Janssen-Cilag, filial británica de J&J, ha lanzado en Youtube un vídeo sobre la TDAH. Una enfermedad que según la OMS (Organización Mundial de la Salud) afecta al 5% de la población mundial y que presenta comorbilidades con otras patologías hasta en un 89% como conducta desafiante, epilepsia, autismo, retrasos en el leguaje, retraso del lenguaje, síndrome de Tourette, etc.
El vídeo se titula 'TDAH: un día en la vida por Janssen-Cilag' y, según explica la compañía, su objetivo es explicar en qué consiste este trastorno. Muchos profesionales sanitarios, pacientes y familares insisten que hay escasa información sobre esta patología.
13 September 2010
Loi Krathong, el Festival del final del monzón en Thailandia
Loi Krathong, uno de los mayores festivales de Tailandia, tiene lugar en la luna llena del duodécimo mes lunar según el calendario budista, que normalmente suele caer en el mes de noviembre. Este año el acontecimiento tendrá lugar el próximo 17 de noviembre, aunque las celebraciones suelen comenzar varios días antes y terminar varios días después, dependiendo de cada ciudad.
En esa mágica noche se celebra el final de la época de lluvias y los tailandeses homenajean muy especialmente a Mae Khongkha, la diosa hindú de las Aguas, basándose en una ancestral costumbre brahamana que con el paso del tiempo se ha incorporado a los rituales budistas tradicionales. No obstante los orígenes del Loi Krathong no han sido esclarecidos del todo y hay varias leyendas fascinantes sobre ello. Algunos expertos especulan que es de origen hindú y basado en el ritual "Deepavalee" de la India, en el cual también se lanzan candiles a las cuencas fluviales en un acto de adoración a Trimurti - Brahma, Siva y Vishnu-. Según otra escuela de pensamiento, el ritual está basado en antiguas leyendas budistas y es emprendido para presentar respeto a la Huella Sagrada de Buda en la orilla del río mítico Nammadhammahantee. Sea el origen que sea, el resultado es un espectáculo tan espiritual como asombrosamente visual incluso para los más gnósticos y foráneos.
Para ello hacen flotar en cualquier caudal de agua, ya sea un río, estanque o lago el krathong, que consiste en una pequeña cesta a modo de barca, construida con hojas de banano. En su interior se colocan flores de loto, monedas, palillos de incienso, velas y papeles de colores, todo ello realizado con paciencia, cuidado y creatividad como si de una obra de arte se tratara. Su significado va más allá de lo estético, un krathong es una ofrenda mediante la cual se transmite agradecimiento por todo lo bueno, se comienza una nueva etapa y se ruega por dejar a un lado todo lo malo en una especie de renovación espiritual. Incluso algunos, llevados por la superstición, introducen en la cesta o krathong un trozo de pelo o de uña con la esperanza de librarse de cualquier golpe de la vida.
Todo el mundo es bien recibido en esta fiesta e incluso animan a los visitantes a realizar su propio krathong y observar cómo el agua se lo lleva junto a todos los demás.
Al arrojar al río miles de krathongs con sus velas encendidas se produce un hermosísimo espectáculo que crea "serpientes de luz" a lo largo y ancho de los cauces. Todo ello con la luna llena de fondo acompañada por música, bailes, desfiles, fuegos artificiales y chiringuitos donde probar todo tipo de delicias locales.
Aunque las celebraciones y ofrendas recorren todo el país, hay unos lugares especialmente mágicos para contemplar este espectáculo por su magnífico e histórico entorno, como Sukhothai, Tak o Chiang Mai, los cuales ofrecen las celebraciones con distintos matices propios de cada zona y con varios días de fiesta constante.
Así, por ejemplo en Sukhothai, uno de los más importantes escenarios, las actividades incluyen además de la ceremonia de la flotación del krathong, demostraciones de fuegos artificiales, juegos y competiciones locales en una espectacular puesta en escena. La belleza de este acontecimiento reside en el entorno ya que se realiza en el lago del parque histórico de Sukhothai, Patrimonio Mundial. En Chiang Mai, una asombrosa procesión de linternas de papel iluminará el cielo mientras que los ríos se inundarán de krathongs y alrededor de todo ello bailes, mercadillos y demostraciones de la auténtica cultura Lanna, propia del norte.
En Tak, por su parte, los festejos durarán 5 días. En esta remota ciudad las celebraciones son distintas, incluso los Krathongs son de cáscara de coco y no de plátano y se organizan por equipos que los lanzan unidos por una fina cuerda, compitiendo entre ellos para ver quién consigue la "serpiente luminosa" más larga y así ganar el Trofeo anual de Su Majestad el Rey. Otras actividades incluirán las linternas de papel de la Familia Real, la procesión del Krathong Real y por supuesto una feria con mayúsculas que incluye puestos por doquier de comida local (incluyendo insectos fritos, una delicatessen para el que tenga esa costumbre, tan arraigada por esas tierras), grupos de música y danza tradicional y una atmósfera tan auténtica que el extranjero que allí acude puede vivir la experiencia de sentirse casi tailandés.
En esa mágica noche se celebra el final de la época de lluvias y los tailandeses homenajean muy especialmente a Mae Khongkha, la diosa hindú de las Aguas, basándose en una ancestral costumbre brahamana que con el paso del tiempo se ha incorporado a los rituales budistas tradicionales. No obstante los orígenes del Loi Krathong no han sido esclarecidos del todo y hay varias leyendas fascinantes sobre ello. Algunos expertos especulan que es de origen hindú y basado en el ritual "Deepavalee" de la India, en el cual también se lanzan candiles a las cuencas fluviales en un acto de adoración a Trimurti - Brahma, Siva y Vishnu-. Según otra escuela de pensamiento, el ritual está basado en antiguas leyendas budistas y es emprendido para presentar respeto a la Huella Sagrada de Buda en la orilla del río mítico Nammadhammahantee. Sea el origen que sea, el resultado es un espectáculo tan espiritual como asombrosamente visual incluso para los más gnósticos y foráneos.
Para ello hacen flotar en cualquier caudal de agua, ya sea un río, estanque o lago el krathong, que consiste en una pequeña cesta a modo de barca, construida con hojas de banano. En su interior se colocan flores de loto, monedas, palillos de incienso, velas y papeles de colores, todo ello realizado con paciencia, cuidado y creatividad como si de una obra de arte se tratara. Su significado va más allá de lo estético, un krathong es una ofrenda mediante la cual se transmite agradecimiento por todo lo bueno, se comienza una nueva etapa y se ruega por dejar a un lado todo lo malo en una especie de renovación espiritual. Incluso algunos, llevados por la superstición, introducen en la cesta o krathong un trozo de pelo o de uña con la esperanza de librarse de cualquier golpe de la vida.
Todo el mundo es bien recibido en esta fiesta e incluso animan a los visitantes a realizar su propio krathong y observar cómo el agua se lo lleva junto a todos los demás.
Al arrojar al río miles de krathongs con sus velas encendidas se produce un hermosísimo espectáculo que crea "serpientes de luz" a lo largo y ancho de los cauces. Todo ello con la luna llena de fondo acompañada por música, bailes, desfiles, fuegos artificiales y chiringuitos donde probar todo tipo de delicias locales.
Aunque las celebraciones y ofrendas recorren todo el país, hay unos lugares especialmente mágicos para contemplar este espectáculo por su magnífico e histórico entorno, como Sukhothai, Tak o Chiang Mai, los cuales ofrecen las celebraciones con distintos matices propios de cada zona y con varios días de fiesta constante.
Así, por ejemplo en Sukhothai, uno de los más importantes escenarios, las actividades incluyen además de la ceremonia de la flotación del krathong, demostraciones de fuegos artificiales, juegos y competiciones locales en una espectacular puesta en escena. La belleza de este acontecimiento reside en el entorno ya que se realiza en el lago del parque histórico de Sukhothai, Patrimonio Mundial. En Chiang Mai, una asombrosa procesión de linternas de papel iluminará el cielo mientras que los ríos se inundarán de krathongs y alrededor de todo ello bailes, mercadillos y demostraciones de la auténtica cultura Lanna, propia del norte.
En Tak, por su parte, los festejos durarán 5 días. En esta remota ciudad las celebraciones son distintas, incluso los Krathongs son de cáscara de coco y no de plátano y se organizan por equipos que los lanzan unidos por una fina cuerda, compitiendo entre ellos para ver quién consigue la "serpiente luminosa" más larga y así ganar el Trofeo anual de Su Majestad el Rey. Otras actividades incluirán las linternas de papel de la Familia Real, la procesión del Krathong Real y por supuesto una feria con mayúsculas que incluye puestos por doquier de comida local (incluyendo insectos fritos, una delicatessen para el que tenga esa costumbre, tan arraigada por esas tierras), grupos de música y danza tradicional y una atmósfera tan auténtica que el extranjero que allí acude puede vivir la experiencia de sentirse casi tailandés.
Hay fiestas de una sola noche o de varios días de manera que lo mejor es consultar en la página web oficial Festivales de Tailandia para saber qué actos están previstos en cada ciudad: www.tatnews.org (en inglés).
**Para más información sobre Tailandia: www.turismotailandes.com
(en español)
(en español)
Lanzan una website para ayudar a convivir con la Enfermedad de Alzheimer
La Fundación Mutua Madrileña, junto con la Asociación Nacional del Alzheimer (AFALcontigo), continúan trabajando unidos para apoyar a los enfermos de Alzheimer y mejorar sus cuidados. Para ello, son los propios familiares o cuidadores los que necesitan un mayor apoyo.
Son muchos los casos en que una persona que padece Alzheimer sigue viviendo en su propio domicilio, o en el de sus familiares. Cómo cuidar a estos enfermos es un reto al que deben enfrentarse sin casi formación. Por eso mismo, en abril, la Fundación Mutua Madrileña ya organizó el 'I Curso para la formación de cuidadores familiares y no profesionales' pero hace falta mucho más.
Ahora AFALcontigo y la Mutua han lanzado una página web para pacientes y personal no profesional que deben enfrentarse a esta enfermedad día a día. La web, abierta al público, además de información sobre el Alzheimer, consejos básicos, también ofrece un curso online para los casos más dramáticos (aquellos en que los que el enfermo no puede quedarse sólo en ningún momento).
En el portal se puede contactar de forma directa con los tutores de la Asociación Nacional quienes ayudarán a resolver dudas. También se da la posibilidad de hablar con otros usuarios de la web a través de un foro abierto y encontrar así un rincón para descargar emociones y compartir la experiencia con otras personas que están viviendo la misma situación.
Además, ambas entidades han editado un libro '100 consejos para los cuidadores no profesionales de enfermos de Alzheimer'. En el libro se encontrarán recomendaciones ante situaciones complicadas y recurrentes como la estimulación cognitiva, o cómo comunicarte, las pautas del tratamiento... Se puede descargar la versión digital en la página de la Fundación.
Son muchos los casos en que una persona que padece Alzheimer sigue viviendo en su propio domicilio, o en el de sus familiares. Cómo cuidar a estos enfermos es un reto al que deben enfrentarse sin casi formación. Por eso mismo, en abril, la Fundación Mutua Madrileña ya organizó el 'I Curso para la formación de cuidadores familiares y no profesionales' pero hace falta mucho más.
Ahora AFALcontigo y la Mutua han lanzado una página web para pacientes y personal no profesional que deben enfrentarse a esta enfermedad día a día. La web, abierta al público, además de información sobre el Alzheimer, consejos básicos, también ofrece un curso online para los casos más dramáticos (aquellos en que los que el enfermo no puede quedarse sólo en ningún momento).
En el portal se puede contactar de forma directa con los tutores de la Asociación Nacional quienes ayudarán a resolver dudas. También se da la posibilidad de hablar con otros usuarios de la web a través de un foro abierto y encontrar así un rincón para descargar emociones y compartir la experiencia con otras personas que están viviendo la misma situación.
Además, ambas entidades han editado un libro '100 consejos para los cuidadores no profesionales de enfermos de Alzheimer'. En el libro se encontrarán recomendaciones ante situaciones complicadas y recurrentes como la estimulación cognitiva, o cómo comunicarte, las pautas del tratamiento... Se puede descargar la versión digital en la página de la Fundación.
**Publicado en "PR SALUD"
New sperm-freezing technique dramatically improves viability of frozen sperm, and may allow safe use of sperm from HIV+ men
A new technique for freezing sperm can dramatically increase the viability of frozen sperm. In addition, as the technique does not involve the freezing of seminal plasma, it holds out the possibility of allowing sperm from HIV+ men to be used without the danger of transmitting the virus.
The technique has been developed by a team from Temuco (Chile) and Ulm (Germany), led by Professor Raul Sanchez (La Frontera University, Temuco, CHILE), and is presented at the World Congress of Fertility and Sterility in Munich, Germany.
Currently, sperm is frozen slowly and then stored in liquid nitrogen at –160 °C. This technique allows recovery of around 30 to 40% activity. However the current technique has drawbacks, including loss of motility and vitality, and damage to the membrane
The new technique is called sperm vitrification (egg and embryo vitrification are already in use in fertility clinics). Sperm are centrifuged to remove the plasma components, and then resuspended in a sucrose solution before being plunged into liquid nitrogen to fast-freeze. The vitrified sperm can then be stored either in liquid nitrogen or in an ultra-cold deep freeze at -86ºC. This gives several advantages over the existing method, including a significant increase in motility of the rethawed sperm (77% motility versus 29% using current methods). In addition, it seems that the sperm are less damaged by the vitrification technique.
It means that a higher concentration of viable sperm can be recovered prior to IVF techniques such as ICSI, which will give a greater chance of fertilization.
As a by-product of the technique, the removal of the sperm plasma means that the technique will separate the sperm from many contaminating agents, such as HIV and other viruses, giving HIV+ men the chance to father children without the likelihood of passing on the virus to the mother and child.
Commenting, lead researcher Professor Sanchez said: “This work shows that we can preserve functional sperm via vitrification, which gives a greater chance of success for patients with low sperm counts. Conventional methods only preserves between 3%0 or 40% of the sperm viability, with the new methodology it is closer to 80%.
The other great advantage of this technique is that it can eliminate potential sources of infection such as AIDS or hepatitis b, which are present in seminal plasma. In this process we discard the seminal plasma, with the sperm being vitrified in culture medium. It has the potential to allow HIV+ men to have children without worrying about transmitting the virus”.
Commenting, Professor Ian Cooke of the IFFS said “This looks a very exciting technique, as it is much faster than the conventional slow-freeze procedure. In addition, the prospect of use with HIV+ patients has great potential, although we’d want to confirm the absence of residual HIV in sperm samples before going ahead”.
The technique has been developed by a team from Temuco (Chile) and Ulm (Germany), led by Professor Raul Sanchez (La Frontera University, Temuco, CHILE), and is presented at the World Congress of Fertility and Sterility in Munich, Germany.
Currently, sperm is frozen slowly and then stored in liquid nitrogen at –160 °C. This technique allows recovery of around 30 to 40% activity. However the current technique has drawbacks, including loss of motility and vitality, and damage to the membrane
The new technique is called sperm vitrification (egg and embryo vitrification are already in use in fertility clinics). Sperm are centrifuged to remove the plasma components, and then resuspended in a sucrose solution before being plunged into liquid nitrogen to fast-freeze. The vitrified sperm can then be stored either in liquid nitrogen or in an ultra-cold deep freeze at -86ºC. This gives several advantages over the existing method, including a significant increase in motility of the rethawed sperm (77% motility versus 29% using current methods). In addition, it seems that the sperm are less damaged by the vitrification technique.
It means that a higher concentration of viable sperm can be recovered prior to IVF techniques such as ICSI, which will give a greater chance of fertilization.
As a by-product of the technique, the removal of the sperm plasma means that the technique will separate the sperm from many contaminating agents, such as HIV and other viruses, giving HIV+ men the chance to father children without the likelihood of passing on the virus to the mother and child.
Commenting, lead researcher Professor Sanchez said: “This work shows that we can preserve functional sperm via vitrification, which gives a greater chance of success for patients with low sperm counts. Conventional methods only preserves between 3%0 or 40% of the sperm viability, with the new methodology it is closer to 80%.
The other great advantage of this technique is that it can eliminate potential sources of infection such as AIDS or hepatitis b, which are present in seminal plasma. In this process we discard the seminal plasma, with the sperm being vitrified in culture medium. It has the potential to allow HIV+ men to have children without worrying about transmitting the virus”.
Commenting, Professor Ian Cooke of the IFFS said “This looks a very exciting technique, as it is much faster than the conventional slow-freeze procedure. In addition, the prospect of use with HIV+ patients has great potential, although we’d want to confirm the absence of residual HIV in sperm samples before going ahead”.
El Caribe, destino histórico y cultural
La cultura en el Caribe está absolutamente en todos los lugares: sobre todo, vive a través de su gente, su arte de vivir, sus tradiciones, sus personajes y su hospitalidad. La cultura también puede observarse en los monumentos y en la herencia, reliquias de un excepcional pasado multicultural. Un ejemplo puede ser su multi colorida gastronomía con más de mil sabores distintos de todo el mundo. Finalmente, la cultura se siente durante carnavales, festivales musicales y fiestas callejeras....... en las que no se acaban nunca los ritmos frenéticos hasta el fin de la noche.
El Caribe jugó un papel central en la historia de la migración y la conquista de territorios de los últimos 500 años. Las antiguas civilizaciones de las Américas, desde los Indios caribeños, que dieron el nombre a la región, a los mayas de las tierras centrales de América, han dejado increíbles recuerdos de esos tiempos. Los hombres, mujeres y niños que llegaron desde Europa, África y Asia también contribuyeron a la creación del más rico crisol de culturas.
El resultado de esta mezcla única de historia y cultura puede verse en nuestras caras, nuestros edificios, nuestra lengua, nuestras comidas, nuestros museos y nuestros monumentos. El arco iris cultural de El Caribe tienen su más claro reflejo en los museos de recuerdos, que buscan y catalogan nuestra larga, compleja y fascinante contribución a la historia humana y natural.
La migración, la exploración, el encarcelamiento, la esclavitud, el colonialismo, el imperialismo, las guerras y la piratería han dejado sus marcas en nosotros y en nuestros hogares, produciendo un tesoro de evidencia de todo lo mejor pero también de lo peor y lo más triste del comportamiento humano. La renombrada cultura caribeña de paz y de aversión a la guerra, es el resultado de nuestro entendimiento mútuo con otras creencias y estilos de vida y de nuestra habilidad para adaptarnos. El Caribe hoy en día es uno de los pocos lugares libres de agresión interna.
Las naciones de El Caribe están orgullosas de su historia y han recorrido una larga distancia para proteger la mayoría de sus tesoros monumentales de su herencia multi cultural. Donde quiera que vayas en toda la región, los visitantes quedan impresionados con la cantidad de sitios patrimoniales registrados en la Lista De Patrimonio Mundial de la UNESCO.
Las huellas de los tiempos pasados de El Caribe están preservados en lugares arqueológicos y también las ruinas mayas y de los indios caribes mientras que las influencias más recientes están expresadas en la arquitectura que refleja importantes estilos de todo el mundo: pintorescas y coloridas casas de Bahamas, la ciudad fortificada de San Jorge en Bermudas, recientemente declarada Patrimonio Mundial de la UNESCO, ciudades coloniales españolas como la Vieja Habana de Cuba o la ciudad fortificada de San Juan en Puerto Rico, las ruinas del Palacio Sans Soucis en Haití construido en 1810 y que es un claro rival de Versalles, las mansiones Jamaicanas, las casas tradicionales de la tribu Maroon en Surinam, la arquitectura colonial alemana de Curaçao... la herencia de El Caribe permite el recuerdo de tiempos pasados y presentes.
En los niveles más altos de creación se encuentran los ganadores del Premio Nobel de literatura, Derek Walcott de Santa Lucia, Octavio Paz de México, Saint-John Perse de Guadalupe y Sir V.S. Naipaul de Trinidad. Así mismo en economía, Sir Arthur Lewis de Santa Lucia y Alfonso García Robles de México.
La música es el pulso de la vida en El Caribe y también en sus gentes: festivos, dinámicos, generosos y diferenciados. Caribe es países carnavaleros, siempre coloridos con sus desfiles, danzas tradicionales, canciones, para una época de celebración inolvidable (la mayoría de los carnavales se organizan desde Febrero a Julio). Además de los carnavales se celebran numerosas fiestas durante todo el año, tanto religiosas como culturales o eventos deportivos.
Además de estos importantes eventos anuales la fiesta puede explotar espontáneamente en el Caribe; en la calle, en las plazas o en la playa.. Siempre hay músicos y cantantes unidos, la fiesta empieza y la música está garantizada hasta el final de la noche.
Lugar de nacimiento de las bandas de acero y de ritmos como el reggae, calipso, compás, salsa, merengue, rumba, soca y ska El Caribe es el centro de la música mundial. Los escenarios de los conciertos de la zona atraen artistas de jazz, R&B y música country, así como estrellas internacionales del circuito de música clásica. Cualquiera que sea su gusto, los visitantes de El
El Caribe jugó un papel central en la historia de la migración y la conquista de territorios de los últimos 500 años. Las antiguas civilizaciones de las Américas, desde los Indios caribeños, que dieron el nombre a la región, a los mayas de las tierras centrales de América, han dejado increíbles recuerdos de esos tiempos. Los hombres, mujeres y niños que llegaron desde Europa, África y Asia también contribuyeron a la creación del más rico crisol de culturas.
El resultado de esta mezcla única de historia y cultura puede verse en nuestras caras, nuestros edificios, nuestra lengua, nuestras comidas, nuestros museos y nuestros monumentos. El arco iris cultural de El Caribe tienen su más claro reflejo en los museos de recuerdos, que buscan y catalogan nuestra larga, compleja y fascinante contribución a la historia humana y natural.
La migración, la exploración, el encarcelamiento, la esclavitud, el colonialismo, el imperialismo, las guerras y la piratería han dejado sus marcas en nosotros y en nuestros hogares, produciendo un tesoro de evidencia de todo lo mejor pero también de lo peor y lo más triste del comportamiento humano. La renombrada cultura caribeña de paz y de aversión a la guerra, es el resultado de nuestro entendimiento mútuo con otras creencias y estilos de vida y de nuestra habilidad para adaptarnos. El Caribe hoy en día es uno de los pocos lugares libres de agresión interna.
Las naciones de El Caribe están orgullosas de su historia y han recorrido una larga distancia para proteger la mayoría de sus tesoros monumentales de su herencia multi cultural. Donde quiera que vayas en toda la región, los visitantes quedan impresionados con la cantidad de sitios patrimoniales registrados en la Lista De Patrimonio Mundial de la UNESCO.
Las huellas de los tiempos pasados de El Caribe están preservados en lugares arqueológicos y también las ruinas mayas y de los indios caribes mientras que las influencias más recientes están expresadas en la arquitectura que refleja importantes estilos de todo el mundo: pintorescas y coloridas casas de Bahamas, la ciudad fortificada de San Jorge en Bermudas, recientemente declarada Patrimonio Mundial de la UNESCO, ciudades coloniales españolas como la Vieja Habana de Cuba o la ciudad fortificada de San Juan en Puerto Rico, las ruinas del Palacio Sans Soucis en Haití construido en 1810 y que es un claro rival de Versalles, las mansiones Jamaicanas, las casas tradicionales de la tribu Maroon en Surinam, la arquitectura colonial alemana de Curaçao... la herencia de El Caribe permite el recuerdo de tiempos pasados y presentes.
En los niveles más altos de creación se encuentran los ganadores del Premio Nobel de literatura, Derek Walcott de Santa Lucia, Octavio Paz de México, Saint-John Perse de Guadalupe y Sir V.S. Naipaul de Trinidad. Así mismo en economía, Sir Arthur Lewis de Santa Lucia y Alfonso García Robles de México.
La música es el pulso de la vida en El Caribe y también en sus gentes: festivos, dinámicos, generosos y diferenciados. Caribe es países carnavaleros, siempre coloridos con sus desfiles, danzas tradicionales, canciones, para una época de celebración inolvidable (la mayoría de los carnavales se organizan desde Febrero a Julio). Además de los carnavales se celebran numerosas fiestas durante todo el año, tanto religiosas como culturales o eventos deportivos.
Además de estos importantes eventos anuales la fiesta puede explotar espontáneamente en el Caribe; en la calle, en las plazas o en la playa.. Siempre hay músicos y cantantes unidos, la fiesta empieza y la música está garantizada hasta el final de la noche.
Lugar de nacimiento de las bandas de acero y de ritmos como el reggae, calipso, compás, salsa, merengue, rumba, soca y ska El Caribe es el centro de la música mundial. Los escenarios de los conciertos de la zona atraen artistas de jazz, R&B y música country, así como estrellas internacionales del circuito de música clásica. Cualquiera que sea su gusto, los visitantes de El
Caribe disfrutarán realmente del ritmo frenético y romántico.
Celecoxib podría ser la primera opción de tratamiento para los pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal
La revista The Lancet acaba de publicar los datos del estudio CONDOR que ponen de manifiesto que en pacientes que padecen artrosis o artritis reumatoide con factores de riesgo gastrointestinal, el tratamiento con celecoxib (Celebrex®) ha demostrado un riesgo cuatro veces menor de tener eventos gastrointestinales clínicamente relevantes que el tratamiento con un antiinflamatorio no esteroideo tradicional (diclofenaco) más un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol). Los eventos gastrointestinales clínicamente relevantes fueron definidos como la presencia de una o más de estas circunstancias clínicas: hemorragia digestiva gastroduodenal, hemorragia digestiva de origen en intestino delgado o colon…Además, estos datos han sido presentados este fin de semana en Barcelona a más de 1.200 médicos de Atención Primaria de toda Europa.
El estudio CONDOR es el primero realizado a gran escala que utiliza un nuevo criterio de valoración combinado que incluye eventos gastrointestinales clínicamente relevantes en todo el tramo digestivo, superior e inferior. La diferencia entre los dos tratamientos está marcada por un mayor número de pacientes con un descenso clínicamente significativo en los niveles de hemoglobina o hematocrito cuya causa se debe a lesiones identificadas en el proceso diagnóstico o bien a descensos significativos de los niveles de hemoglobina o hematocrito de probable origen gastrointestinal en el intestino delgado en los que el estudio diagnóstico no identificó lesiones en el grupo tratado con diclofenaco más omeprazol.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) por sus propiedades analgésicas e antiinflamatorias son los medicamentos más prescritos en patología reumática, un grupo de enfermedades que afectan al 22,6% de los españoles mayores de 20 años, según el estudio Episer. Sin embargo, el tratamiento con AINE está asociado a efectos adversos gastrointestinales como úlceras, perforaciones y hemorragias, que representa un problema clínico con un impacto significativo en las tasas de mortalidad, en los ingresos hospitalarios así como en el gasto sanitario.
"Los especialistas son conscientes de los efectos dañinos de los AINE en el tramo gastrointestinal superior, sin embargo, las últimas evidencias sugieren que la toxicidad de los AINE se extiende también al tramo inferior", afirma el doctor Francis Chan, investigador principal del estudio CONDOR y Jefe de gastroenterología y hepatología de la Universidad de Hong Kong.
El estudio CONDOR refleja la necesidad de una valoración más exhaustiva y global de las complicaciones derivadas de la administración de AINE en todo el tramo gastrointestinal. CONDOR es el primer estudio doble ciego y aleatorizado, llevado a cabo en 32 países y en el que participaron más de 4.400 pacientes, que utiliza un nuevo criterio de valoración combinado para evaluar las dos estrategias terapéuticas más comunes para el tratamiento de pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal: celecoxib o diclofenaco más omeprazol.
"Hasta ahora, los estudios de evaluación de la seguridad gastrointestinal de los antiinflamatorios no incluían información directa de los efectos adversos de estos fármacos a nivel del intestino delgado y grueso, complicaciones del tramo digestivo inferior. CONDOR es el primer estudio que analiza el riesgo valorando todo el tramo digestivo, ampliando así el conocimiento clínico de estas complicaciones asociadas al consumo de AINE en el tramo digestivo superior e inferior", destaca el doctor Ángel Lanas investigador español del estudio CONDOR y Jefe de Sección de Gastroenterología del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza.
Este estudio incluye una reducción significativa de los niveles de hemoglobina del paciente como uno de los eventos gastrointestinales clínicamente relevantes.
Tal como explica el doctor Chan, "La medición de la hemoglobina ha sido incluida en el criterio de valoración combinado porque una caída de sus niveles puede indicar una hemorragia gastrointestinal, lo que conlleva importantes implicaciones clínicas como la necesidad de una interrupción temprana del tratamiento y de una mayor investigación clínica".
"CONDOR proporciona a los médicos una información que facilita la selección del tratamiento idóneo para aliviar el dolor de los pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal. En base a los resultados de este estudio podría considerarse la re-evaluación de las recomendaciones para reducir el riesgo gastrointestinal asociado al tratamiento con AINE", señala el doctor Lanas.
El estudio CONDOR es el primero realizado a gran escala que utiliza un nuevo criterio de valoración combinado que incluye eventos gastrointestinales clínicamente relevantes en todo el tramo digestivo, superior e inferior. La diferencia entre los dos tratamientos está marcada por un mayor número de pacientes con un descenso clínicamente significativo en los niveles de hemoglobina o hematocrito cuya causa se debe a lesiones identificadas en el proceso diagnóstico o bien a descensos significativos de los niveles de hemoglobina o hematocrito de probable origen gastrointestinal en el intestino delgado en los que el estudio diagnóstico no identificó lesiones en el grupo tratado con diclofenaco más omeprazol.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) por sus propiedades analgésicas e antiinflamatorias son los medicamentos más prescritos en patología reumática, un grupo de enfermedades que afectan al 22,6% de los españoles mayores de 20 años, según el estudio Episer. Sin embargo, el tratamiento con AINE está asociado a efectos adversos gastrointestinales como úlceras, perforaciones y hemorragias, que representa un problema clínico con un impacto significativo en las tasas de mortalidad, en los ingresos hospitalarios así como en el gasto sanitario.
"Los especialistas son conscientes de los efectos dañinos de los AINE en el tramo gastrointestinal superior, sin embargo, las últimas evidencias sugieren que la toxicidad de los AINE se extiende también al tramo inferior", afirma el doctor Francis Chan, investigador principal del estudio CONDOR y Jefe de gastroenterología y hepatología de la Universidad de Hong Kong.
El estudio CONDOR refleja la necesidad de una valoración más exhaustiva y global de las complicaciones derivadas de la administración de AINE en todo el tramo gastrointestinal. CONDOR es el primer estudio doble ciego y aleatorizado, llevado a cabo en 32 países y en el que participaron más de 4.400 pacientes, que utiliza un nuevo criterio de valoración combinado para evaluar las dos estrategias terapéuticas más comunes para el tratamiento de pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal: celecoxib o diclofenaco más omeprazol.
"Hasta ahora, los estudios de evaluación de la seguridad gastrointestinal de los antiinflamatorios no incluían información directa de los efectos adversos de estos fármacos a nivel del intestino delgado y grueso, complicaciones del tramo digestivo inferior. CONDOR es el primer estudio que analiza el riesgo valorando todo el tramo digestivo, ampliando así el conocimiento clínico de estas complicaciones asociadas al consumo de AINE en el tramo digestivo superior e inferior", destaca el doctor Ángel Lanas investigador español del estudio CONDOR y Jefe de Sección de Gastroenterología del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza.
Este estudio incluye una reducción significativa de los niveles de hemoglobina del paciente como uno de los eventos gastrointestinales clínicamente relevantes.
Tal como explica el doctor Chan, "La medición de la hemoglobina ha sido incluida en el criterio de valoración combinado porque una caída de sus niveles puede indicar una hemorragia gastrointestinal, lo que conlleva importantes implicaciones clínicas como la necesidad de una interrupción temprana del tratamiento y de una mayor investigación clínica".
"CONDOR proporciona a los médicos una información que facilita la selección del tratamiento idóneo para aliviar el dolor de los pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal. En base a los resultados de este estudio podría considerarse la re-evaluación de las recomendaciones para reducir el riesgo gastrointestinal asociado al tratamiento con AINE", señala el doctor Lanas.
Los pacientes tratados con un AINE tradicional pueden desarrollar alguna complicación secundaria gastrointestinal
Más de 1.200 médicos de atención primaria de toda Europa han asistido este fin de semana a la "Conferencia sobre antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y riesgo gastrointestinal", celebrada en la Ciudad Condal, durante la que se han presentado los resultados del estudio CONDOR que pone de manifiesto que en pacientes que padecen artrosis o artritis reumatoide con factores de riesgo gastrointestinal, el tratamiento con celecoxib ha demostrado un riesgo cuatro veces menor de tener eventos gastrointestinales clínicamente relevantes que el tratamiento con un antiinflamatorio no esteroideo tradicional (diclofenaco) más un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol).
"Los eventos gastrointestinales clínicamente relevantes abarcan desde la anemia de origen gastrointestinal hasta eventos más graves como la hemorragia aguda o la perforación", señala el doctor Ángel Lanas investigador español del estudio CONDOR, Profesor de la Universidad de Zaragoza y Jefe de Sección de Gastroenterología del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza. "Ante esta situación se pone de manifiesto la importancia de seleccionar las opciones terapéuticas con el mejor perfil de seguridad", continúa el doctor Lanas.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) por sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias son los medicamentos más prescritos en patología reumática, un grupo de enfermedades que afectan al 22,6% de los españoles mayores de 20 años, según el estudio Episer. Sin embargo, el tratamiento con AINE está asociado a efectos adversos gastrointestinales como úlceras, perforaciones y hemorragias, que representa un problema clínico con un impacto significativo en las tasas de mortalidad, en los ingresos hospitalarios así como en el gasto sanitario.
"Las lesiones más importantes producidas en los pacientes tratados con AINE son las relacionadas con la hemorragia digestiva en estómago o duodeno. En España hasta un 1,5% de los pacientes que toman AINE tradicional desarrollarán una complicación grave, lo que se traduce en 15 casos que podrían fallecer como consecuencia de las complicaciones por cada 100.00 pacientes que utilizan AINE durante al menos un mes.", según indica el doctor Lanas.
Además, el estudio CONDOR refleja la necesidad de realizar una valoración más exhaustiva y global de las complicaciones derivadas de la administración de AINE en todo el tramo gastrointestinal, y no solo en tracto gastrointestinal inferior.
Para el doctor Lanas "Hasta ahora, los estudios de evaluación de la seguridad gastrointestinal de los antiinflamatorios no incluían información directa de los efectos adversos de estos fármacos a nivel del intestino delgado y grueso, únicamente complicaciones del tramo digestivo superior. CONDOR es el primer estudio que analiza el riesgo valorando todo el tramo digestivo, ampliando así el conocimiento clínico de estas complicaciones asociadas al consumo de AINE".
"CONDOR proporciona a los médicos una información que facilita la selección del tratamiento idóneo para aliviar el dolor de los pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal. En base a los resultados de este estudio podría considerarse la necesidad de re-evaluar las recomendaciones para reducir el riesgo gastrointestinal asociado al tratamiento con AINE, teniendo en cuenta todos los factores potenciales que pueden afectar al paciente que precisa AINEs", señala el doctor Lanas.
CONDOR es un estudio llevado a cabo en 32 países y en el que han participado más de 4.400 pacientes, que utiliza un nuevo criterio de valoración combinado para evaluar las dos estrategias terapéuticas más comunes para el tratamiento de pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal.
"Los eventos gastrointestinales clínicamente relevantes abarcan desde la anemia de origen gastrointestinal hasta eventos más graves como la hemorragia aguda o la perforación", señala el doctor Ángel Lanas investigador español del estudio CONDOR, Profesor de la Universidad de Zaragoza y Jefe de Sección de Gastroenterología del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza. "Ante esta situación se pone de manifiesto la importancia de seleccionar las opciones terapéuticas con el mejor perfil de seguridad", continúa el doctor Lanas.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) por sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias son los medicamentos más prescritos en patología reumática, un grupo de enfermedades que afectan al 22,6% de los españoles mayores de 20 años, según el estudio Episer. Sin embargo, el tratamiento con AINE está asociado a efectos adversos gastrointestinales como úlceras, perforaciones y hemorragias, que representa un problema clínico con un impacto significativo en las tasas de mortalidad, en los ingresos hospitalarios así como en el gasto sanitario.
"Las lesiones más importantes producidas en los pacientes tratados con AINE son las relacionadas con la hemorragia digestiva en estómago o duodeno. En España hasta un 1,5% de los pacientes que toman AINE tradicional desarrollarán una complicación grave, lo que se traduce en 15 casos que podrían fallecer como consecuencia de las complicaciones por cada 100.00 pacientes que utilizan AINE durante al menos un mes.", según indica el doctor Lanas.
Además, el estudio CONDOR refleja la necesidad de realizar una valoración más exhaustiva y global de las complicaciones derivadas de la administración de AINE en todo el tramo gastrointestinal, y no solo en tracto gastrointestinal inferior.
Para el doctor Lanas "Hasta ahora, los estudios de evaluación de la seguridad gastrointestinal de los antiinflamatorios no incluían información directa de los efectos adversos de estos fármacos a nivel del intestino delgado y grueso, únicamente complicaciones del tramo digestivo superior. CONDOR es el primer estudio que analiza el riesgo valorando todo el tramo digestivo, ampliando así el conocimiento clínico de estas complicaciones asociadas al consumo de AINE".
"CONDOR proporciona a los médicos una información que facilita la selección del tratamiento idóneo para aliviar el dolor de los pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal. En base a los resultados de este estudio podría considerarse la necesidad de re-evaluar las recomendaciones para reducir el riesgo gastrointestinal asociado al tratamiento con AINE, teniendo en cuenta todos los factores potenciales que pueden afectar al paciente que precisa AINEs", señala el doctor Lanas.
CONDOR es un estudio llevado a cabo en 32 países y en el que han participado más de 4.400 pacientes, que utiliza un nuevo criterio de valoración combinado para evaluar las dos estrategias terapéuticas más comunes para el tratamiento de pacientes con artrosis o artritis reumatoide con riesgo gastrointestinal.
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