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12 June 2013

Los edulcorantes bajos o sin calorías juegan un papel positivo en la diabetes y el sobrepeso


  1.  Junto a su probada seguridad, la evidencia científica ha determinado como incuestionable la importancia de los edulcorantes bajos o sin calorías en la dieta diabética, al ofrecer el placer de lo dulce sin sus aspectos negativos y sin impacto en la insulina y glucemia. Esta es una de las principales conclusiones del Prof. Dr. Lluis Serra-Majem, Catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria y presidente de la Academia Española de Nutrición y Ciencias de la Alimentación, en un reciente artículo publicado en el Newsletter sobre nutrición y actividad física de Coca-Cola.
    Otros estudios han mostrado cómo los edulcorantes bajos o sin calorías pueden ayudar en el control de calorías al aportar un sabor agradable con menos o ningún contenido calórico. “En ocasiones, es complejo establecer las ventajas potenciales de los edulcorantes bajos o sin calorías ya que no sólo depende de éstos, sino de la ingesta total de alimentos y bebidas (todas las calorías cuentan a la hora de controlar el peso). Por ejemplo, si se elige una bebida con edulcorantes bajos o sin calorías en lugar de un refresco de 150 calorías, pero posteriormente tomamos un trozo de pastel o galletas por valor de 300 calorías, los edulcorantes no podrán ayudar a controlar el peso, ya que se estarán añadiendo más calorías de las que se han restado”, explica el Prof. Serra-Majem.
    En su opinión, “los efectos potenciales de productos con edulcorantes bajos o sin calorías deben considerarse en el contexto de una dieta global y el comportamiento en relación a los alimentos. Existen pocos ejemplos de productos alimenticios que puedan ser reemplazados por otro muy similar pero sin calorías o sin un nutriente específico (grasas, azúcares, alcohol, etc.)”, añade el Prof. Serra-Majem.
El Prof. Serra-Majem añade que “durante los últimos años, ha sido frecuente la confusión con respecto a los edulcorantes, pese a que recientemente el proyecto de Dictamen Científico de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), en el que han recurrido a toda la información
científica disponible para analizar la seguridad sobre el aspartamo y sus componentes, ha llegado a la conclusión de que este edulcorante no posee toxicidad alguna que deba preocupar a los consumidores en los niveles actuales de exposición. Así, la Ingesta Diaria Admisible (IDA) de aspartamo se considera segura para la población general, siendo la exposición de los consumidores al aspartamo inferior a esta IDA.


El primer edulcorante bajo o sin calorías de uso común fue la sacarina, descubierta en Estados Unidos en 1879 y comercializada poco después de su descubrimiento. Su uso se generalizó durante la I Guerra Mundial principalmente debido a la escasez de azúcar. Durante el siglo pasado se descubrieron más edulcorantes bajos o sin calorías que se utilizan y disfrutan con seguridad por los consumidores de todo el mundo.
Actualmente, en la Unión Europea hay 10 edulcorantes bajos o sin calorías aprobados para uso alimentario: acesulfamo-K (E-950), aspartamo (E-951), ciclamato (E-952), sacarina (E-954), sucralosa (E-955), taumatina (E-957), neohesperidina DC (E-959), stevia (E-960), neotamo (E-961) y sal de aspartamo-acesulfamo (E-962).
Según explica el presidente de la Asociación Internacional de Edulcorantes (ISA), Hugues Pitre, “estos edulcorantes pueden utilizarse en solitario o en combinación. La mezcla de más de un edulcorante no plantea riesgos y permite a los fabricantes de bebidas y alimentos combinar los distintos sabores, características y ventajas de cada uno de ellos, desarrollando así productos que cumplan con las diferentes necesidades y demandas de sabor y calorías de los consumidores”.
La seguridad de los edulcorantes
En palabras de Hugues Pitre, “cada edulcorante bajo y sin calorías se somete a rigurosas pruebas científicas antes de permitirse su disponibilidad en el mercado para su consumo y se le asigna una cantidad de Ingesta Diaria Admisible (IDA) que establece los niveles que pueden utilizarse en alimentos y bebidas.
En todo el mundo, la responsabilidad de autorización del uso de los edulcorantes bajos o sin calorías recae en el Comité Científico Mixto de Expertos en Aditivos Alimentarios (JEFCA), gestionado por la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Según Pitres, “la evidencia científica constata que los edulcorantes bajos o sin calorías autorizados no plantean riesgos para la salud de los consumidores dentro de los niveles IDA establecidos. La Comisión Europea ha encargado a la EFSA que revise todos los aditivos alimentarios, incluidos los edulcorantes, antes de 2020

La Junta actualiza la normativa para facilitar la formación de la ciudadanía ante episodios de parada cardiaca


El Boletín Oficial de la Junta de Andalucía publica hoy una orden que facilita aún más la formación y el manejo reglado de los desfibriladores semiautomatizados que se emplean en situaciones de parada cardiorrespiratoria, para intentar restablecer el ritmo del corazón mientras llegan las emergencias sanitarias y que evitan muertes por infartoEsta norma agiliza también los trámites que hasta ahora tenían que realizar las entidades que imparten los cursos y elimina la burocracia previa al inicio de la actividad formativa. Hasta ahora, más de 5.000 personas fuera del ámbito sanitario se forman cada año en técnicas de reanimación cardiopulmonar y uso de desfibriladores externos semiautomatizados (DESA) y en 2012, se celebraron más de 600 cursos para personas no facultativas, cifra que se ha multiplicado por diez en los últimos cinco años.

La orden, que entrará en vigor el próximo 2 de julio, determina la formación mínima requerida en materia de reanimación cardiopulmonar, soporte vital básico y uso del desfibrilador, facilita el acceso a estos conocimientos y actualiza los requisitos, teniendo en cuenta la evidencia científica y las recomendaciones internacionales.

En este sentido, la norma especifica que, para poder realizar una primera atención de la parada cardiaca hasta la llegada de los equipos sanitarios, la persona tendrá que ser capaz de aplicar técnicas de reanimación cardiopulmonar básica y utilizar con rapidez y seguridad un desfibrilador externo semiautomatizado. Los cursos de formación en este ámbito tendrán que contar con una introducción teórica con contenidos sobre la cadena de supervivencia, la parada cardiorrespiratoria, la reanimación cardiopulmonar básica y el uso de desfibriladores. Estas actividades formativas contarán también, al menos, con un 80% de prácticas y una metodología de aprendizaje que se base en la demostración por la persona docente.

A partir de ahora, una persona estará habilitada para usar un desfibrilador siempre y cuando cuente con un diploma o certificado de la realización del curso, expedido por las unidades competentes en materia de formación de los centros sanitarios del sistema sanitario público andaluz; centros de prevención de riesgos laborales dependientes de la Consejería de Economía, Innovación, Ciencia y Empleo; mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales; entidades que formen parte del Consejo Español de ResucitaciónCardiopulmonar, o firmado por instructores reconocidos por alguna de las entidades que componen este consejo. Asimismo, también estará capacitada si ha obtenido un certificado académico oficial de una unidad de formación profesional que incluya como contenido el soporte vital básico.

Esta orden también incluye una disposición adicional que concreta que podrán hacer uso de la marca registrada Zona Cardioasegurada las entidades que tengan instalados desfibriladores externos automatizados en sus instalaciones de forma que se posibilite el uso de ellos para un 75% de las potenciales personas usuarias en un tiempo no superior a tres minutos. Además, deben contar con un plan de formación para su personas y tener diseñado un plan de mantenimiento.

La nueva norma desarrolla la parte de formación del decreto andaluz que regula la utilización de desfibriladores externos automatizados en lugares públicos fuera del ámbito sanitario y regula el manejo de los equipos por parte del personal no facultativo. Este decreto, aprobado en febrero de 2012, establece la disposición obligatoria de estos aparatos fuera del ámbito sanitario en grandes superficies comerciales minoristas, instalaciones de transporte de viajeros, espacios deportivos y establecimientos públicos con aforo igual o superior a las 5.000 personas. A raíz del mismo, se creó también el Registro Andaluz de Desfibriladores Externos Automatizados.



Un mapa andaluz con 525 desfibriladores

El Registro Andaluz de Desfibriladores Externos Automatizados cuenta ya con 525 dispositivos registrados fuera del ámbito sanitario de los que, hasta el momento, se han tenido que usar solo diezEste registro cuenta con dos objetivos principales: dotar al Servicio de Emergencias Sanitarias de Andalucía de un mapa completo de los desfibriladores que se encuentran instalados fuera del ámbito sanitario para mejorar la eficacia y la eficiencia de la respuesta asistencial ante una parada cardiaca y, por otro lado, conocer los datos relativos a su utilización para mejorar la calidad asistencial.

Para resolver dudas y facilitar este trámite, la Consejería de Salud y Bienestar Social cuenta en su web (www.juntadeandalucia.es/saludcon un listado de preguntas y respuestas en los que se explica qué es un desfibrilador semiautomatizado, en qué lugares será obligatoria su instalación, qué requisitos serán necesarios para su ubicación y uso, qué conocimientos y formación tendrán que tener las personas autorizadas para su manejo, los plazos de adecuación existentes, funcionalidad del registro y proceso para comunicar a la Administración sanitaria su existencia.

Coordinación de emergencias

La utilización del desfibrilador fuera del ámbito sanitario irá precedida del aviso y la consiguiente activación inmediata del Servicio de Emergencias Sanitarias de Andalucía, que asegurará la coordinación urgente de todos los agentes que integran la cadena de supervivencia. El uso del equipo tras una incidencia debe ser igualmente comunicado a la Consejería de Saludy Bienestar Social, en las 72 horas siguientes al episodio. Cabe recordar que si se utilizan en situaciones inadecuadas, como en episodios que no deriven en paradas cardiacas, el dispositivo no se activará.

Los equipos de Emergencias Sanitarias 061 asisten cada año en Andalucía alrededor de 1.000 paradas cardiacas fuera de los hospitales. Estos episodios, que pueden sobrevenir en cualquier lugar con pequeños síntomas como el ahogo y la pérdida de conocimiento, están motivados generalmente por problemas de fibrilación ventricular y de taquicardia ventricular sin pulso, que impiden el bombeo de la sangre y la llegada de oxígeno a todo el cuerpo.

Los cinco minutos posteriores a una parada cardiorrespiratoria son claves para la persona afectada y por ello es fundamental que la persona que tiene el contacto inicial actúe de forma inmediata alertando a los equipos de emergencias sanitarias y aplicando entre tanto técnicas de reanimación básicas, como la ventilación boca a boca y el masaje cardiaco externo. La disponibilidad de un equipo de desfibrilación eléctrica precoz, que puede ser utilizado por personal ajeno a la profesión sanitaria, añade el recurso más eficaz para restablecer el ritmo cardiaco viable y reducir al máximo el riesgo de muerte.

 


La Junta actualiza la normativa para facilitar la formación de la ciudadanía ante episodios de parada cardiaca


El Boletín Oficial de la Junta de Andalucía publica hoy una orden que facilita aún más la formación y el manejo reglado de los desfibriladores semiautomatizados que se emplean en situaciones de parada cardiorrespiratoria, para intentar restablecer el ritmo del corazón mientras llegan las emergencias sanitarias y que evitan muertes por infartoEsta norma agiliza también los trámites que hasta ahora tenían que realizar las entidades que imparten los cursos y elimina la burocracia previa al inicio de la actividad formativa. Hasta ahora, más de 5.000 personas fuera del ámbito sanitario se forman cada año en técnicas de reanimación cardiopulmonar y uso de desfibriladores externos semiautomatizados (DESA) y en 2012, se celebraron más de 600 cursos para personas no facultativas, cifra que se ha multiplicado por diez en los últimos cinco años.

La orden, que entrará en vigor el próximo 2 de julio, determina la formación mínima requerida en materia de reanimación cardiopulmonar, soporte vital básico y uso del desfibrilador, facilita el acceso a estos conocimientos y actualiza los requisitos, teniendo en cuenta la evidencia científica y las recomendaciones internacionales.

En este sentido, la norma especifica que, para poder realizar una primera atención de la parada cardiaca hasta la llegada de los equipos sanitarios, la persona tendrá que ser capaz de aplicar técnicas de reanimación cardiopulmonar básica y utilizar con rapidez y seguridad un desfibrilador externo semiautomatizado. Los cursos de formación en este ámbito tendrán que contar con una introducción teórica con contenidos sobre la cadena de supervivencia, la parada cardiorrespiratoria, la reanimación cardiopulmonar básica y el uso de desfibriladores. Estas actividades formativas contarán también, al menos, con un 80% de prácticas y una metodología de aprendizaje que se base en la demostración por la persona docente.

A partir de ahora, una persona estará habilitada para usar un desfibrilador siempre y cuando cuente con un diploma o certificado de la realización del curso, expedido por las unidades competentes en materia de formación de los centros sanitarios del sistema sanitario público andaluz; centros de prevención de riesgos laborales dependientes de la Consejería de Economía, Innovación, Ciencia y Empleo; mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales; entidades que formen parte del Consejo Español de ResucitaciónCardiopulmonar, o firmado por instructores reconocidos por alguna de las entidades que componen este consejo. Asimismo, también estará capacitada si ha obtenido un certificado académico oficial de una unidad de formación profesional que incluya como contenido el soporte vital básico.

Esta orden también incluye una disposición adicional que concreta que podrán hacer uso de la marca registrada Zona Cardioasegurada las entidades que tengan instalados desfibriladores externos automatizados en sus instalaciones de forma que se posibilite el uso de ellos para un 75% de las potenciales personas usuarias en un tiempo no superior a tres minutos. Además, deben contar con un plan de formación para su personas y tener diseñado un plan de mantenimiento.

La nueva norma desarrolla la parte de formación del decreto andaluz que regula la utilización de desfibriladores externos automatizados en lugares públicos fuera del ámbito sanitario y regula el manejo de los equipos por parte del personal no facultativo. Este decreto, aprobado en febrero de 2012, establece la disposición obligatoria de estos aparatos fuera del ámbito sanitario en grandes superficies comerciales minoristas, instalaciones de transporte de viajeros, espacios deportivos y establecimientos públicos con aforo igual o superior a las 5.000 personas. A raíz del mismo, se creó también el Registro Andaluz de Desfibriladores Externos Automatizados.



Un mapa andaluz con 525 desfibriladores

El Registro Andaluz de Desfibriladores Externos Automatizados cuenta ya con 525 dispositivos registrados fuera del ámbito sanitario de los que, hasta el momento, se han tenido que usar solo diezEste registro cuenta con dos objetivos principales: dotar al Servicio de Emergencias Sanitarias de Andalucía de un mapa completo de los desfibriladores que se encuentran instalados fuera del ámbito sanitario para mejorar la eficacia y la eficiencia de la respuesta asistencial ante una parada cardiaca y, por otro lado, conocer los datos relativos a su utilización para mejorar la calidad asistencial.

Para resolver dudas y facilitar este trámite, la Consejería de Salud y Bienestar Social cuenta en su web (www.juntadeandalucia.es/saludcon un listado de preguntas y respuestas en los que se explica qué es un desfibrilador semiautomatizado, en qué lugares será obligatoria su instalación, qué requisitos serán necesarios para su ubicación y uso, qué conocimientos y formación tendrán que tener las personas autorizadas para su manejo, los plazos de adecuación existentes, funcionalidad del registro y proceso para comunicar a la Administración sanitaria su existencia.

Coordinación de emergencias

La utilización del desfibrilador fuera del ámbito sanitario irá precedida del aviso y la consiguiente activación inmediata del Servicio de Emergencias Sanitarias de Andalucía, que asegurará la coordinación urgente de todos los agentes que integran la cadena de supervivencia. El uso del equipo tras una incidencia debe ser igualmente comunicado a la Consejería de Saludy Bienestar Social, en las 72 horas siguientes al episodio. Cabe recordar que si se utilizan en situaciones inadecuadas, como en episodios que no deriven en paradas cardiacas, el dispositivo no se activará.

Los equipos de Emergencias Sanitarias 061 asisten cada año en Andalucía alrededor de 1.000 paradas cardiacas fuera de los hospitales. Estos episodios, que pueden sobrevenir en cualquier lugar con pequeños síntomas como el ahogo y la pérdida de conocimiento, están motivados generalmente por problemas de fibrilación ventricular y de taquicardia ventricular sin pulso, que impiden el bombeo de la sangre y la llegada de oxígeno a todo el cuerpo.

Los cinco minutos posteriores a una parada cardiorrespiratoria son claves para la persona afectada y por ello es fundamental que la persona que tiene el contacto inicial actúe de forma inmediata alertando a los equipos de emergencias sanitarias y aplicando entre tanto técnicas de reanimación básicas, como la ventilación boca a boca y el masaje cardiaco externo. La disponibilidad de un equipo de desfibrilación eléctrica precoz, que puede ser utilizado por personal ajeno a la profesión sanitaria, añade el recurso más eficaz para restablecer el ritmo cardiaco viable y reducir al máximo el riesgo de muerte.

 


Pfizer anuncia los Premios de Investigación en Inflamación EUROPA ASPIRE 2013


Pfizer ha anunciado hoy a los ganadores de los Premios de Investigación en Inflamación EUROPA ASPIRE 2013, con los que se apoyan las investigaciones sobre el papel que juega la vía Janus Kinasa (JAK) en la inflamación y sobre el daño articular asociado a la artritis reumatoide (AR).

Un total de 300.000 euros han sido otorgados entre los cinco investigadores europeos que han resultado premiados por sus respectivas propuestas de investigación en el campo de la artritis reumatoide:
·         Profesor Gabriel Herrero-Beaumont, del Laboratorio de patología osteoarticular de laFundación Jiménez Díaz de Madrid, España.
·         Profesor Jens Thiel, del Hospital Universitario de Freiburg en Alemania.
·         Profesora Marie-Christophe Boissier de la Universidad de la Sorbona de París en Bobigny, Francia.
·         Profesor João Eurico Fonseca, del Instituto de Medicina Molecular de la Facultad de Medicina, Universidad de Lisboa, Portugal.
·         Profesor Thomas Harrer, del Hospital Universitario Erlangen, de la Universidad Friedrich-Alexander de Erlangen-Nürnberg, Alemania.

Entre los ganadores de este año se encuentra un investigador español, el profesor Gabriel Herrero-Beaumont, del Laboratorio de Patología osteoarticular de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, que ha recibido una beca para investigar el efecto de tofacitinib sobre el perfil inflamatorio sistémico y tisular, en un modelo experimental de caquexia reumatoide.

“Estoy orgulloso de recibir este premio por parte de Pfizer y creo que es una iniciativa importante para fomentar tanto la investigación básica como la traslacional”, ha comentado el profesorHerrero-Beaumont“A pesar de que actualmente hay múltiples tratamientos disponibles para la artritis reumatoide, muchos pacientes no responden adecuadamente y necesitan nuevas terapias. Esta beca nos proporciona, tanto a mí, como a mis compañeros, una oportunidad para profundizar en el entendimiento del papel que juega la vía JAK-STAT en la inflamación”.

Tras recibir la beca, se espera que éstos investigadores desarrollen sus trabajos financiados por el programa EUROPA ASPIRE y presenten, al cabo de un año, los resultados de sus estudios. Estos resultados se presentarán en diferentes reuniones científicas y serán publicados en diversas revistas científicas.

“Pfizer está totalmente comprometido con la investigación en el área de inflamación y apoya la innovación médica en Europa a través de este programa competitivo de becas de investigación”, ha afirmado Miguel A. Hernández, Medical Manager de Pfizer España.

Un comité independiente y externo, formado por expertos médicos y científicos europeos, ha revisado las 36 candidaturas recibidas de instituciones de 14 países de toda Europa.

El Premio de Investigación EUROPA ASPIRE 2013 es un programa competitivo de becas para investigadores europeos financiado por el equipo internacional de Pfizer Su misión es apoyar la ciencia básica y la investigación traslacional, con el objetivo de profundizar en el conocimiento científico del papel que desempeña la vía JAK –STAT en la artritis reumatoide (AR).

ABATACEPT ES TAN EFECTIVO COMO ADALIMUMAB EN ARTRITIS REUMATOIDE


Con datos de AMPLE presentados en EULAR 2013, el Congreso Anual de la Liga Europea contra el Reumatismo, se demuestra una eficacia comparable y perfiles de seguridad similares entre abatacept subcutáneo (ABA) y adalimumab (ADA).
AMPLE, el primer ensayo de dos años que compara terapias biológicasfue llevado a cabo con 646 pacientes que no habían probado este tipo de terapias y que padecían artritis reumatoide (AR) y de forma aleatoria fueron divididos para los tratamientos con ABA o ADA, con una dosis estable de metrotexato (MTX). El 79,2% (252 de 318) de los pacientes tratados con ABA y el 74,7% (245 de 328) de los pacientes tratados con ADA completaron el ensayo.  
La AR es una enfermedad crónica autoinmune que ataca principalmente a las articulaciones flexibles.Afecta aproximadamente a 1 de cada 100 personas en el mundo, causando dolor, rigidez, progresiva destrucción de las articulaciones y deformidades, reduce las funciones físicas, la calidad y la esperanza de vida. Al menos el 50% de los pacientes que padecen AR en países desarrollados son incapaces de mantener un trabajo en jornada completa en los 10 años posteriores al inicio de la enfermedad 2
Hasta la fecha, no ha habido ningún estudio aleatorio y controlado que compare directamente la eficacia y la seguridad de diferentes terapias biológicas FARME utilizando la combinación demedicamento biológico y metrotexato, el tratamiento más comúnmente prescrito para la ARmoderada y severa” afirma el autor principal del estudio, Dr. Michael Schiff, de la Universidad de Colorado, USA.
Estos sólidos datos demuestran que abatacept subcutáneo y adalimumab son igualmente eficaces a nivel clínico, funcional y radiográficoEste estudio supone un gran paso adelante para los pacientes y muestra que otro tratamiento es tan efectivo como adalimumab” concluía el Dr. Schiff.
AMPLE es un estudio en fase IIIb aleatorio y ciego con una variable principal de eficacia  en el día 365. Pacientes con AR activaque no han sido tratados anteriormente con terapias biológicas y una inadecuada respuesta a MTX, recibieron aleatoriamente 125 mg de ABA semanalmente (sin carga IV) o 40 mg ADA quincenalmentecon una dosis estable de MTX. Todas las variables de eficaciaclínicas fueron recogidas o leídas hasta el día 729, incluyendo radiografías evaluadas usando elmétodo de puntuación Total Sharp modificado por van der Heijde (mTSS), realizado por lectores que desconocían la localización del tratamiento y su secuencia.

PACIENTES CON AR DEFINEN LA HERRAMIENTA ONLINE IDEAL PARA EL CONTROL DE LA ACTIVIDAD FÍSICA


Los resultados del primer estudio realizado con pacientes con AR para desarrollar un programa a través de internet que promueve la actividad física fueron presentados en EULAR 2013 el Congreso Anual de la Liga Europea contra el Reumatismo.
Los datos muestran que son fundamentalesiete categorías para la adopción y el mantenimiento de la actividad física (AF): incentivos personales, destreza personalinformación adaptada a las condiciones de la Artritis Reumatoide (AR), apoyo mutuoentrenador profesional, entorno físico y recursos disponibles, y apoyo social/ ayudas financieras.
AR es una enfermedad crónica autoinmune caracterizada por la inflamación de los tendones y de las articulacionesAfecta aproximadamente 1 de cada 100 personas en todo el mundo, puede causar dolor, rigidez, destrucción progresiva de las articulaciones y deformidad, y reducir la función física, calidad esperanza de vidaLa actividad física revierte la pérdida de masa muscular (caquexia reumatoide), mejorando notablemente las funciones y la fuerza, y reduce el riesgo cardiovascular y el peso--todo ello sin agravar o aumentar la actividad de la enfermedad ni la degeneración articular 2
A pesar de la creciente evidencia de los beneficios de la actividad física en AR, la mayoría de los pacientes no realizan suficiente ejercicio” afirmó Mrs Åsa Revenäs del Departamentde Neurobiología, Health Care Sciences and Society, Karolinska Institutet, SuizaNuestra hipótesis es que el desarrollo de estrategias de intervención basadas en las teorías de cambio de hábitos de vida,facilitando su disponibilidad a través de internet, e involucrando a los usuarios en el proceso de diseñopuede facilitar la adopción y el mantenimiento de unos hábitos basados en la actividad física”
Además de identificar las categorías fundamentales para comenzar y mantener un programa de ejercicios, un grupo de discusión formado por pacientes también señaló las funcionalidades querequería la herramienta online para tener éxito: actualización de la información diaria,  instrucciones e información basada en la experiencia real, herramientas para la autorregulación, interacción social y configuración personalizada. Un diseño y contenido atractivos, así como facilidad de acceso tambiénforman parte de los puntos clave para el éxito.

Mediante el desarrollo de una herramienta de internet que promueve  la actividad física basada en las experiencias y el conocimiento de los pacientes, aumentamos las probabilidades de que se ajuste a las necesidades de los usuarios. A Su vez, esto promoverá que la implementación del mismo sea exitosa, e inspire a los pacientes de AR a incluir la actividad física como parte de su rutina diaria” concluyó MrRevenäs.    

NUEVO MÉTODO QUE MIDE EXITOSAMENTE EL DAÑO ARTICULAR EN ARTRITIS REUMATOIDE


 Un nuevo estudio presentado en EULAR 2013, el Congreso Anual de la Liga Europea contra el Reumatismo, demuestra la eficacia del método ARASHI en evaluación radiográfica (rayos X) del daño articular en AR.
El estudio valida el uso de ARASHI para establecer el daño articular en AR, y clarifica el patrón de progresión del daño durante dos años de tratamiento con bloqueadores TNF. Además de confirmar el éxito del método de medición, los datos también muestran que las articulaciones de cadera y rodilla con daño pre-existente estaban predispuestas a continuar su destrucción, incluso durante los dos años de tratamiento con bloqueadores TNF.
AR es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta aproximadamente a 1 de cada 100 personas en el mundo. AR puede causar dolor, rigidez, deformidad y destrucción progresiva de las articulaciones, y reducir las funciones físicas, la capacidad de trabajo, la calidad y la esperanza de vida.
El daño radiográfico está directamente relacionado con la discapacidad funcional, severidad y dolor en pacientes con AR. En la actualidad el daño radiológico de las grandes articulaciones se evalúa con el grado Larsen, el cual tiene serias limitaciones, incluido el efecto techo dentro del grado”, comentó el autor principal del estudio, el Dr. Isao Matsushita, Departamento de Cirugía Ortopédica, Facultad de Medicina, Universidad de Toyama. “Estos datos resaltan la necesidad de una mejor medición y evaluación, sin la cual, la progresión del daño y las necesidades de los pacientes no pueden ser adecuadamente tratadas”. 
51 pacientes con una edad media de 59,9 años se unieron al estudio; cada uno cumplía con los criterios ACR revisados en 1987*. Aquellos con un historial de intervenciones quirúrgicas fueron excluidos del análisis. Los hallazgos radiográficos fueron evaluados en punto de partida utilizando lapuntuación de status ARASHI, y uno y dos años después de terapia con bloqueadores TNF(infliximab, etanercept y adalimumab) utilizando la puntuación de cambio de ARASHI.
La puntuación de status ARASHI consiste en 4 categorías: ensanchamiento de espacio articular (0-3 puntos), erosión (0-3 puntos), superficie articular (0-6 puntos), y estabilidad (0-4 puntos), (rango total de puntuación 0-16). La puntuación de cambio de ARASHI consiste en 5 categorías: porosidad (-1-1 punto), ensanchamiento espacio articular (-1-2 puntos), erosión (0-3 puntos), superficie articular (0-6 puntos), y estabilidad (0-4 puntos), (rango total de puntuación-11-12). Un incremento en más de un punto en la puntuación de cambio era considerada una progresión del daño articular.
Los pacientes con daño pre-existente mostraron significativos incrementos en la puntuación de cambio de ARASHI durante los dos años de terapia de bloqueadores TNF; destacando la progresiva destrucción incluso bajo medicación. Estos datos muestran que las articulaciones están mejor protegidas con una temprana y adecuada evaluación, para asegurar que no superan la puntuación ARASHI en 2, antes de empezar con la medicación,” concluye el Dr. Isao Matsushita. 

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