Una nueva terapia reduce el VIH en sangre sin afectar al sistema inmune

Científicos de las universidades alemanas de Hannover y Ulm han desarrollado un nuevo tratamiento capaz de reducir los niveles de VIH en sangre, atacando al virus antes de que éste afecte al sistema inmune, una nueva forma de combatir el virus que podría reducir los efectos secundarios que habitualmente presentan los antirretrovirales.Los antirretrovirales actualmente disponibles no sólo destruyen los virus, sino también las células del sistema inmune, en cambio, esta nueva terapia, conocida como 'VIRIP 576', ataca a los virus cuando están fuera de las células inmunitarias, en el torrente sanguíneo. Según ha explicado uno de los autores de este hallazgo, el profesor Reinhold Schmidt, en los primeros test realizados, esta terapia ha demostrado ser muy efectiva.

En estos ensayos, se inyectó la sustancia por vía intravenosa a un grupo de 18 pacientes durante 10 días, observando como la cantidad de virus disminuyó drásticamente después de cinco a seis días, lo que puede explicar que el virus apenas logró reproducirse. Además, según ha añadido el profesor Wolf-Georg Forssman, esta sustancia ha demostrado tener muchos menos efectos secundarios que otros medicamentos, ya que apenas se contaron un par de casos con erupciones cutáneas, causadas probablemente por la desintegración de los virus. De hecho, explica este experto, se tratan de efectos secundarios manejables, que desaparecen rápidamente.

Otra de las ventajas que ha demostrado 'VIRIP 576' es que los virus no pueden disminuirr su efecto adaptándose genéticamente al mismo. Según el profesor Schmidt, esta característica podría facilitar que este fármaco se emplease en pacientes que han fracasado con tratamientos convencionales, se estima que uno de cada diez afectados.El único problema que muestra esta nueva terapia es que se trata de una solución proteica que se administra por vía intravenosa, por lo que sólo puede administrarse bajo vigilancia del personal médico. Sin embargo, los autores confían en poder desarrollar este fármaco en pastillas, si bien es necesario llevar a cabo nuevos estudios clínicos para corroborar que tiene la misma efectividad que cuando se administra en vena. Confiamos en que con esta terapia se pueda tratar a aquellos pacientes que no mejoran con ningún tratamiento, asegura el profesor Schmidt, quien informa de que en una próxima fase de investigación se centrarán en este grupo de pacientes.

La SEMG acerca la realidad sanitaria nicaragüense a dos estudiantes españolas de Medicina

En torno al mes de diciembre, la Fundación SEMG-Solidaria organiza anualmente el viaje a Nicaragua de la Brigada Médica, un grupo formado por facultativos españoles miembros de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) que viajan hasta la Unidad Clínico-Docente de la Fundación SEMG-Solidaria situada en Ciudad Sandino (Nicaragua) con el fin de actualizar la formación de los profesionales del país, dándoles a conocer nuevas técnicas diagnósticas y de tratamiento así como ofreciéndoles apoyo en la atención a los pacientes durante su estancia.



En esta ocasión, la Brigada Médica ha ido acompañada de dos estudiantes de Medicina que han sido becadas por la Cátedra UCA-SEMG de Docencia e investigación en Medicina de Familia y Atención Primaria de la Universidad de Cádiz y por la Cátedra SEMG de Medicina de Familia de la Universidad de Santiago de Compostela.



Virginia María Durán, estudiante de 6º curso de la Universidad de Cádiz, y Ana Isabel Quetglas, estudiante de 5º curso de la Universidad de Santiago, han tenido la oportunidad de conocer de cerca la realidad sanitaria de Nicaragua, el segundo país más pobre de Latinoamérica, según afirma el Banco Mundial.



La experiencia, que ambas estudiantes han calificado de “extraordinaria”, supone una oportunidad única a través de la cual han podido vivir en primera persona los problemas sanitarios del país y las dificultades diarias a las que se enfrentan los facultativos nicaragüenses.



“Me ha sorprendido gratamente la cantidad de actividades que la Fundación SEMG-Solidaria desarrolla en el país, la atención sanitaria de gran calidad que ofrece la Unidad Clínico-Docente de Ciudad Sandino y el carácter positivo que tienen los habitantes pese a los pocos recursos de que disponen”, ha indicado Virginia María, quién afirma que “volvería y por más tiempo” pues “hay mucho que hacer”.



“Hemos vivido una experiencia muy potente y humana. Conocimos la asistencia sanitaria del país, las condiciones en que viven los habitantes en las distintas zonas, así como los recursos de los propios facultativos para explorar y atender a los pacientes, y reconozco que la estancia te sensibiliza profundamente”, afirmó Ana Isabel a la vuelta del viaje.



A lo largo de la semana, las estudiantes pudieron asistir a clases teóricas y prácticas, así como estar presentes en la consulta diaria de los médicos del país. “Desde la Fundación SEMG-Solidaria está llevando a cabo una labor muy importante de ayuda en el país pero sobre todo se está infundiendo en los profesionales el sentimiento de mejora y de que ellos mismos son quienes deben mejorar la sanidad de Nicaragua”, destaca Virginia.



Para ambas estudiantes, el trabajo de la Fundación SEMG-Solidaria es digno de admirar, Ana Isabel pone el acento en “la gran organización y coordinación” de la Fundación SEMG-Solidaria que hace que todos los proyectos sean “factibles y se pueda trabajar de forma unánime y cómoda”.



Con estas actividades, la Fundación SEMG-Solidaria ha cerrado el ciclo de proyectos que había puesto en marcha en 2010. De cara al año que acabamos de empezar, SEMG-Solidaria ya ha comenzado a trabajar. Un 2011 en el que se continuará cooperando activamente en la mejora de la sanidad de países de América Latina, actualizando la formación de los facultativos así como enviando material bibliográfico a las universidades, y en la misma línea se seguirá trabajando con Ruanda, donde SEMG-Solidaria colabora mediante envío de material clínico a la Congregación Dominicas de la Anunciata.

El Hospital Universitario de La Ribera pone en marcha un proyecto de decoración didáctico para las zonas de atención pediátrica

El Hospital Universitario de La Ribera ha puesto en marcha, en colaboración con la compañía Grefusa, un proyecto de decoración didáctico y de entretenimiento para las zonas de atención pediátrica. De esta forma, las paredes y pasillos de las áreas destinadas a la atención infantil (habitaciones, consultas externas y urgencias) estarán decoradas con una serie de juegos didácticos y de entretenimiento con el fin de hacer más agradable y amena la estancia hospitalaria de los niños.



Los trabajos de decoración y pintura, que se han iniciado estas fiestas navideñas, están coordinados por la pintora y artista alcireña Mar Revert, creadora del proyecto desarrollado por el hospital e incluido dentro de las iniciativas que impulsa Grefusa dentro de su política a favor de la infancia.



Para llevar a cabo esta iniciativa, se han seleccionado cuidadosamente tanto los colores que hay que emplear como el tipo de dibujos que se van a realizar, con el fin de generar un clima de relajación y bienestar en los niños.



Según ha explicado la pintora Mar Revert “los juegos y las formas de los dibujos se han adaptado a niños de entre 0 y 13 años (edad pediátrica), de manera que no resulten ni demasiado infantiles ni demasiado complejos, ya que las habitaciones y espacios van a ser ocupadas por niños de diversas edades”. En este sentido, los dibujos buscan la interacción con los niños, utilizando sopas de letras, juegos de buscar las diferencias, sumas y restas, palabras cruzadas o laberintos.



-Nuevo canal de televisión para los niños hospitalizados
En esta misma línea, los niños ingresados en el Hospital Universitario de La Ribera disponen ya del nuevo canal de televisión Fan 3, de la Fundación Antena 3, con una programación específicamente diseñada para los niños y jóvenes que se encuentran hospitalizados.

La programación de este canal Fan 3, que se puede visionar gratuitamente en todas las habitaciones de Pediatría, se caracteriza por aunar contenidos convencionales de entretenimiento -series, dibujos, programas infantiles, etc.- con otros no más específicos -piezas educativas, de promoción de la salud y de hábitos saludables e información sanitaria-.

El objetivo es colaborar en el proceso curativo de los menores enfermos, ofreciéndoles información adaptada al perfil infantil y juvenil, minimizando al máximo las posibles secuelas negativas que una estancia hospitalaria pueda generar en el niño.

Una nueva herramienta de medida permite el diagnóstico precoz de la artritis reumatoide

Los reumatólogos disponen de nuevos criterios para diagnosticar precozmente a los pacientes con artritis reumatoide. Esta nueva herramienta de medida –que ha sido consensuada por especialistas de todo el mundo- permite detectar los casos de artritis de reciente comienzo, frente a la clasificación anterior que únicamente servía para pacientes con la enfermedad evolucionada. Por tanto, favorece la instauración temprana del tratamiento y con ello la mejora del pronóstico de la patología. Según el doctor Antonio Gómez Centeno, del Servicio de Reumatología del Hospital de Sabadell (Barcelona), “hasta la fecha existían unos criterios de clasificación (publicados en 1987) que distinguían la artritis reumatoide establecida de otras artropatías inflamatorias. Estaban basados en las características que presentaban pacientes con una duración media de su enfermedad de 8 años y no eran del todo útiles para los pacientes con artritis de comienzo reciente”.

Esta nueva herramienta está diseñada para aplicarse en pacientes que presentan sinovitis (inflamación articular) en, al menos, una articulación; y cuyo origen no se pueda explicar por ninguna otra enfermedad. Si el afectado cumple estas premisas se le aplicará una serie de criterios ponderados clínicos (número y tamaño de las articulaciones afectadas), serológicos (usando dos marcadores: el factor reumatoide y los anticuerpos frente a péptidos citrulinados), analíticos de actividad (mediante la medida de los reactantes de fase aguda velocidad de sedimentación globular –VSG- y proteína C reactiva –PCR-) y de duración (si el cuadro clínico es igual o superior a 6 semanas). “Con estos criterios podremos clasificar mucho más rápidamente a los pacientes y, por tanto, podremos iniciar con más razón el tratamiento con los fármacos moduladores de la enfermedad (FAME), y lograr así mejorar la calidad de vida de los afectados”, indica el doctor Gómez Centeno.

El diagnóstico temprano es muy variableLa historia clínica y la exploración física son las pruebas más útiles y rápidas para el diagnóstico de la artritis reumatoide, mientras que la ecografía y la resonancia magnética son beneficiosas en casos dudosos (cuando con la exploración no se puede determinar de forma segura que exista inflamación) y en el seguimiento de los pacientes para medir su respuesta al tratamiento cuando la respuesta es muy buena y no se detecta inflamación por la exploración clínica o para determinar si la enfermedad está en remisión.Respecto al porcentaje de los casos que se diagnostican de forma precoz, el doctor Gómez Centeno asegura que “es muy variable dependiendo de la accesibilidad de los pacientes a la atención sanitaria y de la interrelación entre los médicos de familia y reumatólogos”. En concreto, “los reumatólogos del Hospital de Sabadell acudimos a los centros de atención primaria semanalmente para pasar consultas, lo que permite una detección precoz de hasta un 90% de los afectados. De este modo, se establece una media de 2,5 meses entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico; y de 15 días entre la visita al médico de atención primaria y el especialista”, señala.

-Insuficientes unidades de artritis precoz
No obstante, el experto insiste en que “a pesar de contar con nuevas armas para el diagnóstico, es muy importante que los pacientes no lleguen tardíamente a la consulta del reumatólogo. Por ello –añade- los médicos de familia que tengan la sospecha diagnóstica deberían remitir a los pacientes a las unidades de artritis de reciente comienzo”. En este sentido, advierte de que “no existe un número suficiente de unidades de artritis precoz en España, aunque se están empezando a instalar en los grandes hospitales”. A su juicio, “las administraciones sanitarias deberían considerar una prioridad el establecimiento de este tipo de unidades específicas, ya que actualmente no hay mecanismos preventivos que permitan prever que se va a desarrollar esta enfermedad, por lo que es imprescindible detectarla lo antes posible”.“Vamos por buen camino para mejorar la calidad de vida de los pacientes, pero todavía queda mucho por recorrer. Nuevas iniciativas como la definición de los criterios de remisión, algoritmos terapéuticos, nuevos fármacos y más reumatólogos permitirán, en un futuro, ganarle la batalla a la artritis reumatoide”, sostiene el doctor Gómez Centeno.

-La artritis reumatoide: una gran desconocida
La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad grave y crónica que causa la inflamación de las articulaciones y tejidos circundantes. Sin embargo, aún suele confundirse con otras patologías reumáticas y sigue siendo bastante desconocida para la mayoría de la población, a pesar de que su incidencia supone el 0,5%. En España se estima que hay 200.000 afectados y que cada año se diagnostican 20.000 nuevos casos.Esta enfermedad puede aparecer a cualquier edad y afecta tanto a hombres como a mujeres, aunque su mayor pico de incidencia es entre las mujeres de 35 a 55 años. Provoca dolor, rigidez, hinchazón y pérdida de la movilidad articular, afectando especialmente a las articulaciones más móviles como las de las manos y los pies, así como a muñecas, hombros, codos, caderas y rodillas. La inflamación mantenida y no controlada puede acabar dañando los huesos, ligamentos y tendones que hay alrededor de la articulación, lo que conduce a una deformidad progresiva. Diferentes investigaciones demuestran que un porcentaje importante de pacientes debe abandonar su trabajo habitual como consecuencia de esta patología. Según el Estudio Psicosocial “Vivir con Artritis Reumatoide”, en el 65% de los casos, el dolor es el aspecto que afecta de forma más negativa a la calidad de vida de los pacientes; seguido del cansancio (62%) y la pérdida de funcionalidad (60%).

DKV Seguros lanza un programa para prevenir el cáncer de cuello de útero

DKV Seguros, miembro del grupo asegurador Munich Re, lanza un nuevo programa destinado a prevenir el
cáncer de cuello de útero, que forma parte de la oferta del ‘Plan de vida saludable: ¡Vive la salud!’ que la
compañía pone a disposición de sus clientas. Con estos programas la compañía contribuye a mejorar la
salud de sus asegurados y ayudarles a tomar las medidas necesarias para prevenir enfermedades.

Todas las mujeres de entre 18 y 65 años activas sexualmente están invitadas a prevenir el cáncer de cuello
de útero con el plan diseñado por DKV Seguros, que incluye la realización de citologías vaginales
periódicas. Además, Este nuevo programa aporta información a todas las mujeres que quieran participar
sobre las principales causas que provocan esta enfermedad, cuáles son los principales procedimientos de
detección y diagnóstico, y los tratamientos existentes en la actualidad. También informa sobre
enfermedades de transmisión sexual y recomendaciones para tener una vida sexual sana.

En el mundo la primera causa de muerte por cáncer en la mujer es por neoplasia maligna del cuello uterino
y el 85% de estas muertes se producen en las naciones subdesarrolladas. En los países que tienen
implantado un programa de prevención de esta enfermedad, el número de casos nuevos diagnosticados y
mortalidad disminuye de forma significativa.


-Más cerca para cuidar la salud de los clientes
Con el ‘Plan de vida saludable: ¡Vive la salud!’, DKV Seguros refuerza su estrategia de comunicación con sus
clientes a través de los nuevos canales que ofrecen las nuevas tecnologías. Una línea que inició la compañía
con la puesta en marcha de la comunidad virtual ¡Vive la Salud!, un espacio abierto a clientes, profesionales
médicos y colaboradores para que puedan intercambiar información, opiniones o consejos sobre diferentes
aspectos de salud.

Los Planes de Prevención son accesibles a través de la comunidad ¡Vive la Salud! (www.vivelasalud.com)
y de la web de la compañía, www.dkvseguros.com, de forma gratuita. La compañía aseguradora ofrece siete
programas: vida saludable, prevención cardiovascular, prevención de la obesidad, prevención de la
obesidad infantil, prevención del cáncer de mamá, prevención del cáncer de próstata y del cáncer de cuello
de útero. En la web de DKV Seguros se puede encontrar el listado de los programas actualizado para que
cada persona pueda elegir el que más se adapte a sus necesidades.

Desde el momento que la persona inicia alguno de los programas de prevención, DKV Seguros le asigna un
médico que se convertirá en su Asesor Médico Personal, quien explorará su estado de salud, diseñará
un plan de vida sano personalizado e individualizado y marcará los objetivos de prevención. Además, se
encargará de realizar un seguimiento personal para cumplir con los objetivos marcados y controlará de
forma periódica su estado de salud. El Asesor Médico Personal cuenta con el apoyo de profesionales
expertos en nutrición y cuidado de la salud con quiénes los usuarios también podrán consultar en el
momento que lo deseen.

El ‘Plan de vida saludable: ¡Vive la salud!’ se enmarca dentro de la estrategia de la aseguradora de fomentar
la comunicación a través de las nuevas tecnologías de comunicación. DKV Seguros también está presente
en las redes sociales con un perfil en Facebook y una cuenta de Twitter, a través de la cual está en contacto
con clientes, colaboradores o seguidores. Youtube es otra de las plataformas utilizadas con un canal propio,
donde pueden encontrarse vídeos relacionados con las diferentes iniciativas de la compañía. DKV también
cuenta con un blog propio, dedicado a cuestiones relacionadas con la salud desde una perspectiva social
(acciones de sensibilización, proyectos con entidades sociales, patrocinios, etc.) y abierto a todos sus grupos
de interés. Asimismo, ha creado una aplicación para móvil que permite a los clientes llevar cargada en el
dispositivo toda la información de la red de profesionales médicos, sin necesidad de conectarse a internet.

DKV Seguros forma parte de Munich Health. La división internacional de salud del grupo Munich Re
opera en seguros y reaseguros con esta marca. Munich Re opera en todos los ramos y es una de las
reaseguradora líderes en el ámbito mundial, con más de 47.000 empleados en todo el mundo y 25 mil
millones de euros en primas sólo en reaseguro. La actividad de seguro directo se concentra en ERGO. Con
más de 17 mil millones de euros en primas, ERGO es uno de los principales grupos aseguradores en
Alemania y Europa, y 40 millones de clientes de una treintena de países confían en los servicios y la
seguridad que proporciona.

En España, el Grupo DKV está implantado en todo el territorio nacional, con una amplia red de oficinas y
consultorios en la que trabajan casi 2.000 empleados, y da servicio a cerca de 2 millones de clientes.

Su vocación es ofrecer a sus asegurados una gestión orientada a la calidad, caracterizada por una actitud de
innovación permanente en productos y servicios y por la especialización en salud y seguros personales.

Los médicos de familia recuerdan la importancia del consumo de pan dentro de una dieta sana y equilibrada

Conscientes del papel indiscutible que tienen los médicos de familia como prescriptores de hábitos saludables entre sus pacientes, la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) no ha dudado en colaborar con la Campaña Pan Cada Día. Está promovida por Incerhpan y, desde la misma, ha recordado a todos sus asociados el papel fundamental que desempeña el pan dentro de una alimentación saludable mediante más de 60.000 trípticos informativos. El tríptico también se ha distribuido entre los centros de salud de toda España y puede descargarse a través de la web www.semfyc.es.

Pese a que el pan es un alimento básico en la Dieta Mediterránea y en las pirámides de alimentación saludable, su consumo ha ido descendiendo notablemente en los últimos años y en la actualidad España es uno de los países europeos en los que menos pan se consume. El objetivo de esta iniciativa es recodar a los médicos de familia que deben sensibilizar a sus pacientes sobre la importancia de no prescindir del pan en su alimentación. Muchas personas, creyendo que el pan engorda o que es un mero acompañamiento sin valor nutricional, han optado por reducir el consumo de pan, o incluso eliminarlo de su dieta diaria, aumentando así el riesgo de sufrir desequilibrios alimentarios.

En el tríptico se exponen las razones por las que el pan no debe ser apartado de la dieta. Entre otras, su gran valor nutricional como fuente de nutrientes esenciales para el organismo como los hidratos de carbono, vitaminas -especialmente las del grupo B- y minerales como el fósforo y el calcio, encargados de la formación de huesos y dientes, o el selenio, cinc, hierro, magnesio y potasio. Además, el pan, sobre todo el integral, aporta fibra, cuya carencia conlleva la aparición de patologías como estreñimiento, enfermedades cardiovasculares o cáncer, y apenas aporta grasa.

“El pan es un alimento muy valioso desde el punto de vista nutricional porque con un aporte calórico moderado suministra ingestas muy apreciables de macronutrientes y micronutrientes. Sin embargo y a pesar de sus numerosos beneficios nutricionales, el consumo de pan ha descendido por su inmerecida fama de que engorda. Los médicos debemos ser conscientes del importante papel que tenemos a la hora de inculcar hábitos saludables en nuestros pacientes”, explica la doctora Lourdes Carrillo Fernández, coordinadora del Grupo de Trabajo de Alimentación y Nutrición Saludable de semFYC.

El tríptico también recuerda que los expertos en nutrición recomiendan un consumo diario de pan de entre 200 y 250 gramos y que el 50-60% de las calorías que ingerimos diariamente deben provenir de los hidratos de carbono. “Incluir una ración de pan en cada comida ayuda a equilibrar la dieta, que en la actualidad se caracteriza por una excesiva ingesta de grasas y proteínas y un escaso aporte de hidratos de carbono, y contribuye a alcanzar los objetivos nutricionales estipulados para una alimentación saludable”, advierte la doctora Carmen Gómez Candela, Jefe de la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética del Hospital Universitario La Paz de Madrid y portavoz científica de la campaña Pan cada día.

Los beneficios para la salud de consumo de pan son múltiples a cualquier edad, pero sobre todo es un alimento fundamental para satisfacer los requerimientos energéticos y nutricionales de los niños. Según ha demostrado el estudio “Hábitos alimentarios, ingesta de energía y nutrientes y padecimiento de sobrepeso/obesidad en escolares españoles. Diferencias en función de su consumo de pan”, dirigido por la doctora Rosa Ortega, catedrática de Nutrición de la Facultad de Farmacia de la Universidad Complutense de Madrid y miembro del Comité Científico del Pan, los niños que consumen más pan presentan un menor porcentaje de sobrepeso y obesidad, una ingesta más adecuada de nutrientes, tienen dietas más equilibradas, poseen un menor Índice de Masa Corporal y registran mejores indicadores de riesgo cardiovascular.

El tríptico tiene además un apartado destinado a derribar falsos mitos sobre el pan, como su injustificada relación con el aumento de peso o que la miga engorda más que la corteza. El documento recoge las conclusiones del estudio “Influencia del consumo de pan en el estado ponderal: revisión sistemática”, elaborado por otro miembro del Comité Científico del Pan, el doctor Lluis Serra Majem, presidente de la Fundación Dieta Mediterránea y Catedrático de Medicina y Salud Pública de la Universidad de las Palmas de Gran Canaria. Según se extrae de la revisión bibliográfica realizada por el doctor Serra, no existe ningún fundamento científico que justifique la exclusión del pan en la alimentación habitual de la población con el fin de evitar la obesidad o el sobrepeso. Incluso en dietas de adelgazamiento, los expertos en nutrición recomiendan no prescindir de una ingesta diaria de 100 gramos de pan.

Los factores de riesgo pueden aclarar el umbral de intervención terapéutica precoz en la osteoporosis

La osteoporosis, una enfermedad muy prevalente, ha registrado en los últimos años notables avances en cuanto a tratamientos y conocimientos fisiopatológicos, pero en la que todavía existen incertidumbres diagnósticas.
A pesar de que esta enfermedad se diagnostica a través, fundamentalmente, de la densitometría y de la radiología cuando existe fractura, y por supuesto de la exploración clínica, a veces los profesionales se mueven en un terreno confuso cuando hallan densitometría patológica pero sin fractura. El umbral de intervención para iniciar un tratamiento es un área que aún no está aclarada. "La existencia de factores de riesgo supone un peso muy importante para decidir si se instaura un tratamiento que, normalmente en osteoporosis, será a largo plazo", según Santos Castañeda, del Servicio de Reumatología del Hospital La Princesa, de Madrid.
En investigación se ha profundizado en el conocimiento interno patológico, tanto genético como de mecanismos citoquímicos
A su juicio, aplicar un tratamiento precoz cuando todavía no hay fractura "es el objetivo porque se consigue un cierto enlentecimiento en la pérdida ósea. Mantener un ritmo más lento y controlado es razonable y alcanzable, ha añadido el reumatólogo, que ha moderado un Simposio Nacional de Biología y Patología Ósea.
Efectos paralelos Según Castañeda, los profesionales son partidarios de adoptar una visión integradora de la osteoporosis con el fin de vehicular y dar asistencia de calidad al paciente. Un ejemplo es que se sabe que la mortalidad y la discapacidad del paciente con fractura de cadera son elevadas y a corto plazo. Sin embargo, hay estudios recientes que apuntan que algunos de los tratamientos actuales pueden mejorar estos parámetros, sin olvidar los efectos positivos sistémicos o extra-esqueléticos. "Se sugiere que los bisfosfonatos, por ejemplo, producen calcificación vascular mejorando o inhibiendo la producción de calcificaciones vasculares. Actualmente, suscita mucho interés la relación entre osteoporosis y ateroesclerosis. En los próximos años pueden existir fármacos que inhiban la osteoporosis y la placa de ateroma, lo que sería muy importante".
Es muy interesante poder contar con sustancias que además de beneficiar al sistema óseo tengan efecto sistémico y mejoren otras alteraciones
Otras sustancias, como los inhibidores del RANK-L, también pueden tener efectos extra-óseos.
En cuanto a fisiopatología de la osteoporosis y de otras enfermedades óseas, Castañeda ha destacado que en los últimos años se han producido hallazgos que han profundizado en el conocimiento interno de algunas enfermedades, tanto genético como de mecanismos citoquímicos. "Se han puesto de manifiesto aspectos sobre los mecanismos antirresortivos del remodelado centrados en el osteoclasto, del sistema osteoproteína RANK ligando, de los receptores de la vitamina D y su efecto agonista a nivel anabólico-óseo, así como el papel del osteofito y posibles dianas terapéuticas en esta vía", ha concluido.

**Publicado en "Diario Médico"