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20 February 2009

"Crestor" reduce a casi la mitad el riesgo de ictus en el estudio JUPITER

Un nuevo análisis del estudio JUPITER presentado hoy en la Conferencia Internacional sobre el Ictus (ISC) en San Diego, California, describe en detalle los datos de ictus según sexo, raza y factores de riesgo basales. Estos datos confirman el análisis principal del estudio JUPITER que demostraba que Crestor (rosuvastatina cálcica) 20 mg reducía a casi la mitad el riesgo de ictus (48%; p=0,002), en comparación con placebo entre hombres y mujeres con proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCRas) elevadas, pero con niveles de colesterol normales.
"El ictus es la tercera causa de muerte en los países desarrollados. A nivel mundial, aproximadamente 15 millones de personas al año sufren un ictus y, de estos, aproximadamente 5 millones mueren y otros 5 millones quedan permanentemente discapacitados, con trastornos como parálisis, déficit cognitivo, problemas de habla, dificultades emocionales, problemas en la vida cotidiana y dolor. Rosuvastatina ha demostrado previamente que puede ralentizar la progresión de la aterosclerosis, que es la principal causa subyacente de ictus", señaló Michael Cressman, Director de Investigación Clínica de Crestor. "En el estudio JUPITER, rosuvastatina 20 mg redujo de forma significativa el riesgo de ictus en todos los subgrupos examinados, como pacientes mayores de 65 años, fumadores, hipertensos, pacientes con una puntuación de riesgo de Framingham elevada y pacientes con niveles elevados de proteína C reactiva de alta sensibilidad de 5 mg/l o más al inicio".

No se produjo aumento del riesgo de ictus hemorrágico (P=0,44 frente a placebo) en pacientes tratados con rosuvastatina. Rosuvastatina 20 mg se toleró bien en alrededor de 9.000 pacientes durante la realización del estudio JUPITER.
Los resultados iniciales de JUPITER, originalmente presentados en noviembre de 2008 en las Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Americana del Corazón, y publicados en New England Journal of Medicine, mostraban que rosuvastatina 20 mg reducía significativamente los eventos cardiovasculares (CV) mayores (riesgo combinado de infarto de miocardio, ictus, revascularización arterial, hospitalización por angina inestable o muerte por causas CV) en un 44% en comparación con el placebo (p<0,00001). Estos resultados también mostraban que para los pacientes del ensayo que toman rosuvastatina 20 mg, el riesgo combinado de infarto de miocardio, ictus o muerte CV se reducía a casi la mitad (47%, p<0,00001).
Rosuvastatina no está indicada para la prevención de eventos vasculares como el ictus. Rosuvastatina debe usarse conforme a lo establecido en la ficha técnica, la cual contiene recomendaciones para iniciar y ajustar la dosis de acuerdo con el perfil individual del paciente. En la mayoría de los países la dosis iniciales recomendadas de rosuvastatina son 5 a 10 mg. Actualmente está aprobado en más de 95 países y en España aún no se encuentra comercializado.

19 February 2009

El I Premio Nacional de Pintura "Grupo Grunenthal" recae en el artista alemán Klaus Ohnsmann





El artista alemán Klaus Ohnsmann, de 46 años, ha ganado el I Premio Nacional de Pintura Grupo Grünenthal, creado bajo el tema "El Dolor" y dotado con 8.000 euros, por su obra "El Grito", un autorretrato de 180 por 110 centímetros pintado con aerógrafo sobre metacrilato. El cuadro, que refleja un rostro marcado por una expresión de dolor, un rostro que grita, es el resultado de un proceso creativo complejo y novedoso definido por su autor como "pintar con luz".
El certamen, en el que han participado más de 200 obras, es una iniciativa del Grupo Grünenthal, compañía farmacéutica líder en el campo del dolor en España, y su objetivo es sensibilizar sobre la problemática del dolor y su tratamiento. Han formado parte del jurado del premio los artistas Pilar Albarracín y José Mosquera; Efraín Bernal, director de la Galería La Fábrica; el Dr. Manuel Alberto Camba, presidente de la Sociedad Española del Dolor; José Guirao, director de la Casa Encendida y Guillermo Solana, conservador jefe del Museo Thyssen-Bornemisza.
Para la creación de la obra ganadora, Klaus Ohnsmann partió de una fotografía propia que reflejó después en su pintura desde una estética poética y vaporosa propiciada por la utilización del aerógrafo. "La aplicación del aerógrafo, que difumina los contornos, sobre la parte posterior de la plancha de metacrilato transmite luz al lienzo", explica el artista, que lleva experimentando desde hace siete años con nuevos materiales para la creación artística como resinas, metacrilato, metales y plásticos.




-Accésit y mención de honor
El jurado del I Premio Nacional de Pintura Grupo Grünenthal ha reconocido también con un accésit, dotado con 2.000 euros, la obra "Pampa de mi infancia" del pintor Mauricio Vergara, un acrílico sobre tela de 155 por 145 centímetros y con una mención de honor, reconocida con un diploma, el cuadro "Despolarización-Repolarización" del artista David Rodríguez de la Rúa, una representación abstracta de diferentes conexiones neuronales sobre un lienzo de 150 por 150 centímetros de pastel y barniz y pintura de encerrado.

El Palacio de Santa Bárbara, en Madrid, acogió la entrega oficial de los premios en un acto que contará con destacadas personalidades del ámbito cultural y sanitario. Los asistentes disfrutarán además de la posibilidad de visitar una exposición con las 31 mejores obras presentadas al certamen.

Pie de foto jurado (de izda. a dcha.):
D. José Mosquera (artista), D. Manuel Alberto Camba, (Presidente de la Sociedad Española del Dolor), D. Efraín Bernal (Galerías La Fábrica, director), Dña. Pilar Albarracín (artista), D. José Guirao, (director Casa Encendida), D. Guillermo Solana (conservador jefe del Museo Thyssen-Bornemisza).

El Colegio de Médicos de Málaga pone en marcha talleres infantiles en la Semana Blanca

El Colegio de Médicos de Málaga organiza por primera vez un ciclo de talleres infantiles que se desarrollará durante Semana Blanca en la sede colegial (c/ Curtidores, 1). La actividad, realizada en colaboración con la Asociación Cultural Zegrí, se enmarca dentro de la política de conciliación de la vida familiar y laboral de la Junta Directiva del Commálaga. "Debemos aportar nuestro grano de arena para ayudar a aquellos padres que en esta época del año no tienen quien cuide de sus hijos y además lo hacemos con actividades que fomentan el desarrollo creativo de los más pequeños", declaró el presidente del Colegio de Médicos, Dr. Juan José Sánchez Luque. La inscripción está abierta a toda la ciudadanía y los talleres son gratuitos.

-TALLER DE TEATRO (de 5 a 12 años)
Del 23 a 27 de febrero
Horario: de 12.00 a 14.00horas.
Lugar: Salón de Actos (Nº plazas: 15)
Los objetivos principales de esta actividad son el desarrollo de la imaginación, la expresión oral y gestual, potenciar la capacidad de relacionarse con los compañeros y generar interés por el teatro y la cultura.

-TALLER DE LECTURA Y CUENTACUENTOS (+ 7 años)
Del 23 a 27 de febrero
Horario: de 12.00 a 14.00horas.
Lugar: Sala Vocalías (Nº plazas: 15)
El objetivo del Taller de Lectura es estimular los hábitos de lectura, inculcando a los niños el amor por los libros y así mejorar el espíritu crítico y la capacidad verbal, abriendo a la vez un espacio a la imaginación y la diversión. El Taller de Cuenta Cuentos pretende ser de expresión del arte literario pero enmarcado dentro de una actividad lúdica, en la que el niño puede manifestar una manera libre y espontánea sus sentimientos, emociones y pensamientos a través de los cuentos.

-TALLER DE MANUALIDADES (+ 7 años)
Del 23 a 27 de febrero
Horario: de 12.00 a 14.00horas.
Lugar: Sala Diego Murillo (Nº plazas: 15)
El objetivo del Taller de Manualidades es aprender a realizar trabajos con materiales simples y reciclados. Las creaciones pueden ir desde dibujos de acuarela a adornos, objetos de decoración, bisutería o ideas para regalos. Esta actividad permite fomentar la participación activa del alumno, estimular su capacidad expresiva y creativa y motivar el desarrollo de destrezas y habilidades artísticas en la confección de diversos y variados trabajos.

La hipertensiónm y la frecuencia cardíaca principales consecuencias cardiovasculares del estrés

El ritmo de vida acelerado, las inquietudes y los problemas en el ámbito laboral, entre otros, se han establecido como algunos de los factores desencadenantes del estrés, que ha pasado a convertirse en uno de los grandes males de la sociedad actual. Y, aunque el estrés afecte en varios aspectos a la salud de las personas que lo padecen, repercute de manera significativa en la salud cardiovascular. El estrés aumenta la secreción de catecolaminas, entre las que destacan la adrenalina y la noradrenalina que provocan un incremento de la tensión arterial, importante factor de riesgo cardiovascular. Asimismo, el estrés puede aumentar la frecuencia cardíaca y producir alteraciones metabólicas, que tienen como consecuencia un aumento de los niveles en sangre de azúcares y grasas.
"El incremento de la tensión arterial, de la frecuencia cardíaca y las alteraciones metabólicas favorecen el desarrollo de la aterosclerosis, lo que puede desencadenar complicaciones cardiovasculares asociadas, tales como infartos, anginas de pecho y accidentes cerebrovasculares", explica el Dr. Francisco Chorro, vicepresidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

Por lo general, siempre se ha relacionado el hecho de ocupar un cargo profesional de responsabilidad, con un mayor grado de estrés. Sin embargo, esto no es del todo cierto, si tenemos en cuenta que el estrés está directamente relacionado con una situación personal de incertidumbre e inseguridad que puede no estar vinculada a la actividad profesional. "Esta
situación, unido al grado de responsabilidad en el trabajo, puede hacer a las personas más vulnerables ante el estrés", matiza el Dr. Chorro.
Si esta situación no varía, y el paciente vive una situación de estrés continuado, puede desembocar en la aparición de arritmias y, en pacientes que las padecían con anterioridad, aumentar su frecuencia. Tal y como afirma el vicepresidente de la SEC, "en algunos casos se trata de arritmias que no tienen repercusiones, pero en otros casos pueden ser importantes, ya que pueden favorecer la aparición de diversas complicaciones, especialmente si existen antecedentes de cardiopatías".
Modificar las situaciones que producen estrés, "si es posible revitalizar las situaciones de la vida diaria y adoptar hábitos de vida saludable son las mejores formas de combatir el estrés", concluye el Dr. Chorro

Cualquier cifra de alcohol afecta tanto al rendimiento como a la recuperación del deportista



"Cualquier cifra de alcohol afecta significativamente tanto el rendimiento como la recuperación del deportista". Así de contundente se muestra el Dr. Pedro Manonelles, Secretario General de la Federación Española de Medicina del Deporte, al valorar los posibles efectos positivos del consumo moderado de alcohol, incluyendo la cerveza, en la vida de un deportista.
En los últimos meses, se han difundido algunas noticias en relación a supuestos beneficios del consumo de cerveza en la recuperación de un deportista, pero buena parte de la clase médica desconfía de estos preceptos. "Pequeñas cantidades de alcohol (a partir de 0,2 gramos de alcohol por litro de sangre) tienen efecto sobre diversas funciones neuropsicológicas. La práctica deportiva precisa la total integridad de todos los sistemas orgánicos, por lo que cualquier cifra de alcohol afecta significativamente tanto el rendimiento como la recuperación del deportista", añade el Dr. Manonelles.
El consumo de alcohol, en cualquiera de sus variantes, influye negativamente en el rendimiento, la fuerza y la coordinación. El etanol, presente en las bebidas alcohólicas, afecta el sistema nervioso, pudiendo provocar en un primer momento euforia y mayor fuerza, pero el efecto final es depresivo; es decir, deprime las capacidades del individuo para actuar ante cualquier situación y reduce los reflejos. Como consecuencia, los movimientos se ralentizan, la coordinación disminuye y si su ingesta fue excesiva puede ocasionar alteraciones en la visión.


Igualmente, tampoco parece nada claro que el consumo de alcohol, aunque sea en cantidades de cerveza mínimas, tenga algún efecto beneficioso en la prevención de enfermedades cardiovasculares. "El alcohol es, después del tabaco, una de las principales causas individuales de mortalidad prevenible en España. La clara relación entre diversos cánceres y el consumo de alcohol desaconseja totalmente cualquier consumo, tal y como afirman con rotundidad las prestigiosas organizaciones científicas como ‘World Cancer Research Fund’ o ‘American Institute for Cancer Research’", explica Dña. Yolanda Sala, dietista y coordinadora de la Asociación Española de Dietistas-Nutricionistas (AEDN).
Por otro lado, el alcohol actúa como diurético lo cual puede propiciar un cuadro de deshidratación durante la práctica deportiva, y debido a que su ingesta incrementa la pérdida de líquidos, también se produce una pérdida mayor de vitaminas y minerales esenciales para el adecuado desempeño deportivo como el potasio, magnesio, fósforo y calcio.


-Alcohol y deporte
La Federación Española de Medicina del Deporte publicó el "Consenso sobre bebidas para el deportista. Composición y pautas de reposición de líquidos". En ella se presta especial atención en definir algunas pautas para favorecer la correcta hidratación después de una actividad física.
"Es muy importante que la persona que practique una actividad deportiva esté adecuadamente hidratada durante todo el día, es decir, antes, durante y después del esfuerzo físico que realice. La hidratación durante la actividad física es incompleta en muchos deportes por las características del esfuerzo y las pérdidas sudorales. En estos casos hay que intentar optimizar la hidratación lo máximo posible", señala el trabajo.
Para el Secretario General de la Federación Española de Medicina del Deporte, "el consumo de alcohol, también si éste se encuentra en la cerveza, tiene muchos efectos nocivos". Entre los efectos nocivos se encuentra la deshidratación.


Además, el etanol se absorbe rápidamente en el organismo y obstaculiza el metabolismo de otros nutrientes al mismo tiempo que genera un efecto inhibitorio en la oxidación de las grasas, por lo cual, puede ocasionar un incremento de peso corporal indeseado a expensas de grasa.
Entre otros de sus efectos negativos sobre el metabolismo, podemos decir que el etanol aumenta la degradación de proteínas, lo cual por supuesto perjudica la masa magra de nuestro organismo.
Por éstas y otras razones, el Dr. Manonelles no aconseja el consumo de cerveza dentro de la dieta de un deportista. "No se ha demostrado que el uso de la cerveza, especialmente por lo que supone su contenido alcohólico, tenga un efecto significativo sobre la mejora de la salud. El deporte se asocia con una serie de valores éticos que deberían ser irrenunciables: compañerismo, respeto al rival, etc. Pero también debe implicar la renuncia a hábitos tóxicos como dopaje, consumo drogas, de tabaco y de alcohol", opina.
En este mismo sentido, la Sra. Sala agrega: "Lo único que debe transmitirse con claridad a la población, haga o no deporte, es que, en ningún caso, el incremento de la ingesta de alcohol es una medida recomendable. El alcohol es una sustancia de riesgo y como tal debe tratarse cuando nos dirigimos a la población".


Disfunción eréctil, puerta de entrada a la salud del hombre

La disfunción eréctil puede ser la primera manifestación de otras comorbilidades, como problemas cardiovasculares o cifras elevadas de colesterol. De hecho, existen datos que relacionan los problemas de erección con muchos de los componentes del llamado síndrome metabólico, por ejemplo, resistencia a la insulina, dislipidemia o hipertensión. Estos mismos estudios han encontrado también una asociación entre los componentes del síndrome metabólico y los bajos niveles de testosterona en sangre .Por tanto, la disfunción eréctil debería impulsar a los médicos a hacer un examen de la salud global del varón.
Éstas son algunas de las conclusiones extraídas del simposio, patrocinado por Bayer HealthCare, que bajo el título "Disfunción eréctil, puerta de entrada a la Salud del Hombre" ha tenido lugar hoy en Zaragoza dentro del XII Curso Internacional de Urología que se celebra hasta el día 21 en la ciudad.

Así, para el Dr. Luis Rodríguez-Vela, Jefe de Sección de Urología, y Profesor Asociado de Urología del Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza), "la disfunción eréctil puede ser un síntoma centinela de diferentes patologías, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, y otras como la hipertensión o dislipidemias. Todas éstas son consideradas componentes del llamado síndrome metabólico". A lo que añadió "las dificultades de erección actúan en muchas ocasiones como un primer síntoma de alguna de estas enfermedades y, por tanto, pueden ser la puerta de entrada para realizar el diagnóstico y tratamiento de patologías que no habían sido detectadas hasta el momento".
Por otra parte, los datos demográficos demuestran que existe un porcentaje cada vez mayor de varones de edad avanzada que presentan un déficit en los niveles séricos de testosterona, lo que influye negativamente en su calidad de vida, tanto a nivel físico y sexual, como a nivel mental. Este deterioro general de la salud del hombre se relaciona con el Síndrome del Déficit de Testosterona. Se trata de un síndrome muy frecuentemente asociado al envejecimiento del varón que puede manifestarse a través de síntomas muy variados, como pérdida de la masa muscular, disminución tanto de la libido como de la función eréctil, alteración de la función cognitiva y cambios en el estado de ánimo. En muchas ocasiones los pacientes con Síndrome del Déficit de Testosterona son también hipertensos y presentan niveles elevados de colesterol. Además, la mitad de los diabéticos tipo 2 posee niveles bajos de testosterona.

En cuanto al tratamiento, el Dr. Vela señala "tras la obtención de un diagnóstico completo en el que el paciente haya demostrado bajos niveles de testosterona en sangre y algunos de los otros síntomas asociados a la patología, se puede iniciar un tratamiento sustitutivo con testosterona, bien en gel o intramuscular. Éste mejorará muchos los síntomas". A lo que añadió "hoy en día el síndrome del déficit de testosterona está todavía infradiagnosticado, ya que hay estadísticas que demuestran que muchos de los pacientes que lo padecen no han acudido nunca a consulta".
Así pues se podría concluir que, si la disfunción eréctil y el síndrome de déficit de testosterona no son tratados adecuadamente podrían contribuir al declive de la salud general del varón. Por tanto, el protocolo a seguir cuando un paciente con estas características acude a consulta sería: en primer lugar el tratamiento de la disfunción eréctil (hoy en día existen tratamientos muy seguros y eficaces para pacientes con disfunción eréctil y comorbilidades, como vardenafilo); en segundo lugar la evaluación cardiovascular y metabólica del individuo; y en tercer lugar el control de los niveles de testosterona y, cuando sea necesario, su tratamiento.
Sobre la seguridad de este tipo de tratamiento del Dr. Rodríguez Vela comentó "siempre que el tratamiento con testosterona esté indicado por un especialista es totalmente seguro".

Gilead presenta el GS 9350, un nuevo fármaco potenciador

Gilead Sciences, Inc. (Nasdaq: GILD) ha presentado los datos preclínicos y los resultados de dos estudios en Fase I del fármaco potenciador GS 9350. Este agente aumenta los niveles sanguíneos y permite una dosis diaria de ciertos medicamentos, incluyendo el inhibidor de la integrasa en desarrollo, elvitegravir, de Gilead. Los datos demuestran que el GS 9350 tiene una importante y selectiva capacidad potenciadora, no tiene actividad anti-VIH y posee propiedades biológicas in vitro diferenciadoras en comparación con ritonavir, en la actualidad el único fármaco utilizado para impulsar determinados tratamientos para el VIH, incluidos los inhibidores de la proteasa. Los resultados del estudio también muestran que el GS 9350 potencia, de manera efectiva, a elvitegravir, cuando ambos fármacos se administran como parte de un único comprimido de dosis fija que incluye también Truvada® (200 mg de emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato 300 mg). Estos datos han sido presentados durante una sesión oral en la 16 ª Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI) en Montreal.

"Estos datos representan para Gilead el primer gran paso para un nuevo desarrollo clínico basado en la integrasa, de un solo comprimido al día para el VIH” comentó el Dr. Norbert Bischofberger, Vicepresidente Ejecutivo de Investigación y Desarrollo y Responsable Científico de Gilead Sciences. “Los resultados también indican que GS 9350 es una prometedora alternativa a ritonavir en pacientes que reciben tratamientos basados en inhibidores de la proteasa potenciados”.

Un agente potenciador se utiliza para aumentar los niveles sanguíneos de determinados antirretrovirales prescritos para el tratamiento de la infección del VIH. Gilead está desarrollando el GS 9350 con el fin de permitir la dosificación una vez al día de elvitegravir, el cual está siendo actualmente evaluado en combinación con inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir, en comparación con raltegravir administrado dos veces al día, en un ensayo clínico de Fase III en pacientes VIH pretratados. En el segundo trimestre de este año, la compañía planea iniciar la Fase II del estudio del régimen completo de dosis fija de elvitegravir, GS 9350 y Truvada en pacientes naïve. Actualmente, el único régimen de un solo comprimido para el tratamiento del VIH es Atripla® (efavirenz 600 mg / emtricitabina 200 mg / tenofovir disoproxil fumarato 300 mg), comercializado conjuntamente por Gilead y Bristol-Myers Squibb Company.

Gilead, además está estudiando el GS 9350 como agente potenciador de los inhibidores de la proteasa del VIH, los cuales se utilizan en multitud de regímenes de tratamiento. La compañía ha iniciado un estudio farmacocinético que evaluará la capacidad del GS 9350 para potenciar atazanavir, una de los inhibidores de la proteasa más prescritos actualmente.

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