Manuel Serrano Ríos, nuevo miembro de la Real Academia Nacional de Medicina

El pasado 10 de febrero tomó posesión como Académico Electo de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM) el catedrático de Medicina Interna Manuel Serrano Ríos. El tema elegido para su conferencia fue La Pandemia de obesidad y sus consecuencias metabólicas. Los vínculos fisiopatológicos: disfunción endocrina de la célula adiposa, inflamación y resistencia a la insulina, que fue contestado en nombre de la Academia por el profesor Juan José López-Ibor, Académico de Número de la RANM.
El profesor Serrano Ríos manifestó el inmenso privilegio y honor que constituye, tanto para su vida personal como profesional, el ingreso en tan ilustre Institución. "Se confunden en mí la emoción por haber accedido a esta tan fundamental etapa de mi trayectorias, larga ya, vital y académica, con la responsabilidad que desde ahora adquiero de responder a las exigencias científicas e intelectuales requeridas por la Academia". Durante su conferencia subrayó que la Academia Nacional de Medicina es una institución fundamental "que debe ser instrumento esencial para responder con su pericia y saber a las demandas científico-técnicas, éticas y culturales del siglo XXI".

A lo largo de su intervención, el profesor Serrano Ríos hizo un repaso de la incidencia y prevalencia de la obesidad en España, durante la cual abordó sus causas, la relación de este problema de salud con otras asociaciones metabólicas y las estrategias de prevención que existen actualmente a través del ejercicio físico, la dieta y el tratamiento farmacológico y quirúrgico. "La pandemia actual de la obesidad tiene que interpretarse", afirmó el profesor Serrano Río, "como el resultado de una larga evolución en las aportaciones biológicas, las cuales han sido claves para que el organismo del ser humano desarrolle una maquinaria metabólica eficiente. Esto ha permitido al ser humano acumular depósitos de reserva energética para sobrevivir en épocas de carencia de alimentos y aprender a movilizar su energía en situaciones de excesiva oferta".

-Nuevas áreas de investigación
El profesor Serrano Ríos dedicó un apartado en su discurso a hablar de las nuevas áreas de investigación que existen actualmente: la nutrigenética y la nutrigenómica. La nutrigenética se dedica a examinar los efectos de variaciones genéticas sobre la interacción entre la enfermedad y la dieta y sus objetivos son generar recomendaciones respecto al riesgo y beneficio de algunas dietas o componentes de la dieta sobre el individuo, por lo que también ha recibido el nombre de "nutrición personalizada o individualizada".
Por otra parte, la nutrigenómica examina el efecto de los nutrientes sobre el genoma, proteoma y metaboloma. "El grado en el que la dieta puede influir en el binomio salud-enfermedad podría depender de la constitución genética de cada individuo. Y en ambas áreas, tanto en la nutrigenética como en la nutrigenómica, se han puesto grandes expectativas con el posible cambio en las pautas dietéticas y recomendaciones personalizadas", señaló este experto.

-Prevención de la obesidad
La parte final de su discurso la dedicó a la prevención de esta enfermedad, durante la cual afirmó que "la prevención de la obesidad representa, sobre todo en el mundo occidental, uno de los más difíciles retos planteados a cualquier Sistema Público. La obesidad no tiene cura como enfermedad crónica que es, pero si es factible y obligado prevenirla y controlarla a través de la pérdida individualizada de peso, de mantener esa pérdida ponderal, evitando las recaías, eliminando o atenuando el impacto de las cormobilidades asociadas y reduciendo la morbimortalidad, generalmente, de causa cardiovascular, que convierte a la obesidad en la segunda causa de muerte en la población general".
El profesor Manuel Serrano Ríos es catedrático de Medicina Interna en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y, desde 1988, jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Actualmente es presidente del Instituto Danone y presidente de Honor de la Sociedad Española de Diabetes, de la Federación Internacional de Diabetes y del Internacional Scientific Institute. En el ámbito de la investigación, está reconocido como una de las máximas autoridades en el campo de la diabetes en España. Sus líneas de investigación se han centrado en los estudios pre-diabetes, en la patología molecular de síndromes genéticos con resistencia insulínica extrema y la Genética de la Diabetes Mellitas Tipo 1. Asimismo, ha publicado un total de 200 trabajos originales en revistas científicas tanto nacionales como internacionales

España se sitúa como el tercer país europeo con más tratamientos de fertilidad

La Sociedad Española de Fertilidad (SEF) con la colaboración de Schering-Plough tiene entre sus objetivos realizar un seguimiento anual de los Tratamientos de Reproducción Asistida (TRA) realizados en España, habiéndose convertido este registro en un "indicador de calidad y un referente en este ámbito", afirma el Dr. Buenaventura Coroleu, presidente de la SEF.
Los últimos datos publicados, correspondientes al Registro SEF 2006, sitúan a España como el tercer país europeo con más ciclos de reproducción asistida, con un total de 50.299 al año y el primero en ciclos de donación de óvulos y diagnóstico preimplantacional. El año anterior el Registro SEF 2005 situó a España en tercera posición lo que demuestra la progresión anual que se ha registrado. Además, las tasas de embarazo están muy por encima de la media europea, con cifras superiores al 30%.

Los datos obtenidos en este documento ofrecen una radiografía fiable y rigurosa sobre el estado actual de esta actividad en nuestro país. En el Registro SEF 2006 han participado voluntariamente 130 centros, cifra que va en aumento respecto al Registro SEF 2005, en el que participaron 124.
Al comparar los resultados de los registros de 2005 y 2006 se observa "una tendencia de crecimiento constante del número de ciclos de reproducción asistida que se producen en nuestro país", señala el Dr. José Antonio Castilla, coordinador del Registro SEF. Además se ha observado que la tasa de gestaciones únicas ha aumentado paulatinamente en detrimento de los múltiples en estos años.
La principal diferencia que se observa de los datos obtenidos entre los registros de ambos años, es que durante 2006 se introduce por primera vez en el registro, los datos referidos a los ciclos de tratamiento con ovocitos congelados, registrándose un total de 141 ciclos a través de novedosa técnica. En este caso la tasa de embarazo por descongelación de ovocitos es del 40,4%.

-Más eficacia en los tratamientos
La edad de la mujer influye directamente en la disminución de su capacidad reproductiva. En teoría, "esto tendría que afectar al rendimiento de las TRA y a las tasas de embarazo, sin embargo su eficacia se mantiene o está aumentando ligeramente, lo que significa que los tratamientos son cada vez más efectivos", apunta el Dr. Castilla.
Aproximadamente el 80% de las pacientes que siguen un tratamiento de fecundación in vitro (FIV) o microinyección espermática (ICSI) tiene una edad comprendida entre 30 y 40 años y el 55,7% de las mujeres receptoras de ovocitos tienen una edad superior a 40 años, según datos del Registro SEF 2006.
Con estos resultados se está demostrando que las técnicas y los tratamientos utilizados son cada vez más efectivos. De hecho, antes de que una mujer se someta a una técnica de reproducción asistida se le administra un tratamiento de estimulación ovárica, a través de una cantidad determinada de unas hormonas que ella misma produce habitualmente y que regulan el funcionamiento de los ovarios. El objetivo de todo ello es conseguir un número adecuado de óvulos de buena calidad.
Actualmente la hormona más empleada en este sentido es la FSH recombinante (obtenida mediante ingeniería genética), administrada en el 54% de los ciclos realizados en 2005. Es un tratamiento biotecnológico que garantiza la calidad, la pureza y la seguridad desde el origen. Según el Dr. Castilla, "el uso de la hormona FSH recombinante ha ido aumentando en los últimos años y ya se ha consolidado como la herramienta más empleada en estimulación ovárica, en detrimento de la hormona de origen humano, concretamente urinario".

Una posible explicación es que "las hormonas recombinantes garantizan la trazabilidad, son seguras y ofrecen una homogeneidad entre los distintos lotes, con lo que el tratamiento puede adaptarse a las necesidades de cada paciente y conseguir una mayor tasa de éxito", concluye el Dr. Castilla. Entre los distintos tratamientos existentes de hormonas recombinantes hay diferencias importantes en cuanto a la forma de administración. La hormona FSH recombinante (Puregon®), dispone de un dispositivo autoinyector que facilita la administración (Puregon Pen).

-Nada que envidiar a Europa en tasa de embarazos
Las cifras de embarazos a partir de los tratamientos de reproducción asistida en España "son muy superiores a la media europea de 2006, situándonos en primera línea. Así, el mayor índice de gestaciones ha sido el 50% registrado en donación de ovocitos", comenta el Dr. Castilla. Algo similar ocurre en las técnicas de inseminación artificial (IA). De los 30 países que participan en el registro europeo, 21 aportan datos sobre ésta técnica, siendo España uno de ellos.
En 2006 se han realizado en nuestro país 29.766 ciclos de inseminación artificial, siendo 23.976 ciclos de IAC (inseminación artificial conyugal) frente a los 22.078 que se realizaron en 2005. Asimismo, se desarrollaron, en 2006, 5.790 ciclos de IAD (inseminación artificial con semen de donante) frente a los 5.075 ciclos de 2005.

-Menos embarazos múltiples
Se ha observado una clara tendencia a disminuir el número de embriones transferidos por cada transferencia realizada, logrando por cuarto año consecutivo que las transferencias de dos embriones superen a las de tres. En el año 2006 se transfirieron una media de 2,1 embriones por transferencia, cifra ligeramente inferior a la de años anteriores. En este sentido, el 59,9% de las transferencias fueron de dos embriones.
En cuanto a la evolución del número de embriones transferidos entre los años 1998 y 2006 se observa que "las transferencias de tres embriones han caído hasta situarse en valores inferiores a los del año 1998. Por otro lado, se ha producido una subida de las transferencias de dos embriones respecto al año 2005. La transferencia de un solo embrión sigue aumentando aunque paulatinamente", afirma el Dr. Coroleu.
En cuanto a los partos consecuencia de los TRA, más del 75% son únicos, los dobles siguen descendiendo del 30% en 2005 al 21,9% en 2006 y los triples representan cifras mínimas (1,7%).
A finales de la pasada década y gracias al Registro SEF, se comprobó que en España el número de embarazos múltiples por TRA era elevado, lo que permitió cambiar la política de transferencia de embriones y constatar, mediante este registro, la eficacia de este cambio. "Si queremos seguir bajando la tasa de embarazo múltiple ya no nos vale sólo con transferir 2 embriones, sino que debemos empezar a transferir 1 sólo embrión. Hace diez años nos dimos cuenta que debíamos empezar con la transferencia de 2 embriones, ahora debemos darnos cuenta de la necesidad de transferir 1 embrión, como ya han hecho Suecia, Finlandia o Bélgica", señala el Dr. Coroleu.

El 73% de los españoles presenta enfermedad periodontal agravada por el estrés de la situación económica actual

Según los datos obtenidos durante la segunda edición de la Campaña de Salud Gingival 2008, de Colgate y la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), un 73% de los españoles presenta patología periodontal, una proporción preocupante si tenemos en cuenta que esta enfermedad, si no se previene ni se trata, puede acarrear la pérdida de las piezas dentales por la destrucción progresiva de los tejidos que soportan los dientes.
De acuerdo con esta investigación, un 30.5% de la muestra presenta gingivitis y un 41.9% periodontitis, lo que no sólo puede provocar la pérdida de los dientes afectados, sino que también puede acarrear importantes complicaciones en el resto de nuestro organismo.

-Crisis económica y enfermedad periodontal
Según algunos estudios, las enfermedades periodontales son más frecuentes a partir de los 35 años, siendo este grupo poblacional uno de los más preocupados y estresados por la actual situación de crisis económica. La forma en que el paciente se enfrenta a esta situación de estrés condiciona la influencia negativa que ésta tiene sobre él; es decir, no todas las personas que padecen estrés sufren sus consecuencias físicas. La Sociedad Española de Ansiedad y Estrés (SEAE) señala que el 28% de los trabajadores europeos padece estrés laboral. Mientras, los expertos vaticinan que la crisis financiera que golpea los mercados repercutirá en la salud mental de la población y provocará un aumento de casos de estrés, depresión y desórdenes mentales, influyendo en muchos casos muy negativamente en su salud bucodental. Según la FDE, "el individuo sometido a estrés concentra gran parte de sus recursos cognitivos en superar esta situación, por lo que se cepilla menos y peor los dientes, fuma más y está menos motivado para mejorar su cuidado oral", siendo todos ellos factores de riesgo de la periodontitis.
El desconocimiento social sobre esta importante enfermedad –la periodontitis es una de las dolencias crónicas mas extendidas en España- hace que las cifras de pérdidas dentales vayan en aumento, una realidad preocupante si tenemos en cuenta que en la mayoría de los casos el proceso comienza con la irritación e inflamación de las encías –gingivitis- que si es detectada a tiempo puede revertirse completamente mediante tratamientos sencillos y de bajo coste (en España la gingivitis afecta, de forma episódica, a la casi la totalidad de la población en algún momento de su vida, aunque tomando las medidas adecuadas es reversible y se cura completamente).

Un ejemplo de estos tratamientos es la profilaxis profesional (higiene de boca) y el raspado y alisado radicular (higiene en el interior de las encías, normalmente con anestesia). Si la enfermedad progresa, puede ser necesaria la cirugía periodontal para controlar el proceso y evitar la pérdida de los dientes. Según los datos obtenidos durante la segunda edición de la Campaña de Revisiones Gingivales Colgate Total 2008, aproximadamente un 78% de los españoles deberían realizarse estos tratamientos, mientras tan sólo un 7,7% no precisa ninguno.
Los resultados de esta segunda edición confirman que actualmente los españoles le dan más importancia, pero no la suficiente, a la visita preventiva al dentista. Así, un 58% de los casos estudiados acude regularmente a la consulta del especialista, pero sigue existiendo un 6% que nunca lo visita, otro 25% que sólo acude cuando tiene problema y un 10% que lo hace cada dos o cuatro años. Asimismo, la mujer muestra un mayor interés por mantener su boca sana, siendo el 62,2% de los españoles que acuden tres veces al año al dentista mujeres.
Respecto a otros hábitos relacionados con la salud bucodental, en esta segunda edición, se detecta una notable mejora en la frecuencia de cepillado, así como en la frecuencia de cambio de cepillo de dientes con respecto al año anterior. Actualmente, casi un 40% de los españoles se cepillan los dientes más de tres veces al día (en comparación con el 15% de la pasada edición) y un 42% cambia de cepillo cada tres meses, ambos datos positivos si tenemos en cuenta que es imprescindible cepillarse correctamente los dientes y las encías 3 veces al día, así como cambiar de cepillo dental cada 3 meses.

En relación a otros hábitos de higiene bucodental complementarios, pero todos ellos importantes, menos del 7% de los casos encuestados utiliza seda dental y colutorio, lo que podría ser otra de las razones que influyen en ese 73% de población que presenta patología periodontal. Asimismo, un 36,8% de los españoles no utiliza ningún producto complementario al cepillado, dato preocupante si tenemos en cuenta que la utilización habitual de hilo de seda, cepillos interproximales y colutorios permite eliminar la placa bacteriana acumulada en áreas de difícil acceso para el cepillos dental (espacios interdentales, molares superiores, etc.).
Asimismo, el tabaco y el alcohol inciden negativamente en todos estos procesos. El tabaco hace muy difícil el tratamiento de la gingivitis y reduce la proporción de la boca sana, mientras en aquellos que consumen alcohol se presenta la periodontitis en un porcentaje más elevado. Según el Doctor Ignacio Corral, médico estomatólogo y asesor científico de Colgate, "el cuidado y la higiene de la boca son fundamentales para prevenir y tratar las enfermedades de las encías. Los esfuerzos de prevención y tratamiento deben dirigirse a la concienciación de la población sobre la necesidad de la higiene oral, el diagnóstico precoz y el tratamiento de las formas moderadas de periodontitis".

--Los especialistas recomiendan para mantener los dientes y las encías sanas durante toda la vida:
-Cepillarse correctamente los dientes y las encías 3 veces al día.
-Cambiar de cepillo de dientes cada 3 meses.
-Utilizar un dentífrico específico que cuide dientes y encías.
-Limpiar entre los dientes, usando seda dental o cepillos interdentales específicamente diseñados.
-Utilizar un enjuague bucal específico que proteja dientes y encías.
-Visitar al dentista al menos una vez al año.
-Realizar limpiezas de boca profesionales regularmente.

Sanofi Pasteur inicia el estudio de fase II de una vacuna contra la Clostridium difficile

Sanofi Pasteur, la división de vacunas del Grupo sanofiaventis (EURONEXT: SAN y NYSE: SNY), anuncia que está realizando un ensayo clínico de fase II con una vacuna contra la Clostridium difficile, una de las primeras causas de infección nosocomial, en Europa y Norteamérica.
En el ensayo, que se está realizando en Gran Bretaña, se está investigando la seguridad y eficacia de la vacuna de sanofi pasteur contra la C. difficile. La indicación principal de la vacuna es la prevención de las infecciones por C. difficile (ICD) pero, el objetivo del estudio, en el que participan personas infectadas, es demostrar el concepto del tratamiento vacunal.
“Las infecciones por C. difficile (ICD) se tratan con uno de los antibióticos contra los que la bacteria es sensible. Es realmente necesario encontrar nuevos tratamientos que no requieran antibióticos, ya que la alteración de la flora bacteriana intestinal posterior a la administración de los antibióticos es la que, al principio, desencadena la infección. Asimismo, se teme la aparición de resistencias, tanto en el caso de la C. difficile, como en el de las demás bacterias. La vacunación, asociada a una administración racional de los antibióticos y al cumplimiento de las medidas de prevención, podría resultar muy eficaz para combatir las patologías intestinales provocadas por la C. difficile “,
dijo Barry Cookson, Director del Laboratorio de Infecciones Nosocomiales del Centro de lucha contra las infecciones de la Health Protection Agency, e investigador principal del ensayo.
Para su vacuna candidato, sanofi pasteur ha utilizado un tratamiento basado en la utilización de una anatoxina, como ocurre con otras vacunas ya comercializadas, por ejemplo, las vacunas contra el tétanos, la difteria y la tos ferina. Esta vacuna candidato ha superado con éxito los ensayos clínicos de fase I, en los que participaron más de 200 personas, y que querían demostrar su seguridad e inmunogenicidad. La incidencia de las ICD ha aumentado significativamente durante estos últimos años, tanto en Europa como en Norteamérica. Según los cálculos, el coste de los tratamientos asociados a las ICD, en estos dos lugares del mundo, ascenderá a más de
7.000 millones de dólares (unos 5.500 millones de euros) anuales. En 2002, la aparición de la famosa cepa virulenta de C. difficile recordó la necesidad de enfrentarse a las infecciones ICD.
En el ensayo de fase IIb participarán unas 600 personas con ICD aguda pertenecientes a unos treinta centros de Gran Bretaña. Los participantes serán distribuidos, mediante aleatorización, en 4 grupos. Tres grupos recibirán la vacuna y, el cuarto grupo, recibirá una vacuna placebo. Asimismo, todos los participantes recibirán un tratamiento antibiótico estándar.

-A propósito de la C. difficile
La C. difficile es una bacteria anaeróbica que forma esporas; se encuentra de forma asintomática en cerca del 60% de los lactantes, y tan sólo en el 3% de sujetos adultos sanos, aproximadamente. Forma parte de la familia de las Clostridium, que comprende también la C. tetanus (tétanos) y la C. botulinum (botulismo). La C. difficile sintetiza dos potentes toxinas, las toxinas A y B. Si un paciente ingiere esporas de C. difficile mientras que su flora bacteriana intestinal natural está alterada, generalmente como consecuencia de un tratamiento antibiótico, la bacteria puede multiplicarse y segregar ambas toxinas, provocando una serie de patologías gastrointestinales conocidas con el nombre genérico de ICD.
Las infecciones nosocomiales por C. difficile se han convertido en un problema considerable en muchos países industrializados, principalmente en Estados Unidos, Canadá y en Europa. El número de casos anuales de infecciones por C. difficile se calcula en 500.000, solamente en Estados Unidos1, y suponen un coste de 3.200 millones de dólares2 (2.500 millones de euros) para los sistemas sanitarios. En la Unión Europea, cuya población se sitúa en torno a los 460 millones de habitantes, se calculan unos costes de asistencia sanitaria en torno a 4.400 millones de dólares (3.400 millones de euros) anuales.

El dolor como experiencia artística

El próximo jueves 19 de febrero a las 12:30 horas el Grupo Grünenthal, compañía farmacéutica líder en el campo del dolor en España, presenta a los medios de comunicación al ganador del I Premio Nacional de Pintura Grupo Grünenthal, creado bajo el tema "El Dolor". Gracias a esta importante iniciativa, el dolor, presente en la gran mayoría de problemas de salud, se convierte así en motivo de experiencia artística.
El certamen ha despertado el interés de un gran número de pintores emergentes y consagrados y ha contado con la participación de algunos médicos y pacientes que han enviado sus propias obras. En total, más de 200 cuadros han competido por alzarse con el primer premio, dotado con 8.000 euros, trofeo y diploma.

La presentación para la prensa contará con la presencia de:
-Artista ganador del primer premio.
-Guillermo Solana, conservador jefe del Museo Thyssen-Bornemisza y miembro del jurado del I Premio Nacional de Pintura Grupo Grünenthal.
-Manuel Alberto Camba, presidente de la Sociedad Española de Dolor y miembro del jurado del I Premio Nacional de Pintura Grupo Grünenthal.
-Antonio Bustamante, director de comunicación del Grupo Grünenthal España.
Por la tarde, se celebrará la entrega oficial de premios en un acto que contará con destacadas personalidades del ámbito cultural y sanitario. Además del primer premio, se entregará un accésit dotado con 2.000 euros, medalla y diploma y una mención de honor que se reconocerá con la entrega de un diploma.

DKV Seguros se une al Programa Thao para prevenir la obesidad infantil

DKV Seguros, una compañía del grupo asegurador ERGO, se une a Thao-Salud Infantil como entidad patrocinadora. Este programa lucha contra la obesidad infantil a partir de diferentes actividades que desarrollan los municipios españoles que se han adherido a la iniciativa. Promover hábitos de salud como una dieta equilibrada y la práctica de ejercicio físico desde los primeros años de vida son las claves fundamentales que promueve Thao para mejorar el estado de salud de la población.

Thao se enmarca dentro de la Estrategia NAOS (Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad), impulsada por el Ministerio de Sanidad y Consumo a través de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. El Programa se desarrolla a través de las localidades que se suman a esta iniciativa, los cuales se comprometen a desarrollar durante 4 años mínimo diferentes acciones encaminadas a concienciar a la población de la importancia de cuidar nuestra alimentación y realizar ejercicio físico.

Entre las ciudades que ya apuestan por esta iniciativa están Aranjuez, Castelldefels, San Juan de Aznalfarache, Sant Carles de la Ràpita, Villanueva de la Cañada, Alaior, Alcázar de San Juan, Balaguer, Bellmunt d’Urgell, Caspe, Castellserà, Cubells, Inca, Las Cabezas de San Juan, La Sentiu de Sió, Martorell, Montclar d’Urgell, Montgai i Butsènit, Montgat, Monzón, Penelles, Puigverd d’Agramunt, Pozuelo de Alarcón, Santiago de Compostela, Utrillas, Vilanova de Meià, etc. a las cuales recientemente se ha unido Badalona. En estos municipios se impulsan diferentes actividades como por ejemplo, la difusión de materiales para desarrollar actividades pedagógicas en temas de salud y alimentación, incorporar menús saludables en los restaurantes escolares y municipales o favorecer que los comerciantes tengan en sus tiendas aquellos alimentos de los cuales el Programa promueve su consumo, carreras y juegos activos en la ciudad, etc. El Programa Thao tiene como objetivo sensibilizar y movilizar a todos los agentes locales (colegios, centros de salud, restaurantes, comercios, centros de ocio, empresas, etc.) para que los niños y niñas, las familias, y entonces toda la población, cambien sus hábitos de consumo alimentario y actividad física para adoptar un estilo de vida más saludable y menos sedentario.

En el marco de este acuerdo, DKV llevará a cabo a lo largo de 2009 un programa específico de prevención de la obesidad infantil entre sus clientes, que contará con el asesoramiento de los expertos de Thao. Además, ambas entidades han acordado desarrollar el programa en los municipios del área sanitaria 13 de la Comunidad Valenciana, gestionada por la empresa Marina Salud, compañía participada por DKV Seguros.

-Comprometidos en la lucha contra la obesidad infantil

DKV Seguros se suma a este Programa como patrocinador, respondiendo a su compromiso con el cuidado de la salud y la prevención de enfermedades. En los últimos años, la compañía aseguradora ha desarrollado diferentes iniciativas con el objetivo de promover hábitos saludables entre los más jóvenes para prevenir la obesidad infantil y el desarrollo de otras enfermedades relacionadas con una mala alimentación o el
sedentarismo. De hecho, la obesidad infantil se ha convertido en un problema sanitario de graves consecuencias y España se encuentra a la cabeza de los países europeos que registran una mayor incidencia de esta enfermedad. La obesidad en las primeras etapas de la vida supone un grave problema de salud que puede provocar el desarrollo en la edad adulta de múltiples trastornos como enfermedades cardiovasculares o diabetes.

La campaña Muévete contra la obesidad infantil, impulsada por el Ministerio de Sanidad y Consumo y la Liga ACB, se desarrolló en 2006 con el objetivo de concienciar a los más jóvenes, que acudían a los partidos de la liga, sobre el problema de la obesidad infantil, cómo prevenirla y cuál es su tratamiento.

Durante el pasado año, la aseguradora puso en marcha Encesta por la Salud, en colaboración con la Asociación Española de Entrenadores de Baloncesto (AEEB) y Fundadeps (Fundación de Educación para la Salud). La campaña recorrió diferentes ciudades españolas promoviendo hábitos saludables en niños y adolescentes. Diferentes profesionales del mundo de la nutrición y el deporte ofrecieron consejos para seguir una alimentación equilibrada y realizar ejercicio físico, como claves para mejorar nuestro estado de salud y prevenir enfermedades.

Los pediatras presentan su calendario vacunal para 2009

La Asociación Española de Pediatría presenta hoy en Madrid y como cada año el Calendario Vacunal 2009 que el Comité Asesor de Vacunas (CAV) de esta asociación considera óptimo para la población infanto-juvenil española. Como afirma el Profesor Alfonso Delgado, presidente de la Asociación Española de Pediatría, "la vacunación ha constituido una de las medidas más importantes y de mayor trascendencia en la salud pública de la historia de la humanidad. Hoy nadie discute –asegura- el papel de las vacunas en la erradicación de patologías como la poliomelitis o en la disminución de enfermedades como el sarampión, rubéola, difteria o hepatitis B".
"En torno a las vacunas, -añade- se suceden numerosos cambios: se modifican pautas previamente instauradas, se amplían indicaciones iniciales y se dispone de nuevas vacunas. De ahí, la importancia de realizar una actualización periódica de los esquemas de vacunación que consideramos idóneos para los niños y adolescentes. En este sentido, el calendario de la AEP es el más avanzado de Europa", subraya.

El Comité Asesor de Vacunas quiere para 2009 incidir en la importancia de vacunar frente al virus del papiloma humano (VPH) y al rotavirus. La infección por el virus del papiloma humano es la enfermedad de transmisión sexual más frecuente en el mundo y constituye una causa necesaria para el desarrollo del cáncer de cérvix. "El Comité Asesor de Vacunas –señala el doctor Enrique Bernaola, coordinador de este Comité- recomienda su utilización, en este momento, en todas las niñas desde los 11 años hasta al menos los 16 años para garantizar la protección en todos los grupos de edad".
"La gastroenteritis por rotavirus constituye una enfermedad con una elevada morbilidad, siendo la tercera causa de mortalidad en niños menores de cinco años de todo el mundo que puede prevenirse mediante vacunación. No existen grupos de riesgo identificados que permitiría hacer una prevención selectiva. Por este motivo, recientemente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) se ha pronunciado a favor de la universalización de la misma. El calendario de la AEP recomienda la vacunación antes de cumplir los 6 meses de edad", explica el doctor Bernaola.
Respecto a la vacuna de la varicela, ya recomendada en los niños entre los 12 y 15 meses, el calendario amplía de nuevo la indicación aconsejando la administración de una segunda dosis de recuerdo al inicio de la escolarización (3-4 años).
El calendario de la AEP asimismo insiste en la importancia de universalizar la vacunación antineumocócica conjugada heptavalente e incorporarla a los calendarios vacunales de las diferentes comunidades autónomas, de acuerdo con la postura adoptada en la mayoría de los países de nuestro entorno. En España, sólo la Comunidad de Madrid la incorpora. Según afirma el doctor Enrique Bernaola, "esta vacuna tiene una elevada eficacia, efectividad y seguridad y no es aceptable que sólo la mitad de los niños españoles que deberían recibir esta vacuna estén protegidos frente al neumococo".

-Vacunación en crisis
En opinión del profesor Delgado, el sistema universal y gratuito de administración de vacunas, modélico desde los años 70, está en crisis. "Por un lado, se está retrasando la incorporación de las vacunas al calendario oficial interterritorial que propone el Ministerio de Sanidad y Consumo y ya incluidas en otros países europeos. Por otra parte, las comunidades autónomas responsables de incorporar estas nuevas vacunas se resisten a incluir el calendario vacunal que se considera óptimo. De esta forma, España está perdiendo el liderazgo en la prevención de enfermedades, lo que constituye un paso atrás en nuestro sistema de salud".

-Vacunaciones especiales
Además y como novedad este año el calendario incorpora unas guías sobre como vacunar a niños que no han recibido ninguna vacuna o a los se han vacunado con pautas incompletas. Este problema es muy habitual en los niños y adolescentes que acuden de otros países, en general con calendarios de vacunaciones distintos a los que se administran en España.
Junto a esto, el calendario de 2009 hace otras recomendaciones como la vacunación de la gripe y la hepatitis A en grupos de riesgo, y como paso previo a su recomendación universal en los próximos años.
La gripe afecta fundamentalmente a los niños, registrándose las mayores tasas de incidencia entre los 0 y los 5 años. "De ahí la importancia de vacunar a todas las personas que tengan mayor probabilidad de presentar complicaciones", destaca el doctor Bernaola. En este sentido, el calendario recomienda la vacuna antigripal en niños con enfermedades crónicas; en niños mayores de 6 meses que puedan constituir un riesgo para adultos enfermos; en el personal sanitario, trabajadores de guardería o instituciones que trabajan con niños discapacitados, entre otros grupos.
Respecto a la vacuna de la hepatitis A, los pediatras recomiendan la vacunación sistemática de niños a partir de los 12 meses en zonas con brotes epidémicos, con altas tasas de enfermedad o en poblaciones marginales con riesgo de transmisión de la infección. Asimismo, plantea la posibilidad de vacunación en niños mayores de esta edad para estas poblaciones.