La blefaroplastia -cirugía de párpados- se ha convertido en la operación de cirugía plástica facial más solicitada por el paciente al otorrinolaringólogo. Así se ha puesto de manifiesto en el 59 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico Facial (SEORL PCF) que se celebra estos días en Tarragona. La blefaroplastia se emplea para corregir las señales del envejecimiento que se manifiestan en los párpados -descolgamiento de la piel de los párpados superiores y bolsas en los párpados inferiores-. El incremento que ha experimentado este tipo de intervención en el último año ha provocado un cambio de tendencia en España; hasta hace unos meses la rinoplastia -tratamiento de nariz- era la operación más demandada. Ambas cirugías siguen siendo las más practicadas, con un porcentaje del 50% y del 30%, respectivamente. Les siguen otras técnicas como el lifting facial y las otoplastias -tratamiento de orejas-, que constituyen cada uno el 10% de la demanda.
Una de las principales causas que explican este cambio de tendencia es la nueva tipología de paciente. Hace unos años, el perfil medio que demandaba cirugía plástica facial era el de una mujer trabajadora de más de 45 años; no obstante, ahora, la edad media ha bajado hasta los 35 - 40 años. Tal y como ha asegurado el Director Médico de la Clínica del Pacífico de Cali (Colombia) y Prof. de la Universidad de San Martín de Cali (Colombia), Julián Trujillo, "son mujeres jóvenes que, en cuanto perciben los primeros signos del envejecimiento, acuden al especialista para evitar que la flacidez y la pérdida de elasticidad de los tejidos vayan a más". A más distancia, pero en crecimiento, se encuentran las intervenciones de liposucción de papada y el lifting de la frente.
Un factor que contribuye al incremento de estas intervenciones es que son menos agresivas que antes y que el tiempo de recuperación no supera los 2 - 3 días, lo que permite al paciente no tener que interrumpir prácticamente su actividad social y / o profesional. A este incremento también está contribuyendo un cambio de mentalidad, ya que cada vez tienen una mayor aceptación social.
A pesar de que es mayoritariamente la mujer la que más se somete a este tipo de operación -la proporción es de 9 mujeres por cada hombre-, en los últimos años ha aumentado el porcentaje de operaciones de hombres en lo que respecta a párpados y orejas.
-El valor añadido del otorrinolaringólogo
El tema de la práctica profesional de la cirugía plástica facial en España también está siendo objeto de debate en el 59 Congreso Nacional de la SEORL PCF. El presidente de Congresos de la SEORL PCF, Ángel Ramos, ha señalado que, en nuestro país, su práctica sigue estando en manos de los cirujanos plásticos, a pesar de que también es una especialidad propia del otorrinolaringólogo. "El desconocimiento y, en ocasiones la falta de información, hacen que se nos asocie fundamentalmente con el tratamiento de enfermedades relacionadas con el oído, la nariz, la garganta y otros órganos de la cabeza y del cuello, y no con la cirugía plástica facial". En este mismo sentido, el Presidente Electo de la Academia Europea de Cirugía Plástica Facial, el italiano Pietro Palma, destacó que "la profesión tiene que trabajar para saber trasladar a la opinión pública que el otorrinolaringólogo es el especialista de la cara". A pesar de todo, en los últimos años se está asistiendo a un importante incremento de otorrinolaringólogos que practican cirugía plástica facial aunque no lo hagan en exclusividad, sino compatibilizándolo con otras áreas propias de su profesión (otología, foniatría, audiología, rinología, etc.).
Durante el encuentro anual de la SEORL PCF se quiso, además, impulsar la práctica de la cirugía plástica facial entre los otorrinolaringólogos. El Presidente de la SEORL PCF, Jesús Algaba, señaló, en este sentido, el valor añadido que aporta este profesional. El otorrinolaringólogo es el único especialista que puede proporcionar al paciente una solución estética y una respuesta práctica y funcional a un mismo problema y en una misma operación. "Estudia al paciente en su conjunto: analiza la patología, decide el tratamiento y, al mismo tiempo, asegura una respuesta estética".
Para este tipo de operaciones se emplean técnicas como la cirugía endoscópica o el láser, entre otras, las cuales requieren conocimientos técnicos para conseguir un resultado funcional. Tal y como adelantó Algaba, "para lograr el mismo nivel de desarrollo que existe en estos momentos en América, debe impulsarse y fomentarse la práctica a través de la formación y la realización de cursos de especialización en las últimas técnicas". De ahí que, en esta cita, haya habido un importante espacio para talleres y mesas redondas centradas en las tendencias más novedosas del momento.
Actualmente, Latinoamérica (sobre todo Brasil y Colombia) y Estados Unidos son las zonas de referencia en cirugía estética facial. En estos países son habituales las clínicas estéticas de otorrinolaringólogos dedicados en exclusividad a esta especialidad. Según el Dr. y Prof. Trujillo, existe un desfase de casi una década entre España y América, debido sobre todo a un componente social. "En América, la cirugía estética es un tema habitual de conversación tanto entre hombres como mujeres, mientras que en España, a pesar de que ya está más aceptado socialmente, todavía es algo que tiende a ocultarse. No obstante, en unos años España se pondrá al mismo nivel, tanto en el número de demandas de intervenciones, como en el número de especialistas preparados en cualquier tipo de técnica para realizar intervenciones de estética de rejuvenecimiento facial".
