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09 February 2011

La Clínica Universidad de Navarra inaugura mañana la nueva sección de “videochat” con sus especialistas médicos

"Prevención del cáncer de colon" será el primer tema que se aborde en la nueva sección de "videochat" que inaugura mañana, jueves 10, la Clínica Universidad de Navarra. El director del Servicio de Digestivo, el doctor Miguel Ángel Muñoz Navas, responderá en directo a las preguntas que formulen los internautas. Como se sabe, el cáncer de colon es el cuarto más frecuente en el mundo occidental, detrás del de mama, pulmón y próstata.

-Acceso al videochat
El acceso al nuevo espacio on line podrá hacerse a través de la web de la Clínica www.cun.es, en la sección Comunicación. El enlace directo es: http://www.cun.es/la-clinica/servicios-generales/comunicacion/. Desde él los interesados podrán seguir en directo las respuestas del especialista, en la sección "videochats", pulsando el botón "acceder al videochat". El doctor Muñoz Navas responderá a una selección de las preguntas que envíen los internautas. A partir de las 12 horas, finalizado el tiempo del "videochat", la web de la Clínica pondrá a disposición de los usuarios la grabación en vídeo de las respuestas del especialista. En los días siguientes a la emisión se publicará asimismo la transcripción escrita de los contenidos audiovisuales y las respuestas a aquellas preguntas que debido a lo limitado del tiempo no hayan podido emitirse en directo.
La nueva sección on line de "videochats" tendrá una periodicidad mensual, ya que se emitirá en el mismo horario, de 11 a 12 horas, todos los segundos jueves de cada mes. En breve, la web de la Clínica publicará un listado con la temática y los especialistas médicos que atenderán los siguientes videochats.

-Notas destacadas del currículo del doctor Muñoz Navas
En el amplio currículo del director de Digestivo de la Clínica destaca la presidencia de la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (2005-2006), la vicepresidencia de la Sociedad Española de Patología Digestiva (2003-2004), miembro de la Directiva de la Sociedad Europea de Endoscopia Digestiva (2006-2010), miembro del "core" del Comité de Investigación de la Sociedad Europea de Endoscopia Digestiva (2000-2008), miembro del Comité Internacional de la Sociedad Americana de Endoscopia Digestiva (2004-2007), del comité editorial de las revista Endoscopy (1999-2008) y representante español en la sección de Gastroenterología de la Unión Europea de Médicos Especialistas (2003-2005), entre otros cargos. En la actualidad es Miembro de Honor de la Sociedad Americana de Endoscopia Digestiva, de la Española de la misma especialidad y de la Dominicana de Gastroenterología.

Con el auspicio de HM Hospitales se celebra el “Curso de Actualización en Cirugía de pie y tobillo"

La principal controversia de la cirugía del pie y tobillo tiene que ver con el tradicional enfrentamiento entre las técnicas mínimamente invasivas y los procedimientos de cirugía abierta, según explica el Dr. Juan Ramón Truan Blanco, jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Madrid Montepríncipe (HMM), en relación al “Curso de Actualización en Cirugía del Pie y Tobillo: Controversias”, organizado por el citado servicio y auspiciado por HM Hospitales, la Universidad CEU San Pablo, la Sociedad de Española de Medicina y Cirugía del Pie y Tobillo y la Sociedad Matritense de Cirugía Ortopédica y Traumatología.

La puesta en común de las ventajas y desventajas de ambas opciones ocupó gran parte del foro, ya que “ninguna técnica es mejor que la otra y se usan ambas prácticamente por igual”, explica el también miembro del Comité Organizador del citado curso.

En este contexto, la operación de juanetes -deformidad de la articulación de la base del dedo gordo del pie que se produce como consecuencia del desplazamiento del hueso de dicha articulación- “constituye el procedimiento quirúrgico más frecuente”, apunta el experto, añadiendo que dicha deformidad “fuerza al dedo a doblarse hacia los otros, formándose un bulto de hueso que puede ser muy doloroso si no se trata”.

Aunque se pueden utilizar numerosas técnicas, continúa, “por lo general la cirugía elimina la deformidad del hueso, rehace el alineamiento normal de la articulación y alivia el dolor”. Otras patologías del antepié son las metatarsalgias, que suelen deberse al mal apoyo de los metatarsianos.

-Patología del retropié
En el curso también se ha hecho una puesta al día de la patología del retropié (parte de atrás del pie), mucha de la cual tiene que ver con graves deformidades, según comenta el Dr. Truan.
En cuanto a la cirugía de tobillo, en el encuentro se han puesto sobre la mesa diferentes procedimientos, como la artroscopia, que “puede resolver de manera satisfactoria el dolor producido en esta articulación como consecuencia de diversas patologías”, detalla el experto.

En su segunda edición, este curso ha logrado reunir a los mejores especialistas nacionales en la patología del pie y tobillo, quienes han hecho una puesta al día de todas las técnicas en uso hoy en día. Al igual que el año pasado, la iniciativa ha tenido una muy buena acogida, habiéndose superado con creces las expectativas de asistencia más optimistas, con más de 90 participantes entre MIR y especialistas.

“Nuestro objetivo es convertir el curso en un punto de referencia más para la especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología”, afirma el experto. De hecho, concluye, “ya estamos preparando la tercera edición, que tendrá como eje central la artroscopia del miembro superior”.

El 39% de los jóvenes manifiesta haber mantenido relaciones sexuales sin protección


Aproximadamente un 39% de los jóvenes españoles afirma habertenido relaciones sexuales sin protección pese a conocer los riesgos a los que se exponen,s egún los expertos. Un hecho que parece incidir en las más de 110.000 interrupciones voluntarias de embarazos no deseados que se producen anualmente en España, el equivalente a una cada tres minutos, y en los casos de Infección de Transmisión Sexual (ITS), que también están aumentando entre la población más joven.
La “Píldora del Día Anterior” es una iniciativa de la Sociedad Española de Contracepción, junto con Chiesi España, para contribuir a mejorar esta situación. Se trata de una campaña de concienciación dirigida a toda la población, y a los jóvenes en particular, con el fin de mejorarsus competencias en materia de educación sexual, y contribuir así a que disminuyan los embarazos no deseados y las ITS. Por ello, la “Píldora del Día Anterior” incide especialmente en las medidas preventivas que deben tomar nuestros jóvenes a la hora de mantener relaciones sexuales.
Según el Presidente de la Fundación Española de Contracepción, el Dr. Ezequiel Pérez,“el nombre de la campaña hace una clara referencia a la actuación preventiva, esto es, a la importancia de que nuestros jóvenes conozcan los riesgos a los que se exponen en unarelación sexual desprotegida y pongan las medidas de precaución necesarias. Para conseguirlo es imprescindible fomentar el conocimiento adecuado de todos los métodos anticonceptivos para que accedan a las relaciones sexuales con las máximas garantías”.
El elemento central de la campaña es la "Píldora del día anterior", un medicamento ficticio cuyo envase contiene una gragea de chocolate y un amplio y detallado prospecto con información útil y relevante sobre sexualidad. Se trata, en definitiva, de hacer reflexionar a los jóvenes de la importancia de disponer de una información adecuada para evitar riesgos innecesarios. Además, en el marco de la campaña se ha rediseñado y actualizado la página webwww.informateya.com. El portal dispone de materiales informativos en sexualidad, y pretende ser un punto de consulta para que los jóvenes puedan resolver sus dudas en materia de educación sexual y anticoncepción.
Con el objetivo de llegar al mayor número de jóvenes posible, mañana se inicia la Universidad Complutense de Madrid una gira informativa por diferentes universidades españolas. En ella,se ofrecerá a los estudiantes información y se repartirá gratuitamente el elemento central de lacampaña, el medicamento ficticio cuya marca es “Píldora del día anterior”, para llamar suatención y concienciarlos de la importancia de una buena información en materia de sexualidad y anticoncepción.


-Importancia de la educación sexual
El principal temor de los jóvenes españoles son los embarazos no deseados (87,5%), por encima de las ITS (43%) y el VIH (24%), según la Sociedad Española de Anticoncepción. No obstante, a pesar de esta preocupación y de que un 75% de jóvenes afirma utilizar métodosanticonceptivos eficaces, cuando llega el momento no lo hacen y se exponen a situaciones deriesgo. Entre los motivos más frecuentes para no poner las medidas de precaución necesariasdestacan el factor imprevisto de la relación y el consumo de bebidas alcohólicas.
“Creo que todavía nos queda mucho por hacer en materia de formación de nuestros jóvenes”afirma la Presidenta de la Sociedad Española de Contracepción, la Dra. Esther de laViuda. “Cuando hablamos de los métodos anticonceptivos, o bien se minimizan los riesgos alos que se exponen por su no utilización o por su uso incorrecto, o bien surgen mitos enanticoncepción que aún siguen existiendo, pese a estar en el siglo XXI. De ahí la importanciade campañas como la ‘Píldora del Día Anterior’, porque debemos orientar todos nuestros esfuerzos a insistir a los jóvenes en la necesidad de utilizar siempre un anticonceptivo, yadesde la primera relación sexual”.
Respecto a la información que reciben los jóvenes españoles en materia de educación sexual, los expertos reconocen que pese a existir mucha más información que en generacionesanteriores, no existe la preparación necesaria al respecto. Algo que, según el Presidente de laLiga Internacional para la Promoción de la Salud Sexual, el Dr. Francisco Cabello, puede conllevar problemas más allá de los embarazos no deseados y las ITS: “Disponer de unainformación errónea en sexualidad puede conllevar la aparición de casos de disfunción sexual por tener unas expectativas sexuales incorrectas. Por ello es imprescindible que nuestros jóvenes adquieran la mejor formación en sexualidad ya desde la escuela, y contando con lacolaboración de los padres para favorecer la adopción de informaciones rigurosas en lamateria”.

Salud forma a cerca de 2.500 profesionales sanitarios para avanzar hacia una Atención perinatal más humanizada

La Consejería de Salud ha formado a cerca de 2.500 profesionales dedicados a la atención perinatal para facilitar el avance hacia un modelo asistencial más humanizado en 35 centros hospitalarios y en los distritos de atención primaria del Sistema Sanitario Público de Andalucía. La Agencia de Calidad Sanitaria Andaluza ha otorgado un accésit a este programa formativo en la categoría de "Mejores prácticas en formación en salud". La estrategia formativa de atención perinatal que se viene desarrollando desde el año 2008 se enmarca en el proyecto de Humanización de la Atención Perinatal en Andalucía que se inició en el 2006.
Desde la Escuela Andaluza de Salud Pública, y junto al conjunto de profesionales que constituyen el grupo de coordinación del proyecto, se ha diseñado y desarrollado la estrategia formativa, un programa que integra 12 tipos de curso relacionados con la atención al parto, la atención neonatal y cuidados centrados en la familia, lactancia materna, habilidades emocionales y de comunicación, y sobre la necesidad de humanizar la atención primaria y especializada. Se trata de una estrategia de formación en cadena, multidisciplinar y flexible en cuanto a que posibilita el intercambio entre profesionales de diferentes categorías y centros, además de permitir el acceso a unos u otros cursos de acuerdo a las necesidades de formación detectadas y a la disponibilidad.
La red formativa ha estado compuesta por casi 80 docentes (profesionales sanitarios vinculados a la atención perinatal -enfermeras, matronas, pediatras, obstetras y anestesistas-, además de profesionales de la sociología, psicología, derecho, arquitectura, biblioteconomía y de representantes de asociaciones ciudadanas -de lactancia materna y de discapacidad-). Se han realizado más de 100 ediciones, lo que ha supuesto más de 34.000 horas formativas entre el total de profesionales que han optado.

-Antecedentes y objetivos
El Proyecto de Humanización de la Atención Perinatal en Andalucía se desarrolla de acuerdo a las recomendaciones de la Estrategia Nacional de Atención al Parto Normal, incorporando además mejoras en la atención a recién nacidos sanos u hospitalizados así como el fomento de la lactancia materna. Los principales objetivos han sido sensibilizar a los profesionales sobre la necesidad de mejorar la calidad de la Atención Perinatal instaurando y reforzando buenas prácticas asistenciales y el fomento de una cultura profesional y reflexión compartida, ofreciendo apoyo a través de grupos estables de formadores y de recursos telemáticos.

Los profesionales que han participado en las actividades desarrolladas han mostrado una alta satisfacción con los cursos, según muestran las encuestas de evaluación (valoración media de 8,7 sobre 10). Por ello, tanto por los buenos resultados preliminares del Sistema de Información y Evaluación del Proyecto como por la rápida y directa aplicabilidad que está teniendo en la práctica profesional, este proyecto formativo en red se ha constituido en uno de los pilares fundamentales para el desarrollo de las nuevas estrategias de salud en atención perinatal.

Se continuará en 2011 con el programa básico establecido en años anteriores, potenciando la formación en lactancia materna, en cuidados neonatales centrados en el desarrollo, así como la formación dirigida específicamente a Atención Primaria.

Existen alternativas para los pacientes con depresión que no responden al tratamiento


La depresión es una enfermedad que debe considerarse como un problema de salud pública de primer orden, ya que, en la actualidad, una de cada siete personas que acude a las consultas de Atención Primaria presenta este trastorno y, además, es una de las primeras causas de baja laboral en España y en el mundo.
Se da la paradoja de que a pesar de disponer de tratamientos útiles, muchos de los enfermos no llegan a ser diagnosticados ni por consiguiente tratados. Además, uno de los principales retos con el que se enfrentan los enfermos con depresión, médicos y familiares, es el mantenimiento del tratamiento, ya que un porcentaje sustancial de los pacientes depresivos atendidos se consideran resistentes al tratamiento. Es relativamente frecuente que el enfermo con depresión no consiga la recuperación total con el primer intento terapéutico. En el caso de que el paciente no responda a varios tratamientos antidepresivos correctamente aplicados se habla de depresión resistente.

Dicha problemática se debatirá en la mesa redonda, "Manejo de la depresión resistente al tratamiento", que tendrá lugar en el marco del XVI Symposium Internacional "Avances en Psiquiatría", declarado de interés científico por la Sociedad Española de Psiquiatría, y que se celebra en Madrid con la colaboración de GlaxoSmithKline. Este symposium, coordinado por los profesores José Luis Ayuso Gutiérrez y Jerónimo Saiz Ruiz, al que asistirán más de quinientos psiquiatras de toda España, contará con la participación de expertos de reconocido prestigio a nivel nacional e internacional.

-El tratamiento del paciente depresivo que no mejora
El trastorno depresivo es una enfermedad altamente prevalente que ocasiona importante sufrimiento, discapacidad, morbilidad y mortalidad. A pesar de décadas de investigación, las terapias actuales han demostrado eficacia, pero ésta no alcanza a la totalidad de los casos Algunos pacientes no alcanzan una mejoría sintomática suficiente tras un tratamiento antidepresivo con duración y posología adecuadas.
Según el Dr. Ayuso, "el tratamiento farmacológico de la depresión tiene una eficacia limitada. En todos los medicamentos existe un grupo de pacientes que no va a responder al tratamiento. En el caso de la depresión, hasta el 35% de los enfermos no responden al tratamiento".
En este sentido, el Dr. Saiz señala que "el cambio de la medicación o simplemente otras estrategias como la potenciación y la combinación de antidepresivos son capaces de mejorar a este grupo de pacientes que en principio no se habían beneficiado del uso de la medicación".
La Dra. Christina Dording, del Hospital General de Masachusetts y miembro del Programa de Manejo de la Depresión Resistente, abordará la discusión sobre el paciente depresivo que no mejora y planteará las terapias de potenciación y combinación y la evidencia con ciertos tratamientos como antipsicóticos atípicos, litio, ácidos grasos omega-3, metilfolato y otros que se están estudiando.

-Agresión y conducta social en primates
El Dr. Stephen J. Suomi, Jefe del Laboratorio de Etología Comparativa del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (USA), hablará de la conducta social exhibida por los monos macacus rhesus, en régimen de libertad, en respuesta a los conflictos sociales, analizando el estado funcional del metabolismo central de la serotonina y el papel de la relación temprana de apego de las crías con sus madres.
Aproximadamente, el 20% de los monos que viven en régimen de libertad exhiben consistentemente reacciones poco comunes de miedo y de nerviosismo ante nuevas situaciones sociales ligeramente estresantes a lo largo del desarrollo. Otro 5-10% exhiben respuestas impulsivas y/o inapropiadamente agresivas bajo circunstancias similares. Estos patrones conductuales distintos aparecen pronto en la vida y persisten de forma muy estable desde la infancia a la edad adulta.

El Dr. Stephen J. Suomi explica en su ponencia que un polimorfismo en el gen que codifica el transportador de serotonina se asocia con déficits en el funcionamiento neuroconductual del mono de corta edad y en el control de la agresividad en la adolescencia y en la etapa juvenil. Igualmente, se relaciona con el metabolismo de la serotonina de los monos que experimentan precozmente relaciones inseguras de apego pero no en monos que desarrollaron relaciones de apego seguras con sus madres durante la infancia.
Según el Dr. Saiz, "estos datos son muy valiosos, ya que se han analizado aspectos de la conducta en relación con marcadores genéticos que se han estudiado en la especie humana. Estos hallazgos nos pueden dar información y conocimiento con respecto a las interacciones entre la genética y el ambiente y también respecto a toda la estabilidad de determinados patrones de respuesta o rasgos de comportamiento".
"En este modelo animal se pueden estudiar los mecanismos que llevan a la conducta impulsiva y agresiva y extrapolarlo a los humanos. La conducta impulsiva y agresiva en los monos es mayor en aquellos que en su infancia no han tenido un vínculo con la madre. A lo largo de la vida, estos monos van a responder de forma más agresiva a las situaciones de estrés. Esta misma situación podría ocurrir en los humanos", concluye el Dr. Ayuso.


-Importancia de los estudios pragmáticos en Psiquiatría
El Dr. Scott Stroup, médico del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Columbia y miembro del Instituto Psiquiátrico de Nueva York, presentará como los ensayos pragmáticos plantean cuestiones sobre la efectividad comparativa de los tratamientos en el ámbito asistencial habitual con pacientes comunes en períodos de tiempo más prolongados.
Según el Dr. Ayuso, "son estudios más realistas, más representativos de la población y no tienen criterios de exclusión. El objetivo es determinar cómo los tratamientos influyen de forma importante en la respuesta terapéutica en las condiciones del mundo real, de forma que los resultados del estudio puedan ser aplicados a las condiciones en las que los clínicos corrientes tratan los pacientes, y así los resultados pueden ser útiles para los responsables de las políticas de salud".
"Estos ensayos buscan gran cantidad de enfermos y criterios de selección más flexibles, variables sencillas y claras a estudiar para de esta forma poder extraer una información válida sobre la efectividad de los fármacos en su aplicación", explica el Dr. Saiz.
"El fin es intentar obtener información que sea directamente aplicable a la práctica clínica habitual. Los ensayos clínicos doble ciego, convencionales, que se utilizan para que las autoridades puedan dar el permiso para poner los fármacos en el mercado, seleccionan mucho los casos, se procura que sean casos muy puros, libres de otras problemáticas. Se acaban convirtiendo en una muestra muy excepcional y cuya reproducibilidad no es alta", añade el Dr. Saiz

-Trastornos de ansiedad con exposición virtual
La terapia cognitivo-conductual incluye una variedad de programas terapéuticos que han resultado útiles para tratar la ansiedad. La terapia de exposición es particularmente útil en personas con trastornos de ansiedad ya que ayuda a los pacientes a enfrentarse terapéuticamente a sus recuerdos y situaciones temidas.
La realidad virtual es una nueva terapia de exposición que ofrece un sistema de interacción informático con el paciente, en el cual los usuarios no son observadores externos de imágenes en una pantalla, sino que son participantes activos dentro de un mundo virtual en tres dimensiones.
"La realidad virtual es muy útil ya que podemos reproducir en tres dimensiones, en un entorno controlado, ambientes de determinadas experiencias que tienen una capacidad traumática para los pacientes. Existen ambientes virtuales para el miedo a la altura, miedo a volar, miedo a hablar en público y para el trastorno por estrés postraumático, entre otros", señala Saiz.
"La Dra. Barbara Rothbaum, Profesora de Psiquiatría de la Universidad Emory, Atlanta, USA, presentará tres escenarios de realidad virtual utilizados para tratar el estrés postraumático en veteranos de la guerra de Vietnam, Irak y el atentado de las torres gemelas", concluye el Dr. Ayuso.

**El pie de foto es: de izda. a dcha., el Prof.. Jerónimo Saiz, catedrático de Psiquiatría de la Universidad de Alcalá de Henares (Madrid); presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría y coordinador científico de Symposium; y Prof. José Luis Ayuso, catedrático de Psiquiatría de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y coordinador científico del Symposim














Consumers: Reducing the risk of child strangulation linked to window blind cords


Safety requirements for the cords/chains of window coverings were voted by Member State representatives meeting in Brussels today, 9/2/2011. Children can become entangled in hanging cords when playing, climbing or just exploring. It is estimated that at least two children die every year in such accidents.
These safety requirements are timely since there is evidence that fatalities are increasing. In 2002, 90 children visited the emergency departments in seven EU Member States for injuries caused by window blinds or drapery cords. More recently, 9 children in the EU, aged between 15 and 36 months, strangled in the cords of window coverings between 2008 and 2010. In the US, 119 children have died in a corded window coverings accident since 1999. In Canada, 28 fatalities were linked to the same products and in Australia at least 10 children have accidentally been strangled in the cord of a window covering since 2000.
The safety requirements voted today aim to ensure that internal blinds and other corded window coverings are inherently safe for children, eliminating the risk of strangulation and internal asphyxiation due to accessible cords and small parts.
These requirements also cover safety devices that can be installed by consumers to make existing blinds at home much safer.
The draft Decision will undergo the scrutiny of the European Parliament and of the Council (3 months) and will then be ratified by the College of Commissioners. Then the requirements will be sent to the European Standards Committee (CEN) who will develop the relevant standards.
This proposal is also a step towards a global alignment of safety requirements since the co-operation with international partners contributes to the development of ideas and sharing of best practice in the area of product safety.


El 87% de los españoles quieren perder peso


Los españoles, junto a los italianos, son los europeos que más quieren perder peso como propósito del año, en concreto, el 87% manifiestan la intención de reducir los kilos que tienen. Si se analiza por género, casi todas las mujeres en España (91%) tienen como objetivo adelgazar durante el año, frente al 84% de los hombres.
La mayoría de todos ellos, además, tiene la intención de perder más de 5Kg, y muchos hasta más de 11Kg. Estos son algunos de los datos que refleja un estudio realizado en 22 países europeos, a más de 12.000 personas, por ICM para GlaxoSmithKline, con la intención de que sea el punto de partida para fomentar unos hábitos de vida saludables en cuanto a llevar una alimentación equilibrada y practicar ejercicio físico, así como para combatir los problemas de sobrepeso.
Además, este estudio analiza el conocimiento general de la población respecto al concepto de grasa visceral, un tipo de grasa que se acumula en el abdomen, entre las vísceras, y que además de aumentar la tripa y estropear la figura produce sustancias toxicas que dañan los órganos, dando lugar a lo que conocemos como síndrome metabólico (diabetes tipo 2, hipertensión arterial, dislipemia etc.). En este sentido, y teniendo en cuenta que para los españoles el sobrepeso (24%) es el segundo factor principal de riesgo para la salud a largo plazo, después del tabaco (42%), y por delante del consumo de alcohol (19%) y la vida sedentaria (15%), el 78% siente que la grasa visceral es un motivo muy importante para perder peso.
Aun así, la realidad muestra que el 64% de los encuestados nunca había oído hablar de este tipo de grasa, el 27% había escuchado algo sobre ella pero desconocía lo que era, y sólo el 9% estaba informado sobre la misma. Por lo tanto, promover campañas de sensibilización social como la iniciada por GlaxoSmithKline, bajo el lema "alli y una vida sana funciona" y con el objetivo de concienciar sobre la posibilidad de hacer pequeños cambios en el día a día, pueden significar grandes cambios para la salud, es necesario para combatir el problema del sobrepeso.


-El problema de la obesidad en España
La Organización Mundial de la Salud define la obesidad como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Según la Dra. Susana Monereo, jefa del Servicio de Endocrinología y Nutrición y coordinadora de la Unidad de Obesidad Mórbida del Hospital Universitario de Getafe, "es un gran problema en todos los países del mundo pero especialmente en España, donde los datos disponibles hasta la fecha nos muestran una prevalencia de alrededor de un 15% en adultos y un 12% en los niños". "Además, continúa la experta, a estas cifras les podríamos añadir el sobrepeso global en cuyo caso estaríamos hablando del 60% de la población con exceso de peso en España, es decir, 2 de cada tres personas".
En cuanto a las diferencias por género, la prevalencia en hombres y mujeres varía con la edad. Según explica la Dra. Monereo "en general, el sobrepeso es más prevalente en varones durante la infancia, adolescencia y adulto joven, pero a partir de los 40 años aumenta en mujeres hasta alcanzar cifras espeluznantes de casi un 40% de obesas por encima de los 65 años". Aun así, "el perfil prototipo de obesidad global por edades suele ser un chaval joven, ansioso, muy comilón, poco deportista, con muy malos hábitos de alimentación y, en general, que come mal, duerme poco y sufre fracaso escolar", añade la Dra. Monereo.
Asimismo, hay que destacar los factores que influyen y favorecen el exceso de peso en la población. "En hombres jóvenes suele ser el abandono del tabaco y del deporte, y en mayores el exceso de comida y alcohol. Por otro lado, en mujeres mayores, la ansiedad, los problemas emocionales, el aburrimiento de estar mucho en casa y el exceso de horas frente a la televisión, y en jóvenes los embarazos, llevar una vida desordenada, la falta de ejercicio y la realización de múltiples dieta milagro", indica la Dra. Monereo.
En este sentido, hay que poner de manifiesto que "para reducir peso de forma sana y equilibrada es necesario cambiar los hábitos de vida que han conducido a ese sobrepeso así como acceder a una buena educación nutricional, no creer en los milagros, dejarse aconsejar por profesionales y utilizar fármacos seguros y eficaces", concreta la especialista.
"Cuando los pacientes hacen dietas sin control es frecuente que el sistema metabólico se dañe y se hagan resistentes a ellas. Además, también se pueden desarrollar graves trastornos de conducta alimentaria como consecuencia de dietas muy restrictivas y desequilibradas y por el uso de fármacos o productos no autorizados o sin estudios científicos que avalen su eficacia y su seguridad", matiza la Dra. Monereo. "Por ello es tan importante el papel del médico-endocrinólogo, ya que es el especialista que mejor conoce los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad y el que maneja las herramientas necesarias para tratarla", concluye la experta.


-Tendencias en alimentación
Los nuevos hábitos socio-laborales, los horarios y la composición del hogar, con una mayor incorporación de la mujer al mercado de trabajo, y la deficiente conciliación de la vida personal, familiar y laboral, nos indican que los hábitos de alimentación están cambiando.
"Por grupos sociales, los cambios alimentarios se están produciendo a todos los niveles, ya sea por género, tipos de familias, edades, estructura social y nacionalidad. Aunque es un panorama complejo se puede observar que existen percepciones, opiniones, actitudes y comportamientos cada vez más generalizados, como es el caso de los hábitos y opiniones respecto al peso, la imagen y la búsqueda de los efectos saludables o perniciosos en la alimentación", afirma el profesor Lorenzo Navarrete, secretario de la Junta de Gobierno del Colegio Nacional de Politólogos y Sociólogos, decano de Junta de Gobierno del Colegio de Politólogos y Sociólogos de Madrid y Profesor Titular de la Universidad Complutense de Madrid.
"Comemos peor que antes, pero la existencia de mayores opciones en supermercados y grandes superficies, al igual que el nuevo tipo de compra en el que los envases y "bandejas" adaptan sus tamaños y cantidades al tamaño del hogar del comprador y favorece la variedad de las existencias en los hogares", comenta el profesor Navarrete. "Además, añade el experto, sociológicamente podemos observar que una de las cuestiones más gratificantes de la comida actual consiste en la accesibilidad al consumo en todo tipo de formatos y precios por parte de los consumidores".
"Aun así, la dieta actual de los españoles presenta un aporte calórico que supera ampliamente las recomendaciones, con alta proporción de alimentos de origen animal y de aceites vegetales que tienen un elevado valor energético. Además, es desequilibrada, con una disminución de la energía aportada por hidratos de carbono complejos y un aumento de proteínas y de grasas, explica Lorenzo Navarrete.
Respecto a la diferencia existente en el consumo de determinados tipos de alimentos, el profesor Naverrete concluye que la diferencia entre hombres y mujeres se fundamenta en que "los primeros comen más carne y ellas más verduras".


-Recomendaciones alimenticias
No existen alimentos milagrosos y alimentos nefastos; se puede comer de todo pero en su justa medida. Lo más importante es consumir alimentos de todos los grupos y, dentro de cada grupo, ir variando el tipo de alimentos. La base de una alimentación óptima es la variedad. "No obstante, existen alimentos que deben ser ingeridos diariamente, como son los cereales y derivados, verduras, hortalizas, frutas, leche y derivados lácteos desnatados y aceite de oliva", declara la doctora Luisa García, farmacéutica y doctora en nutrición.
"Algunos alimentos, -añade la experta-, concretamente legumbres, frutos secos, pescados, huevos y carnes magras, se deben tomar alternativamente varias veces a la semana. Por otro lado, se aconseja moderar el consumo de carnes grasas, embutidos, pastelería, bollería, zumos y bebidas azucaradas, helados, mantequilla, margarina y alimentos precocinados o muy procesados".
Asimismo, la doctora García señala que "leer la información que aparece en la etiqueta de los productos alimenticios es muy útil para valorar el contenido en nutrientes, vitaminas, minerales, fibra y la cantidad de calorías que aportan, y de esta manera poder hacer una mejor selección con criterios saludables, y tomar decisiones sobre la dieta y estilo de vida con conocimiento de causa". "En este sentido, -añade hay que saber que un producto que tiene menos de un 10% de grasas, se considera reducido en este nutriente, que el tipo de grasas es mejor que sean, su mayoría, grasas poli o monoinsaturadas, evitando en la medida de lo posible las saturadas y trans y que es necesario observar la cantidad de fibra, por cada 100 gramos de alimento, considerándose bueno un porcentaje superior a los 5 g por cada 100g de alimento".
El éxito para perder peso de un modo saludable radica en la realización de una alimentación correcta o saludable reduciendo algún alimento y la práctica de ejercicio físico moderado, tal como recomienda la campaña "alli y una vida sana funciona". Una vez logrado el objetivo de peso se debe mantener mediante una alimentación equilibrada y un estilo de vida saludable.
"Pero no siempre es fácil modificar las conductas de vida ni se tiene la fuerza de voluntad suficiente para hacerlo. Por este motivo y gracias a numerosas investigaciones, en la actualidad existe una alternativa que ayuda a las personas a comprometerse en mayor medida con la pérdida de peso y a asumir la necesidad de continuar en el tiempo. Esta nueva opción es alli (orlistat 60mg), un medicamento que ayuda a perder peso, autorizado para su venta sin receta e indicado para adultos mayores de 18 años con un índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 28kg/m2", añade la doctora.
En este sentido la Dra. García explica que "más de 100 estudios clínicos han demostrado que su administración, en combinación con una dieta hipocalórica y baja en grasas, puede ayudar a los pacientes a perder un 50% más de peso que solamente haciendo dieta, de modo que por cada 2kg que se pierden mediante una dieta hipocalórica baja en grasas, alli ayuda a perder 1kg más".
"alli actúa en el tracto digestivo impidiendo que el organismo absorba aproximadamente el 25% de las grasas de los alimentos y produzcan un aumento de peso. Su efecto es gradual lo que añade seguridad al tratamiento y aumenta las posibilidades de mantener el peso óptimo una vez finalizada la dieta", concluye.


**Foto. De Izq a dcha: Dra. Susana Monereo Megías, jefa del Servicio de Endocrinología y Nutrición y Coordinadora de la Unidad de Obesidad Mórbida del Hospital Universitario de Getafe; Coordinadora del Grupo de Trabajo de Obesidad de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN); y Miembro de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) ; Prof. Lorenzo Navarrete, secretario de la Junta de Gobierno del Colegio Nacional de Politólogos y Sociólogos, decano de Junta de Gobierno del Colegio de Politólogos y Sociólogos de Madrid y Profesor Titular de la Universidad Complutense de Madrid : Dra. Luisa García, farmacéutica y doctora en nutrición.

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