Las células madre de los folículos pilosos, encargadas de nutrir la raíz del cabello, podrían favorecer la formación de un cáncer de piel cuando se ha producido una herida. Estas células, que en ocasiones presentan una mutación que las convierte en tumorales, se desplazan hasta el lugar lesionado para ayudar a repararlo. Una vez allí, y siempre que sean portadoras de un determinado oncogen, pueden provocar un carcinoma basocelular, el cáncer de piel más extendido en el mundo.
Este descubrimiento, por el momento sólo aplicable a ratones, recupera el posible papel de estas células madre, las mismas que hacen crecer el pelo, en el cáncer de piel. Anteriores investigaciones habían atribuido el origen del carcinoma basocelular a las células epiteliales interfoliculares, es decir, a aquellas que se encuentran en la superficie de la piel, y no bajo la raíz de los cabellos.
Sin embargo, el nuevo experimento abre la posibilidad a que también las foliculares, que se hallan en una capa más profunda de la piel, sean capaces de generar cáncer, siempre que se haya producido una herida y puedan desplazarse hasta ella.
El estudio, realizado en la Universidad de California (EEUU) y publicado en 'Proceedings of the National Academy of Sciences' ('PNAS'), usó ratones de laboratorio en los que se activaba el oncogen que convertía a las células madre foliculares en tumorales. Sin embargo, la presencia de esta mutación no bastaba por sí sola para provocar cáncer de piel, lo que es coherente con los resultados de anteriores investigaciones.
La novedad es que, cuando se provocaban heridas a los animales, las células tumorales se desplazaban hasta la superficie de la piel y allí encontraban el ambiente propicio para desarrollar carcinomas. De hecho, los ratones sufrían esta clase de cáncer incluso si las heridas se habían producido semanas después de la activación del oncogen, lo que sugiere que estas células pueden permanecer 'dormidas' durante largo tiempo en espera de una ocasión para migrar a la epidermis y causar daño.
En todo caso, los expertos consultados insisten en que estos resultados, aunque "interesantes", no implican que una simple herida pueda relacionarse con el desarrollo de un tumor. "No está descrito con qué frecuencia ocurre esto: todos nos hacemos heridas y no por ello se nos produce un carcinoma", indica la doctora Marisol Soengas, líder del laboratorio de Carcinoma en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO).
Por otra parte, el mecanismo sólo se ha visto hasta ahora en ratones, por lo que aún quedaría establecer en posteriores investigaciones si también es aplicable a los tumores de piel en humanos. "La mutación en ratones no ocurre igual, por lo que el modelo tiene limitaciones", explica Soengas.
Los tumores basocelulares suelen darse en personas mayores y pueden tratarse con cirugía o radioterapia. "Hasta ahora, no hay muchos más tratamientos", señala el doctor Jordi Rodon desde el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. El mecanismo que convierte a las células normales en tumorales, tanto en éste como en otras clases de cáncer, está relacionado con la denominada vía de señalización 'Hedgehog' (puercoespín, en inglés).
Rodon y su equipo están probando en la actualidad un nuevo fármaco, aún en fase I (con pocos pacientes en estado avanzado de su enfermedad), que actúa sobre esta vía para combatir el carcinoma. El tumor basocelular, aunque es por lo general menos maligno que otras clases de cáncer, requiere en ocasiones de "cirugías muy agresivas", que podrían evitarse en un futuro si el fármaco saliera adelante, según aventura este experto.
**Publicado en "El Mundo"
15 February 2011
Quince jóvenes que han vencido el cáncer lanzan un mensaje de superación a través de 85 fotografías de afectados
«No sé qué hago ingresada en este hospital rodeada de niños calvos». Esa pregunta volvía una y otra vez a la cabeza de Lorena, de 18 años de edad en la actualidad, tras quince días de ingreso en una unidad de oncología infantil. Entonces tenía 11 años. Sus padres le dijeron que estaba enferma, pero no pusieron nombre a su patología: leucemia. «A la segunda semana, mi madre me dio un libro para niños con cáncer donde se explicaba lo que me pasaba. Ahí lo fui entendiendo todo», recuerda con aplomo esta joven que ha superado el mayor socavón de su vida.
Lorena es la más joven de un grupo de quince chicos y chicas, de entre 18 y 28 años, que han dado la espalda al cáncer después de que la enfermedad mermara parte de su trayectoria. Ahora, estos quince «veteranos», como ellos se denominan, quieren ayudar a los que tienen que sufrir una experiencia similar con sus propias vivencias. Llevaban reuniéndose dos años para dar con una buena estrategia de combate en esta guerra. Hoy, Día Internacional del Niño con Cáncer coincide con la edición de su arma estratégica: «A través de mi cámara. El adolescente con cáncer fotografía su mundo».
Esta obra, desarrollada por ASION (Asociación Infantil Oncológica), es un libro que reúne 85 fotografías en las que se plasma todo el proceso de la enfermedad en los hospitales, en las aulas, en los domicilios y la vuelta a la normalidad de los afectados. Cerca de 200 niños y adolescentes son los protagonistas del primer proyecto de este grupo de veteranos, a través del cual dejan inmortalizada su sonrisa con un único objetivo: «Dejar claro que al cáncer se le puede vencer», comparten los artífices del libro.
Sebastián, de 15 años, es uno de los adolescentes que aparecen en la publicación cuando aún estaba ingresado en el hospital. Hace tres años le diagnosticaron linfoma de Hodgkin, le autotrasplantaron células madre y aún continúa en tratamiento. Pese a que aún no ha vencido el cáncer tanto su aspecto como su personalidad denotan que esta lacra no le va a derrotar. «Lo tengo casi superado», dice con entusiasmo y una gran sonrisa. A Sebastián, el apoyo de los veteranos le es de mucha ayuda, tanto para él como para los cientos de adolescentes con los que colaboran desde ASION. «Surgen muchas dudas, muchas conversaciones entre ellos y nosotros. Sobre todo nos preguntan si la comida es siempre tan mala risas, si se supera alguna vez o cómo volvemos a la vida normal», explica Alberto, de 20 años, quien sufrió leucemia a los 5 años y forma parte del grupo de colaboradores.
Lorena es la más joven de un grupo de quince chicos y chicas, de entre 18 y 28 años, que han dado la espalda al cáncer después de que la enfermedad mermara parte de su trayectoria. Ahora, estos quince «veteranos», como ellos se denominan, quieren ayudar a los que tienen que sufrir una experiencia similar con sus propias vivencias. Llevaban reuniéndose dos años para dar con una buena estrategia de combate en esta guerra. Hoy, Día Internacional del Niño con Cáncer coincide con la edición de su arma estratégica: «A través de mi cámara. El adolescente con cáncer fotografía su mundo».
Esta obra, desarrollada por ASION (Asociación Infantil Oncológica), es un libro que reúne 85 fotografías en las que se plasma todo el proceso de la enfermedad en los hospitales, en las aulas, en los domicilios y la vuelta a la normalidad de los afectados. Cerca de 200 niños y adolescentes son los protagonistas del primer proyecto de este grupo de veteranos, a través del cual dejan inmortalizada su sonrisa con un único objetivo: «Dejar claro que al cáncer se le puede vencer», comparten los artífices del libro.
Sebastián, de 15 años, es uno de los adolescentes que aparecen en la publicación cuando aún estaba ingresado en el hospital. Hace tres años le diagnosticaron linfoma de Hodgkin, le autotrasplantaron células madre y aún continúa en tratamiento. Pese a que aún no ha vencido el cáncer tanto su aspecto como su personalidad denotan que esta lacra no le va a derrotar. «Lo tengo casi superado», dice con entusiasmo y una gran sonrisa. A Sebastián, el apoyo de los veteranos le es de mucha ayuda, tanto para él como para los cientos de adolescentes con los que colaboran desde ASION. «Surgen muchas dudas, muchas conversaciones entre ellos y nosotros. Sobre todo nos preguntan si la comida es siempre tan mala risas, si se supera alguna vez o cómo volvemos a la vida normal», explica Alberto, de 20 años, quien sufrió leucemia a los 5 años y forma parte del grupo de colaboradores.
-Premio ABC Solidarios
El pasado mes de mayo, este proyecto fue galardonado con el primer premio en la VI edición de los premios ABC Solidarios, patrocinados por Telefónica y el Grupo Santander. Ayer, el libro se presentó en La Casa Encendida de Madrid de la mano de Arturo Canalda, Defensor del Menor de la Comunidad de Madrid; Teresa González, presidenta de ASION; el ex jugador de baloncesto y prologuista del libro Juan Manuel López Iturriaga, y el grupo de veteranos.
El pasado mes de mayo, este proyecto fue galardonado con el primer premio en la VI edición de los premios ABC Solidarios, patrocinados por Telefónica y el Grupo Santander. Ayer, el libro se presentó en La Casa Encendida de Madrid de la mano de Arturo Canalda, Defensor del Menor de la Comunidad de Madrid; Teresa González, presidenta de ASION; el ex jugador de baloncesto y prologuista del libro Juan Manuel López Iturriaga, y el grupo de veteranos.
**Publicado en "ABC"
Un estudio de la Universidad de Harvard sugiere que las bayas actúan como «neuroprotectores»
Comer bayas de forma regular puede reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson, un mal que afecta al sistema nervioso en la zona encargada de coordinar la actividad, el tono muscular y los movimientos. Una de cada 1.000 personas en el mundo sufre este trastorno neurodegenerativo que se ha convertido en una de los más habituales en las personas mayores.
Desgraciadamente, no se conocen con exactitud las causas de la enfermedad, aunque no se descarta que en algunos casos exista un factor ambiental. En esta línea, la Escuela de Salud Pública de Harvard ha estudiado la influencia de la alimentación en este trastorno y ha concluido que hombres y mujeres pueden prevenir el Parkinson consumiendo bayas. En el caso de los hombres, pueden incluso disminuir más el riesgo comiendo regularmente manzanas, naranjas y otros alimentos ricos en flavonoides.
Estas sustancias, que también son conocidas como vitamina P y citrina, se encuentran en frutas y plantas. En concreto, podemos consumirlo a través de las bayas, el chocolate y frutas cítricas como el pomelo.
Para el estudio, que ha sido presentado en la reunión anual de la Academia Americana de Neurología, se reclutaron a 49.281 hombres y a 80.336 mujeres. Los investigadores proporcionaron a los participantes cuestionarios y utilizaron una base de datos para calcular la cantidad de consumo de flavonoides. Entonces, analizaron la relación entre el consumo de esta sustancia y el riesgo de Parkinson. Pare ello, los autores tuvieron en cuenta el consumo de cinco fuentes importantes de flavonoides: té, bayas, manzanas, vino tinto y naranjas o zumo de naranja.
-Un 40% menos de riesgo
Durante los 22 años que duró el seguimiento de los participantes, 805 personas desarrollaron enfermedad de Parkinson. Los resultados para hombres y mujeres no fueron exactamente iguales. En varones, aquellos que consumían las mayores cantidades de flavonoides tenían alrededor de un 40% menos posibilidades de desarrollar Parkinson en comparación con quienes tenían un menor consumo de estos componentes de la dieta.
Sin embargo, en el caso de las mujeres no se daba una relación entre el consumo global de flavonoides y el desarrollo de la enfermedad. Pero cuando se examinaron clases distintas de flavonoides, el consumo regular de antocianinas, que se encuentran principalmente en las bayas, se asoció con un menor riesgo de sufrir este trastorno tanto en hombres como en mujeres.
«Este es el primer estudio en humanos que examina la relación entre flavonoides y el desarrollo de Parkinson. Nuestros descubrimientos sugieren que los flavonoides, en concreto un grupo llamado antocianinas, podría tener efectos neuroprotectores», asegura Xiang Gao, autor principal de la investigación. De confirmarse los resultados, los flavonoides podrían ser una forma natural y saludable de reducir el riesgo de desarrollar enfermedad de Parkinson.
**Publicado en "ABC"
Study suggests rate of drug approvals in US half that of previous years
A study released Monday suggests that the success rate in bringing new drugs to market in the US is about one in 10, down from a rate of between one in five and one in six in previous years.
The report, which was conducted by the Biotechnology Industry Organization (BIO) Industry Analysis and BioMedTracker, reviewed more than 4000 drugs that moved from Phase I clinical trials to FDA approval from late 2003 to 2010. Overall success rates from Phase I to FDA approval for lead and secondary indications was nearly 9 percent. When separated, lead indications had close to a one in seven rate of approval whereas secondary indications had a rate of one in 30. The analysis also found that traditional drugs had an approximately 7-percent chance of receiving approval from US regulators, while biologics had a 15-percent success rate.
Looking at therapeutic categories, the trade group reported that drugs for infectious diseases had the highest rate of approval at 12 percent, followed by endocrine system therapies at 10.4 percent and autoimmune disease treatments at 9.4 percent.
At the other end of the spectrum, oncology therapeutics had the lowest rate of success at 4.7 percent, a finding that BIO managing director John Craighead said was likely due to the fact that the design of these studies varies so significantly and because making extending survival a primary endpoint can be difficult to achieve. Cardiovascular drugs had the second lowest rate of approval at 5.7 percent.
**Published in "First Word"
The report, which was conducted by the Biotechnology Industry Organization (BIO) Industry Analysis and BioMedTracker, reviewed more than 4000 drugs that moved from Phase I clinical trials to FDA approval from late 2003 to 2010. Overall success rates from Phase I to FDA approval for lead and secondary indications was nearly 9 percent. When separated, lead indications had close to a one in seven rate of approval whereas secondary indications had a rate of one in 30. The analysis also found that traditional drugs had an approximately 7-percent chance of receiving approval from US regulators, while biologics had a 15-percent success rate.
Looking at therapeutic categories, the trade group reported that drugs for infectious diseases had the highest rate of approval at 12 percent, followed by endocrine system therapies at 10.4 percent and autoimmune disease treatments at 9.4 percent.
At the other end of the spectrum, oncology therapeutics had the lowest rate of success at 4.7 percent, a finding that BIO managing director John Craighead said was likely due to the fact that the design of these studies varies so significantly and because making extending survival a primary endpoint can be difficult to achieve. Cardiovascular drugs had the second lowest rate of approval at 5.7 percent.
**Published in "First Word"
Las mutualidades representan un modelo de gestión sanitaria con futuro
Con el objeto de abrir nuevas vías de colaboración con las mutualidades y analizar su futuro, la Organización Médica Colegial celebrará el próximo 22 de febrero la Jornada “La Prestación Sanitaria de las Mutualidades de funcionarios y su repercusión en la Sanidad Privada”, una jornada que se organiza en un momento oportuno para profundizar sobre la situación actual en la que se encuentran las mutualidades en lo que respecta a la prestación sanitaria y conocer de primera mano sus estrategias de futuro como garante de la continuidad del modelo.
Como ha explicado a “Medicos y Pacientes” el representante nacional de Medicina Privada por cuenta propia, el doctor Manuel Carmona, “en la última reunión que mantuvimos con el director general de MUFACE se nos aseguró que dicho modelo de prestación sanitaria no corría ningún riesgo. A partir de ahí, pensamos en la necesidad de configurar una plataforma, cuya lanzadera podría ser esta jornada, donde se expusieran los proyectos de futuro sobre las mutualidades de funcionarios”.
Lo que se persigue, por tanto, como concreta, por su parte, el representante nacional de Medicina Privada por cuenta ajena, el doctor José María Nieto, “es revalorizar el sistema MUFACE y que se reconozca la importancia que tiene”. Como recuerda, en este sentido, “dicho sistema es un 30 por ciento más barato en comparación con la Seguridad Social, es equitativo en toda España, con las mismas prestaciones en todo el país, teniendo en cuenta que hay más de dos millones de asegurados acogidos a las mutualidades de funcionarios. Además, posee todas las prestaciones que fija su concierto más las que en cualquier lugar de España pueda ofrecer el Sistema Nacional de Salud”.
Desde el punto de vista del doctor Carmona, el futuro de MUFACE pasa por superar dos graves problemas, por una parte, la constante amenaza de algunos políticos que se cierne sobre este modelo y, por otra, la escasa financiación de que dispone en la actualidad.
Ambos vocales nacionales insisten, para concluir, que la Organización Médica Colegial puede contribuir a la creación de una plataforma común para garantizar el modelo y potenciar sus posibilidades de futuro, “puede jugar un importante papel de catalizador”.
Para el análisis de todos estos aspectos se va a contar, además, de con miembros de la OMC, encabezados por su presidente, el doctor Rodríguez Sendín, con representantes de MUFACE, ISFAS y MUJEGU. Asimismo, se espera la participación de la secretaria de Estado para la Función Pública, Consuelo Rumí.
-Continuidad deMUFACE asegurada
Precisamente, la secretaria de Estado para la Función Pública ha explicado, recientemente, en la publicación oficial de MUFACE, que la continuidad de MUFACE está “absolutamente garantizada”, ya que el Decreto Ley del pasado 3 de diciembre de 2010 que integra a los funcionarios de nuevo ingreso en el Régimen General de la Seguridad Social en lugar de en el régimen de Clases Pasivas “afecta única y exclusivamente al tema de las pensiones”.
Según sus palabras, “El citado Decreto Ley afirma literalmente que la propuesta de integración de los funcionarios de nuevo ingreso en el Régimen General de la Seguridad Social afecta exclusivamente a las Clases Pasivas, y que se mantiene con el mismo alcance la acción protectora gestionada en la actualidad por las respectivas mutualidades de funcionarios”.
En la agenda del Gobierno, según afirma Rumi, “no entra, por tanto, cambiar el modelo de asistencia sanitaria de las mutualidades, sino mejorarlo día a día”.
**Publicado en "Médicos y Pacientes"
Como ha explicado a “Medicos y Pacientes” el representante nacional de Medicina Privada por cuenta propia, el doctor Manuel Carmona, “en la última reunión que mantuvimos con el director general de MUFACE se nos aseguró que dicho modelo de prestación sanitaria no corría ningún riesgo. A partir de ahí, pensamos en la necesidad de configurar una plataforma, cuya lanzadera podría ser esta jornada, donde se expusieran los proyectos de futuro sobre las mutualidades de funcionarios”.
Lo que se persigue, por tanto, como concreta, por su parte, el representante nacional de Medicina Privada por cuenta ajena, el doctor José María Nieto, “es revalorizar el sistema MUFACE y que se reconozca la importancia que tiene”. Como recuerda, en este sentido, “dicho sistema es un 30 por ciento más barato en comparación con la Seguridad Social, es equitativo en toda España, con las mismas prestaciones en todo el país, teniendo en cuenta que hay más de dos millones de asegurados acogidos a las mutualidades de funcionarios. Además, posee todas las prestaciones que fija su concierto más las que en cualquier lugar de España pueda ofrecer el Sistema Nacional de Salud”.
Desde el punto de vista del doctor Carmona, el futuro de MUFACE pasa por superar dos graves problemas, por una parte, la constante amenaza de algunos políticos que se cierne sobre este modelo y, por otra, la escasa financiación de que dispone en la actualidad.
Ambos vocales nacionales insisten, para concluir, que la Organización Médica Colegial puede contribuir a la creación de una plataforma común para garantizar el modelo y potenciar sus posibilidades de futuro, “puede jugar un importante papel de catalizador”.
Para el análisis de todos estos aspectos se va a contar, además, de con miembros de la OMC, encabezados por su presidente, el doctor Rodríguez Sendín, con representantes de MUFACE, ISFAS y MUJEGU. Asimismo, se espera la participación de la secretaria de Estado para la Función Pública, Consuelo Rumí.
-Continuidad deMUFACE asegurada
Precisamente, la secretaria de Estado para la Función Pública ha explicado, recientemente, en la publicación oficial de MUFACE, que la continuidad de MUFACE está “absolutamente garantizada”, ya que el Decreto Ley del pasado 3 de diciembre de 2010 que integra a los funcionarios de nuevo ingreso en el Régimen General de la Seguridad Social en lugar de en el régimen de Clases Pasivas “afecta única y exclusivamente al tema de las pensiones”.
Según sus palabras, “El citado Decreto Ley afirma literalmente que la propuesta de integración de los funcionarios de nuevo ingreso en el Régimen General de la Seguridad Social afecta exclusivamente a las Clases Pasivas, y que se mantiene con el mismo alcance la acción protectora gestionada en la actualidad por las respectivas mutualidades de funcionarios”.
En la agenda del Gobierno, según afirma Rumi, “no entra, por tanto, cambiar el modelo de asistencia sanitaria de las mutualidades, sino mejorarlo día a día”.
**Publicado en "Médicos y Pacientes"
La prevención del agotamiento emocional del cuidador debe incluirse en la nueva Ley de Cuidados Paliativos
Prevenir el agotamiento emocional del cuidador de los pacientes en las fases más avanzadas de su enfermedad es una de las aportaciones que la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) ha realizado a la nueva ley de Cuidados Paliativos. Junto a esta indicación, la asociación quiere que también se contemple la protección social y laboral al cuidador y mantener una calidad de vida óptima de la unidad familiar.
La AECC es una de las entidades pioneras en España en la atención a las personas enfermas de cáncer en fases avanzadas de la enfermedad y sus familias, actividad que desarrolla desde hace más de 20 años. Su modelo de actuación, y el que defiende, es la atención integral en el domicilio a través de unidades multidisciplinares formadas por profesionales sanitarios de la medicina, psicología, y enfermería, trabajo social y voluntarios especialmente formados para acompañar al enfermo y la familia en esta fase de la enfermedad. En base a esta experiencia, la AECC cree conveniente que la nueva norma “contemple una atención interdisciplinar e integral al paciente, una coordinación entre niveles asistenciales y servicios sanitarios y sociales, asistencia psicológica y social a la unidad familiar y el fomento de voluntariado especializado, tanto en el hospital como en domicilio”.
La AECC, también solicita que la nueva ley “contemple las bases para garantizar el derecho a la equidad en el acceso a una atención de calidad en el final de la vida con independencia del lugar de residencia”. El respeto a las voluntades anticipadas del paciente, su información y participación en las decisiones terapéuticas o la elección del lugar donde la persona enferma haya expresado el deseo de permanecer hasta el fallecimiento, son otras de las aportaciones que esta Asociación ha realizado al ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad para la elaboración de la nueva ley de Cuidados Paliativos.
La AECC es una de las entidades pioneras en España en la atención a las personas enfermas de cáncer en fases avanzadas de la enfermedad y sus familias, actividad que desarrolla desde hace más de 20 años. Su modelo de actuación, y el que defiende, es la atención integral en el domicilio a través de unidades multidisciplinares formadas por profesionales sanitarios de la medicina, psicología, y enfermería, trabajo social y voluntarios especialmente formados para acompañar al enfermo y la familia en esta fase de la enfermedad. En base a esta experiencia, la AECC cree conveniente que la nueva norma “contemple una atención interdisciplinar e integral al paciente, una coordinación entre niveles asistenciales y servicios sanitarios y sociales, asistencia psicológica y social a la unidad familiar y el fomento de voluntariado especializado, tanto en el hospital como en domicilio”.
La AECC, también solicita que la nueva ley “contemple las bases para garantizar el derecho a la equidad en el acceso a una atención de calidad en el final de la vida con independencia del lugar de residencia”. El respeto a las voluntades anticipadas del paciente, su información y participación en las decisiones terapéuticas o la elección del lugar donde la persona enferma haya expresado el deseo de permanecer hasta el fallecimiento, son otras de las aportaciones que esta Asociación ha realizado al ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad para la elaboración de la nueva ley de Cuidados Paliativos.
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