El mal cuidado de las encías puede afectarLas personas con una enfermedad en las encías tienen hasta un 50 por ciento más de riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular. Unas cifras muy preocupantes si tenemos en cuenta que ocho de cada diez españoles presenta algún problema periodontal.
Desde pequeños se nos dice que cepillarnos tres veces al día es muy importante para prevenir la aparición de caries. Sin embargo, pocos saben que no llevar una correcta higiene bucal también produce sufrimiento en las encías, llegando incluso a ocasionar graves problemas como la periodontitis (también llamada piorrea), una enfermedad irreversible, que además de ocasionar la pérdida de piezas dentales, puede afectar negativamente nuestra salud cardiovascular.
Según un estudio conjunto realizado por las Sociedades Españolas de Cardiología y de Periodoncia, esta afección produce una gran cantidad de bacterias que se alojan debajo de las encías, pudiendo pasar a la sangre y afectar a otras partes del organismo, lo que aumenta el riesgo de episodios cardiacos como el infarto o la angina de pecho.
-¿Quiénes tienen más riego de padecerla?
Según los expertos que participaron en esta investigación, las personas con periodontitis, sobre todo los varones entre 40 y 50 años, tienen entre un 25% y un 50% más de posibilidades de sufrir una cardiopatía isquémica. Por su parte, las mujeres tampoco se libran de las enfermedades provocadas por la periodontitis, ya que según ciertos estudios, esta enfermedad también guarda relación con la osteoporosis y con el riesgo de que se produzcan nacimientos de bebés inmaduros de bajo peso.Señales de alarmaPermanecer vigilantes del estado de nuestras encías nos permitirá actuar pronto y evitar males mayores:-Inflamación y/o sangrado de las encías.
Esta es la primera manifestación de la gingivitis, que si no es tratada a tiempo puede ocasionar la periodontitis
-Mal aliento
-Hipersensibilidad al fríoCuidados para mantener una encía sana
-Mantener una correcta higiene bucal. Cepillarse tres veces al día y utilizar enjuague bucal.
-Hacerse revisiones con un dentista cada seis meses o, como mínimo, una vez al año.
-Prevenir los factores que la agravan, el tabaquismo, el estrés y la diabetes.
-En relación con la diabetes, es especialmente importante que las personas que la padezcan vigilen aún más su salud bucal, ya que este tipo de infecciones puede aumentar la dificultad para controlar la glucemia y hacerlas vulnerables de contraer otras enfermedades.
**Sociedad Española de Cardiología
24 February 2011
EL USO DE PROCESADORES ELECTRÓNICOS PARA CONTROLAR LAS PRÓTESIS MEJORA LA CALIDAD DE VIDA DE LOS AMPUTADOS
Una amputación es una condición adquirida cuyo resultado es la pérdida de una extremidad y cuya causa suele ser una lesión, una enfermedad o una operación quirúrgica. La principal solución para esta minusvalía son las prótesis. En este sentido, “el aumento de la población con algún tipo de discapacidad y el incremento de las prestaciones sociales ha dado lugar a una ampliación de la demanda de las prótesis, lo cual nos mueve a organizar este curso cada dos años”, señala el Dr. Ramón Zambudio, médico rehabilitador y coordinador de la novena edición del Curso de Actualización en Prótesis y Órtesis (Ortogra).
El evento, organizado por el Departamento de Rehabilitación del Hospital Virgen de las Nieves en colaboración con el Departamento de Radiología y Medicina Física de la Universidad de Granada, y con el aval científico de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), cuenta este año con la presencia del Dr. Alberto Esquenazi, jefe del Departamento de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Moss de Philadelphia en EEUU, una referencia mundial en este campo de la medicina.
-Especialidad en auge
La ortopedia técnica es un área científica en continuo desarrollo debido a los grandes avances en materiales y en diseños, por ello los médicos especialistas en la materia deben actualizar sus conocimientos. En efecto, estudios epidemiológicos apuntan a una prevalencia de 1,5 amputados por cada 100.000 habitantes en los países desarrollados, con una proporción de tres a uno entre hombres y mujeres.
“La causa principal de la amputación de miembro inferior –la más frecuente- es la diabetes y sus complicaciones. En el miembro superior son los accidentes”, apunta el doctor Esquenazi. Respecto a los últimos adelantos en prótesis en las amputaciones, el experto indica que lo más novedoso es “el uso de procesadores electrónicos para controlar prótesis tanto de miembro inferior como superior”.
-Buena calidad de vida
Respecto a la calidad de vida de los pacientes con prótesis por amputaciones, el Dr. Esquenazi asegura que “la gran mayoría de los amputados por complicaciones de diabetes suelen estar en edad de retiro o próximos a la jubilación y por lo tanto tienden a no regresar a la vida laboral. Aunque la mayoría de estos pacientes pueden participar en actividades comunitarias y mantener una vida activa y con gran calidad”.
¿Retos? “reducir el peso y el costo de las prótesis, y mejorar su apariencia. También crear programas de rehabilitación que sean apropiados para cada paciente, con un enfoque a su estilo de vida”, explica Esquenazi.
El evento, organizado por el Departamento de Rehabilitación del Hospital Virgen de las Nieves en colaboración con el Departamento de Radiología y Medicina Física de la Universidad de Granada, y con el aval científico de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), cuenta este año con la presencia del Dr. Alberto Esquenazi, jefe del Departamento de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Moss de Philadelphia en EEUU, una referencia mundial en este campo de la medicina.
-Especialidad en auge
La ortopedia técnica es un área científica en continuo desarrollo debido a los grandes avances en materiales y en diseños, por ello los médicos especialistas en la materia deben actualizar sus conocimientos. En efecto, estudios epidemiológicos apuntan a una prevalencia de 1,5 amputados por cada 100.000 habitantes en los países desarrollados, con una proporción de tres a uno entre hombres y mujeres.
“La causa principal de la amputación de miembro inferior –la más frecuente- es la diabetes y sus complicaciones. En el miembro superior son los accidentes”, apunta el doctor Esquenazi. Respecto a los últimos adelantos en prótesis en las amputaciones, el experto indica que lo más novedoso es “el uso de procesadores electrónicos para controlar prótesis tanto de miembro inferior como superior”.
-Buena calidad de vida
Respecto a la calidad de vida de los pacientes con prótesis por amputaciones, el Dr. Esquenazi asegura que “la gran mayoría de los amputados por complicaciones de diabetes suelen estar en edad de retiro o próximos a la jubilación y por lo tanto tienden a no regresar a la vida laboral. Aunque la mayoría de estos pacientes pueden participar en actividades comunitarias y mantener una vida activa y con gran calidad”.
¿Retos? “reducir el peso y el costo de las prótesis, y mejorar su apariencia. También crear programas de rehabilitación que sean apropiados para cada paciente, con un enfoque a su estilo de vida”, explica Esquenazi.
La Campaña ¡Ahora sí! informará a los ciudadanos de Córdoba, formará a sus profesionales sanitarios y ofrecerá ayuda para dejar de fumar
El Ayuntamiento de Córdoba y el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Córdoba, en colaboración con Pfizer, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)y la Sociedad Española de Cardiología (SEC), han puesto en marcha la Campaña "¡Ahora sí!" que se desarrollará durante los próximos tres meses en Córdoba. Esta localidad forma parte de un total de 12 localidades españolas en las que se va a implantar este proyecto; además de Córdoba, participan Alcobendas (Madrid), Ávila, Cáceres, Calatayud (Zaragoza), Menorca, Cuenca, Girona, Xátiva, Ontinyent, Las Palmas de Gran Canaria y Oviedo.
¡Ahora Sí! se trata de una iniciativa con una triple vertiente: informar, prevenir y facilitar la cesación tabáquica, enmarcada en un momento crítico para la población fumadora y no fumadora, al cumplirse aproximadamente un mes y medio tras la entrada en vigor de la Ley de Medidas Sanitarias Frente al Tabaquismo que prohíbe fumar en lugares públicos. Con la aprobación de esta nueva normativa se estima que más de medio millón de personas se plantearán dejar de fumar, según la Organización Médica Colegial de España.
-Actividades de la Campaña
La Campaña "¡Ahora sí!" estará coordinada en Córdoba por el Dr. Luiz Muñoz Cabrera, Jefe de Sección del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba (HURS). Las actividades de la campaña comprenden dos conferencias, una a la población general y otra a la población joven, un taller de tabaco dirigido a profesionales sanitarios que se impartirá con la colaboración del Colegio Oficial de Médicos de Córdoba y la oferta de consejo sanitario en tabaco para facilitar que los fumadores dejen de fumar. Estos pacientes serán derivados a los profesionales sanitarios regionales de referencia en el abordaje del tabaco para llevar a cabo su seguimiento. "El beneficio fundamental será concienciar a la población cordobesa de que el tabaquismo no debe continuar viéndose como un hábito social, sino como una enfermedad crónica, y así la vemos los profesionales sanitarios. No obstante, el tabaquismo es el responsable de un 17 % de los fallecimientos en España, lo que supone que cinco personas mueren cada hora a causa del tabaco", comenta el Dr. Muñoz Cabrera.
Las conferencias abordarán diferentes aspectos del tabaquismo, entre los que destacan las causas de la adicción, los riesgos para la salud del consumo de tabaco, los mecanismos y los tratamientos para desarrollar con éxito el proceso. "Cualquier actividad de información en tabaquismo es importante y en esta campaña, independientemente de sesiones de actualización para profesionales, se contemplan charlas dirigidas a la población general, y sobre todo, muy importante, charlas dirigidas a la población juvenil con el objetivo de que no se inicie en este hábito", apunta el Dr. Muñoz Cabrera.
Una primera conferencia, dirigida al público adolescente, será impartida por el Dr. Luis Palenzuela, médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria del Centro de Salud de Almodóvar de Córdoba. Este acto está programado para el próximo día 1 de marzo, en el IES Averroes. El elevado riesgo del inicio del consumo de tabaco entre la población juvenil hacen imprescindible el desarrollo de iniciativas centradas en la prevención. Según la OMS se estima que entre 80.000 y 100.000 jóvenes comienzan a fumar cada día en el mundo, situándose la edad de inicio en los 13-14 años y con una media diaria de consumo de 16,8 cigarrillos. "El principal objetivo de esta actividad es darles la mejor información posible sobre lo que les supone para ellos ahora esta adicción y lo que les puede suponer en un futuro. Hay que intentar que no se "incorporen" a este hábito", apunta el Dr. Luis Palenzuela, del Ilustre Colegio de Médicos de Córdoba.
El día 3 de marzo a las 17.30, en el Centro de Servicios Sociales "La Foggara" (C/ Ingeniero Antonio Carbonell, s/n), la Dra. Mª Carmen Fernández, neumóloga del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba (HURS), impartirá una conferencia dirigida al público general, "cuyo objetivo es dar a conocer a la población de Córdoba que a partir de ahora va a haber disponibilidad para acudir a una consulta especializada donde se le va a poder ofrecer las diferentes terapias para dejar de fumar y, teniendo en cuenta que con nuestra ayuda las tasas de éxito son mayores, poder reducir el número tan elevado de enfermedades y muertes que existen como consecuencia del consumo de tabaco" apunta la facultativa.
La Campaña ¡Ahora sí! contempla también la formación específica a los profesionales sanitarios, en la colaboración del Colegio Oficial de Médicos de Córdoba, ya que se trata de un colectivo clave en el abordaje del tabaquismo. El Dr. Muñoz Cabrera apunta que el objetivo de esta formación "es divulgar entre los profesionales las posibilidades diagnósticas y terapéuticas del tabaquismo, para formar en este campo específico."
La Campaña "¡Ahora sí!" también ofrecerá y fomentará el consejo sanitario para las personas que quieran dejar de fumar. Para ello, se ha habilitado una consulta específica sobre tabaquismo en la que se impartirá consejo asistencial en la que las personas que quieran iniciar un proceso de cesación tabáquica cuenten con apoyo de profesionales. "Los pacientes fumadores deben saber que el tabaco es una droga muy adictiva y que es necesaria la ayuda con otro tipo de intervenciones terapéuticas y con un método de abordaje clínico similar al de otras enfermedades crónicas: diagnosticando, tratando y controlando", comenta el Dr. Muñoz Cabrera. "La opción de que la gente asista a una consulta de cesación tabáquica es algo muy positivo, ya que es la única manera de poder valorar y tratar correctamente de forma individualizada a todos aquellos fumadores que deseen dejar de serlo", añade la Dra. Fernández.
Por su parte, la delegada de Salud Pública del Ayuntamiento de Córdoba, Alba Doblas, ha expresado "el compromiso del gobierno municipal por promocionar los hábitos saludables y ofrecer recursos y herramientas que posibiliten elevar la calidad de vida de la ciudadanía cordobesa". En ese mismo sentido, ha señalado que "el Ayuntamiento, como administración más cercana al ciudadano, tiene el deber de ofrecer iniciativas como esta campaña que colaboran en la difusión de hábitos saludables y en la promoción de una vida sana. Se trata – ha dicho- de colaborar con quienes decidan abandonar el hábito del tabaco y dejar definitivamente de fumar".
El Comité de Expertos que lidera la Campaña –formado por el Dr. Carlos Jiménez-Ruiz y el Dr. Juan Antonio Riesco por parte de SEPAR, el Dr. Jaime Fernández de Bobadilla en representación de la SEC, y el Dr. José Luís Díaz-Maroto de SEMERGEN– coincide en señalar la importancia de las campañas de prevención e información como medidas complementarias de control del consumo del tabaco que impacten positivamente sobre la salud de la población actual y futura. Estos expertos apuntan la necesidad de disminuir el número de fumadores en España, cifrado en diez millones de fumadores activos, según la Encuesta Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Consumo de 2009, que nos sitúa como el país de la UE con mayor índice de tabaquismo.
¡Ahora Sí! se trata de una iniciativa con una triple vertiente: informar, prevenir y facilitar la cesación tabáquica, enmarcada en un momento crítico para la población fumadora y no fumadora, al cumplirse aproximadamente un mes y medio tras la entrada en vigor de la Ley de Medidas Sanitarias Frente al Tabaquismo que prohíbe fumar en lugares públicos. Con la aprobación de esta nueva normativa se estima que más de medio millón de personas se plantearán dejar de fumar, según la Organización Médica Colegial de España.
-Actividades de la Campaña
La Campaña "¡Ahora sí!" estará coordinada en Córdoba por el Dr. Luiz Muñoz Cabrera, Jefe de Sección del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba (HURS). Las actividades de la campaña comprenden dos conferencias, una a la población general y otra a la población joven, un taller de tabaco dirigido a profesionales sanitarios que se impartirá con la colaboración del Colegio Oficial de Médicos de Córdoba y la oferta de consejo sanitario en tabaco para facilitar que los fumadores dejen de fumar. Estos pacientes serán derivados a los profesionales sanitarios regionales de referencia en el abordaje del tabaco para llevar a cabo su seguimiento. "El beneficio fundamental será concienciar a la población cordobesa de que el tabaquismo no debe continuar viéndose como un hábito social, sino como una enfermedad crónica, y así la vemos los profesionales sanitarios. No obstante, el tabaquismo es el responsable de un 17 % de los fallecimientos en España, lo que supone que cinco personas mueren cada hora a causa del tabaco", comenta el Dr. Muñoz Cabrera.
Las conferencias abordarán diferentes aspectos del tabaquismo, entre los que destacan las causas de la adicción, los riesgos para la salud del consumo de tabaco, los mecanismos y los tratamientos para desarrollar con éxito el proceso. "Cualquier actividad de información en tabaquismo es importante y en esta campaña, independientemente de sesiones de actualización para profesionales, se contemplan charlas dirigidas a la población general, y sobre todo, muy importante, charlas dirigidas a la población juvenil con el objetivo de que no se inicie en este hábito", apunta el Dr. Muñoz Cabrera.
Una primera conferencia, dirigida al público adolescente, será impartida por el Dr. Luis Palenzuela, médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria del Centro de Salud de Almodóvar de Córdoba. Este acto está programado para el próximo día 1 de marzo, en el IES Averroes. El elevado riesgo del inicio del consumo de tabaco entre la población juvenil hacen imprescindible el desarrollo de iniciativas centradas en la prevención. Según la OMS se estima que entre 80.000 y 100.000 jóvenes comienzan a fumar cada día en el mundo, situándose la edad de inicio en los 13-14 años y con una media diaria de consumo de 16,8 cigarrillos. "El principal objetivo de esta actividad es darles la mejor información posible sobre lo que les supone para ellos ahora esta adicción y lo que les puede suponer en un futuro. Hay que intentar que no se "incorporen" a este hábito", apunta el Dr. Luis Palenzuela, del Ilustre Colegio de Médicos de Córdoba.
El día 3 de marzo a las 17.30, en el Centro de Servicios Sociales "La Foggara" (C/ Ingeniero Antonio Carbonell, s/n), la Dra. Mª Carmen Fernández, neumóloga del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba (HURS), impartirá una conferencia dirigida al público general, "cuyo objetivo es dar a conocer a la población de Córdoba que a partir de ahora va a haber disponibilidad para acudir a una consulta especializada donde se le va a poder ofrecer las diferentes terapias para dejar de fumar y, teniendo en cuenta que con nuestra ayuda las tasas de éxito son mayores, poder reducir el número tan elevado de enfermedades y muertes que existen como consecuencia del consumo de tabaco" apunta la facultativa.
La Campaña ¡Ahora sí! contempla también la formación específica a los profesionales sanitarios, en la colaboración del Colegio Oficial de Médicos de Córdoba, ya que se trata de un colectivo clave en el abordaje del tabaquismo. El Dr. Muñoz Cabrera apunta que el objetivo de esta formación "es divulgar entre los profesionales las posibilidades diagnósticas y terapéuticas del tabaquismo, para formar en este campo específico."
La Campaña "¡Ahora sí!" también ofrecerá y fomentará el consejo sanitario para las personas que quieran dejar de fumar. Para ello, se ha habilitado una consulta específica sobre tabaquismo en la que se impartirá consejo asistencial en la que las personas que quieran iniciar un proceso de cesación tabáquica cuenten con apoyo de profesionales. "Los pacientes fumadores deben saber que el tabaco es una droga muy adictiva y que es necesaria la ayuda con otro tipo de intervenciones terapéuticas y con un método de abordaje clínico similar al de otras enfermedades crónicas: diagnosticando, tratando y controlando", comenta el Dr. Muñoz Cabrera. "La opción de que la gente asista a una consulta de cesación tabáquica es algo muy positivo, ya que es la única manera de poder valorar y tratar correctamente de forma individualizada a todos aquellos fumadores que deseen dejar de serlo", añade la Dra. Fernández.
Por su parte, la delegada de Salud Pública del Ayuntamiento de Córdoba, Alba Doblas, ha expresado "el compromiso del gobierno municipal por promocionar los hábitos saludables y ofrecer recursos y herramientas que posibiliten elevar la calidad de vida de la ciudadanía cordobesa". En ese mismo sentido, ha señalado que "el Ayuntamiento, como administración más cercana al ciudadano, tiene el deber de ofrecer iniciativas como esta campaña que colaboran en la difusión de hábitos saludables y en la promoción de una vida sana. Se trata – ha dicho- de colaborar con quienes decidan abandonar el hábito del tabaco y dejar definitivamente de fumar".
El Comité de Expertos que lidera la Campaña –formado por el Dr. Carlos Jiménez-Ruiz y el Dr. Juan Antonio Riesco por parte de SEPAR, el Dr. Jaime Fernández de Bobadilla en representación de la SEC, y el Dr. José Luís Díaz-Maroto de SEMERGEN– coincide en señalar la importancia de las campañas de prevención e información como medidas complementarias de control del consumo del tabaco que impacten positivamente sobre la salud de la población actual y futura. Estos expertos apuntan la necesidad de disminuir el número de fumadores en España, cifrado en diez millones de fumadores activos, según la Encuesta Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Consumo de 2009, que nos sitúa como el país de la UE con mayor índice de tabaquismo.
La Asociación FEAFES-Ávila FAEMA y el reportaje “El poder de la palabra” del periódico El Día reciben los premios “Toda una Vida para Mejorar”
La Directora General de Atención al Paciente de la Consejería de Sanidad de Madrid, Elena Juárez Peláez, entregó ayer los V Premios Toda una Vida para Mejorar, a la Asociación de Familiares, Amigos y Personas con Discapacidad por Enfermedad Mental de Ávila, FEAFES-Ávila FAEMA, en la categoría de Asociaciones, por su proyecto "Un cuento amigo". En la categoría de Medios de Comunicación ha resultado ganador el reportaje del periódico El Día titulado "El poder de la palabra", de la periodista Lara Carrascosa. Cada uno de estos ganadores ha sido galardonado con 9.000 euros.
Durante su intervención, la Directora General de Atención al Paciente destacó el firme compromiso y la sensibilidad del Gobierno regional de la Comunidad de Madrid con las personas con enfermedad mental. Prueba de ello es la reciente presentación de La Declaración de Madrid contra el estigma de las personas con enfermedad mental.
Esta Declaración supuso el esfuerzo conjunto de las Consejerías de Sanidad, Familia y Asuntos Sociales, de las Asociaciones de Familiares y afectados, de los profesionales sanitarios así como de los agentes sociales implicados. "Esta Declaración, de la que nos sentimos orgullosos, no es la meta. Es la salida hacia una etapa de más optimismo, en donde veamos coronado nuestro objetivo de garantizar el respeto y la dignidad con la que deben ser consideradas las personas con enfermedad mental", subrayó la directora general de Atención al Paciente.
En el acto de entrega estuvieron presentes representantes de las entidades organizadoras de estos premios: Jerónimo Saiz Ruiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), José María Sánchez Monge, presidente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES), Mikel Sierra Esteban, vicepresidente cuarto de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) y José Antonio Sacristán, director médico de Lilly España.
El jurado destacó, durante el acto de entrega de los premios, la amplia participación social y la calidad de los trabajos presentados en esta edición. Concretamente, se han obtenido un total de 60 candidaturas entre sus categorías de Periodismo (32) y Asociaciones (28).
Durante su intervención, la Directora General de Atención al Paciente destacó el firme compromiso y la sensibilidad del Gobierno regional de la Comunidad de Madrid con las personas con enfermedad mental. Prueba de ello es la reciente presentación de La Declaración de Madrid contra el estigma de las personas con enfermedad mental.
Esta Declaración supuso el esfuerzo conjunto de las Consejerías de Sanidad, Familia y Asuntos Sociales, de las Asociaciones de Familiares y afectados, de los profesionales sanitarios así como de los agentes sociales implicados. "Esta Declaración, de la que nos sentimos orgullosos, no es la meta. Es la salida hacia una etapa de más optimismo, en donde veamos coronado nuestro objetivo de garantizar el respeto y la dignidad con la que deben ser consideradas las personas con enfermedad mental", subrayó la directora general de Atención al Paciente.
En el acto de entrega estuvieron presentes representantes de las entidades organizadoras de estos premios: Jerónimo Saiz Ruiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), José María Sánchez Monge, presidente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES), Mikel Sierra Esteban, vicepresidente cuarto de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) y José Antonio Sacristán, director médico de Lilly España.
El jurado destacó, durante el acto de entrega de los premios, la amplia participación social y la calidad de los trabajos presentados en esta edición. Concretamente, se han obtenido un total de 60 candidaturas entre sus categorías de Periodismo (32) y Asociaciones (28).
-La Asociación de Familiares, Amigos y Personas con Discapacidad por Enfermedad Mental de Ávila, FEAFES-Ávila FAEMA, con su proyecto "Un Cuento Amigo", se ha alzado este año como ganador en la categoría de Asociaciones. Los aspectos más valorados de este proyecto por el jurado han sido su filosofía de acercar la realidad de la salud mental a la infancia, como principal vía para cambiar la percepción estigmatizada que pueden tener los adultos.
Tras recoger el premio, Ela Mª Rodríguez Chapinal, presidenta de FEAFES-Ávila FAEMA, comentó que, durante los cuatro años en los que se ha llevado a cabo el proyecto, ha participado 430 niños y 16 profesores de cinco colegios. "Los niños han podido conocer la discapacidad por enfermedad mental, han vivido de cerca su problemática, así como sus capacidades. El resultado siempre se ha traducido en una muestra de interés, respeto y mucho cariño, que consideramos que se convertirá en un futuro en el apoyo que necesita el colectivo", explicó la presidenta de esta Asociación.
El encuentro de los niños/as y las personas con discapacidad por enfermedad mental mediante talleres variados, ha permitido que se hayan escrito diversos cuentos sobre enfermedad mental "desde el respeto, la comprensión y con una gran sensibilidad".
"Mediante la publicación de los cuentos ganadores —añadió Ela Mª Rodríguez Chapinal— contamos con un material de gran valor para seguir informando y sensibilizando, ya que utilizan un lenguaje muy claro que ayuda a que otros niños entiendan la enfermedad mental".
Tras recoger el premio, Ela Mª Rodríguez Chapinal, presidenta de FEAFES-Ávila FAEMA, comentó que, durante los cuatro años en los que se ha llevado a cabo el proyecto, ha participado 430 niños y 16 profesores de cinco colegios. "Los niños han podido conocer la discapacidad por enfermedad mental, han vivido de cerca su problemática, así como sus capacidades. El resultado siempre se ha traducido en una muestra de interés, respeto y mucho cariño, que consideramos que se convertirá en un futuro en el apoyo que necesita el colectivo", explicó la presidenta de esta Asociación.
El encuentro de los niños/as y las personas con discapacidad por enfermedad mental mediante talleres variados, ha permitido que se hayan escrito diversos cuentos sobre enfermedad mental "desde el respeto, la comprensión y con una gran sensibilidad".
"Mediante la publicación de los cuentos ganadores —añadió Ela Mª Rodríguez Chapinal— contamos con un material de gran valor para seguir informando y sensibilizando, ya que utilizan un lenguaje muy claro que ayuda a que otros niños entiendan la enfermedad mental".
-En lo que respecta a la categoría de Periodismo, en esta edición se ha premiado el reportaje "El poder de la palabra", publicado por la periodista Lara Carrascosa en el periódico El Día. Concretamente, en este reportaje el Jurado ha valorado el lenguaje cuidado y la buena base documental utilizada. A través de "El poder de la palabra", se ha reflejado la experiencia de los pacientes del Hospital de Subagudos y Rehabilitación del área externa del Hospital Universitario de Canarias que, mediante el blog de Internet "Saltando muros", demuestra que es posible fomentar las capacidades de las personas con enfermedad mental y, de este modo, mejorar su integración con el resto de la sociedad.
"Desde el blog Saltando muros se pretende ayudar a destruir los estigmas que rodean la enfermedad mental y promover el intercambio de opiniones y sentimientos entre quienes la padecen y el resto de la sociedad. Con el reportaje ‘El poder de la palabra’ quise poner mi granito de arena para apoyar este proyecto y traté de trasladar a los lectores del periódico El Día la información y buenas vibraciones que me había suscitado la visita al taller del blog", destacó durante su intervención la periodista Lara Carrascosa.
"Desde el blog Saltando muros se pretende ayudar a destruir los estigmas que rodean la enfermedad mental y promover el intercambio de opiniones y sentimientos entre quienes la padecen y el resto de la sociedad. Con el reportaje ‘El poder de la palabra’ quise poner mi granito de arena para apoyar este proyecto y traté de trasladar a los lectores del periódico El Día la información y buenas vibraciones que me había suscitado la visita al taller del blog", destacó durante su intervención la periodista Lara Carrascosa.
-Programa Vivir Salud-Hable-Mente
Los premios "Toda una Vida para Mejorar" forman parte de un programa de concienciación sobre la enfermedad mental y de mejora en los tratamientos. En esta línea, FEAFES, la SEP y Lilly desarrollan el programa de hábitos de vida saludable llamado "Vivir Salud-Hable-Mente", que proporciona a las personas con enfermedad mental información específica y estrategias para mejorar aspectos relacionados con su alimentación, ejercicio físico y autoestima, que junto con el tratamiento farmacológico, contribuyen a la mejora de su calidad de vida.
El programa "Vivir Salud-Hable-Mente" se realiza desde 2006. Desde entonces han participado o participan 422 centros y asociaciones de toda España y en él se han involucrado más de 10.000 personas con enfermedad mental.
Los premios "Toda una Vida para Mejorar" forman parte de un programa de concienciación sobre la enfermedad mental y de mejora en los tratamientos. En esta línea, FEAFES, la SEP y Lilly desarrollan el programa de hábitos de vida saludable llamado "Vivir Salud-Hable-Mente", que proporciona a las personas con enfermedad mental información específica y estrategias para mejorar aspectos relacionados con su alimentación, ejercicio físico y autoestima, que junto con el tratamiento farmacológico, contribuyen a la mejora de su calidad de vida.
El programa "Vivir Salud-Hable-Mente" se realiza desde 2006. Desde entonces han participado o participan 422 centros y asociaciones de toda España y en él se han involucrado más de 10.000 personas con enfermedad mental.
**Foto: De izquierda a derecha, José Antonio Sacristán, director médico de Lilly España; José María Sánchez Monge, presidente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES); Lara Carrascosa, ganadora en la categoría de Medios de Comunicación; Elena Juárez Peláez, directora general de Atención al Paciente de la Consejería de Sanidad de Madrid; Ela Mª Rodríguez Chapinal, ganadora en la categoría de Asociaciones de Pacientes; Jerónimo Saiz Ruiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP); Mikel Sierra Esteban, vicepresidente cuarto de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS).
UN ESTUDIO DEMUESTRA QUE LOS PACIENTES CON HPN TRATADOS CON ECULIZUMAB TIENEN LOS MISMOS ÍNDICES DE SUPERVIVENCIA QUE LA POBLACIÓN GENERAL
La Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN) se ha convertido en una de las pocas enfermedades raras con un tratamiento que demuestra los mismos índices de supervivencia que la población general. Así lo indica el estudio que el departamento de Hematología del Hospital Universitario St. James de Leeds (Inglaterra), con el profesor Peter Hillmen a la cabeza, la máxima autoridad mundial en el estudio de la HPN, ha llevado a cabo durante ocho años (2002-2010) con la participación de 79 pacientes, con dicha enfermedad.
El estudio, que se presentó en la pasada edición del congreso anual de la Sociedad Americana de Hematología el pasado mes de diciembre, demuestra que el fármaco es capaz de reducir significativamente el riesgo de trombosis, la causa de muerte más común entre los pacientes HPN. De hecho, se habían producido 34 episodios trombóticos en 21 de los 79 pacientes (el 27%) antes de ser tratados con eculizumab. Sin embargo, en los pacientes tratados con eculizumab sólo se produjeron 2 casos de trombosis.
Asimismo, el tratamiento con eculizumab redujo drásticamente la necesidad de transfusiones de sangre que estos pacientes requieren a causa de la anemia. De esta manera, el estudio de la supervivencia de los pacientes con Hemoglobinuria Paroxística Nocturna tratados con eculizumab concluye que se trata de un fármaco tolerado a largo plazo (más de 8 años de tratamiento), que es capaz de frenar el desarrollo de trombosis y que supone una mejora continua de los síntomas asociados a la HPN. Por todo ello, el equipo del departamento de Hematología del Hospital Universitario St. James de Leeds ha demostrado que eculizumab es capaz de hacer equivalente la supervivencia entre los pacientes HPN y la población general.
-IV Reunión de HPN
Por otra parte, ayer se celebró la IV Reunión HPN en Barcelona, donde, entre otras novedades, se presentaron los registros nacional e internacional de HPN. El Registro Nacional, tal y como expuso la Dra. Montserrat López, del hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares, "surge a partir de la aprobación europea de Eculizumab para recoger datos anuales de la enfermedad". Este registro, iniciado el pasado mes de abril de 2010, cuenta con la participación de 21 centros.
El Dr. Álvaro Urbano, del Hospital Clínic de Barcelona, expuso el trabajo que se está realizando en el Registro Internacional de HPN, que cuenta con el análisis de 766 casos a día de hoy y tiene 200 centros activados en todo el mundo que introducen datos de pacientes. Gracias a estos registros se conoce, por ejemplo, que la edad media de los pacientes diagnosticados de Hemoglobinuria Paroxística Nocturna es de 32 años y el 52% son mujeres.
En el encuentro también se expusieron los puntos básicos de la Guía Clínica de HPN, que ha sido confeccionada por el grupo de trabajo de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia y que pueden consultarse en la web sehh.es.
Por último, la IV Reunión HPN contó con la participación de la Dra. Anita Hill, del Hospital St. James’s de Leeds y miembro del equipo del Dr. Hillmen, que presentó, por primera vez en España, los resultados del estudio de pacientes de HPN tratados con Eculizumab.
-Hemoglobinuria Paroxística Nocturna
La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una enfermedad ultra-rara que afecta alrededor de 250 pacientes en España. Se trata de un trastorno genético en el cual ciertas proteínas no se adhieren adecuadamente a los glóbulos rojos y, en consecuencia, éstos quedan desprotegidos ante el sistema inmunitario y se van destruyendo prematura y continuamente. Se trata de una enfermedad de impacto muy minoritario que deteriora progresivamente a los pacientes y constituye una verdadera amenaza vital.
Descrita por primera vez en 1882, adoptó dicho nombre porque se observó que la hemólisis (destrucción de los glóbulos rojos) ocurría en situaciones de crisis y por la noche, durante el sueño, así como también después de situaciones estresantes, infecciones, esfuerzo físico, vacunaciones o ingesta de ácido acetilsalicílico.
Con frecuencia la HPN sobreviene sin ser reconocida inicialmente, normalmente entre los 30 y los 40 años, y la demora en el diagnóstico puede alcanzar hasta los 10 años. La mediana de supervivencia de los pacientes con HPN oscila entre 10 y 15 años desde el momento del diagnóstico. La HPN se desarrolla sin aviso, y afecta a ambos sexos. Se calcula que afecta entre 8.000 y 10.000 personas en Europa y Norteamérica.
Hasta la autorización de eculizumab, no existía ninguna terapia específica para el tratamiento de la HPN. El tratamiento de esta enfermedad se limitaba a la gestión de los síntomas mediante transfusiones sanguíneas, terapia inmunosupresora no específica y, en pocas ocasiones, trasplante de médula ósea, un procedimiento que conlleva un considerable riesgo de mortalidad.
El estudio, que se presentó en la pasada edición del congreso anual de la Sociedad Americana de Hematología el pasado mes de diciembre, demuestra que el fármaco es capaz de reducir significativamente el riesgo de trombosis, la causa de muerte más común entre los pacientes HPN. De hecho, se habían producido 34 episodios trombóticos en 21 de los 79 pacientes (el 27%) antes de ser tratados con eculizumab. Sin embargo, en los pacientes tratados con eculizumab sólo se produjeron 2 casos de trombosis.
Asimismo, el tratamiento con eculizumab redujo drásticamente la necesidad de transfusiones de sangre que estos pacientes requieren a causa de la anemia. De esta manera, el estudio de la supervivencia de los pacientes con Hemoglobinuria Paroxística Nocturna tratados con eculizumab concluye que se trata de un fármaco tolerado a largo plazo (más de 8 años de tratamiento), que es capaz de frenar el desarrollo de trombosis y que supone una mejora continua de los síntomas asociados a la HPN. Por todo ello, el equipo del departamento de Hematología del Hospital Universitario St. James de Leeds ha demostrado que eculizumab es capaz de hacer equivalente la supervivencia entre los pacientes HPN y la población general.
-IV Reunión de HPN
Por otra parte, ayer se celebró la IV Reunión HPN en Barcelona, donde, entre otras novedades, se presentaron los registros nacional e internacional de HPN. El Registro Nacional, tal y como expuso la Dra. Montserrat López, del hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares, "surge a partir de la aprobación europea de Eculizumab para recoger datos anuales de la enfermedad". Este registro, iniciado el pasado mes de abril de 2010, cuenta con la participación de 21 centros.
El Dr. Álvaro Urbano, del Hospital Clínic de Barcelona, expuso el trabajo que se está realizando en el Registro Internacional de HPN, que cuenta con el análisis de 766 casos a día de hoy y tiene 200 centros activados en todo el mundo que introducen datos de pacientes. Gracias a estos registros se conoce, por ejemplo, que la edad media de los pacientes diagnosticados de Hemoglobinuria Paroxística Nocturna es de 32 años y el 52% son mujeres.
En el encuentro también se expusieron los puntos básicos de la Guía Clínica de HPN, que ha sido confeccionada por el grupo de trabajo de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia y que pueden consultarse en la web sehh.es.
Por último, la IV Reunión HPN contó con la participación de la Dra. Anita Hill, del Hospital St. James’s de Leeds y miembro del equipo del Dr. Hillmen, que presentó, por primera vez en España, los resultados del estudio de pacientes de HPN tratados con Eculizumab.
-Hemoglobinuria Paroxística Nocturna
La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una enfermedad ultra-rara que afecta alrededor de 250 pacientes en España. Se trata de un trastorno genético en el cual ciertas proteínas no se adhieren adecuadamente a los glóbulos rojos y, en consecuencia, éstos quedan desprotegidos ante el sistema inmunitario y se van destruyendo prematura y continuamente. Se trata de una enfermedad de impacto muy minoritario que deteriora progresivamente a los pacientes y constituye una verdadera amenaza vital.
Descrita por primera vez en 1882, adoptó dicho nombre porque se observó que la hemólisis (destrucción de los glóbulos rojos) ocurría en situaciones de crisis y por la noche, durante el sueño, así como también después de situaciones estresantes, infecciones, esfuerzo físico, vacunaciones o ingesta de ácido acetilsalicílico.
Con frecuencia la HPN sobreviene sin ser reconocida inicialmente, normalmente entre los 30 y los 40 años, y la demora en el diagnóstico puede alcanzar hasta los 10 años. La mediana de supervivencia de los pacientes con HPN oscila entre 10 y 15 años desde el momento del diagnóstico. La HPN se desarrolla sin aviso, y afecta a ambos sexos. Se calcula que afecta entre 8.000 y 10.000 personas en Europa y Norteamérica.
Hasta la autorización de eculizumab, no existía ninguna terapia específica para el tratamiento de la HPN. El tratamiento de esta enfermedad se limitaba a la gestión de los síntomas mediante transfusiones sanguíneas, terapia inmunosupresora no específica y, en pocas ocasiones, trasplante de médula ósea, un procedimiento que conlleva un considerable riesgo de mortalidad.
Primer estudio de prevalencia de la enfermedad celiaca con población estudiada es un reflejo fiel de la población general entre 1 a 80 años
La prevalencia de la enfermedad celíaca en la infancia es cinco veces superior a la de la población adulta. Así se desprende de un reciente estudio epidemiológico con 4.230 participantes de entre 1 y 80 años que publica la revista científica Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011;33:477-486, realizado en colaboración entre el Hospital Sant Joan de Déu, el Hospital Mútua de Terrassa y la Universidad de Barcelona.
"Las posibles causas de esta dramática caída de la prevalencia con la edad son difíciles de explicar, sobre todo si consideramos el carácter permanente de la enfermedad", apunta la Dra. Carme Farré, miembro de la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) y coautora del estudio. A lo que añade que "una posible progresión a la latencia de la EC asintomática con la edad, es un fenómeno que deberá ser investigado en futuros estudios".
El diseño de este estudio de prevalencia de la enfermedad celíaca no tiene precedentes, es el primero en la literatura científica de la celiaquía cuyo diseño epidemiológico garantiza que la muestra transversal estudiada de personas participantes en el mismo es representativa de la composición por edades y sexos de la población general de Cataluña.
La enfermedad celíaca es una alteración autoinmune del intestino delgado desencadenada por algunos péptidos no digeribles del gluten, que ocurre en personas genéticamente predispuestas. El gluten es una masa viscoelástica, insoluble en agua, que forma parte de las proteínas de reserva de los cereales: trigo, centeno, cebada y otros.
Actualmente, no es posible prevenir esta enfermedad. Ello se debe a su origen multifactorial y al desconocimiento de los factores ambientales y genéticos que, junto al gluten de la dieta y el perfil de susceptibilidad genética, inducen la respuesta anómala del sistema inmune intestinal. En cambio, si que están bien establecidos los grupos de riesgo para la EC, como los familiares de primer grado, los pacientes con Diabetes tipo 1, Síndrome de Down, etc
Actualmente, se está llevando a cabo un importante estudio multicéntrico, financiado por la Comunidad Europea www.preventcd.com para investigar la influencia de la historia dietética sobre la prevención de la enfermedad celíaca. " Se está investigando –explica la Dra. Farré- si la administración de pequeñas cantidades de gluten en lactantes puede inducir que el sistema inmune "aprenda" a tolerar esta proteina. Este proceso, llamado "desensibilización" o "inducción de tolerancia", se aplica en niños genéticamente susceptibles (marcadores genéticos DQ2 y/o DQ8 positivos), familiares de pacientes celíacos. Los resultados de este proyecto serán muy valiosos para el conocimiento y la innovación en el manejo de la enfermedad".
"Las posibles causas de esta dramática caída de la prevalencia con la edad son difíciles de explicar, sobre todo si consideramos el carácter permanente de la enfermedad", apunta la Dra. Carme Farré, miembro de la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) y coautora del estudio. A lo que añade que "una posible progresión a la latencia de la EC asintomática con la edad, es un fenómeno que deberá ser investigado en futuros estudios".
El diseño de este estudio de prevalencia de la enfermedad celíaca no tiene precedentes, es el primero en la literatura científica de la celiaquía cuyo diseño epidemiológico garantiza que la muestra transversal estudiada de personas participantes en el mismo es representativa de la composición por edades y sexos de la población general de Cataluña.
La enfermedad celíaca es una alteración autoinmune del intestino delgado desencadenada por algunos péptidos no digeribles del gluten, que ocurre en personas genéticamente predispuestas. El gluten es una masa viscoelástica, insoluble en agua, que forma parte de las proteínas de reserva de los cereales: trigo, centeno, cebada y otros.
Actualmente, no es posible prevenir esta enfermedad. Ello se debe a su origen multifactorial y al desconocimiento de los factores ambientales y genéticos que, junto al gluten de la dieta y el perfil de susceptibilidad genética, inducen la respuesta anómala del sistema inmune intestinal. En cambio, si que están bien establecidos los grupos de riesgo para la EC, como los familiares de primer grado, los pacientes con Diabetes tipo 1, Síndrome de Down, etc
Actualmente, se está llevando a cabo un importante estudio multicéntrico, financiado por la Comunidad Europea www.preventcd.com para investigar la influencia de la historia dietética sobre la prevención de la enfermedad celíaca. " Se está investigando –explica la Dra. Farré- si la administración de pequeñas cantidades de gluten en lactantes puede inducir que el sistema inmune "aprenda" a tolerar esta proteina. Este proceso, llamado "desensibilización" o "inducción de tolerancia", se aplica en niños genéticamente susceptibles (marcadores genéticos DQ2 y/o DQ8 positivos), familiares de pacientes celíacos. Los resultados de este proyecto serán muy valiosos para el conocimiento y la innovación en el manejo de la enfermedad".
-¿Ante qué síntomas se debe acudir al médico?
La enfermedad celíaca se puede detectar por sus síntomas clínicos típicos (diarrea y distensión abdominal) o por la presencia de anticuerpos específicos en pacientes de grupos de riesgo. En este sentido, los Anticuerpos Antitransglutaminasa de clase IgA son los marcadores serológicos recomendados por las sociedades científicas por su excelente sensibilidad y especificidad.
El especialista del laboratorio, como responsable de la detección serológica de la enfermedad, tiene una especial responsabilidad en el proceso diagnóstico. En este sentido, debe acceder a la información demográfica, clínica, dietética e histológica del paciente para interpretar adecuadamente el resultado de la serologia. Este resultado, se compara con los anteriores, si los hay, y se colabora con el clínico para tomar las decisiones adecuadas en beneficio del paciente.
"Los marcadores serológicos de la EC son excepcionalmente útiles para la detección y seguimiento de la enfermedad, sobre todo si se comparan con otros marcadores de otras enfermedades", asegura la doctora de la SEQC.
La respuesta serológica o desaparición de los anticuerpos específicos con la instauración de la dieta sin gluten, puede tardar meses o años en función de los casos. Ello pone de relieve que el grado de sensibilidad al gluten es individual para cada paciente celíaco.
Pero, ¿cuándo acudir al médico? La Dra. Farré comenta que "la enfermedad celíaca se ha calificado de camaleónica en el sentido de que puede adquirir las formas clínicas más impensables. En niños, aparte de la clásica diarrea con distensión abdominal, los vómitos y el estancamiento de peso y/o talla sin causa aparente, son importantes motivos de consulta, además del dolor abdominal, el estreñimiento crónico, etc".
En la población general, la anemia, la hipertransaminasemia leve, el disconfort abdominal y la falta de energía vital, sin causa aparente, son formas de manifestación de la enfermedad celíaca.
"Por ello, ante la heterogeneidad de los síntomas clínicos, la celíaca no debería ser considerada una alteración propia de la consulta del gastroenterólogo, sino que debería estar presente en el diagnóstico diferencial de especialistas como endocrinos, hematólogos, etc", señala esta experta.
Finalmente, debe ser evitada la retirada empírica del gluten en pacientes sospechosos de enfermedad celíaca sin el diagnóstico histológico de certeza previo, dado que complica, prolonga y da inseguridad al proceso diagnóstico definitivo.
La enfermedad celíaca se puede detectar por sus síntomas clínicos típicos (diarrea y distensión abdominal) o por la presencia de anticuerpos específicos en pacientes de grupos de riesgo. En este sentido, los Anticuerpos Antitransglutaminasa de clase IgA son los marcadores serológicos recomendados por las sociedades científicas por su excelente sensibilidad y especificidad.
El especialista del laboratorio, como responsable de la detección serológica de la enfermedad, tiene una especial responsabilidad en el proceso diagnóstico. En este sentido, debe acceder a la información demográfica, clínica, dietética e histológica del paciente para interpretar adecuadamente el resultado de la serologia. Este resultado, se compara con los anteriores, si los hay, y se colabora con el clínico para tomar las decisiones adecuadas en beneficio del paciente.
"Los marcadores serológicos de la EC son excepcionalmente útiles para la detección y seguimiento de la enfermedad, sobre todo si se comparan con otros marcadores de otras enfermedades", asegura la doctora de la SEQC.
La respuesta serológica o desaparición de los anticuerpos específicos con la instauración de la dieta sin gluten, puede tardar meses o años en función de los casos. Ello pone de relieve que el grado de sensibilidad al gluten es individual para cada paciente celíaco.
Pero, ¿cuándo acudir al médico? La Dra. Farré comenta que "la enfermedad celíaca se ha calificado de camaleónica en el sentido de que puede adquirir las formas clínicas más impensables. En niños, aparte de la clásica diarrea con distensión abdominal, los vómitos y el estancamiento de peso y/o talla sin causa aparente, son importantes motivos de consulta, además del dolor abdominal, el estreñimiento crónico, etc".
En la población general, la anemia, la hipertransaminasemia leve, el disconfort abdominal y la falta de energía vital, sin causa aparente, son formas de manifestación de la enfermedad celíaca.
"Por ello, ante la heterogeneidad de los síntomas clínicos, la celíaca no debería ser considerada una alteración propia de la consulta del gastroenterólogo, sino que debería estar presente en el diagnóstico diferencial de especialistas como endocrinos, hematólogos, etc", señala esta experta.
Finalmente, debe ser evitada la retirada empírica del gluten en pacientes sospechosos de enfermedad celíaca sin el diagnóstico histológico de certeza previo, dado que complica, prolonga y da inseguridad al proceso diagnóstico definitivo.
-La dieta sin gluten, único tratamiento eficaz de la enfermedad celíaca
La dieta sin gluten es el único tratamiento eficaz de la enfermedad celíaca. La exclusión del gluten permite la recuperación de la arquitectura normal de la pared intestinal y de su función. La dieta sin gluten está libre de efectos secundarios y no requiere suplementación alguna.
La dieta sin gluten revierte, de forma gradual la lesión histológica intestinal, con desaparición progresiva de los anticuerpos específicos y de la sintomatología clínica, si los hay.
Un celíaco correctamente diagnosticado y fiel a la dieta sin gluten, es una persona con un intestino normal, que no necesita suplemento nutricional ni medicación. En ausencia de complicaciones y enfermedades asociadas, no tiene porqué realizar más controles médicos que los habituales en la población general.
La realización de un control analítico anual, con inclusión de un hemograma, con una bioquímica general, transaminasas, ferritina y marcadores de celiaquía, no está pautada en ningún protocolo, pero se considera un control justificado desde el punto de vista preventivo.
La dieta sin gluten es el único tratamiento eficaz de la enfermedad celíaca. La exclusión del gluten permite la recuperación de la arquitectura normal de la pared intestinal y de su función. La dieta sin gluten está libre de efectos secundarios y no requiere suplementación alguna.
La dieta sin gluten revierte, de forma gradual la lesión histológica intestinal, con desaparición progresiva de los anticuerpos específicos y de la sintomatología clínica, si los hay.
Un celíaco correctamente diagnosticado y fiel a la dieta sin gluten, es una persona con un intestino normal, que no necesita suplemento nutricional ni medicación. En ausencia de complicaciones y enfermedades asociadas, no tiene porqué realizar más controles médicos que los habituales en la población general.
La realización de un control analítico anual, con inclusión de un hemograma, con una bioquímica general, transaminasas, ferritina y marcadores de celiaquía, no está pautada en ningún protocolo, pero se considera un control justificado desde el punto de vista preventivo.
**foto de la Dra. Carme Farré, miembro de la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) y coautora del estudio.
LOS MÉDICOS DE FAMILIA DISCUTEN CÓMO MEJORAR LA SALUD DE LOS QUE VIVEN EN ASENTAMIENTOS CHABOLISTAS
La actual crisis económica golpea a las sociedades desarrolladas favoreciendo situaciones de vulnerabilidad y aumentando el riesgo de exclusión social en ciertos sectores de la población. Es el caso de las personas mayores, las discapacitadas, los pacientes crónicos, los inmigrantes, las minorías étnicas, los sin techo, los ex reclusos, las víctimas de la violencia doméstica o los parados de larga duración. Identificar estas situaciones de riesgo y promover la participación social son tareas esenciales del médico de familia. Por ese motivo, La exclusión social, un problema en alza es uno de los contenidos protagonistas de las Jornadas de Actualización de Medicina de Familia que hoy y mañana tienen lugar en Bilbao.
El doctor José Zarco, director científico de estas sesiones, advierte que cada vez es más frecuente la existencia de asentamientos chabolistas en los alrededores de las grandes ciudades. "En estas zonas marginales coinciden la exclusión y la pobreza provocando un aumento de las desigualdades sociales, lo que repercute directamente en la salud de las personas y origina grandes diferencias en relación no sólo a una peor calidad de vida, sino a una esperanza de vida que se puede ver drásticamente disminuida", asegura este médico de familia que trabaja en Madrid con personas en situación de exclusión. Además, contará la experiencia que han supuesto las intervenciones comunitarias realizadas en el Distrito de Villa de Vallecas de Madrid , así como, la labor desarrollada por un equipo pionero en este terreno: el Equipo de Intervención en Población Excluida (EIPE), formado por una médico de familia, un enfermero y un conductor.
Estas jornadas, a las que acuden más de 400 profesionales de Atención Primaria, están organizadas por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria (OSATZEN), con la participación de la Sociedad Aragonesa de Medicina de Familia y Comunitaria (SAMFYC), la Sociedad Navarra de Medicina de Familia y Atención Primaria (SNaMFAP), la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria (srmFYC), la Sociedad Cántabra de Medicina de Familia y Comunitaria (SCMFYC) y la Sociedad Castellano-Leonesa de Medicina de Familia y Comunitaria (socalemFYC), junto con la colaboración del Instituto de Formación Novartis. Para el presidente de semFYC, el doctor Josep Basora, "la inquietud por dar respuesta a las nuevas necesidades, que requieren de nuevas habilidades, y al día a día de la consulta en la Medicina de Familia ha consolidado las celebración de estas Jornadas como un referente de primer orden en la agenda formativa de muchos profesionales de nuestra especialidad. La exclusión social es una realidad que tristemente ha ido a más en los últimos años".
"Desde el Instituto de Formación Novartis, junto con semFYC, queremos promover la formación de los médicos de familia para actualizar sus conocimientos en relación a las problemáticas actuales. Una de ellas es, sin duda, el modo en que unas condiciones desfavorables de vida repercuten sobre la salud de los ciudadanos", comenta Pedro Fuente, representante del Instituto de Formación Novartis, entidad que desde hace más de 10 años colabora en el desarrollo de las Jornadas de Actualización de Medicina de Familia.
-Asentamientos chabolistas
Muchas personas que viven en exclusión social en España lo hacen en asentamientos chabolistas en los alrededores de las grandes ciudades, en condiciones de infravivienda y sin infraestructura urbanística. "Son muchos los riesgos que supone vivir así: el riesgo de accidentes de tráfico, sobre todo en los niños, por la ausencia de aceras y cualquier tipo de señalización, la falta de acceso a agua potable, luz, y la ausencia de unas estructuras básicas urbanísticas mínimas (tomas de agua, desagües, alcantarillado, recogida de basuras….) condicionan situaciones de falta de higiene que favorecen la propagación de infecciones gastrointestinales y otros brotes asociados (infestación de ratas, sarna, etc.)", explica el doctor Zarco. Existen además otros riesgos ligados a la deficiente construcción de las viviendas, como accidentes de electricidad, explosiones, incendios, inhalación de gas butano, derrumbes, deshidrataciones, etc. La presencia de animales sin control veterinario y la proliferación de otros como las ratas suponen una fuente más de problemas sanitarios en estas zonas.
El doctor Zarco destaca que se han llevado a cabo propuestas que han resultado ser útiles para mejorar la situación de las poblaciones residentes en estas zonas de exclusión social, como el foro sociosanitario multiprofesional que él coordina: la Comisión de Población Excluida de Villa de Vallecas de donde partió el diseño del EIPE. "El mayor rendimiento de estos equipos se consigue con una perspectiva integral, lo que supone la colaboración de profesionales sanitarios y no sanitarios, pertenecientes a áreas de lo social (trabajadores sociales, mediadores interculturales, educadores…) y de educación, así como de los profesionales que trabajan en el campo de las drogodependencias. Estas unidades móviles no sólo prestan atención a patologías graves, enfermedades infecto-contagiosas como la tuberculosis o la infección por VIH, sino realizar actividades preventivas, de planificación familiar y servir como puntos de mira para explorar necesidades, detectar alarmas epidemiológicas y priorizar intervenciones. Con ellas se pretende, sobre todo, facilitar el acceso de estas personas a los servicios básicos del Sistema Nacional de Salud".
-El médico de familia ante la exclusión social
La Unión Europea definió hace unos años la exclusión social como el proceso por el cual ciertas personas son rechazadas a la periferia de la sociedad, lo que les impide participar plenamente en la vida social por su pobreza. Este proceso les aleja de las oportunidades de conseguir empleo, ingresos y educación, así como de las redes y actividades sociales y comunitarias.
Según el doctor Zarco, la clave está en actuar antes de que se produzca dicha exclusión. El médico de familia, junto con el personal de enfermería y el trabajador social, puede y debe sumar esfuerzos en la recogida de datos que le permita valorar la vulnerabilidad de estas personas. "Es preciso tener información sobre su salud, antecedentes, formación, estatus económico, etc., pero también es clave conocer su situación familiar y social, es decir, si depende económicamente de su entorno, en qué tipo de familia vive, si hay conflictos, las características de la vivienda que ocupan,… Luego hay otros factores muy dinámicos que no conviene pasar por alto como cambios de trabajo, migraciones, mudanzas…", señala este experto, que es miembro de los Grupos de Trabajo de Intervención en drogas y del de VIH/SIDA de la semFYC.
La exclusión social es un problema multidimensional en el que la salud y pobreza están íntimamente interrelacionadas. "Es una asociación que tiende a convertirse en una espiral perversa que se retroalimenta a sí misma. En Francia, por ejemplo, se ha comprobado que a los 35 años existen diez años de diferencia en la esperanza de vida entre ingenieros y obreros. Otro dato llamativo: en el Reino Unido las muertes por cardiopatía isquémica en varones son un 40% mayores en los trabajadores manuales frente a los no manuales".
-Ancianos
Entre los grupos en riesgo de exclusión social figura la población anciana. Antes de que irrumpiera la actual crisis económica, se barajaba el dato de que en los países de la Unión Europea el 20% de los mayores de 65 años estaba cerca del umbral de pobreza. Como recuerda el doctor Zarco, es obvio que con la edad la salud tiende a deteriorarse: "La enfermedad es con frecuencia causa de jubilaciones anticipadas o incapacidades. Sabemos que entre las mujeres mayores hay mayor riesgo de exclusión que entre los varones".
La discapacidad y las enfermedades crónicas son causa mayor de bajos ingresos, lo que hace a estos grupos especialmente vulnerables. Tienen menos posibilidades de participar en el mercado laboral y la tasa de desempleo es mucho más alta. A los ancianos, discapacitados y crónicos hay que sumar a los que sufren problemas de salud mental. "En todos estos casos hay algo común y es esa tendencia a subrayar más lo que todos ellos no pueden hacer por encima de lo que sí pueden. Y sin embargo es esencial que participen en la sociedad y en el mundo laboral para reducir su aislamiento porque de ese modo mejoraremos su salud y calidad de vida", asegura el doctor Zarco.
-24 talleres
Entre las dos docenas de talleres que hoy y mañana se desarrollan en el Euskalduna de Bilbao, los hay de muy distinta naturaleza: la detección de la violencia doméstica, el valor que la web 2.0 tiene para el profesional, el abordaje del alcoholismo en la consulta… Habrá además un taller de Arteterapia sobre el arte y la salud en tiempos de crisis y otros sobre Gimnasia del optimismo, que trata de reforzar en el profesional su capacidad para afrontar situaciones de desgaste.
El doctor José Zarco, director científico de estas sesiones, advierte que cada vez es más frecuente la existencia de asentamientos chabolistas en los alrededores de las grandes ciudades. "En estas zonas marginales coinciden la exclusión y la pobreza provocando un aumento de las desigualdades sociales, lo que repercute directamente en la salud de las personas y origina grandes diferencias en relación no sólo a una peor calidad de vida, sino a una esperanza de vida que se puede ver drásticamente disminuida", asegura este médico de familia que trabaja en Madrid con personas en situación de exclusión. Además, contará la experiencia que han supuesto las intervenciones comunitarias realizadas en el Distrito de Villa de Vallecas de Madrid , así como, la labor desarrollada por un equipo pionero en este terreno: el Equipo de Intervención en Población Excluida (EIPE), formado por una médico de familia, un enfermero y un conductor.
Estas jornadas, a las que acuden más de 400 profesionales de Atención Primaria, están organizadas por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria (OSATZEN), con la participación de la Sociedad Aragonesa de Medicina de Familia y Comunitaria (SAMFYC), la Sociedad Navarra de Medicina de Familia y Atención Primaria (SNaMFAP), la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria (srmFYC), la Sociedad Cántabra de Medicina de Familia y Comunitaria (SCMFYC) y la Sociedad Castellano-Leonesa de Medicina de Familia y Comunitaria (socalemFYC), junto con la colaboración del Instituto de Formación Novartis. Para el presidente de semFYC, el doctor Josep Basora, "la inquietud por dar respuesta a las nuevas necesidades, que requieren de nuevas habilidades, y al día a día de la consulta en la Medicina de Familia ha consolidado las celebración de estas Jornadas como un referente de primer orden en la agenda formativa de muchos profesionales de nuestra especialidad. La exclusión social es una realidad que tristemente ha ido a más en los últimos años".
"Desde el Instituto de Formación Novartis, junto con semFYC, queremos promover la formación de los médicos de familia para actualizar sus conocimientos en relación a las problemáticas actuales. Una de ellas es, sin duda, el modo en que unas condiciones desfavorables de vida repercuten sobre la salud de los ciudadanos", comenta Pedro Fuente, representante del Instituto de Formación Novartis, entidad que desde hace más de 10 años colabora en el desarrollo de las Jornadas de Actualización de Medicina de Familia.
-Asentamientos chabolistas
Muchas personas que viven en exclusión social en España lo hacen en asentamientos chabolistas en los alrededores de las grandes ciudades, en condiciones de infravivienda y sin infraestructura urbanística. "Son muchos los riesgos que supone vivir así: el riesgo de accidentes de tráfico, sobre todo en los niños, por la ausencia de aceras y cualquier tipo de señalización, la falta de acceso a agua potable, luz, y la ausencia de unas estructuras básicas urbanísticas mínimas (tomas de agua, desagües, alcantarillado, recogida de basuras….) condicionan situaciones de falta de higiene que favorecen la propagación de infecciones gastrointestinales y otros brotes asociados (infestación de ratas, sarna, etc.)", explica el doctor Zarco. Existen además otros riesgos ligados a la deficiente construcción de las viviendas, como accidentes de electricidad, explosiones, incendios, inhalación de gas butano, derrumbes, deshidrataciones, etc. La presencia de animales sin control veterinario y la proliferación de otros como las ratas suponen una fuente más de problemas sanitarios en estas zonas.
El doctor Zarco destaca que se han llevado a cabo propuestas que han resultado ser útiles para mejorar la situación de las poblaciones residentes en estas zonas de exclusión social, como el foro sociosanitario multiprofesional que él coordina: la Comisión de Población Excluida de Villa de Vallecas de donde partió el diseño del EIPE. "El mayor rendimiento de estos equipos se consigue con una perspectiva integral, lo que supone la colaboración de profesionales sanitarios y no sanitarios, pertenecientes a áreas de lo social (trabajadores sociales, mediadores interculturales, educadores…) y de educación, así como de los profesionales que trabajan en el campo de las drogodependencias. Estas unidades móviles no sólo prestan atención a patologías graves, enfermedades infecto-contagiosas como la tuberculosis o la infección por VIH, sino realizar actividades preventivas, de planificación familiar y servir como puntos de mira para explorar necesidades, detectar alarmas epidemiológicas y priorizar intervenciones. Con ellas se pretende, sobre todo, facilitar el acceso de estas personas a los servicios básicos del Sistema Nacional de Salud".
-El médico de familia ante la exclusión social
La Unión Europea definió hace unos años la exclusión social como el proceso por el cual ciertas personas son rechazadas a la periferia de la sociedad, lo que les impide participar plenamente en la vida social por su pobreza. Este proceso les aleja de las oportunidades de conseguir empleo, ingresos y educación, así como de las redes y actividades sociales y comunitarias.
Según el doctor Zarco, la clave está en actuar antes de que se produzca dicha exclusión. El médico de familia, junto con el personal de enfermería y el trabajador social, puede y debe sumar esfuerzos en la recogida de datos que le permita valorar la vulnerabilidad de estas personas. "Es preciso tener información sobre su salud, antecedentes, formación, estatus económico, etc., pero también es clave conocer su situación familiar y social, es decir, si depende económicamente de su entorno, en qué tipo de familia vive, si hay conflictos, las características de la vivienda que ocupan,… Luego hay otros factores muy dinámicos que no conviene pasar por alto como cambios de trabajo, migraciones, mudanzas…", señala este experto, que es miembro de los Grupos de Trabajo de Intervención en drogas y del de VIH/SIDA de la semFYC.
La exclusión social es un problema multidimensional en el que la salud y pobreza están íntimamente interrelacionadas. "Es una asociación que tiende a convertirse en una espiral perversa que se retroalimenta a sí misma. En Francia, por ejemplo, se ha comprobado que a los 35 años existen diez años de diferencia en la esperanza de vida entre ingenieros y obreros. Otro dato llamativo: en el Reino Unido las muertes por cardiopatía isquémica en varones son un 40% mayores en los trabajadores manuales frente a los no manuales".
-Ancianos
Entre los grupos en riesgo de exclusión social figura la población anciana. Antes de que irrumpiera la actual crisis económica, se barajaba el dato de que en los países de la Unión Europea el 20% de los mayores de 65 años estaba cerca del umbral de pobreza. Como recuerda el doctor Zarco, es obvio que con la edad la salud tiende a deteriorarse: "La enfermedad es con frecuencia causa de jubilaciones anticipadas o incapacidades. Sabemos que entre las mujeres mayores hay mayor riesgo de exclusión que entre los varones".
La discapacidad y las enfermedades crónicas son causa mayor de bajos ingresos, lo que hace a estos grupos especialmente vulnerables. Tienen menos posibilidades de participar en el mercado laboral y la tasa de desempleo es mucho más alta. A los ancianos, discapacitados y crónicos hay que sumar a los que sufren problemas de salud mental. "En todos estos casos hay algo común y es esa tendencia a subrayar más lo que todos ellos no pueden hacer por encima de lo que sí pueden. Y sin embargo es esencial que participen en la sociedad y en el mundo laboral para reducir su aislamiento porque de ese modo mejoraremos su salud y calidad de vida", asegura el doctor Zarco.
-24 talleres
Entre las dos docenas de talleres que hoy y mañana se desarrollan en el Euskalduna de Bilbao, los hay de muy distinta naturaleza: la detección de la violencia doméstica, el valor que la web 2.0 tiene para el profesional, el abordaje del alcoholismo en la consulta… Habrá además un taller de Arteterapia sobre el arte y la salud en tiempos de crisis y otros sobre Gimnasia del optimismo, que trata de reforzar en el profesional su capacidad para afrontar situaciones de desgaste.
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