Expertos en cáncer hacen balance de la investigación oncológica desarrollada en Cataluña en las últimas décadas

En España, se estima que cada año alrededor de 215.500 personas reciben la noticia de que tienen cáncer.[i] Sólo en Cataluña, esta cifra se sitúa en torno a las 33.700 personas.[ii] Ante el alto impacto de esta enfermedad desde el punto de vista cuantitativo y en la calidad de vida de quienes la padecen y de su entorno, hoy se ha celebrado en Barcelona la jornada “25 años de innovación en el tratamiento del cáncer”, orientada a analizar cómo ha contribuido la investigación oncológica desarrollada en Cataluña a mejorar las opciones terapéuticas de las personas afectadas.

El acto ha contado con la presencia de Josep María Borrás, director del Pla Director d' Oncologia, y de Antoni Gilabert, gerente de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias del Servicio Catalán de Salud (Catsalut). Además, esta jornada, organizada por ESADE y la compañía biotecnológica Celgene, se ha convertido en el escenario en el que expertos de diferentes áreas - como oncología, hematología, servicios de farmacia, gestión clínica o administración sanitaria- han expresado su visión sobre cómo ha evolucionado en los últimos 25 años la investigación oncológica en beneficio de pacientes y clínicos.

Según Jordi Martí, vicepresidente de Celgene España, “el apoyo a la innovación en el tratamiento contra el cáncer es una prioridad y un pilar básico de la filosofía de Celgene. Es un orgullo participar de manera activa en esta jornada, que nos da la oportunidad de hacer balance de los últimos 25 años de investigación oncológica, lo que demuestra que ya existe cierta tradición en este sentido”. Además, Jordi Martí ha ofrecido la conferencia "Una visión transversal a lo largo del viaje del paciente: proyecto Compromiso 360", un proyecto promovido desde Celgene para acompañar tanto al paciente con cáncer como a los profesionales de las diferentes especialidades implicadas en su manejo durante el ingreso y tras el alta hospitalaria.

Aspectos económicos

Otro aspecto importante abordado han sido las implicaciones organizativas y económicas derivadas de la innovación en el tratamiento del cáncer. En un marco económico como el actual, se plantea como un deber analizar el impacto económico y social a medio y largo plazo de las nuevas terapias, así como el beneficio que estas representan para la sociedad. Por ello, el debate ha girado en torno a la búsqueda de soluciones y alternativas óptimas para liderar la lucha contra el cáncer mediante una investigación innovadora, sostenible y transversal.

Joan Barrubés, profesor del Departamento de Dirección de Personas y Organización de ESADEha explicado que “el escenario económico actual y las dudas sobre la sostenibilidad del sistema sanitario han generado un debate sobre cómo debemos y podemos financiar los tratamientos más innovadores”. Y ha añadido que “se está experimentando en fórmulas alternativas a los esquemas clásicos, como la colaboración público-privada y los acuerdos de riesgo compartido”. Sin embargo, se pregunta si“cuando la innovación es la regla principal, se puede resolver la financiación mediante una excepción”.

LA FERTILIDAD EN PACIENTES ONCOLÓGICOS PEDIÁTRICOS PUEDE DISMINUIR ENTRE UN 30% Y UN 50% TRAS EL TRATAMIENTO

Cada año se registran en España unos 1.100 nuevos casos de cáncer en pacientes pediátricos, siendo la incidencia de esta patología de 155 casos nuevos anuales por cada millón de niños de entre 0 y 14 años de edad, según el Registro Nacional de Tumores Infantiles (RNTI).

Los cánceres más frecuentes en los niños son leucemias, linfomas y tumores del sistema nervioso central (SNC). En relación a la población general, la fertilidad en los pacientes oncológicos queda reducida en un 50% en mujeres y un 30% en varones aproximadamente. Una vez superada la enfermedad, la fertilidad dependerá del sexo (mejores tasas en los varones), la edad de diagnóstico, así como el tipo de cáncer y su extensión.

Durante la celebración del VII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas (SEHOP), que tiene lugar del 22 al 24 de mayo en Las Palmas de Gran Canaria, el doctor Javier Domingo, director de IVI Las Palmas, hará un análisis de la preservación de la fertilidad en pacientes pediátricos con el objetivo de comentar las novedades en torno a una mesa redonda enmarcada en el ámbito de la oncohematología del adolescente, así como ofrecer sus recomendaciones en cuanto a las posibilidades existentes para el futuro de los pacientes.

“Para las pacientes pediátricas con cáncer, hay distintas opciones para preservar su fertilidad, siendo la criopreservación de tejido ovárico la de elección. La vitrificación de ovocitos sería otra opción aunque solo para las niñas postpuberales, ya que se precisa una estimulación ovárica, y la transposición de los ovarios para casos de radiación pélvica”, explica Domingo. Y añade: “en los niños prepuberales, que aun no desarrollan una espermatogénesis completa, no contamos en la actualidad a nivel clínico con ninguna opción para poder preservar su fertilidad. No obstante, se está trabajando en la posibilidad de criopreservar el tejido testicular inmaduro, la espermatogénesis in vitro o el xenoinjerto (injerto en otra especie) del tejido testicular inmaduro, aunque son líneas de investigación y hay que considerarlos aún en fase experimental”.

Preservación de la fertilidad: la confianza en el futuro

Los tratamientos oncológicos pueden causar, entre otros efectos secundarios, alteraciones en la capacidad reproductiva de los pacientes, como la esterilidad y la pérdida de la función ovárica, que deben prevenirse ya que comprometen su calidad de vida en el futuro. Cuando se trata de pacientes pediátricos, aunque la tasa de supervivencia es significativamente mayor a la de los adultos (más de un 70%), se complica la toma de decisiones en torno al concepto de la futura maternidad o paternidad.

“La posibilidad de preservación de la fertilidad de los pacientes pediátricos diagnosticados de cáncer debe ser planteada desde el momento del diagnóstico en los casos en que ésta sea posible. Para nosotros, hablar sobre fertilidad significa creer en el futuro de los pacientes, en su calidad de vida, algo que ellos y sus familias valoran positivamente”, explica el doctor Domingo.

Las opciones de tratamiento que se planteen dependen directamente de que los niños sean pre o pospuberales o adolescentes, siendo en los prepuberales más complicada la determinación del tratamiento a realizar, ya que las posibilidades están actualmente en fase experimental. La técnica a la que se recurra para la preservación de la fertilidad de estos pacientes debería ser consensuada por un conjunto multidisciplinar de especialistas formado, entre otros, por oncólogos y ginecólogos.

España, el cuarto país europeo en la autorización de medicamentos

España ha sido en 2013 el segundo con más actividad en farmacovigilancia y el cuarto Estado miembro por actividad en la autorización de nuevos medicamentos, según han dado a conocer este jueves el Ministerio de Sanidad, con motivo del encuentro en Toledo de la 76 Reunión de la Red de Jefes de Agencias de Medicamentos Europeas.

El encuentro, en el que ha participado la secretaria general de Sanidad y Consumo, y presidenta de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), Pilar Farjas, ha sido organizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, en el contexto de las reuniones de la presidencia del Consejo de la Unión Europea.

Durante la inauguración -que ha contado también con Belén Crespo, la directora de la AEMPS-, Farjas ha pedido a los representantes europeos que continúen su "importante labor" para garantizar a todos los ciudadanos la calidad, seguridad, eficacia y correcta información de los medicamentos.

El encuentro ha dejado patente que la AEMPS mantiene una importante actividad internacional principalmente en el ámbito europeo donde está reconocida como una de las Agencias más sólidas. En medicamentos veterinarios, España ocupa la tercera posición en procedimientos de autorización descentralizados y de reconocimiento mutuo y la primera en inspecciones internacionales de buena práctica clínica realizadas para la EMA.

España juega también un papel destacado a nivel internacional liderando el grupo operativo de la Red de Jefes de Agencia de Medicamentos (HMA) sobre la implementación de la Directiva de medicamentos falsificados. También en los Productos Sanitarios y los Cosméticos el papel de la Agencia a Nivel Europeo es relevante con una gran influencia en la elaboración de textos normativos.

   Entre los asuntos que se están abordando, se encuentra el nuevo reglamento europeo sobre ensayos clínicos, que fue aprobado el pasado 2 de abril y se publicará próximamente, busca fomentar la investigación clínica en Europa simplificando la normativa sobre realización de ensayos clínicos.

Cuando se apliquen las medidas recogidas en el nuevo reglamento se acelerarán y simplificarán los procedimientos de autorización con un dictamen único para toda Europa. Al mismo tiempo se mantiene el máximo nivel de seguridad de los pacientes y de  fiabilidad y consistencia de los datos.

Con estas medidas también se diferenciarán mejor los requisitos en función del riesgo del ensayo y se mejorará la transparencia, también la de los ensayos realizados en terceros países. La forma jurídica de Reglamento garantiza que las normas de realización de ensayos clínicos sean idénticas en toda la UE, lo que facilitará la realización en Europa de ensayos clínicos multinacionales y atraerá la investigación a Europa.

También han tratado la directiva Europea sobre medicamentos falsificados, ya que "constituye una amenaza real para la salud pública que requiere la actuación coordinada de las autoridades". En la reunión de Toledo uno de los puntos destacados es la actualización de los trabajos llevados a cabo en el contexto del Grupo de acción para la implementación de la directiva de falsificados, grupo que preside la AEMPS.

Este grupo tiene como objetivo la armonización y la colaboración para facilitar la puesta en marcha de las nuevas medidas para prevenir la entrada de medicamentos falsificados en el canal legal.

Entre los aspectos tratados se encuentran los dispositivos de seguridad que permitirán la identificación individual de los envases de medicamentos y la verificación de la autenticidad en la cadena de distribución y dispensación; y la adecuación de los formatos de los antibióticos veterinarios, que tiene el objetivo es mejorar el control de las resistencias antimicrobianas.

‘En busca de la luz’, un documental que pretende acercar la realidad de una persona con DMAE

Televisión Española estrena el lunes 26 de mayo en La 2 el documental ‘En busca de la luz’, una pieza audiovisual realizada con la colaboración de Bayer que pretende acercar a la sociedad la realidad de una persona con degeneración macular asociada a la edad, (DMAE).

El próximo 26 de mayo a las 10:00 horas, TVE emitirá el documental ‘En busca de la luz’ dentro del programa La Aventura del Saber. A lo largo del documental el espectador podrá percibir la gran ansiedad y preocupación que la enfermedad ha provocado en el pintor valenciano Rafael Daroca y su familia al constatar que una vida entera dedicada al arte y la creación se cuestiona ahora ante la grave pérdida de visión que ha traído consigo la degeneración macular que padece el pintor.

Además, en plató estarán los doctores José María Ruiz Moreno, investigador y oftalmólogo especialista en retina, y Marta Suárez de Figueroa, Presidenta de la Sociedad Española de Retina y Vítreo. Los expertos hablarán sobre la degeneración macular asociada a la edad, sus síntomas, importancia del diagnóstico y tratamiento precoz, etc.

La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una de las principales causas de pérdida de visión en los países desarrollados. Se trata de un trastorno que afecta a la mácula, un tejido fotosensible necesario para la visión en detalle, por lo que, en las personas con DMAE, la visión central se deteriora gradualmente. Existen dos formas de DMAE, la forma exudativa y la forma seca.

La DMAE exudativa, también denominada degeneración macular neovascular, es la forma más grave de la enfermedad. En ella se forman nuevos vasos sanguíneos anómalos debajo de la mácula en los que se puede producir la fuga de sangre y líquido. Este proceso puede causar un deterioro visual permanente en pocos meses, si no se recibe un tratamiento adecuado. La DMAE exudativa supone apenas un 10% del total de casos, pero tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes ya que supone el 90% de los casos de ceguera causados por la enfermedad.

En cuanto a la prevalencia de la enfermedad, en España, cada año se producen 14.748 nuevos casos de DMAE exudativa, y se calcula que existen unas 300.000 personas con esta enfermedad, aunque solo 130.000 están diagnosticadas. Además, se estima que en el año 2050 la población mundial será de 8.900 millones de personas, y la esperanza media de vida estará en 74,3 años, con una incidencia de la DMAE, de 46,9 millones a nivel mundial.

**Fuente: PR SALUD

LOS TRATAMIENTOS CON ÁCIDO HIALURÓNICO Y BÓTOX OFRECEN UNOS RESULTADOS COMPLETAMENTE NATURALES SI SON APLICADOS POR DERMATÓLOGOS EXPERTOS EN ESTÉTICA

Con el objetivo de aconsejar a los pacientes sobre el cuidado de la piel para evitar el envejecimiento cutáneo y el cáncer de piel, HM Universitario Sanchinarro y HM Universitario Nuevo Belén organizaron este miércoles una Jornada de Dermatología Estética. Los interesados fueron atendidos de forma gratuita por las Dras. Virginia Sánchez, Elena Sotomayor y el Dr. Waseem Shams, especialistas en Dermatología, que dieron consejos profesionales e individualizados para prevenir y tratar el envejecimiento facial.

Todos los pacientes que asistieron estaban preocupados por la salud de su piel y por mantener su belleza natural, y preguntaron por los cosméticos de uso domiciliario más adecuados en cada caso y también por los tratamientos médico-estéticos existentes para prevenir y tratar las manchas, las arrugas y la flacidez de la cara.

La Dra. Virginia Sánchez, jefa de servicio de Dermatología de HM Universitario Sanchinarro explica que las mujeres de 30 a 70 años son las que más se interesan por su aspecto físico, aunque los hombres dan importancia a su apariencia cada vez más. “Hay mucho miedo a hincharse o a perder la expresión con los tratamientos de ácido hialurónico y bótox. Sin embargo, estos tratamientos ofrecen precisamente unos resultados completamente naturales resaltando la belleza natural de cada persona. El objetivo de los tratamientos de Dermatología Estética es buscar la armonía facial y la naturalidad”, declara la especialista.

José Antonio Lorente Acosta, nombrado director de la Estrategia de Innovación e Investigación en Salud de la Consejería

El catedrático de Medicina Legal de la Universidad de Granada José Antonio Lorente Acosta ha sido nombrado director de la Estrategia de Innovación e Investigación, I+i en Salud, 2014-2018 de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales. El objetivo fundamental de esta hoja de ruta es mejorar la atención sanitaria y social a la ciudadanía a través de la generación de conocimientos y el desarrollo de productos, servicios y procesos innovadores.

Nacido en Serón (Almería) en 1961, casado y con dos hijas, Lorente es director del Centro Pfizer-Universidad de Granada-Junta de Andalucía de Genómica y Oncología (GENYO) y del Laboratorio de Identificación Genética de la Universidad de Granada. Asimismo, es vicepresidente del Colegio Oficial de Médicos de Granada y profesor de Criminalística del Instituto Andaluz Interuniversitario de Criminología.

Sus líneas de investigación clínica en GENYO se centran en el los procesos de microambiente y metástasis tumoral, especialmente en la detección y estudio de las células tumorales circulantes (CTCs) donde mantiene múltiples colaboraciones con grupos clínicos de Andalucía y el resto de España, así como con hospitales de Europa y Estados Unidos.

José Antonio Lorente es autor de 144 publicaciones científicas nacionales e internacionales, y de más de 195 ponencias. Ha sido director científico e impulsor del Programa “FÉNIX” de Identificación Genética de Personas Desaparecidas, director científico del Convenio del Programa de Identificación Genética de Detenidos Desaparecidos en Chile, propulsor del Programa Andaluz de Identificación Genética Materno-Infantil y director del Programa humanitario DNA-PROKIDS.

La Estrategia de I+i en Salud

La Junta de Andalucía destinará este año 66,6 millones de euros a la investigación sanitaria en la comunidad autónoma. Así lo recoge en la Estrategia de I+i en Salud 2014-2018, que da continuidad a la desarrollada durante el periodo 2006-2013.

A través de esta iniciativa se mantendrá el esfuerzo de la Administración autonómica en esta materia y ello permitirá consolidar la mayor red adscrita al Sistema Nacional de Salud de España, con más de 65.000 metros cuadrados en instalaciones, 190 investigadores de carrera, cinco centros de biomedicina, cuatro institutos de investigación sanitaria, un biobanco, diez laboratorios públicos donde se fabrican medicamentos de terapias avanzadas, 15 comités de ética con la participación de 300 expertos y 117 registros de propiedad industrial e intelectual sólo en 2013.

Uno de los elementos clave de la Estrategia será el de mantener el actual ritmo de financiación activa a través de la captación de recursos externos y de la participación en los proyectos de investigación promovidos por organismos europeos y nacionales. Otra de las novedades de la Estrategia será la creación de una cartera de servicio que funcionará como herramienta de acceso a todos los recursos de investigación disponibles en la comunidad autónoma.

En líneas generales, el documento plantea tres ejes comunes a las políticas públicas europeas: el impulso a un modelo de ciencia excelente, la orientación prioritaria a la mejora de la salud y de la calidad de vida de la población y el respaldo al liderazgo empresarial en investigación e innovación.

ENTRE EL 30-40% DE LAS PERSONAS CON ALGÚN TRASTORNO MENTAL ACUDE A LA PSIQUIATRÍA PRIVADA

“Desde el punto de vista asistencial, el mayor porcentaje de atención en Psiquiatría corresponde a patología depresiva y trastornos de ansiedad, que se estiman afectan entre un 25-35% de la población en algún momento de su vida. Ambos trastornos constituyen casi dos tercios de la carga asistencial en las consultas privadas”, explica la doctora Blanca Morera, presidenta del Comité Organizador del VII Congreso Nacional de la Asociación Española de Psiquiatría Privada (ASEPP), que se celebra en San Sebastián hoy y mañana y en el que se darán cita más de 300 psiquiatras de toda España.

Junto al objetivo de este encuentro de actualizar las novedades en el tratamiento de las enfermedades mentales y debatir y analizar aquellos aspectos relevantes en el ejercicio de nuestra profesión en el ámbito privado, la doctora Morera destaca el de “promover la actividad asociativa y facilitar así proyectos y programas comunes, así como el desarrollo de aspectos de investigación y docencia”. A este respecto, en palabras del doctor Salvador Ros, presidente de ASEPP, “la asistencia privada en Psiquiatría es de buena calidad y complementa la cobertura sanitaria universal gratuita, con una red de ejercicio privado excelente y distribuida de manera más o menos uniforme por todo el país”.

Tanto en País Vasco como en el resto de comunidades autónomas, según un estudio realizado por ASEPP, el 30-40% de las personas con algún trastorno mental acude a la psiquiatría privada y las razones más importantes para ello son el mayor tiempo dedicado a la consulta, la posibilidad de recibir una atención más continuada en el tiempo, el contar con un horario más flexible y la rapidez. “En Euskadi, como en el resto de comunidades autónomas, la red privada coexiste con la pública y, especialmente en Guipúzcoa, asume, de forma concertada, muchos servicios. Por ejemplo, toda la red de unidades de media estancia psiquiátrica pertenece a centros privados concertados”, explica la doctora Morera. “A nivel ambulatorio, se constituye en red complementaria a la pública, muy saturada por la patología mental grave, junto con los recortes y limitaciones a un necesario aumento de recursos”.

Trastornos psiquiátricos más frecuentes

Unos 450 millones de personas en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud, padecen alguna enfermedad mental. Se estima que uno de cada cinco adultos puede llegar a padecer alguna patología psiquiátrica a lo largo de su vida en España. En la actualidad, se cifra en más de diez millones las personas que sufren un trastorno mental como depresión, ansiedad, esquizofrenia o trastorno bipolar en nuestro país. Patologías que son la causa del 30% de la discapacidad, por delante de enfermedades como las cardiovasculares o las oncológicas.

Estas patologías se han multiplicado en los últimos cuarenta años y, según señala el doctor José Antonio López-Rodríguez, vicepresidente de la Asociación Española de Psiquiatría Privada  (ASEPP), “la causa fundamental ha sido el estilo de vida que llevamos actualmente. Esto no significa que seamos más débiles que generaciones anteriores sino que vivimos más deprisa, dormimos pocas horas, por lo que  estamos más cansados, y sufrimos más estrés”. Cabe recordar que dormir  menos de siete horas es uno de los principales factores de riesgo de padecer depresión.

Junto con la depresión, la ansiedad es la patología mental con mayor índice de prevalencia en nuestro país. En este sentido, asegura el vicepresidente de ASEPP, “el 40% de los españoles padece ansiedad o depresión”.

Al igual que ocurre en otro tipo de patologías, en los trastornos mentales también existen diferencias epidemiológicas evidentes en función del género y la edad. Por ejemplo, cuatro de cada 5 pacientes diagnosticados de trastorno por consumo de sustancias son hombres, mientras que los trastornos depresivos son más frecuentes en mujeres en la franja de edad comprendida entre la pubertad y la menopausia. Asimismo, según el doctor Ros, “los trastornos por angustia y las conductas fóbicas son dos veces más frecuentes en la mujer y la tentativa de suicidio es más frecuente en la mujer mientras que el suicidio consumado es más frecuente en el hombre, y de forma más relevante en los mayores de 65 años”. Igualmente, las mujeres jóvenes conforman el grupo poblacional en el que se presentan de forma más frecuente los trastornos de la conducta alimentaria, la anorexia nerviosa, el trastorno bulímico o el trastorno por atracón.

Este panorama, nada positivo, se está agravando debido a la actual coyuntura económica, que “está repercutiendo en el incremento del número de consultas de pacientes con síntomas directamente relacionados con la crisis, si bien se trata solo de una percepción recogida en las consultas de los expertos, pues no hay aún estudio que lo demuestre”, explica López Rodríguez. “Se trata de una situación relativamente lógica, de forma que el pesimismo general, crisis de valores, crisis económica, corrupción política, sensación de desamparo institucional, etcétera, es normal que sirva de factor desencadenante de una mayor número de casos de trastornos psiquiátricos, como la ansiedad”, asegura el vicepresidente de ASEPP.

En este sentido, mientras que los trastornos afectivos, la depresión y la ansiedad probablemente incrementen su frecuencia, el consumo de sustancias se mantendrá aunque puedan modificarse las sustancias que provoquen adicción. “Las llamadas dependencias conductuales, juego patológico, adicción a nuevas tecnologías, etcétera, se incrementarán de forma significativa”, explica el doctor Ros. “Asimismo, los trastornos alimentarios continuarán su escalada en una cultura hedonista, con culto al cuerpo”.