Los exámenes de Selectividad con tres días de duras pruebas. Es un momento de gran esfuerzo intelectual que exige estar en un estado óptimo, tanto físico como mental. Sin embargo el estrés, la ansiedad y las pocas horas de sueño hacen que la mayoría de los estudiantes descuiden su alimentación y, principalmente, su hidratación.
Lo que la mayoría de los alumnos desconoce es que la hidratación influye en el rendimiento mental. Esto supone que si no beben lo necesario disminuye su capacidad de memoria a corto plazo, las habilidades aritméticas, la concentración, la capacidad visual, etc. Además, la deshidratación provoca cansancio, dolor de cabeza, dificultad de concentración y malestar general, síntomas que también perjudican las funciones mentales. “En los estudios de investigación que se han realizado se ve que si la hidratación es insuficiente, al igual que ocurre en cualquier otra célula del organismo, también afecta al funcionamiento del cerebro y empeora el rendimiento intelectual en funciones de atención, repetición, matemáticas, etc.” explica la doctora Carmen Gómez Candela, Jefa de la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética del Hospital La Paz, de Madrid.
Los expertos recomiendan a los estudiantes ingerir entre 2 y 2,5 litros diarios a través de las diferentes bebidas. En época de gran esfuerzo intelectual, como es el caso de los exámenes, además de mantener una buena hidratación que permita desarrollar las habilidades mentales es necesario mantener un nivel óptimo de glucosa, la energía del cerebro.
Las bebidas que contienen azúcares cumplen un importante papel a la hora de aportar glucosa a la mente, ya que mantienen los niveles de atención y mejoran diversos aspectos como la capacidad de reacción, la memoria o el rendimiento intelectual. “No es conveniente que al cerebro le falte glucosa porque es imprescindible para el normal funcionamiento neuronal”, indica la doctora Carmen Gómez Candela.
También los alimentos contribuyen a aportar carbohidratos al organismo, como el pan, los cereales, azúcar o la fruta, por lo que es importante incluirlos en la dieta, especialmente en temporadas de gran esfuerzo mental.
Para maximizar el rendimiento los expertos aconsejan seguir ciertas pautas saludables a la hora de estudiar. Es importante descansar cada cierto tiempo para despejarse y tomar un café o un refresco. “Hay que hacer descansos cada dos horas porque está demostrado que después de ese tiempo el rendimiento intelectual disminuye. Es recomendable también aprovechar esos paréntesis para levantarse, estirar las piernas y beber algo que hidrate y dé energía”, aconseja la Jefa de la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética del Hospital La Paz. También es importante dormir un mínimo de 8 horas diarias y mantener una alimentación equilibrada que aporte todos los nutrientes que el organismo y el cerebro necesitan para funcionar perfectamente.
**Consejos para los estudiantes durante la Selectividad
1. Ingerir entre 2 y 2,5 litros diarios entre las diferentes bebidas: agua, zumos, refrescos, infusiones, etc.
2. Mantener una dieta equilibrada, variada y moderada que aporte todos los nutrientes que el cuerpo necesita.
3. Durante las jornadas de estudio , hacer descansos cada dos horas para despejarse.
4. Aprovechar las pausas para estirar las piernas y tomar una bebida con azúcares como un café o un refresco que hidratan y aportan glucosa al cerebro.
5. Los alimentos como el pan, los cereales y la fruta también aportan carbohidratos y, por lo tanto, energía.
6. Dormir cada día un mínimo de ocho horas.
7. Llevar a las pruebas una botella de alguna bebida con azúcar que permita mantener un óptimo nivel de hidratación y glucosa durante la realización de los ejercicios.
8. En los momentos de estudio, buscar un lugar con buena luz y ventilación que no obliguen a forzar la vista.
14 June 2011
Viajes: Un maratón con causa, una excelente excusa para conocer Kenia
El Lewa Wildlife Conservancy es una de las más bellas y extensas reservas que ocupa un recinto de más de 65.000 hectáreas. Situado a 200 kilómetros al norte de Nairobi cerca de la localidad de Isiolo, este paraje puede presumir de albergar lujosos hoteles, impresionantes paisajes, una variedad de fauna y flora única en Kenia y de haber alojado en numerosas ocasiones a varios miembros de la realeza inglesa. No en vano el carácter único de este lugar hizo que el príncipe Guillermo de Inglaterra lo eligiera para pedir en matrimonio a su entonces prometida Kate Middleton.
Pero al margen de la anécdota el Lewa Willdlfe Conservancy es ante todo un ejemplo de conservacionismo por la gran cantidad de proyectos que impulsa y que buscan la protección de la fauna autóctona y la repercusión de los ingresos del turismo en las comunidades locales que habitan en su territorio. Fue fundado en 1995 y desde entonces invierte más de un 70% de su presupuesto en proyectos de salud y educación en los pueblos de los alrededores y otros proyectos comunitarios. El esfuerzo conservacionista ha sido también muy importante y este santuario de vida silvestre acoge en la actualidad a una de las mayores poblaciones mundiales de cebras de Grevy, importantes manadas de elefantes, más de 100 rinocerontes y otros animales de las llanuras como jirafas, búfalos, guepardos o leones.Para poder mantener su compromiso el Lewa Wildlife Conservancy organiza cada año en colaboración con la Fundación Tusk uno de los maratones más agotadores y gratificantes del mundo, el Safaricom. Desde sus inicios el evento ha conseguido recaudar más de 2.5 millones de dólares. Organizado por primera vez hace más de una década reúne cada año a más de mil corredores de veinte países para afrontar el reto de recorrer 21 kilómetros.
El evento atrae a corredores de todas las categorías desde profesionales, marchadores, deportistas aficionados o plusmarquistas mundiales. Este año todos ellos acudirán a la cita el próximo 25 de Junio (http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/52a3d15c2b)El evento transcurre a través de uno de los escenarios más bellos del Este de África. Al sur queda la segunda cumbre más alta de este continente, el Monte Kenia y este lugar ofrece igualmente unas impresionantes vistas del monte Lololokwe y de los paisajes de Samburu.Como llegar: El Lewa Wildlife Conservancy está a 200 kilómetros al Norte de Nairobi y a 2 kilómetros al sur de Isiolo, bien señalizado en la autopista A2. También es posible llegar por aire directamente desde Nairobi. Las compañías SafariLink (http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/a7574cce8a) y AirKenya (http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/6fe5ffc7c0) organizan el vuelo previa petición.
*Donde quedarse: Tanto el Lewa House como el Lewa Safari Camp ofrecen la oportunidad de dormir dentro de la reserva. El precio incluye además del alojamiento, la pensión completa y safaris diarios. Ambos son entidades sin ánimo de lucro y dedican el 100% de sus ingresos a los proyectos del Lewa Wildlife Conservancy. Una curiosidad… El Lewa Safari Camp se ha hecho muy popular recientemente por ser el lugar que eligió el principe Guillermo de Inglaterra para alojarse durante la pedida de mano de su ya esposa Kate Middlenton.
*Más información: http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/0657e6aa07
Pero al margen de la anécdota el Lewa Willdlfe Conservancy es ante todo un ejemplo de conservacionismo por la gran cantidad de proyectos que impulsa y que buscan la protección de la fauna autóctona y la repercusión de los ingresos del turismo en las comunidades locales que habitan en su territorio. Fue fundado en 1995 y desde entonces invierte más de un 70% de su presupuesto en proyectos de salud y educación en los pueblos de los alrededores y otros proyectos comunitarios. El esfuerzo conservacionista ha sido también muy importante y este santuario de vida silvestre acoge en la actualidad a una de las mayores poblaciones mundiales de cebras de Grevy, importantes manadas de elefantes, más de 100 rinocerontes y otros animales de las llanuras como jirafas, búfalos, guepardos o leones.Para poder mantener su compromiso el Lewa Wildlife Conservancy organiza cada año en colaboración con la Fundación Tusk uno de los maratones más agotadores y gratificantes del mundo, el Safaricom. Desde sus inicios el evento ha conseguido recaudar más de 2.5 millones de dólares. Organizado por primera vez hace más de una década reúne cada año a más de mil corredores de veinte países para afrontar el reto de recorrer 21 kilómetros.
El evento atrae a corredores de todas las categorías desde profesionales, marchadores, deportistas aficionados o plusmarquistas mundiales. Este año todos ellos acudirán a la cita el próximo 25 de Junio (http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/52a3d15c2b)El evento transcurre a través de uno de los escenarios más bellos del Este de África. Al sur queda la segunda cumbre más alta de este continente, el Monte Kenia y este lugar ofrece igualmente unas impresionantes vistas del monte Lololokwe y de los paisajes de Samburu.Como llegar: El Lewa Wildlife Conservancy está a 200 kilómetros al Norte de Nairobi y a 2 kilómetros al sur de Isiolo, bien señalizado en la autopista A2. También es posible llegar por aire directamente desde Nairobi. Las compañías SafariLink (http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/a7574cce8a) y AirKenya (http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/6fe5ffc7c0) organizan el vuelo previa petición.
*Donde quedarse: Tanto el Lewa House como el Lewa Safari Camp ofrecen la oportunidad de dormir dentro de la reserva. El precio incluye además del alojamiento, la pensión completa y safaris diarios. Ambos son entidades sin ánimo de lucro y dedican el 100% de sus ingresos a los proyectos del Lewa Wildlife Conservancy. Una curiosidad… El Lewa Safari Camp se ha hecho muy popular recientemente por ser el lugar que eligió el principe Guillermo de Inglaterra para alojarse durante la pedida de mano de su ya esposa Kate Middlenton.
*Más información: http://cts.vresp.com/c/?InterfaceTourismSpai/52194a498c/238245c628/0657e6aa07
Fitoterapia para los dolores de huesos
Si hacemos caso de la medicina china existe una relación entre los problemas de huesos y el mal funcionamiento de los riñones. Por eso, para solucionarlos, debemos fortalecerlos. La fitoterapia recoge esta idea para activar el riñón a través de plantas y hacerle eliminar toxinas como el ácido úrico, muy relacionado con la degeneración ósea.
La fitoterapia recomienda la administración de una serie de plantas para aliviar la artrosis, la artritis y otros procesos dolorosos de los huesos. El sauce, por ejemplo, contiene ácido salicílico y eso lo convierte en un excelente antiinflamatorio que ayuda a luchar contra el dolor, la tumefacción y la rigidez.
En el mismo sentido actúa la reina de los prados, que resulta ser una planta muy adecuada como tratamiento coadyuvante del reuma y la gota por sus propiedades diuréticas y antiinflamatorias. Finalmente señalemos como otra de las plantas adecuadas para el tratamiento del dolor de huesos la manzanilla (dulce o amarga), muy adecuada por ser antiinflamatoria, antineurálgica y purificadora del aparato digestivo.
Es recomendable mezclar estas plantas en una infusión que se tomará después de las tres comidas principales. Además el tratamiento se puede completar con la administración de extracto de grosellero negro. Para que los efectos de estas plantas se estabilicen en el organismo se deben tomar durante al menos dos meses seguidos y podemos ayudarnos con masajes externos a base de la esencia de romero y la de menta, con los que se activa la circulación de la zona a tratar.
**Publicado en "BLOG DE FARMACIA"( http://blogdefarmacia.com/)
La fitoterapia recomienda la administración de una serie de plantas para aliviar la artrosis, la artritis y otros procesos dolorosos de los huesos. El sauce, por ejemplo, contiene ácido salicílico y eso lo convierte en un excelente antiinflamatorio que ayuda a luchar contra el dolor, la tumefacción y la rigidez.
En el mismo sentido actúa la reina de los prados, que resulta ser una planta muy adecuada como tratamiento coadyuvante del reuma y la gota por sus propiedades diuréticas y antiinflamatorias. Finalmente señalemos como otra de las plantas adecuadas para el tratamiento del dolor de huesos la manzanilla (dulce o amarga), muy adecuada por ser antiinflamatoria, antineurálgica y purificadora del aparato digestivo.
Es recomendable mezclar estas plantas en una infusión que se tomará después de las tres comidas principales. Además el tratamiento se puede completar con la administración de extracto de grosellero negro. Para que los efectos de estas plantas se estabilicen en el organismo se deben tomar durante al menos dos meses seguidos y podemos ayudarnos con masajes externos a base de la esencia de romero y la de menta, con los que se activa la circulación de la zona a tratar.
**Publicado en "BLOG DE FARMACIA"( http://blogdefarmacia.com/)
Los documentos de voluntades anticipadas, principal fuente de conflictos éticos en la práctica clínica
La previsión es un factor clave para preservar la salud y curar la enfermedad. Así, cuando el saber médico era muy elemental, la enfermedad era tenida por un acontecimiento fortuito, y la acción médica tenía entonces un carácter esporádico. En la actualidad, hay muchas técnicas que permiten la prolongación de la vida, aunque en condiciones que pocos seres humanos desearían para sí mismos. Sin embargo, lo peor de todo es que muchas veces hay que aplicar dichas técnicas en situaciones en las que los propios interesados carecen de capacidad para decidir. De ahí la creciente importancia que está adquiriendo la expresión previa de las voluntades por parte de los pacientes.
Con el objetivo de gestionar todas aquellas situaciones que se puedan derivar de aquí, la Fundación de Ciencias de la Salud y la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC) han editado su quinta Guía de Ética en la Práctica Médica, que trata en esta ocasión de la “Planificación anticipada de la asistencia médica”. De lo que se trata es de “identificar los conflictos de valores que se dan en ese ámbito y el modo de resolverlos, buscando las soluciones más razonables y prudentes”, ha explicado el profesor Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud, durante su intervención en el seminario-debate celebrado esta mañana en la sede de la OMC.
La guía parte del análisis de casos paradigmáticos, cada uno de ellos con una solución concreta, y el método propuesto es el de la deliberación, tan antiguo como la propia ética. El objetivo es la toma de decisiones prudentes o razonables. “No se trata de que todo el mundo adopte la misma decisión ante un caso concreto, sino que todos lleguen a decisiones prudentes”, explica el profesor Gracia. En este contexto, “la planificación anticipada de la atención es una consecuencia lógica del nuevo estilo de relación clínica y, antes que todo esto, se trata de una cuestión ética”. Consiste en que los profesionales sanitarios prevean las situaciones futuras y tomen decisiones sobre cómo proceder ante sucesos que puedan acaecer. Sin embargo, “en medicina ha sido más frecuente la improvisación que la planificación”, añade.
El consentimiento informado es el primer paso en la planificación de la asistencia. “Sería un proceso comunicativo entre los profesionales clínicos y el paciente para que éste, capaz y debidamente informado, pueda decidir de forma libre y voluntaria sobre una actuación referida a su cuerpo o su salud”, explica el experto. “Hoy es evidente que las decisiones en general, y las médicas en particular, no pueden tomarse sólo con hechos, sino que han de incluir valores, lo cual obliga a la exploración de este aspecto por parte de los profesionales sanitarios, que es una gran asignatura pendiente de la medicina”. Las legislaciones exigen además que de esto quede constancia escrita a través de la cumplimentación de unos documentos específicos.
Con el objetivo de gestionar todas aquellas situaciones que se puedan derivar de aquí, la Fundación de Ciencias de la Salud y la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC) han editado su quinta Guía de Ética en la Práctica Médica, que trata en esta ocasión de la “Planificación anticipada de la asistencia médica”. De lo que se trata es de “identificar los conflictos de valores que se dan en ese ámbito y el modo de resolverlos, buscando las soluciones más razonables y prudentes”, ha explicado el profesor Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud, durante su intervención en el seminario-debate celebrado esta mañana en la sede de la OMC.
La guía parte del análisis de casos paradigmáticos, cada uno de ellos con una solución concreta, y el método propuesto es el de la deliberación, tan antiguo como la propia ética. El objetivo es la toma de decisiones prudentes o razonables. “No se trata de que todo el mundo adopte la misma decisión ante un caso concreto, sino que todos lleguen a decisiones prudentes”, explica el profesor Gracia. En este contexto, “la planificación anticipada de la atención es una consecuencia lógica del nuevo estilo de relación clínica y, antes que todo esto, se trata de una cuestión ética”. Consiste en que los profesionales sanitarios prevean las situaciones futuras y tomen decisiones sobre cómo proceder ante sucesos que puedan acaecer. Sin embargo, “en medicina ha sido más frecuente la improvisación que la planificación”, añade.
El consentimiento informado es el primer paso en la planificación de la asistencia. “Sería un proceso comunicativo entre los profesionales clínicos y el paciente para que éste, capaz y debidamente informado, pueda decidir de forma libre y voluntaria sobre una actuación referida a su cuerpo o su salud”, explica el experto. “Hoy es evidente que las decisiones en general, y las médicas en particular, no pueden tomarse sólo con hechos, sino que han de incluir valores, lo cual obliga a la exploración de este aspecto por parte de los profesionales sanitarios, que es una gran asignatura pendiente de la medicina”. Las legislaciones exigen además que de esto quede constancia escrita a través de la cumplimentación de unos documentos específicos.
-Historia de valores
Por su parte, la historia de valores es un documento en el que el paciente pretende expresar y dejar constancia de sus preferencias y valores en materia de salud, proporcionando información a los profesionales sanitarios, sus familiares u otras personas que deban tomar decisiones sobre su vida y salud cuando él ya no sea capaz de tomarlas. “Orienta el proceso de toma de decisiones, eliminando posibles conflictos y disminuyendo la incertidumbre y ansiedad de aquellos que asumen esa tarea”, señala el doctor José Luis Rodríguez Sendín, presidente de la OMC. “Es recomendable revisarla y actualizarla periódicamente”. Para garantizar su conocimiento y su aplicabilidad, “conviene incorporar este documento a los de voluntades anticipadas y a la historia clínica”.
Las voluntades anticipadas tienen por objeto tomar con antelación decisiones sobre la asistencia sanitaria, en previsión de que el paciente no esté capacitado para ello. “El hecho de que estas decisiones se tomen con antelación al momento en que tienen que aplicarse las hace particularmente complicadas”, apunta. El profesional tiene con frecuencia muchas dudas sobre la solvencia de este tipo de declaraciones. “La mejor manera de resolver los problemas que plantea la expresión anticipada de la voluntad de los pacientes es a través de un buen conocimiento de su sistema de valores, que el paciente puede haber transmitido al profesional y que debe haber quedado registrado en la historia clínica y en el documento de voluntades anticipadas”.
En el documento de voluntades anticipadas, en el que el paciente expresa su voluntad en relación con los cuidados y tratamientos que desea recibir cuando no sea capaz, se pueden incluir decisiones específicas sobre los tratamientos de soporte vital (como la de no intentar la resucitación), medidas de sedación y analgesia, o medidas sobre el rechazo de sangre (especialmente en pacientes testigos de Jehová). Otras medidas más recientes son las órdenes médicas sobre tratamientos de soporte vital. Asimismo, se pueden incluir otro tipo de previsiones y manifestaciones: la donación de órganos o tejidos, el destino de su cuerpo, el uso de su material reproductor o la obtención y análisis de sus muestras biológicas.
Cuando los pacientes no se hallan capacitados para tomar decisiones y prestar su consentimiento informado, y tampoco existen voluntades anticipadas, la toma de decisiones corresponde a otras personas. En el ámbito de la salud han sido tradicionalmente los profesionales sanitarios, pero en la actualidad son mayoritariamente los familiares o allegados. “Antes de que la decisión sea tomada por un representante debe comprobarse si el paciente ha previsto qué hacer en tal circunstancia”, añade. El representante no tiene por qué ser el pariente más cercano, aunque realmente lo es en la mayoría de los casos. A pesar de todo, esta figura es esencial para incluir y respetar los valores de los pacientes en las situaciones en que éstos no son ya capaces de hacerlo personalmente.
Por su parte, la historia de valores es un documento en el que el paciente pretende expresar y dejar constancia de sus preferencias y valores en materia de salud, proporcionando información a los profesionales sanitarios, sus familiares u otras personas que deban tomar decisiones sobre su vida y salud cuando él ya no sea capaz de tomarlas. “Orienta el proceso de toma de decisiones, eliminando posibles conflictos y disminuyendo la incertidumbre y ansiedad de aquellos que asumen esa tarea”, señala el doctor José Luis Rodríguez Sendín, presidente de la OMC. “Es recomendable revisarla y actualizarla periódicamente”. Para garantizar su conocimiento y su aplicabilidad, “conviene incorporar este documento a los de voluntades anticipadas y a la historia clínica”.
Las voluntades anticipadas tienen por objeto tomar con antelación decisiones sobre la asistencia sanitaria, en previsión de que el paciente no esté capacitado para ello. “El hecho de que estas decisiones se tomen con antelación al momento en que tienen que aplicarse las hace particularmente complicadas”, apunta. El profesional tiene con frecuencia muchas dudas sobre la solvencia de este tipo de declaraciones. “La mejor manera de resolver los problemas que plantea la expresión anticipada de la voluntad de los pacientes es a través de un buen conocimiento de su sistema de valores, que el paciente puede haber transmitido al profesional y que debe haber quedado registrado en la historia clínica y en el documento de voluntades anticipadas”.
En el documento de voluntades anticipadas, en el que el paciente expresa su voluntad en relación con los cuidados y tratamientos que desea recibir cuando no sea capaz, se pueden incluir decisiones específicas sobre los tratamientos de soporte vital (como la de no intentar la resucitación), medidas de sedación y analgesia, o medidas sobre el rechazo de sangre (especialmente en pacientes testigos de Jehová). Otras medidas más recientes son las órdenes médicas sobre tratamientos de soporte vital. Asimismo, se pueden incluir otro tipo de previsiones y manifestaciones: la donación de órganos o tejidos, el destino de su cuerpo, el uso de su material reproductor o la obtención y análisis de sus muestras biológicas.
Cuando los pacientes no se hallan capacitados para tomar decisiones y prestar su consentimiento informado, y tampoco existen voluntades anticipadas, la toma de decisiones corresponde a otras personas. En el ámbito de la salud han sido tradicionalmente los profesionales sanitarios, pero en la actualidad son mayoritariamente los familiares o allegados. “Antes de que la decisión sea tomada por un representante debe comprobarse si el paciente ha previsto qué hacer en tal circunstancia”, añade. El representante no tiene por qué ser el pariente más cercano, aunque realmente lo es en la mayoría de los casos. A pesar de todo, esta figura es esencial para incluir y respetar los valores de los pacientes en las situaciones en que éstos no son ya capaces de hacerlo personalmente.
**En la imagen, de izquierda a derecha, José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, José Luis Rodríguez Sendín, presidente de la OMC, y Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud.
Novedades de la 34ª Conferencia de Internacional de la Sociedad Europea de Fibrosis Quística (ECFS)
Vertex Pharmaceuticals Incorporated (Nasdaq: VRTX) today announced the final results from its pivotal Phase 3 STRIVE study that evaluated VX-770, a medicine in development that targets the defective protein that causes cystic fibrosis (CF). STRIVE was designed to evaluate VX-770 among 161 people 12 years or older with a mutation known as G551D in the CF gene. Approximately 4 percent of people with CF have at least one copy of the G551D mutation.
Data from the study showed rapid improvements in lung function (FEV1) that were sustained through 48 weeks among those who received VX-770, compared to those treated with a placebo. Significant improvements in all key secondary endpoints were observed among people who received VX-770 compared to placebo. Adverse events that occurred more frequently among those treated with VX-770 compared to placebo were headache, upper respiratory tract infections, nasal congestion, rash, dizziness and bacteria in the sputum. These data were presented today at the 34th European Cystic Fibrosis Society (ECFS) Conference in Hamburg, Germany.
The results of STRIVE showed a mean absolute improvement in lung function of 10.6 percent through week 24 (primary study endpoint) and 10.5 percent through week 48 (secondary study endpoint) among those treated with VX-770 (n=83). The mean relative improvement from baseline in lung function among people treated with VX-770 compared to placebo (n=78) was 16.9 percent through week 48. Absolute and relative changes in lung function are being reported in today’s announcement. Phase 3 results and product labeling for currently available CF medicines generally describe relative improvements in lung function.
"Improving lung function is vitally important in the treatment of cystic fibrosis, but the disease affects many organs in a person's body," said Stuart Elborn, M.D., Belfast City Hospital, Ireland, UK, and one of the study’s lead investigators. "These data are significant because they are the first to show that treating the underlying cause of cystic fibrosis may have profound effects on the disease, even among people who have been living with it for decades. The remarkable reductions in sweat chloride observed in this study support the idea that VX-770 improves CFTR function thereby addressing the fundamental defect that leads to CF."
"In this study, people treated with VX-770 experienced significant improvements in lung function and reductions in sweat chloride within the first two weeks of treatment, and these benefits were sustained through the nearly year-long study," said Robert Kauffman, M.D., Ph.D., Senior Vice President and Chief Medical Officer for Vertex. "Given the significance of these findings, we are moving quickly to submit regulatory applications for approval in the United States and Europe in the second half of 2011."
Adverse events that were 5 percent or greater among those treated with VX-770 compared to placebo were headache, upper respiratory tract infections, nasal congestion, rash, dizziness and bacteria in the sputum. The most commonly reported serious adverse events included pulmonary exacerbation (13 percent in the VX-770 group compared to 33 percent in the placebo group), hemoptysis (or bloody cough; 1 percent in the VX-770 group and 5 percent in the placebo group) and hypoglycemia (2 percent in the VX-770 group and zero in the placebo group). Discontinuations through 48 weeks due to adverse events were less frequent in the VX-770 treatment group compared to placebo (1 percent compared to 5 percent).
Data from the study showed rapid improvements in lung function (FEV1) that were sustained through 48 weeks among those who received VX-770, compared to those treated with a placebo. Significant improvements in all key secondary endpoints were observed among people who received VX-770 compared to placebo. Adverse events that occurred more frequently among those treated with VX-770 compared to placebo were headache, upper respiratory tract infections, nasal congestion, rash, dizziness and bacteria in the sputum. These data were presented today at the 34th European Cystic Fibrosis Society (ECFS) Conference in Hamburg, Germany.
The results of STRIVE showed a mean absolute improvement in lung function of 10.6 percent through week 24 (primary study endpoint) and 10.5 percent through week 48 (secondary study endpoint) among those treated with VX-770 (n=83). The mean relative improvement from baseline in lung function among people treated with VX-770 compared to placebo (n=78) was 16.9 percent through week 48. Absolute and relative changes in lung function are being reported in today’s announcement. Phase 3 results and product labeling for currently available CF medicines generally describe relative improvements in lung function.
"Improving lung function is vitally important in the treatment of cystic fibrosis, but the disease affects many organs in a person's body," said Stuart Elborn, M.D., Belfast City Hospital, Ireland, UK, and one of the study’s lead investigators. "These data are significant because they are the first to show that treating the underlying cause of cystic fibrosis may have profound effects on the disease, even among people who have been living with it for decades. The remarkable reductions in sweat chloride observed in this study support the idea that VX-770 improves CFTR function thereby addressing the fundamental defect that leads to CF."
"In this study, people treated with VX-770 experienced significant improvements in lung function and reductions in sweat chloride within the first two weeks of treatment, and these benefits were sustained through the nearly year-long study," said Robert Kauffman, M.D., Ph.D., Senior Vice President and Chief Medical Officer for Vertex. "Given the significance of these findings, we are moving quickly to submit regulatory applications for approval in the United States and Europe in the second half of 2011."
Adverse events that were 5 percent or greater among those treated with VX-770 compared to placebo were headache, upper respiratory tract infections, nasal congestion, rash, dizziness and bacteria in the sputum. The most commonly reported serious adverse events included pulmonary exacerbation (13 percent in the VX-770 group compared to 33 percent in the placebo group), hemoptysis (or bloody cough; 1 percent in the VX-770 group and 5 percent in the placebo group) and hypoglycemia (2 percent in the VX-770 group and zero in the placebo group). Discontinuations through 48 weeks due to adverse events were less frequent in the VX-770 treatment group compared to placebo (1 percent compared to 5 percent).
Más de 4 millones de españoles padecen Síndrome de Intestino Irritable
Unos 4.600.000 españoles padecen el Síndrome de Intestino Irritable (SII), una enfermedad crónica que provoca, entre otros efectos, dolor abdominal, alteración del tránsito intestinal y sensación de distensión abdominal. Con el objetivo de hacer énfasis en la importancia de esta enfermedad, la dificultad de catalogarla y las nuevas posibilidades terapéuticas, esta patología fue el eje principal en el simposio Nuevas evidencias en el manejo del SII que tuvo lugar ayer en el marco de la VI Semana de las Enfermedades Digestivas (SED 2011), organizada por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) que celebra su LXX Congreso Anual y que ha congregado a más de 1.000 expertos en Aparato Digestivo en Sevilla.
Aunque no están muy claras cuáles son exactamente las causas del Síndrome de Intestino Irritable, se sabe que un 20% de los casos se desencadenan tras una gastroenteritis o diarrea infecciosa y que suele afectar más a las mujeres que a los hombres. Según el doctor Enrique Rey, Vicepresidente de la SEPD y médico del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos, "se intuye que en la aparición de esta patología pueden influir diversos factores muy variados entre sí: desde fenómenos de microinflamación hasta las respuestas motoras que el tubo digestivo tiene ante las situaciones que vive el paciente".
-Síntomas y tratamiento
El SII puede afectar al paciente de una manera leve, moderada o grave. El concepto de gravedad de esta patología es difícil de valorar porque depende de factores muy subjetivos. "En la gravedad no sólo influyen los síntomas o la intensidad de estos, sino que influyen muchos otros aspectos que no están referidos al tubo digestivo, como son las percepciones que tiene el propio paciente respecto a su problema de salud y entonces todo ello en conjunto es lo que determina el impacto en la calidad de vida del paciente. En el fondo se resume en la afección de la calidad de vida, la necesidad de asistencia médica y también el impacto que tiene en el desempeño profesional", aclaró el Dr. Enrique Rey.
Una vez catalogada la gravedad de la enfermedad se decide el tratamiento que más se ajuste al paciente, de ahí la importancia de tener en cuenta todos los factores para graduar la verdadera gravedad de dicha patología. Hoy en día, el profesional dispone de espasmolíticos, laxantes, algunos fármacos que inhiben la motilidad y actualmente se están introduciendo los antibióticos como fármacos para los pacientes con SII. En el marco de la SED 2011 se han presentado, además, dos nuevas posibilidades terapéuticas que se espera que estén disponibles en los próximos años, los fármacos serotoninérgicos y los que actúan directamente sobre los iones de cloro.
Entre las recomendaciones para prevenir la evolución o la aparición de esta patología se encuentra seguir una vida lo más equilibrada posible, una vida sana sin elevado nivel de estrés. "Estas serían medidas generales que habría que ajustar a cada individuo porque cada uno tiene una serie de acontecimientos que influye de manera decisiva en sus síntomas" especificó el Dr. Enrique Rey.
-Nuevas evidencias en el manejo del SII
Durante el simposio se presentaron los resultados de un nuevo estudio sobre la gravedad de la enfermedad y cómo definirla, el primero de estas características que se realiza en nuestro país. De entre las principales conclusiones destaca que el médico y el paciente juzgan de forma diferente la gravedad de la enfermedad, es decir, que el criterio subjetivo del médico no es el mismo que el del paciente y que es algo que el gastroenterólogo tiene que tener en cuenta a la hora de valorar la enfermedad, para no minusvalorar o sobrevalorar la gravedad del paciente.
Aunque no están muy claras cuáles son exactamente las causas del Síndrome de Intestino Irritable, se sabe que un 20% de los casos se desencadenan tras una gastroenteritis o diarrea infecciosa y que suele afectar más a las mujeres que a los hombres. Según el doctor Enrique Rey, Vicepresidente de la SEPD y médico del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos, "se intuye que en la aparición de esta patología pueden influir diversos factores muy variados entre sí: desde fenómenos de microinflamación hasta las respuestas motoras que el tubo digestivo tiene ante las situaciones que vive el paciente".
-Síntomas y tratamiento
El SII puede afectar al paciente de una manera leve, moderada o grave. El concepto de gravedad de esta patología es difícil de valorar porque depende de factores muy subjetivos. "En la gravedad no sólo influyen los síntomas o la intensidad de estos, sino que influyen muchos otros aspectos que no están referidos al tubo digestivo, como son las percepciones que tiene el propio paciente respecto a su problema de salud y entonces todo ello en conjunto es lo que determina el impacto en la calidad de vida del paciente. En el fondo se resume en la afección de la calidad de vida, la necesidad de asistencia médica y también el impacto que tiene en el desempeño profesional", aclaró el Dr. Enrique Rey.
Una vez catalogada la gravedad de la enfermedad se decide el tratamiento que más se ajuste al paciente, de ahí la importancia de tener en cuenta todos los factores para graduar la verdadera gravedad de dicha patología. Hoy en día, el profesional dispone de espasmolíticos, laxantes, algunos fármacos que inhiben la motilidad y actualmente se están introduciendo los antibióticos como fármacos para los pacientes con SII. En el marco de la SED 2011 se han presentado, además, dos nuevas posibilidades terapéuticas que se espera que estén disponibles en los próximos años, los fármacos serotoninérgicos y los que actúan directamente sobre los iones de cloro.
Entre las recomendaciones para prevenir la evolución o la aparición de esta patología se encuentra seguir una vida lo más equilibrada posible, una vida sana sin elevado nivel de estrés. "Estas serían medidas generales que habría que ajustar a cada individuo porque cada uno tiene una serie de acontecimientos que influye de manera decisiva en sus síntomas" especificó el Dr. Enrique Rey.
-Nuevas evidencias en el manejo del SII
Durante el simposio se presentaron los resultados de un nuevo estudio sobre la gravedad de la enfermedad y cómo definirla, el primero de estas características que se realiza en nuestro país. De entre las principales conclusiones destaca que el médico y el paciente juzgan de forma diferente la gravedad de la enfermedad, es decir, que el criterio subjetivo del médico no es el mismo que el del paciente y que es algo que el gastroenterólogo tiene que tener en cuenta a la hora de valorar la enfermedad, para no minusvalorar o sobrevalorar la gravedad del paciente.
La genómica triplica las posibilidades de respuesta al tratamiento en los pacientes con Hepatitis Virales
Durante la VI Semana de las Enfermedades Digestivas, encuentro científico de referencia organizado por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) que celebra su LXX Congreso Anual con presencia de más de 1.000 gastroenterólogos en Sevilla desde el pasado sábado 11 hasta hoy martes 14 de junio, se han presentado las principales novedades disponibles en torno al tratamiento de las hepatitis virales.
Los expertos analizan dos nuevos escenarios en el abordaje de la enfermedad: por un lado, este año se dispondrá de dos fármacos inhibidores de la proteasa para el abordaje de la hepatitis viral. Administrados junto al tratamiento estándar, los inhibidores de la proteasa aumentarán un 25% el número de pacientes respondedores.
Por otro, asistimos a la aplicación de la genómica al tratamiento de la hepatitis viral, que permitirá elegir la terapia más adecuada a cada paciente, incrementando las probabilidades de respuesta a una u otra terapia.
-Personalización del tratamiento
La genómica identifica los pacientes con mayores posibilidades de respuesta en base a la presencia de un determinado genotipo. La búsqueda de señales genéticas en el paciente es un objetivo fundamental para la mayoría de los grupos de investigación en España y el resto del mundo, ya que pueden ser tremendamente útiles en el manejo de las enfermedades hepáticas.
En el caso de las hepatitis virales la posibilidad de respuesta al tratamiento si se presenta uno de los polimorfismos de la IL28 es el triple, según los expertos. "Las señales genéticas de la interleucina 28b permiten conocer en parte las posibilidades de curación de un paciente de hepatitis viral y elegir la terapia más adecuada a cada persona. Cuando un paciente posee el genotipo favorable de la IL28b y el genotipo 1 del virus C, las posibilidades de curación son del 80%", explica el Dr. Manuel Romero, Director de la Unidad Médico-Quirúrgica de Enfermedades Digestivas y Ciberehd del Hospital Universitario de Valme de Sevilla. Según el Dr. Romero, en este grupo de pacientes, que suponen un tercio del total de pacientes con genotipo 1, se podría ahorrar por un lado en recursos económicos y se podrían evitar efectos adversos.
-Nuevas opciones terapéuticas
Respecto a la disposición de nuevas terapias, recientemente se han publicado resultados de estudios en Fase III que muestran un aumento de la eficacia de los inhibidores de la proteasa combinados con el tratamiento estándar (triple terapia). Según estos resultados la combinación generaría un incremento de la tasa de respuesta viral sostenida del 25-30% sobre la terapia estándar, tanto en pacientes naïve (aquéllos que no han tenido tratamiento previo) como en los que no han respondido previamente a la terapia estándar. Esto supondría que disponer de los inhibidores de la proteasa rescataría a casi un tercio de pacientes no respondedores al tratamiento convencional.
En palabras del doctor José Luis Calleja, del Servicio de Gastroenterología y Hepatología del Hospital Puerta de Hierro de Madrid, "aunque la triple terapia pueda asociarse a ciertos efectos indeseables (irritaciones cutáneas - rash cutáneo - , anemia o alteración en la percepción del sentido del gusto - disgeusia- ) y la ausencia de respuesta se asocie al desarrollo de mutaciones que confieren resistencia al antiviral, estos avances son espectaculares a la hora de ampliar el espectro terapéutico en el tratamiento de la hepatitis C"
De cara a este nuevo escenario, los expertos remarcan que estos tratamientos triplicarán el coste de la terapia actual, por lo que se hace necesario desarrollar estrategias que optimicen el manejo del paciente. A esta estrategia contribuirán considerablemente la personalización del tratamiento a través de la genómica y el desarrollo de secciones y unidades específicas dentro de los servicios de
-Gastroenterología.
Siguiendo esta línea existen diversos fármacos en fases II y III que previsiblemente estarán disponibles en un futuro próximo y que pueden significar un aumento mayor de la tasa de curación, con menor tiempo de tratamiento y un menor número de efectos secundarios. Los expertos insisten en que cualquier tratamiento que se prescriba en la actualidad debe tener en cuenta estos datos de cara al futuro.
-Hepatitis virales
La hepatitis viral es una de las enfermedades hepáticas más frecuentes, causada a raíz de la infección por los virus de la hepatitis, de los que se conocen cinco tipos, (virus de la hepatitis A, B, C, D y E). De forma genérica se trasmiten por vía sanguínea o sexual. En el caso de los virus B, C y D, la hepatitis evoluciona a la cronicidad, pudiendo a la larga dar lugar a cirrosis y carcinoma hepatocelular.
En concreto la hepatitis crónica C es la hepatitis viral que genera mayor problema socio-sanitario en España, tanto por su prevalencia (entre el 1%-1,5% de la población) como por su morbimortalidad, siendo la principal causa de trasplante hepático en el mundo.
La hepatitis crónica B tiene una prevalencia e incidencia inferior pero una notable morbimortalidad. Afortunadamente fármacos disponibles en la actualidad son capaces de controlar la replicación viral en casi la totalidad de los pacientes, consiguiendo una mejora clara del pronóstico, tanto en pacientes con hepatitis crónica B como tras el trasplante hepático.
Los expertos analizan dos nuevos escenarios en el abordaje de la enfermedad: por un lado, este año se dispondrá de dos fármacos inhibidores de la proteasa para el abordaje de la hepatitis viral. Administrados junto al tratamiento estándar, los inhibidores de la proteasa aumentarán un 25% el número de pacientes respondedores.
Por otro, asistimos a la aplicación de la genómica al tratamiento de la hepatitis viral, que permitirá elegir la terapia más adecuada a cada paciente, incrementando las probabilidades de respuesta a una u otra terapia.
-Personalización del tratamiento
La genómica identifica los pacientes con mayores posibilidades de respuesta en base a la presencia de un determinado genotipo. La búsqueda de señales genéticas en el paciente es un objetivo fundamental para la mayoría de los grupos de investigación en España y el resto del mundo, ya que pueden ser tremendamente útiles en el manejo de las enfermedades hepáticas.
En el caso de las hepatitis virales la posibilidad de respuesta al tratamiento si se presenta uno de los polimorfismos de la IL28 es el triple, según los expertos. "Las señales genéticas de la interleucina 28b permiten conocer en parte las posibilidades de curación de un paciente de hepatitis viral y elegir la terapia más adecuada a cada persona. Cuando un paciente posee el genotipo favorable de la IL28b y el genotipo 1 del virus C, las posibilidades de curación son del 80%", explica el Dr. Manuel Romero, Director de la Unidad Médico-Quirúrgica de Enfermedades Digestivas y Ciberehd del Hospital Universitario de Valme de Sevilla. Según el Dr. Romero, en este grupo de pacientes, que suponen un tercio del total de pacientes con genotipo 1, se podría ahorrar por un lado en recursos económicos y se podrían evitar efectos adversos.
-Nuevas opciones terapéuticas
Respecto a la disposición de nuevas terapias, recientemente se han publicado resultados de estudios en Fase III que muestran un aumento de la eficacia de los inhibidores de la proteasa combinados con el tratamiento estándar (triple terapia). Según estos resultados la combinación generaría un incremento de la tasa de respuesta viral sostenida del 25-30% sobre la terapia estándar, tanto en pacientes naïve (aquéllos que no han tenido tratamiento previo) como en los que no han respondido previamente a la terapia estándar. Esto supondría que disponer de los inhibidores de la proteasa rescataría a casi un tercio de pacientes no respondedores al tratamiento convencional.
En palabras del doctor José Luis Calleja, del Servicio de Gastroenterología y Hepatología del Hospital Puerta de Hierro de Madrid, "aunque la triple terapia pueda asociarse a ciertos efectos indeseables (irritaciones cutáneas - rash cutáneo - , anemia o alteración en la percepción del sentido del gusto - disgeusia- ) y la ausencia de respuesta se asocie al desarrollo de mutaciones que confieren resistencia al antiviral, estos avances son espectaculares a la hora de ampliar el espectro terapéutico en el tratamiento de la hepatitis C"
De cara a este nuevo escenario, los expertos remarcan que estos tratamientos triplicarán el coste de la terapia actual, por lo que se hace necesario desarrollar estrategias que optimicen el manejo del paciente. A esta estrategia contribuirán considerablemente la personalización del tratamiento a través de la genómica y el desarrollo de secciones y unidades específicas dentro de los servicios de
-Gastroenterología.
Siguiendo esta línea existen diversos fármacos en fases II y III que previsiblemente estarán disponibles en un futuro próximo y que pueden significar un aumento mayor de la tasa de curación, con menor tiempo de tratamiento y un menor número de efectos secundarios. Los expertos insisten en que cualquier tratamiento que se prescriba en la actualidad debe tener en cuenta estos datos de cara al futuro.
-Hepatitis virales
La hepatitis viral es una de las enfermedades hepáticas más frecuentes, causada a raíz de la infección por los virus de la hepatitis, de los que se conocen cinco tipos, (virus de la hepatitis A, B, C, D y E). De forma genérica se trasmiten por vía sanguínea o sexual. En el caso de los virus B, C y D, la hepatitis evoluciona a la cronicidad, pudiendo a la larga dar lugar a cirrosis y carcinoma hepatocelular.
En concreto la hepatitis crónica C es la hepatitis viral que genera mayor problema socio-sanitario en España, tanto por su prevalencia (entre el 1%-1,5% de la población) como por su morbimortalidad, siendo la principal causa de trasplante hepático en el mundo.
La hepatitis crónica B tiene una prevalencia e incidencia inferior pero una notable morbimortalidad. Afortunadamente fármacos disponibles en la actualidad son capaces de controlar la replicación viral en casi la totalidad de los pacientes, consiguiendo una mejora clara del pronóstico, tanto en pacientes con hepatitis crónica B como tras el trasplante hepático.
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