El Grupo Hospital de Madrid amplía su oferta sanitaria a la zona Sur de la comunidad

El Grupo Hospital de Madrid (HM) ha firmado un acuerdo de colaboración con el Grupo Ibermedic, entidad que posee cinco policlínicos en diferentes municipios de la zona sur de Madrid, con el objetivo primordial de acercar su modelo sanitario a todos los ciudadanos, según explica el director general del Grupo HM, Dr. Juan Abarca Cidón.
"Queremos ser una alternativa sanitaria de calidad en toda la comunidad, y el Grupo Ibermedic es una empresa que ha apostado fuerte por la zona sur de nuestra región, el área en la que menos presencia tiene el Grupo HM", señala. Con este acuerdo "se facilita el acceso de los ciudadanos de esta parte de Madrid a nuestro modelo sanitario, permitiendo que se derive dicha demanda asistencial a cualquiera de nuestro centros en caso de que se requiera ingreso", añade.
El Grupo Ibermedic venía ofertando especialidades básicas, como la Medicina Interna, la Ginecología, la Cirugía General o la Pediatría. Tras la firma de este convenio, el Grupo HM ha aportado profesionales en el ámbito de la Neurocirugía, la Cirugía Plástica, la Oncología o la Cirugía Cardiaca. Los pacientes residentes en la zona sur de Madrid "podrán tener las revisiones y controles de los procesos derivados de las mismas cerca de sus domicilios", recalca el doctor Abarca Cidón.

Las previsiones de actividad de esta red de policlínicos rondan las 3.000 consultas diarias, dato que previsiblemente se incrementará una vez se refuerce la oferta sanitaria de la zona sur con nuevas especialidades y médicos. El doctor Pablo González Jerez, director médico del Grupo HM, recuerda que "la población total de estos municipios juntos equivale a la de la tercera o cuarta ciudad española".
Getafe, Leganés, Móstoles, Villaviciosa de Odón y Fuenlabrada serán los municipios que se verán beneficiados "de toda la experiencia y tecnología de los diferentes centros y profesionales que componen el Grupo HM", explica. El Grupo Ibermedic lleva presente en estas regiones desde hace más de 20 años, lo que constituye un aval que ha sido clave para que el Grupo HM le eligiera para llevar a cabo este acuerdo.

-Objetivo de mejora continua
A pesar de su amplia presencia geográfica y de su atención médica de calidad, el Grupo Ibermedic "tiene la voluntad de mejorar cada día que pasa", lo que se logrará con este acuerdo, destaca el doctor González Jerez. "No podemos conformarnos con ofrecerle al paciente la mejor atención posible, sino que también hay que hacerlo con una sonrisa y estudiando todas las posibilidades de mejora existentes", añade el experto.
Además de consolidarse el Grupo HM como referencia principal de la sanidad privada madrileña, el acuerdo con el Grupo Ibermedic supone un salto cualitativo importante, "al apostar por la medicina de familia, además de la hospitalaria", apunta. Además, profesionales de distintos ámbitos entrarán en contacto por primera vez -añade el director médico del Grupo HM-, lo que servirá para "enriquecer las experiencias de todos ellos y para mejorar todavía más".
En definitiva, el Grupo HM pretende con este acuerdo, puesto en marcha el pasado 15 de octubre, "ofrecer a los asegurados del Grupo Ibermedic los servicios que se merecen, complementando a la sanidad pública e intentando mejorarla en muchos aspectos", según explica el doctor González Jerez. "Ya tienen acceso a especialistas, instalaciones tecnológicas y centros que no conocían o encontraban geográficamente lejanos", concluye.

Por su parte, el director y propietario del Grupo Ibermedic, Orlando Gomero Sánchez, opina del acuerdo que supone "una mejoría de imagen", además de una mayor disposición de médicos especialistas. "La amplia experiencia del Grupo HM, la calidad asistencial contrastada en toda la sanidad privada madrileña y el acercamiento personal con la familia Abarca han sido las tres características que hemos tenido en cuenta a la hora de firmar el acuerdo", añade.
Lograr una integración más amplia en el Grupo HM es uno de los objetivos del Grupo Ibermedic de cara al nuevo camino que se abre a partir del acuerdo. A este respecto, Gomero ha destacado "lo ventajoso que será para nuestros asegurados el que puedan ser derivados, en caso de que sea necesario, a cualquiera de los prestigiosos centros con que cuenta el Grupo HM, así como que, posteriormente, puedan tener las revisiones y controles de sus procesos cerca de sus domicilios".

Andalucía pone en marcha un servicio de consulta on line sobre vacunas para los profesionales sanitarios

Los profesionales sanitarios de Andalucía podrán resolver a partir de hoy dudas sobre vacunas de forma on line las 24 horas del día, los 365 días del año. La Consejería de Salud, en colaboración con la Asociación Española de Vacunología, ha puesto en marcha el servicio ‘Preguntas al Experto’, con el que pone a disposición de los profesionales una herramienta de consulta útil y permanentemente accesible con la que dar respuesta a las incógnitas que puedan surgirle entorno a un tema en continua evolución como el de las vacunas.
Con ello, la administración sanitaria acerca a los profesionales un canal de información experta y basada en la evidencia científica donde encontrar respuestas a situaciones excepcionales de su tarea diaria en materia de vacunas, a la aparición de medidas preventivas frente a nuevas enfermedades, preparados que mejoran los ya existentes y la proliferación de investigaciones sobre futuras vacunas.


En este sentido, a través de este servicio, pionero a nivel nacional, pueden consultar desde reacciones a vacunas hasta la idoneidad de administrar una a un paciente concreto que presenta una patología específica.
Los principales beneficiarios de esta nueva herramienta, que redunda en una mayor calidad asistencial para los usuarios del sistema, son los médicos de familia, pediatras, enfermeras y preventivistas; en definitiva, los profesionales que más habitualmente están en contacto con el calendario vacunal infantil y con las vacunas de adultos. Además, Salud Responde podrá hacer uso de este sistema al objeto de solucionar las posibles dudas sobre vacunas que les plantee un ciudadano a través del 902 505 060, un servicio que ya venía ofreciendo y que ahora amplía sus servicios con el nivel experto.

Para ello, los profesionales sanitarios de Andalucía únicamente tienen que identificarse en la web de la Consejería de Salud (www.juntadeandalucia.es/salud) o en la de la Asociación Española de Vacunología (www.vacunas.org) y realizar su consulta, que será respondida en el plazo máximo de 48 horas en días laborables y en 72 horas los días festivos.
Serán los expertos de la Asociación Española de Vacunología (pediatras, microbiólogos, farmacéuticos, facultativos, preventivistas y epidemiólogos, entre otros) quienes, en función de la evidencia científica disponible, ofrecerán una respuesta a las solicitudes de información planteadas por los profesionales andaluces.

Además de las consultas libres, la misma página web ofrece un listado de distintos temas relativos a las vacunas como la administración y logística vacunal, difteria, tétanos, tos ferina, hepatitis A y B, papilomavirus, rubeóla y parotiditis, rotavirus, varicela, situaciones especiales y viajes internacionales, entre otros.
Para dar a conocer esta nueva herramienta de consulta entre los profesionales, la Consejería de Salud enviará más de 15.000 cartas a los profesionales sanitarios implicados en la materia y distribuirá unas 10.000 pegatinas con información sobre el nuevo canal ‘Preguntas al Experto’.

-Formación
Con el objeto de fomentar la formación y la investigación en esta materia en Andalucía, la Consejería de Salud y la Asociación Española de Vacunología firmaron un convenio que ha permitido desarrollar a lo largo de los dos últimos años un total de ocho cursos de los que se han beneficiado cerca de 300 profesionales de distritos, hospitales, delegaciones provinciales y del Servicio Andaluz de Salud.
Los contenidos de esta formación, acreditada por la Agencia de Calidad Sanitaria de la Consejería de Salud y realizada por la Red de Formación en Vacunas de Andalucía, incluyen el conocimiento epidemiológico de las enfermedades vacunables, las tendencias de la investigación, indicaciones sobre posología, eficacia y efectividad de la vacunación, contraindicaciones, riesgos y efectos adversos, entre otros.
Además, se ofrece información sobre aquellas vacunas de nueva inclusión en el calendario vacunal infantil o de aplicación en adultos, entre la población inmigrante y en grupos con prácticas de riesgo. En este sentido, en los últimos talleres se han tratado las del neumococo, el rotavirus, la varicela, el herpes-zóster y el papiloma humano.
Está previsto que en enero del próximo año se realicen otros dos cursos de formador de formadores en materia de vacunación.

Entrevista al dr Eliecer Coto, investigador de la Red In

1. ¿Para cuando se verá en la práctica esta posibilidad de valorar el riesgo padecer enfermedad poliquística?
Nosotros empleamos YA estos criterios para el consejo genético. La consulta típica que suelen hacernos es: tengo 25 años, estoy sano (sin ningún síntoma de disfunción renal), y mi padre y mi tía tienen poliquistosis. El nefrólogo me manda a la consulta de genética para que me asesoren. ¿Qué riesgo tengo de padecer la enfermedad?¿Cómo puedo saber si he heredado la enfermedad?¿Qué riesgo tiene mi descendencia?.
En este caso, el estudio molecular no va a ser concluyente por tratarse de una familia con sólo dos afectados conocidos (padre y tía). Se recomienda realizar estudio ecográfico, y basándonos en el estudio publicado en Journal of the American Society of Nephrology, emitimos el consejo.

2. Los portadores de quistes pueden permanecer asintomáticos durante muchos años. ¿Cuantos son muchos años?
Un caso típico es el de portador que empieza a tener síntomas (hipertensión suele ser el primero) a la edad de 40-50 años, y la proteinuria puede aparecer más tarde. Esta persona podría tener quistes visibles en la ecografía a los 15, 20 o 25 años, mucho antes de ver los primeros síntomas clínicos.

3. Qué es el consejo genético aplicado a la enfermedad poliquística.
Si una persona con riesgo de haber heredado la enfermedad muestra quistes renales será portadora de la mutación, y sus hijos tendrán una probabilidad del 50% de recibirla. En esta persona, portadora, se podría orientar hacia un control de manifestaciones clínicas “indeseables”, como control más agresivo de la hipertensión.

4. ¿Qué es investigar en red y porqué estudios como este serían imposibles sin hacerlo de esa forma?
Investigar en red implica coordinar esfuerzos, aportando cada grupo su infraestructura y experiencia. El estudio como el publicado en JASN ejemplifica esta colaboración. Los pacientes proceden de las consultas de Nefrología, y son diagnosticados y seguidos durante años por los nefrólogos. Estos pacientes pueden ser estudiados a nivel genético, papel que nos corresponde a los biólogos moleculares. Esta labor coordinada lleva a conocer mejor las bases fisiopatológicas de la enfermedad. Sobre estos pacientes bien caracterizados, se pueden ensayar nuevas terapias dirigidas a retrasar la aparición del fallo renal.

5. ¿Qué nuevos estudios con una aplicación clínica clara en un futuro más o menos inmediata se están desarrollando desde la REDinREN?
En el caso de la poliquistosis hay un proyecto para estudiar el efecto de algunos fármacos sobre la progresión de los quistes. Tenemos muchas esperanzas puestas en los fármacos que actúan sobre la vía de la vasopresina. Ya hay ensayos al respecto. Se trata de dar el fármaco a personas poliquísticas en una fase muy precoz de la enfermedad, pacientes que han sido caracterizados a nivel genético. A estas personas se las estudiará cada pocos meses mediante técnicas radiológicas para medir el tamaño de los quistes. Esperamos que en los pacientes tratados los quistes crezcan más lentamente que en los no tratados. De ser así, el fármaco podría ser útil para retrasar la aparición del fallo renal. La Red de Investigación Renal (REDinREN) está implicada en ensayos de éste tipo.

Se puede medir la probabilidad de desarrollar enfermedad poliquística antes de desarrollar los quistes

Alrededor del 15% de los pacientes renales en diálisis o trasplantados renales padecen poliquistosis renal del adulto (PRA). La mayoría de los casos son hereditarios, con varios afectados en sus familias. La PRA se transmite por mutaciones en uno de estos dos genes, llamados PKD1 y PKD2. Lo hace de forma dominante, es decir, los hijos de un afectado tienen una probabilidad del 50% de heredar la mutación y la enfermedad.
El problema más importante radica en que los portadores pueden permanecer asintomáticos durante muchos años, hasta que empiezan a desarrollar quistes en los dos riñones. Pero mientras tanto, los quistes están creciendo en número y tamaño hasta provocar un fallo renal, casi siempre después de la sexta década de vida.
En el 90% de las familias el origen es la mutación del gen PKD1, que provoca la forma más severa de la enfermedad. En este caso los quistes aparecen antes, pierden la función renal antes y tienen una edad media de supervivencia más reducida (65 años en PKD1 frente a los 75 en PKD2). Los pacientes con mutación del PKD1 tienen también más incidencia de hipertensión precoz, mayor riesgo de desarrollar quistes hepáticos y pancreáticos, así como de sufrir aneurismas y/o roturas de las arterias intracraneales.

El método de diagnóstico tradicional es la ecografía que permite visualizar los quistes renales. Para detectar portadores asintomáticos (todavía sin quistes) existe el análisis genético de PKD1 y PKD2, lo cual facilita el consejo genético (riesgo para la descendencia en personas sin síntomas). El problema es que este tipo de estudio es muy costoso, unos tres mil euros por persona. Además las mutaciones no siempre se localizan a pesar de estar presentes en el gen estudiado ya que por motivos técnicos no puede estudiarse el gen entero. Esto hace que en más del 25% de los pacientes con mutaciones en PKD1 no se lleguen a encontrar.
Ha nacido una nueva herramienta para poder diagnosticar tempranamente los casos de poliquistosis renal del adulto. Un estudio publicado en Journal of the American Society of Nephrology, la revista científica de mayor prestigio en el ámbito de la nefrología, ha cuantificado la probabilidad de desarrollar quistes entre los portadores según la edad, lo que tendrá una aplicación inmediata en la valoración del riesgo de desarrollar la enfermedad para los miembros de cada familia.
El estudio ha sido realizado por 15 grupos de investigación, sobre más de 700 personas de 100 familias poliquísticas de siete países Europeos, Australia, y Canadá, y ha sido liderado por York Pei, de la Universidad de Toronto.

La Red de Investigación Renal (REDinREN) perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación y que engloba a los 125 mejores expertos españoles en investigación renal, también ha participado en el importante hallazgo. Concretamente lo ha hecho a través de los grupos de Genética Molecular del Hospital Central de Asturias y Nefrología de la Fundación Puigvert de Barcelona.
El estudio concluye que los criterios de diagnóstico ecográficos que se aplican actualmente tienen una fiabilidad limitada para el diagnóstico presintomático de la PRA, particularmente entre los portadores de mutaciones en PKD2. De acuerdo con esta investigación, en una persona con riesgo de haber heredado la enfermedad se puede concluir que habrá recibido la mutación y padecerá la enfermedad si la ecografía renal muestra:
· Tres o más quistes en al menos un riñón entre los 15 y 39 años de edad
· Dos o más quistes en los dos riñones entre los 40 y 59 años
· Cuatro o más quistes en los dos riñones para edades mayores de 60 años.
En una persona mayor de 60 años con menos de dos quistes se puede excluir su carácter portador de forma casi total.

En opinión del Dr Eliecer Coto, investigador miembro de la REDinREN que ha participado en el estudio, “Conocer que alguien es portador de la enfermedad podría ser fundamental para aplicar terapias antes de que aparezcan los síntomas. Estas terapias tendrían como objetivo retrasar la progresión hacia el fallo renal. Hay una terapia prometedora con fármacos que actúan sobre la vía de la vasopresina”.

Añadir "Mabthera" al tratamiento estandar detiene la progresión de la leucemia linfática crónica

Dos trabajos presentados en el 50 Congreso de la Asociación Americana de Hematología han puesto de manifiesto que “añadir MabThera (rituximab) al tratamiento de la leucemia linfática crónica revolucionará el tratamiento de esta patología, que es el tipo de leucemia más frecuente y se manifiesta preferentemente en las personas de más edad. Su incidencia estimada es alrededor de 5 casos por 100.000 habitantes y año”. Así lo ha explicado durante este encuentro el doctor Javier de la Serna, Medico Adjunto del Servicio de Hematología del hospital Universitario Doce de Octubre de Madrid.

Durante más de seis años, los ensayos CLL8 y REACH, han analizado los beneficios de añadir el anticuerpo monoclonal MabThera al tratamiento estándar de la leucemia linfática crónica.

· En el caso del CLL8, se ha observado la evolución de un total de 817 pacientes no tratados previamente. Al cabo de dos años de seguimiento, más de las tres cuartas partes (76.6%) de los pacientes tratados con MabThera más quimioterapia (fludarabina más ciclorosfamida) habían logrado que su enfermedad no progresara, frente al 63.3% en el caso de aquellos que sólo habían recibido quimioterapia.

· Por su parte, el estudio REACH analizó a 552 pacientes que habían recaído tras un tratamiento previo con fludarabina más ciclofosfamida. Los resultados de dicho trabajo demuestran que los pacientes tratados con MabThera más quimioterapia vivían una media de diez meses más sin que su enfermedad progresase frente a aquellos que habían recibido únicamente quimioterapia convencional (30.6 meses vs. 20.6 meses).

“Los resultados positivos de ambos trabajos son realmente esperanzadores para los pacientes que sufren esta enfermedad que amenaza sus vidas”, ha explicado William M. Burns, CEO de la División Farmacéutica de Roche. “Los datos de ambos ensayos demuestran, de una forma clara y contundente, el importante papel que este anticuerpo monoclonal tendrá en esta devastadora enfermedad”. Para el doctor de la Serna, “estos datos contribuyen a mejorar las expectativas de los pacientes con leucemia linfática crónica cuando hayan de enfrentarse a un tratamiento y abren una puerta a nuevos avances frente a esta enfermedad”.

“MabThera ya ha revolucionado el tratamiento de los pacientes que sufrían linfoma no-Hodgkin. Estos dos nuevos ensayos subrayan ahora el potencial de este tratamiento en el manejo de la leucemia linfática crónica”, ha explicado el Profesor Tadeusz Robak, de la Universidad de Lodz en Polonia y principal investigador del estudio REACH.

Para el Profesor Michael Hallek, Hematólogo del Hospital Universitario de Colonia, en Alemania y coordinador del Grupo Alemán para el Estudio de la Leucemia Linfática Crónica (equipo que ha liderado el desarrollo del ensayo CLL8), “el manejo de esta patología va a cambiar con el uso de este fármaco que nos permitirá disponer de más opciones terapéuticas y mejores expectativas para nuestros pacientes”.

La leucemia linfática crónica (LLC) es el tipo más frecuente de leucemia en las personas adultas: representa el 25-30% aproximadamente de todas las formas de leucemia. La incidencia de la LLC en los países occidentales ronda los 2-4 casos por cada 100.000 personas y es el doble de alta en los hombres que en las mujeres. El 95% de los pacientes diagnosticados tienen más de 55 años. Aunque en general la LLC está considerada una enfermedad de lenta progresión, un porcentaje significativo de los pacientes sufre formas de la enfermedad que progresan rápidamente.

Las autoridades sanitarias analizarán minuciosamente estos estudios con el fin de dar su autorización a la inclusión de rituximab en el arsenal terapéutico frente a la leucemia linfática crónica.

La combinación a dosis fijas de un inhibidor del SRA con amlodipino ofrece a los pacientes mejor protección cardiovascular

Los resultados finales de ACCOMPLISH, el primer estudio que compara combinaciones a dosis fijas de antihipertensivos para reducir los episodios cardiovasculares (CV), han demostrado que un inhibidor del sistema renina-angiotensina (SRA), benazepril, combinado con besilato de amlodipino redujo un 20% los acontecimientos CV, tales como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, en pacientes hipertensos de alto riesgo, en comparación con una combinación del mismo inhibidor del SRA con hidroclorotiazida (HCT).1 Los resultados de ACCOMPLISH (Avoiding Cardiovascular Events through COMbination Therapy in Patients LIving with Systolic Hypertension; Evitando episodios cardiovasculares con terapia de combinación en pacientes con hipertensión sistólica), publicados hoy en el New England Journal of Medicine, muestran que aproximadamente el doble de pacientes lograron el objetivo de presión arterial con una combinación a dosis fijas en comparación con su tratamiento antihipertensivo anterior, independientemente de que se tratara de monoterapia o politerapia.

Al comenzar el estudio, sólo el 37% de los pacientes cumplía el objetivo de presión sistólica <140 mmHg.1 Tras cambiar a una combinación a dosis fijas, el 72% (combinación con HCT) y el 75% (combinación con amlodipino) de los pacientes logró el objetivo de presión arterial al final del ensayo, con un valor medio de presión sistólica de 130 mmHg. Es la primera vez que en un estudio de resultados a gran escala se consigue un valor así de la presión sistólica. La presión arterial sistólica es una medida de la fuerza máxima que el corazón ejerce contra los vasos cuando late. Este resultado es muy significativo porque la presión sistólica aumenta con la edad y es un indicador importante del riesgo de que una persona presente episodios CV. De hecho, la hipertensión arterial (HTA) es uno de los factores de riesgo más importantes, pero tratable, de enfermedad CV (la principal causa de mortalidad en todo el mundo).

Según el Dr. Vivencio Barrios, cardiólogo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, los resultados de ACCOMPLISH abren nuevas e interesantes perspectivas “por la utilidad de emplear combinaciones fijas en el tratamiento inicial de la HTA en pacientes de alto riesgo, a diferencia de la monoterapia que es lo que habitualmente se hace”. El cardiólogo Vivencio Barrios destaca que en el estudio se “alcanzó un nivel excelente en el control de las cifras de presión arterial, en más del 72% de los pacientes de alto riesgo”.
Algunos ejemplos de inhibidores del SRA son los antagonistas de los receptores de la angiotensina (ARA-II, como el valsartán (Diovan®) y los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA, como el benazepril). Se ha observado que la inhibición del SRA mediante monoterapia con un ARA-II o un IECA reduce los episodios CV.4. Sin embargo, más de la mitad de los pacientes hipertensos puede necesitar politerapia para lograr los objetivos de presión arterial. Los pacientes pueden tener un mayor cumplimiento terapéutico si toman su medicación en un solo comprimido que cuando se trata de dos comprimidos distintos, aunque hasta ahora no había existido un ensayo de resultados que apoyara el uso más temprano de combinaciones a dosis fijas durante el curso del tratamiento. En ACCOMPLISH, la mitad de los pacientes logró su objetivo de presión arterial tomando la medicación en un solo comprimido, es decir sin necesidad de tratamiento adicional. Además, el 70% aproximadamente de los pacientes seguía tomando la combinación al final del estudio.1 Las dos combinaciones a dosis fijas se toleraron bien. La incidencia de acontecimientos adversos que provocaron la retirada del estudio fue baja; el 15% aproximadamente de los dos grupos y sólo el 0,5% (combinación con HCT) y el 0,4 % (combinación con amlodipino) experimentó hipotensión como acontecimiento adverso grave.1 “Para los pacientes hipertensos que necesitan estrategias terapéuticas simples y eficaces para ayudar a reducir el riesgo de episodios CV, los resultados de ACCOMPLISH indicarían que una combinación a dosis fijas de un inhibidor del SRA y amlodipino es una opción eficaz, bien tolerada y cómoda,” dijo el Dr. Ameet Nathwani, director internacional de la franquicia de Desarrollo Cardiovascular y Metabolismo de Novartis Pharma AG.

Nace la página web del Observatorio Andaluz de Salud y Medio Ambiente

Esta herramienta difundirá la actividad del Centro, facilitará a los ciudadanos el acceso a la información y permitirá que puedan realizar consultas a demanda. El Observatorio Andaluz de Salud y Medio Ambiente ha puesto en marcha una nueva página web (www.osman.es) con el fin de difundir su actividad a los ciudadanos, profesionales e investigadores de estos ámbitos. Esta nueva herramienta contribuirá a que este centro se convierta en referencia a nivel autonómico en la recopilación, difusión de la información sobre medio ambiente y salud.
La creación de esta web permitirá que la información del Observatorio Andaluz de Salud y Medio Ambiente esté permanentemente actualizada y disponible para profesionales y ciudadanos las 24 horas del día, los 365 días del año.

El Observatorio, con sede en el Campo de Gibraltar, se puso en marcha en 2006 como parte del Plan Andaluz de Salud Ambiental con el fin de realizar un seguimiento constante de los avances científicos que se producen en este ámbito, así como de las novedades en la información, en las prácticas de gestión y en los indicadores de salud.
Ubicado en el Hospital Punta de Europa de Algeciras y adscrito a la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), uno de sus principales objetivos es generar evidencia científica en salud ambiental, así como promover información y conocimiento básico en este campo. Junto a ello, trabaja para producir información útil para otros profesionales, grupos de interés y población general para ampliar el conocimiento y comprensión de la salud ambiental. Además, realiza un seguimiento de las expectativas de la población y promueve la investigación sobre medio ambiente y salud en Andalucía. En estos momentos está desarrollando un informe sobre la calidad del aire interior de las viviendas y establecimientos comerciales y su impacto en la salud.
El Observatorio de Salud y Medio Ambiente cuenta con un comité científico –con profesionales de las universidades de Huelva, Granada y Almería, la EASP, el Instituto de Salud Carlos III, la Sociedad Española de Sanidad Ambiental o la Sociedad Española de Salud Pública- y un comité de participación, en el que están representadas asociaciones de consumidores y usuarios, vecinos, asociaciones empresariales o grupos ecologistas.

-Detalles de la página web
La nueva página web cuenta con cinco secciones (El Observatorio, Qué hacemos, La salud y el medio, Actualidad, Investigación y Recursos, y Profesionales) que ofrecen información a los ciudadanos en materia de salud ambiental. Para ampliar la fluidez de la información, incluye un apartado en el que éstos pueden plantear sus dudas y realizar consultas denominado Consulta al experto y un sondeo rápido de opinión (Opiosman) que se realizará sobre temas de especial sensibilidad.
Esta herramienta ofrece, además, una extensa recopilación de recursos para la investigación, un diccionario de salud ambiental con más de 3.000 términos y campañas, noticias y manuales dirigidos a la ciudadanía.

-Plan Andaluz de Salud Ambiental
El Plan Andaluz de Salud Ambiental (2008-2012) se creó con el fin de contribuir a prevenir posibles riesgos para la salud y a crear entornos más saludables. Las líneas prioritarias de este plan se centran en proteger y promocionar la salud, así como en mejorar los sistemas de información, protocolos de actuación y en fomentar la formación e investigación en este campo. Además, permite identificar los aspectos ambientales que inciden negativamente en la salud y contribuye a su corrección mediante medidas integrales e intersectoriales.
La ejecución de este plan contempla, entre otros aspectos, la vigilancia de las aguas de consumo, de baño y de riego. En 2009, se adaptarán los criterios sanitarios para la reutilización de las aguas residuales regeneradas (entre otros usos, para el riego de campos de golf) y se redactará un manual de buenas prácticas que sirva de guía técnica al sector de la reutilización y a los profesionales sanitarios.

Por otra parte, el plan también contiene un apartado sobre el uso y control de productos químicos. Existe registro oficial que controla los biocidas y un censo de todos los servicios procedentes de otras comunidades que desarrollan alguna actividad en Andalucía. Los biocidas son sustancias o preparados que se aplican contra cualquier organismo considerado nocivo para el ser humano con el objeto de destruir, contrarrestar, neutralizar o impedir su acción. Entre los principales biocidas están los desinfectantes y los insecticidas.
Además, en el apartado referido a los productos químicos, Andalucía ha participado este año en un proyecto europeo sobre biocidas (EUROBIOCIDES) sobre el que en estos momentos la Unión Europea está desarrollando el informe final. Se trata del sexto proyecto comunitario en el que participa la comunidad andaluza.
En lo que respecta a la protección y promoción de la salud de los ciudadanos, el plan se centra más directamente en potenciar el control de las aguas, el aire, las instalaciones con riesgo de transmisión de enfermedades, la seguridad química y biológica, el clima y los riesgos asociados al medio urbano y los estilos de vida.