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18 June 2011

Un sistema informático de alertas para prevenir el tromboembolismo venoso supondría un ahorro anual de 30.000.000 euros en los hospitales españoles



La implantación de un sistema informático de alertas para prevenir el tromboembolismo venoso en todos los hospitales españoles supondría un ahorro anual cercano a los 30 millones de euros, al evitar los costes derivados de esta patología. Según un estudio elaborado por especialistas de la Clínica Universidad de Navarra, este impacto económico vendría derivado de la reducción en un 50% de los casos de tromboembolismo en pacientes hospitalizados, disminución conseguida gracias a la implementación de esta aplicación informática desarrollada por un equipo de propia Clínica. Los resultados de la investigación han sido publicados en la revista científica de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasis.
Como se sabe, el tromboembolismo venoso es un proceso caracterizado por la coagulación de la sangre en el interior de las venas, cuyo principal riesgo radica en que los coágulos puedan desplazarse y fijarse en el pulmón. Supone un problema de salud pública, pues se calcula que anualmente se producen en España unos 60.000 casos de trombosis venosa profunda y unos 45.000 de embolismo pulmonar, como detalla el doctor José Antonio Páramo, codirector del Departamento de Hematología y Hemoterapia de la Clínica Universidad de Navarra y uno de los autores del estudio: "Se trata de la primera causa prevenible de mortalidad hospitalaria y, por tanto, es una prioridad para la seguridad de los pacientes hospitalizados. Pese a la morbi-mortalidad y el consumo de recursos sanitarios derivados de los tromboembolismos, la profilaxis sigue siendo infrautilizada".
Precisamente, la Clínica Universidad de Navarra desarrolló en 2006 una aplicación informática pionera en nuestro país que, "basándose en los datos de las historia clínica informatizada, calcula diariamente el riesgo trombótico de todos los pacientes hospitalizados. En aquellos en los que el riesgo es alto, el médico responsable recibe una alerta para que paute medidas profilácticas, bien físicas o farmacológicas", explica el doctor Ramón Lecumberri, especialista del Departamento de Hematología y Hemoterapia y autor del estudio.




-Reducción a la mitad de la incidencia de trombosis
La investigación ha analizado la relación entre los eventos de tromboembolismo y sus costes directos asociados en los pacientes hospitalizados en la Clínica Universidad de Navarra durante los primeros semestres de los años 2006 a 2009, algo más de 32.000 personas.
Así, los resultados del estudio destacan que el sistema de alerta electrónica "no sólo ha reducido al 50% la incidencia de trombosis en los pacientes hospitalizados, sino que esa disminución se ha mantenido en el tiempo, en concreto durante cuatro años analizados", indica el doctor Lecumberri.
Al mismo tiempo, el trabajo de investigación ha puesto de manifiesto el impacto económico de este sistema preventivo: "Los costes directos por tromboembolismo venoso se redujeron de 21,6€ a 11,8€ por paciente hospitalizado, frente a los costes generados por el aumento de profilaxis y de la creación y mantenimiento de las alertas, que fueron de 3€ y 0,35€ por paciente respectivamente. Por tanto, el ahorro por cada paciente que es hospitalizado supone 6,5€", concreta el doctor Páramo.
Si se consideran todos los pacientes hospitalizados anualmente en España, unos cuatro millones y medio, "la implementación del sistema de alerta de manera generalizada en todos los centros hospitalarios supondría un ahorro de unos 30 millones de euros al año", detalla el doctor Lecumberri.
Este ahorro, apuntan ambos especialistas, probablemente sería mayor "porque sólo hemos estimado los coste directos: diagnóstico, tratamiento, seguimiento de los pacientes y posibles complicaciones. Habría que sumar los costes indirectos que no hemos podido valorar, como pérdidas de jornadas laborales o secuelas que pueden limitar la calidad de vida y requieren un mayor consumo de recursos sanitarios por parte del paciente".
Además de tratarse del primer estudio que muestra la relación entre coste y efectividad de un método de alerta electrónica para prevenir la trombosis en pacientes hospitalizados, sus autores destacan que los resultados obtenidos avalan "la implantación de este sistema dentro de las políticas de seguridad hospitalaria". Añaden que tanto desde el punto de vista técnico como económico resulta "fácilmente aplicable a cualquier hospital, cuyo único requisito es que las historias clínicas estén totalmente informatizadas".




-Un riesgo hasta 10 veces superior en hospitalizados
Cabe destacar que en los pacientes hospitalizados el riesgo de presentar un tromboembolismo venoso es entre 6 y 10 veces mayor que en el resto. "De hecho, cuando se hacen estudios sistemáticos en aquellos pacientes ingresados que no han recibido ningún tratamiento preventivo antitrombótico, la incidencia del tromboembolismo venoso afecta desde un 10 hasta un 15% de estos enfermos", subraya el doctor José Antonio Páramo. Aproximadamente, un 30% de los casos de tromboembolismo venoso se produce en pacientes que habían permanecido ingresados dentro de los tres meses anteriores al episodio de tromboembolismo. De ellos, entre un 50 y un 75% son personas hospitalizadas por patologías no quirúrgicas a quienes no se había aplicado profilaxis antitrombótica preventiva.
En este sentido, entre los principales factores de riesgo que inciden en la aparición de un episodio de tromboembolismo venoso figuran: inmovilización prolongada, presentar antecedentes de infarto cerebral, cáncer o insuficiencia cardiaca, enfermedad pulmonar crónica (EPOC), infección severa o contar con antecedentes previos de tromboembolismo venoso.




-Afectacion pulmonar del tromboembolismo
Según describe el doctor Páramo, "una de las mayores complicaciones del tromboembolismo venoso es la afectación pulmonar, que puede llegar a ser causa de muerte de un 5 a un 10% de los pacientes hospitalizados. De esta tasa de pacientes fallecidos por causa del tromboembolismo, un 70% son no quirúrgicos, aquellos en quienes habitualmente no se aplica una profilaxis antitrombótica apropiada". En concreto, la administración de este tratamiento consigue reducir el riesgo de tromboembolismo desde un 50% hasta un 70% de los casos.
Tal como apunta el doctor Lecumberri, "se ha demostrado que una parte importante de este problema reside en que no existen herramientas eficaces que permitan evaluar exactamente el riesgo de tromboembolismo venoso de los pacientes, ya que resulta muy complicado estratificar ese riesgo".

La Asociacíón Española de Pediatría lanza la campaña "Salvemos la pediatría"



La Asociación Española de Pediatría (AEP) inicia en el marco del 60 Congreso de la Asociación Española de Pediatría la segunda fase de la campaña de movilización ¡Salvemos la Pediatría! ¡¡Haz llegar tu mensaje!! Una iniciativa con la que se pretende concienciar sobre el valor de la pediatría y las amenazas que pueden poner en peligro esta disciplina como el déficit de pediatras y la falta de reconocimiento de las especialidades pediátricas.
Con motivo de esta campaña se han abierto varios canales de expresión (http://aepediatria/,#salvaped, Facebook-aepediatria) a profesionales sanitarios y a los ciudadanos para que aporten/apoyen/comenten su visión sobre esta disciplina y dejen sus mensajes y testimonios. Además, está previsto hacer llegar el mensaje a las autoridades sanitarias de las comunidades autónomas.
“Nuestro país es un modelo de referencia en el ámbito internacional tanto por su accesibilidad como por su nivel asistencial. Y ese es el motivo por el que la Asociación Española de Pediatría se ha movilizado con la campaña ¡Salvemos la Pediatría!”, afirma el profesor Serafín Málaga, presidente de esta asociación.
“Uno de los principales problemas es la falta de pediatras”, señala el profesor Málaga. Diferentes informes han mostrado que la pediatría, junto con la medicina familiar y comunitaria, son dos de las disciplinas con mayor necesidad de profesionales. El problema del déficit radica en las desigualdades territoriales que genera. Un estudio de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), publicado hace escasamente tres meses, ha puesto cifras al número de plazas que están siendo ocupadas por profesionales sin titulación en pediatría y la diferencia que existe entre las comunidades autónomas. En Baleares, Canarias, Madrid, Murcia y Valencia, entre el 30 y 50% de estas plazas están siendo atendidas por médicos de Atención Primaria, mientras que en Castilla y León, Asturias, Aragón, Castilla y León, Galicia y la Rioja, los pediatras ocupan las plazas de pediatría.
“Un niño, como venimos defendiendo, no es un adulto en miniatura sino que tiene unas características y reacciones muy diferentes al mayor y el pediatra es el especialista que se ha preparado para tratarle con una visión integral, por lo que la población infantil debe ser tratada en todos los centros por el pediatra”, reclama el presidente de la AEP.
De hecho, un trabajo realizado en pediatría de atención primaria reveló que esta atención especializada garantiza una atención sanitaria de calidad. En concreto, se observó que favorecía un mejor cumplimiento de los programas de vacunación así como de las recomendaciones de la guía de práctica clínica en enfermedades de alta incidencia en comparación con otros profesionales sanitarios.
Las propuestas políticas que se están realizando no corresponden con las necesidades actuales y de futuro que está planteando la pediatría, aunque varía dependiendo de las comunidades autónomas. Como explica el profesor Julio Ardura, presidente del Congreso, “desde la administración pública no se arrojan datos y es difícil saber cuántos profesionales necesitamos, pero la escasez es patente. Muchas comunidades, conscientes de estas dificultades, han puesto en marcha programas de fidelización para retener a los profesionales, como por ejemplo está haciendo la Junta de Castilla y León, que ha decidido ofertar plazas para que los que finalicen la formación puedan acceder a un contrato de trabajo”. En otras comunidades autónomas por el contrario, plantea el doctor Antonio Jurado, presidente del Comité Científico del Congreso, “se están promoviendo iniciativas que van en contra de la pediatría como la organización de cursos en pediatría de varios meses de duración dirigido a médicos generalistas para que puedan ejercer como pediatras”.
Frente a soluciones de emergencia, la Pediatría, aglutinada en torno a la Asociación Española de Pediatría, propone:
o Ampliar el número de plazas MIR de la especialidad así como de los hospitales y centros de salud acreditados para la docencia. En la actualidad, no hay ningún pediatra en paro y, sin embargo, sólo se ha aumentado en un 1% el número de plazas de formación.
o Fidelizar y atraer a los especialistas pediatras que ejercen en el extranjero. Hay más de 8.500 facultativos en otros países donde obtienen mejores condiciones laborales. De forma que se invierte en formación que revierte en otros países.
o Agilizar de forma reglada el proceso de homologación del título de médico a profesionales de países extracomunitarios.
o Retrasar el momento de la jubilación ya que se espera que en el plazo entre 5-15 años se lleguen a jubilar hasta el 31% de los médicos.






-Especialidades
Pero no es sólo en atención primaria donde el modelo asistencial se está resquebrajando, sino también en el medio hospitalario. En la actualidad en la AEP están integradas 22 subespecialidades pediátricas, que están garantizando la excelencia de la calidad asistencial que se proporciona a los niños en nuestro país, aunque hasta ahora, ninguna de ellas haya sido reconocida oficialmente

BioMadrid elige su nueva junta directiva

Biomadrid, patronal de empresas biotecnológicas de la Comunidad de Madrid, ha celebrado recientemente la Asamblea General y ha nombrado nueva Junta Directiva, que será presidida por Ángel de la Puebla, vicepresidente de Biotecnologías Aplicadas (BTSA), que cuenta con más de 17 años de experiencia en el sector y una amplia trayectoria internacional por lo que los asociados han considerado oportuno su elección para los próximos dos años.
La Junta Directiva electa trasladó a la asamblea su disposición para defender los intereses del sector en el actual contexto de crisis económica, reforzando los servicios que se ofrecen a los asociados. El equipo de gobierno de la asociación estará formado por diferentes empresas con el fin de representar al sector en su conjunto, incluyendo grandes compañías farmacéuticas como la químico farmacéutica alemana Merck y pequeñas y medianas empresas biotecnológicas como Agrenvec, Diomune o Genetrix.
Durante la asamblea se dieron a conocer algunos datos sobre el sector biotecnológico, entre los que destacan los últimos ofrecidos por el Instituto Nacional de Estadística (INE), en el que destaca que durante el año 2009, el más duro de la crisis, el número de trabajadores en el sector se incrementó en un 2% y el gasto en investigación y desarrolló creció un 5%, frente a los descensos generalizados de empleo e inversión en el resto de los sectores.
“Ilusión y trabajo” son las dos premisas propuestas por el nuevo presidente de Biomadrid. “Trabajaremos para dar a conocer la asociación explicando la labor que desempeñamos las empresas bio en nuestra comunidad. La sociedad en general debe conocer la relevante labor que desempeñan las compañías biotecnológicas en aspectos tan importantes como la investigación de nuevos tratamientos contra el cáncer, mejores alimentos o biocombustibles más eficientes, y las dificultades que encontramos en estos desarrollos”, señala Ángel de la Puebla.

--Información sobre Biomadrid
BioMadrid es la Asociación de Empresas Biotecnológicas de la Comunidad de Madrid, creada con el objetivo de fomentar el desarrollo y la consolidación de la biotecnología en la región facilitando el diálogo entre los distintos agentes sociales y económicos que participan de una u otra forma en el desarrollo de este sector. Biomadrid la conforman 54 empresas localizadas en distintos municipios de la Comunidad, todas ellas realizan actividades de I+D+i en áreas como biotecnología y/o bioinformática, y cuentan con fuertes inversiones en actividades de I+D+i caracterizándose por una intensa creación de empleo altamente cualificado.

España a la cabeza de Europa en obesidad infantil

España posee el dudoso honor de ser el país europeo con un mayor índice de obesidad (12%) y sobrepeso (25%) en jóvenes y adolescentes, lo que está haciendo que patologías hasta ahora típicas de adultos comiencen a aparecer en los jóvenes. Son el caso de la diabetes tipo 2, el aumento de triglicéridos y disminución del colesterol HDL, así como la hipertensión arterial.
Las razones principales de este incremento, según el doctor Jaime Dalmau, coordinador del Comité de Nutrición de la AEP, se encuentran en el "cada vez más elevado nivel de sedentarismo, la alta ingesta de calorías procedentes de grasas y proteínas y el bajo consumo de frutas y verduras". Pero más allá de los factores ambientales, se está investigando si la predisposición genética puede influir en el desarrollo de la obesidad, "puesto que los países del norte de Europa presentan una rutina de ejercicio y dieta semejante a la española, así como unos programas preventivos similares, pero sus porcentajes de niños obesos son ligeramente inferiores", apunta.
A juicio del doctor Dalmau, la obesidad constituye una enfermedad crónica, que una vez instaurada, resulta difícil de controlar sin la adopción de medidas concretas. Por ello, desde el Comité de Nutrición de la AEP se insiste en la detección precoz y en la importancia del seguimiento del niño-adolescente. No obstante, esta tarea no siempre es factible. Según el doctor Dalmau, el principal escollo está "en el limitado tiempo de consulta por paciente. El control adecuado del niño con sobrepeso u obesidad requiere aumentar el número de visitas, algo que ni es viable actualmente ni está contemplado en los programas de salud más allá de los dos años. La mayoría de las comunidades autónomas disminuye el número de visitas a partir de los tres años para el control del niño sano, por lo que es más difícil detectar precozmente el sobrepeso".
Por este motivo, el entorno escolar y familiar debe asumir un papel prioritario aunque, según los pediatras, son precisamente estos dos núcleos los que más han influido en las actuales conductas alimentarias de los menores. "La mayor parte de los problemas de sobrepeso en los niños procede de unos malos hábitos alimentarios que inculcan los padres", asegura el doctor Antonio Jurado, presidente del Comité Organizado del Congreso. Y es que a veces el estrés y las prisas llevan a los padres a recurrir a la comida rápida y a la bollería industrial como parte de la dieta diaria de sus hijos, lo que poco a poco tiende a convertirse en una rutina alimenticia de la que es complicado salir. Para el doctor Jurado, "los padres deben ser los primeros en instaurar unos hábitos saludables, cambiando el tradicional bocadillo, en ocasiones hiperprotéico e hipercalórico, por una pieza de fruta o un producto lácteo".
En ocasiones, tan sólo con un pequeño cambio se pueden lograr resultados óptimos. "Eliminar el picoteo no nutricional (bollería, chucherías, frutos secos, etcétera) y aumentar el ejercicio físico son los primeros pasos para prevenir la obesidad", subraya el doctor Dalmau.

-La moda de las dietas
En el otro extremo de las conductas nutricionales actuales se encuentra la adherencia a dietas no controladas, una moda muy extendida sobre todo entre las niñas. "Los estudios indican que cada vez hay un mayor porcentaje de adolescentes que no están de acuerdo con su peso y que recurren a dietas que encuentran en las revistas o que les recomienda alguna amiga. Dietas sin rigor científico que provocan un desequilibrio dietético: se saltan comidas para después saciar el hambre abusando de alimentos calóricos como la comida rápida y la bollería industrial", destaca el coordinador del Comité de Nutrición.
Por ello, los pediatras advierten de los riesgos de las dieta a niños que aún debe seguir creciendo. "La principal diferencia entre el tratamiento de la obesidad en un adulto y un niño es que éste último se encuentra en pleno crecimiento y no debe limitar la ingesta de alimentos, sino aumentar el gasto calórico", señala el doctor Dalmau.

-Las bondades del ejercicio
Una buena dieta debe ir acompañada por el ejercicio físico, fundamental en todas las etapas de la vida pero clave en la etapa del crecimiento del niño. El profesor Julio Ardura, presidente del Congreso, considera que existen muchos mitos relativos al ejercicio físico: "No hace falta ir al gimnasio, sino que con pequeños gestos como ir andando al colegio o subir las escaleras se está ejercitando el cuerpo". El Congreso ha reservado un espacio para un evento deportivo que tendrá lugar el sábado por la mañana (10:00 a 12:00). Dirigido a niños, se organizarán competiciones de balonmano y baloncesto.

Incrementa el número de pacientes con fibromialgia con los nuevos criterios diagnósticos

La nueva propuesta de criterios elaborada por el American College of Rheumatology eleva el número de pacientes con el diagnóstico de fibromialgia. Esta es una de las conclusiones alcanzadas en las "I Jornadas de Formación y Promoción del Tratamiento Integral en Pacientes con Fibromialgia", organizadas por la Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de la Comunidad de Madrid (Afinsyfacro), con la colaboración de la Plataforma SinDOLOR, y celebradas los días 14, 15 y 16 de junio en el Hospital Universitario de Móstoles.
Asimismo, "todos los expertos del encuentro coinciden en que el abordaje de la fibromialgia debe ser de manera multidisciplinar y debe contar con un tratamiento integral mediante la combinación de fármacos en reducidas y controladas dosis, fisioterapia, terapia cognitivo conductual, rehabilitación cognitiva y ejercicio moderado", ha afirmado Toñy Maza, trabajadora social de Afinsyfacro y ponente también en estas jornadas.
Durante el evento, el doctor Antonio Collado, coordinador de la Unidad de Fibromialgia del Hospital Clínico de Barcelona, habló de la evolución en el diagnóstico en fibromialgia. En su intervención destacó que el número de pacientes con esta patología se ha incrementado con los nuevos criterios diagnósticos elaborados por el American College of Rheumatology. "Estas nuevas pautas están basadas en la sintomatología clínica, que prescinde de los hechos exploratorios. Tras su aplicación, se produce un incremento en el número de pacientes con el diagnóstico de fibromialgia, aumentando la sensibilidad y disminuyendo su especificidad", señaló.
Asimismo, el doctor apuntó que "el avance en el conocimiento de las alteraciones objetivadas del sistema nociceptivo, a nivel central o periférico, mediante la nuevas tecnologías como la neuroimagen funcional, espectroscópica o volumétrica, así como los diversos tests sensoriales cuantitativos y la microneurografía de fibra pequeña, nos deberían permitir una mejora objetiva de la evaluación de esta enfermedad".
El papel de la Administración sanitaria en el abordaje de la fibromialgia
Estas jornadas, que han reunido a los más prestigiosos expertos en la materia con el objetivo de actualizar la visión del sector sanitario sobre la investigación, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, han contado también con Belén Ubach, directora asistencial médico de la Dirección Asistencial Sureste de Atención Primaria. Durante su ponencia habló sobre el rol de la Administración sanitaria en el abordaje de la fibromialgia y opinó que el paciente debe asumir un papel más activo en relación a su salud.
"Para convertir realmente al ciudadano en el centro del sistema sanitario, es imprescindible su participación en la identificación de sus necesidades, y que también pueda participar en la toma de decisiones respecto a su salud", señaló Ubach. Por ello, la experta argumentó que "los profesionales tienen que ceder protagonismo a los pacientes y los ciudadanos tienen que aceptar la corresponsabilidad de su enfermedad, con una implicación honesta y sincera en sus demandas a la institución".
Sobre cómo mejorar la comunicación entre los pacientes afectados de fibromialgia y los profesionales sanitarios de Atención Primaria, Ubach sugirió que es necesario "aumentar la comunicación y la colaboración con las asociaciones de personas afectadas por esta enfermedad. Los procesos de comunicación tienen que estar más claros y consolidarse más, para evitar que los intentos de comunicarnos se pierdan en el camino. Es necesario conseguir que el contacto con la organización sanitaria sea más fácil," concluyó.
Por su parte, Paulina Jiménez, presidenta de Afinsyfacro, señaló la importancia de este tipo de eventos dirigidos a los profesionales de la salud y resaltó que el objetivo fundamental de las jornadas es "promocionar el tratamiento integral en pacientes con fibromialgia para dotar a los profesionales de mayor y mejor información para que la atención sanitaria mejore y facilite el diagnóstico, aumentando así la calidad de vida de los pacientes que padecen esta enfermedad."

--Premio Afinsyfacro a la Fundación Grünenthal
Otra de las actividades que esta asociación ha llevado a cabo recientemente, ha sido la celebración de los III Premios Afinsyfacro, donde la Fundación Grünenthal ha recibido el Premio al Apoyo de la Investigación en Dolor. Este galardón es el reconocimiento al trabajo realizado por esta entidad en la mejora de la calidad de vida de las personas que padecen dolor.
Con estos premios, Afinsyfacro quiere reconocer públicamente el alto compromiso de las instituciones públicas y privadas, así como a las personas que de forma individual apoyan a la asociación y que logran mediante su colaboración, llevar a cabo proyectos e iniciativas que este colectivo acomete con el objetivo de normalizar la vida de los afectados de fibromialgia y SFC.

Viajes: celebra el V aniversario de St Regis en BORA BORA



Alguna vez has soñado desperezarte junto al mar con el ronroneo de la brisa marina y los primeros rayos de sol acariciándote la cara para invitarte a despertar en el mar. Después, un pequeño salto desde la cama y un baño en el silencio para disfrutar de las aguas cristalinas y de las playas con arenas blancas. Este sueño se puede hacer realidad, y en uno de los lugares más idílicos de todos los mares del sur, en Bora Bora.
El resort St. Regis Bora Bora cumple un lustro y quiere celebrar contigo todo su bienestar. Este lujoso y elegante resort abrió en Junio de 2006, marcó la entrada de la primera marca legendaria de resorts en la Polinesia Francesa e introdujo una dimensión nueva de lujo y hospitalidad sin rival en el Pacífico Sur. Esta magnífica propiedad de 44 acres ofrece el alojamiento más lujoso en la región combinado con los servicios e instalaciones personalizadas de St. Regis, que incluyen conserje personal 24 horas, servicio de habitaciones y el legendario y famoso servicio de mayordomo del St. Regis.
Constituido por 100 villas sobre el agua o a pie de playa exquisitamente diseñadas, algunas con terraza con jacuzzi o piscina privada, de una, dos o tres habitaciones cada una y que tienen un tamaño que oscila entre los 150 metros cuadrados hasta los ultra lujosos 1500 metros cuadrados de la Estancia Real, situada en una cala aislada. Este gran resort ha introducido un gran número de primicias en la Polinesia Francesa, entre las que se encuentran sus cinco villas sobre el agua con piscina privada suspendida sobre la laguna, dos villas a pie de playa con acceso a una plataforma privada de aterrizaje de helicóptero y la inigualable Estancia Real, la villa más grande y lujosa de los Mares del Sur.
St. Regis Bora Bora tiene una oferta irrechazable. Se llama “El sabor del Lujo”. Por cada tres noches que te alojes en el resort te regalan la cuarta. Y por supuesto su opíparo desayuno para dos está incluido. Además te obsequian con una cena para dos durante tu estancia. Esta oferta es válida para todo tipo de alojamiento excepto para la suite real y siempre dependerá de la disponibilidad del momento. Así que apresúrate y reserva un lugar en el edén.

Los ahogamientos, la segunda causa de mortalidad infantil





Dentro de unas semanas estrenaremos oficialmente el verano y, con él, se inicia uno de los periodos de mayor riesgo para la población infantil y juvenil, ya que son en estos meses cuando se produce un repunte de las lesiones infantiles. La más frecuente y una de las que más preocupa al Comité de Prevención de Accidentes y Lesiones de la Asociación Española de Pediatría son los ahogamientos, que constituye la segunda causa de mortalidad en población infanto-juvenil y que, según asegura el coordinador de este Comité, el doctor Jordi Pou, se podrían prevenir casi en el 80% de los casos.

La gran mayoría de los ahogamientos se registran en piscinas privadas, muchas de las cuales no cumplen con los requisitos necesarios para garantizar la seguridad de la población más vulnerable. La principal queja se refiere a la ausencia de un vallado alrededor de la piscina que garantizaría que ningún niño pudiera acceder al agua sin control de una persona adulta. Se estima que más del 60% de las piscinas privadas no cuentan con un sistema de vallado adecuado. “El otro problema tiene que ver con el insuficiente número de socorristas ya que un niño se puede caer al agua sin que nadie se percate”. En el 88% de los casos de ahogamiento, los padres o responsables de la seguridad del niño admitieron haber tenido un despiste.

Por ello, las recomendaciones desde el Comité de Prevención de Lesiones son muy claras:
- A los niños pequeños, enseñarles a nadar lo antes posible.
- Extremar la vigilancia de los menores. Es la principal regla de oro.
- Los niños pequeños deben llevar flotadores que les protejan durante su estancia, aunque no se estén bañando.
- Instalar vallas de protección que impida acceder al menor al recinto sin compañía de adultos.

“Con la adopción de estos consejos lograríamos evitar la elevada mortalidad y morbilidad asociada a los ahogamientos. Un niño que permanece más de cinco minutos en el agua tiene un elevado riesgo de presentar secuelas neurológicas”, subraya el doctor Pou. El Comité espera por otra parte que en los próximos meses se regulen los criterios técnicos y sanitarios y de seguridad de las piscinas.

En niños más mayores y adolescentes, también se produce una tasa considerable de ahogamientos “inclusive en jóvenes que saben nadar”. Una parte de los mismos se produce por el uso de toboganes y otros por los saltos al borde de la piscina. En el mar abierto, son los adolescentes el principal grupo de riesgo, “sobre todo cuando se asocia al consumo de alcohol”.

Los nuevos deportes, sobre todo acuáticos, también están aumentando cada año las estadísticas de lesiones en los niños. La práctica de windsurfing, las motos acuáticas, las piraguas, los neumáticos u otros instrumentos hinchables o tan sólo el buceo provocan lesiones graves, que incluyen el ahogamiento y lesiones músculo-esqueléticas o medulares importantes.

“Lo fundamental con estos deportes es sentar las bases para que se practiquen siguiendo una normas mínimas de seguridad –asegura el doctor Pou-. A veces con medidas tan básicas como la utilización de elementos de flotación o no permitir realizar ciertos deportes hasta los 18 o 16 años se podría mejorar la seguridad infantil de forma sustancial”.

Las lesiones, en general, se han situado como la principal causa de mortalidad infantil en Europa por encima del año de vida, superior a la ocasionada por el cáncer o por las enfermedades respiratorias. Además, estas lesiones generan importantes secuelas: hasta el 25% de los niños y adolescentes ingresados por accidentes tendrá consecuencias importantes a nivel del sistema nervioso central como trastornos del desarrollo psicomotriz, problemas neurológicos por traumatismos medulares, músculo-esqueléticos, cutáneos o psicológicos.




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