Traductor

07 October 2011

Everest expedition suggests nitric oxide benefits for intensive care patients

The latest results from an expedition to Mount Everest that looked at the body's response to low oxygen levels suggest that drugs or procedures that promote the body's production of a chemical compound called nitric oxide (NO) could improve the recovery of critically ill patients in intensive care. Oxygen is required by all larger organisms, including humans, to survive. Many critically ill patients suffer from a shortage of oxygen (a condition known as 'hypoxia'), which can be life-threatening. NO is produced by virtually every cell and organ in the body where it serves many important functions including the regulation of blood pressure, learning and memory formation, and protecting us from infectious diseases.
This work, the product of collaboration between scientists at UCL and the University of Warwick, made use of blood samples and results collected during the 2007 Caudwell Xtreme Everest (CXE) expedition. The results show that NO production and activity are elevated in people who live at near sea-level altitudes ('lowlanders') that ascend to altitude, leading to changes in blood flow in the smallest blood vessels.
Published October 6 in Scientific Reports, the new open access journal from Nature Publishing Group, the paper suggests that interventions to alter NO production -- some of which already exist in the form of drugs or gas -- may benefit critically ill patients in whom oxygen availability is limited.
This is the first time such effects have been documented in a larger group of lowlanders and is consistent with earlier data from residents of the Tibetan plateau ('highlanders') showing their normal NO levels to be much elevated compared to people living near sea-level. Doctors believe increased NO may be beneficial for people, particularly patients with low levels of oxygen in their blood, because it increases the body's ability to tolerate and adapt to a low oxygen supply.
The paper is based on experiments carried out at varying altitudes during the CXE expedition, a study masterminded and led by scientists at UCL, with blood and statistical analyses carried out by scientists at the University of Warwick (made possible, in part, by support from the Medical Research Council and the Warwick Systems Biology Doctoral Training Centre).
The study participants consisted of 198 trekkers and 24 climbers, including doctors and scientists. The CXE team made the first ever measurement of the oxygen level in human blood at 8400m on Mount Everest. This was the centrepiece of an extensive and continuing programme of research into hypoxia and human performance at extreme altitude aimed at improving the care of the critically ill and other patients where hypoxia is a fundamental problem.
Dr Denny Levett, joint lead author of the paper from the UCL Centre for Altitude, Space and Extreme Environment Medicine and Deputy Research Lead of the CXE expedition, said: "Climbing to extreme altitudes puts the body in an environment with very low oxygen availability, similar to the experience of patients in intensive care with diseases affecting the heart, lungs or vascular system."
"By taking blood samples from hypoxic, but otherwise healthy, individuals we have been able to show that the body's natural response to low oxygen availability is to increase the production of nitric oxide. Thus, elevated NO occurs not just in those who live at high altitudes permanently, but also in lowlanders who are trying to adapt to high altitude conditions."
Dr Martin Feelisch, joint senior author of the paper and a Professor of Experimental Medicine and Integrative Biology at Warwick Medical School, who was responsible for the analytical work, said: "In the years ahead, this research may herald a change in emergency treatment and intensive care. It suggests there is an alternative way of alleviating the consequences of low oxygen levels by creating a more sustained tolerance to those low levels through treatments which boost NO production."
The research also shows a difference between individuals in terms of the level of their NO response at altitude. The sample size is too small to say with confidence why this is. However, individuals with greater experience of climbing at altitude had a greater NO response early in the expedition, suggesting their bodily constitution with respect to NO was different from climbers with less experience of ascent to high altitude. Similar factors may explain the differences in disease outcome between patients on the intensive care unit, the reasons of which are not well understood.

**Source: University of Warwick

Hallan millones de virus desconocidos ocultos en aguas residuales

Hasta la fecha, y a pesar de que se sabe que hay muchos más, los biólogos solo han logrado describir unos pocos miles de virus. Pero una nueva investigación acaba de revelar un impresionante mundo de diversidad vírica prosperando debajo mismo de nuestras narices. Publicado online en «mBio», la revista de la Sociedad Americana de Microbiología, el estudio se ha centrado en el análisis de aguas residuales de Norteamérica, Europa y Africa. Y ha encontrado, de un solo golpe, miles, puede que millones, de virus totalmente desconocidos para la ciencia. Muchos de ellos podrían tener algún papel en la salud de los seres humanos.
Como los científicos saben muy bien, los virus están, literalmente, en todas partes. Durante cada segundo de cada día de nuestras vidas, los seres humanos estamos expuestos a virus allá donde nos encontremos y hagamos lo que hagamos: dando un paseo, en el coche, comiendo, bebiendo, trabajando, durmiendo...
A pesar de ello, nuestro conocimiento del universo de los virus se limita a una pequeñísima fracción de los que en realidad existen. Hay sobre la Tierra cerca de 1,8 millones de especies diferentes, y todas ellas albergan un número indeterminado de virus únicos y específicos de cada uno de esos organismos. A pesar de ello, solo unos 3.000 virus han sido identificados y clasificados hasta la fecha.

-Firmas genéticas
Para explorar por lo menos una parte de esta enorme diversidad desconocida y calcular el número de virus diferentes que puede haber "ahí fuera", los investigadores se fijaron en las firmas genéticas de los virus presentes en las aguas residuales de tres continentes. Y se encontraron, en primer lugar, con 234 virus conocidos, pertenecientes a 26 familias víricas bien diferenciadas. Lo cual, de paso, convierte a las aguas residuales en el "hogar" de la mayor diversidad de virus jamás encontrada hasta ahora.
Entre estos virus conocidos encontrados por los investigadores se incluyen patógenos humanos como papilomavirus y otros responsables de varios trabstornos estomacales. Otros, sin embargo, estaban relacionados con "vecinos" de las cloacas muy bien conocidos por nosotros: roedores y cucarachas.
En las aguas analizadas también había bacterias, por lo que no resultó extraño para los biólogos que las firmas genéticas de los virus que atacan a bacterias destacaran, por su número, entre todos las demás familias presentes. Finalmente, un buen número de los virus conocidos que se identificaron procedían de plantas, algo que también resulta lógico ya que los vegetales son quizá el alimento más común entre los humanos.
Sin embargo, las aguas residuales analizadas contenían mucho más que esos 234 virus ya conocidos. De hecho, la inmensa mayoría de las firmas genéticas encontradas pertenecían a virus completmente nuevos y desconocidos. Miles de ellos, puede que incluso millones... Lo cual, para Michael Imperiale, biólogo de la Universidad de Michigan y autor principal del estudio, es un hecho muy significativo, ya que seguramente muchos de esos virus desconocidos juegan algún tipo de papel tanto en la salud de los seres humanos como en el medioambiente. Papeles que, sencillamente, aún no se han identificado.
Posibles efectos «beneficiosos»
Sin embargo, no todos los virus tienen, necesariamente, que ser malos para nosotros. "Hay teorías -explica Imperiale- que sostienen que podemos ser infectados por virus que no causen enfermedad alguna y que, al contrario, nos resulten beneficiosos". Hay ejemplos de esta clase de virus "benéficos" en el mundo animal. Por ejemplo un virus de herpes en ratones que los hace resistentes a las infecciones bacterianas.
En vista del éxito obtenido, los investigadores planean ahora dar el siguiente paso analizando otros ambientes en los que los virus puedan prosperar a sus anchas, como lo hacen en las aguas residuales. Y eso, opina Michael Imperiale, traerá un gran número de nuevos descubrimientos: "Creo que estamos apenas en la punta del iceberg en cuanto a saber cuántos virus puede haber ahí fuera. Y pienso que en el océano, por ejemplo, encontraremos cantidades que superan en varios órdenes de magnitud a las que hemos hallado en las aguas.

**Publicado en "ABC"

La Sociedad de Calidad Asistencial propone un conjunto de indicadores para impulsar calidad en los hospitales

La Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) ha presentado durante el XXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Calidad Asistencial, una propuesta de indicadores de calidad para los hospitales del Sistema Nacional de Salud (SNS), cuya finalidad es impulsar la mejora continua en los hospitales del Sistema Nacional de Salud.
Lo que persigue la SECA es que este conjunto de indicadores pueda servir de “mínino común denominador” homogéneo al SNS y que permita identificar los problemas y los avances en la calidad de la atención hospitalaria.
La propuesta es el resultado de un grupo de trabajo promovido por la SECA, y en el que han participado otras sociedades científicas, entre las que están la Asociación Española de Cirujanos (AEC) la Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (SEMES), la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC).
Parra ha explicado que "estos indicadores harán posible identificar prácticas asistenciales con potencial de mejora, y podrán ser utilizados como una herramienta que guíe los esfuerzos de mejora de la calidad".
"Su empleo sistemático para el control de la calidad de la atención prestada por los hospitales contribuye también decisivamente a aumentar la transparencia para los profesionales, centros, servicios, pacientes y ciudadanos. Pero principalmente proporciona información para orientar adecuadamente las iniciativas de mejora de la calidad", añade.
Ha señalado también que existen multitud de iniciativas para medir la calidad de la asistencia prestada en los hospitales del SNS, pero que "todo este esfuerzo dista de optimizarse por la dispersión de iniciativas, inconmensurabilidad entre indicadores similares y, sobre todo, por la carencia de un repositorio de referencia al alcance de todos los implicados en las tareas de mejora de la calidad hospitalaria".

-Estrategias frente a la crisis sanitaria
En la inauguración del XXIX Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial, SECA, en Murcia, se contó con las intervenciones de José Antonio García Córdoba, director general de Planificación, Ordenación Sanitaria y Farmacéutica e Investigación de la Consejería de Sanidad y Política Social; Carmen Moya García, directora general de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud; Pedro Parra, presidente de la Sociedad Española de Calidad Asistencial; Rafael Gomis, presidente del Comité Organizador, y Manuel Alcaraz Quiñonero, presidente del Comité Científico.
Carmen Moya afirmó que el "sistema nacional de salud debe ser sostenible, sin que para ello cambie su carácter público, su universalidad y el nivel de calidad que tiene en estos momentos". La directora general de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud ha desataco la eficiencia del sistema y que es uno de los "principales motores de la economía".
En la misma línea, Parra ha manifestado que la situación de recortes tiene un claro impacto en los sistemas de calidad de la Salud". "Hay que abordar reformas pero la solución no puede ser un recorte indiscriminado".
Por su parte, en la conferencia inaugural, José Ramón Repullo Labrador, jefe de Departamento de Planificación y Economía de la Salud de la Escuela Nacional de Sanidad, respecto a la situación actual del sistema nacional de salud, ha afirmado que uno de los puntos más débiles para hacer frente a esta situación "somos nosotros mismos; la cultura profesional y la gerencial han cristalizado un modelo reactivo, basado en la sostenibilidad externa y poco dado a concesiones o cambios substanciales".
En su opinión, "mover la cultura profesional y gerencial es hoy una prioridad", y para que siga habiendo medicina social "en medio de un capitalismo de casino, la profesión médica y enfermera deben blindarse moralmente y ser capaces de nadar contra-corriente". A su juicio, para la cultura gestora "habría que articular un conjunto de medidas de profesionalización de puestos directivos, y mecanismos de buen gobierno".
"Queda un problema al que no hemos sabido dar respuesta: la insoportable levedad del Sistema Nacional de Salud, que carece de mecanismos de gobierno y cooperación eficaces, y cuya difusa institucionalización no permite ni definir claramente derechos de aseguramiento, ni mecanismos de financiación para la cohesión, ni modelos de coordinación extracompetencial.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

EUROPA APRUEBA LA FUSIÓN DE GALENICA Y FRESENIUS EN SALUD HUMANA



Con arreglo al Reglamento comunitario de concentraciones, la Comisión Europea ha autorizado la creación de una empresa conjunta entre Galenica (Suiza) y Fresenius (Alemania), en el sector de la salud humana.La Comisión concluyó que la transacción no obstaculizaría significativamente la competencia efectiva en el Espacio Económico Europeo (EEE).




La empresa de nueva creación ofertará preparaciones intravenosas de hierro fabricado por Galenica. Fresenius utiliza preparados de hierro en sus clínicas, para tratar con diálisis a pacientes con enfermedad renal crónica. Las partes están, por tanto, activas en varios Estados miembros, en mercados de diferentes niveles de la cadena de suministro.



La Comisión Europea concluyó que, la relación vertical entre las actividades de Galenia y las de Fresenius en el mercado de servicios de diálisis, no impediría la competencia en cualquiera de los mercados. La operación fue notificada a la Comisión el 31 de agosto de 2011.

LOS NUEVOS STENTS REDUCEN A LA MITAD LAS COMPLICACIONES TRAS LA ANGIOPLASTIA

En el marco de una reunión que está celebrando en Madrid el grupo TEAM (Terapia Endovascular y Miocárdica), especialistas a nivel mundial en Cardiología Intervencionista, han asegurado que los stents de segunda generación consiguen reducir un 50 por ciento las complicaciones tras la angioplastia
Varios miembros de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) están participando activamente en este encuentro, colaborando como ponentes o como moderadores de diversas sesiones del congreso. En los últimos tiempos, la Cardiología Intervencionista evolucionó mucho gracias a la aparición de los stents farmoactivos, reduciendo significativamente la mortalidad y morbilidad de los pacientes que sufren infarto agudo de miocardio. Esta clase de stents, además de desobstruir la arteria, liberan lentamente la dosis exacta del fármaco necesario para evitar que el estrechamiento vuelva a producirse, limitando el crecimiento de tejido dentro del vaso.
A pesar de los avances, se hace necesario seguir trabajando para mejorar el pronóstico de los pacientes que llevan este tipo de prótesis, pues, tras haber sido tratados con una angioplastia, cabe la posibilidad de sufrir una trombosis tardía. Aunque los porcentajes de pacientes que sufren estos efectos secundarios son muy bajos, para evitar estas inconveniencias, la tecnología continuó avanzando hasta llegar a los stents farmoactivos de segunda generación, mucho menos agresivos para el paciente. Con la utilización de polímeros más biocompatibles, que reducen la inflamación del vaso y que consiguen disolverse, y con el uso de fármacos que solamente tienen contacto con la pared de la arteria obstruida, se lograron reducir a la mitad, los casos de trombosis tardía entre los tres meses y los dos primeros años de haber sido practicada la angioplastia. Pese a que sólo llevan utilizándose con regularidad en nuestro país un año y medio, estos stents son el tratamiento de elección en el 60 por ciento de las 100.000 angioplastias que se practican anualmente en España.
Aún así, la tecnología en este campo sigue evolucionando y los stents bioabsorbibles (de tercera generación) ya están en camino. Este tipo de dispositivo cumple todas las funciones del stent habitual pero es transitorio, se degrada con el tiempo hasta llegar a desaparecer completamente del organismo del paciente en un plazo de entre dos meses y un año. Estos nuevos dispositivos, además, permiten al paciente, pasado este tiempo, gozar de unas arterias que vuelven a dilatarse y encogerse según las necesidades del organismo. Los vasos vuelven a comportarse de manera dinámica. "se espera que empiecen a emplearse en algunos centros españoles a principios de 2012", auguró el doctor Francisco Javier Goicolea, presidente de la sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista de la SEC y co-director de TEAM.

CAIBER Y CIBERES firman un acuerdo para impulsar la investigación clínica en enfermedades respiratorias en España



Las dos instituciones intercambiarán conocimiento, aprovecharán sinergias y facilitarán la labor de los investigadores incidiendo en los objetivos de calidad y excelencia
CAIBER (Plataforma Española de Ensayos Clínicos) y CIBERES (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias) han firmado un convenio marco de colaboración con el objetivo de conseguir avances científicos y tecnológicos en el ámbito de la investigación en las enfermedades respiratorias, así como para impulsar el desarrollo de proyectos y estudios clínicos para la protección de la salud respiratoria, y todo ello con un especial acento en la calidad y la excelencia de la investigación.
Este acuerdo, que han rubricado Alvar Agustí, director científico de CIBERES, y Joaquín Casariego, director general de CAIBER, tendrá una duración inicial de dos años y se renovará de manera automática por períodos bianuales.
La colaboración entre ambas instituciones quiere aprovechar las sinergias actuales en estructuras y capital humano, y buscar otras nuevas. A grandes rasgos, el acuerdo alcanzado, el primero de este tipo de firma CAIBER con un CIBER, establece cuatro grandes líneas de actuación en las áreas de operativa de ensayos clínicos, soporte científico/ técnico, formación, y divulgación.
Respecto al área de ensayos clínicos, CIBERES podrá incorporarse al Programa Intramuros de Investigación Clínica anual de CAIBER, presentando proyectos de ensayos clínicos que hayan sido inspirados o generados a nivel institucional por CIBERES. Y CAIBER prestará servicios de soporte y asesoría científica, administra­tiva y operativa para los proyectos que presente CIBERES dentro de este programa o fuera de él, y facilitará la interlocución de esta última institución con expertos, tanto nacionales como internacionales.
Igualmente, el director científico de CIBERES, así como los miembros directivos de esta entidad, podrán participar en las reuniones de las Unidades de Investigación Clínica en Ensayos Clínicos de CAIBER (UCICECs), y tendrán acceso a la extranet y los contenidos de CAIBER.
Por su parte, CIBERES prestará a CAIBER soporte técnico/científico para los pro­yectos de esta entidad en el entorno de las enfermedades respiratorias y podrá dar aval científico a los estudios de CAIBER en esta especialidad. Igualmente, CIBERES compartirá con CAIBER sus bases de datos en el marco especificado por la regula­ción vigente. Los miembros de la dirección de CAIBER, podrán participar en reunio­nes y seminarios de CIBERES, así como tener acceso a la extranet y contenidos de esta institución.




**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

06 October 2011

400 empleados de Lilly consiguen 27.000 euros para proyectos solidarios en el IV Día del Voluntariado



400 empleados de Lilly han participado hoy en las actividades organizadas con motivo de la cuarta edición del Día del Voluntariado, consiguiendo, gracias a su entrega y espíritu solidario, una donación de 27.000 euros que la compañía destinará a proyectos solidarios. Para conseguirlo, Lilly ha contado por segundo año consecutivo con la participación de seis asociaciones y colectivos que con su entusiasmo han ayudado a los empleados conseguir esta donación. Esta cuarta edición del Día del Voluntariado se ha celebrado de forma simultánea en 34 países de todo el mundo con la participación de alrededor de 24,000 empleados

El pistoletazo de salida de este día solidario ha tenido lugar en polideportivo José Caballero de Alcobendas, espacio que ha cedido el Ayuntamiento de esta localidad, y ha corrido a cargo de Eric Patrouillard, presidente de Lilly, e Ignacio García de Vinuesa, alcalde de Alcobendas. Ambos han animado a los empleados y a las asociaciones a entregarse a fondo y disfrutar de este día, que se ha convertido en el más especial del año para toda la compañía. Además, el presidente de Lilly ha querido destacar en su intervención la importancia de este día solidario, “donde todos los empleados ponemos nuestras manos y corazones al servicio de los demás”. Por su parte, el alcalde del municipio madrileño, ha destacado el ejemplo que los empleados de Lilly dan con esta forma de solidaridad: “Gracias a todos por vuestra ayuda y por crear conciencia de voluntariado en nuestra ciudad”.

También en la clausura se ha contado con la presencia de autoridades locales como Mónica Sánchez, Concejala de Familia y Bienestar Social del citado ayuntamiento, así como con el presidente de Lilly y miembros del Comité de RSC de la compañía, quienes han hecho entrega a todas las asociaciones que han participado de unos grabados exclusivos realizados APAMA como agradecimiento a su implicación en este día. Eric Patrouillard ha agradecido al Ayuntamiento su apoyo: “su cariño e ilusión nos hacen sentir unos vecinos muy queridos en la ciudad de Alcobendas”. Además ha querido destacar el papel que los empleados tienen en el desarrollo de este día solidario: “nuestro Día del Voluntariado se celebra gracias a todos los que habéis venido a este polideportivo y os habéis esforzado en superar las pruebas, sin olvidar las asociaciones que han compartido con nosotros esta jornada”. Mónica Sánchez, ha tenido en su intervención palabras de agradecimiento para Lilly y sus empleados: “No tenemos palabras para describir lo que hace Lilly por Alcobendas, y sus voluntarios por la gente con dependencia de nuestro municipio”.

También se ha aprovechado este acto para hacer entrega de los Premios ONG del Empleado, que en su segunda edición han reconocido la labor de la Fundación Caíco, en la categoría de proyectos nacionales, y La Fundación Alaine en la de internacionales.

La compañía ha querido que los 27.000 euros recaudados durante esta jornada se destinen a dos proyectos solidarios: Pasa la Red, programa gestionado por el Ayuntamiento de Alcobendas que tiene como objetivo principal conseguir, a través del deporte, la integración social y laboral de jóvenes del municipio madrileño en riesgo de exclusión, y un proyecto internacional, relacionado con Transferencia de Esperanza, la alianza de Lilly que lucha contra la tuberculosis multirresistente. Este año, la beneficiaria de esta donación será la Fundación Cuidad de la Esperanza y la Alegría, cuya actividad se centra en la prevención y vacunación de la población de Kameswaran (India) y 8 aldeas colindantes que fueron fuertemente arrasadas por el Tsunami en el año 2004.

Asimismo, Lilly ha querido destinar una parte del dinero conseguido a dos asociaciones finalistas del premio ONG del Empleado: la Fundación el Alto e ICEAS. Cada una ha recibido 2.000 euros para la consecución de sus proyectos Optimización y mantenimiento de un programa de nutrición ya implantado en el área de trabajo del hospital de Gambo (Etiopía) Fase II y Atención a familias con pocos recursos. Reparto de alimentos y ropa, búsqueda de empleo y alfabetización digital, respectivamente.


-Un día lleno de actividades
La cuarta edición del Día del Voluntariado de Lilly ha estado repleta de actividades. Como novedad, se ha aprovechado esta jornada dedicada a la solidaridad para presentar el Club del Voluntariado de Lilly, una iniciativa creada y gestionada por los empleados de la compañía para canalizar las inquietudes solidarias de los trabajadores, organizando actividades y proyectos sociales en áreas de salud, medioambiente, exclusión social, discapacidad y ayuda humanitaria, entre otras, y en colaboración con asociaciones y ONGs. A los más de 50 voluntarios con los que ya contaba el club, se han sumado otros tantos, por lo que se ha conseguido superar el centenar de miembros.

Como ya sucediera el año pasado, los empleados de Lilly han contado con la colaboración de cuatro asociaciones para alcanzar su objetivo solidario. Miembros de RAIS (Red de Apoyo a la Integración Sociolaboral), APAMA (Asociación de Padres de Alumnos con Discapacidad de Alcobendas), los jóvenes de Pasa la Red y el grupo de Mayores de Alcobendas han participado en las actividades que por la mañana se han desarrollado en el polideportivo José Caballero.

Así, se han jugado dos partidos de fútbol con los miembros de RAIS, se ha superado un circuito de pruebas con los jóvenes de APAMA, los mayores de Alcobendas han enseñado a jugar a la petanca a los empleados de Lilly, y los jóvenes de Pasa la Red han compartido sus conocimiento sobre tenis con los empleados con los que han jugado un torneo. También, se han dado 3.000 vueltas a la pista de atletismo.



-Campaña de donación de libros y ropa de segunda mano
Dado el éxito de la pasada edición, Lilly ha puesto de nuevo en marcha la campaña de donación de libros usados, cuya venta irá destinada a que la Asociación AIDA (Ayuda, Intercambio y Desarrollo) pueda traer a operar España a niños con cardiopatías. Además, y como novedad, los empleados han podido donar ropa de segunda mano en buen estado, que se entregará a la asociación ICEAS, y esta se encargará a su vez de que pueda llegar a aquellos que más lo necesitan,
Los empleados del turno de tarde y noche serán los encargados hoy de clasificar y ordenar los libros y ropa que durante una semana han donado los trabajadores. De este modo, a los más de 300 empleados que han participado por la mañana, se unen sus más de 100 compañeros de los turnos de tarde y noche, que cuando terminen a las 3.30h de la madrugada pondrán fin al IV Día del Voluntariado.

CONTACTO · Aviso Legal · Política de Privacidad · Política de Cookies

Copyright © Noticia de Salud