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13 February 2013

FEDE rechaza la compra centralizada de tiras reactivas para medir la diabetes


FEDE rechaza la compra centralizada de tiras reactivas para medir la diabetes

FEDE insiste en que este nuevo sistema de compra, adoptado por el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria, INGESA, establece el precio como criterio único de adjudicación, y queda decretada la reducción drástica de los productos actualmente disponibles en el mercado para el control de la diabetes; lo genera una situación de disponibilidad de producto prácticamente monopolística.

El presidente de FEDE, Ángel Cabrera, considera absolutamente inapropiada esta medida, ya que se producirá un perjuicio mucho más profundo, a más colectivos y no sólo a nivel humano, sino también económico. "Sinceramente", indica, "creo que el criterio económico ha sido el único que se ha tenido en cuenta a la hora de redactar el pliego de prescripciones técnicas relativo a las tiras reactivas para la determinación de glucosa en sangre con autoanalizador, un producto sanitario básico para que más de 3.500.000 de personas con diabetes en España puedan contar con un óptimo control de su patología y evitar problemas de salud derivados de una mala gestión de su patología". Cabe recordar que en España hay más de 5.000.0000 diabéticos.

El porqué del rechazo

FEDE esgrime los siguientes motivos para justificar su rechazo a la medida ministerial:
  1. Limitará el acceso actual a los sistemas de medición de glucemia más apropiados en cada caso, y que están siendo utilizados por los propios pacientes según las recomendaciones de su equipo sanitario.
  2. Deteriorará la adherencia al tratamiento, fruto del uso regular que cada paciente hace de su medidor específico, y perjudicará, por tanto, la eficiencia del autoanálisis y del tratamiento en sí mismo.
  3. Planteará un escenario de cambio de glucómetro cada dos años, no teniéndose en cuenta que la diabetes es una patología crónica, con mayor prevalencia en tramos de edad elevada, y que particularmente las personas mayores tienen limitaciones para el aprendizaje del funcionamiento de nuevos sistemas de análisis.
  4. No tendrá en cuenta la inversión de tiempo necesario de los equipos de salud para reentrenar periódicamente a los pacientes en el uso de un nuevo dispositivo.
  5. Vulnerará la innovación tecnológica como fuente adicional de valor añadido para la optimización del tratamiento, limitando el acceso futuro a la misma, una innovación que, hasta la fecha, ha estado disponible en España, sin que representase un incremento de costes para el Sistema Nacional de Salud (SNS).
  6. Ignorará por completo las recomendaciones de los grupos de expertos en esta materia sobre la necesidad de una amplia accesibilidad de sistemas para la individualización de los tratamientos.

La Comunidad de Madrid, con 83,6 años, tiene la esperanza de vida más alta de España


Los madrileños viven seis años más que hace dos décadas y se sitúan por delante de otros países como Japón (82,9 años de media) o Suiza (82,2). Fernández-Lasquetty indicó "que la continua mejora de la salud de los madrileños viene a confirmar la calidad del sistema sanitario público de la región, así como la adquisición de hábitos saludables de la población gracias a las campañas que se han realizado en los últimos años". En el Informe del Estado de Salud se destaca el gran descenso de la mortalidad gracias al menor impacto de las enfermedades del sistema circulatorio y respiratorio, así como el continuo descenso de la mortalidad a causa de tumores. Madrid presenta una tasa de mortalidad por enfermedades circulatorias de 172 fallecimientos por 100.000 habitantes, por debajo de la media nacional. La mortalidad por tumores ha disminuido de forma constante tanto en hombres como en mujeres en esta región, y aunque ya es la principal causa de defunción, especialmente en los hombres, está 15 puntos por debajo de la media española (con 157,3 por cada cien mil habitantes). También es destacable el descenso de la mortalidad por accidentes de tráfico, que desde el año 2000 se redujo a una quinta parte.

Hábitos saludables

La Comunidad de Madrid, con 83,6 años, tiene la esperanza de vida más alta de EspañaLos madrileños han ido incrementado hábitos saludables y se conciencian del cuidado de su salud. Este hecho se refleja en cuanto al tabaquismo en 2011 cuando se registró "un notable aumento en la magnitud del descenso con respecto a años anteriores, con un 28,3% de fumadores, que significa una disminución relativa del 10% de fumadores" (14,5 en hombres y 6% en mujeres) respecto del año anterior. Pese a que se observan ligeras mejoras en la alimentación durante los últimos 15 años, la dieta sigue adoleciendo de exceso de consumo de productos cárnicos y déficit en la ingesta de frutas y verduras. Con respecto al sedentarismo, en la actividad habitual aumentó en un 19,9% en hombres y un 28,2% en mujeres en los últimos 15 años, y el sobrepeso y obesidad aumentaron en un 18,3% en hombres y un 8,7% en mujeres entre 1995/96y 2009/10. La tendencia al aumento de los nacimientos observada desde finales de los años noventa, se truncó a partir de 2009, en 2011 se registraron 72.023 nacidos vivos a diferencia de los 78.741 registrados en e 2008. Igualmente, prosigue en ascenso el porcentaje de madres mayores de 40 años, así como el número de partos múltiples, la edad media en la que la madrileña tiene su primer hijo vuelve a crecer, situándose en 31,5 años.

La Fundación Alicia Koplowitz con la investigación en Psiquiatría Infantil en España




La Fundación Alicia Koplowitz ha abierto el plazo de presentación de las solicitudes para la obtención de 23 Becas de Formación Especializada y Ayudas a la Investigación en Psiquiatría de la Infancia y la Adolescencia, que finalizará el próximo día 15 de febrero, con un presupuesto conjunto de 1,7 millones de euros. Desde su puesta en marcha, en 2004, esta iniciativa ha destinado 13,2 millones de euros a la formación de 150 médicos.

El programa de Becas y Ayudas es el principal impulso para la Psiquiatría de la Infancia y la Adolescencia en España, único país de la Unión Europea en el que esta materia no está reconocida como especialidad médica, pese a su creciente importancia ya que un 20% de los niños padece algún tipo de trastorno psiquiátrico.

Actualmente, 50.000 niños españoles (el 0,7% del total) padecen autismo, el 5% de la población infantil está afectada por el Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), aunque sólo se diagnostica el 3% y un 4,5% de las chicas adolescentes y cerca del 0,5% de los adolescentes varones sufre trastornos alimenticios.

El potencial de crecimiento de estas enfermedades en la sociedad actual es uno de los principales retos. Por ello, las Becas están dirigidas a médicos especialistas en Psiquiatría (MIR) o a Psicólogos Clínicos (PIR) y tienen como líneas de actuación preferentes el autismo, la esquizofrenia, los trastornos afectivos, de atención y de la alimentación, así como la hiperactividad y la neurofarmacología.

Desde la puesta en marcha del Programa de Becas y Ayudas a la Investigación, en el año 2004, la Fundación Alicia Koplowitz ha destinado 13,2 millones de euros a la formación e investigación en este campo. El presupuesto ha experimentado un crecimiento continuado y sostenido en el tiempo, pese a la crisis económica.

Tras la resolución de esta convocatoria se habrá conseguido la formación de 41 especialistas en Psiquiatría Infantil y Juvenil, la concesión de 58 becas de estancias cortas en centros de investigación de prestigio internacional y la financiación de 52 proyectos de investigación en España, lo que suma 151 beneficiarios.

El número de Becas de Formación Avanzada se mantiene, en su X convocatoria en cinco para realizar, durante dos años, estudios de postgrado en Estados Unidos y Reino Unido con una dotación de 50.000 dólares y 30.000 libras anuales, respectivamente, que este año suma casi un millón de euros.

Por su parte, la VII Convocatoria de las diez Becas para Estancias Cortas permitirá a los beneficiarios ampliar su formación en centros internacionales de prestigio, con una dotación de entre 3.000 y 4.000 euros mensuales en función del lugar de destino, con una dotación conjunta en esta convocatoria de 200.000 euros.

Finalmente, la IX Convocatoria de Ayudas a Proyectos de Investigación originales en el área de Psiquiatría de la Infancia y Adolescencia seleccionará a ocho equipos de investigación españoles que dispondrán de 50.000 euros durante un periodo de dos años, lo que implica un presupuesto de 400.000 euros. 

El Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CACOF) y Normon firman un Convenio de Colaboración para avanzar en la calidad del servicio de las oficinas de farmacia



El Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos (CACOF) y Normon -líder del sector de genéricos en España- han suscrito un acuerdo marco general de colaboración con el objetivo final de avanzar en la calidad del servicio que prestan las oficinas de farmacia de la provincia, a través, entre otras acciones, de actividades que impulsen la formación continuada de los profesionales farmacéuticos. El acuerdo fue firmado en la sede del CACOF por el presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos, Antonio Mingorance, y Alberto Govantes, Director Comercial de NORMON.
El acuerdo marco establece cauces para la realización en común de actividades de desarrollo de la Farmacia y apoyo al farmacéutico en su actividad profesional, potenciando y llevando a cabo iniciativas y proyectos de gestión, formación e información, que les capaciten y ayuden en su trabajo diario. En definitiva, esta actuación conjunta se dirige a promover la oficina de farmacia, a través del desarrollo de acciones y proyectos que fomenten la formación de los profesionales farmacéuticos para capacitarles y ayudarles a prestar un mejor servicio, lo que en definitiva redundará en beneficio de todos los ciudadanos. Una primera acción al respecto es la firma de un Convenio de Patrocinio para dar a conocer entre los pacientes andaluces, la dispensación personalizada de medicamentos (Sistema Personalizado de Dispensación o SPD). Se trata de un sistema de organización de la medicación, contemplado en el Real Decreto-Ley 9/2011, que ayuda a los pacientes a seguir su tratamiento de modo que sepan perfectamente qué medicamento deben tomarse cada día y a qué hora. A través de este sistema, el paciente recibe la medicación prescrita por su médico “organizada” por su farmacia en un envase tipo blíster, que contiene alvéolos donde se introducen las dosificaciones de los distintos medicamentos para cada toma diaria.

La incorporación de la innovación, clave en las reformas sanitarias de Alemania y España



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En los últimos tiempos, Alemania se está erigiendo como modelo económico a seguir dentro de la Unión Europea, y es muy probable que esta tendencia se haga palpable en otros ámbitos competenciales, como la sanidad. En el caso concreto de España, hay quien dice incluso que el Ejecutivo central está considerando esta posibilidad, lo cual parece razonable si tenemos en cuenta que ambos países presentan un elevado nivel de descentralización y otras similitudes en cuanto a las necesidades de racionalización del gasto sanitario, en general, y del gasto farmacéutico, en particular. En los dos territorios también se han llevado a cabo reformas que introducen novedades importantes en el acceso a los medicamentos innovadores.

Con el objetivo de analizar los sistemas sanitarios de Alemania y de España, la Fundación Gaspar Casal y PharmaMar han organizado un encuentro conjunto en el que “se pondrán en valor las ventajas y desventajas de las reformas llevadas a cabo en ambos países, con especial atención a la incorporación de la innovación”, explica Juan del Llano, director de la Fundación Gaspar Casal. “Aunque los modelos sanitarios tienen orígenes diferentes (en Alemania son las compañías aseguradoras las que gestionan el sistema bajo un férreo control estatal), el incesante crecimiento del gasto sanitario público se presenta como un problema común que no encaja con las políticas de austeridad que se están llevando a cabo a causa de la crisis económica”, añade.

La principal diferencia entre ambos modelos está en las condiciones laborales de sus profesionales sanitarios. “Mientras que la gran mayoría de los médicos alemanes trabajan por cuenta propia en sus consultas privadas y facturan a las aseguradoras con precios concertados, prácticamente todos los facultativos españoles están asalariados y desarrollan su labor asistencial en dependencia del sistema sanitario público, simultaneándola con el ejercicio privado en algunos casos”, afirma el director de la Fundación Gaspar Casal.



La reforma AMNOG en Alemania, iniciada en enero de 2011, “gradúa de 1 a 6 el nivel de beneficio terapéutico añadido exigible como cuarta garantía a los nuevos medicamentos autorizados (grande, significativo, discreto, no cuantificable, sin beneficio terapéutico añadido y menor que el comparador)”, comenta el experto. Por su parte, “los desarrollos del Real Decreto Ley 16/2012  en España parecen ir en el mismo sentido”. Ambas normativas sanitarias también han tenido efectos importantes en la definición de la cartera básica de servicios, como “la puesta en marcha de políticas de desinversión sobre prestaciones y tecnologías que no añaden valor ni al sistema ni a la salud de los ciudadanos o la reasignación de recursos entre los distintos niveles asistenciales.

Financiación selectiva y fijación de precios
Según Regina Múzquiz, directora de Relaciones Institucionales de PharmaMar, las políticas de contención del crecimiento del gasto sanitario que se están llevando a cabo en algunos países de la Unión Europea (UE), como Alemania y España, “presentan tendencias similares en lo que se refiere específicamente a la financiación selectiva y a la fijación del precio de los nuevos medicamentos”. En este sentido, “hay que destacar que, mientras los procesos de evaluación de la eficacia, seguridad y calidad de los fármacos están sometidos a una creciente centralización a favor de la UE, los relativos a la decisión de financiación y fijación de precio se circunscriben al ámbito estatal, o incluso regional, en los países descentralizados, más allá del marco común que establece la Directiva de Transparencia”, explica.

Los aspectos fundamentales de todas estas reformas sanitarias “giran alrededor del valor añadido que aporta el nuevo fármaco frente a las alternativas terapéuticas existentes y de los órganos evaluadores a los que corresponde esta valoración”.

Además, Regina Múzquiz se pregunta “a quién corresponde la elección del comparador y cómo condiciona esta elección el diseño de los ensayos clínicos”. Mientras que Alemania cuenta ya con dos años de experiencia, España está en un momento crucial para la definición de todos estos aspectos clave.

Por su parte, José María Fernández Sousa-Faro,  presidente del Grupo Zeltia, ha dicho de nuestro sistema de salud que “adolece de una serie de necesidades relacionadas con la eficiencia en la utilización y consumo de recursos que precisan de una estrategia urgente de todos los integrantes de la cadena de valor del segmento de la salud en España”. Asimismo, señala que nuestro país tiene que incrementar necesariamente su inversión en I+D, si quiere volver a ser un país de primera línea en la Unión Europea.


En este encuentro han participado destacados expertos en Economía de la Salud de España y Alemania y la clausura del acto ha corrido a cargo del director general de PharmaMar Alemania, Alfonso Casal, y del propio Juan del Llano, director de la Fundación Gaspar Casal. Según Luis Mora, director general de PharmaMar, “este tipo de encuentros facilitan la labor de empresas como PharmaMar, comprometida con su internacionalización. Prueba de ellos son las dos filiales que acabamos de abrir en Italia y en Alemania. El compromiso con la innovación debe de ser tenido muy cuenta a la hora de evaluar nuevos medicamentos, especialmente en áreas complejas como la oncología”.

**Mesa inaugural, de izda. a dcha., Jesús Millán, presidente de la Fundación Gaspar Casal y José María Fernández Sousa, presidente de Pharmamar (Grupo Zeltia)


La Fundacion Lágrimas y Favores celebrará una cena benéfica el 15 de marzo en el Museo del Automóvil


La Fundación Lágrimas y Favores, que preside el actor Antonio Banderas, celebrará una cena benéfica el viernes 15 de marzo en el Museo del Automóvil. Se espera recaudar 125.000 euros para destinarlos a las actividades benéficas que desarrolla la fundación, que tiene acuerdos de colaboración con la Universidad de Málaga (UMA), la Asociación Cudeca (que atiende a pacientes oncológicos) y Cáritas Parroquial.
La singularidad es que la cena será elaborada por cuatro cocineros de gran prestigio: Andrea Tumbarelo, David Muñoz (tiene dos estrellas Michelín), Diego Guerrero (dos estrellas Michelín) y Jordi Roca (tres estrellas Michelín).
La cena ha sido presentada este mediodía en el Ámbito Cultural de El Corte Inglés por el tesorero de la Fundación Lágrimas y Favores, Francisco Javier Domínguez Bandera (hermano del actor), el cocinero Andrea Tumbarelo y el el jefe de relaciones externas de El Corte Inglés, Eduardo Barrero. En la cena habrá cincuenta mesas de diez comensales cada una. Ya hay apalabradas cuarenta mesas. El precio del cubierto es de 250 euros. Está previsto recaudar 2.500 euros por mesas. Muchas de ellas han sido reservadas por empresas. Los interesados en acudir a la cena pueden llamar al número de teléfono 691 23 71 04. La intención es que esta cena se celebre todos los años.
En la cena se entregará el dinero recaudado el año pasado por la fundación: 130.000 euros. Lo recibirán la UMA (75.000 euros para pagar becas de estudios en Estados Unidos y Canadá), 25.000 para Cudeca y 30.000 euros para Cáritas Parroquial.
La Fundacion Lágrimas y Favores celebrará una cena benéfica el 15 de marzo en el Museo del Automóvil

Neurocirujanos de toda España participarán en el Hospital de Toledo en una cirugía de glioma maligno guiada por fluorescencia


Neurocirujanos del Complejo Hospitalario de Toledo realizarán mañana, jueves 14 de febrero, un curso de formación para el manejo de Gliolan® (ácido 5-aminolevulínico, 5-ALA), para la cirugía guiada de gliomas malignos de alto grado.

Gliolan®, comercializado por Laboratorios Gebro Pharma, es un agente de diagnóstico fotodinámico para tumores cerebrales de uso intraoperatorio que permite la visualización de tejidos malignos durante la cirugía del glioma maligno, mejorando así la eficacia de la resección quirúrgica e incrementando la supervivencia libre de progresión de la enfermedad en pacientes.

El curso de formación está definido por la Agencia Europea del Medicamento y tiene por objetivo formar a un grupo de neurocirujanos españoles en la técnica de cirugía del glioma maligno guiada por fluorescencia utilizando 5-ALA. Para ello, el centro sanitario toledano cuenta con un nuevo microscopio neuroquirúrgico para la puesta en marcha de esta novedosa metodología.

La jornada de mañana está organizada por el jefe de servicio de Neurocirugía, Dr. Francisco González-Llanos y comenzará a las nueve de la mañana con la explicación teórica sobre el uso de este medicamento y posteriormente la cirugía será retransmitida desde el quirófano al salón de actos del hospital Virgen de la Salud.

Los ponentes del curso serán el Profesor. W. Stummer, director del servicio de Neurocirugía del hospital de la Universidad de Münster, en Alemania, y el Dr. Ricardo Díez Valle de la Clínica de la Universidad de Navarra. A las 12 del mediodía el Prof. Stummer impartirá una ponencia magistral sobre su experiencia con 5-ALA en Gliomas de alto grado y los estudios que tiene en desarrollo actualmente.



Gliolan® mejora la tasa de resección completa de tumores

El uso de Gliolan® requiere la disponibilidad de un módulo de fluorescencia durante la cirugía para lo que es necesario que el hospital disponga de un  microscopio quirúrgico adecuado.

Una dificultad importante durante la intervención quirúrgica de este tipo de tumores es poder identificar sus márgenes, por lo que en muchos pacientes no se logra una resección completa. La utilización de 5-ALA (Gliolan®) durante la intervención, permite al neurocirujano poder visualizar claramente los márgenes del tumor, y mejorar de forma significativa la tasa de resecciones completas -un 65%, frente al 36% en aquellos en los que no se utilizó el fármaco en su intervención-. Un resultado que permite aumentar la supervivencia libre de progresión de la enfermedad.


Incidencia del glioma maligno

El glioma maligno es un tipo de cáncer de muy mal pronóstico con una incidencia de aproximadamente 6 casos por 100.000 habitantes y año. Su tratamiento estándar consiste actualmente en una resección del tumor lo más amplia posible sin afectar zonas elocuentes del cerebro, seguida de radioterapia y quimioterapia.



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