Científicos del Laboratorio de Regeneración Neuronal del Centro de Investigación Príncipe Felipe (CIPF) han realizado una revisión exhaustiva de la farmacología disponible para inhibir al principal regulador de la hipoxia o falta de oxígeno, una consecuencia común de distintos procesos patológicos como la lesión medular, el cáncer o cualquier proceso en el que esté implicada la regeneración de tejidos.
El resultado se ha publicado en un artículo de revisión o 'review' de la revista 'Cellular and Molecular Life Sciences', y examina en detalle todo el arsenal farmacológico conocido hasta la fecha de los moduladores de HIF (Hipoxia Inducible Factor), que es el regulador maestro de los procesos que ocurren en hipoxia. La hipoxia ocurre cuando un tejido se ve privado del suministro adecuado de oxígeno, y es provocada por este 'factor inducible por hipoxia' o HIF.
El proceso de hipoxia resulta de gran interés como vía para conocer mejor los mecanismos que rigen distintos procesos patológicos como los que tienen lugar en el cáncer. Como explica Victoria Moreno-Manzano, investigadora principal del Laboratorio de Regeneración Neuronal, "la hipoxia tiene un papel importante en la progresión del cáncer, y HIF participa en la adaptación de las células tumorales en este ambiente isquémico".
De esta forma, lo que interesaría en cáncer es bloquear HIF para detener esta proliferación o inhibirla de alguna manera. Recientemente, miembros del grupo publicaron en la revista científica 'Cell Cycle', que el inhibidor de HIF denominado FM19G11 (descrito por primera vez en el CIPF) dificulta la proliferación de las células tumorales.
Sin embargo, dependiendo del contexto en el que se esté trabajando, el interés puede estar centrado en el objetivo opuesto. Es el caso de la lesión medular, donde como apunta Moreno-Manzano, "el atractivo científico se concentraría en la activación de HIF para conseguir una mayor proliferación celular, y en particular de aquellos precursores neurales con potencial para regenerar las zonas dañadas".
La revisión publicada es un compendio de todos los potenciales usos de fármacos dirigidos al bloqueo y/o activación de este factor inducible por hipoxia (HIF) implicado en diversos procesos patológicos. Para la científica Victoria Moreno-Manzano, "la asociación de HIF con diversas patologías lo convierten en un elemento clave de estudio, a través del cual estamos buscando respuestas a enfermedades y potenciales tratamientos futuros".
Un laboratorio centrado en el estudio de la recuperación de lesiones medulares
El equipo de investigadores del Laboratorio de Regeneración Neuronal del CIPF centra su trabajo en el estudio de la potencial recuperación de las lesiones medulares. El objetivo de los científicos es reactivar la función neuronal después de una lesión medular traumática, a través de diversas técnicas experimentales que utilizan tanto la terapia celular como los fármacos. De esta forma, además de la Medicina regenerativa, los investigadores de este laboratorio también trabajan en el estudio de la recuperación de las lesiones medulares desde una perspectiva farmacológica.
Concretamente, los científicos están estudiando el potencial de compuestos moduladores de HIF como terapia combinatoria o sinérgica. Como apunta Victoria Moreno, "el desarrollo de distintos métodos experimentales persigue como objetivo final la mejora de las posibilidades de éxito en el tratamiento de esta patología, aunque todavía están lejos de llegar a la clínica".
Una nueva molécula con eficacia en la prevención de daños secundarios
En este sentido, los investigadores del Laboratorio de Regeneración Neuronal del CIPF han demostrado la eficacia del recientemente descubierto inhibidor de HIF denominado 'FM19G11'. Dicha molécula en condiciones de hipoxia favorece la diferenciación de las células ependimarias (epSPC). Las células ependimarias son una población de células madre presentes en la médula espinal con capacidad de diferenciarse a células neuronales. Las células usadas en el laboratorio son obtenidas de la médula espinal de roedor adulto, un modelo experimental in vitro subscrito en el laboratorio para el estudio de los procesos de regeneración de la médula espinal lesionada.
El proceso empleado por los investigadores en el estudio ha consistido en tratar a estas células madre con el mencionado inhibidor de HIF, y han obtenido resultados que demuestran que este método favorece la diferenciación a neuronas y oligodendrocitos de las células madre empleadas. Este proceso de diferenciación mejorará las posibilidades de éxito en la reparación de las conexiones axonales perdidas tras una lesión medular, ya que tras la lesión existe como daño primario una pérdida considerable de estos dos tipos celulares, entre otros.
FM19G11 contribuye a la 'maquinaria de regeneración endógena' que se activa espontáneamente tras una lesión medular, de manera que esta molécula podría resultar útil como mecanismo de prevención de daños secundarios en lesiones medulares, al debilitar además la activación de programas de muerte celular que afecta a los oligodendrocitos supervivientes y a su estructura en un ambiente hipóxico. Estos procesos de muerte celular son la razón por la que se interrumpe la progresión del impulso nervioso y en definitiva la actividad neuronal en las lesiones medulares.
A pesar de los descubrimientos y avances de la investigación, la realidad clínica actual es la ausencia de un tratamiento eficaz para las graves consecuencias originadas por una lesión medular. Como expone Moreno-Manzano, "con el desarrollo de diversos métodos y técnicas de estudio como los planteados en nuestro laboratorio, perseguimos contribuir a la mejora futura de las posibilidades de éxito en el tratamiento de este grave proceso patológico, aunque por el momento se trata en todo caso de procedimientos experimentales".
**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"
16 March 2012
Mutaciones en el gen BRG1 otorgan resistencia a hormonas en cáncer de pulmón, según un estudio del IDIBELL
El ácido retinoico (vitamina A) y los corticoides son hormonas que se encuentran a nuestro cuerpo que protegen del estrés oxidativo, disminuyen la inflamación y están implicadas en procesos de diferenciación celular. Ya que una de las características de los tumores es que sus células han perdido la capacidad de diferenciarse, estas hormonas tienen propiedades útiles para prevenir el cáncer. Actualmente, el ácido retinoico y los corticoides se están utilizando para el tratamiento de algunos tipos de leucemia.
Un estudio liderado por el grupo de investigación de Genes y Cáncer del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) ha demostrado que la pérdida del gen BRG1 implica una carencia de respuesta de las células a estas hormonas, y por lo tanto el tumor puede continuar creciendo. Los resultados del estudio se han publicado en la revista EMBO Molecular Medicine.
El grupo de Genes y Cáncer del IDIBELL liderado por la investigadora Montse Sánchez-Céspedes descubrió hace unos años que el gen BRG1, supresor de tumores, está inactivado en el cáncer de pulmón de célula no pequeña por mutaciones genéticas. "La proteína BRG1 forma parte de un complejo remodelador de cromatina que regula la expresión de varios genes", ha explicado la investigadora, "y está relacionado con la diferenciación de las células pulmonares, ya que permite la respuesta de las células a determinadas hormonas y vitaminas del ambiente como la vitamina A o los corticoides".
Cuando BRG1 está mutado y por lo tanto inactivo, las células tumorales no responden a la presencia de estas hormonas y continúan creciendo y expandiéndose. Por este motivo, estos tipos de tumores son refractarios a tratamientos con estas sustancias.
-Aplicación clínica
"Por el momento", advierte Montse Sánchez-Céspedes, "no somos capaces de restituir la funcionalidad de un gen supresor de tumores como es BRG1 en los pacientes. Por lo tanto, todavía estamos muy lejos de una aplicación terapéutica pero el descubrimiento nos permite conocer mejor la biología de los tumores. Lo que queremos hacer en un futuro inmediato es buscar agentes que destruyan específicamente las células con BRG1 mutado, siguiendo la estrategia de los letales sintéticos".
En cualquier caso, el hallazgo sí puede ser útil en el avance de la Medicina personalizada, ya que "explica porque los pacientes con cáncer de pulmón son resistentes a estos tratamientos y podría servir para descartar las terapias con derivados de hormonas lipídicas en pacientes que presenten mutaciones en BRG1, no sólo en cáncer de pulmón, sino también en cáncer de mama y próstata, entre otros", añade.
Un estudio liderado por el grupo de investigación de Genes y Cáncer del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) ha demostrado que la pérdida del gen BRG1 implica una carencia de respuesta de las células a estas hormonas, y por lo tanto el tumor puede continuar creciendo. Los resultados del estudio se han publicado en la revista EMBO Molecular Medicine.
El grupo de Genes y Cáncer del IDIBELL liderado por la investigadora Montse Sánchez-Céspedes descubrió hace unos años que el gen BRG1, supresor de tumores, está inactivado en el cáncer de pulmón de célula no pequeña por mutaciones genéticas. "La proteína BRG1 forma parte de un complejo remodelador de cromatina que regula la expresión de varios genes", ha explicado la investigadora, "y está relacionado con la diferenciación de las células pulmonares, ya que permite la respuesta de las células a determinadas hormonas y vitaminas del ambiente como la vitamina A o los corticoides".
Cuando BRG1 está mutado y por lo tanto inactivo, las células tumorales no responden a la presencia de estas hormonas y continúan creciendo y expandiéndose. Por este motivo, estos tipos de tumores son refractarios a tratamientos con estas sustancias.
-Aplicación clínica
"Por el momento", advierte Montse Sánchez-Céspedes, "no somos capaces de restituir la funcionalidad de un gen supresor de tumores como es BRG1 en los pacientes. Por lo tanto, todavía estamos muy lejos de una aplicación terapéutica pero el descubrimiento nos permite conocer mejor la biología de los tumores. Lo que queremos hacer en un futuro inmediato es buscar agentes que destruyan específicamente las células con BRG1 mutado, siguiendo la estrategia de los letales sintéticos".
En cualquier caso, el hallazgo sí puede ser útil en el avance de la Medicina personalizada, ya que "explica porque los pacientes con cáncer de pulmón son resistentes a estos tratamientos y podría servir para descartar las terapias con derivados de hormonas lipídicas en pacientes que presenten mutaciones en BRG1, no sólo en cáncer de pulmón, sino también en cáncer de mama y próstata, entre otros", añade.
15 March 2012
Avances en biología molecular permiten diseñar estrategias personalizadas en cáncer de ovario
"Gracias a los avances en biología molecular, hoy podemos afirmar que el cáncer de ovario no es una única enfermedad, sino un conjunto de procesos con características histológicas, moleculares y de pronóstico diferentes, que nos permiten evolucionar hacia un abordaje más personalizado en el tratamiento de estos tumores", explica el Dr. Antonio González Martín, jefe del Servicio de Oncología del MD Anderson Cancer Center Madrid, a propósito de la mesa ‘Biología molecular del cáncer ginecológico: principios básicos de la investigación traslacional’ en el marco del III Congreso Internacional sobre Cáncer Ginecológico, que se celebra estos días en Madrid.
Organizado por el MD Anderson Cancer Center Madrid y The University of Texas MD Anderson Cancer Center de Houston, esta tercera edición lleva el título ‘Diseñando el futuro’, con el objetivo de analizar los últimos avances en materia de prevención, diagnóstico y tratamiento de los cánceres específicos de la mujer. La cita, considerada como uno de los eventos más relevantes en el campo de los tumores femeninos, reúne a cerca de 500 destacados especialistas de EE.UU., Europa y España.
Los conocimientos adquiridos en los últimos tiempos en torno a la biología del cáncer de ovario han permitido diferenciar tipos de tumores en función de sus características moleculares. Entre ellos, destacan los tumores serosos de alto grado, que presentan la mayoría de las pacientes, además de los tumores endometrioides, los serosos de bajo grado, los de células claras y los mucinosos. Cada uno de estos tipos se caracteriza por unas alteraciones moleculares específicas: "los tumores mucinosos de ovario comparten alteraciones moleculares con los carcinomas de colon y se caracterizan por alteraciones en la vía de señalización de KRAS", indica el Dr. González.
Por su parte, los tumores de células claras y los endometrioides se identifican por las alteraciones en la vía de señalización de PI3 kinasa y la pérdida de función de PTEN. Según los especialistas, recientemente se ha descubierto que las pacientes con estos tipos de tumores tienen con más frecuencia antecedentes de endometriosis que aquellas con tumores serosos de alto grado. "Esta observación nos ha llevado a pensar en la hipótesis del posible papel de la endometriosis en el desarrollo de algunos tumores de ovario", dice el oncólogo.
-Presentación del estudio ATLAS sobre cáncer de ovario
A lo largo de la jornada, el Dr. Anil Sood, de MD Anderson Cancer de Houston, ha presentado los resultados del reciente estudio ATLAS sobre la expresión de genes en más de 400 pacientes con diagnóstico del tipo seroso de alto grado. Este análisis ha permitido identificar algunas alteraciones moleculares de este tipo de cáncer de ovario que además de aumentar el conocimiento sobre la biología de la enfermedad, facilitarán el diseño a corto plazo de estrategias de tratamiento más eficaces y la selección de pacientes para estudios clínicos dirigidos.
Entre los hallazgos del ATLAS destaca que un 95% de las pacientes estudiadas tenían mutaciones del gen p53, un gen supresor de tumores (que evita el desarrollo de tumores). "Por esta razón, en la actualidad se están investigando posibles terapias que permitan restaurar la función de este gen en estas pacientes", explica el especialista del MD Anderson Cancer Center Madrid.
Además, el ATLAS reconoce que un 50% de las pacientes con tumores serosos de alto grado presentan alteración de genes implicados en la reparación del ADN, entre los que destacan las proteínas BRCA1 y BRCA2. En este grupo de pacientes, hasta un 20% tienen mutaciones hereditarias de estos genes. En palabras del Dr. González, "este hallazgo es muy relevante, porque actualmente se están investigando inhibidores de la enzima PARP que tienen especial actividad en pacientes con déficit de la función de los genes BRCA 1 y 2". Además, hasta un 45% de las pacientes tienen una alteración en la vía de señalización de PI3 kinasa/Ras, lo que abre por tanto la oportunidad de explorar el papel de los inhibidores de PI3 kinasa en estas pacientes.
Por último, este análisis ha permitido a su vez identificar al menos cuatro subtipos moleculares dentro del tipo seroso de alto grado. Uno de estos subtipos se caracteriza por la elevada expresión de genes relacionados con la angiogénesis. Para el Dr. González, "este es un hecho especialmente relevante puesto que nos puede permitir identificar aquellas pacientes que van a obtener un mayor beneficio de los nuevos tratamientos antiangiogénicos".
Ante el avance que suponen estos hallazgos para el tratamiento del cáncer de ovario, el Dr. Antonio González y el Dr. Luis Chiva, jefe del Servicio de Ginecología Oncológica del MD Anderson Cancer Center Madrid, reconocen que estamos ante un momento histórico para las pacientes con cáncer de ovario, "por eso es necesario que las administraciones tomen conciencia de la importancia de continuar invirtiendo en la investigación molecular de nuestras pacientes, ya que el avance en el tratamiento vendrá especialmente de la mano del desarrollo de terapias dirigidas y de la selección de las pacientes adecuadas en función de sus alteraciones moleculares", advierten los especialistas.
Organizado por el MD Anderson Cancer Center Madrid y The University of Texas MD Anderson Cancer Center de Houston, esta tercera edición lleva el título ‘Diseñando el futuro’, con el objetivo de analizar los últimos avances en materia de prevención, diagnóstico y tratamiento de los cánceres específicos de la mujer. La cita, considerada como uno de los eventos más relevantes en el campo de los tumores femeninos, reúne a cerca de 500 destacados especialistas de EE.UU., Europa y España.
Los conocimientos adquiridos en los últimos tiempos en torno a la biología del cáncer de ovario han permitido diferenciar tipos de tumores en función de sus características moleculares. Entre ellos, destacan los tumores serosos de alto grado, que presentan la mayoría de las pacientes, además de los tumores endometrioides, los serosos de bajo grado, los de células claras y los mucinosos. Cada uno de estos tipos se caracteriza por unas alteraciones moleculares específicas: "los tumores mucinosos de ovario comparten alteraciones moleculares con los carcinomas de colon y se caracterizan por alteraciones en la vía de señalización de KRAS", indica el Dr. González.
Por su parte, los tumores de células claras y los endometrioides se identifican por las alteraciones en la vía de señalización de PI3 kinasa y la pérdida de función de PTEN. Según los especialistas, recientemente se ha descubierto que las pacientes con estos tipos de tumores tienen con más frecuencia antecedentes de endometriosis que aquellas con tumores serosos de alto grado. "Esta observación nos ha llevado a pensar en la hipótesis del posible papel de la endometriosis en el desarrollo de algunos tumores de ovario", dice el oncólogo.
-Presentación del estudio ATLAS sobre cáncer de ovario
A lo largo de la jornada, el Dr. Anil Sood, de MD Anderson Cancer de Houston, ha presentado los resultados del reciente estudio ATLAS sobre la expresión de genes en más de 400 pacientes con diagnóstico del tipo seroso de alto grado. Este análisis ha permitido identificar algunas alteraciones moleculares de este tipo de cáncer de ovario que además de aumentar el conocimiento sobre la biología de la enfermedad, facilitarán el diseño a corto plazo de estrategias de tratamiento más eficaces y la selección de pacientes para estudios clínicos dirigidos.
Entre los hallazgos del ATLAS destaca que un 95% de las pacientes estudiadas tenían mutaciones del gen p53, un gen supresor de tumores (que evita el desarrollo de tumores). "Por esta razón, en la actualidad se están investigando posibles terapias que permitan restaurar la función de este gen en estas pacientes", explica el especialista del MD Anderson Cancer Center Madrid.
Además, el ATLAS reconoce que un 50% de las pacientes con tumores serosos de alto grado presentan alteración de genes implicados en la reparación del ADN, entre los que destacan las proteínas BRCA1 y BRCA2. En este grupo de pacientes, hasta un 20% tienen mutaciones hereditarias de estos genes. En palabras del Dr. González, "este hallazgo es muy relevante, porque actualmente se están investigando inhibidores de la enzima PARP que tienen especial actividad en pacientes con déficit de la función de los genes BRCA 1 y 2". Además, hasta un 45% de las pacientes tienen una alteración en la vía de señalización de PI3 kinasa/Ras, lo que abre por tanto la oportunidad de explorar el papel de los inhibidores de PI3 kinasa en estas pacientes.
Por último, este análisis ha permitido a su vez identificar al menos cuatro subtipos moleculares dentro del tipo seroso de alto grado. Uno de estos subtipos se caracteriza por la elevada expresión de genes relacionados con la angiogénesis. Para el Dr. González, "este es un hecho especialmente relevante puesto que nos puede permitir identificar aquellas pacientes que van a obtener un mayor beneficio de los nuevos tratamientos antiangiogénicos".
Ante el avance que suponen estos hallazgos para el tratamiento del cáncer de ovario, el Dr. Antonio González y el Dr. Luis Chiva, jefe del Servicio de Ginecología Oncológica del MD Anderson Cancer Center Madrid, reconocen que estamos ante un momento histórico para las pacientes con cáncer de ovario, "por eso es necesario que las administraciones tomen conciencia de la importancia de continuar invirtiendo en la investigación molecular de nuestras pacientes, ya que el avance en el tratamiento vendrá especialmente de la mano del desarrollo de terapias dirigidas y de la selección de las pacientes adecuadas en función de sus alteraciones moleculares", advierten los especialistas.
Los tratamientos antiangiogénicos y las terapias dirigidas se erigen como nueva opción trapéutica frente al cáncer de ovario
El cáncer de ovario afecta a cinco mujeres por cada 100.000. Pese a su baja incidencia, se sitúa como la quinta causa de muerte por cáncer entre las mujeres españolas. Sin embargo, en los últimos años los resultados clínicos obtenidos con la terapia con fármacos antiangiogénicos postulan esta estrategia como uno de los tratamientos más novedosos en pacientes con cáncer de ovario. Así lo han puesto de manifiesto los cerca de 500 especialistas reunidos estos días en Madrid con motivo del III Congreso Internacional sobre Cáncer Ginecológico, organizado por el MD Anderson Cancer Center Madrid y The University of Texas MD Anderson Cancer Center de Houston.
Los tumores requieren la formación de nuevos vasos sanguíneos para poder crecer y extenderse. En este complejo fenómeno, que se denomina neoangiogénesis, participan diferentes tipos de células y proteínas estimuladoras, como el factor de crecimiento vascular endotelial. "Para hacer frente a este fenómeno, a día de hoy existen los denominados fármacos antiangiogénicos que pueden bloquear este proceso", explica el Dr. Antonio González Martín, jefe del Servicio de Oncología del MD Anderson Cancer Center Madrid, quien continúa: "bien mediante anticuerpos monoclonales, como bevacizumab, que bloquea el factor de crecimiento vascular endotelial; mediante moléculas que inhiben este proceso desde dentro de la célula, como los inhibidores de tirosina kinasa; o bien mediante una nueva generación de moléculas como los peptibodies que bloquean la angiopoyetina".
A este respecto, dos estudios publicados recientemente en el New England Journal of Medicine, con más de 3.000 pacientes, han demostrado la eficacia de la terapia antiangiogénica en cáncer de ovario. El empleo de bevacizumab asociado a quimioterapia, seguido de un periodo de tratamiento con bevacizumab, ha revelado un incremento del tiempo libre de progresión de la enfermedad. En palabras del Dr. González: "estamos ante un hecho muy importante. No solo porque en los últimos 15 años no habíamos observado ningún avance en el tratamiento del cáncer de ovario, al margen de la terapia intraperitoneal, sino porque es la prueba del valor del tratamiento antiangiogénico en este tipo de cáncer, lo que nos anima a seguir investigando".
Aunque estos dos estudios son claros en sus resultados, "también marcan el reto de conocer cómo optimizar el uso de este fármaco", avanza el Dr. González. A raíz de estos datos, se han comenzado a desarrollar varios ensayos clínicos para determinar aspectos como la duración óptima del tratamiento (los dos ensayos el fármaco se administró durante un tiempo de entre 12 y 15 meses), puesto que es posible que una duración más prolongada se asocie a una mayor eficacia.
Otras líneas abiertas de investigación son el conocimiento de biomarcadores predictivos de respuesta que permitan conocer qué pacientes van a obtener el máximo beneficio de los nuevos fármacos o también, la combinación con otras estrategias de tratamiento como las dosis densas de quimioterapia.
En este campo, el Dr. González ha coordinado el estudio internacional OCTAVIA, que combina la administración de bevacizumab con dosis densas de paclitaxel. Tras la presentación de los primeros resultados en ESMO 2011, que indicaban que esta combinación era factible sin un aumento de los efectos adversos esperados, los datos maduros se presentarán durante el 48 Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO).
-Nuevos retos de la quimioterapia
El esfuerzo de cooperación internacional a la hora de buscar mejores tratamientos basados en quimioterapia no ha dado, por el momento, todos los frutos esperados. Sin embargo, técnicas como la quimioterapia intraperitoneal han tenido un éxito importante al demostrar un incremento de la supervivencia de las pacientes. "Con esta técnica el tratamiento se administra directamente en la cavidad peritoneal mediante un catéter, lo que supone una mayor complejidad en la administración y un aumento considerable de los efectos adversos. Por eso, su uso se ha limitado a pacientes muy seleccionadas y, en la actualidad, solo se realiza en centros de referencia con equipos multidisciplinares bien entrenados", advierte el Dr. González.
En los últimos años, se han producido diversos avances en la cirugía y en el tratamiento médico con quimioterapia basada en paclitaxel y carboplatino que también han permitido un incremento en la supervivencia de las pacientes con cáncer de ovario. Sin embargo, la supervivencia a largo plazo de las pacientes en estadios avanzados es aún inferior al 50%. Por esta razón, los especialistas inciden en la necesidad de desarrollar nuevas estrategias de cribado y nuevas terapias que ayuden a mejorar el pronóstico de la enfermedad.
Los tumores requieren la formación de nuevos vasos sanguíneos para poder crecer y extenderse. En este complejo fenómeno, que se denomina neoangiogénesis, participan diferentes tipos de células y proteínas estimuladoras, como el factor de crecimiento vascular endotelial. "Para hacer frente a este fenómeno, a día de hoy existen los denominados fármacos antiangiogénicos que pueden bloquear este proceso", explica el Dr. Antonio González Martín, jefe del Servicio de Oncología del MD Anderson Cancer Center Madrid, quien continúa: "bien mediante anticuerpos monoclonales, como bevacizumab, que bloquea el factor de crecimiento vascular endotelial; mediante moléculas que inhiben este proceso desde dentro de la célula, como los inhibidores de tirosina kinasa; o bien mediante una nueva generación de moléculas como los peptibodies que bloquean la angiopoyetina".
A este respecto, dos estudios publicados recientemente en el New England Journal of Medicine, con más de 3.000 pacientes, han demostrado la eficacia de la terapia antiangiogénica en cáncer de ovario. El empleo de bevacizumab asociado a quimioterapia, seguido de un periodo de tratamiento con bevacizumab, ha revelado un incremento del tiempo libre de progresión de la enfermedad. En palabras del Dr. González: "estamos ante un hecho muy importante. No solo porque en los últimos 15 años no habíamos observado ningún avance en el tratamiento del cáncer de ovario, al margen de la terapia intraperitoneal, sino porque es la prueba del valor del tratamiento antiangiogénico en este tipo de cáncer, lo que nos anima a seguir investigando".
Aunque estos dos estudios son claros en sus resultados, "también marcan el reto de conocer cómo optimizar el uso de este fármaco", avanza el Dr. González. A raíz de estos datos, se han comenzado a desarrollar varios ensayos clínicos para determinar aspectos como la duración óptima del tratamiento (los dos ensayos el fármaco se administró durante un tiempo de entre 12 y 15 meses), puesto que es posible que una duración más prolongada se asocie a una mayor eficacia.
Otras líneas abiertas de investigación son el conocimiento de biomarcadores predictivos de respuesta que permitan conocer qué pacientes van a obtener el máximo beneficio de los nuevos fármacos o también, la combinación con otras estrategias de tratamiento como las dosis densas de quimioterapia.
En este campo, el Dr. González ha coordinado el estudio internacional OCTAVIA, que combina la administración de bevacizumab con dosis densas de paclitaxel. Tras la presentación de los primeros resultados en ESMO 2011, que indicaban que esta combinación era factible sin un aumento de los efectos adversos esperados, los datos maduros se presentarán durante el 48 Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO).
-Nuevos retos de la quimioterapia
El esfuerzo de cooperación internacional a la hora de buscar mejores tratamientos basados en quimioterapia no ha dado, por el momento, todos los frutos esperados. Sin embargo, técnicas como la quimioterapia intraperitoneal han tenido un éxito importante al demostrar un incremento de la supervivencia de las pacientes. "Con esta técnica el tratamiento se administra directamente en la cavidad peritoneal mediante un catéter, lo que supone una mayor complejidad en la administración y un aumento considerable de los efectos adversos. Por eso, su uso se ha limitado a pacientes muy seleccionadas y, en la actualidad, solo se realiza en centros de referencia con equipos multidisciplinares bien entrenados", advierte el Dr. González.
En los últimos años, se han producido diversos avances en la cirugía y en el tratamiento médico con quimioterapia basada en paclitaxel y carboplatino que también han permitido un incremento en la supervivencia de las pacientes con cáncer de ovario. Sin embargo, la supervivencia a largo plazo de las pacientes en estadios avanzados es aún inferior al 50%. Por esta razón, los especialistas inciden en la necesidad de desarrollar nuevas estrategias de cribado y nuevas terapias que ayuden a mejorar el pronóstico de la enfermedad.
Los ciudadanos podrán resolver sus dudas online sobre factores de riesgo vascular gracias a la SEA
Con motivo del Día Europeo de Prevención de las Enfermedades Cardiovasculares, la Sociedad Científica inauguró su nueva sección ``Pregunta al Experto’’.
Ayer, en el Día Europeo de Prevención de las Enfermedades Cardiovasculares, la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA), inauguró la sección “Pregunta al Experto” dentro de su página www.activatusarterias.com. En ella, los ciudadanos podrán resolver fácilmente sus dudas acerca de los principales factores de riesgo vascular y sus consecuencias.
La nueva sección se convierte, por tanto, en una consulta online, en la que el usuario puede enviar sus preguntas sobre cualquier problema que le preocupe relacionado con la salud vascular, así como recibir consejos de hábitos saludables, alimentación, ejercicio físico, o control del tabaquismo.
-Respuesta de expertos en menos de 72 horas
Una de las novedades de esta iniciativa es que las preguntas obtendrán respuesta en menos de 72 horas por un profesional experto de la SEA. De esta forma, quien decida hacer sus consultas a través de esta página web recibirá una información de máxima calidad y avalada por la sociedad científica.
La nueva sección ha surgido con el objetivo de potenciar la prevención de los factores de riesgo vascular entre los ciudadanos y evitar así la aparición de la arteriosclerosis (endurecimiento de las paredes de las arterias por un acumulo de colesterol) y posteriormente las futuras complicaciones que pueden surgir como infartos, ictus y otros accidentes cerebrovasculares. No debemos olvidar que la arteriosclerosis es la llamada “enfermedad silenciosa” ya que cuando el ciudadano acude a la consulta es porque ya ha sufrido alguna de esas consecuencias.
-Enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados, y en la gran mayoría de las ocasiones, estas complicaciones vasculares se pueden evitar con hábitos de vida saludables.
En concreto, la Sociedad Española de Arteriosclerosis destaca que una dieta equilibrada y la práctica de ejercicio físico diario se convierten en los mejores aliados para evitar problemas vasculares.
-Preguntas también en Facebook
Además de la sección “Pregunta al Experto”, incorporada en la página web dirigida al ciudadano de la Sociedad Española de Arteriosclerosis, los usuarios también pueden realizar sus consultas a través de la página que la sociedad científica tiene en Facebook, Activa Tus Arterias.
**Publicado en "PR SALUD"
Ayer, en el Día Europeo de Prevención de las Enfermedades Cardiovasculares, la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA), inauguró la sección “Pregunta al Experto” dentro de su página www.activatusarterias.com. En ella, los ciudadanos podrán resolver fácilmente sus dudas acerca de los principales factores de riesgo vascular y sus consecuencias.
La nueva sección se convierte, por tanto, en una consulta online, en la que el usuario puede enviar sus preguntas sobre cualquier problema que le preocupe relacionado con la salud vascular, así como recibir consejos de hábitos saludables, alimentación, ejercicio físico, o control del tabaquismo.
-Respuesta de expertos en menos de 72 horas
Una de las novedades de esta iniciativa es que las preguntas obtendrán respuesta en menos de 72 horas por un profesional experto de la SEA. De esta forma, quien decida hacer sus consultas a través de esta página web recibirá una información de máxima calidad y avalada por la sociedad científica.
La nueva sección ha surgido con el objetivo de potenciar la prevención de los factores de riesgo vascular entre los ciudadanos y evitar así la aparición de la arteriosclerosis (endurecimiento de las paredes de las arterias por un acumulo de colesterol) y posteriormente las futuras complicaciones que pueden surgir como infartos, ictus y otros accidentes cerebrovasculares. No debemos olvidar que la arteriosclerosis es la llamada “enfermedad silenciosa” ya que cuando el ciudadano acude a la consulta es porque ya ha sufrido alguna de esas consecuencias.
-Enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados, y en la gran mayoría de las ocasiones, estas complicaciones vasculares se pueden evitar con hábitos de vida saludables.
En concreto, la Sociedad Española de Arteriosclerosis destaca que una dieta equilibrada y la práctica de ejercicio físico diario se convierten en los mejores aliados para evitar problemas vasculares.
-Preguntas también en Facebook
Además de la sección “Pregunta al Experto”, incorporada en la página web dirigida al ciudadano de la Sociedad Española de Arteriosclerosis, los usuarios también pueden realizar sus consultas a través de la página que la sociedad científica tiene en Facebook, Activa Tus Arterias.
**Publicado en "PR SALUD"
La Cátedra Gallina Blanca Star-UCAM promueve la nutrición óptima desde la alimentación diaria
Gallina Blanca Star (GBST) y la Universidad Católica San Antonio de Murcia (UCAM) presentan hoy la Cátedra Nutrición y Salud Gallina Blanca Star -UCAM, una iniciativa innovadora que tiene como objetivo transferir a los alimentos de nuestra dieta diaria, los avances que ambas entidades consigan generar, a través de proyectos comunes de investigación.
La Cátedra Nutrición y Salud Gallina Blanca Star-UCAM es un proyecto diferencial que busca generar sinergias entre universidad y empresa, con el objetivo de obtener beneficios tangibles para la sociedad y con un impacto directo en la salud de la población, a través de productos alimentarios de consumo diario.
En este sentido, la Cátedra además fomentará la bidireccionalidad entre la sociedad y el binomio empresa-universidad, dando respuestas concretas a necesidades nutricionales de la población.
Para Gallina Blanca Star esta iniciativa supone un paso más en su estrategia de investigación, innovación y su compromiso con la salud de los consumidores, iniciada en 2006 con la creación de la plataforma de Nutrición y Salud, y en 2010 con el proyecto Henufood.
Como explica Alicia González, directora de la Cátedra Nutrición y Salud Gallina Blanca Star -UCAM, “la Cátedra crea un espacio de innovación y conocimiento en nutrición, donde universidad y empresa podrán compartir nuevos avances en investigación que serán trasladados a la sociedad”.
Según Javier Morán, director del Instituto de Innovación Alimentaria en la UCAM y San Antonio Technologies, “para la UCAM es un proyecto estratégico ya que es la primera Cátedra de Nutrición y Salud de nuestra Universidad, con una de las empresas líderes en alimentación de nuestro país”.
La Cátedra Nutrición y Salud Gallina Blanca Star-UCAM es un proyecto diferencial que busca generar sinergias entre universidad y empresa, con el objetivo de obtener beneficios tangibles para la sociedad y con un impacto directo en la salud de la población, a través de productos alimentarios de consumo diario.
En este sentido, la Cátedra además fomentará la bidireccionalidad entre la sociedad y el binomio empresa-universidad, dando respuestas concretas a necesidades nutricionales de la población.
Para Gallina Blanca Star esta iniciativa supone un paso más en su estrategia de investigación, innovación y su compromiso con la salud de los consumidores, iniciada en 2006 con la creación de la plataforma de Nutrición y Salud, y en 2010 con el proyecto Henufood.
Como explica Alicia González, directora de la Cátedra Nutrición y Salud Gallina Blanca Star -UCAM, “la Cátedra crea un espacio de innovación y conocimiento en nutrición, donde universidad y empresa podrán compartir nuevos avances en investigación que serán trasladados a la sociedad”.
Según Javier Morán, director del Instituto de Innovación Alimentaria en la UCAM y San Antonio Technologies, “para la UCAM es un proyecto estratégico ya que es la primera Cátedra de Nutrición y Salud de nuestra Universidad, con una de las empresas líderes en alimentación de nuestro país”.
Roncar y hacer apneas aumenta el riesgo de padecer una enfermedad vascular cerebral
De acuerdo a los datos manejados por el Grupo de Estudio de Trastornos de la Vigilia y Sueño de la Sociedad Española de Neurología (SEN) aproximadamente el 30% de la población sufre algún tipo de patología del sueño y un 4% lo padece de forma crónica. Unas cifras que en los últimos meses parecen haberse incrementado debido a las situaciones de estrés que la crisis económica ha generado en muchas familias.
La apnea del sueño es la patología de sueño más común entre las personas que experimentan somnolencia diurna excesiva. Las personas que padecen apnea del sueño interrumpen, durante al menos 10 segundos, la respiración durante el sueño, esto hace que los niveles de oxígeno en sangre bajen y que el cerebro se active para que volvamos a respirar. Estos episodios pueden ser muy frecuentes durante la noche y hacen que el sueño sea superficial y fragmentado. En los países desarrollados, la apnea del sueño afecta a un 2-4% de la población, tanto adulta como infantil. Varones de edad madura con sobrepeso y mujeres que ya han pasado la menopausia, son los grupos poblacionales en los que se presenta una mayor incidencia.
Padecer apnea del sueño conlleva una mala calidad del sueño, que afecta a la capacidad intelectual, al rendimiento y que aumenta el riesgo de hipertensión y de lesiones cerebrovasculares. A diferencia de otras enfermedades los afectados no suelen ser conscientes de padecer este trastorno. Tal es así que la Sociedad Española de Neurología estima que hasta un 90% de los pacientes con apnea del sueño no están diagnosticados.
"La apnea del sueño es un importante problema de salud pública, no sólo por el riesgo que supone no dormir adecuadamente, sino porque se ha estimado que el 63% de las personas con problemas cerebrovasculares experimentan más de 10 apneas por hora", explica la Dra. Montserrat Pujol, vocal del Grupo de Estudio de la Vigilia y Sueño de la Sociedad Española de Neurología. "Los accidentes cerebrovasculares son la segunda causa de mortalidad y de demencia en nuestro país y la primera de discapacidad en el adulto. Puesto que la relación entre apnea y los accidentes cerebrovasculares está claramente ligada, consideramos que identificar y tratar adecuadamente a estos pacientes es algo primordial".
El tratamiento más habitual para pacientes con apnea moderada y severa es la utilización de un dispositivo de presión aérea positiva, también llamado CPAP. "Diversos estudios sostienen que el tratamiento con CPAP disminuye tanto el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular como de muerte por esta causa", señala la Dra. Montserrat Pujol.
--Consejos de la SEN para una buena higiene de sueño:
Llevar un ritmo de vida regular manteniendo estables los horarios de sueño y comidas. "Lo indicado es aprovechar los ciclos de luz para ajustar nuestros horarios", explica la Dra. Montserrat Pujol.
Liberarnos de aquellos agentes externos que puedan importunar nuestro descanso. "Es importante alejarnos de todo aquello que pueda interferir nuestro sueño. Buscar espacios libres de ruido y de estímulos externos y, por supuesto, eliminar la costumbre de dormir con la televisión o el móvil encendido", comenta la Dra. Montserrat Pujol.
No realizar comidas copiosas y evitar las bebidas estimulantes, sobre todo antes de la hora de dormir.
Realizar deporte y llevar un estilo de vida activo.
No tomar medicamentos para dormir sin consultar antes con un especialista.
Y, sobre todo, consultar con los especialistas si se piensa que puede padecer alguna patología del sueño. "Afortunadamente los tratamientos son muy efectivos, pero hay muchos casos que no están tratados y otros se diagnostican con mucho retraso desde el inicio de los síntomas. Dormir bien es indispensable tener una buena calidad de vida", concluye la Dra. Montserrat Pujol.
La apnea del sueño es la patología de sueño más común entre las personas que experimentan somnolencia diurna excesiva. Las personas que padecen apnea del sueño interrumpen, durante al menos 10 segundos, la respiración durante el sueño, esto hace que los niveles de oxígeno en sangre bajen y que el cerebro se active para que volvamos a respirar. Estos episodios pueden ser muy frecuentes durante la noche y hacen que el sueño sea superficial y fragmentado. En los países desarrollados, la apnea del sueño afecta a un 2-4% de la población, tanto adulta como infantil. Varones de edad madura con sobrepeso y mujeres que ya han pasado la menopausia, son los grupos poblacionales en los que se presenta una mayor incidencia.
Padecer apnea del sueño conlleva una mala calidad del sueño, que afecta a la capacidad intelectual, al rendimiento y que aumenta el riesgo de hipertensión y de lesiones cerebrovasculares. A diferencia de otras enfermedades los afectados no suelen ser conscientes de padecer este trastorno. Tal es así que la Sociedad Española de Neurología estima que hasta un 90% de los pacientes con apnea del sueño no están diagnosticados.
"La apnea del sueño es un importante problema de salud pública, no sólo por el riesgo que supone no dormir adecuadamente, sino porque se ha estimado que el 63% de las personas con problemas cerebrovasculares experimentan más de 10 apneas por hora", explica la Dra. Montserrat Pujol, vocal del Grupo de Estudio de la Vigilia y Sueño de la Sociedad Española de Neurología. "Los accidentes cerebrovasculares son la segunda causa de mortalidad y de demencia en nuestro país y la primera de discapacidad en el adulto. Puesto que la relación entre apnea y los accidentes cerebrovasculares está claramente ligada, consideramos que identificar y tratar adecuadamente a estos pacientes es algo primordial".
El tratamiento más habitual para pacientes con apnea moderada y severa es la utilización de un dispositivo de presión aérea positiva, también llamado CPAP. "Diversos estudios sostienen que el tratamiento con CPAP disminuye tanto el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular como de muerte por esta causa", señala la Dra. Montserrat Pujol.
--Consejos de la SEN para una buena higiene de sueño:
Llevar un ritmo de vida regular manteniendo estables los horarios de sueño y comidas. "Lo indicado es aprovechar los ciclos de luz para ajustar nuestros horarios", explica la Dra. Montserrat Pujol.
Liberarnos de aquellos agentes externos que puedan importunar nuestro descanso. "Es importante alejarnos de todo aquello que pueda interferir nuestro sueño. Buscar espacios libres de ruido y de estímulos externos y, por supuesto, eliminar la costumbre de dormir con la televisión o el móvil encendido", comenta la Dra. Montserrat Pujol.
No realizar comidas copiosas y evitar las bebidas estimulantes, sobre todo antes de la hora de dormir.
Realizar deporte y llevar un estilo de vida activo.
No tomar medicamentos para dormir sin consultar antes con un especialista.
Y, sobre todo, consultar con los especialistas si se piensa que puede padecer alguna patología del sueño. "Afortunadamente los tratamientos son muy efectivos, pero hay muchos casos que no están tratados y otros se diagnostican con mucho retraso desde el inicio de los síntomas. Dormir bien es indispensable tener una buena calidad de vida", concluye la Dra. Montserrat Pujol.
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