Un perro guía para los enfermos de demencia

**Fuente: BBC MUNDO

Te recuerdan cómo y cuándo tomar pastillas, te acompañan a comprar y te animan a levantarte por las mañanas.

No, no son enfermeros. Bueno, tal vez, pero en versión canina.

• V

Son Oscar y Kaspa, un Golden Retriever y un Labrador, respectivamente. Dos animales entrenados en Escocia, Reino Unido, para ayudar a las personas con demencia en fase inicial.

Los perros recibieron entrenamiento durante 18 meses, de una forma similar a los perros guías que ayudan a las personas ciegas.

Ya llevan cuatro meses con sus nuevos dueños y los resultados están a la vista.

Se les ha enseñado a responder a alarmas, cargar bolsas con medicina, incentivar a sus propietarios a leer los recordatorios y animarles a salir de la cama por la mañana.

Un perro para recordar

Ken y Glenys Will no pueden creer la diferencia que han experimentado sus vidas tras la llegada de Kaspa.

Ken fue diagnosticado con demencia hace tres años y desde entonces había desarrollado un terrible miedo a estar solo.

"Kaspa es lo mejor que nos ha pasado", dijo Glenys.

"Podemos ir de compras y el perro se sienta con Ken. No necesito preocuparme por él. Los dos estamos más relajados".

Glenys le deja escritos recordatorios a Ken, mientras ella sale a trabajar como voluntaria, junto a una alarma para Kaspa.

Frank Benham cuenta que Maureen recuperó la confianza para conversar desde que Oscar está en la casa.

"Si necesito prender el horno, le dejo una nota al lado de la alarma en la cocina. Cuando se activa la alarma, Kaspa le da codazos y empujones a Ken hasta que se levanta. Es simplemente increíble".

Frank Benham también ha notado una gran diferencia en su esposa Maureen desde la llegada de Oscar.

Maureen había perdido la confianza, porque le resultaba difícil mantener una conversación. Ahora lo hace todos los días.

"Te encuentras con gente en la calle y es un tema de conversación, sobre todo si Maureen los conoce".

"Antes de tener el perro, me frustraba", añade Frank. "Pero el perro actúa como un amortiguador entre los dos. Si funciona (el plan) será una cosa normal que las personas con Alzheimer o demencia tengan un perro. Creo que va a ser un gran logro".

De la universidad a un plan de salud

La idea surgió de una tarea dada a un grupo de estudiantes de la Universidad de Glasgow: traer ideas de productos para ayudar a las personas con demencia.

Uno de ellos era Lucas McKinney. "Pensamos: ¿por qué no podemos entrenar perros para ayudar a las personas con demencia de la misma manera que los entrenamos para ayudar a las personas que no pueden ver?", cuenta.

Le presentaron la idea a Alzheimer Escocia y de inmediato la organización vio una oportunidad. Se contactaron además con instituciones como Perros para Discapacitados y Perros Guía de Escocia, y el plan comenzó su piloto con Kaspa y Oscar.

Los perros van a levantar a sus dueños cuando suena una alarma como recordatorio.

Las entidades trabajaron en conjunto para identificar parejas y perros adecuados, con una financiación adicional del Consejo de Diseño de Reino Unido y el gobierno escocés.

Los dos primeros perros han demostrado ser un éxito y otros dos ya están en formación.

Las organizaciones de beneficencia involucradas dicen que los perros podrían transformarse en un apoyo vital para las personas con demencia en etapa temprana.

"El apoyo a las personas con demencia y a sus familias a aprender a vivir con la enfermedad requiere de enfoques innovadores e imaginativos", dice Joyce Gray, director adjunto de Desarrollo de Alzheimer Escocia.

"Los perros han tenido un impacto maravilloso en las familias involucradas".

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EL TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO PUEDE PRESENTARSE INCLUSO MESES DESPUÉS DE HABER VIVIDO UNA TRAGEDIA

El trastorno por estrés postraumático es un cuadro que se presenta después de vivir una experiencia traumática, bien en primera persona o bien porque lo haya vivido alguien cercano. “Se trata de una patología que fue bien definida tras la Guerra del Vietnam, en los soldados norteamericanos que sobrevivieron y volvieron a casa”, explica el doctor Manuel Arias Bal, psiquiatra de Vigo y vocal de la Junta Directiva de la Asociación Española de Psiquiatría Privada. Si bien las primeras horas y días tras vivir una tragedia de este tipo es fundamental detectar posibles síntomas que hagan pensar en un posible trastorno por estrés postraumático, este experto hace hincapié en la posibilidad de que “este trastorno se presente incluso meses después de haber vivido una tragedia·.

Tras el fatal accidente ferroviario del pasado miércoles en Galicia, en el que han fallecido cerca de 80 personas y por el que sufren heridas de diversa consideración unas 130, los expertos estiman que durante los próximos meses un alto porcentaje de supervivientes y de personas de su entorno, familiares de víctimas, etcétera, así como policías, vecinos del Barrio de Angrois de Santiago de Compostela, que fueron los primeros en auxiliar a las víctimas, médicos y otros profesionales que han participado en el rescate y atención a los supervivientes, presentarán este tipo de trastorno. “Junto a síntomas inespecíficos, como ansiedad, cambios de humor, irritabilidad o insomnio pueden presentarse otros más característicos, como pesadillas repetidas, tener sentimientos relacionados con un futuro desolador o evitar tener contacto con cosas o situaciones que recuerden a la tragedia, que pueden ser reales, como pasar por el lugar donde tuvo lugar la tragedia, o evocadas, como por ejemplo evitar volver a montar en tren”.

Considerando el papel sociosanitario y la responsabilidad profesional de la Asociación y de la Psiquiatría, la ASEPP, sumándose a la solidaridad mostrada en Galicia estos días por parte de profesionales sanitarios, ciudadanos, vecinos, etcétera, ha decidido poner a disposición de la comunidad durante los próximos meses su recurso y valor más preciado: el de los profesionales que forman parte de la Asociación.“Se trata de ofrecer nuestra atención médica de forma desinteresada a supervivientes, familiares y otras personas del entorno que lo necesiten, en el marco del trastorno por estrés postraumático que todos ellos pueden sufrir, tanto en estos momentos como con el paso del tiempo”, explica eldoctor José Antonio López Rodríguez, vicepresidente de la Asociación.

Para ello, la ASEPP ha habilitado el teléfono 620 24 47 77con el fin de que los afectados e interesados puedan llamar y desde el mismo le pongan en contacto con el profesional de la Asociación más cercano. “De esta manera”, afirma el doctor López Rodríguez, “podemos completar y colaborar de forma solidaria con la labor de apoyo psicológico que están desarrollando los dispositivos sanitarios, puestos a disposición de todos los afectados por parte de las autoridades gallegas, desde el mismo día del accidente”. En este sentido, psiquiatras de la ASEPP de toda España -Galicia, Andalucía, Madrid, Cataluña, País Vasco, Navarra, Comunidad Valenciana, Aragón, Murcia y Castilla La Mancha- se han sumado a esta iniciativa solidaria, que se extenderá en el tiempo todo lo que se estime necesario.

Tratamiento del trastorno por estrés postraumático

La detección y tratamiento de los síntomas asociados al estrés postraumático es fundamental, ya que incluso, “pueden provocar un retraso en la recuperación de un superviviente que presente heridas por un accidente”, explica el doctor Arias. Asimismo, este experto añade que “es fundamental controlar los síntomas asociados al estrés postraumático, ya que además de poder presentarse meses después de una tragedia, con frecuencia, se cronifican en el tiempo, produciendo un importante sufrimiento emocional a largo plazo”.

No obstante, el doctor Arias afirma que “estamos ante un tratamiento muy arduo, ya que no existe una terapia específica y única para el conjunto de manifestaciones clínicas ocasionadas por este trastorno, sino que debemos tratar cada síntoma por separado”. Este tratamiento comprende desde la psicoterapia hasta la atención psiquiátrica en los casos más graves.

Runtastic lanza nueva app en contra de la mala alimentación

Runtastic, líder internacional en apps de fitness móvil con más de 25 millones usuarios se vuelve ahora también asesor de nutrición: después de sus exitosas apps para deporte y fitness, lanza el Runtastic Test de Nutrición disponible para iPhone.
Desarrollada por nutriólogos profesionales, con la misma manera motivadora que caracteriza a Runtastic, el Runtastic Test de Nutrición da un paso concreto hacia un estilo de vida más sano y en forma y revela la verdad detrás de cientos de mitos de nutrición.

Algunas funciones de la app:
·         Más de 600 hechos sobre salud y nutrición que el usuario descubre en forma de preguntas de “mito o realidad”
·         Once categorías distintas como Alimentos que Engordan, Alcohol, ...
·         Compite contra el reloj, contra amigos o contra el resto del mundo
·         Integración de redes sociales y mucho más

Ultibro® Breezhaler® de Novartis recibe la opinión positiva del CHMP para el tratamiento de la EPOC

Novartis ha anunciado hoy que el Comité de Medicamentos para Uso Humano (CHMP, siglas en inglés) de la Agencia Europea del Medicamento ha emitido una opinión positiva para la aprobación de Ultibro® Breezhaler® (85 mcg de indacaterol/ 43 mcg de dosis emitida de glicopirronio, equivalente a 110 mcg/50 mcg de dosis medida por cápsula), como tratamiento broncodilatador de mantenimiento, administrado una vez al día, para aliviar los síntomas de pacientes adultos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Ultibro® Breezhaler® se ha desarrollado con el nombre QVA149.



“La opinión positiva del CHMP refuerza un importante avance en el tratamiento de la EPOC, enfermedad para la que muchos pacientes todavía no disponen de opciones adecuadas de tratamiento”, ha comentado David Epstein, Director General de Novartis Farmacéutica. “QVA149 ha demostrado mejoras significativas respecto a algunas de las opciones de tratamiento más utilizadas habitualmente para la EPOC, enfermedad que se prevé será la tercera causa de muerte en 2020.”


QVA149 es una combinación de dosis fija de dos broncodilatadores, indacaterol, un agonista beta2-adrenérgico de acción prolongada (LABA) y glicopirronio, un antagonista muscarínico de acción prolongada (LAMA).



QVA149 mejoró significativamente la tasa de todas las exacerbaciones comparado con  tiotropio 18 mcg en régimen abierto y  glicopirronio 50 mcg y fue comparable a  salmeterol/fluticasona (SFC) 50mcg/500 mcg 3. La tasa de exacerbaciones entre moderadas y graves fue significativamente inferior comparado con  glicopirronio 50 mcg y numéricamente inferior comparado con 18 mcg de tiotropio en régimen abierto2,3.

En estudios clínicos, QVA149 ha demostrado un perfil de seguridad sin diferencias significativas entre los grupos de tratamiento (placebo, 150 mcg de indacaterol, 50 mcg de glicopirronio, 18 mcg de tiotropio en régimen abierto, 50 mcg/500 mcg de SFC) en la incidencia de acontecimientos adversos y acontecimientos adversos graves2,4,5.

La Comisión Europea generalmente sigue las recomendaciones del CHMP y habitualmente concede una autorización para la comercialización a los tres meses de la opinión favorable. Siguen en curso las solicitudes e informes en todo el mundo para QVA149 y se espera la presentación en los EE.UU. a finales de 2014.

El Hospital Marina Salud de Dénia recibe la acreditación para tratar infartos

. El Hospital Marina Salud de Dénia ha sido incluido como centro acreditadodentro del organigrama del código infarto de la Conselleria de Sanitat.

El código infarto son una serie de actuaciones urgentes que hay que poner en marcha de manera inmediata cuando existe una sospecha infarto de miocardio con elevación del segmento ST (un trombo que obstruye la circulación coronaria del músculo cardíaco).

El objetivo es coordinar la asistencia entre los diferentes centros para mejorar el pronóstico del paciente y su calidad de vida a largo plazo, con la apertura de la arteria ocluida, en el menor tiempo posible, mediante un cateterismo urgente.

El código infarto del Departamento de Salud de Dénia ha sido elaborado siguiendo las directrices de la Agència Valenciana de Salut y en él han participado los servicios de Cardiologia, Urgencias, UCI y Emergencias Sanitarias-112.

Con la puesta en marcha del nuevo protocolo de actuación se consigue reducir el tiempo de atención y se habilita la posibilidad de realizar en el Hospital de Dénia la apertura de la arteria responsable del infarto.

De esta manera se mejora  la seguridad del paciente y aumenta la calidad de la atención prestada, evitando desplazamientos de los usuarios de la Marina Alta a otros departamentos de salud.

Salud renueva seis uvis móviles del 061 que aumentan el espacio en la cabina asistencial para facilitar la atención de los pacientes

La Empresa Pública de Emergencias Sanitarias ha renovado seis unidades de la flota de uvis móviles destinadas a la atención de las situaciones de emergencias sanitarias en lacomunidad autónoma. Estos vehículos incorporan cambios en el interior de la cabina asistencialdirigidos a ampliar el espacio de trabajo de los profesionales y facilitar el acceso al paciente desde todos los ángulos, al situar la camilla en su centro y redistribuir los equipos sanitarios necesarios para su atención.

Estas ambulancias, distribuidas en las provincias de Almería (1), Jaén (1) y Sevilla (4),se adaptan así a la actual normativa europea en esta materia y están homologadas como vehículos ecológicos, cumpliendo las normativas más exigentes en cuanto a emisionescontaminantes y consumo energético. La nueva flota de uvis móviles cuentan con tecnología led para aumentar la visibilidad tanto en las zonas interiores de trabajo como en la zona exterior del vehículo, al tiempo que  introduce soluciones que mejoran la climatización e insonorización en su interior, aumentando así la confortabilidad del paciente y el equipo asistencial .

​Destinadas a proporcionar soporte vital avanzado, estas unidades están dotadas denuevas camillas que soportan un peso de más de 200 kilogramos, además de una segunda silla de transporte, más ligera, que facilitará a los profesionales el traslado de los pacientes en lugares de difícil acceso o en domicilios sin ascensor. Los diferentes elementos del interior del vehículo y el equipamiento disponen de fijaciones de seguridad extraordinarias y han sido diseñados para facilitar la accesibilidad de los profesionales al material electromédico y a la medicaciónsituando un ampulario bandejas extraíbles y anti deslizantes.

Esta nueva generación de uvis mantienen las mismas prestaciones sanitarias que las anteriores y disponen también de los sistemas de comunicación on line que permite la transmisión de datos de forma automática a las salas de coordinación, tales como la hora de salida y llegada al lugar del suceso, así como la hora de llegada al hospital y el momento en que se encuentran disponibles los equipos para poder realizar otra asistencia.

El servicio de emergencias sanitarias en Andalucía dispone de un total de 66 uvis móviles para atender las emergencias sanitarias en la Comunidad las 24 horas, todos los días del año. Por provincias, las unidades se distribuyen de la siguiente manera: Almería, Huelva y Jaén cuentan con 4 cada una, Córdoba y Granada con 6, Cádiz con 10, Málaga con 17 y Sevilla con 15.

La plantilla asistencial para la atención de las emergencias en la comunidad asciende a 669 profesionales distribuidos en tres categorías, médicos (257), enfermeros (213) y técnicos de emergencias (199). Por otro lado, la empresa cuenta con más de mil profesionales de servicios concertados para la gestión de las llamadas de los centros coordinadores, el pilotaje de los helicópteros y el mantenimiento de los servicios de manera permanente las 24 horas los 365 días del año.

El New England Journal of Medicine publica los resultados de dos estudios pivotales en fase III de Riociguat de Bayer

 Los datos de dos estudios globales pivotales en fase III, publicados en el New England Journal of Medicine confirman la eficacia clínica, la buena tolerabilidad y perfil de seguridad del fármaco oral en investigación Riociguat en dosindicaciones de hipertensión pulmonar potencialmente mortales.1,2 Los estudios en fase III investigaron la seguridad y eficacia de Riociguat en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC, estudio CHEST-1)1 y en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP, estudio PATENT-1)2. Ambos estudios alcanzaron suobjetivo principal al demostrar una mejoría estadísticamente significativa en la prueba dela marcha de seis minutos (PM6M), un indicador de la gravedad3 de la enfermedad y unpredictor de supervivencia en los pacientes que padecen hipertensión pulmonar,4,5después de 16 y 12 semanas respectivamente1, 2.

"Riociguat es el primer fármaco que ha demostrado eficacia de dos tipos diferentes dehipertensión pulmonar, en hipertensión arterial pulmonar (HAP) e hipertensión pulmonartromboembólica crónica (HPTEC) inoperable. La magnitud y la consistencia de las mejoras, tanto de la variable primaria de eficacia como en los múltiples criterios de valoración secundarios, como se ha visto con el tratamiento con Riociguat son impresionantes ", dijo el investigador principal y profesor Ardeschir Ghofrani, del Hospital Universitario de Giessen y Marburg, Alemania. "CHEST -1 y PATENT-1 proporcionanamplia información con respecto a variables que forman la base para la toma dedecisiones terapéuticas y son relevantes para la práctica clínica diaria como, por ejemplo,la PM6M, hemodinámica cardiopulmonar, la clase funcional de la OMS y un biomarcador relacionado con la enfermedad ".

En el estudio CHEST-1, los pacientes tratados con Riociguat mostraron una mejora de 46 metros en la PM6M (95% CI [25-67 metros] p <0 .0001="" span=""> desde el período basal hasta las 16 semanas en comparación con placebo1. En el estudio CHEST-1 se incluyeron pacientes con HPTEC inoperable y pacientes con enfermedad persistente o recurrente tras una intervención quirúrgica1.

Los resultados del estudio PATENT-1 demostraron que tanto los pacientes sin tratamiento previo como los tratados previamente en monoterapia con antagonistas de los receptores de la endotelina (ARE) o con un prostanoide no endovenoso, se benefician del tratamiento con Riociguat, al mejorar en 36 metros (95% CI [20-52 metros] p <0 span="">en la PM6M desde el período basal tras 12 semanas en comparación con placebo2.

Además Riociguat también demostró, en ambos estudios, mejoras estadísticamente significativas en un amplio rango de parámetros en los criterios secundarios de valoración, como la resistencia de los vasos pulmonares (RVP), la prohormona N-terminal del péptido natriurético cerebral (NT-proBNP) y la clase funcional (CF) de la OMS1,2. Además PATENT-1 también mostró mejoras estadísticamente significativas enlas variables secundarias tiempo hasta el empeoramiento clínico (TEC) y la puntuación de disnea de Borg2.

Ambos estudios pivotales también mostraron que Riociguat fue bien tolerado, con un buen perfil de seguridad 1,2. Las reacciones adversas más frecuentes aparecidas con el tratamiento con Riociguat fueron dolor de cabeza, mareos, edema periférico, y síntomas gastrointestinales como dispepsia y náuseas 1, 2.

A principios de febrero 2013, Bayer HeatlhCare presentó la solicitud de registro deRiociguat, primer medicamento que ha demostrado su eficacia en dos tipos de hipertensión pulmonar: hipertensión pulmonar tromboembólica crónica no operable (HPTEC) e hipertensión arterial pulmonar (HAP), para su aprobación en Estados Unidos y en la Unión Europea. En abril, la Food and Drug Administration (FDA) otorgó una revisión prioritaria a la New Drug Application (NDA) en ambas indicaciones.