internacional de acuerdo con la norma UNE-EN ISO/IEC 17024. La certificación es una herramienta contrastada que contribuye a mejorar el funcionamiento de la organización y a reforzar la confianza de sus usuarios. Se trata de una acreditación que pone de manifiesto la importante labor que el Hospital del Vinalopó se encuentra desarrollando en el campo de la cualificación de las personas para ofrecer un servicio de calidad al más alto nivel. El Director de RRHH, Salvador Sanchis, ha destacado la apuesta de Vinalopó Salud por ofrecer una asistencia de calidad apoyada en el trato humano. "La certificación OCA Cert. viene a constatar la importancia de las competencias personales de nuestros profesionales, algo que es fundamental en el proceso de selección y que en la actualidad, desde la propia organización, se intenta desarrollar de forma continua y en todos los proyectos desarrollados". A lo largo del año, seguirán formándose otros profesionales del Hospital al objeto de lograr una mayor y mejor atención para los ciudadanos de la comarca del Vinalopó.

Los usuarios del Hospital Regional de Málaga disponen de un ecógrafo endoanal tridimensional para el estudio anatómico del ano y recto

Los usuarios del Hospital Regional de Málaga disponen de un nuevo ecógrafo endoanal tridimensional para la realización de estudios anatómicos del ano y recto en la Sección de Coloproctología de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía General, Digestiva y Trasplante. La mejora tecnológica supone la captación de imágenes en diferentes planos y de mayor calidad que las del ecógrafo convencional, lo que permite un estudio más preciso para el diagnóstico de enfermedades anorrectales y del suelo pélvico. Con el nuevo equipo se obtienen imágenes en tiempo real y de forma más rápida, reduciendo el tiempo de exploración de 30 a 10 minutos, lo que conlleva una mayor comodidad para el paciente. La renovación tecnológica que ha implicado la sustitución del ecógrafo endoanal de dos dimensiones por el tridimensional ha supuesto una inversión de unos 36.000 euros. En general, las ecografías endoanales, convencionales y de 3D, son exploraciones utilizadas en el diagnóstico de pacientes con abscesos o fístulas (un 50% de las pruebas realizadas), estudios del suelo pélvico -cuando existe dolor y para valoración de la funcionalidad del esfínter- (un 30%) y, en el caso de patología tumoral, para determinar el estadío de la lesión (en el 20% de los casos). Si se decide el tratamiento quirúrgico, la ecografía endoanal, acompañada de otras pruebas complementarias, ofrece una valiosa información a los cirujanos sobre el tipo de lesión, su volumen y su localización, permitiendo una mejor planificación de la cirugía. Las ecografías endoanales se realizan de forma ambulatoria, no requieren preparación previa del paciente y, por lo general, no suponen molestia alguna, ya que la captación de imágenes se realiza por ultrasonido. El complejo hospitalario fue el primer hospital andaluz en iniciar estos estudios con un ecógrafo convencional, en el año 2000, y desde entonces se han llevado a cabo más de 3.000 pruebas. En la actualidad, en el complejo hospitalario se realizan unas 400 ecografías endoanales al año.

**En la fotografía, el Dr. Santiago Mera, jefe de la Sección de Coloproctología de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía General, Digestiva y Trasplante, realizando una ecografía endoanal tridimensional a un paciente.

LA HISTORIA CLÍNICA DIGITAL CON DATOS DE GLUCEMIA CAPILAR AYUDARÁN A EVALUAREL CONTROL DE LOS PACIENTES CON DIABETES

Los beneficios del uso de la historia clínica digital incluyendo los datos de glucemia obtenidos gracias al dispositivo Accu-ChekSmart Pix son, un análisis global de la situación del paciente en el momento de la consulta, así como la disponibilidad de los datos para establecer criterios de calidad asistencial en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 1. Así lo puso de manifiesto Francisco Tinahones Madueño, jefe del Servicio deEndocrinología del Hospital Clínico Universitario de la Victoria de Málaga, ayer en el simposio ‘Herramientas útiles en el control de la diabetes: caso sprácticos’, patrocinado por Roche y celebrado dentro del ‘XXII Congreso dela Sociedad Española de Diabetes’, que se inauguró ayer en Málaga.

Este experto, que explicó los detalles del proyecto piloto que se está llevando a cabo en el Hospital Clínico Virgen de la Victoria, desde hace unaño, indicó que el paciente acude a consulta con su medidor y se descargan los datos de sus glucemias que se incorporan a su historia clínica. “El profesional no necesita consumir más tiempo rellenando la historia clínicadigital porque la descarga es automática y además le permite tener dato sque luego podrá explotar”. Este centro hospitalario tiene actualmente 774 pacientes con diabetes tipo 1 en la historia clínica digital y se espera que se incorporen otros 400. El valor de dicha base de datos es, a juicio del Dr. Tinahones Madueño “lo que se podrá conseguir con ella a largo plazo ya que tenemos información muy valiosa de los pacientes, como su variabilidad glucémica, con lo que podremos predecir complicaciones que pueden sufrir como la retinopatía”.

Para el jefe de Servicio de Endocrinología no es necesario contar con muchos recursos para que el sistema que funciona en el Hospital Virgen de la Victoria se extienda. Basta con “integrar los datos de medidores de glucemia con la historia digital y para ello, basta con que los profesionales se interesen y se empeñen en ello”.