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20 May 2009

El libro "Conectados a la vida" muestra la cara más humana de la enfermedad renal

En España más de cuatro millones de adultos padecen enfermedad renal y, de ellos, cerca de la mitad han evolucionado a insuficiencia renal crónica (IRC). Éstas son las cifras oficiales de una patología que, a pesar de representar un importante problema de salud pública, es una gran desconocida para la sociedad.

Detrás de estas cifras se esconde una realidad ignorada, el día a día de los pacientes cuya vida se ve profundamente alterada como consecuencia del impacto de la enfermedad. Esta realidad es la que muestra el Libro “Conectados a la Vida”, una iniciativa impulsada por Amgen y Fresenius, que pretende dar visibilidad a la enfermedad renal crónica con el fin de concienciar sobre la importancia de su prevención y el diagnóstico precoz. El libro fue presentado hoy en Madrid por el periodista Iñaki Gabilondo, comprometido desde hace años con la lucha contra esta enfermedad.

Para su edición, se ha contado con Tino Soriano, fotógrafo de National Geographic y con gran experiencia en fotografía de salud y medicina, y con Jordi Rovira, periodista especializado en temas sociales, quienes han plasmado a través de fotografías con una gran belleza plástica y de testimonios con una importante carga emocional, las preocupaciones y esperanzas de miles de enfermos renales que acuden cada día a los centros hospitalarios y de diálisis españoles, así como de los equipos asistenciales que se encargan de su tratamiento.

“Tras nuestra estancia, a lo largo de un año y medio, en más de una decena de centros hospitalarios repartidos por todo el país, tras hablar con centenares de enfermos, así como con médicos y enfermeras, hemos podido conocer de primera mano el día a día de una enfermedad que no sólo cambia buena parte de la vida de los que la padecen, sino que convive con la desinformación de la opinión pública”, aseguran los autores de “Conectados a la Vida”.

Para Tino Soriano este proyecto innovador tiene un único objetivo: “que las imágenes que componen el libro sean lo más parecido posible a la realidad, alejadas del sensacionalismo y pegadas al día a día que conforma el mundo de las enfermedades renales”. “Tan sólo esperamos que este libro permita visualizar un poco más esta enfermedad invisible y ayude a concienciar a mucha gente, tal y como nos ha ocurrido a nosotros”, añaden los autores.

La obra que se distribuirá a todos los servicios de nefrología de los hospitales españoles, cuenta con cinco capítulos –Introducción, Hemodiálisis, Diálisis Peritoneal, Trasplante e Historias Humanas—. En cada uno de ellos, se recogen, con un lenguaje ameno y alejado de tecnicismos, las opiniones de diferentes médicos, enfermeras, pacientes y familiares que tratan directa o indirectamente con la enfermedad. “Lo que hemos intentado es que sean los afectados los que expliquen sus propias sensaciones, para así mostrar a través de sus testimonios la realidad de esta enfermedad”, explica Jordi Rovira.

En esta línea se manifiesta el director general de Amgen España, el Dr. Jordi Martí, para quien el proyecto “Conectados a la Vida” busca contribuir a que la sociedad sea consciente de la dimensión de la enfermedad renal en quienes la padecen, del impacto en su día a día y, sobre todo, de la importancia de que se lleven a cabo estrategias para su prevención y diagnóstico precoz.

Por su parte, Ricardo Arias-Duval, director general de Fresenius Medical Care, coincide en que, a través de esta obra, en la que se ofrece una visión de la insuficiencia renal crónica desde la perspectiva del tratamiento y con un enfoque eminentemente humano, se pretende acercar a la opinión pública la realidad, hasta ahora desconocida, a la que se enfrentan los enfermos renales

El proyecto “Conectados a la Vida” cuenta con los avales de la Sociedad Española de Nefrología, Asociación para la Lucha contra las Enfermedades del Riñón (ALCER), la Organización Nacional de Transplantes y la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica.


-Sobre la insuficiencia renal crónica
La Insuficiencia renal crónica se ha convertido en un importante problema de salud pública. Según los expertos, el envejecimiento de la población y el incremento de factores de riesgo vascular como la diabetes, la obesidad y la hipertensión apuntan a un crecimiento exponencial de la prevalencia de esta patología en las próximas décadas.

Los datos del estudio EPIRCE, llevado a cabo por la Sociedad Española de Nefrología, evidencian la importancia de insistir en política de prevención y detección precoz de la enfermedad. Y es que, según revela el citado estudio, un 12% desconoce que padece insuficiencia renal crónica (IRC). Además, la IRC registra un aumento de entre un 4 y un 5% cada año y la mayoría de los pacientes suele precisar diálisis y transplante renal.
Actualmente unas 45.000 personas en España padecen una insuficiencia renal crónica terminal, por lo que necesitan un tratamiento renal sustitutivo bien sea diálisis o trasplante. De ellas, unas 22.000 se someten a tratamientos de diálisis peritoneal (aprox. 2.000) o hemodiálisis (aprox. 20.000) bien en un centro o en hemodiálisis domiciliaria. El resto son pacientes trasplantados.


-Para más información:

La edición digital de “Conectados a la Vida” está disponible en
www.amgen.es; www.opcionrenal.com y www.tinosoriano.com

Gloria Santacruz, galardonada con el primer premio de Escultura y VIH/SIDA

La obra En equilibrio, realizada por la artista toledana afincada en Madrid Gloria Santacruz, ha sido la galardonada con el Primer Premio de Escultura y VIH/Sida, dotado con 1.200 euros y cuyo objetivo es concienciar a la población sobre esta enfermedad y sobre los problemas que deben afrontar cada día quienes la padecen.

La entrega del galardón tendrá lugar el próximo día 22 durante la clausura del XII Congreso Nacional sobre el Sida de la Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida (SEISIDA) que este año se celebra bajo el título “Una mirada al Mediterráneo” en el Palacio de Congresos de Valencia. De igual forma, durante el Congreso se exhibirá una selección de las obras presentadas a concurso.

“El objetivo del concurso es fomentar a través de la expresión artística la concienciación social acerca del VIH/sida y contribuir en la medida de lo posible a evitar la problemática social y laboral, la discriminación y la invisibilidad que acompañan a esta enfermedad”, explica Enrique Ortega, Presidente del XII Congreso SEISIDA.

-Concienciación frente al sida

El jurado, formado por el propio Ortega, Ramón Espacio (CESIDA), Nadia Rodríguez (Pfizer), José Romero (Universidad Politécnica de Valencia) y el artista plástico Artur Heras, además de reconocer los valores de En equilibrio, escultura realizada en bronce patinado con la técnica de fundición, también ha destacado otra obra de Santacruz como primer finalista del certamen.

Gloria Santacruz, toledana nacida en 1967, atesora ya otros galardones de entidad como el Premio Internacional de Escultura Jacinto Higuera, además de haber participado en diversas exposiciones individuales y colectivas a lo largo de su trayectoria.

En España cada año se diagnostican más de 1.300 nuevos casos, lo que nos convierte en uno de los países con mayor incidencia en Europa Occidental. Las cifras aumentan al hablar de la infección por VIH, que se situarían en torno a los 130.000 afectados. “Aunque los avances en los últimos años han sido enormes, el VIH/SIDA continúa siendo un reto médico y social. En este sentido, desde Pfizer, como compañía biomédica comprometida con la salud de las personas, continuaremos impulsando iniciativas que contribuyan a la lucha frente a esta enfermedad en todos los ámbitos incluyendo, como en este caso, el social, nunca suficientemente valorado”, explica el doctor Carlos Sánchez, Jefe Médico de Atención Especializada de Pfizer

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La industria farmacéutica reclama un reconocimiento a su labor productora y colaboración por parte las Administraciones

La crisis económica también llega a la fabricación farmacéutica. Para profundizar en esta problemática, representantes del ámbito empresarial, industria farmacéutica, administraciones y sindicatos, se han dado cita hoy en Madrid, en el ‘I Foro de la Fabricación Farmacéutica’.

Los expertos reunidos en este acto coincidieron en subrayar que la actividad de fabricación que la industria farmacéutica tiene en España no está suficientemente reconocida. Sin embargo, esta producción, al igual que cualquier otro sector de fabricación, tiene dificultades relacionadas con su actividad, como la legalización de sus instalaciones, los trámites de exportación de sus medicamentos e importación de materias primas, la búsqueda de mano de obra cualificada y el aumento de los costes de la energía, entre otros.

Los principales objetivos de este encuentro han sido analizar la situación de amenaza que, para la producción farmacéutica en España, supone la deslocalización; proponer nuevas fórmulas para aumentar la competitividad, así como debatir acerca de los problemas de calidad y coste en los suministros de energía eléctrica.

Con este acto se ha pretendido abordar la rigidez del convenio colectivo de la industria química —que no contempla la productividad— o la disparidad en la aplicación de la normativa de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) en las Comunidades autónomas.

Asimismo, se han tratado otros temas de máxima importancia para el sector de la producción farmacéutica: las complicaciones burocráticas y sobrecostes administrativos en los procesos de exportación o la lentitud de respuesta de la Administración central en la tramitación de expedientes farmacéuticos.

La apertura de la jornada estuvo a cargo de Javier Beitia, presidente de AICA; Juan López-Belmonte, vocal del Pleno de la Cámara Oficinal de Comercio e Industria de Madrid y presidente de Laboratorios Farmacéuticos Rovi; y Juan Carlos Pérez, concejal de Medio Ambiente, Comercio, Industria y Empleo del Ayuntamiento de Alcobendas. Todos ellos dieron su punto de vista sobre el papel de la industria de fabricación farmacéutica en la economía de la Comunidad autónoma de Madrid.

En este sentido, han resaltado que la Comunidad de Madrid es la primera región española en producción farmacéutica, con 162 empresas. Además, en Madrid tienen presencia el 44% de los laboratorios con representación en España, que facturan el 52% y exportan el 36% del conjunto nacional.

A continuación, el director técnico de Farmaindustria, Emili Esteve, explicó a los asistentes el proceso de producción de un medicamento, recalcando que la industria farmacéutica es un sector “muy reglamentado”, por lo que necesita una asociación empresarial “que aproxime los intereses de la industria farmacéutica hacia el organismo regulador”.

Por otro lado, Jaime Gil Gregorio, director de Operaciones de Schering Plough, y Eloína del Valle, directora de Operaciones de GSK, han expuesto los factores que dificultan la competitividad de una fábrica farmacéutica en España.

Para Jaime Gil, el futuro de la producción farmacéutica pasa por focalizar la actividad en el servicio al cliente, caminar hacia la “excelencia operacional” y, paralelamente, “crear un entorno nacional atractivo y estable que atraiga inversiones”.

En la misma línea, Eloína del Valle, ha recalcado que la clave para mejorar la competitividad está en conocer las necesidades de las partes implicadas y simplificar el trabajo, agilizar y estandarizar los procesos, mantener las subvenciones a la inversión, promover una mayor rapidez en la aprobación de los cambios e implantar nuevas tecnologías.

-Libro Blanco
La clausura de esta jornada estuvo a cargo de Yves Billiet-Prades, presidente de la Comisión de Industria de la Asociación de Empresarios de Alcobendas (AICA), que, en su discurso, ha instado a las Administraciones, laboratorios farmacéuticos y sindicatos a colaborar en la creación de un ‘Libro Blanco sobre la fabricación farmacéutica’.

En opinión de Billiet-Prades, la industria productora farmacéutica es un sector que pasa desapercibido y, sin embargo, “supone una importante contribución a la economía española en lo que respecta a la generación de empleo y fomento de las exportaciones”.

En otro momento de su intervención dijo que, ahora, “la producción farmacéutica está asociada a una ‘fabricación de lujo’ y no es así. La industria productora farmacéutica tiene que hacer frente a numerosas dificultades y, además, para mantener su competitividad, en muchas ocasiones se ve forzada a bajar los costes, manteniendo siempre los mismos estándares de calidad y seguridad. Por ello —añadió— es necesario un documento en el que colaboremos empresarios, laboratorios farmacéuticos, administraciones y sindicatos, con el fin de poner sobre la mesa las necesidades y carencias a las que se enfrenta este sector”.

En la última década la inversión en proyectos de investigación en VIH/SIDA en España se ha multiplicado por 10

En la actualidad, la inversión en proyectos de investigación relacionados con VIH/SIDA en España asciende a unos ocho millones de euros anuales, una cifra, que aunque todavía algo alejado de las inversiones que anualmente destinan a este campo otros países de nuestro entorno, se ha multiplicado por diez respecto a la financiación existente en las décadas de los 80 y 90.

Así se ha puesto de manifiesto hoy en Madrid en la rueda de prensa de presentación del número 12 de la revista Redes de Investigación en Medicamentos, que edita FARMAINDUSTRIA, y que en esta ocasión aborda los retos a los que se enfrenta hoy en España la investigación en SIDA y, más en concreto, lo que en este campo ha representado la creación en 2003 de la Red de Investigación en SIDA (RIS) dependiente del instituto de Salud Carlos III.

En esta línea, los investigadores integrantes de dicha Red, encabezados por el doctor José María Gatell Y José Alcami, coordinadores de la misma, han destacado que en los últimos años la aportación de la RIS ha sido decisiva para potenciar la investigación sobre el VIH en nuestro país, pues, hasta entonces, España carecía de estructuras de cohortes, laboratorios centralizados o grandes bases de datos a nivel nacional.

Entre los logros alcanzados en este tiempo destaca la creación del Biobanco de la RIS, que se ha convertido en el mayor de Europa, y que representa una plataforma pionera en el mundo en la recepción, procesamiento, criopreservación y cesión de muestras procedentes de pacientes infectados por VIH.

Seis años después de su nacimiento, la conjunción de los 39 grupos de investigación (19 de investigación, 17 clínicos asistenciales y 3 asociados) de 31 hospitales o centros clínicos de 13 comunidades que participan en la RIS con distinta experiencia en virología, inmunología, biología celular y molecular, aporta a la RIS puntos de vista y técnicas complementarias para abordar de manera global problemas complejos en el campo de la patogenia de la infección por VIH.

Además de la monografía sobre la Red de Investigación en SIDA, que incluye artículos de opinión y entrevistas con sus más destacados integrantes, el número 12 de la revista REDES de Investigación en Medicamentos ofrece una tribuna de opinión de la ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, en la que defiende el nuevo modelo español de investigación, apostando por una mayor colaboración e integración entre las políticas y actuaciones del Estado y de las comunidades autónomas, y por la integración de universidades, OPI, centros privados de investigación y empresas en el esquema de relaciones entre la investigación clínica y la básica.

Por otro lado, en una amplia entrevista, el director del Instituto de Salud Carlos III, José J. Navas, pone de manifiesto la necesidad de mejorar la investigación biomédica en España y de hacerlo duplicando los recursos destinados a ciencia y tecnología tanto desde el sistema público como desde la iniciativa privada. Asimismo, aboga por una alianza entre la industria farmacéutica con la nueva estructura de investigación biomédica, que permita un mayor y mejor aprovechamiento de los puntos fuertes del Sistema Nacional de Salud español.

El último número de esta publicación analiza también el compromiso alcanzado recientemente por la industria farmacéutica con el Gobierno español para aumentar sus inversiones en I+D, su competitividad e internacionalización y asegurar el mantenimiento del empleo. Finalmente, la sección “¿Qué supuso?” describe la revolución terapéutica que supuso en el mundo de la psiquiatría la clorpromazina.

19 May 2009

Fortalecer los sistemas de vigilancia, clave para mitigar el impacto de la gripe actual

Ante la situación generada a raíz de la detección de la nueva gripe A y frente al riesgo de pandemia mundial, “es importante no perder de vista que estamos en un entorno donde tenemos que trabajar con los nuevos virus gripales como enfermedades emergentes, con lo cual tenemos que fortalecer los sistemas de vigilancia y de control sanitarios para no dar sólo respuesta a casos como el de la gripe A, sino también a otro tipo de patologías emergentes. Y también disponer de un laboratorio productor de la vacuna en España”. Ésta es una de las conclusiones de la María del Pilar Farjas, consejera de Sanidad de la Xunta de Galicia en el IX Symposium Esteve de Avances en Vacunas celebrado este viernes en Madrid. Durante la jornada, también se abordaron las ventajas de la vacuna adyuvada frente a la gripe y, también, las últimas novedades y avances en la vacunación contra el cólera, el sida y la meningitis, bajo el título Crisis, vacunas y oportunidad.

Los expertos han señalado que el gran reto de actuación ante una pandemia es, por un lado, definir las actuaciones a adoptar desde el punto de vista social y sanitario y, por otro, trabajar y controlar la situación previendo qué podemos hacer en octubre de acuerdo al comportamiento que tenga este nuevo virus. “El problema es el comportamiento epidemiológico de la gripe. Sabemos que en las pandemias anteriores se produjo un pequeño brote en primavera y que el momento crítico es en octubre y los primeros meses de diciembre. Tenemos que trabajar en previsión”.

La buena noticia es que “en esta ocasión, el virus es leve y no requiere medidas excepcionales, aunque se transmite fácilmente”, explicó la consejera. Además, “el virus es sensible al tamiflu y al dalenza, si bien aún no tenemos la vacuna y tampoco una inmunidad cruzada con el componente estacional de vacunas”.

Obtener la vacuna es el gran reto. La situación pone por primera vez sobre la mesa la capacidad de respuesta de toda la red de producción. Según la consejera, “es competencia del Ministerio de Sanidad que haya suficientes vacunas en caso de necesitarlas. Y se tiene que intentar que haya en España un laboratorio productor”.

Las medidas adoptadas por los sistemas de salud autonómicos en España “han demostrado su gran capacidad de respuesta frente a la amenaza de la gripe actual y la potencia de nuestro sistema sanitario”, explica la consejera. “Las medidas adoptadas desde el mismo día de la comunicación han permitido identificar rápidamente posibles casos y está sirviendo como comportamiento real dentro de los países europeos de la circulación del virus de la gripe A”. Por ello, los datos de España están especialmente seguidos por la OMS y son los que más se están valorando a la hora de determinar cómo está circulando este nuevo virus en Europa.

Es en este entorno donde la OMS plantea a la sociedad, los estamentos sanitarios y a los gobiernos la necesidad de adoptar medidas ante la posibilidad de encontrarnos con una nueva pandemia y contar con una política informativa para que se entiendan las medidas que se adoptan para no provocar alarma entre la población.
Por su parte, la Dra. Lone Simonsen, proveniente de la George Washington University, destacó en su ponencia, Adyuvantes en la vacunación antigripal en tiempos de epidemia: una oportunidad, “las posibles variaciones de aspecto clínico del virus, provoca cambios en la patología y, como consecuencia, afecta a las medidas adoptadas para su detección y tratamiento”, como principal dificultad en la lucha por la erradicación de la gripe actual. En este sentido, la Dra. Simonsen señaló “la necesidad de adaptar los recursos económicos, sanitarios y sociales para minimizar el impacto de la patología en la sociedad en general”.

-Vacuna adyuvante: mayor protección antigripal

Por su condición clínica y porque con la edad el sistema inmunitario se va debilitando, los mayores de 65 años tienen un alto riesgo de complicaciones graves derivadas de la gripe, como pueden ser neumonía, enfermedades cardiovasculares o cerebrovasculares. Por ello, cada año los especialistas inciden en la importancia de administrarles la vacuna. Sin embargo, según datos del Sistema de Vigilancia de la Gripe en España, en la temporada 2007-2008 se vacunó al 62,3% de los mayores de 65 años –un 5% menos que en la anterior-, cifra que en Madrid fue del 61,3%.

Los especialistas también señalan que la eficacia de las vacunas antigripales convencionales es sustancialmente menor en este grupo de edad debido a que su respuesta inmunológica ante la vacuna normal es menor. “Por ello no son las más idóneas en las poblaciones que más las necesitan”, explica la Dra. Lone Simonsen.

Según el Dr. Joan Puig-Barberà, doctor del Centro de Salud Pública de Castellón, la única vacuna que ha demostrado ser eficaz a la hora de reducir el riesgo de complicaciones derivadas de la gripe es la vacuna adyuvante. “Proteger cuando los virus no son exactamente iguales a los que están circulando es su principal ventaja gracias a una modificación técnica que la hace más efectiva en personas mayores. Esta vacuna en grupos de riesgo, los ancianos pero también personas con cardiopatías, diabetes o asma, ofrece mayor protección y durante más tiempo”.

El pico del virus de la gripe suele coincidir con un significativo aumento de la mortalidad y el número de admisiones en hospitales por neumonía, episodios cardiovasculares, bronquitis crónica, y enfermedades respiratorias crónicas. Y la administración de la vacuna adyuvante se ha asociado directamente con una reducción de la incidencia de complicaciones según los datos de un estudio realizado en Valencia por Joan Puig-Barberà.


El Dr. Puig-Barberà sostiene que esta vacuna reduce el riesgo relativo de hospitalización por neumonía en un 69%, por síndrome coronario agudo en un 87% y por accidente cerebro vascular en hasta en un 93%. Con ello, se apoya la recomendación de generalizarla en personas mayores de 65 años.

-Cambio de rumbo en la vacuna del VIH

Hasta la fecha la investigación para obtener una vacuna contra el SIDA ha sido la historia de un fracaso. El proyecto de investigación y desarrollo de la vacuna para el SIDA HIVACAT supone un cambio significativo, orientándose “a desarrollar nuevas vacunas con acción dual, es decir, capaces de producir dos tipos de respuestas inmunológicas. Por una parte, generando anticuerpos que bloqueen e impidan la acción del virus y, por otra, generando lo que se conoce como respuesta celular citotóxica, mediante la cual las células especificas del sistema inmunitario reconocen las células infectadas por el VIH y las eliminan”, explica el codirector de HIVACAT, el Dr. Bonaventura Clotet, director del Instituto de Investigación del SIDA IrsiCaixa y Jefe de la unidad de VIH del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona.

Actualmente HIVACAT es el programa europeo de investigación más importante y ambicioso en la lucha contra esta enfermedad y, además, se trata de la primera colaboración de este tipo entre administración, universidades y empresa. Impulsado desde el Instituto de Investigación del SIDA IrsiCaixa en el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, y el Servicio de Enfermedades Infecciosas y SIDA del Hospital Clínic de Barcelona, cuenta también con el apoyo de Esteve, del Instituto de Investigación del SIDA IrsiCaixa -impulsado por la Obra Social “la Caixa”- y el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya.

En estos momentos se está estudiando individualmente la seguridad y eficacia de varios componentes virales purificados en el laboratorio que permitan activar la producción de anticuerpos neutralizantes y la respuesta citotóxica. Una vez definidos cuáles son los elementos que estimulan la inmunidad idóneos para generar c

Cada una de estas respuestas, éstos pueden combinarse de modo que el efecto conjunto permita obtener un cierto nivel de protección contra la infección del virus VIH. Según el Dr. Clotet, “en unos 4 años podríamos tener los mejores candidatos a vacuna ya listos para probarse en humanos. Y, en caso de que se demostrase su efectividad, en unos 10 años una vacuna podría estar en el mercado, lo cual sería un paso decisivo en la lucha contra esta grave enfermedad”.

-Vacuna conjugada: mayor protección ante la meningitis C

En calendario vacunal del Reino Unido hace dos años que se ha incluido la vacuna neumocócica conjugada para niños a los 2 y 4 meses. Hasta la fecha no se había evaluado la combinación con vacuna pentavalente y las vacunas frente a la meningitis C, pero según un estudio del Dr. Jamie Findlow, de la Health Protection Agency de Manchester, no todas las vacunas frente a la meningitis C acaban generando la misma cantidad de anticuerpos. Por lo tanto, ¿quién es quién en meningitis C?

Además de poner de relieve esta mayor producción de anticuerpos de una de estas vacunas, los especialistas del Symposium han reclamado la necesidad que la detección y comunicación de los pacientes con casos de meningitis en España sea más eficiente, homogeneizando el sistema existente hoy en día “porque es básico, imprescindible, para que podamos saber cuál es exactamente la situación de la meningitis en nuestro país, determinar qué meningococo ha causado cada caso, y diseñar las mejores estrategias y acciones para combatir esta grave enfermedad”.

-Vacuna contra el cólera para prevenir la diarrea del viajero más grave

Con el aumento significativo de los viajes a países tropicales y el incremento de inmigrantes que viajan para visitar a sus parientes el número de infecciones se ha incrementado en los últimos diez años. “La prevención de las patologías del viajero son una asignatura pendiente de los españoles que viajan a países lejanos”, explica el Dr. González, Entre las enfermedades infecciosas más comunes que se contraen en países extranjeros se encuentra la denominada diarrea del viajero, cuyo subtipo más graves es el que está producido por el vibrio del cólera.

Entre el 30 y el 40% de los españoles que viajan a destinos tropicales sufre episodios diarreicos durante o después del viaje, según un estudio de los Centros de Atención al Viajero. Según el doctor, “las personas que viajan al extranjero durante pocos días y los jóvenes son los perfiles que más sufren la enfermedad, al no ser conscientes del riesgo”. Otro colectivo de alto riesgo son los inmigrantes que trabajan en España. “Cuando visitan su país de origen creen que están inmunizados y, en realidad, su patrón inmunitario, con el paso de los años, es igual que el de cualquier español. No toman medidas protectoras, se contagian y, a su regreso necesitan asistencia médica”.

La vacuna contra el cólera puede evitar hasta un 25% de los casos de diarrea del viajero, lo que supone más de un millón de casos al año. Y no sólo evita las infecciones, sino también las consecuencias socio-sanitarias derivadas de la enfermedad. Según un estudio de la International Society of Travel Medicine en 2009, se estima que en caso de infección se pueden llegar a perder hasta cuatro días de viaje, de un total de 7. Además, el 40% de los viajeros alteran significativamente su actividad y el 1% debe ingresar en el hospital a causa de los síntomas.

Sobre estos temas y sobre la fiabilidad de los datos de epidemias comunicados por las Autoridades Sanitarias de los países no desarrollados y las implicaciones que pueden tener sobre la salud de los viajeros, hablará el Dr. Robert Steffen, representante de la OMS en el Collaborating Centre for Traveller’s Health de Zurich.

La inexperiencia, la falta de tiempo para planificar el viaje y el desconocimiento de los posibles problemas derivados de no vacunarse antes de viajar son los factores de riesgo más frecuentes. Los especialistas coinciden en que muchas infecciones podrían evitarse si los viajeros se vacunaran y siguieran las recomendaciones higiénicas y sanitarias del Ministerio de Sanidad, entre las que se encuentra la vacunación, como beber agua embotellada, no comer verduras crudas, cocinar bien los alimentos,…

-Especialistas de reconocido prestigio nacional e internacional

El IX Symposium Esteve de Avances en Vacunas, con el título Crisis, vacunas y oportunidad, reúne en Madrid a algunos de los ponentes de más alto nivel nacional e internacional para aportar los últimos datos sobre el sistema inmune y las vacunas.

La primera mesa redonda, moderada por Dña. Patricia Flores, directora general de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud, ha contado con el Dr. Jamie Findlow, el Dr. Julio Vázquez, del Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III de Madrid, hablando sobre ¿Quién es quién en meningitis? Una oportunidad para saberlo; y el Dr. Robert Steffen, representante de la OMS en el Collaborating Centre for Traveller’s Health de Zurich, abordando la falta de fiabilidad de la comunicación de enfermedades en países no desarrollados en su ponencia el Cólera en Zimbawe, ¿crisis política, económica, de confianza?

En la segunda mesa, moderada por Dr. Raúl Ortiz de Ljarazu, director del Centro Nacional de Gripe de Valladolid (uno de los tres centros de la OMS en España), intervendrán además de la Dra. Lone Simonsen, el Dr. Vicente García, de Bioaveda de Jaén, con la ponencia Mecanismos de acción, mecanismos en acción y adyuvantes; y el Dr. Joan Puig-Barberà, del Centro de Salud Pública de Castellón, quien explicará como se ha ido Incrementando la eficacia de las vacunas antigripales. ¿Vale todo?

Los dermatólogos alertan sobre los riesgos de los Rayos IR-A

Fue el tema estrella en el último congreso mundial de dermatología que se celebró en Chicago (EEUU), y recientemente más de 600 farmacéuticos españoles han participado en un seminario para conocerlos mejor. Los rayos IR-A o infrarrojos es la última amenaza que nos viene del sol, por su capacidad para penetrar hasta la capa más profunda de la epidermis: la hipodermis. ¿Estamos preparados para protegernos de los mismos?
El sol brilla porque los átomos de hidrógeno de su superficie se fusionan constantemente para ofrecernos su luz y calor. En sus capas exteriores, hasta un 71% de su contenido está formado por hidrógeno. Desde el punto de vista físico, los rayos resultantes son ondas electromagnéticas con diferentes longitudes de onda, de las cuales únicamente tres llegan a la tierra. La radiación ultravioleta (UV) sólo supone un 4,3% de la radiación total, el 50,7% corresponde a la luz visible, y el 45% restante es radiación infrarroja (IR).
Hasta ahora no se había demostrado que las radiaciones infrarrojas fueran peligrosas para la salud de la piel. Sin embargo, de acuerdo con estudios científicos recientes de la Enviromental Research Institute de Dusseldorf (Alemania), se ha demostrado que los rayos iR-A tienen efectos nocivos sobre la piel por su capacidad de penetrar hasta la capa más profunda de la piel: la hipodermis. Los infrarrojos A producen fotoenvejecimiento prematuro y pueden llegar a tener efectos nocivos sobre la salud, a largo plazo.
Es por ello, que los expertos recomiendan protegerse frente a las radiaciones IR-A, cuando nos exponemos al sol. Pero ¡cuidado!, las cremas solares habituales no ofrecen protección frente a este tipo de rayos, aunque utilicemos las de factor de protección más alto. Y es que, actualmente, sólo existe un protector solar activo frente a los IR-A, que el laboratorio Neocare empieza a comercializar este verano en España.
Es precisamente este laboratorio quien acaba de organizar una sesión formativa a más de 600 farmacéuticos que querían ponerse al día sobre estos rayos, que ha sido “el tema estrella” en el último congreso de dermatología celebrado en EE.UU.

-¿Cómo actúan los rayos IR-A?
En esta puesta al día, los farmacéuticos españoles participantes han podido saber que es la corta longitud de onda de la radiación IR-A, es la culpable de la destrucción de las fibras de colágeno, y como consecuencia, del envejecimiento cutáneo prematuro. La gran capacidad de penetración de este tipo de rayos, produce un ataque directo a las mitocondrias celulares, las responsables del abastecimiento energético de la célula.
En la mitocondria el IR-A produce un aumento de los radicales libres, que son extremadamente dañinos para las células. Si los radicales libres se acumulan en la célula, los mecanismos de defensa antioxidantes se desbordan, y la célula sufre lo que se denomina estrés oxidativo, causando un daño celular en cascada: se liberan enzimas proteolíticos que descomponen el colágeno, el componente más importante del tejido conjuntivo.
Para garantizar una adecuada protección es “necesario un fotoprotector activo y completo”, explica la Dra. Montserrat Péres dermatóloga de la Clínica Moragas de Barcelona. Los que se comercializan en España ofrecen protección frente a los rayos UV-A y UV-B. Los primeros producen daños lentos pero constantes –envejecimiento prematuro de la piel, arrugas y alteraciones en la dermis y cánceres cutáneos-. Por su parte, los rayos UV-B producen efectos visibles inmediatamente en la piel, son los causantes de las quemaduras solares, pero a largo plazo son también los causantes de varios tipos de cáncer.
Pero frente a las radiaciones IR-A sólo existe actualmente un fotoprotector “barrera” que se comercializa ya en España. “Ladival® es el fotoprotector más utilizado en Alemania. Desde hace unos años ofrece esta protección frente a los rayos IR-A, que ahora centran el debate de los dermatólogos”, explica Ferida Ruggeri, del laboratorio Neocare.
Los otros grandes beneficiados de la protección de Ladival® son las personas que padecen alergias solares, acné aestivalis -también conocida como acné de Mallorca-, y con pieles con tendencia acnéica. Se estima que el 90% de los españoles sufren de alguna de estas problemáticas, en algún momento. “La fórmula de este producto protege a la piel de la pérdida de tejido conjuntivo, algo especialmente importante en las pieles fotosensibles y pieles que sufren de acné”, señala la Dra. Pérez.

Estas vacaciones, déjate los laxantes en casa

El estreñimiento, afección que a menudo se convierte en incómoda compañera de viaje, está estrechamente ligada a la incontinencia urinaria, especialmente en el caso de las mujeres. Este verano, combátelos con los Cinco Consejos Indas y disfruta de tus vacaciones.

“Los esfuerzos repetidos en los estreñidos crónicos alteran, inevitablemente, el tono de la musculatura del suelo pélvico, especialmente en el caso de la mujer, lo que, a su vez, afecta a la vejiga, que puede ver modificada su posición retropúbica y descender, facilitando así la alteración de la continencia”. Así lo explica el doctor Eduardo Martínez Agulló, Jefe de la Unidad de Referencia para la Comunidad Valenciana de Neurourología y Urodinámica y coordinador del Comité Científico de Instituto Indas.

Puede ocurrir además, que estas personas necesiten acudir al baño con más frecuencia, ya que el intestino que no ha evacuado adecuadamente presiona la
vejiga y disminuye la capacidad vesical provocando la incontinencia.

Sin embargo, existen pautas sencillas y fáciles de incorporar a nuestros hábitos
diarios que pueden mejorar sensiblemente la calidad de vida de las personas
afectadas por este tipo de incontinencia, y que reducen de manera evidente las
consecuencias del estreñimiento.

-Toma medidas y te sentirás mejor

El Instituto Indas ha elaborado los Cinco Consejos Indas que podrás incluir en
tu equipaje de mano y tenerlos siempre muy cerca para combatir las molestias
que producen estos incómodos compañeros de viaje:

-Aliméntate con fibra. Es necesario un aporte diario de fibra mínimo de 30

a 40 gramos. La fibra no es digerible y se encuentra en las verduras y las

frutas, legumbres y cereales.

-Bebe agua. Como mínimo, un litro y medio o dos diarios. Aún a pesar de
que el estreñido sea también incontinente, es muy importante ingerir líquido.

-Camina. Evita el sedentarismo y anda, así facilitarás el tránsito intestinal.

-Acude regularmente al baño; eso hará que tu cuerpo se habitúe.

-Evita fármacos que disminuyan el peristaltismo (movimiento intestinal).


Si estas medidas no dan el resultado esperado, consulta a tu médico, éste
valorará la necesidad de seguir un tratamiento con fármacos que faciliten la
evacuación, conocidos como laxantes, o, en caso de que no resulten efectivos,
recurrir a los lavados intestinales.

-¿Qué es el estreñimiento?

Es una alteración de la evacuación intestinal caracterizada por la dificultad en
la eliminación de las heces, lo que provoca distensión abdominal, retortijones y
molestias al intentar vaciar.

A diferencia de la orina, cuyo ritmo evacuatorio (entre cuatro y seis veces
diarias) depende fundamentalmente de la formación de orina y la capacidad de
la vejiga, el hábito normal en el caso de las deposiciones, varía enormemente,
siendo normal evacuar cada dos días o dos veces en un día.

-¿Qué es la incontinencia urinaria?

La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina producida por
diferentes causas. Esta patología se puede dar de forma aislada, como síntoma
de muchas enfermedades e incluso como primer síntoma de ellas.

Se trata de una alteración muy frecuente, más en la mujer que en el varón, que
se acentúa con la edad e incide en todas las situaciones del individuo al
presentarse, habitualmente, en el lugar y momento inapropiados, con una
importante repercusión higiénica y social, que condiciona su calidad de vida. En
ocasiones, puede generar daños psicológicos personales y depresión, e incluso
dependencia de terceras personas en el caso de los incontinentes mayores y
pacientes neurológicos.

-El Instituto Indas, por la calidad de vida

El Instituto Indas es una iniciativa pionera promovida por Laboratorios Indas, empresa comprometida con la promoción de la mejora de la salud, cuyo objetivo es contribuir a mejorar la salud pública y la calidad de vida de las personas que padecen incontinencia urinaria en España. El Instituto Indas es un órgano ético que impulsa la comunicación entre los profesionales sanitarios y los pacientes, fomentando el trabajo y el debate entre las instituciones que lo representan.

Constituido en 2008, tiene como fin la articulación de iniciativas dirigidas al estudio, investigación, promoción y sensibilización social. Todo ello a través de propuestas activas de actuación, dirigidas a la prevención y la calidad de vida de las personas incontinentes, así como a su entorno social y sanitario.

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