Por lo que respecta a la distribución del total de costes de los trastornos psiquiátricos y neurológicos, en lo concerniente a las patologías psiquiátricas, los costes indirectos llegan al 48%, los costes directos sanitarios alcanzan el 39% y los costes indirectos, el 13%. Asimismo, para las patologías neurológicas, los costes sanitarios directos suponen el 41% del total, seguido de los costes indirectos (35%) y los costes directos no médicos (24%).
España se encuentra en el puesto 18 de los 30 países estudiados en el informe en lo relativo al coste per cápita en términos de paridad de poder adquisitivo expresada en euros y relativa a todos los tipos de trastornos del cerebro. Así, se encuentra por delante de países como Italia, Finlandia y Francia y por detrás de Bélgica, Irlanda, Dinamarca y Holanda, entre otros.
-Tipos de diagnóstico cubiertos en el análisis
Los diagnósticos que ha cubierto el estudio comprenden, en el ámbito de los trastornos mentales y del comportamiento, el retraso mental, la hiperactividad, trastornos de la conducta, autismo, abuso de sustancias, demencias, esquizofrenia y trastornos psicóticos, desórdenes del ánimo, trastornos obsesivo-compulsivos, relativos a hechos estresantes o traumáticos, trastornos somáticos, del sueño, de la alimentación y trastornos de la personalidad.
Asimismo, se han recogido trastornos neurológicos como el párkinson, alzhéimer, esclerosis múltiple, trastornos neuromusculares, epilepsia, migrañas, ictus, traumas cerebrales, y tumores cerebrales.
09 November 2011
El 38% de los europeos sufren cada año trastornos neuropsiquiátricos
Los principales representantes de la psiquiatría en España han presentado hoy en Oviedo las conclusiones del informe 2011 del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECNP, según sus siglas en inglés) y del Consejo Europeo del Cerebro (EBC), relativo al tamaño y las cargas de las patologías de salud mental y otros trastornos del cerebro en Europa en 2010.
En la presentación, enmarcada en el desarrollo del XV Congreso Nacional de Psiquiatría, que se celebra hasta el 11 de noviembre en Oviedo, han estado presentes los profesores Jerónimo Saiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), y Julio Vallejo, presidente de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (FEPSM).
La principal conclusión del informe muestra que el 38% de los europeos sufren cada año, al menos, un tipo de trastorno neuropsiquiátrico. Teniendo en cuenta que el universo del estudio es de 514 millones de personas, da una cifra de afectados cercana a los 164,7 millones de europeos, siendo ésta una estimación conservadora.
Se han puesto de relieve durante la presentación del informe que las tasas de tratamiento de los trastornos mentales siguen siendo altamente deficientes en la Unión Europea. Del total de casos anuales, sólo entre un 2 y un 9% de los pacientes (dependiendo de los países), recibe un tratamiento mínimamente adecuado. Además, sólo entre un 8 y un 16% está en contacto con la especialidad médica correspondiente, y únicamente entre el 30 y el 52% de los pacientes con trastornos mentales mantiene el contacto con un profesional sanitario.
En la presentación, enmarcada en el desarrollo del XV Congreso Nacional de Psiquiatría, que se celebra hasta el 11 de noviembre en Oviedo, han estado presentes los profesores Jerónimo Saiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), y Julio Vallejo, presidente de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (FEPSM).
La principal conclusión del informe muestra que el 38% de los europeos sufren cada año, al menos, un tipo de trastorno neuropsiquiátrico. Teniendo en cuenta que el universo del estudio es de 514 millones de personas, da una cifra de afectados cercana a los 164,7 millones de europeos, siendo ésta una estimación conservadora.
Se han puesto de relieve durante la presentación del informe que las tasas de tratamiento de los trastornos mentales siguen siendo altamente deficientes en la Unión Europea. Del total de casos anuales, sólo entre un 2 y un 9% de los pacientes (dependiendo de los países), recibe un tratamiento mínimamente adecuado. Además, sólo entre un 8 y un 16% está en contacto con la especialidad médica correspondiente, y únicamente entre el 30 y el 52% de los pacientes con trastornos mentales mantiene el contacto con un profesional sanitario.
-Diagnósticos más frecuentes y prevalencias
El trastorno mental con una mayor prevalencia es la ansiedad, con un 14% (unos 29,1 millones de personas afectadas) sobre el total de la población de la Unión Europea. A su vez, los trastornos de ansiedad se dividen en los subtipos trastornos de pánico, agorafobia, fobia social, fobias específicas y el trastorno generalizado de ansiedad.
Los siguientes trastornos mentales en prevalencia son el insomnio (7%), depresión unipolar (6,9%), demencia (5,4), trastorno por déficit de atención e hiperactividad (5%), trastornos somáticos (4,9%) y adicción al alcohol (3,4%).
Por otro lado, los principales trastornos neurológicos por orden de prevalencia son el dolor de cabeza (154 millones de personas afectadas en Europa), la apnea del sueño (12,5 millones de afectados), y el ictus, con 8,17 millones.
Por otro lado, las tasas de prevalencia de los trastornos mentales se mantienen estables, excepto en los casos de depresión y de trastornos neurodegenerativos, que puede que muestren una tendencia al alza en el futuro.
El aumento de las tasas de depresión, a pesar de que es un hecho constatado, no supone en ningún caso la existencia de una epidemia. No obstante, se ha registrado una disminución de la edad de aparición de los primeros episodios de la enfermedad y una mayor prevalencia en los grupos de población de menor edad (si los nacidos después de 1934 presentan el doble de riesgo, los nacidos con posterioridad a 1964 muestran el triple de riesgo). Este incremento se explica en gran parte debido a la incidencia de la comorbilidad de la depresión secundaria.
De igual modo, los doctores esperan un aumento de las patologías neurodegenerativas para los próximos años, tanto por el aumento de la esperanza de vida como de los efectos de la comorbilidad.
El trastorno mental con una mayor prevalencia es la ansiedad, con un 14% (unos 29,1 millones de personas afectadas) sobre el total de la población de la Unión Europea. A su vez, los trastornos de ansiedad se dividen en los subtipos trastornos de pánico, agorafobia, fobia social, fobias específicas y el trastorno generalizado de ansiedad.
Los siguientes trastornos mentales en prevalencia son el insomnio (7%), depresión unipolar (6,9%), demencia (5,4), trastorno por déficit de atención e hiperactividad (5%), trastornos somáticos (4,9%) y adicción al alcohol (3,4%).
Por otro lado, los principales trastornos neurológicos por orden de prevalencia son el dolor de cabeza (154 millones de personas afectadas en Europa), la apnea del sueño (12,5 millones de afectados), y el ictus, con 8,17 millones.
Por otro lado, las tasas de prevalencia de los trastornos mentales se mantienen estables, excepto en los casos de depresión y de trastornos neurodegenerativos, que puede que muestren una tendencia al alza en el futuro.
El aumento de las tasas de depresión, a pesar de que es un hecho constatado, no supone en ningún caso la existencia de una epidemia. No obstante, se ha registrado una disminución de la edad de aparición de los primeros episodios de la enfermedad y una mayor prevalencia en los grupos de población de menor edad (si los nacidos después de 1934 presentan el doble de riesgo, los nacidos con posterioridad a 1964 muestran el triple de riesgo). Este incremento se explica en gran parte debido a la incidencia de la comorbilidad de la depresión secundaria.
De igual modo, los doctores esperan un aumento de las patologías neurodegenerativas para los próximos años, tanto por el aumento de la esperanza de vida como de los efectos de la comorbilidad.
-Género
En cuanto al género, la similitud entre las tasas de prevalencia de hombres y mujeres es notablemente alta, aunque el espectro de diagnóstico es diferente. De este modo, a partir de una comparación de género mediante una estimación de los años de vida potencialmente perdidos (DALY, en inglés) por cada 10.000 personas —los años de vida potencialmente perdidos expresan la suma de los años que habrían vivido los sujetos de un estudio si hubieran vivido todos los años correspondientes a la esperanza de vida del país—, se aprecian algunas diferencias en cuanto a sexos y patologías.
Por ejemplo, las mujeres muestran una mayor diferencia con los hombres respecto al número de años de vida potencialmente perdidos en depresión unipolar (134,4 años por cada 10.000 habitantes frente a 70,9), demencias (68,6 mujeres y 37,7 hombres) y migrañas (22,8 contra 7,5).
Por otro lado, los hombres muestran un mayor número de años de vida potencialmente perdidos en comparación con las mujeres en lo relativo al abuso en el consumo de alcohol (82,8 años los hombres y 17,2 años las mujeres), consumo abusivo de otras drogas (28,7 – 8,3) y esquizofrenia (16,4 – 14,3).
-Trastornos mentales por grupos de edad
Con respecto a los principales trastornos mentales según grupos de edad, el informe incluye en la infancia y adolescencia el retraso mental, hiperactividad, trastornos de la conducta, trastorno generalizado del desarrollo, fobias, anorexia nerviosa, etc. En la adolescencia tardía, el abuso de drogas, los trastornos de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo, los trastornos del ánimo y somáticos, la esquizofrenia y la bulimia nerviosa se encuentran como los más frecuentes.
En la edad adulta, destacan la adicción a las bebidas alcohólicas, depresión, ansiedad generalizada, problemas del sueño, esclerosis múltiple y tumores cerebrales, entre otros. Por último, las personas mayores muestran un mayor número de casos de ictus, párkinson, demencias y trastornos del sueño.
Carga de los trastornos neuropsiquiátricos para el sistema sanitario
Por todo ello, los expertos han recalcado que los trastornos del cerebro, que incluyen tanto las patologías psiquiátricas como desórdenes neurológicos, suponen el 27% de la carga de la discapacidad causada por enfermedad en Europa. En este sentido, a diferencia de otros grupos de enfermedades, gran parte de los costes de los trastornos mentales y varios de los trastornos neurológicos son debidos a altos costes indirectos y no al coste directo de los tratamientos. Por ejemplo, los expertos han señalado que el coste de la medicación en estas patologías es menos del 10% del total de la carga, siendo el mayor coste directo el correspondiente a la hospitalización.
Los doctores han señalado la paradoja de que si bien el 32% del total de la carga asociada a la morbilidad en la sanidad europea se debe a trastornos del cerebro, sólo el 7% del gasto sanitario está destinado a este apartado.
Siguiendo el razonamiento, los psiquiatras han hecho hincapié en que existen tratamientos eficaces para los trastornos del cerebro. Se dispone de tratamientos efectivos tanto farmacológicos como físicos y psicológicos. Igualmente se cuenta con una prevención secundaria efectiva que permite ralentizar la progresión de distintas patologías. Si fueran aplicados en mayor medida, estos métodos darían como resultado una menor prevalencia y un descenso de la carga económica que suponen para los sistemas sanitarios.
En cuanto al género, la similitud entre las tasas de prevalencia de hombres y mujeres es notablemente alta, aunque el espectro de diagnóstico es diferente. De este modo, a partir de una comparación de género mediante una estimación de los años de vida potencialmente perdidos (DALY, en inglés) por cada 10.000 personas —los años de vida potencialmente perdidos expresan la suma de los años que habrían vivido los sujetos de un estudio si hubieran vivido todos los años correspondientes a la esperanza de vida del país—, se aprecian algunas diferencias en cuanto a sexos y patologías.
Por ejemplo, las mujeres muestran una mayor diferencia con los hombres respecto al número de años de vida potencialmente perdidos en depresión unipolar (134,4 años por cada 10.000 habitantes frente a 70,9), demencias (68,6 mujeres y 37,7 hombres) y migrañas (22,8 contra 7,5).
Por otro lado, los hombres muestran un mayor número de años de vida potencialmente perdidos en comparación con las mujeres en lo relativo al abuso en el consumo de alcohol (82,8 años los hombres y 17,2 años las mujeres), consumo abusivo de otras drogas (28,7 – 8,3) y esquizofrenia (16,4 – 14,3).
-Trastornos mentales por grupos de edad
Con respecto a los principales trastornos mentales según grupos de edad, el informe incluye en la infancia y adolescencia el retraso mental, hiperactividad, trastornos de la conducta, trastorno generalizado del desarrollo, fobias, anorexia nerviosa, etc. En la adolescencia tardía, el abuso de drogas, los trastornos de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo, los trastornos del ánimo y somáticos, la esquizofrenia y la bulimia nerviosa se encuentran como los más frecuentes.
En la edad adulta, destacan la adicción a las bebidas alcohólicas, depresión, ansiedad generalizada, problemas del sueño, esclerosis múltiple y tumores cerebrales, entre otros. Por último, las personas mayores muestran un mayor número de casos de ictus, párkinson, demencias y trastornos del sueño.
Carga de los trastornos neuropsiquiátricos para el sistema sanitario
Por todo ello, los expertos han recalcado que los trastornos del cerebro, que incluyen tanto las patologías psiquiátricas como desórdenes neurológicos, suponen el 27% de la carga de la discapacidad causada por enfermedad en Europa. En este sentido, a diferencia de otros grupos de enfermedades, gran parte de los costes de los trastornos mentales y varios de los trastornos neurológicos son debidos a altos costes indirectos y no al coste directo de los tratamientos. Por ejemplo, los expertos han señalado que el coste de la medicación en estas patologías es menos del 10% del total de la carga, siendo el mayor coste directo el correspondiente a la hospitalización.
Los doctores han señalado la paradoja de que si bien el 32% del total de la carga asociada a la morbilidad en la sanidad europea se debe a trastornos del cerebro, sólo el 7% del gasto sanitario está destinado a este apartado.
Siguiendo el razonamiento, los psiquiatras han hecho hincapié en que existen tratamientos eficaces para los trastornos del cerebro. Se dispone de tratamientos efectivos tanto farmacológicos como físicos y psicológicos. Igualmente se cuenta con una prevención secundaria efectiva que permite ralentizar la progresión de distintas patologías. Si fueran aplicados en mayor medida, estos métodos darían como resultado una menor prevalencia y un descenso de la carga económica que suponen para los sistemas sanitarios.
EL CONGRESO GESIDA ACOGE LA PRESENTACIÓN DE UN PROYECTO PIONERO QUE HARÁ QUE LAS MUJERES CON INFECCIÓN POR EL VIH ACCEDAN A LECHE GRATUITA MATERNIZADA
El III Congreso Nacional GeSIDA, que reúne en Sevilla desde ayer a más de 400 especialistas e investigadores en VIH de nuestro país, ha acogido hoy la presentación de un proyecto piloto de entrega gratuita de leche maternizada a madres con VIH, iniciativa del Dr. López Cortés de la Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbología y Medicina Preventiva del Hospital Universitario Virgen del Rocío, que ha contado con la colaboración científica y profesional de la industria farmacéutica. El proyecto se ha puesto en marcha en cinco hospitales españoles, tres de ellos andaluces.
Según los expertos de GESIDA, la transmisión de madre a hijo representa entre el 15 y el 30% de los casos de infección de VIH en el mundo, siendo hoy la lactancia materna una de las principales vías de transmisión vertical en los países sin recursos económicos. Mientras que la transmisión durante el embarazo y parto han disminuido considerablemente con la administración de terapia antirretroviral y medidas de profilaxis, la trasmisión vertical del VIH durante la lactancia ocurre en un 7 a 15% de recién nacidos no infectados. Este riesgo puede prevenirse por completo evitando la lactancia. No todos los hijos de madres infectadas con VIH alimentados con lactancia materna adquieren la infección por VIH ya que esto depende de múltiples factores como la carga viral de la madre, grietas en el pezón, mastitis e inmadurez del sistema inmune del recién nacido, entre otros. No obstante, la recomendación de la lactancia artificial en todos los casos, junto con el uso de terapia antirretroviral y la cesárea electiva en los casos indicados, ha conseguido disminuir la tasa de transmisión vertical del VIH a menos del 1% en los países desarrollados.
Precisamente por eso, cinco hospitales españoles han puesto en marcha el proyecto CORTESÍA, un proyecto piloto coordinado por el Dr. López Cortés, a través del cual se ha proporcionado leche maternizada a mujeres con infección por el VIH durante los primeros seis meses de vida de los recién nacidos. En este proyecto piloto han participado los Hospitales Universitarios Virgen del Rocío de Sevilla, La Fe de Valencia, Virgen de la Arrixaca de Murcia, San Cecilio de Granada y el Hospital de Jerez. Los médicos de los Servicios de Enfermedades Infecciosas y de Pediatría han sido los responsables de detectar a las pacientes necesitadas de esta leche maternizada para sus recién nacidos mientras que los farmacéuticos de los Servicios de Farmacia Hospitalaria han sido los responsables de su entrega a las pacientes.
Tras los buenos resultados del pilotaje, los expertos han anunciado hoy que el proyecto se llevará a cabo a nivel nacional con un doble propósito: dar soporte a aquellas madres con infección por el VIH y a sus familias que, por sus condiciones socioeconómicas, tienen dificultades al acceso a este tipo de alimentación para los recién nacidos y, por otro lado, evitar por completo el riesgo de transmisión del VIH a través de la lactancia.
EL proyecto cuenta con el aval de GESIDA, que considera muy importante que todas las madres sin recursos en nuestro país VIH tengan acceso a leche maternizada, debido a que la prevención no solo es una medida costo-eficiente dada la importante repercusión sobre la biografía personal y médica del paciente y el gran coste que supone su cuidado de por vida, sino también una cuestión de justicia
Según los expertos de GESIDA, la transmisión de madre a hijo representa entre el 15 y el 30% de los casos de infección de VIH en el mundo, siendo hoy la lactancia materna una de las principales vías de transmisión vertical en los países sin recursos económicos. Mientras que la transmisión durante el embarazo y parto han disminuido considerablemente con la administración de terapia antirretroviral y medidas de profilaxis, la trasmisión vertical del VIH durante la lactancia ocurre en un 7 a 15% de recién nacidos no infectados. Este riesgo puede prevenirse por completo evitando la lactancia. No todos los hijos de madres infectadas con VIH alimentados con lactancia materna adquieren la infección por VIH ya que esto depende de múltiples factores como la carga viral de la madre, grietas en el pezón, mastitis e inmadurez del sistema inmune del recién nacido, entre otros. No obstante, la recomendación de la lactancia artificial en todos los casos, junto con el uso de terapia antirretroviral y la cesárea electiva en los casos indicados, ha conseguido disminuir la tasa de transmisión vertical del VIH a menos del 1% en los países desarrollados.
Precisamente por eso, cinco hospitales españoles han puesto en marcha el proyecto CORTESÍA, un proyecto piloto coordinado por el Dr. López Cortés, a través del cual se ha proporcionado leche maternizada a mujeres con infección por el VIH durante los primeros seis meses de vida de los recién nacidos. En este proyecto piloto han participado los Hospitales Universitarios Virgen del Rocío de Sevilla, La Fe de Valencia, Virgen de la Arrixaca de Murcia, San Cecilio de Granada y el Hospital de Jerez. Los médicos de los Servicios de Enfermedades Infecciosas y de Pediatría han sido los responsables de detectar a las pacientes necesitadas de esta leche maternizada para sus recién nacidos mientras que los farmacéuticos de los Servicios de Farmacia Hospitalaria han sido los responsables de su entrega a las pacientes.
Tras los buenos resultados del pilotaje, los expertos han anunciado hoy que el proyecto se llevará a cabo a nivel nacional con un doble propósito: dar soporte a aquellas madres con infección por el VIH y a sus familias que, por sus condiciones socioeconómicas, tienen dificultades al acceso a este tipo de alimentación para los recién nacidos y, por otro lado, evitar por completo el riesgo de transmisión del VIH a través de la lactancia.
EL proyecto cuenta con el aval de GESIDA, que considera muy importante que todas las madres sin recursos en nuestro país VIH tengan acceso a leche maternizada, debido a que la prevención no solo es una medida costo-eficiente dada la importante repercusión sobre la biografía personal y médica del paciente y el gran coste que supone su cuidado de por vida, sino también una cuestión de justicia
Taller sobre nutrición y salud en Málaga
La Unión Cívica Nacional de Consumidores y Amas de España (UNAE), de Málaga en colaboración con Gallina Blanca, organiza en la ciudad andaluza un taller sobre nutrición y salud.
Los consumidores andaluces están cada vez más preocupados por seguir una alimentación saludable, por eso el objetivo de este taller nutricional es informar al consumidor que una alimentación sana y unos hábitos de vida saludables, permiten incidir en la prevención de los factores de riesgo más comunes de las enfermedades crónicas como la hipertensión o la diabetes. También se abordarán temas como la interpretación de la información nutricional aparecida en las etiquetas de los alimentos, como los CDO’s (cantidad diaria orientativa), donde se ofrece la información nutricional que aporta cada ración comparándola con la cantidad diaria necesaria.
Actualmente, Gallina Blanca lidera uno de los proyectos de investigación en alimentación (Proyecto Henofood) más ambicioso de los que se están desarrollando en España. Entre sus principales retos está encontrar un substituto de la sal.
Proyecto Henofood está constituido por un consorcio de 9 empresas del sector de la alimentación, biotecnología y tecnología de la información; y 11 organismos públicos de investigación.
Los consumidores andaluces están cada vez más preocupados por seguir una alimentación saludable, por eso el objetivo de este taller nutricional es informar al consumidor que una alimentación sana y unos hábitos de vida saludables, permiten incidir en la prevención de los factores de riesgo más comunes de las enfermedades crónicas como la hipertensión o la diabetes. También se abordarán temas como la interpretación de la información nutricional aparecida en las etiquetas de los alimentos, como los CDO’s (cantidad diaria orientativa), donde se ofrece la información nutricional que aporta cada ración comparándola con la cantidad diaria necesaria.
Actualmente, Gallina Blanca lidera uno de los proyectos de investigación en alimentación (Proyecto Henofood) más ambicioso de los que se están desarrollando en España. Entre sus principales retos está encontrar un substituto de la sal.
Proyecto Henofood está constituido por un consorcio de 9 empresas del sector de la alimentación, biotecnología y tecnología de la información; y 11 organismos públicos de investigación.
Banning sugar-sweetened beverages in schools does not appear to reduce consumption among adolescents
State policies banning all sugar-sweetened beverages in schools are associated with reduced in-school access and purchase of these beverages, however these policies are not associated with a reduction in overall consumption of sugar-sweetened beverages, according to a report published Online First by Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, one of the JAMA/Archives journals. "In the past 25 years, sources of energy intake among youth have shifted toward greater consumption of sugar-sweetened beverages, such as soda, sports drinks, and high-calorie fruit drinks," the authors write as background information in the study. "The Institute of Medicine recommended that all sugar-sweetened beverages be banned in schools, but many state competitive food policies have focused primarily on soda while allowing sports drinks, fruit drinks and other sugar-sweetened beverages."
Daniel R. Taber, Ph.D., M.P.H., and colleagues from the University of Illinois at Chicago, examined state policies that banned all sugar-sweetened beverages in schools compared with states that banned only soda or had no beverage policy for in-school purchases to determine whether these policies were associated with reduced in-school access and purchase of sugar-sweetened beverages. The authors also sought to determine if these polices were associated with reduced overall consumption of sugar-sweetened beverages among adolescents.
The analysis included 6,900 students from public schools in 40 states, who were sampled during their fifth and eighth grade years (Spring 2004 and 2007, respectively) and had completed questionnaires about their in-school access to and purchase of sugar-sweetened beverages, as well as their overall consumption of sugar-sweetened beverages. The authors found that the proportion of students who reported in-school sugar-sweetened beverage access and purchasing were similar in states that banned only soda (66.6 percent and 28.9 percent) compared with states with no beverage policy (66.6 percent and 26 percent, respectively).
Overall, sugar-sweetened beverage consumption was not associated with state policy as the authors found that in each policy category, approximately 85 percent of students reported consuming sugar-sweetened beverages at least once in the past seven days, and 26 percent to 33 percent of students reported daily consumption. Additional analysis indicated that overall consumption had only a modest association with in-school sugar-sweetened beverage access.
"To summarize, state policies regulating beverages sold in middle schools were associated with reduced in-school sugar-sweetened beverage access and purchasing only if they banned all sugar-sweetened beverages," the authors write. "Access and purchasing were equivalent in states that banned only soda compared with those with no policy at all. However, even comprehensive sugar-sweetened beverage policies were not associated with overall consumption of sugar-sweetened beverages, which was largely independent of students' in-school sugar-sweetened beverage access."
"Our study adds to a growing body of literature that suggests that to be effective, school-based policy interventions must be comprehensive," the authors conclude. "States that only ban soda, while allowing other beverages with added caloric sweeteners, appear to be no more successful at reducing adolescents' sugar-sweetened beverage access and purchasing within school than states that take no action at all."
**Source: JAMA and Archives Journals
Daniel R. Taber, Ph.D., M.P.H., and colleagues from the University of Illinois at Chicago, examined state policies that banned all sugar-sweetened beverages in schools compared with states that banned only soda or had no beverage policy for in-school purchases to determine whether these policies were associated with reduced in-school access and purchase of sugar-sweetened beverages. The authors also sought to determine if these polices were associated with reduced overall consumption of sugar-sweetened beverages among adolescents.
The analysis included 6,900 students from public schools in 40 states, who were sampled during their fifth and eighth grade years (Spring 2004 and 2007, respectively) and had completed questionnaires about their in-school access to and purchase of sugar-sweetened beverages, as well as their overall consumption of sugar-sweetened beverages. The authors found that the proportion of students who reported in-school sugar-sweetened beverage access and purchasing were similar in states that banned only soda (66.6 percent and 28.9 percent) compared with states with no beverage policy (66.6 percent and 26 percent, respectively).
Overall, sugar-sweetened beverage consumption was not associated with state policy as the authors found that in each policy category, approximately 85 percent of students reported consuming sugar-sweetened beverages at least once in the past seven days, and 26 percent to 33 percent of students reported daily consumption. Additional analysis indicated that overall consumption had only a modest association with in-school sugar-sweetened beverage access.
"To summarize, state policies regulating beverages sold in middle schools were associated with reduced in-school sugar-sweetened beverage access and purchasing only if they banned all sugar-sweetened beverages," the authors write. "Access and purchasing were equivalent in states that banned only soda compared with those with no policy at all. However, even comprehensive sugar-sweetened beverage policies were not associated with overall consumption of sugar-sweetened beverages, which was largely independent of students' in-school sugar-sweetened beverage access."
"Our study adds to a growing body of literature that suggests that to be effective, school-based policy interventions must be comprehensive," the authors conclude. "States that only ban soda, while allowing other beverages with added caloric sweeteners, appear to be no more successful at reducing adolescents' sugar-sweetened beverage access and purchasing within school than states that take no action at all."
**Source: JAMA and Archives Journals
Ed Sheeran colabora con la Fundación de Ayuda contra la Drogadicción para prevenir los problemas derivados por las drogas
La nueva campaña de la Fundación de Ayuda contra la Drogadicción (FAD) en España cuenta con la colaboración de el cantante y número 1 en las listas de música del Reino Unido, Ed Sheeran, para prevenir el consumo de drogas y otras conductas de riesgo que impidan o dificultan el desarollo personal y social de los adolescentes.
El artista participa con la inciativa a partir de su primer sencillo The A Team, insipirado en la historia de una chica llamda Angel que conoció durante su voluntariado en un refugio para personas sin hogar. En este sentido, Sheeran ha decidido donar parte de los beneficios obtenidos con cada reproducción de The A Team a la FAD. Paralelamente, la red social Tuenti también se ha sumado a la acción de sensibilización y destinará parte de los beneficios que genere cada visualización del vídeo entre sus usuarios registrados.
-100.000 copias vendidas en una semana
Ed Sherran, nacido en Suffolk (Inglaterra) se mudó a Londres, donde estuvo tocando en distintos bares y pubs locales durante 3 años. Fue en ese período cuando compuso su primer sencillo The A Team mientras compaginaba su actividad musical con su voluntariado social. Dicha canción debutó directamente en las listas británicas en el Número 3, cuatro meses después, aún se mantiene en el Top 20 y ha registrado 12 millones de reproducciones en Youtube.
El primer álbum de Ed Sheeran, '+', entró directamente al Número 1 de las listas en el Reino Unido y consiguió vender más de 100.000 copias en tan sólo una semana. Así, el cantante, con un Disco de Oro a sus espaldas, se ha consagrado con su álbum, que ha sido el más vendido
**Publicado en "EL PERIODICO DE CATALUNYA"
El artista participa con la inciativa a partir de su primer sencillo The A Team, insipirado en la historia de una chica llamda Angel que conoció durante su voluntariado en un refugio para personas sin hogar. En este sentido, Sheeran ha decidido donar parte de los beneficios obtenidos con cada reproducción de The A Team a la FAD. Paralelamente, la red social Tuenti también se ha sumado a la acción de sensibilización y destinará parte de los beneficios que genere cada visualización del vídeo entre sus usuarios registrados.
-100.000 copias vendidas en una semana
Ed Sherran, nacido en Suffolk (Inglaterra) se mudó a Londres, donde estuvo tocando en distintos bares y pubs locales durante 3 años. Fue en ese período cuando compuso su primer sencillo The A Team mientras compaginaba su actividad musical con su voluntariado social. Dicha canción debutó directamente en las listas británicas en el Número 3, cuatro meses después, aún se mantiene en el Top 20 y ha registrado 12 millones de reproducciones en Youtube.
El primer álbum de Ed Sheeran, '+', entró directamente al Número 1 de las listas en el Reino Unido y consiguió vender más de 100.000 copias en tan sólo una semana. Así, el cantante, con un Disco de Oro a sus espaldas, se ha consagrado con su álbum, que ha sido el más vendido
**Publicado en "EL PERIODICO DE CATALUNYA"
Researchers identify diabetes link to cognitive impairment in older adults
Many complications of diabetes, including kidney disease, foot problems and vision problems are generally well recognized. But the disease's impact on the brain is often overlooked. For the past five years, a team led by Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) neurophysiologist Vera Novak, MD, PhD, has been studying the effects of diabetes on cognitive health in older individuals and has determined that memory loss, depression and other types of cognitive impairment are serious consequences of this widespread disease.
Now, Novak's team has identified a key mechanism behind this course of events. In a study published in the November 2011 issue of the journal Diabetes Care, they report that in older patients with diabetes, two adhesion molecules -- sVCAM and sICAM -- cause inflammation in the brain, triggering a series of events that affect blood vessels and, eventually, cause brain tissue to atrophy. Importantly, they found that the gray matter in the brain's frontal and temporal regions -- responsible for such critical functions as decision-making, language, verbal memory and complex tasks -- is the area most affected by these events.
"In our previous work, we had found that patients with diabetes had significantly more brain atrophy than did a control group," explains Novak, Director of the Syncope and Falls in the Elderly (SAFE) Program in the Division of Gerontology at BIDMC and Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. "In fact, at the age of 65, the average person's brain shrinks about one percent a year, but in a diabetic patient, brain volume can be lowered by as much as 15 percent."
Diabetes develops when glucose builds up in the blood instead of entering the body's cells to be used as energy. Known as hyperglycemia, this condition often goes hand-in-hand with inflammation. Novak wanted to determine if chronic inflammation of the blood vessels was causing altered blood flow to the brain in patients with diabetes.
To test this hypothesis, Novak's team recruited 147 study subjects, averaging 65 years of age. Seventy one of the subjects had type 2 diabetes and had been taking medication to manage their conditions for at least five years. The other 76 were age and sex-matched non-diabetic controls.
Study subjects underwent a series of cognitive tests, balance tests and standard blood-pressure and blood-glucose tests. Serum samples were also collected to measure adhesion molecules and several other markers of systemic inflammation. To determine perfusion (blood flow) measures in the brain, patients also underwent functional MRI testing, in which a specialized imaging technique known as arterial spin labeling (developed by BIDMC MR physicist David Alsop, PhD) was used in conjunction with a standard MRI to measure vascular reactivity in several brain regions and to show changes in blood flow.
As predicted, the scans showed that the diabetic patients not only had greater blood vessel constriction than the control subjects, but they also had more atrophied brain tissue, particularly gray matter. The results also showed that, in the patients with diabetes, the frontal, temporal and parietal regions of the brain were most affected. Similarly, the team's measurements of serum markers confirmed that high glucose levels were strongly correlated with higher levels of inflammatory cytokines.
"It appears that chronic hyperglycemia and insulin resistance -- the hallmarks of diabetes -- trigger the release of adhesion molecules [sVCAM and sICAM] and set off a cascade of events leading to the development of chronic inflammation," says Novak. "Once chronic inflammation sets in, blood vessels constrict, blood flow is reduced, and brain tissue is damaged. "
This discovery now provides two biomarkers of altered vascular reactivity in the brain. "If these markers can be identified before the brain is damaged, we can take steps to try and intervene," says Novak, explaining that some data indicates that medications may improve vascoreactivity.
But more important, she says, the new findings provide still more reason for doctors and patients to focus greater attention on the management -- and prevention -- of diabetes.
"Cognitive decline affects a person's ability to successfully complete even the simplest of everyday tasks, such as walking, talking or writing," says Novak. "There are currently 25.8 million cases of type 2 diabetes in the United States alone, which is more than eight percent of our total population. The effects of diabetes on the brain have been grossly neglected, and, as our findings confirm, are issues that need to be addressed."
This study was supported, in part, by grants from the National Institute of Aging, the National Institute of Diabetes, Digestive and Kidney Diseases, the American Diabetes Association, and the National Center for Research Resources.
**Source: Beth Israel Deaconess Medical Center
Now, Novak's team has identified a key mechanism behind this course of events. In a study published in the November 2011 issue of the journal Diabetes Care, they report that in older patients with diabetes, two adhesion molecules -- sVCAM and sICAM -- cause inflammation in the brain, triggering a series of events that affect blood vessels and, eventually, cause brain tissue to atrophy. Importantly, they found that the gray matter in the brain's frontal and temporal regions -- responsible for such critical functions as decision-making, language, verbal memory and complex tasks -- is the area most affected by these events.
"In our previous work, we had found that patients with diabetes had significantly more brain atrophy than did a control group," explains Novak, Director of the Syncope and Falls in the Elderly (SAFE) Program in the Division of Gerontology at BIDMC and Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. "In fact, at the age of 65, the average person's brain shrinks about one percent a year, but in a diabetic patient, brain volume can be lowered by as much as 15 percent."
Diabetes develops when glucose builds up in the blood instead of entering the body's cells to be used as energy. Known as hyperglycemia, this condition often goes hand-in-hand with inflammation. Novak wanted to determine if chronic inflammation of the blood vessels was causing altered blood flow to the brain in patients with diabetes.
To test this hypothesis, Novak's team recruited 147 study subjects, averaging 65 years of age. Seventy one of the subjects had type 2 diabetes and had been taking medication to manage their conditions for at least five years. The other 76 were age and sex-matched non-diabetic controls.
Study subjects underwent a series of cognitive tests, balance tests and standard blood-pressure and blood-glucose tests. Serum samples were also collected to measure adhesion molecules and several other markers of systemic inflammation. To determine perfusion (blood flow) measures in the brain, patients also underwent functional MRI testing, in which a specialized imaging technique known as arterial spin labeling (developed by BIDMC MR physicist David Alsop, PhD) was used in conjunction with a standard MRI to measure vascular reactivity in several brain regions and to show changes in blood flow.
As predicted, the scans showed that the diabetic patients not only had greater blood vessel constriction than the control subjects, but they also had more atrophied brain tissue, particularly gray matter. The results also showed that, in the patients with diabetes, the frontal, temporal and parietal regions of the brain were most affected. Similarly, the team's measurements of serum markers confirmed that high glucose levels were strongly correlated with higher levels of inflammatory cytokines.
"It appears that chronic hyperglycemia and insulin resistance -- the hallmarks of diabetes -- trigger the release of adhesion molecules [sVCAM and sICAM] and set off a cascade of events leading to the development of chronic inflammation," says Novak. "Once chronic inflammation sets in, blood vessels constrict, blood flow is reduced, and brain tissue is damaged. "
This discovery now provides two biomarkers of altered vascular reactivity in the brain. "If these markers can be identified before the brain is damaged, we can take steps to try and intervene," says Novak, explaining that some data indicates that medications may improve vascoreactivity.
But more important, she says, the new findings provide still more reason for doctors and patients to focus greater attention on the management -- and prevention -- of diabetes.
"Cognitive decline affects a person's ability to successfully complete even the simplest of everyday tasks, such as walking, talking or writing," says Novak. "There are currently 25.8 million cases of type 2 diabetes in the United States alone, which is more than eight percent of our total population. The effects of diabetes on the brain have been grossly neglected, and, as our findings confirm, are issues that need to be addressed."
This study was supported, in part, by grants from the National Institute of Aging, the National Institute of Diabetes, Digestive and Kidney Diseases, the American Diabetes Association, and the National Center for Research Resources.
**Source: Beth Israel Deaconess Medical Center
Subscribe to:
Comments (Atom)