Presentación del primer “Libro Blanco de la Presbiacusia” en España

La  presbiacusia, pérdida auditiva provocada por la edad, es ya la tercera afección crónica más prevalente en España por detrás de la hipertensión y la artrosis. Y estas cifras irán en aumento como consecuencia del aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento de la población. Sin embargo, es un trastorno aún desconocido por muchos y al que no prestamos atención ya que lo consideramos “algo normal de la edad”.

El Centro de Estudios e Investigación de GAES,  formado por algunos de los más destacados especialistas médicos en Otorrinolaringología del país, ha editado el primer “Libro blanco sobre la Presbiacusia” con el objetivo de concienciar a la población de prevenir este trastorno e informar de la soluciones existentes.

Para dar a conocer más datos sobre la incidencia de la Presbiacusia se presentará el primer “Libro blanco sobre la Presbiacusia” en España este 21 de mayo en la sede de la Sociedad Española de Otorrinolaringología (SEORL). Con las intervenciones deFelipe Álvarez de Cózar, presidente del Comité Científico de GAES; el Dr. Manrique, coordinador del curso presbiacusia y miembro del Comité Científico de GAES; Antonio Gassó, consejero delegado y director general de GAES, y Luís María Gil-Carcedo, presidente de la SEORL.

El estudio SMILE establece que la inmunoterapia sublingual reduce en 5 meses los síntomas de niños y adolescentes con alergia al polen

Según los resultados del estudio SMILE, presentados por Stallergenes Ibérica en  el XXXVII Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP), que está teniendo lugar durante estos días en Ávila, los comprimidos de inmunoterapia sublingual con extracto de 5 gramíneas (300 IR) son eficaces tanto en la reducción de los síntomas de la rinoconjuntivitis alérgica como en la disminución del consumo de medicación en niños y adolescentes. SMILE es un estudio observacional, transversal y multicéntrico efectuado tras la estación polínica de 2012. En el mismo  colaboraron  121 niños y adolescentes afectados por rinoconjuntivitis alérgica no controlada con la medicación sintomática. Tras recibir los comprimidos con una pauta precoestacional, el 55% de los niños y el 60% de los adolescentes pasaron de padecer una rinoconjuntivitis moderada/grave a  leve o a su completa desaparición. Además, antes del tratamiento,  el 97% de los niños declaraba tener síntomas molestos y el 87% alteración en el rendimiento, porcentajes que disminuyeron hasta el 67% y el 18% respectivamente, después de 5 meses con inmunoterapia.

En el estudio de eficacia han participado investigadores de los Servicios de Alergia del Hospital Virgen de la Concha (Zamora), Hospital Madrid Norte San Chinarro (Madrid) y Hospital Universitario Fundación Alcorcón (Madrid).

Calidad de vida

La segunda variable analizada por  el estudio SMILE ha sido el impacto de la inmunoterapia sublingual sobre la calidad de vida. Tanto niños como adolescentes manifestaron estar muy satisfechos con el tratamiento. En el cuestionario cumplimentado para llegar a esta conclusión las tres preguntas en las que tanto niños como adolescentes estuvieron más de acuerdo fueron: tomar la vacuna correctamente es importante (el 95% de los niños y el 90% de los adolescentes eligieron esta opción); no hay problema en volver a repetir la vacuna para controlar los síntomas (respuesta del 85% de los  niños y el 89% de los adolescentes) y  recomendaría esta vacuna (así respondieron el 86% de los niños y el 87% de los  adolescentes.)

Para la doctora Laura Vázquez Fuertes, alergóloga del Hospital Madrid Sanchinarro y una de las investigadoras participantes en el estudio, “hay que destacar el alto grado de colaboración en los cuestionarios y el cumplimiento terapéutico. La presentación y la posología del tratamiento de inmunoterapia analizado es muy sencilla por lo que, todo ello en su conjunto, ha contribuido enormemente al gran nivel de satisfacción y excelente resultado clínico encontrado”. 

La excesiva higiene incrementa cada año los casos de niños alérgicos

La excesiva higiene y otros factores como la alimentación o la contaminación incrementan el número de casos de niños alérgicos cada año, y ya suponen uno de cada cinco, según los expertos reunidos en elCongreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergia y Asma Pediátrica (SEICAP), que se celebra desde este jueves en Ávila. Tan sólo en el caso del asma el número de niños se ha duplicado en las últimas tres décadas, según datos de la SEICAP.

El hecho de que los niños se desarrollen “en un ambiente de asepsia, con ausencia de gérmenes, rodeados de una higiene excesiva, con tanta esterilización, vacunados de todo y sin riesgo de infecciones provoca que su sistema inmunológico no active el mecanismo de defensa sino el que favorece las alergias”, explica el doctor Marcel Íbero, presidente de la SEICAP. Un estudio reciente publicado en la revista Immunitypermitió probar como la exposición a los gérmenes del medio ambiente en niños pequeños permite un desarrollo normal del sistema inmune, lo que contribuye a evitar futuras alergias y lo protege de infecciones. Según el doctor Íbero “en un ambiente de gérmenes como el de los países del tercer mundo o con carencias sanitarias, la respuesta inmunológica TH2 con la que nacen los niños y que favorece las alergias se convierte en TH1, que es la que activa la defensa para poder combatir las infecciones”.

El progreso y la occidentalización han contribuido a "la aparición de cambios en el estilo de vida de las personas que viven en países desarrollados, que han modificado sus hábitos de higiene, de alimentación o incluso la decoración de las casas. Todo este conjunto de causas, unidas a la contaminación, provocan cambios en el sistema inmunológico de los niños ya desde el vientre de la madre, cuya respuesta de defensa se vuelve más débil y favorece la aparición de alergias”, explica el doctor Luis García Marcos, del Servicio de Alergología Pediátrica del Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia.

          
Un informe publicado este mes por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud Pública (NCHS) de EEUU confirma el aumento de niños con alergias y el mayor número de casos en niños procedentes de familias con ingresos más altos que en niños por debajo del umbral de la pobreza. La diferencia es amplia en el caso de las alergias respiratorias, afectando al 14,9% en los niños con menos ingresos y al 18,3% a los que tienen un nivel económico más alto.

Consecuencias de ser alérgico

Los síntomas más comunes de las alergias incluyen tos, picor de ojos y nariz, sibilancias, urticaria, angioedema, asma, rinitis, conjuntivitis, síntomas digestivos, dificultades para respirar, ezcema o reacciones de anafilaxia. Esto resulta “muy molesto e influye de manera notable en la calidad de vida de los niños. En muchos casos se traduce en problemas de escolarización, de aprendizaje y faltas al colegio. En casos graves requiere el ingreso hospitalario”, asegura el doctor García Marcos.

Los niños alérgicos deben seguir unas pautas de tratamiento que incluyen la evitación total del alérgeno en la medida de lo posible, y en algunos casos medicación preventiva y vacunas para evitar reacciones y mejorar en la medida de lo posible su vida cotidiana. “Es muy importante que los padres y el entorno del niño conozcan su enfermedad y cómo reaccionar con la medicación de rescate en caso de una crisis, pues si no se actúa a tiempo las consecuencias pueden ser fatales”, advierte el doctor García Marcos.

Individualizar el tratamiento y los objetivos terapéuticos, clave en el abordaje del paciente anciano con diabetes

“La individualización de los tratamientos así como la adaptación de los objetivos terapéuticos es fundamental para lograr un buen control de la diabetes en el paciente anciano”, así lo han destacado los especialistas reunidos en el Simposio ‘El cuidado de las personas ancianas con Diabetes Mellitus’, organizado por Lilly Diabetes en el marco del 55 Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), que se celebra estos días en Granada.

“Tenemos ante nosotros, los profesionales sanitarios, un importante reto con respecto a la mejora de esa individualización del abordaje de la diabetes a todos los niveles, teniendo en cuenta la importancia que las guías de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes y la Asociación Americana para la Diabetesatribuyen a la personalización de los tratamientos”, ha explicado el Dr. Didac Mauricio, jefe clínico y coordinador del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Barcelona.

En la actualidad, todos los estudios disponibles en España reflejan que la diabetes mellitus tipo 2 en mayores de 65 años supone más del 60% de los casos diagnosticados en Atención Primaria, mientras investigaciones recientes determinan que 2 de cada 3 pacientes con diabetes tipo 2 es mayor de 65 años.Puesto que la incidencia aumenta con la edad, se estima que en los próximos años la prevalencia de esta patología aumentará de manera significativa.

A la hora de abordar el tratamiento de las personas ancianas con diabetes, “hay que tener muy presente los riesgos de hipoglucemias en unos pacientes generalmente con fragilidad, polimedicados y, en ciertos casos, con deterioro cognitivo, lo que hace que requieran una evaluación cuidadosa por parte del especialista”, ha comentado el profesor Alan Sinclair, profesor de Medicina en la Universidad de Bedfordshire (Reino Unido) e impulsor del Instituto de la Diabetes para las Personas Mayores, durante su intervención en el simposio organizado por Lilly Diabetes.

Uno de los aspectos que es imprescindible tener en cuenta para personalizar el tratamiento de estos pacientes es que las personas mayores generalmente presentancomorbilidades, como insuficiencia cardiaca o renal y en muchos casosrequieren apoyo en su cuidado y tratamiento”, ha puntualizado el Prof. Sinclair quien, en su intervención, ha hecho especial hincapié en los aspectos que debe cubrir el tratamiento terapéutico ideal para el control glucémico en el paciente anciano.

Durante el encuentro, todos los especialistas han coincidido en señalar la importancia de la implicación del paciente anciano en su tratamiento, “pero para que tome parte activa en su terapia es fundamental poner a su disposición información, educación diabetológica y apoyo para su autocuidado, además de mostrarle toda la verdad acerca de su enfermedad”, ha remarcado el profesor Sinclair.

A este respecto el Dr. Mauricio, de acuerdo con el especialista de Reino Unido, ha reconocido “que es esencial otorgar pautas sencillas y claras, ya que está demostrado que las medidas destinadas a facilitar el tratamiento y su comprensión por parte del paciente son fundamentales para la adherencia al mismo de todos los pacientes, pero especialmente en el caso de las personas mayores”.

“En este sentido, el rol de los profesionales de Atención Primaria, médicos y enfermería, es absolutamente central, ya que es imprescindible llegar al paciente para concienciarlo y capacitándolo para afrontar su enfermedad -dice el Dr. Mauricio- generalmente asociada tanto al envejecimiento como a unos hábitos de vida cada vez más sedentarios”. Por eso en los últimos años se ha trabajado especialmente para incrementar el nivel de sensibilización de los profesionales de la salud sobre la importancia de la individualización del tratamiento de la diabetes en la población de edad avanzada.

Syneron presenta mejoras dentro de sus innovadores productos de remodelación corporal

  

Syneron Medical Ltd. , principal compañía global de equipos medico- estéticos, anunció hoy la introducción de nuevas mejoras dentro de sus innovadores productos de remodelación corporal, incluyendo el sistema UltraShape(R) V3, que está disponible actualmente en Canadá, Europa, Latinoamérica y Asia, además del sistema VelaShape(R) II, que cuenta con una base instalada líder del mercado y está disponible a nivel mundial. Las mejoras, que se basan enla seguridad y garantía de tratamiento hacia los pacientes, se han diseñado para aumentar de forma importante el retorno de las inversiones para los médicos, reduciendo el número de tratamientos y mejorando la experiencia de los pacientes, así comos su comodidad.  

    El sistema UltraShape V3, es una solución demostrada científicamente como no invasiva para la reducción de grasas y el contorno corporal utilizando la tecnología de ultrasonidos focalizada "no-termal". Esta tecnología selectiva de células de grasa da a los médicos una solución de remodelación de la silueta que permite la destrucción de células grasas. La mejora del sistema UltraShape V3 incluye:  

       
        - Transductor U-Sculpt (proporciona la aplicación de ultrasonidos
          focalizado) - el nuevo transductor U-Sculpt es más pequeño y también un 50% más
          ligero que el transductor actual de tamaño grande. U-Sculpt se ha diseñado de forma
          ergonómica, incluyendo más pulsos de tratamiento, además de ser fácilmente
          intercambiable con el transductor de tamaño grande durante las sesiones de
          tratamiento.
        - Set de correas reutilizables (utilizadas para agrupar la zona de piel y los
          tejidos grasos en el área del tratamiento) - se ha diseñado para elevar de forma
          rápida y eficaz los tejidos en el área a tratar, a fin de aumentar la eficacia de
          tratamiento.
        - Gel de tratamiento por ultrasonidos (permite que la energía de ultrasonidos
          focalizados se despliegue por medio de la piel) - diseñado para reducir el tiempo de
          preparación del tratamiento y proporcionar a los pacientes un procedimiento más
          limpio y mejorado frente a la opción anterior.

    Las mejoras de UltraShape V3 estarán disponibles para los clientes actuales de UltraShape desde mayo de 2013, y se incluirán en todas las compras nuevas del sistema UltraShape V3.  

    "Como usuario satisfecho y desde hace tiempo de UltraShape, creo que el nuevo transductor U-Sculpt es una gran mejora," comentó Christopher Inglefield BSc, MBBS y FRCS. "U-Sculpt es ligero y sencillo de manejar, permitiéndome tratar las áreas más pequeñas, a las que antes no llegaba con el transductor más grande. Además, el nuevo protocolo de tratamiento que utiliza gel y el nuevo cinturón, minimiza de forma considerable el tiempo de preparación, un hecho que es muy apreciado tanto para mis pacientes como para el personal de mi clínica."  

    El sistema VelaShape, que cuenta con la tecnología patentada elos de Syneron, fue el primer dispositivo con permiso de la FDA para la reducción de circunferencia no invasiva. VelaShape cuenta con una base instalada de más de 7.000 sistemas en todo el mundo, y se ha probado de forma clínica en más de una docena de estudios, realizándose más de 5 millones de tratamientos a nivel mundial. Las mejoras en el sistema VelaShape II incluyen:  

       
        - Nuevo protocolo de tratamiento y cubierta desechable para la reducción de
          la circunferencia - ofrece a los pacientes la misma eficacia con un 50% menos de
          sesiones de tratamiento.

    El Nuevo cover de tratamiento desechable VelaShape II estará disponible en mayo de 2013, y se presentará en las demostraciones de productos en el stand #709 de la compañía durante la reunión de formación médica multidisciplinar THE Aesthetics Show, que se celebrará del 17 al 19 de mayo de 2013 en Las Vegas, NV.  

    El doctor Shimon Eckhouse, consejero delegado de Syneron, comentó: "VelaShape es el producto con mejores ventas en la historia de Syneron. Creemos que hemos hecho que este sistema aún más atractivo para nuestros clientes y sus pacientes, permitiendo una reducción de circunferencia más rápida y efectiva. En combinación con UltraShape, disponemos de la cartera de productos de modelado de cuerpo más innovadora y amplia en el mercado, y estamos bien posicionados para liderar el mercado mundial de la remodelación corporal no invasiva."  

LOS ONCÓLOGOS RECLAMAN UN ACUERDO DE MÍNIMOS EN EL ACCESO A FÁRMACOS INNOVADORES PARA TODAS LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS

Los oncólogos reclaman un acuerdo de mínimos en el acceso a fármacos innovadores contra el cáncer y de ese modo neutralizar el riesgo de inequidades por comunidades autónomas. “El modelo fragmentado en autonomías puede generar desigualdades ante determinadas novedades terapéuticas, incluso dentro de la misma provincia. Por ello sería deseable que se establecieran unos mínimos que fueran comunes para todo el país”, aseguró el doctorAntonio González, director del Servicio de Oncología Médica del centro MD Anderson CancerCenter de Madrid y uno de los especialistas que participaron en las jornadas que bajo la denominación común “Dealing Healtcare and Innovation in Metastatic Breast Cancer HER2 negative”  se celebraron esta semana en Madrid, Valencia y Barcelona.

En estas jornadas gestores y médicos especialistas en oncología y en farmacología clínica han analizado el impacto que los nuevos modelos de gestión económica han tenido y tienen sobre la aprobación de innovaciones contra el cáncer de mama. Cada una de ellas se han estructuran en tres ponencias centradas en proporcionar distintos ángulos de la gestión farmacológica del cáncer de mama, abarcando aspectos como el modo en que se aprueban y rechazan los medicamentos en Estados Unidos, los criterios que se siguen en un país de nuestro entorno como Francia o el modelo español fragmentado en comunidades autónomas. “En un momento de crisis económica a nivel mundial, conviene saber cómo están gestionando otros países la autorización de innovaciones oncológicas. Podemos aprender mucho de su visión estratégica para adaptarnos a este nuevo contexto con problemas tan parecidos a los que afrontamos nosotros”, afirma la doctora Ana Lluch, directora del Servicio de Hematología y Oncología Médica del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

Para ello se contó con la participación de especialistas nacionales e internacionales como el doctor Gabriel Hortobagyi, que fue presidente de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) y actualmente dirige el Programa de Investigación de Cáncer de Mama en el Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas en Estados Unidos; o el doctor Xavier Pivot, responsable del grupo de investigación en cáncer de mama del Instituto Nacional del Cáncer en Francia. Los expertos participaron con la idea de convertir estas sesiones en foros en los que exponer y debatir el entorno actual de las relaciones entre la comunidad clínica oncológica, las autoridades regulatorias, las administraciones públicas y la industria farmacéutica. Se trata de una oportunidad para evaluar cómo los actuales mecanismos de gestión-regulación sanitaria pueden acabar comprometiendo la labor científica de las sociedades médicas así como el acceso a los fármacos innovadores.

Esta iniciativa ha sido organizada por la Universidad Católica de Valencia (UCV) y Medica Scientia Innovation Research (MedSIR ARO) y forma parte de un programa de actividades educacionales dirigidas a crear espacios comunes entre los diferentes profesionales implicados en las tomas de decisiones. Cuentan con el reconocimiento de interés sanitario de la Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana y el aval de las sociedades científicas SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica) y SVFH (Sociedad Valenciana de Farmacia Hospitalaria) así como de los grupos cooperativos de investigación en cáncer de mama GEICAM y SOLTI y el patrocinio de Roche.

Sobre el papel actual de las sociedades científicas, el doctor Agustí Barnadas, director de Servicio de Oncología Médica del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, opinó que “han perdido peso en algo fundamental: introducir el juicio clínico a la hora de valorar el beneficio que aporta una terapia innovadora. Antes de dar prioridad al criterio económico en un momento de crisis, en España se debería afrontar un problema de base: no ha habido un debate de todos los agentes para, por un lado, determinar lo que entendemos por magnitud de beneficio considerado clínicamente relevante y, por otro, acabar de formalizar cuánto dinero estamos dispuestos a pagar por ese margen de beneficio conseguido”.

La doctora Lluch comentó que la preocupación de sociedades científicas como SEOM o grupos de investigación como GEICAM o SOLTI por estos temas es patente desde hace tiempo. “Es preciso que las estrategias se lleven a cabo de forma coordinada y no de forma aislada desde los servicios de oncología”, añade.

La jefa del Servicio de Farmacología Clínica del Hospital Puerta de Hierro y experta de la EMA, la doctora Cristina Avendaño, aseguró que el “conocimiento del oncólogo” debe ser la pieza fundamental en cualquier procedimiento de selección y acceso. “Los recursos son siempre limitados y estamos obligados a seleccionar el mejor uso de aquello que tenemos y hacerlo en términos de resultados en salud y también desde un punto de vista social; esto no es lo mismo que simplemente frenar el gasto o ahorrar a corto plazo. Para juzgar seriamente el valor del medicamento, junto con la evaluación de las agencias reguladoras de medicamentos y los análisis farmacoeconómicos, es esencial el criterio y participación tanto de los oncólogos como de los pacientes”.

Por su parte, el doctor González sostuvo que es “incuestionable que en el periodo de crisis actual el criterio de gestión predominante en oncología es el economicista”. “Al menos”, aclaró, “así lo percibimos los clínicos. Existe además una dificultad añadida, que es la ausencia de buenos estudios farmacoeconómicos que sitúen la innovación en el lugar que realmente le corresponde, más allá del precio del medicamento. Los oncólogos que vemos cada día al paciente tenemos la responsabilidad de hacer una valoración desde el punto de vista científico y clínico”.

¿Acuerdos puntuales?

Para el doctor González la gestión moderna en Oncología requiere la participación de todos los actores en la medida en que se tiende a una medicina cada vez más personalizada. “Tendremos que abordar el tratamiento en subgrupos de pacientes cada vez más definidos, con unas necesidades de acceso a nuevos fármacos que, por otra parte, son costosos. De hecho, es deseable que desde los servicios de oncología se alcancen acuerdos o consensos puntuales con los gestores para facilitar el acceso a ‘determinados’ tratamientos para ‘determinados’ pacientes”.

La doctora Avendaño cree igualmente que es preciso seguir trabajando en la identificación de los mejores medicamentos para cada paciente en función de características y marcadores disponibles. “Es posible que sabiendo la diferente respuesta a un fármaco nos lleve a priorizar el acceso en grupos de pacientes candidatos a un mayor beneficio, pero creo que si se adoptan decisiones restrictivas influidas por el coste no debe ser a nivel de los Servicios de Oncología, sino a nivel más general y bajo la asunción de responsabilidad de las autoridades competentes. El oncólogo debe poder discutir con el paciente todas las alternativas existentes y lo esperado con ellas, así como la situación de acceso a las mismas que se haya decidido para el sistema nacional de salud. Acceso que debería ser homogéneo y equitativo a lo largo de todo el Estado”.

Sobre este asunto, el doctor Barnadas ha advertido de que en algunas instituciones si bien cabe contemplar acuerdos o consensos puntuales, “también puede generar situaciones de inequidad si comparamos unos hospitales con otros. Teniendo en cuenta que las competencias están trasferidas, la mejor alternativa sería llegar a un acuerdo a nivel de cada comunidad autónoma pero con un criterio consensuado y común para todo el país. Ya desde la SEOM se ha elaborado un informe que pone de relieve casos de inequidad de acceso a medicamentos a nivel autonómico”.

Cáncer de mama: necesidades no cubiertas

Las jornadas han prestado especial atención a la gestión farmacológica de necesidades no cubiertas en cáncer de mama con enfermedad agresiva. “Son un subgrupo con muy mal pronóstico para las cuales se carece de tratamientos realmente eficaces. Por ello es una verdadera necesidad médica poder ofrecer a estas mujeres los mejores tratamientos disponibles”, afirma el doctor González.

Dentro de la enfermedad agresiva se encuentran las pacientes clasificadas como triple negativo que representan el 20-25% de todos los tumores metastásicos y son uno de los grandes retos en el manejo del cáncer de mama por su mal pronóstico. Entre las pacientes con receptores hormonales positivos existe igualmente un subgrupo de pacientes que a pesar de expresar receptores de estrógenos, progesterona presentan un peor pronóstico. De ahí que los expertos lleven tiempo alertando de la necesidad de identificar con urgencia opciones activas para estos casos.

Andalucía ha invertido más de 57 millones en programas de I+D+i en materia sanitaria en los dos últimos años

Andalucía ha invertido, sólo en los dos últimos años (2012-2013), más de 57 millones en programas de I+D+i en materia sanitaria. Así lo ha destacado hoy la consejera de Salud y Bienestar Social, María Jesús Montero, durante el acto de entrega de los Premios Salud Investiga 2012, en los que se han entregado los galardones a aquellas personas distinguidas, en cada una de las cinco modalidades existentes, “por ser ejemplo de cómo multiplicar y compaginar su labor clínica, investigadora y docente”.

La máxima responsable de la sanidad andaluza ha recordado la importancia de la investigación y cómo, desde Andalucía, se ha trabajado para que esta área de trabajo y de desarrollo del conocimiento “sea permeable entre los profesionales de la sanidad pública”, una línea en la que la comunidad “partía de cero” y que ha conseguido, en una década, situarse en un lugar privilegiado. De hecho, entre 2003 y 2012 se han invertido en Andalucía más de 450 millones de euros en investigación vinculada a la salud

Montero, que ha puesto en valor el esfuerzo que está realizando Andalucía por mantener las inversiones en investigación frente al recorte que se está haciendo desde el Gobierno central en la materia (con reducciones del 17%), ha recordado que la apuesta por desarrollar este ámbito de conocimiento es un trabajo que en la comunidad se viene realizando desde hace una década.

Un esfuerzo, un trabajo y una apuesta por la investigación que está empezando a generar algunos retornos económicos y que, como ha apuntado la consejera, “está dando sus frutos”. Muestra de ello es que una de cada diez patentes biotecnológicas que se registran en España procede del Servicio Andaluz de Salud, que es, además, la oficina número uno del país en registros biosanitarios. De hecho, desde  2006, el sistema sanitario público de Andalucía ha registrado 283 patentes, pasando de las tres registradas en 2006 a las 101 de 2012. En el período 2005-2012 se han acordado, también, 44 licencias de explotación con empresas y se han cerrado 72 acuerdos para desarrollar proyectos y servicios de I+D+i.

Otro resultado del trabajo investigador son las producciones científicas generadas en el sistema y que “han crecido notablemente en los últimos años”, tal y como ha señalado Montero. Concretamente, han crecido en un 84,2% (pasando de 1.869 de 2006 a 3.443 de 2012), un incremento cuantitativo que ha ido acompañado de un incremento cualitativo en tanto en cuanto el número de publicaciones en revistas de impacto prácticamente se ha duplicado (pasando de 660 en 2006 a 1.227 en 2012).

En la misma línea, el interés despertado por la investigación entre los profesionales sanitarios se observa, también, en las solicitudes de financiación. En este ámbito, Andalucía se sitúa como la comunidad que más ha crecido en participación en el período 2010-2012 en convocatorias de ámbito nacional. Concretamente, en la Acción Estratégica de Salud, en las líneas de Recursos Humanos y Proyectos I+D+i, alcanza en 2012 un 22,7% más de participación que en 2010.

En el caso de los proyectos internacionales, en 2012 se han duplicado las solicitudes presentadas por los profesionales del sistema (se envían 145 propuestas a 33 programas europeos e internacionales), lo que supone un incremento notable en comparación con el año anterior, cuando estas solicitudes fueron 73. Todas estas solicitudes han supuesto un importe total de 72,2 millones de euros, frente a los 37,7 de 2011.

En cuanto a los ensayos clínicos realizados en los centros públicos andaluces, se ha pasado de los 289 de 2009 a los 294 de 2012 y en cuanto a los no promovidos por la industria farmacéutica, han aumentado de un 13,49% en 2009 a un 19,04% en 2012.

Además, se han constituido ocho nuevas empresas spin-off y algunas licencias firmadas están generando un devengo en concepto de regalías que asciende a 1,2 millones de euros.

Nuevo modelo productivo

La investigación biomédica se está configurando como un nuevo motor económico en la comunidad. Así lo demuestra el hecho de que, en el último año, se ha incrementado la financiación activa a través de convocatorias competitivas, habiéndose conseguido un 20% más de fondos, aún con un número menor de ayudas convocadas. Además, el número de proyectos activos financiados por Agencias Internacionales ha aumentado un 51,4% en el último año (pasando de 35 en 2011 a 53 en 2012, a los que se suman los 19 que actualmente están en proceso de evaluación).

En la misma línea, Andalucía ha vuelto a posicionarse como la región más emprendedora, con 19 empresas (el 27,5% del total nacional) y como la comunidad que firmó más alianzas con empresas e instituciones internacionales (25%), por delante de Cataluña (23%), Madrid (19%), País Vasco (13%) y Navarra (8%).

A ello se suman, las inversiones que multinacionales privadas (Rovi, Celgene, Bioibérica o Althia) han realizado en la comunidad, y que superan los 70 millones de euros. De hecho, los fondos captados hasta 2010 ascienden a 129 millones y la aportación realizada por la Junta de Andalucía a 98 millones.

Premios Salud Investiga 2012

La consejera de Salud y Bienestar Social, María Jesús Montero, ha recordado que los Premiso Salud Investiga, que tienen una periodicidad bienal, son la evolución de los Premios de Investigación en Salud que se convocaron desde 2001 a fin de fomentar, dentro del sistema sanitario público andaluz, actividades de investigación y para reconocer la labor que los profesionales desarrollan en este ámbito.

Esta iniciativa, que sumó cinco ediciones, ha evolucionado a los Premios Salud Investiga, que se convocó por primera vez en 2008 y que con la entrega de estos galardones alcaza su tercera edición.

Montero ha valorado que en esta ocasión una de cada tres candidaturas ha procedido de centros comarcales y de atención primaria, así como que una de cada tres candidaturas ha estado liderada por mujeres.

Estos premios cuentan con cinco categorías: premio Isabel Fernández de Investigación Asistencial;  premio modalidad Joven; premio modalidad Investigación de Vanguardia; modalidad Alianzas y Cooperación Científica y la modalidad de Salud Pública.

En concreto, el premio ‘Isabel Fernández de Investigación Asistencial’ ha recaído sobre Miguel Blanca Gómez, habiéndose valorado su capacidad para compaginar su práctica asistencial en la dirección de la Unidad de Gestión Clínica de Alergología del Hospital Regional de Málaga con la investigación y la docencia en la facultad de Medicina de Nancy (Francia).Miguel Blanca Gómez ha desarrollado una intensa labor investigadora en problemas de salud relacionados con enfermedades de naturaleza alérgica. Sus estudios, plasmados en una veintena de publicaciones, están encaminados a resolver problemas de investigación que aparecen en la práctica clínica diaria. Entre sus líneas de trabajo están las reacciones alérgicas a betalactámicos, a fármacos y las alergias respiratorias, entre otras.

El premio en la modalidad ‘Joven’ ha sido para Salvador Arias Santiago, especialista en el área de Dermatología Médico-Quirúrgica del Hospital de Baza (Granada), mención que comparte con el investigador del Centro GENYO José Luis García Pérez. Salvador Arias Santiago cuenta, a los 30 años de edad, con una destacada trayectoria científica que se refleja en los casi 30 artículos originales publicados en diferentes revistas científicas. Su trabajo de investigación, siempre enfocado al paciente y con una gran aplicabilidad clínica, se centra en la psoriasis, la alopecia congénita y el cáncer de piel. Además, desarrolla (junto al grupo de Ingeniería Tisular de la Universidad de Granada) una línea de investigación orientada a mejorar las características de la piel artificial para poder ser utilizada en pacientes con graves enfermedades dermatológicas.

Por su parte, José Luis García Pérez está desarrollando una investigación que se centra en conocer la biología de un elemento específico del ADN (denominado Line-1) cuya movilidad se relaciona con enfermedades como el cáncer, la hemofilia o la distrofia muscular, entre otros. Su trayectoria científica le ha merecido uno de los galardones más destacados del mundo científico, el premio Internacional Early Career Scientist 2011 que concede la institución americana Howard Hughes Medical Institute a tan sólo 28 científicos de todo el mundo, de entre 760 candidatos.

En la modalidad ‘Investigación de Vanguardia’ se ha reconocido el trabajo desarrollado por Marta Eugenia Alarcón Riquelme, investigadora del centro GENYO. El trabajo galardonado ‘Mapeo fino y replicación de scans del genoma en el lupus eritematoso sistémico: estrategia para la identificación de variantes funcionales e interacciones intergénicas’, ha permitido identificar dos genes específicos vinculados con el desarrollo de la enfermedad del lupus. Los resultados de este proyecto repercutirán en el desarrollo clínico de marcadores del lupus, necesarios para determinar el efecto de los medicamentos en la evolución de la enfermedad.

El galardón en la modalidad ‘Alianzas y Cooperación Científica’ ha recaído en el ensayo clínico liderado por el investigador del IBIS y especialista del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla José Miguel Cisneros Herrero. El trabajo, denominado `Proyecto colaborativo MagicBullet: Optimisation of treatment with off-patent antimicrobial agents of ventilatorassociated pneumonia (VAP) caused by Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa and other multidrug-resistant gramnegative bacilli’, tiene como objetivo principal reducir la mortalidad de los pacientes con neumonía asociada a ventilación mecánica en áreas con elevada incidencia de infección por bacilos gran negativos multirresistentes. Está dirigido a paliar la crisis de los antibióticos y a mejorar el tratamiento antimicrobiano de esta patología.

El Premio Salud Investiga 2012 en la modalidad de ‘Salud Pública’ ha sido para el trabajo ‘Predicción de futuros episodios de depresión en atención primaria. Evaluación de un perfil de riesgo (Predict-España)’ de Juan Ángel Bellón Saameño, del Distrito de Atención Primaria de Málaga. Gracias a su trabajo, se ha desarrollado una herramienta para predecir el riesgo de padecer depresión en la población española, proporcionando un nuevo abordaje de actuación basado en el conocimiento del nivel y el perfil de riesgo de los pacientes.

Este trabajo se pone en marcha con la idea de desarrollar y validar un inventario de riesgo multifactorial para predecir el inicio y mantenimiento de episodios de depresión en Atención Primaria, a fin de reducir la prevalencia de esta patología.

Investigación 

La apuesta de Andalucía por la investigación tiene su base en el desarrollo de un marco legislativo favorable y pionero, así como una potente red de infraestructuras compuesta por 15 centros específicos de I+D+i (con 51.000 metros cuadrados y capacidad para más de 1.500 profesionales) y de 10 laboratorios GMP, 4 nodos CAIBER (plataforma española de ensayos clínicos), 34 grupos andaluces en CIBER, 71 grupos andaluces en RETICS, 143 grupos PAIDI del sistema sanitario público andaluz, una red a la que se suman los 47 hospitales andaluces y los más de 1.500 centros de salud, en los que también se ha potenciado la realización de investigación.

En esta línea, Andalucía no sólo no ha reducido la partida destinada a investigación, sino que la sigue potenciando. De hecho, sólo en el marco de la convocatoria 2012 de ayudas a la Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+i) Biomédica y en Ciencias de la Salud, la Consejería ha financiado, con más de 4,6 millones de euros, un total de 105 proyectos de investigación, 14 estancias formativas, 3 solicitudes de intensificación de la actividad investigadora y 11 de infraestructuras.

Asimismo, en el marco de la Iniciativa Andaluza de Terapias Avanzadas, se han alcanzado resultados relevantes como la puesta en marcha de 22 ensayos clínicos en el período 2008-2012, y la obtención de informe favorable de la Comisión de Garantías para la Donación y Utilización de Células y Tejidos Humanos para un total de 49 proyectos.

Contestar preguntas para conseguir acabar con los problemas de salud, mejorar la práctica clínica e impulsar la creatividad, podrían ser tres de las razones que invitan a los profesionales sanitarios a desarrollar una labor investigadora. Así lo ha señalado la consejera de Salud y Bienestar Social, María Jesús Montero, quien ha puesto en valor el incremento experimentado en la comunidad en lo que a profesionales sanitarios dedicados a la I+D+i se refiere. De hecho, se ha pasado de los 62.716 de 2006 a los 66.824 de 2012, un incremento que en los centros específicos de investigación ha pasado de 81 en 2006 a 201 en 2012.

Esta realidad, enmarcada en el Programa de Desarrollo del Capital Humano Investigador del Sistema Sanitario Público de Andalucía, en el que se ha potenciado el desarrollo de la actividad científica en los centros sanitarios, dejando de ser una parcela exclusiva de centros específicos.

En este sentido, destaca que 58 Unidades de Gestión Clínica han accedido en 2012 al programa de intensificación que da impulso a la vocación investigadora de los profesionales, y de ellas, seis son de atención primaria.

Nueva estrategia I+D+i

Tras la entrega de los Premios Salud Investiga 2012, María Jesús Montero ha anunciado que la Consejería de Salud y Bienestar Social está elaborando la Estrategia de I+D+i en Salud de Andalucía, un documento que incluye dos programas específicos (investigación clínica e innovación), con actuaciones concretas para seguir avanzando en la contribución del sistema sanitario público andaluz al espacio europeo de investigación.

En este sentido, el Programa de Investigación Clínica permitirá  visualizar la investigación en este ámbito como el proceso que incluye la identificación de problemas de salud de los ciudadanos, el establecimiento de estrategias para resolverlos y la evaluación de la eficacia y la eficiencia de las estrategias diseñadas. Esta línea tiene por finalidad impulsar, desde el desarrollo de ensayos clínicos que evalúan la eficacia o seguridad de diversas estrategias terapéuticas o diagnósticas, el estudio de cohortes que identifica nuevos problemas en grupos de población.

Entre sus principales objetivos están: promocionar la participación de los centros del sistema sanitario público en ensayos clínicos y proyectos de investigación clínica que tengan un impacto positivo en las expectativas y calidad de vida de la población; incrementar el número de unidades de investigación con capacidad para la realización de ensayos clínicos en fase I en los hospitales andaluces; favorecer la colaboración entre grupos de investigación; y promover un modelo de investigación clínica más sostenible, orientada a la transferencia efectiva de resultados a la industria y al ámbito socio-sanitario.

El Programa de Innovación, por su parte, está alineado con la Estrategia de Innovación en Andalucía 2014-2020, en la que se da respuesta a la necesidad que se plantea desde la Comisión Europea de transformación económico-territorial en las regiones basadas en su ‘especialización inteligente’.