Presidente del Colegio de Médicos de Barcelona en "El Mundo-Cataluña":"Si el euro por fármaco no excluye a los crónicos habrá problemas"

El presidente del Colegio de Médicos de Barcelona, el doctor Miquel Vilardell, defiende la universalidad y la equidad en esta entrevista concedida al Diario “El Mundo-Cataluña”, desde la perspectiva de que las personas con menos recursos no pueden pagar un euro por medicamento y los crónicos, en su opinión, “ya tienen suficiente con tener una enfermedad severa”. De ahí que considera que lo más importante es “mirar la renta de los pacientes, pero a un enfermo crónico hay que tenerle en cuenta si no crearemos problemas importantes”. “Sólo es posible que la gente con menos recursos tenga acceso a más servicios gratuitos si algunos pagan más”, según sus palabras.
Además, considera que los recursos se tienen que distribuir por centros y éstos deben tener la capacidad de gestión necesaria para decidir cómo los invierten. De cualquier forma opina que no se debe politizar mucho la gestión sanitaria y para ello pide el Pacto político a nivel del Estado. Lo considera necesario, además, para “aportar más dinero al sistema público si se quiere seguir manteniendo y para que no haya diferencias entre las CC.AA”.
A su juicio, son los políticos quienes deben buscar los recursos para mantener el sistema “ya sea vía impuestos, tasas que no afecten a las rentas más bajas o a través de una distribución presupuestaria distinta”. Porque, como remarca, lo que está claro es que “tiene que llegar más dinero a la Sanidad”.
Por otra parte, el presidente del Colegio de Médicos de Barcelona se muestra partidario de que haya una cartera de servicios mínimos para resolver los problemas de salud de la población. “Luego, las nuevas prestaciones que se quieran incluir las tiene que evaluar una agencia independiente. Pone como ejemplo la odontología. “No sé si se puede incluir en la cartera de servicios públicos, desde un punto de vista económico. Pero, quizás hay gente con más recursos que podría facilitar el acceso a las rentas más bajas. Ese tipo de cambios siempre es difícil e implica un gran pacto político”.
Con respecto a la situación de los profesionales opina que “conviene recuperar la tranquilidad y tener confianza entre quienes gestionan el sistema y los que trabajan en él”, ya que como dice, “es necesario dar muestras de esperanza para que los profesionales tengamos estabilidad y nos dejen trabajar en paz”. Asegura que como médico internista lógicamente ha sentido indignación por los recortes sufridos. En su caso, “la Medicina interna en los hospitales ha sufrido un recorte de camas, por eso en su momento decidí alzar la voz, otra cosa es que hubiera estado encerrado en un despacho sin tener contacto con la realidad”.

*La entrevista íntegra se puede consultar a pie de página.
Entrevista Vilardell El Mundo.pdf

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

Identifican una serie de compuestos clave para el desarrollo de una vacuna universal contra la gripe

Investigadores de las universidades de Southampton y Oxford, en Reino Unido, junto con la empresa Retroscreen Virology, han identificado en las estructuras internas del virus de la gripe una serie de péptidos que parecen activar los mecanismos de respuesta del sistema inmune, lo que puede favorecer el desarrollo de una vacuna universal contra esta enfermedad. Estas proteínas, según explican los investigadores en la revista Nature Medicine, se encuentran en todas las cepas del virus y casi no cambian a lo largo del tiempo, por lo que una vacuna que pueda atacarlos ofrecería inmunidad contra todas las variantes de la enfermedad, incluidas la gripe estacional, la aviar y la porcina.
En concreto, en el estudio participaron 41 voluntarios sanos, que fueron aislados en una unidad de investigación y se les infectó con distintas cepas del virus de gripe. Este aislamiento permitió a los investigadores mantener condiciones estériles para asegurarse de que los participantes no estaban contagiados previamente con algún otro patógeno. Cuando estos ya habían sido contagiados, fueron tomadas muestras de sangre a intervalos regulares para observar cómo respondía su sistema inmune a la infección viral.Los científicos descubrieron que los individuos con niveles más altos de células T, lograron defenderse mejor de la infección, al observar que estas células respondían a los péptidos ubicados en las estructuras internas del virus.
Esto es importante, según señalan porque a diferencia de las estructuras externas del virus de gripe, que cambian regular y rápidamente para crear nuevas cepas de virus y defenderse de los ataques del sistema inmune, las estructuras internas cambian muy poco y muy lentamente. Por eso, afirman, si se logra desarrollar una vacuna que incremente los niveles de células T para atacar estos péptidos internos se podrá obtener una inmunidad para todas las cepas de gripe. La mayoría de las vacunas de la gripe sólo protegen contra las cepas conocidas del virus creando anticuerpos, según explica el doctor Tom Wilkinson, director del estudio. Sin embargo, y dado que este virus tiene la capacidad de cambiar rápidamente para producir nuevas cepas que se propagan velozmente en todo el mundo escapando de esa inmunidad, concluye que la clave es expandir la población de estas células T utilizando una vacuna, lo cual es perfectamente viable, pudiendo proteger contra todas las cepas de gripe

La nueva técnica EmbryoGen de Ginefiv ayuda a mejorar las tasas de embarazo en pacientes con abortos de repetición

El temor más común de la mayoría de las parejas que acaban de conseguir un embarazo es que se produzca un aborto espontáneo, es decir, la interrupción de la gestación de forma involuntaria. Cuando esto ocurre en más de dos o tres gestaciones, hablamos de abortos de repetición, un problema que se produce en un 15% de los embarazos. Para ayudar a reducir los abortos de repetición, la Clínica Ginefiv incorpora EmbryoGen, una innovadora técnica de cultivo que mejora los resultados en la Fecundación in Vitro (FIV).
A través de este pionero método se incluye en el cultivo un componente de estimulación que hace posible que se genere en el laboratorio un embrión con un desarrollo semejante al proceso natural. Con estos embriones transferidos posteriormente al útero, los pacientes con abortos de repetición tienen más posibilidades de que la gestación salga adelante.
"Desde la punción ovárica a la transferencia embrionaria, el embrión está en contacto con una molécula de estimulación de colonias Gránulo-Monocíticas, GM-CSF, un elemento que aparece de forma natural en el cuerpo de la madre para que el embrión sea más resistente al estrés. De esta manera, se consigue asemejar el desarrollo in vitro del embrión con el desarrollo in vivo", explica el Dr. Vicente Badajoz, coordinador del laboratorio de la Clínica Ginefiv. "Así se logra que el embrión que ha sido tratado en el laboratorio tenga un ciclo natural en cuanto a su fecundación, desarrollo y posicionamiento en el endometrio".
Aunque esta técnica está especialmente indicada para pacientes que han sufrido abortos de repetición, también es frecuente que recurran a ella pacientes que se han sometido a varios ciclos de FIV fallidos. Asimismo, tal y como asegura el Dr. Badajoz, "EmbryoGen es compatible con otras alternativas dentro de la Fecundación in Vitro, como Embryoscope, un novedoso sistema que permite seleccionar los mejores embriones para transferir al útero; haching asistido para promover su implantación; o el análisis de todos los cromosomas de los embriones a través del Diagnóstico Genético Preimplantacional".
El 60% de los casos de abortos de repetición se debe a alteraciones genéticas
Las patologías uterinas, embriones genéticamente dañados o alteraciones en la coagulación de la sangre son algunas de las causas del aborto. Destaca principalmente que el 60% de los abortos de repetición se debe a alteraciones cromosómicas o genéticas.
En casos de abortos de repetición o fallos de implantación en ciclos de FIV, cabe la posibilidad de realizar estudios que podrían justificar dichos problemas. Por eso, como analiza la Dra. Victoria Verdú, ginecóloga de Ginefiv "en estos casos se recomienda realizar un estudio genético a los dos miembros de la pareja; unas pruebas de coagulación completas, estudio de trombofilias; y una histeroscopia para valorar la cavidad uterina".
Aunque los tratamientos de reproducción asistida no garantizan el embarazo en todos los casos, sí podrían ayudar a que la gestación siga adelante mediante tratamientos complementarios, ya que "si en el estudio encontramos alguna alteración de coagulación podemos aplicar determinados tratamientos anticoagulantes, como por ejemplo aspirina o heparina, y si el cariotipo está alterado y se encuentran anomalías cromosómicas se podrían realizar técnicas de Diagnóstico Genético Preimplantacional, que permiten analizar los embriones para determinar si son portadores de dicha alteración genética e implantar aquellos que sean cromosómicamente sanos, además de apoyarnos en nuevos avances como EmbryoGen", afirma la Dra. Verdú.

RIU dona material médico al Centro de salud Boavista( Cabo Verde )

RIU Hotels & Resorts mantiene una activa política de labor social en la isla de Boavista, Cabo Verde, donde actualmente cuenta con tres hoteles. La última acción ha consistido en la donación de material médico al Centro de Saude de Boavista. Los máximos responsables de la cadena hotelera en la isla hicieron acto de entrega a una delegación del área de salud presidida por la ministra de Sanidad de Cabo Verde, la Dra. Maria Cristina Lopes Almeida Fontes Lima.
RIU Hotels & Resorts ha donado un equipo de electrocardiografía y un monitor cardíaco con desfibrilador. Además, en las próximas semanas se hará entrega también de equipos de laboratorio para análisis de sangre y un nuevo equipo de radiología.
El Centro de Saude de Boavista, dependiente del Ministerio de Salud de Cabo Verde, es el principal centro sanitario de la isla donde reciben atención tanto la población local como los turistas que se encuentran de visita en el destino. Cabe destacar que tanto el ClubHotel Riu Karamboa como el Riu Touareg disponen de médico y consultorio médico para atender a los clientes y personal del hotel. Pero en caso de requerir hospitalización o una atención que no pueda darse en el hotel se remiten al Centro de Saude de Boavista.
Por lo tanto, con este nuevo equipamiento, tanto la población local como los visitantes del destino podrán recibir mejor atención sanitaria.La Ministra Lopes Almeida agradeció el gesto de RIU y expresó su deseo de continuar la colaboración con la compañía en el futuro.
Por parte de RIU Hotels & Resorts asistieron al acto los delegados de la cadena en el destino, Sergio Lobenstein y Juan Carlos Dreher; la directora del ClubHotel Riu Karamboa, Ruth González; los directores del hotel Riu Touareg, Manuel González y Giorgio Chiarel; y los responsables de Recursos Humanos, Carmelo Gonzalez y Carlos Almeida.

José María Ordovás recibe el Gran Premio de la Ciencia de la Alimentación 2011‏

El profesor José María Ordovás, director del Laboratorio de Nutrición y Genética de la Universidad de Tufts (EE.UU.) y catedrático de estas especialidades de ese campus universitario, ha recibido el Gran Premio de la Ciencia de la Alimentación 2011.

Con este galardón, la Academia Internacional de Gastronomía ha querido reconocer su contribución al progreso de la ciencia de la alimentación y de la nutrición a nivel internacional.
La Academia Internacional de Gastronomía, cuyo presidente es Rafael Anson Oliart, es una asociación sin ánimo de lucro, fundada en 1983. Su principal propósito es proteger y desarrollar la cultura gastronómica en todos los niveles, ya sean regionales, nacionales o internacionales, elaboraciones o productos. Además, esta institución, con sede en París, apoya iniciativas, tanto de carácter público como privado, que promuevan la gastronomía en todos los ámbitos: científico, literario, médico, etc.
En ediciones anteriores, han sido reconocidos con este prestigioso premio ‘Nestlé Research Center’, la ‘British Nutrition Foundation’, Francisco Grande Covián, Valentín Fuster y Gregorio Varela.
José Mª Ordovás es director del laboratorio de Nutrición y Genómica del USDA-Human Nutrition Research Center on Aging de la Universidad de Tufts (EEUU), profesor de Nutrición y Genética, director científico del Instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Alimentación (IMDEA) e investigador colaborador senior en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (Madrid). Además,el profesor Ordovás es académico de la Real Academia Nacional de Farmacia, de la Real de Ciencias, Exactas, Físicas, Químicas y Naturales de Zaragoza, y Académico de Honor de la Real de Medicina de Zaragoza.

IVI abre sus puertas a la comunidad online

El Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI), la primera institución médica española dedicada íntegramente a la reproducción asistida, presenta hoy su nueva web corporativa e inaugura una sección especial: la Comunidad IVI España. Se trata de la primera plataforma de comunicación online orientada a todas aquellas personas interesadas en conocer más en profundidad el mundo de la reproducción asistida que integra todos los canales de comunicación de la institución: Facebook, Twitter, Youtube y el Foro IVI, el punto de encuentro más activo hasta ahora.
Con este lanzamiento, IVI renueva su imagen en Internet, ofreciendo por primera vez un único punto de encuentro para todos los usuarios que quieran informarse sobre los tratamientos, consultar sus dudas con los distintos especialistas e incluso compartir sus experiencias personales.

La nueva web del IVI (http://www.ivi.es/) se estructura en las siguientes secciones:

• Pacientes, donde su ofrece a los usuarios información general sobre la infertilidad y la reproducción asistida, así como de tratamientos y consejos para pacientes.

• Prediagnóstico, sección que ofrece a los usuarios un diagnóstico previo al tratamiento según las circunstancias de cada paciente.

• Especialistas, apartado dedicado a médicos de las especialidades de ginecología, biología, psicología y también a enfermeras especializadas en reproducción asistida. Además de publicaciones científicas dirigidas a este colectivo, en esta sección podrán encontrar integrados los blogs para cada una de las especialidades así como eventos relevantes del sector.

• Donantes, sección que ofrece información para personas que quieran ser donantes tanto de semen como de óvulos.

• Comunidad IVI España, donde se integran todos los canales en los que IVI está presente y se puede ver, en tiempo real, tanto el timeline de Twitter como el de Facebook, así como acceso al canal de YouTube y al foro. Además, se brinda la posibilidad de hacer preguntas en línea a través del IVI Chat.
Con este lanzamiento, IVI reafirma su fuerte compromiso con la salud y la innovación en reproducción asistida, favoreciendo a su vez una mayor interacción entre los usuarios a través de los distintos medios sociales.

Novartis celebra la II Jornada 'PRISMA: Abordaje Multidisciplinar'

Más de 300 profesionales de la salud se han dado cita en la segunda edición de la ‘Jornada PRISMA’, un foro científico impulsado por Novartis que tiene como objetivo fomentar el debate e intercambio de conocimiento acerca de las enfermedades cardiovasculares para mejorar la atención de los pacientes.

Bajo el título “Abordaje Multidisciplinar”, el encuentro se ha centrado en la importancia de una visión integral en el manejo de los pacientes con presión arterial y diabéticos. En este sentido, el Dr. Alfonso Castro-Beiras, Jefe del Área del Corazón del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, ha señalado: “En esta jornada hemos querido situar al paciente en el centro del sistema y analizar la patología desde distintas ópticas profesionales, ya que consideramos que es un elemento clave para poder ofrecer una atención integral de calidad”.

En este foro han participado las principales sociedades científicas relacionadas con la atención de los pacientes con enfermedades cardiovasculares, tales como la Sociedad Española de Cardiología, la Sociedad Española de Neurología, la Sociedad Española de Diabetes, la Sociedad Española de Hipertensión, la Sociedad Española de Nefrología y la Sociedad Española de Medicina Interna.

La jornada, compuesta por ocho talleres, ha analizado de forma multidisciplinar los temas más relevantes en relación al abordaje de las patologías cardiovasculares, ofreciendo una visión integrada en la atención al paciente. Asimismo, se ha debatido acerca de las mejores alternativas de tratamiento para proteger los órganos, en especial el corazón, cerebro y riñón, que se dañan ante la presencia de factores de riesgo, como la hipertensión arterial y la diabetes.
La enfermedad cardiovascular en pacientes de edad avanzada se convierte en un tema de especial interés ante el envejecimiento de la población. De este modo, en el encuentro se ha analizado la relación que se establece entre las patologías cardiovasculares y la edad de los pacientes.

En palabras del Dr. Castro-Beiras: “El envejecimiento de la población conlleva un aumento de la prevalencia de la hipertensión. A partir de los 75 años, casi el 50% de la población tiene cifras elevadas de presión arterial. Esto implica que el manejo del paciente debe atender a diversas peculiaridades, porque generalmente estos pacientes tienen asociada alguna otra patología cardiovascular. La mayoría de los pacientes precisan al menos dos fármacos y especialmente en los de elevado riesgo se debe empezar con la combinación de dos fármacos y un 15% tres fármacos”.

La diabetes en el anciano también ha sido un tema destacado durante la sesión. Tal y como ha destacado el Dr. Castro-Beiras: “Los pacientes de edad avanzada presentan varios problemas, ya que se caracterizan por la comorbilidad y una especial fragilidad, por ello, hay que ser mucho más cuidadoso en el manejo y sobre todo en el seguimiento de la afectación de otros órganos. Además, se debe destacar que el 40% de los diabéticos padecen hipertensión arterial. Varios estudios han demostrado que la presencia de la diabetes y la hipertensión son importantes factores de riesgo para desarrollar lesión cardiovascular y renal. La coexistencia de ambas patologías aumenta además el riesgo de complicaciones micro y macrovasculares, y coloca a estos pacientes con un riesgo entre dos y cuatro veces superior que una persona no diabética de presentar eventos cardiovasculares”.

Con esta segunda edición, la Jornada PRISMA se establece como una plataforma de formación especializada donde los profesionales sanitarios intercambian conocimientos de su área de especialidad, ofreciendo un punto de vista multidisciplinar de las patologías cardiovasculares. “Uno de los principales pilares de nuestro sistema sanitario es la formación de los profesionales. De este modo, estas jornadas contribuyen a que los médicos especialistas tengan información actualizada y de calidad desde todas las perspectivas mejorando, así, la atención del paciente”, según el Dr. Castro-Beiras.

“En este tipo de patologías que podríamos llamar crónicas, el paciente juega un papel muy importante en el cuidado de la enfermedad. Por ello se necesita un paciente informado y formado. El gran capítulo pendiente es involucrar al paciente y a su cuidador en el cuidado de la enfermedad.”

La Jornada PRISMA es una muestra más del compromiso de Novartis con la promoción de actividades que fomenten la formación de los profesionales sanitarios y contribuir así a la mejora de la calidad asistencial del paciente.