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10 January 2011
Los pacientes subestiman la radiación de los TAC
Así se desprende de los resultados de un estudio publicado en la edición 'on line' de la revista 'Annals of Emergency Medicine', realizado ante el creciente uso de esta prueba de imagen constatado en Estados Unidos en los últimos años. De hecho, en 2007, se realizaron 72 millones de TAC.
Por ello, en una encuesta realizada a más de 1.100 ciudadanos de diferentes estados trataron de comprobar si son conocidos los efectos nocivos de un uso continuado de esta técnica. Diferentes investigaciones, por ejemplo, han certificado que la radiación de dos o tres TAC de abdomen en una misma persona son similares a la que recibieron algunos supervivientes de la explosión atómica de Hiroshima.
Sin embargo, al ser preguntados por ello, los encuestados apenas daban credibilidad a esta comparación, calificándolo con un 13 en una escala de cero a cien.
Igualmente, la mayoría también estaba en desacuerdo con que estas exploraciones puedan aumentar el riesgo de cáncer, mientras que tres de cada cuatro encuestados comparó la radiación del TAC con los tradicionales rayos X, pese a que estos últimos son al menos 100 veces menos dañinos.
"El objetivo del documento no era crear una histeria masiva", explica Brigitte Baumann, una de las autoras del estudio, que no obstante lamenta que "hay pacientes que acuden a la consulta para demandar que les realicen muchas exploraciones". De hecho, asegura esta médico de Urgencias, algunos reconocen haberse sometido a hasta 57 exploraciones.
Según los encuestados, algunas pruebas como un análisis de sangre o el propio TAC aumentan la confianza de los pacientes que acuden a una revisión médica, ya que "no están realmente satisfechos si todo lo que se hace en la consulta es hablar con ellos", dijo.
La Agencia Americana del Medicamento (FDA, en sus siglas en inglés) ha comenzado a recomendar a los médicos que reduzcan el uso de técnicas de radiodiagnóstico salvo que sean necesarias, una iniciativa que se debe complementar con campañas de concienciación ciudadana para explicar los riesgos y beneficios de estas pruebas, añade Baumann.
AMT to Supply cGMP Manufacturing to Consortium Led by Institut Pasteur for Clinical Development of Gene Therapy for Rare Genetic Disorder in Children
Amsterdam, The Netherlands – January 10, 2011 – Amsterdam Molecular Therapeutics (Euronext: AMT), a leader in human gene therapy, announced today that it has entered into an agreement with Institut Pasteur, Paris, France, and a group of French research institutes (together the “Consortium”) to support clinical development of a novel gene therapy to treat Sanfilippo B. This rare genetic disease affecting new-born children leads to progressive neuronal degeneration and death. There is no approved therapy currently available.
On behalf of the Consortium, Institut Pasteur will lead the development program and will also sponsor the initial Phase I/II clinical study of a gene therapy to replace an enzyme (alpha-N-acetylglucosaminidase) that is missing in brain cells of SanfilippoB patients. This enzyme is specifically required for the degradation of heparan sulfate glycosaminoglycans (GAGs), essential carbohydrate molecules used to build tissue. The accumulation of incompletely degraded GAG molecules triggers a cascade of pathological events leading to neuronal dysfunction and death.
AMT will manufacture and supply the adeno-associated viral 5 (AAV5) gene therapy product to the Consortium. Thanks to donations collected during the French Telethon, the French Muscular Dystrophy Association (AFM), a Consortium member, will fully fund the development program through to completion of the Phase I/II clinical study, including all AMT manufacturing costs. The overall manufacturing contract entails payments to AMT of €1.8 million. If the Consortium successfully demonstrates proof of concept in the Phase I/II study, AMT will have an option to acquire full commercial rights for the program. The Phase I/II clinical study is scheduled to begin before 2013.
“This partnership leverage’s AMT’s proven expertise in cGMP manufacturing of gene therapy products and our experience in progressing these products through clinical development and the regulatory processes needed for successful commercialization,” said Jörn Aldag, CEO of AMT. “In addition, we will have an option to acquire full commercial rights for the program on completion of the Phase I/II study, which supports our strategy to build a pipeline of orphan and ultra-orphan indications.”
Muriel Eliaszewicz, Medical Director of Institut Pasteur, said: “AMT is one of the only companies in the world that has a proven ability in manufacturing cGMP quality gene therapy products, not only in batches sufficient for clinical development but also in support of a potential regulatory approval. We are delighted that we now have the ability to commence the difficult process of developing a cure for patients with this very challenging disease.”
“This partnership leverage’s AMT’s proven expertise in cGMP manufacturing of gene therapy products and our experience in progressing these products through clinical development and the regulatory processes needed for successful commercialization,” said Jörn Aldag, CEO of AMT. “In addition, we will have an option to acquire full commercial rights for the program on completion of the Phase I/II study, which supports our strategy to build a pipeline of orphan and ultra-orphan indications.”
Muriel Eliaszewicz, Medical Director of Institut Pasteur, said: “AMT is one of the only companies in the world that has a proven ability in manufacturing cGMP quality gene therapy products, not only in batches sufficient for clinical development but also in support of a potential regulatory approval. We are delighted that we now have the ability to commence the difficult process of developing a cure for patients with this very challenging disease.”
AMT has a cGMP-licensed, 375 m2 manufacturing facility to produce its AAV vectors for gene therapy products. This highly specialized facility is fully validated for commercial production and has a capacity capable of producing enough material to supply its European and North American target markets with AMT’s lead product Glybera®, currently under review at the European Medicines Agency (EMA) for treatment of lipoprotein lipase deficiency (LPLD) and for the next phases of clinical development of all other programs currently in the pipeline.
In December 2010, Consortium researchers published preclinical data on the Sanfilippo B gene therapy in Molecular Therapy, the official publication of the American Society of Gene and Cell Therapy*. This data demonstrated safety and efficient spreading of the AAV5 gene vector particles throughout the brain in models of the disease. The gene vectors also exhibited long-term viability within the cells and an improvement of histological and biochemical markers.
-AMT to present today at Biotech Showcase in San Francisco
Amsterdam Molecular Therapeutics will present today, Monday, Jan. 10, 2011, at 2 p.m. Pacific time, at the Biotech Showcase Conference in San Francisco. Jörn Aldag, chief executive officer, will make a formal presentation at the conference, which runs parallel to the 28th Annual J.P. Morgan Healthcare Conference, and takes place at Parc 55 Wyndham San Francisco - Union Square. The presentation takes places in the Stockton room.
*Molecular Therapy 18, 2041 (December 2010) 10.1038/mt.2010.265
Dr A.K. Pradeep a LA VANGUARDIA: "El 95% de las decisiones que tomamos se gestan en el subconsciente"

La música libera dopamina según un estudio internacional

Las personas experimentamos un intenso placer frente a estímulos que son necesarios para sobrevivir (comida), a las llamadas recompensas secundarias (dinero) y a las sustancias que promueven esas reacciones químicas (drogas). Pero también tenemos la capacidad de obtener placer a través de estímulos abstractos como la música o el arte.
"La mayor parte de la gente coincide en que la música es un estímulo placentero especialmente potente que se usa con frecuencia para influir en los estados emocionales", explican los autores del trabajo en las páginas de 'Nature Neuroscience'. Su capacidad para provocar reacciones fisiológicas está perfectamente documentada. Es lo que se llama 'escalofrío emocional', una respuesta mediada por el sistema nervioso autónomo que afecta a la frecuencia cardiaca, respiratoria, a la conductividad de la piel y a la temperatura periférica.
Aunque también se ha observado que las áreas del cerebro que conforman los circuitos de la emoción y la recompensa se activan mientras que escuchamos los compases que consideramos placenteros, el papel directo de la dopamina no se ha comprobado. Este neurotransmisor es el mediador de las adicciones a drogas como la cocaína o la heroína.
Gracias a la investigación realizada en el Instituto Neurológico de Montreal de la Universidad McGill (Canadá), ahora sabemos que la dopamina también media el placer que experimentamos con la música, "una recompensa muy abstracta que consiste en una secuencia de tonos desplegados a través del tiempo que produce una respuesta comparable a la de estímulos más básicos", indican los autores.
Y no sólo durante los momentos especialmente estimulantes de una melodía. El cerebro también reaccionaba (y liberaba dopamina) justo antes, un fenómeno llamado anticipación. En resumen, "estos resultados ayudan a explicar por qué la música está tan valorada en todas las sociedades", concluye el estudio.
Manual para adelgazar
No se pese a todas horas. La pérdida de peso no es constante y hay situaciones —como en el caso de las mujeres que tienen la menstruación— en las que se retiene más líquido y parece que ha aumentado el peso. Eso sí, sepa que es más fácil quitarse 3 kilos que esperar a que se dupliquen para pensar en adelgazar.
*No se ponga límites de tiempo
No existe un tiempo mínimo para hacer un régimen. Cuando uno se dispone a hacerlo lo que hay que ver es lo que se desea perder. Si una persona solo quiere quitarse dos kilos quizás le baste con un mes y si quiere quitarse diez, puede que necesite seis meses, aunque el tiempo no es fácil de determinar
*Mejor, cinco comidas diarias
Cuanto más tiempo se tarda en perder peso más lento es la recuperación del mismo. No olvide que no se trata de disminuir las cantidades sino de saber establecer al menos cinco comidas diarias. Así cuando llega la hora de comer o de cenar no se tiene tanto apetito y se come con menos ansiedad.
*Sin obsesionarse, sáltesela alguna vez
Si está sometido a una dieta para perder peso no se obsesione por hacerla de forma estricta. La celebración de cualquier fecha importante puede ser un motivo para saltarse las reglas. Así no se aburrirá del régimen y podrá continuar con su dieta. Tampoco debe prohibirse ningún alimento, mejor planifique y negocie con su médico.
**Publicado en "Vocento"
El día del propósito de hacer dieta

Unos kilitos por aquí; unas lorzas por allá; unos vaqueros que estallan; un michelín que se asoma como «no» es debido; un barrigón —«él», siempre— que se desparrama. En fin, ¿qué les vamos a contar?. Lo de toda la vida. Acabadas las Navidades es difícil encontrar una familia en la que alguno de sus miembros no confiese que ha engordado. De verdad. Hagan la prueba. Basta salir a cenar con un grupo de amigos para comprobar cómo las cosas no son como antes. Me entienden. No, no están cómodos. Algo sobra. Pero no hay que poner el grito en el cielo. Hay que tener las cosas claras y saber que es más fácil adelgazar tres kilos —o los que sean— que intentarlo cuando la cifra ya se ha duplicado. Y para hacerlo nada de lanzarse a la desesperada a buscar la solución mágica y no atender a razones.
Las dietas «milagro» no existen y si está en su sano juicio no se le ocurra buscar cualquier solución para perder peso de la forma más rápida posible o dejarse llevar por diferentes circunstancias que van desde la publicidad engañosa de determinados medicamentos, hasta la simple recomendación de algún amigo. Una dieta para reducir peso debe ser siempre elaborada por una persona cualificada; de otra manera pone en peligro la salud. Sobre lo que sobre.
No admite error. Nada de andar por la vida con kilos y a lo loco. Sea donde sea la zona de su cuerpo donde los odiosos adipocitos se han instalado para cohabitar con usted muy a su pesar, nada de intentar deshacerse de ellos en un momento. Los «okupas» no se marchan así como así.
«Para mucha gente las dietas milagrosas son muy tentadoras. Pero de verdad que son contraproducentes y a menudo, demasiado inútiles. No sirve de nada perder unos kilos si no se consigue saber cómo evitar, no sólo recuperarlos, sino ganar aún más», advierte la doctora Samara Palma, endocrino y nutricionista de Imema, Instituto Médico Estético de Madrid. «Lo que hay que hacer es apostar por un plan integral que, en primer lugar, descarte cualquier otra posible patología; después reeducar al paciente en su conducta alimentaria, para que adquiera un patrón de alimentación saludable que le permita perder sobre todo grasa, sin caer en déficits de ningún nutriente y manteniendo la composición corporal adecuada».
-«Me cuido, no hago dieta»
También, dato curioso, cambiar el concepto de «estoy a dieta» por «ahora me estoy cuidando». Lógico. Lo primero implica claramente privación y de sobra es conocido que cualquier cosa prohibida se convierte en claro objeto de deseo; lo segundo, la opción de hacer algo positivo por uno mismo. Eso está bien. «Además el paciente debe saber cmo se está cuidando. Nosotros tenemos un programa de pérdida de peso en el que se incluye una encuesta dietética muy personalizada para establecer la actitud terapéutica a seguir y saber en qué puntos, puede, incluso sin querer, estar saboteando su programa de salud. Existe mucha información, pero a menudo confusa, sobre nutrición, y parte de la labor nuestra consiste en filtrar esa información y que el paciente sepa en qué está trabajando», puntualiza la doctora Palma. «También organizamos talleres interactivos de educación nutricional, dirigidos a la resolución de dudas que puedan surgir en la puesta en marcha del programa, aclaración de falsos mitos o ideas confusas sobre alimentación y dietas de adelgazamiento».
Así es. En cuanto a dietas se refiere los principios básicos no varían. Son los de siempre. Pero hay que tenerlos muy claros para no fallar. Ante el deseo —y el convencimiento— de que quiere devolver a su cuerpo el contorno perdido no está de más hacer un pequeño examen de conciencia y comprobar hasta qué punto su forma de vida puede influir en el aumento de peso. Vamos por partes. Para empezar, ¿Cómo y cuándo come? Porque es fundamental el tipo de comida que se ingiere y la forma en que se hace. «Hay mucha gente que por el tipo de vida que lleva come mal y de forma irregular, lo que afecta mucho al organismo. Otros no dan importancia a la alimentación y hacen auténticas burradas», indica David Mariscal desde la Clínica Mariscal. «Es fundamental acostumbrarse a mantener una dieta sana y equilibrada. Lo ideal para las personas con tendencia al sobrepeso es ingerir alimentos en el desayuno, a media mañana, en la comida, en la merienda y en la cena. Así cuando llega la hora de comer o de cenar no tienen tanta hambre y evitan comer demasiado. También al repartir las comidas queman lo que ingieren y no acumulan grasa».
Y, por supuesto, ejercicio. Una de las principales causas del aumento de peso es el sedentarismo. Si no le gusta el deporte y odia el gimnasio ande media hora al día, monte un rato en bici o, simplemente, suba las escaleras.
**Publicado en "ABC"
09 January 2011
Ayunoterapia contra los excesos

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