Los resultados obtenidos con los programas de hospitalización a domicilio (HaD) muestran altos índices de eficacia, seguridad y satisfacción

La hospitalización a domicilio (HaD) es una alternativa asistencial que permite realizar en la vivienda del enfermo los cuidados y tratamientos propios del hospital, con mayor seguridad, comodidad e intimidad para éste. Este tipo de pacientes proviene de las plantas de hospitalización convencionales, así como de los servicios de urgencias o de las unidades de corta estancia de urgencias[i]. Este ha sido el tema principal de una jornada organizada por MSD y la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA), que bajo el título 'Hospitalización a domicilio. Un modelo eficiente de gestión del paciente hospitalario', ha reunido en el Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid a alrededor de 30 asistentes, entre los que se encontraban profesionales del ámbito clínico de las unidades de hospitalización a domicilio (UHD), de la gerencia hospitalaria y de la administración sanitaria.

La ministra Ana Mato presenta la Guía de Farmacias Accesibles+`

 La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha presentado este lunes en la sede de Fundación ONCE en Madrid la Guía ‘Farmacias Accesibles para Todos’, un proyecto de Fundación ONCE y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos con la colaboración de Sanofi. En su presentación, la ministra ha recalcado que eliminar las barreras es un objetivo básico para lograr la igualdad de oportunidades. “Un diseño sin barreras arquitectónicas nos beneficia a todos”, aseveró. En este sentido, opinó que esta guía “rompe más barreras, hasta que no quede ninguna”.

En su intervención, Ana Mato ha reiterado que es prioridad del Gobierno avanzar en la responsabilidad compartida de alcanzar la plena integración de las personas con discapacidad. Así, se ha referido a la necesidad de mejorar el acceso a la información que proporcionan los envases de los medicamentos y hacer que éstos sean accesibles para todos. El acto ha contado también con la participaciónde Carmen Peña, presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; Miguel Carballeda, presidente de ONCE y su Fundación, y Marc Antoine Lucchini, presidente y director general de Sanofi.

Recomendaciones

Según ha explicado la presidenta del Consejo General de Farmacéuticos, Carmen Peña, la publicación recoge un conjunto de recomendaciones para dar respuesta a las necesidades específicas de usuarios de la farmacia con discapacidades físicas o psíquicas, “no solo cuando se procede a adaptar el establecimiento sanitario, sino en la propia labor asistencial”. Se trata, ha añadido, de un documento que pretende servir de guía y ofrecer recomendaciones a unas farmacias que “garantizan equidad, calidad y cohesión en el acceso al medicamento y facilitan la universalización de los servicios asistenciales al paciente”.

Para el presidente de la ONCE y su Fundación, Miguel Carballeda, la accesibilidad es importante en todos los ámbitos de la vida, pero hay sectores más sensibles y entre ellos se encuentra el de la salud. “Es muy grave tener que asumir discriminaciones en el campo de la salud. Por eso, queremos que cualquier persona, con y sin discapacidad, pueda acceder a su  farmacia, a la que tenga cerca, en la que se sienta seguro y confiado, en primer lugar porque es accesible. La plena accesibilidad se torna aquí, y en otros muchos casos, en una cuestión de derechos humanos, de derechos de todas las personas”, señaló Miguel Carballeda.

En opinión del presidente y director general de Sanofi, Marc Antoine Lucchini, esta guía es “un buen ejemplo de cómo respondemos a nuestro compromiso con la sociedad: poniendo tanto nuestro esfuerzo como nuestra experiencia y conocimientos en el campo de la salud al servicio de los ciudadanos”. Todo ello, explicó, “de la mano de aquellos socios con los que compartimos el objetivo de una sociedad más justa e integradora, una sociedad donde la salud es un elemento de cohesión de primer orden”.

Objetivo

El objetivo de esta guía es favorecer el acceso a estos establecimientos sanitarios por parte de las personas con discapacidad y ayudar a los farmacéuticos a profundizar en el concepto de accesibilidad en su oficina de farmacia. La Guía ‘Farmacias Accesibles para Todos’ es una herramienta útil a los establecimientos farmacéuticos que quieran llevar a cabo las medidas necesarias para ser accesibles a las personas con discapacidad, tanto desde el punto de vista de la accesibilidad al medio físico, como del tecnológico.

Esta guía, disponible en formato accesible en la página web de  Fundación ONCE y en Portalfarma, incluye los posibles elementos de mejora de la accesibilidad a estos establecimientos, desde el propio acceso a la farmacia, pasando por las características del mobiliario y señalización interior, hasta la atención directa con el usuario con discapacidad.

Asimismo, el documento reconoce la accesibilidad como un derecho y un elemento de calidad. En este sentido, sus impulsores señalan que no vale cualquier solución de accesibilidad. “En cada caso hay que buscar la seguridad, la autonomía y la dignidad de los usuarios”. “Un escalón o una puerta estrecha son verdaderas barreras que pueden impedir a muchas personas el paso por un lugar, entrar a un establecimiento o hacer uso de un servicio”, advierten. Por último, la guía también permite conocer la legislación en esta materia, acceder a las recomendaciones para lograr una farmacia accesible e incluso realizar una autoevaluación sobre la accesibilidad del establecimiento.  

ASISA recoge el Premio Cegos con Equipos&Talento a las Mejores Prácticas en RRHH en la categoría de Formación y Desarrollo

ASISA ha sido galardonada en la IV edición de los Premios concedidos por Cegos y Equipos&Talento a las Mejores Prácticas en RRHH en la categoría de Formación y Desarrollo. “Un curso=un recurso” es el nombre que ha recibido la innovadora iniciativa que puso en marcha durante 2012 el Departamento de Recursos Humanos de la aseguradora con la intención de fomentar la formación online de los empleados.

El premio ha sido entregado durante un acto celebrado este lunes en el Casino de Madrid y en el que los galardonados en las diferentes categorías han expuesto las claves de los proyectos premiados. El galardón ha sido recogido por el consejero delegado de ASISA, el Dr. Enrique de Porres, que ha agradecido el reconocimiento a la labor desarrollada por el Departamento de Recursos Humanos de la compañía.

En que consistió “Un curso=un recurso”

La iniciativa premiada unió dos iniciativas en las que trabaja la compañía. Así, por un lado, ASISA, mediante un  acuerdo con la Universidad de Michigan, colabora desde 2006 con el proyecto de investigación del Dr. Eduardo Villamor, académico en la Universidad de Harvard, llamado “Proyecto Cohorte Escolares de Bogotá”. Éste consiste en analizar cómo afecta la falta de ciertos nutrientes en el crecimiento y desarrollo de más de 3.200 niños colombianos. Por otro lado, en 2012 el Departamento de RRHH de ASISA decidió impulsar el plan de formación on line para sus trabajadores.

Con el fin de fortalecer estas dos iniciativas, ambas se vincularon, de manera que cada vez que algún empleado terminaba un curso dentro del Espacio de Formación de ASISA, la empresa donaba un incentivo económico para la adquisición de material clínico, aceites y apoyo al transporte escolar, con el objetivo de que este proyecto de investigación siguiera adelante. Además, entre todos aquellos que terminaron estoscursos de formación online, se sorteó un viaje a Bogotá para conocer de cerca cómo se estaba llevando a cabo este proyecto.

La participación en los cursos fue muy intensa y la iniciativa se acogió de manera muy positiva por parte de los empleados, que reconocían que su motivación para realizar y terminar las unidades formativas aumentaba al conocer que su esfuerzo conllevaba un fin solidario.

El Dr. Enrique de Porres, consejero delegado de ASISA, destaca la importancia del galardón:

“Para ASISA este galardón es un motivo de orgullo, porque reconoce nuestro esfuerzo en dos ámbitos que son esenciales en nuestra labor diaria: la formación de nuestros empleados y la inversión en proyectos de cooperación e investigación médica. El Departamento de Recursos Humanos vinculó ambos en una iniciativa que condensa la esencia de nuestra identidad como empresa dedicada a mejorar la vida de la gente. Por eso, este premio es tan importante para ASISA”.

Vivir y Trabajar con Esclerosis Múltiple

En el mundo hay hasta 2 millones y medio de personas que padecen esclerosis múltiple (EM), una enfermedad neurodegenerativa que suele manifestarse al principio de la edad adulta. Alrededor del 70% de los pacientes recién diagnosticados con EM están en la flor de la vida (entre 20 y 40 años), por lo que la mayoría están trabajando al ser diagnosticados. Esto puede afectar significativamente a sus carreras, su calidad de vida y su familia.  
Tres cuartas partes de las personas con EM que siguen trabajando tras ser diagnosticadas afirman que la enfermedad ha afectado a su trabajo. Algunos de los síntomas habituales que pueden influir en la productividad son:  
• Estado de ánimo depresivo • Problemas vesiculares e intestinales  • Trastornos visuales • Trastornos motrices • Trastornos sensoriales • Problemas de habla • Fatiga extrema
Normalmente, las personas con EM desean seguir trabajando mientras les sea posible. Sin embargo, el carácter progresivo, degenerativo y cíclico de la enfermedad implica que pueden verse obligados a alterar sus hábitos y su entorno de trabajo3. En ocasiones, unos simples ajustes en el lugar de trabajo bastan para que las personas con EM puedan seguir trabajando de forma satisfactoria. Un horario de trabajo flexible; descansos periódicos; tareas variadas; libertad para tomarse sus vacaciones anuales cuando sea preciso; una planificación proactiva del desarrollo de su carrera y adaptar sus funciones a sus capacidades son sólo algunos ejemplos de las medidas que se pueden adoptar.  

--Nuestras iniciativas
Novartis ha establecido una serie de iniciativas para resaltar el impacto de la EM en la vida y el trabajo diario:  
De la Discapacidad a la Capacidad para Trabajar: Estrategias de Gestión de Casos de Éxito en el Informe de la Esclerosis Múltiple7
El informe, desarrollado junto con la Sociedad Suiza para la Esclerosis Múltiple (Swiss MS Society) y expertos de renombre en este campo, investiga cómo pueden ayudar los empleadores a las personas con EM para que permanezcan o vuelvan a su trabajo mediante estrategias adaptadas a cada caso.  
El informe:
• Destaca las ventajas económicas que las estrategias de gestión de casos pueden tener para la persona con EM, su empleador, las aseguradoras y la sociedad en general
 
• Describe una serie de estrategias de gestión de casos puestas en práctica por Ford- Werke GmbH y Novartis
El programa de gestión de casos se está probando en personas con EM en Novartis y se ha diseñado para mantener el empleo adaptando las funciones laborales a las capacidades.
@Work with MS: Esta herramienta de simulación online está disponible en: http://www.atworkwithms.com. La herramienta desafía al usuario para que realice tareas cotidianas que la gente suele realizar en el trabajo aunque sufra síntomas habituales de EM. Incluye tres simulaciones:  
• Deficiencia visual: hacer una presentación • Deficiencia motriz: hacer una llamada telefónica • Problemas de movilidad: desplazarse por la oficina  •  La herramienta está disponible en inglés, francés y alemán.  
International MS Patient Summit: Living and Working with MS  

Novartis acogió la primera Cumbre Internacional anual de Pacientes sobre Vivir y Trabajar con EM en Zúrich en mayo de 2012.
La Cumbre reunió a más de 60 personas de 20 países de todo el mundo, incluyendo a representantes de grupos de defensa de pacientes, blogueros y expertos en redes sociales, para que compartieran sus experiencias con la EM. El programa les ofreció un foro para dialogar abiertamente y compartir buenas prácticas y fomentó activamente el debate desde diversos públicos sobre cómo gestionar la EM con éxito en el lugar de trabajo.  
Nuestro compromiso
La plataforma “Vivir y Trabajar con EM” encaja con el compromiso de Novartis para reunir a la gente para discutir los retos a los que pueden enfrentarse las personas con EM en su lugar de trabajo y las medidas que se pueden implantar para generar soluciones realistas y prácticas.  

Novartis en la Esclerosis Múltiple  
Nuestra experiencia
Durante más de 50 años, Novartis ha hecho avances significativos en neurociencia, cambiando el modo en que tratamos los trastornos del sistema nervioso central (SNC). Novartis ha liderado tratamientos con avances prematuros para muchas enfermedades neurológicas y psiquiátricas, algunos de los cuales siguen siendo importantes hoy en día.

-Nuestro compromiso
El proyecto de Novartis se ha posicionado como uno de los más sólidos e incluye productos que pueden ser beneficiosos en el futuro para pacientes con trastornos neurológicos, incluyendo la esclerosis múltiple (EM).
Novartis se ha comprometido a trabajar con la comunidad para aportar terapéuticas avanzadas y soluciones innovadoras para pacientes con EM. Novartis pretende desarrollar terapias y programas que aborden todos los aspectos de la salud entendiendo las necesidades de las personas con EM y sus asistentes sanitarios.  
Combinando pasión y energía con nuestra amplia experiencia en neurología, Novartis mira al futuro de los tratamientos de EM con una actitud optimista.  

Nuestra cartera
Gilenya® (fingolimod)
• Gilenya (fingolimod) es la primera de una nueva clase de compuestos llamados moduladores del receptor de la esfingosina 1-fosfato (S1PR) y la primera terapia oral para tratar la EM recidivante (RRMS).
• Gilenya es un tratamiento oral de una toma diaria que suele ser muy eficaz contra la EM sin restricciones de prescripción específicas para la duración del tratamiento. En ensayos clínicos, Gilenya se toleró bien en general con un perfil de seguridad razonable 2-3.

Descubren el poder innato de los mamíferos para matar los virus

nvestigadores de la Universidad de California, en Riverside, Estados Unidos, han descubierto que, como las plantas y los animales invertebrados, los mamíferos utilizan el proceso de ARN de interferencia (RNAi, en sus siglas en inglés) para destruir los virus dentro de sus propias células, según el trabajo que se publica este viernes en 'Science'. Este hallazgo podría ayudar a crear vacunas contra infecciones mortales, como el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS), el virus del Nilo Occidental, el dengue, la hepatitis C y la gripe.

  Hasta ahora, los científicos no habían sido capaces de demostrar que los mamíferos utilizan RNAi para matar los virus, pero una investigación anterior del microbiólogo Shou-Ding Wei, director de un laboratorio en el 'Institute for Integrative Genome Biology' de la Universidad de California en Riverside, en plantas, nematodos y moscas de la fruta le ayudó a encontrar la clave: los virus han podido burlar esa protección innata en nuestras células mediante el uso de proteínas para suprimir el mecanismo que mata el virus.

   El equipo dirigido por Ding descubrió que al quitar el supresor de la proteína del virus, se elimina rápidamente el virus utilizando el proceso de ARNi, que envía pequeños ARN de interferencia (siRNAs) para matar a la enfermedad. En su investigación en ratones jóvenes, por ejemplo, todos los sujetos murieron cuando fueron infectados con el virus Nodamura, pero cuando se retiró la proteína supresora llamada B2 del virus, los roedores infectados comenzaron a producir enormes ejércitos de siRNAs atacan el virus y vivieron sin la infección letal.

"Muchos han tratado de hacer esto, es decir, encontrar los siRNAs virales en los mamíferos, pero no podían encontrar la clave --resaltó Ding--. La clave fue el conocimiento previo de la proteína B2 en el virus Nodamura, un virus que pocas personas conocen. De hecho, otros científicos me preguntaron: "¿qué es el virus Nodamura? Ellos han estado estudiando los virus humanos más conocidos, pero la infección del virus Nodamura en ratones resulta ser el mejor modelo".

¿Cómo supo Ding dónde buscar? Nativo de China, este investigador actuó en parte por una corazonada que comenzó cuando era estudiante graduado en la Universidad Nacional de Australia a finales de 1980, durante una conferencia en la que se enteró de que los genomas de los virus que infectan a las plantas y los animales son en realidad muy similares, a pesar de que ambos son muy diferentes. Tras debatir con su mentor, Adrian Gibbs, experto en evolución molecular de los virus y miembro de la Academia Australiana de Ciencias, pensó que debía haber un mecanismo antiviral común en las plantas y los animales.

   Ding obtuvo la primera evidencia de esta hipótesis mientras trabajaba con Bob Symons en el Instituto Waite en Australia del Sur estudiando el virus del mosaico del pepino, una devastadora enfermedad, que infecta a más de 1.000 especies de plantas, incluidos muchos cultivos importantes. Con análisis computacionales, Ding descubrió un pequeño gen en el virus que otros científicos habían pasado por alto, al que llamó gen 2b y mostró que juega un papel esencial para ayudar a la propagación del virus dentro de la planta huésped.

El retraso en tratar a pacientes de ataques cardiacos alarga su vuelta al trabajo

El retraso en el sistema de tratamiento para pacientes de infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI, en sus siglas en inglés) pospone su regreso al trabajo y aumenta la jubilación prematura, según una investigación presentada en el marco del Congreso de Cuidados Cardiacos Agudos de 2013, organizado por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC, en sus siglas en inglés) y que se celebra desde este sábado hasta el lunes en Madrid.

   La estudiante de doctorado de Aarhus, en Dinamarca, y encargada de presentar los resultados de la investigación en dicho foro, Kristina Laut, explica: "El retraso del sistema, que es el tiempo entre la llamada al servicio médico de emergencias y la reperfusión con angioplastia primaria, se asocia a un aumento de la mortalidad e insuficiencia cardiaca después de un STEMI. Las directrices sobre STEMI de la ESC en 2012 señalan el retraso del sistema como una medición de la calidad de la atención".

   Según esta experta, aproximadamente un 45 por ciento de los pacientes ingresados con STEMI está en edad de trabajar pero, hasta ahora, no se sabía si el retraso del sistema afecta al tiempo de reincorporación al trabajo y la jubilación. Por ello, el equipo de investigación en el que participó decidió analizar esta vinculación "debido a la gran carga que supone la pérdida de producción para la sociedad".

   El estudio analizó si el retraso en el sistema estaba asociado con la duración de la baja laboral o el momento de la jubilación en los pacientes de infarto de miocardio con elevación del segmento ST tratados con intervención coronaria percutánea primaria (PPCI). Este estudio de cohorte con base poblacional incluyó a 4.061 pacientes menores de 67 años ingresados con STEMI entre el 1 de enero de 1999 y el 1 de diciembre de 2011 y tratados con PPCI.

   El Registro Nacional Danés sobre Pagos de Transferencias Públicas aportó datos para la investigación, en la que sólo se incluyeron pacientes con empleo a tiempo completo o parcial tres semanas antes de su hospitalización por STEMI y puntos de corte a 4 y 8 años para garantizar que continuara un 10 por ciento de los pacientes para cada uno de los análisis.

   Tras cuatro años de seguimiento, un 91 por ciento de la población del estudio se había reincorporado al trabajo y a los ocho años de análisis, un 29 por ciento se había jubilado. Después de ajustar los factores de confusión, un retraso del sistema superior a 120 minutos se vinculó a un aplazamiento de la reincorporación al trabajo y una jubilación prematura.

   "Encontramos que una gran proporción de los pacientes de STEMI se reincorporaba al mercado de trabajo en un plazo de cuatro años pero un 14 por ciento volvía más tarde por un retraso prolongado del sistema", subrayó Laut. Según esta investigadora, el estudio también reveló que, tras ocho años, las personas afectadas por un gran retraso del sistema registraban un aumento de la tasa de jubilación del 21 por ciento.

**AGENCIAS

Ana Fernández se vuelca con los niños con cardiopatías

La actriz Ana Fernández, conocida por su papel en la serie de Televisión 'Los Protegidos', protagoniza un vídeo en el que lee un cuento a una niña con problemas de corazon, una metáfora de lo que viven estos niños con cardiopatías y sus familias. El objetivo de la ONG es lograr un récord en descargas de dicho vídeo en las próximas 24 horas y concienciar a la sociedad sobre una enfermedad que registra cada año en España 4.000 nuevos casos de cardiopatías congénitas.