Según lo expuesto por el secretario general, el doctor Serafín Romero, en Diario Médico, existe preocupación por el aumento del acceso de extracomunitarios al examen MIR, así como por la falta de mecanismos para que los extranjeros que se formen en el SNS se queden unos años, y por la proliferación de Facultades de Medicina que van a generar mayores bolsas de paro
La OMC quiere que se reconsidere la postura de que los extracomunitarios no afectados por el cupo en el examen MIR puedan acceder a una plaza en igualdad de condiciones que los españoles, ya que la proporción de recién licenciados es similar al de plazas MIR ofertadas, según informa Diario Médico en su edición de ayer jueves.
La lectura que hace la OMC del repunte de extracomunitarios es clara y sin tintes de dramatismo: "Puede llegar a convertirse en un problema serio en un par de años... Sería necesario cerrar un poco las posibilidades que puedan mermar las oportunidades de los médicos nacionales, que ya están empezando a poner sus miras en el extranjero", según el secretario general, Serafín Romero.
El doctor Romero explicó que todavía no se conocen las causas del incremento de extracomunitarios, pero se aventura a decir que, en algunos casos, se puede deber a su contratación en el sector privado. "La privada, sobre todo en primaria, tiene serias dificultades para contratar a médicos con las mismas retribuciones que los que ejercen en el SNS, que ganan tres veces más. Por ello, tira de extracomunitarios que todavía no tienen la especialidad vía MIR y les hacen contratos infrahumanos. El que hace la ley, hace la trampa, y estos médicos pueden utilizar este mecanismo para acceder a la formación especializada en igualdad de condiciones que un español, ya que son residentes temporales".
La información íntegra se puede consultar en la web: http://www.diariomedico.com/2012/02/02/area-profesional/profesion/repunte-foraneos-puede-ser-problema-dos-anos
03 February 2012
La Sociedad de Geriatría y Gerontología recomienda a las personas mayores de 75 años que se protejan adecuadamente frente a la ola de frío
La Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) ha recomendado, especialmente, a las personas mayores de 75 años con problemas de salud que se protejan "adecuadamente" ante la ola de frío que va a llegar durante los próximos días, al tiempo que han recordado que el enfriamiento empeora los problemas circulatorios y respiratorios.
La SEGG ha aconsejado, además, realizar una dieta que favorezca la producción de energía calorífica con el aumento de carbohidratos --arroz, pasta o legumbres-- y de alimentos con elevado contenido proteico--carnes y pescado azul--. También, ingerir abundantes líquidos y evitar la ingesta de alcohol.
Los expertos en Geriatría han recomendado además que la temperatura en el domicilio no sea nunca inferior a 21º grados y que las personas mayores eviten siempre que puedan los braseros y las estufas que usan butano y que, en este sentido, se decanten por la calefacción eléctrica o los radiadores.
Asimismo, han apostado por el uso de ropa cómoda y por proteger zonas del cuerpo que pierden bastante calor, como la cabeza. A pesar del frío, desde la SEGG recomiendan continuar con la actividad física en invierno, no solo porque favorece el bienestar en general, sino porque de esta forma se genera calor. No obstante, señalan que los días de lluvia, nieve y viento, estos ejercicios se realicen en casa.
En general, el frío empeora aquellos problemas relacionados con el sistema circulatorio --angina de pecho, circulación en piernas o ictus-- y con el sistema respiratorio por el aumento de las infecciones respiratorias.
Además, el frío favorece que las plaquetas se agreguen y que la sangre pueda circular "más espesa", por lo que favorece a su vez la aparición de infarto de miocardio o de infarto cerebral.
Sin embargo, uno de los problemas más graves que provocan las bajas temperaturas y que puede conducir a la muerte es la hipotermia, cuyos síntomas son piel fría y lentitud física y mental.
Las personas mayores que tienen mayor riesgo de hipotermia son aquellas que viven solas o las que tienen enfermedades como Parkinson, ictus o demencia y problemas de movilidad, desnutrición o alcoholismo, señalan desde la SEGG.
La SEGG ha aconsejado, además, realizar una dieta que favorezca la producción de energía calorífica con el aumento de carbohidratos --arroz, pasta o legumbres-- y de alimentos con elevado contenido proteico--carnes y pescado azul--. También, ingerir abundantes líquidos y evitar la ingesta de alcohol.
Los expertos en Geriatría han recomendado además que la temperatura en el domicilio no sea nunca inferior a 21º grados y que las personas mayores eviten siempre que puedan los braseros y las estufas que usan butano y que, en este sentido, se decanten por la calefacción eléctrica o los radiadores.
Asimismo, han apostado por el uso de ropa cómoda y por proteger zonas del cuerpo que pierden bastante calor, como la cabeza. A pesar del frío, desde la SEGG recomiendan continuar con la actividad física en invierno, no solo porque favorece el bienestar en general, sino porque de esta forma se genera calor. No obstante, señalan que los días de lluvia, nieve y viento, estos ejercicios se realicen en casa.
En general, el frío empeora aquellos problemas relacionados con el sistema circulatorio --angina de pecho, circulación en piernas o ictus-- y con el sistema respiratorio por el aumento de las infecciones respiratorias.
Además, el frío favorece que las plaquetas se agreguen y que la sangre pueda circular "más espesa", por lo que favorece a su vez la aparición de infarto de miocardio o de infarto cerebral.
Sin embargo, uno de los problemas más graves que provocan las bajas temperaturas y que puede conducir a la muerte es la hipotermia, cuyos síntomas son piel fría y lentitud física y mental.
Las personas mayores que tienen mayor riesgo de hipotermia son aquellas que viven solas o las que tienen enfermedades como Parkinson, ictus o demencia y problemas de movilidad, desnutrición o alcoholismo, señalan desde la SEGG.
Galicia pone en marcha un proyecto para el diagnóstico genético del autismo
Galicia pone en marcha un proyecto para el diagnóstico genético del autismo
La Consejería de Sanidad de Galicia y la Fundación María José Jove colaborarán en la realización de un proyecto para el diagnóstico genético en niños y adolescentes con autismo, déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en la comunidad autónoma. Además de estudiar a un conjunto de niños y adolescentes en los que pueda existir un síndrome genético, se investigarán las causas genéticas de estos síndromes mediante un estudio de asociación con marcadores genéticos.
En la presentación del proyecto, la consejera de Sanidad, Rocío Mosquera, señaló que si bien aún se desconocen los genes responsables de la mayoría de las patologías psiquiátricas infantiles, actualmente se está en disposición de encontrarlos. En este sentido, señaló que Galicia presenta una situación privilegiada dentro del panorama nacional al disponer de la Fundación de Medicina Genómica como uno de los centros de genotipado de España y uno de los centros de ultrasecuenciación. "Esto hace posible la utilización de estas nuevas tecnologías genómicas para desarrollar un proyecto muy novedoso que, realizado de forma conjunta con psiquiatras y psicólogos del Sergas con la Fundación Gallega de Medicina Genómica y con el apoyo de la Fundación María José Jove, nos permita encontrar algunos de los genes responsables de estos problemas para poder entenderlos y en un futuro, poder enfocar mejor su abordaje terapéutico y su manejo".
La Consejería de Sanidad de Galicia y la Fundación María José Jove colaborarán en la realización de un proyecto para el diagnóstico genético en niños y adolescentes con autismo, déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en la comunidad autónoma. Además de estudiar a un conjunto de niños y adolescentes en los que pueda existir un síndrome genético, se investigarán las causas genéticas de estos síndromes mediante un estudio de asociación con marcadores genéticos.
En la presentación del proyecto, la consejera de Sanidad, Rocío Mosquera, señaló que si bien aún se desconocen los genes responsables de la mayoría de las patologías psiquiátricas infantiles, actualmente se está en disposición de encontrarlos. En este sentido, señaló que Galicia presenta una situación privilegiada dentro del panorama nacional al disponer de la Fundación de Medicina Genómica como uno de los centros de genotipado de España y uno de los centros de ultrasecuenciación. "Esto hace posible la utilización de estas nuevas tecnologías genómicas para desarrollar un proyecto muy novedoso que, realizado de forma conjunta con psiquiatras y psicólogos del Sergas con la Fundación Gallega de Medicina Genómica y con el apoyo de la Fundación María José Jove, nos permita encontrar algunos de los genes responsables de estos problemas para poder entenderlos y en un futuro, poder enfocar mejor su abordaje terapéutico y su manejo".
-Herencia y genética
Mosquera explicó que la mayoría de las enfermedades psiquiátricas en edad infantil son enfermedades complejas con un componente genético y un componente ambiental, pero que, a pesar de su alta heredabilidad, en ninguna de ellas se ha logrado dilucidar la causalidad genética. Sin embargo, indicó, existen estudios que sugieren que estos tres trastornos en los que se centra el proyecto podrían compartir raíces genéticas. En este sentido, destacó que el gran avance de la genómica estaba permitiendo realizar estudios que están dando la clave para encontrar genes que provocan predisposición a numerosísimas enfermedades psiquiátricas.
La conselleira estuvo acompañada en la presentación del proyecto por la presidenta de la Fundación María José Jove, Felipa Jove, y por el presidente de la Fundación Gallega de Medicina Genómica, Ángel Carracedo. En su intervención, destacó el papel de la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica como "uno de nuestros principales centros de investigación, un ejemplo de combinación de prestación de servicios y generación de nuevo conocimiento e innovación" y la trayectoria de la Fundación María José Jove "en el apoyo a estudios en beneficio de la infancia, que significa en beneficio de toda la sociedad".
Mosquera explicó que la mayoría de las enfermedades psiquiátricas en edad infantil son enfermedades complejas con un componente genético y un componente ambiental, pero que, a pesar de su alta heredabilidad, en ninguna de ellas se ha logrado dilucidar la causalidad genética. Sin embargo, indicó, existen estudios que sugieren que estos tres trastornos en los que se centra el proyecto podrían compartir raíces genéticas. En este sentido, destacó que el gran avance de la genómica estaba permitiendo realizar estudios que están dando la clave para encontrar genes que provocan predisposición a numerosísimas enfermedades psiquiátricas.
La conselleira estuvo acompañada en la presentación del proyecto por la presidenta de la Fundación María José Jove, Felipa Jove, y por el presidente de la Fundación Gallega de Medicina Genómica, Ángel Carracedo. En su intervención, destacó el papel de la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica como "uno de nuestros principales centros de investigación, un ejemplo de combinación de prestación de servicios y generación de nuevo conocimiento e innovación" y la trayectoria de la Fundación María José Jove "en el apoyo a estudios en beneficio de la infancia, que significa en beneficio de toda la sociedad".
-Desarrollo del proyecto
En lo que se refiere al desarrollo del proyecto presentado, desde los distintos centros hospitalarios se seleccionará y se estudiará a los pacientes, se recogerán las correspondientes muestras y se enviarán a la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica, que realizará un análisis de las causas genéticas de estos síndromes mediante un estudio de asociación genética de muestras de los pacientes seleccionados. En este sentido, se recogerán al menos muestras de 300 casos de déficit de atención e hiperactividad, 100 casos de trastorno obsesivo compulsivo y 200 casos de autismo.
En la primera etapa del proyecto, que tendrá una duración de dos años, la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica realizará la extracción del ADN, ARN y alicuotado de las muestras, además de centralizar la base de datos clínica. En el estudio, que dirigirá la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica, intervendrán también los servicios de Psiquiatría de los principales hospitales de Galicia y las asociaciones gallegas de pacientes que padecen este tipo de enfermedades.
En lo que se refiere al desarrollo del proyecto presentado, desde los distintos centros hospitalarios se seleccionará y se estudiará a los pacientes, se recogerán las correspondientes muestras y se enviarán a la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica, que realizará un análisis de las causas genéticas de estos síndromes mediante un estudio de asociación genética de muestras de los pacientes seleccionados. En este sentido, se recogerán al menos muestras de 300 casos de déficit de atención e hiperactividad, 100 casos de trastorno obsesivo compulsivo y 200 casos de autismo.
En la primera etapa del proyecto, que tendrá una duración de dos años, la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica realizará la extracción del ADN, ARN y alicuotado de las muestras, además de centralizar la base de datos clínica. En el estudio, que dirigirá la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica, intervendrán también los servicios de Psiquiatría de los principales hospitales de Galicia y las asociaciones gallegas de pacientes que padecen este tipo de enfermedades.
**publicado en "ACTA SANITARIA"
Cataluña presenta la primera guía para el tratamiento del tabaquismo en pacientes con trastornos mentales
El Departamento de Salud de la Generalidad de Cataluña ha presentado la 'Guia d'intervenció clínica en el consum de tabac en pacients amb trastorn mental', dirigida a los profesionales que trabajan en instituciones de salud mental y adicciones, a quienes ofrece pautas y orientaciones para el tratamiento de los pacientes adictos al tabaco.
La Guía ha sido elaborada por el grupo de trabajo 'Tabac i salut mental' de la Red Catalana de Hospitales sin Humo (XCHSF; un grupo integrado por 27 profesionales del campo de la salud mental y las acciones de 17 hospitales de Cataluña. Su presentación se llevó a cabo en la segunda jornada de 'Tabaco y Salud Mental, organizada por la XCHSF y el Departamento de Salud de la Generalidad de Cataluña, en el marco de las acciones del plan director de salud mental y adicciones.
-Trastornos mentales y tabaco
Actualmente, en Cataluña la tasa de fumadores se sitúa en un 29,4%, con tendencia a disminuir; sin embargo, esta prevalencia es mucho más alta en poblaciones específicas como la de las personas con enfermedades mentales, en que puede alcanzar casi al 80 por ciento.
Los trastorno mentales con mayor prevalencia son la esquizofrenia, las adicciones y los trastornos del estado de ánimo, especial el trastorno bipolar; se ha comprobado que cuando más grave es el trastorno mental, más elevada es la prevalencia.
Aparte del factor de prevalencia, en la población con trastornos mentales también se observa una dependencia del tabaco más elevada que en la población general. Ambos aspectos tienen como consecuencia una alta tasa de mortalidad por enfermedades relacionadas normalmente con el tabaco: específicamente, las personas con trastorno mental graves mueren unos 25/30 años antes que la población general, mayoritariamente causadas o agravadas por el tabaco.
-La Guía
La intervención y la decisión terapéutica son más complejas en estos pacientes, porque dependen de diversos factores, como el tipo de diagnóstico psiquiátrico, la motivación para dejar de fumar, la selección del mejor momento para hacerlo, el tipo de abordaje en función del estado de la enfermedad, el dispositivo clínico en el que se encuentren los pacientes o la afectación de la farmacocinética de determinadas enfermedades psiquiátricas cuando se abandona el consumo de tabaco. Todos estos aspectos determinan también el objetivo de la intervención, como la sensibilización y la motivación, la cesación o la reducción temporal del consumo.
La Guía ha sido elaborada por el grupo de trabajo 'Tabac i salut mental' de la Red Catalana de Hospitales sin Humo (XCHSF; un grupo integrado por 27 profesionales del campo de la salud mental y las acciones de 17 hospitales de Cataluña. Su presentación se llevó a cabo en la segunda jornada de 'Tabaco y Salud Mental, organizada por la XCHSF y el Departamento de Salud de la Generalidad de Cataluña, en el marco de las acciones del plan director de salud mental y adicciones.
-Trastornos mentales y tabaco
Actualmente, en Cataluña la tasa de fumadores se sitúa en un 29,4%, con tendencia a disminuir; sin embargo, esta prevalencia es mucho más alta en poblaciones específicas como la de las personas con enfermedades mentales, en que puede alcanzar casi al 80 por ciento.
Los trastorno mentales con mayor prevalencia son la esquizofrenia, las adicciones y los trastornos del estado de ánimo, especial el trastorno bipolar; se ha comprobado que cuando más grave es el trastorno mental, más elevada es la prevalencia.
Aparte del factor de prevalencia, en la población con trastornos mentales también se observa una dependencia del tabaco más elevada que en la población general. Ambos aspectos tienen como consecuencia una alta tasa de mortalidad por enfermedades relacionadas normalmente con el tabaco: específicamente, las personas con trastorno mental graves mueren unos 25/30 años antes que la población general, mayoritariamente causadas o agravadas por el tabaco.
-La Guía
La intervención y la decisión terapéutica son más complejas en estos pacientes, porque dependen de diversos factores, como el tipo de diagnóstico psiquiátrico, la motivación para dejar de fumar, la selección del mejor momento para hacerlo, el tipo de abordaje en función del estado de la enfermedad, el dispositivo clínico en el que se encuentren los pacientes o la afectación de la farmacocinética de determinadas enfermedades psiquiátricas cuando se abandona el consumo de tabaco. Todos estos aspectos determinan también el objetivo de la intervención, como la sensibilización y la motivación, la cesación o la reducción temporal del consumo.
EL MÉDICO INTERACTIVO publica el Informe "Y residentes en España, ahora ¿cuántos hay?"
Vicente Matas, Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada
• Elaborado por el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada
• El total posible de residentes en España en enero de 2012 es de 29.682
El Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada ha elaborado el Informe "Y residentes en España, ahora ¿cuántos hay?", que publica EL MÉDICO INTERACTIVO, para tratar de conocer este número en nuestro país.
Los datos del informe hacen referencia al número de residentes que eligieron plaza en su momento y que aún no ha concluido el periodo de formación, a este número seria preciso descontar la recirculación y los abandonos que se hayan producido -en número globales en torno al 7 por ciento en 2009, con distribución muy variable entre especialidades-, pero no se dispone de estos datos por especialidad y CC.AA., según señala Vicente Matas, que apunta que el total posible de residentes en España en enero de 2012 es de 29.682.
• Elaborado por el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada
• El total posible de residentes en España en enero de 2012 es de 29.682
El Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada ha elaborado el Informe "Y residentes en España, ahora ¿cuántos hay?", que publica EL MÉDICO INTERACTIVO, para tratar de conocer este número en nuestro país.
Los datos del informe hacen referencia al número de residentes que eligieron plaza en su momento y que aún no ha concluido el periodo de formación, a este número seria preciso descontar la recirculación y los abandonos que se hayan producido -en número globales en torno al 7 por ciento en 2009, con distribución muy variable entre especialidades-, pero no se dispone de estos datos por especialidad y CC.AA., según señala Vicente Matas, que apunta que el total posible de residentes en España en enero de 2012 es de 29.682.
En los últimos seis años ha aumentado un 27% el trasplante renal de donante vivo
En los últimos seis años, la donación renal de donante vivo ha pasado de representar el 2-3 por ciento del total de los trasplantes a ser el 30 por ciento en algunas zonas de nuestro país. Este incremento se debe, por un lado, al empleo de técnicas mínimamente invasivas, como la laparoscopia, cuyo uso ha contribuido a reducir las complicaciones asociadas a esta intervención y el tiempo de ingreso hospitalario del donante. "Su impulso y desarrollo responde además al interés de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y, de todos los profesionales implicados, desde los nefrólogos y urólogos hasta los propios coordinadores de trasplantes de los hospitales, a la hora de captar donantes y dar información a la pareja donante-receptor", ha explicado el doctor Enrique Lledó, coordinador del Grupo de Trasplantes de la Asociación Española de Urología (AEU), en el marco del II Curso de los Grupos de Trabajo de la AEU, que se celebra en Madrid.
A pesar del impulso de la donación procedente de vivo, el 90 por ciento de los órganos siguen procediendo de donante cadáver. "La situación", señaló el presidente de la AEU, el doctor Humberto Villavicencio, "es que en los últimos años han disminuido significativamente las víctimas por accidente de tráfico y con ello el porcentaje de donantes cadáver. Esto plantea un nuevo reto, ya que el 65 por ciento de los donantes procedente de cadáver supera los 60 años de edad, lo que conlleva más riesgos de comorbilidad ya que en su mayoría presentan problemas cardiovasculares en el momento del fallecimiento. Esto obliga a desarrollar nuevas técnicas que nos permitan obtener las máximas garantías en la función del órgano trasplantado".
-Trasplante renal cruzado
Otra modalidad del trasplante renal en vivo actualmente en desarrollo es el trasplante renal cruzado como alternativa entre parejas-receptores que no son compatibles. "En estos casos la intervención de la ONT ha sido determinante a la hora de definir normas a partir de las cuales determinados hospitales, que tienen un número mínimo de trasplantes de donantes en vivo, puedan entrar a formar parte del programa", aclaró el doctor Lledó.
Este tipo de trasplantes permiten que una persona que necesita un riñón y cuenta con un donante incompatible pueda intercambiarse los órganos con otra pareja en las mismas circunstancias. La peculiaridad que tiene es que se realiza entre un donante y un receptor que no se conocen, y es fruto de un intercambio entre los donantes respectivos de dos o más "parejas" -hermanos, padre-hijo, cónyuges, etcétera- que son incompatibles. "Por otra parte", aclaró el doctor Lledó, "el trasplante dominó, por el contrario, precisa de un donante inicial, al que popularmente se le conoce como "donante altruista", a partir del cual se inicia la donación en cadena".
-Del donante cadáver convencional al de "corazón parado"
La disminución del número de víctimas por accidentes de tráfico ha supuesto la necesidad de contar con una nueva fuente de órganos: el donante en parada cardiaca en el que, a diferencia del cadáver, la causa de muerte no es por traumatismo craneoencefálico sino por parada cardiaca. "El proceso de donación a corazón parado requiere de una gran infraestructura y es mucho más complejo que la donación de vivo o en cadena", explicó el doctor Lledó.
La complejidad de este trasplante radica en la óptima preservación del órgano. Hasta la década de los noventa, la técnica de preservación consistía en mantener artificialmente el órgano en las mejores condiciones posibles para efectuar el trasplante. "En la actualidad, gracias a la perfusión renal hipotérmica se mantiene, por un lado, el órgano frío, y, por otro, las arterias y venas del órgano expandidas. De forma que, una vez trasplantado, el riñón recupera antes su funcionalidad. En relación a este tema, desde el Grupo de Trasplantes de la AEU, y en colaboración con otras especialidades, estamos trabajamos en la elaboración de un documento de consenso para una mejor utilización de este tipo de órganos", concluyó el doctor Lledó.
**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"
A pesar del impulso de la donación procedente de vivo, el 90 por ciento de los órganos siguen procediendo de donante cadáver. "La situación", señaló el presidente de la AEU, el doctor Humberto Villavicencio, "es que en los últimos años han disminuido significativamente las víctimas por accidente de tráfico y con ello el porcentaje de donantes cadáver. Esto plantea un nuevo reto, ya que el 65 por ciento de los donantes procedente de cadáver supera los 60 años de edad, lo que conlleva más riesgos de comorbilidad ya que en su mayoría presentan problemas cardiovasculares en el momento del fallecimiento. Esto obliga a desarrollar nuevas técnicas que nos permitan obtener las máximas garantías en la función del órgano trasplantado".
-Trasplante renal cruzado
Otra modalidad del trasplante renal en vivo actualmente en desarrollo es el trasplante renal cruzado como alternativa entre parejas-receptores que no son compatibles. "En estos casos la intervención de la ONT ha sido determinante a la hora de definir normas a partir de las cuales determinados hospitales, que tienen un número mínimo de trasplantes de donantes en vivo, puedan entrar a formar parte del programa", aclaró el doctor Lledó.
Este tipo de trasplantes permiten que una persona que necesita un riñón y cuenta con un donante incompatible pueda intercambiarse los órganos con otra pareja en las mismas circunstancias. La peculiaridad que tiene es que se realiza entre un donante y un receptor que no se conocen, y es fruto de un intercambio entre los donantes respectivos de dos o más "parejas" -hermanos, padre-hijo, cónyuges, etcétera- que son incompatibles. "Por otra parte", aclaró el doctor Lledó, "el trasplante dominó, por el contrario, precisa de un donante inicial, al que popularmente se le conoce como "donante altruista", a partir del cual se inicia la donación en cadena".
-Del donante cadáver convencional al de "corazón parado"
La disminución del número de víctimas por accidentes de tráfico ha supuesto la necesidad de contar con una nueva fuente de órganos: el donante en parada cardiaca en el que, a diferencia del cadáver, la causa de muerte no es por traumatismo craneoencefálico sino por parada cardiaca. "El proceso de donación a corazón parado requiere de una gran infraestructura y es mucho más complejo que la donación de vivo o en cadena", explicó el doctor Lledó.
La complejidad de este trasplante radica en la óptima preservación del órgano. Hasta la década de los noventa, la técnica de preservación consistía en mantener artificialmente el órgano en las mejores condiciones posibles para efectuar el trasplante. "En la actualidad, gracias a la perfusión renal hipotérmica se mantiene, por un lado, el órgano frío, y, por otro, las arterias y venas del órgano expandidas. De forma que, una vez trasplantado, el riñón recupera antes su funcionalidad. En relación a este tema, desde el Grupo de Trasplantes de la AEU, y en colaboración con otras especialidades, estamos trabajamos en la elaboración de un documento de consenso para una mejor utilización de este tipo de órganos", concluyó el doctor Lledó.
**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"
02 February 2012
Viajes: Restaurantes Bonitos, Baratos… y Británicos
Olvídate de tópicos. En Gran Bretaña no se come ni mal ni caro. Con cuatro restaurantes en la lista de los mejores restaurantes del mundo, la cocina británica se posiciona firmemente en el mapa gastronómico internacional. La revolución continúa en otra franja de precios, con las constantes inauguraciones de restaurantes buenos, bonitos y baratos. Una solución palia-crisis que ha llegado para quedarse.
No vuelvas a engullir un sándwich de supermercado, ni una prohibitiva pizza congelada en un local atrapa-turistas. He aquí una guía de restaurantes con encanto y económicos en Gran Bretaña.
-Cheap and brit
Los británicos denominan “gastro pubs” a los pubs con interés gastronómico. En ellos se puede degustar una pinta junto a menús cuyo mantra es producto local, ecológico y de temporada.
Angel and Crown, en el número 57 de St Martins Lane (Covent Garden) es el último en llegar a la familia de los pubs gourmets. Está a tiro de piedra de los teatros más importantes de Londres y si no te da tiempo a terminar el postre antes de que empiece la función te lo preparan para llevar. En Camden, refúgiate de las muchedumbres en The Crown and Goose, un pub con chimenea que reinventa los clásicos británicos. Gordon’s, es una institución en la zona turística de la ciudad. Un lugar donde probar vino y queso británicos a la luz de las velas. Square pie vende las típicas empanadas hechas a mano pero en este caso, de forma cuadrada. Se sirven de la manera tradicional con puré de patatas y salsa. Hasta Kate Moss ha caído rendida a sus encantos. Golden Union es el lugar donde encontrar auténtico fish and chips en pleno Soho. No te olvides de echar vinagre a las patatas. “La gran comida británica” es el lema cadena de los restaurantes de diseño Canteen. Cada día ofrecen un roast diferente y su cerveza es local y artesana.
-La vuelta al mundo en un barrio
En el Soho a unos pasos de teatros y bares, hay la mayor concentración de la ciudad de pequeños restaurantes de gastronomía global. Son asequibles, tienen estilo y en ellos no es necesario reservar. Podrás sentirte como en un café de Beirut en Yalla Yalla, degustar comida auténtica tailandesa en Rosa’s, disfrutar de sopas y ensaladas vietnamitas en Pho, descubrir los rollitos indios de Mooli’s y probar los fideos japoneses en Koya. El trío de restaurantes Spuntino, Polpo y Polpetto, todos del mismo dueño, son perfectos para empezar la noche rodeado de gente guapa. El primero se basa en los cafés de Nueva York, los dos últimos en los bacaros o vinotecas venecianas.
Brixton, es toda una meca para los gourmets, gracias a la renovación de su mercado cubierto. Con más de 20 nuevos restaurantes o cafés, a precios imbatibles y con música en vivo.
-Cadenas con personalidad
El concepto cadena no tiene por qué ser equivalente a menús insulsos y decoración desangelada. Wagamama es todo un clásico oriental que nunca defrauda, Ping Pong ofrece dim sum y cócteles exóticos, Busaba Ethai es el tailandés de moda en Londres y en Leon la comida rápida es además sana. Los fans de las hamburguesas gourmet pueden probar su versión asequible en Gourmet Burger Kitchen, años cincuenta en The Diner o minimalista en Byron.
-Allá donde vayas
La buena cocina para el paladar y el bolsillo es más fácil de encontrar por toda Gran Bretaña de lo que piensas. En Plymouth, no se puede dejar de visitar River Cottage Canteen del chef bohemio Hugh Fearnley-Whittingstall. El cocinero televisivo Jamie Oliver cuenta con una cadena de comida asequible llamada Jamie’s italian: hay restaurantes en Bath, Cardiff, Glasgow, Brighton, Bristol, Cambridge, Liverpool y Oxford entre otras ciudades.
**Más información en http://wmail5.terra.es/cp/ps/Mail/ExternalURLProxy?d=terra.es&u=paco12345&url=1008050547
No vuelvas a engullir un sándwich de supermercado, ni una prohibitiva pizza congelada en un local atrapa-turistas. He aquí una guía de restaurantes con encanto y económicos en Gran Bretaña.
-Cheap and brit
Los británicos denominan “gastro pubs” a los pubs con interés gastronómico. En ellos se puede degustar una pinta junto a menús cuyo mantra es producto local, ecológico y de temporada.
Angel and Crown, en el número 57 de St Martins Lane (Covent Garden) es el último en llegar a la familia de los pubs gourmets. Está a tiro de piedra de los teatros más importantes de Londres y si no te da tiempo a terminar el postre antes de que empiece la función te lo preparan para llevar. En Camden, refúgiate de las muchedumbres en The Crown and Goose, un pub con chimenea que reinventa los clásicos británicos. Gordon’s, es una institución en la zona turística de la ciudad. Un lugar donde probar vino y queso británicos a la luz de las velas. Square pie vende las típicas empanadas hechas a mano pero en este caso, de forma cuadrada. Se sirven de la manera tradicional con puré de patatas y salsa. Hasta Kate Moss ha caído rendida a sus encantos. Golden Union es el lugar donde encontrar auténtico fish and chips en pleno Soho. No te olvides de echar vinagre a las patatas. “La gran comida británica” es el lema cadena de los restaurantes de diseño Canteen. Cada día ofrecen un roast diferente y su cerveza es local y artesana.
-La vuelta al mundo en un barrio
En el Soho a unos pasos de teatros y bares, hay la mayor concentración de la ciudad de pequeños restaurantes de gastronomía global. Son asequibles, tienen estilo y en ellos no es necesario reservar. Podrás sentirte como en un café de Beirut en Yalla Yalla, degustar comida auténtica tailandesa en Rosa’s, disfrutar de sopas y ensaladas vietnamitas en Pho, descubrir los rollitos indios de Mooli’s y probar los fideos japoneses en Koya. El trío de restaurantes Spuntino, Polpo y Polpetto, todos del mismo dueño, son perfectos para empezar la noche rodeado de gente guapa. El primero se basa en los cafés de Nueva York, los dos últimos en los bacaros o vinotecas venecianas.
Brixton, es toda una meca para los gourmets, gracias a la renovación de su mercado cubierto. Con más de 20 nuevos restaurantes o cafés, a precios imbatibles y con música en vivo.
-Cadenas con personalidad
El concepto cadena no tiene por qué ser equivalente a menús insulsos y decoración desangelada. Wagamama es todo un clásico oriental que nunca defrauda, Ping Pong ofrece dim sum y cócteles exóticos, Busaba Ethai es el tailandés de moda en Londres y en Leon la comida rápida es además sana. Los fans de las hamburguesas gourmet pueden probar su versión asequible en Gourmet Burger Kitchen, años cincuenta en The Diner o minimalista en Byron.
-Allá donde vayas
La buena cocina para el paladar y el bolsillo es más fácil de encontrar por toda Gran Bretaña de lo que piensas. En Plymouth, no se puede dejar de visitar River Cottage Canteen del chef bohemio Hugh Fearnley-Whittingstall. El cocinero televisivo Jamie Oliver cuenta con una cadena de comida asequible llamada Jamie’s italian: hay restaurantes en Bath, Cardiff, Glasgow, Brighton, Bristol, Cambridge, Liverpool y Oxford entre otras ciudades.
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