¿Qué es la SESPAS?

La Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), fundada en 1987, es una entidad con personalidad jurídica propia que tiene como misión contribuir a la mejora de la salud y los servicios de atención sanitaria de la población española. Por lo tanto, es una sociedad científica con una clara vocación de actuación social y sanitaria, articulando su actuación en varias dimensiones:

- A través de la promoción del conocimiento científico y el desarrollo profesional de la salud pública.
- A través de la creación de foros de encuentro e intercambio entre los distintos ámbitos y perspectivas que configuran la moderna salud publica.
- A través de la abogacía por problemas sociales y sanitarios, tanto hacia grupos vulnerables que acumulan desventaja social y sanitaria, como a problemas y riesgos de salud particularmente importantes.
SESPAS parte de una definición amplia e inclusiva de la Salud Publica, y esta ésta es una de sus señales distintivas como organización; en efecto, la salud publica y la administración sanitaria son entendidas en un amplio contexto de disciplinas, y desde una perspectiva de colaboración e integración de las aportaciones de cada una de ellas para avanzar en los principales problemas y retos que plantea la salud de nuestra sociedad y nuestros conciudadanos. Y también defendemos una salud pública con dimensión global o planetaria, plenamente solidaria con otros pueblos de la Tierra, y consciente de que los problemas de Salud Pública no se detienen ni respetan las fronteras políticas o geográficas entre países o continentes.
Esta visión amplia de la Salud Pública lleva a que SESPAS, además de tener socios individuales, esté también y fundamentalmente compuesta por diversas sociedades científicas que se integran aportando su masa asociativa; es SESPAS por lo tanto una "sociedad de sociedades", que invita a adherirse, federarse y colaborar a aquellas entidades científicas y profesionales que comparten este ámbito de actuación, el interés en la salud de la población, y el compromiso para implicarse en estrategias y actuaciones para su mejora.
En el momento actual 3.600 socios están integrados en SESPAS; y 11 sociedades científicas forman parte de ella: siete temáticas y cuatro territoriales:
Las siete temáticas de ámbito nacional son las siguientes:
ü SEE: Sociedad Española de Epidemiología
ü AES: Asociación de Economía de la Salud
ü AJS: Asociación de Juristas de la Salud
ü SESA: Sociedad Española de Sanidad Ambiental
ü REAP: Red Española de Atención Primaria
ü SEEP: Sociedad Española de Epidemiología Psiquiatrica
ü AEC: Asociación de Enfermería Comunitaria
Las cuatro territoriales son las siguientes:
ü SSPCiB: Societat de Salut Publica de Catalunya i de Balears
ü HIPATIA: Asociación Andaluza de Salud Pública
ü SCSP: Sociedad Canaria de Salud Pública
ü AMAS: Asociación Madrileña de Administración Sanitaria
No obstante la anterior composición, SESPAS tiene su propia personalidad jurídica, sus órganos de gobierno, y su capacidad autónoma de obrar, que utiliza para promover y desarrollar aquellos temas comunes, donde la convergencia de distintas disciplinas y perspectivas permiten crear mas valor y facilitan un enriquecimiento mayor.
Desde 1993, cada dos años SESPAS viene ofreciendo un análisis sobre la situación de salud en nuestro país.

El envejecimiento activo equivale a mejoras de salud

Cuando nos encontramos en el -ojo del huracán- del debate sobre la ampliación de la edad de jubilación hasta los 67 años, el Informe SESPAS 2010, un dictamen sobre la situación de salud en España presentado hoy en la Escuela Nacional de Sanidad por la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), aboga por la revisión de los pilares de la Seguridad Social, la edad de jubilación y la cuantía de las pensiones como marco de garantía para un envejecimiento activo. Erradicar la posibilidad de una quiebra del sistema de pensiones o la disminución de las mismas, aleja el riesgo de un empobrecimiento de las personas mayores que deterioraría su salud, la calidad de su alimentación y su nivel de participación social.
En esta novena entrega del Informe SESPAS, tiene periodicidad bianual, 56 expertos analizan la evidencia contrastada de que la salud no depende sólo ni fundamentalmente de la asistencia sanitaria, sino de las condiciones de vida y de trabajo en las que vivimos; es decir, la salud no mejora por incrementar el número de hospitales y centros de salud. Por el contrario, otros elementos sociales (condiciones de vida y de trabajo, educación, agua y saneamiento, vivienda y hábitos relacionados con la salud) inciden de manera determinante sobre nuestra salud presente y condicionan la futura. El principal objetivo del Informe SESPAS 2010 es contribuir al avance del principio: "Salud en todas las políticas".

En el capítulo "Políticas intersectoriales para abordar el reto del envejecimiento activo", elaborado por María Victoria Zunzunegui y François Bèland, de la Escuela de Salud Pública de Montreal, en Québec, Canadá, tras recoger la definición de envejecimiento activo de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que lo define como el "proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen", y recordar que en junio de 2010, el Consejo de la Unión Europea invitó a la Comisión Europea a colocar en un prioritario de la agenda política, hacen un análisis de la situación en España.
Según explican, el envejecimiento poblacional en España ha sido muy acusado como consecuencia del aumento de la esperanza de vida y de la reducción de las tasas de natalidad. En 2009, la esperanza de vida de las mujeres españolas era de 84,1 años, sólo superada por las francesas, y la esperanza de vida de los hombres alcanzaba los 77,8 años, sólo superada por Suecia, Italia, Chipre y Holanda. Estos datos nos sitúan entre los países más longevos del mundo. Asimismo, la esperanza de vida libre de discapacidad después de los 65 años de edad es de más de 13 años para los hombres y las mujeres de la Comunidad de Madrid y de menos de 10 años para los hombres de Andalucía y Murcia. En Leganés (Madrid), durante el periodo de 1993–1999 se observó una disminución significativa de la discapacidad y de las limitaciones funcionales para cada grupo de edad entre los 65 y los 89 años, y un aumento de la discapacidad en los mayores de 89 años. Si lo que ocurre en Leganés se puede extrapolar a otros lugares en el territorio español, como sugiere un estudio realizado en Cuenca y otro de ámbito nacional, se puede afirmar que en España se ha producido un retraso en la edad de inicio de la discapacidad y que ha surgido una cuarta edad, a partir de los 89 años, con una alta frecuencia de discapacidad grave.
Y ello a pesar de que España continúa destinando una proporción baja de su producto interior bruto (PIB) al gasto social (21 por ciento) en comparación con los países de la Europa de los 15, que dedica un 27 por ciento de su PIB al gasto social, y de que la respuesta a las necesidades no es homogénea y subsisten numerosas diferencias sociales y económicas entre las comunidades autónomas (indicadores de salud, hábitos de vida y utilización de servicios), que influyen sobre el modo de envejecer y en las oportunidades de un envejecimiento activo. Como ilustración podemos citar las diferencias en la percepción de la salud: en toda España, el 55 por ciento de los hombres y el 67 por ciento de las mujeres mayores de 65 años refieren tener una salud regular o mala, pero estas cifras varían ampliamente y son menores en Madrid y Aragón, mayores en Castilla-La Mancha y mucho más altas, llegando al 76 por ciento, en zonas rurales de Galicia.

También son evidentes las desigualdades en la implantación de la Ley de Promoción de la Autonomía Personal. Mientras que en algunas comunidades autónomas la cobertura de los servicios es alta y el tiempo de resolución de las solicitudes de ayuda es corto, en otras la cobertura es muy baja y el tiempo de resolución es superior a los 18 meses la mayoría de las veces.
La integración laboral es parte de la participación social. Sin embargo, la participación de las personas mayores de 55 años en el mercado de trabajo es relativamente baja, entre el 68 y el 78 por ciento en los países europeos, e inferior al 40 por ciento en España. Sólo el 50 por ciento de los hombres entre 60 y 64 años de edad y el 24 por ciento de las mujeres entre 60 y 64 se encontraban en situación laboral activa, según la Encuesta de Población Activa del cuarto trimestre de 2008. El Consejo Europeo aboga por facilitar la integración laboral de las personas mayores como parte de la acción intersectorial hacia el envejecimiento activo. Una de las condiciones para esta integración laboral es el desarrollo de políticas de salud laboral adaptadas a las personas mayores. Las politicas de empleo deben tener en cuenta los efectos de las condiciones de trabajo en la salud de las personas mayores y adaptar el medio laboral a sus necesidades.

Por otra parte, según los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), el 31,8 por ciento de las mujeres y el 26,7 por ciento de los hombres mayores de 65 años en España se situaban bajo el umbral de la pobreza (6.280 euros al año). Vivir solo aumenta el riesgo de pobreza: el 51,8 por ciento de las personas mayores que viven solas subsisten en condiciones de pobreza. La grave recesión económica que empezó en 2008 ha tenido un fuerte impacto en las poblaciones más vulnerables y el colectivo de personas mayores se encuentra entre los particularmente vulnerables por el empobrecimiento de sus familias o la muerte de la persona de quien dependen, lo que tiene un efecto negativo sobre su salud.
En ese escenario, complicado debido a la crisis económica y al desempleo del 20 por ciento de la población activa, los expertos apuntan a la necesidad de potenciar el desarrollo de tres acciones intersectoriales para crear las condiciones de éxito del envejecimiento activo en España: la dieta, las relaciones familiares y sociales y la macha. Así, proponen una acción intersectorial para conservar los hábitos de la dieta mediterránea; otra que permita la integración de actividades formales e informales mediante programas de captación y apoyo a los cuidadores familiares, desde la consideración de que las familias continúan siendo la principal fuente de contacto y de ayuda en caso de necesidad; y, por último, dado que la práctica de deportes reglados entre la población mayor es muy minoritaria, mantener y promover la costumbre de caminar al menos media hora diaria.

-En sus conclusiones y recomendaciones, Zunzunegui y Bèland reconocen que muchos mayores españoles ya están participando en esas acciones intersectoriales sin que haya políticas activas para incentivarlas, y que la sociedad española disfruta de ventajas para el envejecimiento activo derivado de las pensiones, el sistema de salud, la Ley de Promoción de la Autonomía, la dieta mediterránea, las fuertes redes sociales y familiares y la costumbre de incluir la marcha en la actividad diaria. Es en ese sentido es en el que afirman que "la revisión de los pilares de la Seguridad Social, la edad de jubilación y la cuantía de las pensiones (para mantener sus actuales niveles de garantía) se debe considerar en el marco del envejecimiento activo como campo de acción para las políticas intersectoriales. Las políticas que disminuyan los ingresos de las personas mayores aumentarán la pobreza y deteriorarán su salud".

**El Informe SESPAS 2010 completo es accesible en la dirección de Internet:
http://www.elsevier.es/revistas/ctl_servlet?_f=7010&sumarioid=13009640

Se presentan las conclusiones de la Jornada sobre “Innovaciones sanitarias”

Se ha presentado el documento ‘Recomendaciones para mejorar la adopción de las innovaciones sanitarias y su utilización en la Sanidad Española’ que definen una sistemática que asegura que sólo se apliquen asistencialmente las tecnologías sanitarias que son comprobadamente efectivas y seguras, y sólo se costean con recursos públicos aquellas que son eficientes. Además, definen mecanismos para suprimir selectivamente el uso de lo inútil o injustificadamente peligroso, y para definir las situaciones que realmente justifican la puesta en marcha en la atención sanitaria.

Dichas recomendaciones nacen de un proceso conducido por expertos independientes que culminó en una Jornada de debate científico celebrada el pasado 25 de noviembre.

- Principales recomendaciones
Las recomendaciones cubren todo el proceso de adopción y aplicación de las tecnologías sanitarias. Las de carácter técnico definen la sistemática que debería seguir cualquier tecnología para asegurar que su aplicación realmente beneficia a los pacientes. Las recomendaciones institucionales se dirigen a las agencias de evaluación de tecnologías sanitarias, agencia española del medicamento, Organización Médica Colegial, universidades, autoridades sanitarias, servicios de salud, parlamentos nacional y autonómicos, y partidos políticos en ellos representados. En general, detallan mecanismos concretos para aumentar el rigor y la transparencia de la labor de las diversas instituciones, poder evaluarlo públicamente, y asegurar su independencia de criterio.

*Las recomendaciones se exponen públicamente en la página Web www.adopcioninnovacionessanitarias.org. Esa página también permite comentarlas, sugerir modificaciones, proponer recomendaciones adicionales, y comentar o votar las demás aportaciones, siempre y cuando los participantes se identifiquen y declaren públicamente sus eventuales conflictos de intereses.

--Las principales recomendaciones incluyen:
-1) La constitución de un registro público de las relaciones económicas entre la industria y los profesionales y entidades sanitarias (como sociedades científicas o asociaciones de enfermos), que sería voluntario.

-2) La constitución de otro registro de denuncias de posibles malas prácticas de la industria (como manipulación de estudios científicos o uso de incentivos económicos directos o indirectos para influir en la práctica clínica de los médicos)

-3) La exigencia de evaluar la efectividad y eficiencia de una tecnología (diagnóstica o terapéutica, farmacológica o no), en función de su efecto sobre parámetros que sean verdaderamente importantes para los pacientes y su tratamiento, y no en "indicadores" o "parámetros intermedios" de dudosa relevancia clínica.

-4) La comprobación de la efectividad y seguridad de todas las tecnologías sanitarias antes de autorizar su aplicación asistencial, la definición de los casos concretos en los que cada una está indicada (y aquellos en los que no lo está), la monitorización de su aplicación en la práctica, y la instauración de mecanismos para dejar de financiar públicamente las tecnologías ineficaces o ineficientes.

-5) La participación de tres clínicos independientes, con formación metodológica acreditada y carentes de conflictos de intereses, en los procesos de evaluación y monitorización de cada tecnología, cuyas evaluaciones deberán ser evaluadas y hechas públicos a través de una página Web.

-6) La petición de mayor rigor y transparencia a las entidades implicadas en la aprobación y monitorización de las tecnologías sanitarias, como agencias de evaluación de tecnologías sanitarias o servicios de salud, a los que se requiere hagan públicos a través de páginas Web sus informes, decisiones y el fundamento en el que las basan, exponiéndolo a la evaluación de la comunidad científica internacional.

-7) La exigencia a los servicios de salud de que dejen de financiar las tecnologías comprobadamente ineficaces o injustificadamente peligrosas y vinculen la cobertura de las comprobadamente efectivas a su aplicación en los casos en los que están indicadas.

**En la imagen, de izquierda a derecha: el Dr. Serafín Romero, Secretario General de la OMC; el Dr. Ricard Gutiérrez, vicepresidente de la OMC; y el Dr. Francisco M. Kovacs, presidente de la Fundación Kovacs.

Se presentan en Murcia los últimos avances en el abordaje deuna dolencia poco frecuente como es la PTI

Un nuevo fármaco permitirá mejorar la calidad de vida de los pacientes con una enfermedad poco frecuente, como es la púrpura trombocitopénica inmune (PTI), mejorando la forma de administración (al ser esta por vía oral), y manteniendo un buen perfil de eficacia y seguridad.
En este sentido, hoy se celebra en Murcia una Jornada para hematólogos dedicada al avance terapéutico que supone el nuevo fármaco, coordinada por el doctor Vicente Vicente, Jefe de Servicio del Hematología y Oncología Médica del Hospital Universitario Morales Meseguer de Murcia.
La PTI es una enfermedad que afecta a alrededor de 100 personas por millón de habitantes y año en sus formas más graves, pudiendo ser mucho mayor la incidencia en sus formas leves, que pueden pasar desapercibidas. La destrucción de plaquetas aumentada y la producción en médula ósea disminuida pueden tener un gran impacto sobre la calidad de vida de los pacientes, pues pueden sufrir una mayor frecuencia de sangrados, sensación de cansancio continuo y limitación de su actividad normal.
La enfermedad se manifiesta con mayor frecuencia en edades medias y avanzadas de la vida, siendo en la primera más común entre las mujeres y prácticamente igual entre hombre y mujeres en la segunda. El Dr. Vicente afirma que "la PTI está experimentando notables cambios en los últimos años. Por una parte, se ha avanzado en el conocimiento del mecanismo que da lugar a la presentación clínica de la enfermedad, de manera que a la idea tradicional de la existencia de una mayor destrucción de plaquetas se suma la evidencia de una menor producción de las mismas (un defecto de la trombopoyesis)".
Estos cambios han impulsado la aparición de nuevos fármacos efectivos en pacientes con PTI, como los agentes estimuladores de la trombopoyesis. El Dr. Vicente cree que la aparición de los nuevos agentes trombomiméticos, "por su efectividad y pocos efectos adversos, está cambiando la estrategia de tratamiento de la PTI. En nuestro país, al igual que en otros, ya se está planteando el uso de estos fármacos como segunda línea de tratamiento".
Concretamente, eltrombopag compensa en cierta medida la destrucción de plaquetas provocada por la enfermedad llegando a responder incluso hasta un 70% de pacientes que no habían respondido previamente a otras terapias.
"La principal ventaja del fármaco", señala el experto, "es que puede ser administrado de forma oral"; esto lo diferencia de otros fármacos, cuya administración debe ser subcutánea, con el trastorno que eso implica para el paciente. La facilidad para iniciar e interrumpir el tratamiento es una gran ventaja, ya que permite un ajuste más sencillo para pacientes y terapeutas; estas facilidades de manejo supondrán una clara mejoría de la calidad de vida y una mayor independencia para los pacientes.
"El tratamiento con esteroides", continúa el Dr. Vicente, "debe ser considerado el tratamiento de primera línea en PTI". En un buen número de pacientes que no responden a los esteroides o que deben mantener una dosis elevada para continuar con un recuento plaquetario seguro –aspecto que conlleva riesgo de aparición de efectos adversos-, debe plantearse la esplenectomía, pero "en pacientes que no responden a ésta o que tienen contraindicada su realización, los agentes trombomiméticos tienen indicación", señala el experto.
En este contexto, diferentes ensayos clínicos han demostrado que el nuevo fármaco oral de GlaxoSmithKline (GSK), es capaz de reducir el riesgo de hemorragia de estos pacientes, a la vez que permite reducir la dosis de otros tratamientos y una administración más cómoda.

Se anuncia la promoción conjunta de un nuevo instrumento médico para la infertilidad femenina

Norgenix Pharmaceuticals, LLC (http://www.norgenixpharma.com), una filial de propiedad completa de J M Smith Corporation, con sede en Spartanburg, y de Fertility Focus Limited (http://www.fertility-focus.com), ha anunciado hoy una asociación para la promoción conjunta de Fertiloscope(TM), un instrumento quirúrgico con Marca CE y aprobación 510(k) para la diagnosis primaria y cirugía correctiva inmediata de las causas físicas de la infertilidad femenina. Norgenix cuenta con los derechos en exclusivea para comercializar y distribuir Fertiloscope(TM) en Estados Unidos, además de en los territorios y bases militares de Estados Unidos. El producto se beneficiará además del apoyo estratégico de Glenveigh Medical (http://www.glenveigh.com), con quien Norgenix tiene una alianza existente en Estados Unidos para llevar a cabo la promoción de los instrumentos médicos desarrollados por Glenveigh.
Norgenix y Fertility Focus han anunciado también una alianza estratégica, revelando su primera promoción conjunta de instrumentos médicos, Fertiloscope(TM). Norgenix es una compañía biotecnológica, de instrumentos médicos y farmacéutica especializada de Norteamérica que se dedica al desarrollo, comercialización y venta de productos en el sector de la salud de las mujeres. Norgenix tiene licencia para la venta, comercialización y distribución de fármacos con prescripción e instrumentos relacionados en los 50 estados de Estados Unidos. Fertility Focus es una compañía con sede en Reino Unido que desarrolla instrumentos destinados al mercado de la infertilidad.
Desarrollado por el eminente cirujano francés y doctor Antoine Watrelot, Fertiloscope(TM) es una nueva laparoscopia transvaginal mínimamente invasiva para su uso en un procedimiento conocido como Fertiloscopy. Fertiloscope(TM) es el único método de control primario que proporciona una precisión de estándar de oro en casos diarios u oficina. Esta técnica quirúrgica relativamente nueva se utiliza para la diagnosis primaria y el tratamiento inmediato de varias enfermedades de los órganos reproductivos femeninos.
Norgenix se dedica a las oportunidades de productos dentro de la licencia y la construcción de alianzas estratégicas con compañías interesadas en maximizar el valor de los productos que cumplimentan las necesidades médicas no conseguidas dentro del mercado de Estados Unidos. Como socio estratégico, Norgenix y las compañías socias relacionadas de J M Smith proporcionarán una dirección estratégica y captación para conseguir el éxito.

AMP's SIVAC Initiative Supports Mozambique to Set Up its National Immunization Technical Advisory Group (NITAG)

The inaugural meeting of Mozambique's Committee of Experts on Immunization (Comité de Peritos para a Imunização, CoPI) was held in Maputo on January 7, 2011. The CoPI is the second National Immunization Technical Advisory Group (NITAG) in a sub-Saharan African country eligible for funding from the GAVI Alliance. The first was established in Côte d'Ivoire in January 2010. The Supporting Independent Immunization and Vaccine Advisory Committees (SIVAC) Initiative played an instrumental role in the creation of both committees. Implemented by the Agence de Médecine Préventive (AMP) in partnership with the International Vaccine Institute (IVI), SIVAC works with local, regional, and international stakeholders (e.g., World Health Organization, WHO) to support low- and middle-income countries worldwide to set up or strengthen NITAGs.
The role of the CoPI is to make recommendations to government authorities on all decisions regarding immunization and vaccines such as introduction of new vaccines, appropriate vaccine schedules, financing, and research priorities and strategies.
"NITAGs have become a particularly important advisory resource in light of the complexities and advancements in immunization, the higher cost of new vaccines, and the introduction of new vaccine technologies," said Dr. Alfred da Silva, executive director of AMP. "We anticipate that the CoPI will enable the government of Mozambique to formulate contextually appropriate immunization policies and programs, increasing vaccination coverage and improving public health."
The Mozambican NITAG is composed of 15 independent, national experts from various disciplines (e.g., epidemiology, public health, pediatrics, microbiology, infectious diseases, health economics). The Minister of Health appoints members for a four-year term, renewable once. Up to 20 permanent observers, including representatives from WHO and the United Nations Children's Fund, may attend meetings but cannot vote or participate in closed sessions. Additional individuals may be invited to take part in discussions as needed. These include scientists, experts from health-related fields, representatives of civil society or religious denominations, and personnel from the Ministry of Health.
Moving forward, SIVAC will continue to provide the CoPI with logistical and technical support. Depending on the committees' specific needs, this may include assistance to its Executive Secretariat in the organization of meetings, the identification of priorities, the preparation of scientific documents, and the drafting of recommendations.

La Bióloga Ramas Khohka en EL PAIS. "Si entiendes las células entiendes al ser humano"

Confiesa que le encantan los huevos rotos. Pero hoy no están en el menú. Rama Khokha, 46 años, siempre fue una niña muy curiosa. Indagaba sobre todo. Ahora, esta investigadora en biología del cáncer observa atentamente el plato de lomo que preside la mesa del almuerzo y pregunta si es como el jamón. Nunca lo ha probado. Le gusta, así que los huevos rotos quedan olvidados para otro momento. Y entre picoteo y picoteo de las finas lonchas rojizas explica con pasión su trabajo con nuevos modelos genéticos con los que aspira a descubrir otras formas de diagnóstico del cáncer y nuevas terapias.

La bióloga india quiso estudiar para ser rica e independiente. Ya es independiente
Cualquiera que la escuchase hablando de genes y tumores aguzaría el oído. Pero en el comedor del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas -donde ha completado una estancia como profesora visitante con el programa de la Fundación Jesús Serra y el CNIO- no destaca. Su trabajo, cuenta, le ha ayudado a ver la vida de otra forma, bajo ese prisma de análisis y curiosidad. "Si entiendes la biología molecular, comprendes al ser humano, porque entiendes cómo funcionan las células", dice con una sonrisa. Y pregunta al camarero, que retira el plato que hace un rato adornaban unas verduras a la plancha, por el vino.

Khokha nació y estudió en India. "En un ambiente universitario muy competitivo". Eso nunca le quitó el sueño. "De niña pensé que debía estudiar para ganar mi propio dinero. Que si era rica sería independiente. En India hay muchas mujeres que no son felices, que dependen de su familia, de su padre, de su marido... Siempre supe que no quería eso", dice. No es rica, pero sí independiente. Y se dedica a su pasión: la ciencia. Con su trabajo, esta profesora del Ontario Cancer Institute ha ganado varios premios.

Madre de tres hijos, explica que en Canadá -adonde llegó hace más de dos décadas- no ha tenido menos oportunidades para dedicarse a la ciencia por ser mujer, aunque admite que no todas tienen las mismas opciones, y que las corbatas siguen siendo la imagen dominante en los puestos más altos. "Quizá a las mujeres nos haga falta más esfuerzo y dedicación para poder compatibilizarlo todo. La única forma de romper el techo de cristal es intentarlo. Dedicarle tiempo; si las mujeres tuvieran menos miedo podrían tener más posibilidades", afirma.

La ventresca de bonito y el melón han volado. Khokha puede concentrarse en varias cosas a la vez. Y la conversación no se resiente. Así, llegan los cafés y con ellos Federico Halpern, presidente de la Fundación Jesús Serra, y Erwin Wagner, director del grupo de Genes, Desarrollo y Enfermedad del CNIO, que se unen a la conversación. Todos comparten la idea de que las cosas en ciencia están evolucionando a pasos de gigante. "En 10 años algunos avances van a cambiarnos la vida. Estoy deseando vivirlos", dice.

Ese interés por conocer domina su opinión sobre los polémicos tests genéticos para detectar futuras enfermedades (como el alzhéimer), criticados por las dudas sobre su utilidad. ¿Sirve de algo saber que uno estará posiblemente enfermo si esa patología no tiene cura aún? ¿Convierte a alguien de momento sano en un preenfermo? "Yo prefiero saber. Saber es siempre mejor que no saber. Es una cualidad del ser humano".


**Publicado en "El Pais"