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13 July 2011

LA AEIC PONE EN MARCHA EN ESPAÑA EL ‘I MÁSTER OFICIAL DE IMAGEN CARDÍACA DIAGNÓSTICA’‏

La Universidad Complutense de Madrid ha puesto en marcha el primer Máster oficial desarrollado en España sobre imagen cardiaca diagnóstica, aprobado recientemente por el Ministerio de Educación, cuyo plazo de inscripción finaliza el próximo 12 de septiembre. “Los espectaculares avances que se están produciendo en este campo en los últimos años junto con los problemas de formación básica detectados entre los profesionales para realizar e interpretar estas técnicas así como para realizar trabajos de investigación han hecho necesaria la puesta en marcha de esta disciplina”, asegura Miguel Ángel García Fernández, presidente de la Asociación Española de Imagen Cardíaca (AEIC) y director de este Máster, que será desarrollado por el Departamento de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid en colaboración con la Asociación Española de Imagen Cardiaca (AEIC).
Las exigencias técnicas, tecnológicas y de conocimiento actuales han hecho que las diferentes sociedades científicas consideren la formación como uno de los principales retos para los próximos años. De esta forma, la AECI continúa los objetivos de la Sociedad Europea de Cardiología, la American Herat Association y el American Collaege of Cardiology, los tres principales referentes en el campo de la Cardiología.
El Máster proporcionará así herramientas a los profesionales para que puedan valorar de forma más fiable la función cardiaca y por tanto, generar con mayor facilidad hipótesis para llevar a la práctica clínica. Asimismo, contribuirá a que radiólogos y cardiólogos puedan trabajar de forma conjunta en equipos multidisciplinares.

Las enseñanzas se desarrollarán con el soporte institucional de Siemens España y la colaboración de los servicios implicados en Imagen Cardiaca del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid, la Clínica Universitaria de Navarra, el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, el Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona, el Hospital Universitario La Paz de Madrid, el Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, el Departamento de Bioingeniería de la Universidad Carlos III de Madrid y el Hospital Puerta de Hierro de Madrid.

-Plan de estudios
El Máster en Imagen Diagnóstica Cardiaca se estructura en tres módulos. El primero, ‘Técnicas de Imagen Cardiaca’ (21 créditos ECTS), está formado por tres materias: ‘Ecocardiografía’, ‘Cardio TC multidetector’ y ‘Cardio Resonancia Magnética’. En la primera se hará una revisión completa de la técnica y abarcará las técnicas más avanzadas, incluyendo el análisis de la deformación miocárdica con técnicas de Doppler tisular y speckle tracking, la ecocardiografía con contraste y la ecocardiografía transesofágica 3D en tiempo real.
Por su parte ‘Cardio TC multidetector’ tiene como propósito ofrecer al alumno los conocimientos necesarios sobre las técnicas y las aplicaciones clínicas de esta técnica así como proporcionarle la destreza práctica para el manejo de los protocolos habituales. Y ‘Cardio Resonancia Magnética’ ofrecerá al facultativo inscrito la formación teórica y práctica para emplear la técnica.
El segundo módulo, ‘Técnicas de Imagen Avanzada’ (6 créditos ECTS), contará con dos materias: ‘Imagen multimodalidad’ y ‘Cardioimagen en investigación’. La primera dotará al alumno de los conocimientos actuales en las técnicas de imagen multimodalidad o de integración de técnicas, procedimientos diagnósticos que van a tener un desarrollo a corto plazo muy importante. Por su parte ‘Cardioimagen’ aportará la formación necesario en las técnicas empleadas en investigación básica en Cardiología, en las que las técnicas de imagen cardiaca tienen un papel fundamental. También se aprenderán las bases y técnicas necesarias para planificar y desarrollar un proyecto de investigación básica.
El tercer módulo serán las ‘Prácticas externas’ (15 créditos ECTS), que se llevarán a cabo en hospitales, a través de las cuales se adquirirán los conocimientos prácticos necesarios para el manejo de los equipamientos en Cardioresonancia Magnética, Cardio TC y Ecocardiografía avanzada (equipamientos multimodalidad).
Por último, los participantes tendrán que desarrollar un trabajo fin de Máster (18 créditos ECTS) en el ámbito de la imagen cardiaca diagnóstica bajo la dirección de profesores cuyo objetivo es completar la formación científica y tecnológica del alumno y capacitarle para elaborar y desarrollar un trabajo en el campo de la Cardiología diagnóstica mediante imagen cardiaca.
Para la profesora Ángeles Franco, vicepresidenta de la AEIC y jefe del servicio de Radiología de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, la importancia de este Máster es su enfoque práctico: “Se trata de que el alumno no sólo adquiera una formación teórica adecuada sino que sea capaz de enfrentarse a la realización práctica de estudios; por ello, el periodo de prácticas en los diferentes hospitales adscritos es básica”.

José Martínez Olmos: "La sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud se encuentra en la capacidad para incorporar innovación"



El secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, participó ayer en el tercer de los cuatro encuentros que el ‘Foro Salud, Sociedad y Empresa’ celebrará este año en Andalucía. El acto, que tuvo lugar en Granada, contó, asimismo, con la presencia de diferentes representantes de sociedades científicas, corporaciones profesionales, pacientes y medios de comunicación.

El “Foro Salud, Sociedad y Empresa”, organizado por Novartis, tiene como objetivo ser una plataforma dinamizadora que fomente el protagonismo de Andalucía en el ámbito de la salud, y que impulse el debate entre todos los actores participantes en el sistema sanitario.

Con una conferencia titulada ‘Relaciones entre el SNS y la economía’, José Martínez Olmos descartó la aplicación del copago para contribuir a la sostenibilidad del sistema público de salud. En este sentido, Olmos subrayó que se trata de “una medida que genera barreras al acceso a la sanidad y rompe con los principios de equidad y solidaridad que han de regir la prestación sanitaria”.

En su lugar, se refirió a la necesidad de hacer un “esfuerzo de eficiencia y ahorro”, sin que ello perjudique a la calidad del servicio al ciudadano, y ha planteado la posibilidad de proponer nuevos impuestos, e incluso un impuesto específico para la sanidad. En esta línea manifestó que “debe haber ingresos adicionales al sistema sanitario” y ha considerado importante que éstos “reviertan y tengan un efecto finalista sobre los presupuestos destinados a la cartera de Salud”. Todo ello con objeto de “hacer más sostenible el sistema” y “enfrentarnos a los retos del futuro”.

Entre estos retos, destacó la necesidad de incorporar la innovación para, por una parte, optimizar la eficiencia del sistema, y por otra, mejorar la accesibilidad de los avances científicos y tecnológicos a toda la ciudadanía y en igualdad de condiciones. “La sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud se encuentra en la capacidad para incorporar innovación”, comentó a este respecto.

Por otra parte, el secretario general señaló la calidad de la sanidad española al calificarla como “el sistema público mejor valorado entre los españoles” y subrayó que esta calidad no se ha visto mermada por el impacto de la crisis. Así, afirmó que la reducción presupuestaria en la cartera de Sanidad, como consecuencia de la coyuntura económica, no implica que se estén dando menos servicios o de peor calidad. “Si no fuese porque tenemos una sanidad pública y gratuita, el impacto de la crisis económica sería mayor en las personas”, argumentó.

Finalmente, Martínez Olmos hizo balance de las profundas transformaciones que ha sufrido el sistema sanitario público de Andalucía en los últimos 25 años, hasta convertirse en “uno de los mejores del mundo”. De esta manera, al hablar de la sanidad andaluza se refirió a una fuerte defensa de lo público, a un buen modelo de atención primaria y a una apuesta muy interesante por la innovación.

Por su parte, la Sra. Dña. Concha Marzo, Directora de Market Access de Novartis, destacó la importancia de consolidar encuentros como el ‘Foro Salud Sociedad y Empresa’ como una plataforma de intercambio donde a través de los diferentes puntos de vista de reputados agentes sanitarios, de ámbito público y privado, se pueda hacer un diagnóstico real de la situación de la sanidad española, y se establezcan puntos de partida de proyectos que contribuyan a dar soluciones y a mejorar el Sistema Sanitario actual.






**En la fotografía: Asistentes al Foro “Salud Sociedad y Empresa” en Granada, entre los que se encuentran representantes de corporaciones profesionales médicas y farmacéuticas; de sociedades científicas de Atención Primaria y Atención Especializada; representantes de asociaciones de consumidores; miembros de distribuidoras farmacéuticas; y medios de comunicación especializados.

OCHO DE CADA DIEZ OPERACIONES QUIRÚRGICAS YA SE RESUELVEN MEDIANTE TÉCNICAS DE MÍNIMA INVASIÓN‏

En menos de veinticinco años, la cirugía endoscópica se ha convertido en una técnica habitual en los quirófanos de los hospitales españoles para muchas patologías abdominales, a la vez que ha demostrado ser una herramienta quirúrgica efectiva en pacientes oncológicos y con sobrepeso u obesidad, donde hasta ahora la única alternativa era la cirugía abierta o convencional. De hecho, en la actualidad, ocho de cada diez operaciones quirúrgicas se resuelven mediante técnicas de mínima invasión. “Sin embargo, lejos de agotarse, se han abierto nuevas áreas de conocimiento basadas en avances tecnológicos como son la cirugía robótica o más recientemente la cirugía por orificios naturales del cuerpo (“NOTES”) y la Cirugía de Acceso Único (SILS)”, explica el doctor Eduardo Targarona, co-editor junto a los doctores Xavier Feliú y José Luis Salvador de la 2ª edición de la Guía Clínica de Cirugía Endoscópica, recientemente publicada por la Asociación Española de Cirujanos (AEC) y financiada por AstraZéneca.

Con un fin claramente formativo, la obra está elaborada como un libro de consulta diaria para todos los cirujanos generales y del aparato digestivo de habla hispana. “La celeridad con la que suceden los avances científicos en esta especialidad nos obliga a estar constantemente revisando y actualizando conocimientos, lo que nos ha llevado a editar una segunda edición apenas ocho años después de la primera”, puntualiza el doctor Targarona.

-Algo más que un libro de consulta
Considerada desde tiempos inmemoriables como “el arte de curar las enfermedades por medio de operación”, la Cirugía es hoy en día una especialidad en continuo desarrollo que exige por parte de estos profesionales una constante actualización, tanto de procedimientos quirúrgicos como de conocimientos. “La Guía de Cirugía Endoscópica responde precisamente a esta necesidad mediante la descripción de nuevos estándares técnicos y la confirmación de las ventajas en su aplicación respecto a la cirugía abierta o convencional”, aclara el doctor Targarona. La obra forma parte de la colección de Guías Clínicas de la Asociación Española de Cirujanos que, desde 1999, edita esta sociedad científica.

Respecto a la primera edición, el presente libro incorpora nuevos capítulos dedicados a las nuevas técnicas incorporadas en los últimos años como es la cirugía bariátrica (para la pérdida de peso) y colorrectal, cuya aplicación se espera pase en los próximos años del 25-30% al 60-80% en los casos en los que sí está indicada la cirugía laparoscópica. Al mismo tiempo, se han añadido nuevas técnicas quirúrgicas emergentes como son la cirugía endoscópica transluminal a través de orificios naturales (NOTES), la cirugía de Acceso Único o las nuevas tecnologías y conceptos de simulación y enseñanza.

Asimismo, prosigue el doctor Targarona, “en esta edición el número de autores es mayor, ya que desde el comité editorial se desprendió la idea de que fueran las personas con más experiencia o interés en un tema, las que expusieran con conocimiento de causa, cuales eran las técnicas, los procedimientos o los puntos controvertidos en cada parcela de la cirugía endoscópica”.

Crystal clear results with Tecan’s CrysScreen™

The Protein Expression Purification Crystallization Core (PEPCC) at Case Western Reserve University, Ohio, is a state-of-the-art facility for high throughput protein crystallization, taking advantage of the automation capabilities of Tecan’s CrysScreen™ software and Freedom EVO® liquid handling platform to optimize crystallization parameters. Dr Harry Gill, Assistant Professor and Director of the PEPCC, explained: “Automation of high throughput crystallization trials is crucial, ensuring accurate pipetting while minimizing the amount of protein required for each experiment. We evaluated a variety of liquid handling systems when we set up the PEPCC, and the availability of the specialized CrysScreen software, together with the flexibility of the Freedom EVO platform, made the Tecan system an obvious choice for this role.”

“CrysScreen is fully integrated into the liquid handling platform’s Freedom EVOware® control software, providing fully automated design and preparation of optimization experiments in which crystallization parameters – such as pH, salt and precipitant concentration – are adjusted to improve crystal formation and quality. Thanks to CrysScreen, we are able to set up crystallization trials very quickly, achieving in minutes what would have taken almost a week to perform manually.”

Heart ultrasound helps determine risk of heart attack, death in HIV patients

An ultrasound test can tell if people with the human immunodeficiency virus (HIV) and heart disease are at risk of heart attack or death, according to new research reported in Circulation: Cardiovascular Imaging, an American Heart Association journal. Stress echocardiography, better known as a "stress echo," is an ultrasound of the heart during rest and stress that determines risk of heart attack and death in patients with known or suspected blockages in the blood vessels supplying the heart.
People with HIV are at increased risk for accelerated blockages and subsequent heart attack or death.
"We looked at whether stress echo can help predict risk in a high-risk group, HIV patients with known or suspected heart disease and determine whether they have a high or low risk of heart attack and death in the future," said Farooq A.
Chaudhry, M.D., senior author of the study and associate professor of medicine at Columbia University College of Physicians and Surgeons in New York City.
Chaudhry and colleagues performed a stress echo and analyzed follow-up data on 311 HIV patients (average age 52 years and 74 percent male) with suspected or known heart disease.
Among the patients studied, 26 percent had an abnormal stress echo. During the average 2.9-year follow-up, 17 nonfatal heart attacks and 14 cardiac deaths occurred.
The prognosis was good for HIV patients who had normal stress echo findings, researchers said. These patients' average risk for heart attack or death was less than 1 percent per year — the same as that of the general, healthy population.
The risk of heart attack and death rose significantly for HIV patients with abnormal stress echo findings.
Their average risk was nearly 12 percent per year – 10 times higher than that of the normal population and more than three times that of people without HIV who have an abnormal stress echo.
The cumulative survival for HIV patients with normal stress echo results was 100 percent at one year and 98 percent at four years, which is in stark comparison to 92 percent at one year and 62 percent at four years in those patients with an abnormal stress echo.
"Although we did not study which treatments are most effective for these patients, HIV patients who have abnormal stress echocardiography should probably be monitored and treated more aggressively to prevent heart attack and death," said Chaudhry, who is also associate chief of cardiology and director of echocardiography at St. Luke's Roosevelt Hospital Center in New York City. "Conversely, patients with a normal stress echo might not need such aggressive interventions."

**Source: American Heart Association

Cancer mortality rates are higher in men than women

Overall cancer mortality rates are higher for men than women in the United States, according to a study published in Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, a journal of the American Association for Cancer Research. Michael B. Cook, Ph.D., an investigator in the division of cancer epidemiology and genetics at the National Cancer Institute, and colleagues used U.S. vital rates and survival data from the SEER database for 36 cancers by gender and age. They assessed whether cancer mortality rates and cancer survival differed by gender.
"Men are more likely to die from cancer than women," said Cook. "We found this to be true for a majority of specific types of cancer."
Results showed that the cancers that had the highest male-to-female mortality rate ratios were: lip cancer (where 5.51 men died compared to 1 female); larynx (5.37-to-1); hypopharynx (4.47-to-1); esophagus (4.08-to-1); and urinary bladder (3.36-to-1). Cancers with the highest mortality rates also showed greater risk of death in men than women: lung and bronchus (2.31-to-1); colon and rectum (1.42-to-1); pancreas (1.37-to-1); leukemia (1.75-to-1); and liver and intrahepatic bile duct (2.23-to-1).
In their analysis of five-year cancer survival, the researchers adjusted for age, year of diagnosis and tumor stage and grade, when this information was available. Cook and his team found that a person's gender did not play a major role in cancer survival.
For many cancers, men have poorer survival than women but the differences are slight. It is difficult to assign any singular root cause, but influences include differences in behavior of the tumor, cancer screening among people without symptoms, presence of other illnesses and health care seeking behaviors.
"Our research suggests that the main factor driving the greater frequency of cancer deaths in men is the greater frequency of cancer diagnosis, rather than poorer survival once the cancer occurs," said Cook. "If we can identify the causes of these gender differences in cancer incidence then we can take preventative actions to reduce the cancer burden in both men and women."

**Source: American Association for Cancer Research

The metabolic effects of antipsychotic drugs

Research to be presented at the upcoming annual meeting of the Society for the Study of Ingestive Behavior (SSIB), the foremost society for research into all aspects of eating and drinking behavior, may explain why some antipsychotic drugs can promote overeating, weight gain, and insulin resistance. Olanzapine, an atypical antipsychotic drug approved by the FDA for the treatment of schizophrenia and bipolar disorder, has been associated with body weight gain and impaired glucose homeostasis in humans and in experimental animals. As part of a Dutch research consortium, studies led by Simon Evers (University of Groningen, the Netherlands) sought to reveal underlying mechanisms for olanzapine's metabolic effects by studying healthy adult male volunteers. The research was motivated by observations of what co-author Anton Scheurink described as "a mysterious interaction between schizophrenia and diabetes."
Their results confirmed previous findings that olanzapine induces weight gain by increasing caloric intake, but also revealed that olanzapine reduces body temperature, which contributes to decreased energy expenditure. Indeed, reduced body temperature after olanzapine treatment may generate many of the known side effects of this antipsychotic drug. The authors' new findings also demonstrate that olanzapine alters peripheral glucose metabolism, which may contribute to impaired insulin sensitivity. According to lead author Simon Evers, "Our research group believes that reduced body temperature is the foremost direct and consistent effect of olanzapine in humans and in experimental animals. Reduced body temperature might explain several of olanzapine's metabolic side effects, including increased food intake, reduced energy expenditure, sedation, high blood sugar, body weight gain, and insulin resistance."

*Source: Society for the Study of Ingestive Behavior

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